Застойная пневмония. Лечение, симптомы

Содержание

Застойная (гипостатическая) пневмония: лечение воспаления легких, профилактика

Застойная пневмония. Лечение, симптомы

Застойная гипостатическая пневмония – патология дыхательной системы, которая имеет вторичный характер. Данное заболевание чаще всего появляется у пациентов, анамнез которых уже отягощен серьезными недугами. В результате возникает дисфункция бронхолегочной системы.

При застойной пневмонии происходит воспаление функциональных тканей и заполнение альвеол экссудативной жидкостью.

Затяжная пневмония может быть вызвана инфекционными и неинфекционными факторами. В группе риска находятся люди пожилого возраста и лежачие больные.

Эту пневмонию часто называют гипостатической. Смертельно опасный гипостатический недуг развивается из-за замедления кровотока. Симптомы на начальных этапах часто отсутствуют, поэтому выявить пневмонию в этот период времени довольно сложно. Терапия должна происходить в стационаре.

Лечения, проводимого в домашних условиях, будет недостаточно.

Процесс развития заболевания

Гипостатическая пневмония развивается следующим образом:

  • Вены, пронизывающие функциональную ткань, переполняются кровью. Возникает венозная гиперемия, которая провоцирует расширение мелких сосудов и сдавливание альвеол. Прозрачность понижается, интерстициальный рисунок усиливается.
  • Транссудат поступает в альвеолы.
  • Образуется отек, происходит замещение функциональной ткани. Врач выявляет индурацию паренхиматозных органов и пневмосклероз.

Пневмония

Первые симптомы пневмонии появляются через 14–20 дней после начала патогенеза. Клиническое течение гипостатического воспаления легких зависит от общего состояния и индивидуальных особенностей пациента. У лежачих больных пневмония протекает гораздо тяжелее, чем у пациентов, которые не ограничены в движениях.

Причины

Толчок развитию гипостатической пневмонии дает «дуэт» из гемодинамического расстройства и дисфункции дренажной системы. Из-за гиповентиляции в дыхательных путях происходит формирование благоприятных условий для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

К факторам, усугубляющим общее состояние пациента при пневмонии, относят:

  • хирургическое вмешательство;
  • деформацию грудной клетки и позвоночника;
  • онкологию (терминальная стадия);
  • эмфизему легких;
  • пиелонефрит в хронической форме;
  • бронхиальную астму;
  • сердечно-сосудистые заболевания.

Среди возбудителей, способных вызвать застойную пневмонию, выделяют:

Стрептококки

  • пневмококки;
  • гемофильные палочки;
  • стрептококки;
  • кандиды;
  • стафилококки.

Застой крови вызывает сбои при вентиляции воздуха в легких.

В бронхах возникает большое количество вязкой слизи. Уже на первой стадии застойной пневмонии у больного развивается альвеолярный коллапс.

Гипостатический недуг может быть односторонним и двухсторонним.

Пожилые люди страдают от множества хронических патологий. Это негативно сказывается на состоянии легких:

  • Слизистые оболочки, выстилающие дыхательные пути, атрофируются.
  • Стенки альвеол становятся менее эластичными.
  • Хрящи, образующие трахею и бронхи, страдают от дистрофии.
  • Снижается жизненный объем органов дыхательных системы.
  • Увеличивается концентрация углекислого газа.

Застойная пневмония может возникнуть из-за длительного нахождения в постели, черепно-мозговых травм, излишней массы тела. В зоне поражения находится нижний отдел дыхательной системы. Риск возникновения гипостатической пневмонии повышается из-за:

  • сильного истощения;
  • снижения защитной реакции;
  • аутоиммунных патологий;
  • краевого спадения легких.Истощение организма

Симптоматика

Интенсивность характерных проявлений зависит от стадии заболевания. В клинической картине обязательно присутствуют следующие признаки:

  • повышение температуры тела;
  • мокрый кашель;
  • слабость во всем теле;
  • одышка, возникающая при физической нагрузке.

Застойная пневмония раннего типа в первые несколько дней прогрессирует скрытно. Весомым поводом для беспокойства становится аритмичное шумное дыхание. Необходимо отметить учащенный пульс и хрипы в легких.

Если первопричиной гипостатической пневмонии являются нарушения в работе сердца, врач фиксирует усиление симптоматики.

При отсутствии своевременной терапии возникают осложнения, среди них перикардит и плеврит экссудативного типа.

Кашель

Кашель при пневмонии появляется не сразу. Сначала он не вызывает беспокойств, так как не причиняет особого дискомфорта. По интенсивности и характеру выделений его часто путают с остаточным. В дальнейшем симптом становится более выраженным, при этом бронхиальный секрет уже не выделяется. Возможно появление крови.

В перечень признаков, возникающих при пневмонии, входит:

  • чрезмерная потливость;
  • озноб;
  • скачки артериального давления;
  • диспноэ в состоянии покоя;
  • боль в области грудины.

Кожа при болезни становится менее чувствительной, развиваются неврологические симптомы (головокружение, потеря сознания, мигрень).

Диагностика

Чтобы выявить гипостатическую пневмонию, больному выписывают направление на бакпосев, ОАК, ОАМ, микроскопию мокроты и биохимический анализ крови.

Этому этапу предшествует сбор анамнеза, физикальный осмотр, аускультация и перкуссия. В схему инструментального исследования включают рентген.

С его помощью можно увидеть изменения в сосудистом рисунке, определить уровень прозрачности и локализацию затемнений.

Биохимический анализ крови

К эффективным диагностическим методам также причисляют УЗИ перикарда и плевральной полости, ЭхоКГ, ЭКГ, МРТ грудной клетки, бронхоскопию.

Последняя необходима при наличии воспалительного процесса в плевре. Также может понадобиться консультация травматолога, пульмонолога, невролога и кардиолога.

Благодаря дифференциальной диагностике, можно исключить коллагеноз, туберкулез, сердечную недостаточность и рак легких.

Методы терапии

В терапевтическую схему, назначаемую при застойной пневмонии, включают медикаменты, физиопроцедуры и методы народной медицины. Лечебный комплекс подбирает доктор. При этом он ориентируется на результаты диагностического обследования и индивидуальные особенности пациента.

В списке препаратов, используемых при пневмонии, присутствуют:

Ампициллин

  • антибиотики (Ампициллин, Кларитромицин, Аугментин, Сумамед, Флемоксин, Зиннат);
  • муколитики (Амброгексал, Амбробене, Лазолван, АЦЦ);
  • диуретики;
  • гликозиды.

Также применяют лекарственные средства, обладающие отхаркивающими, иммуномодулирующими и антиоксидантными свойствами. К эффективным физиотерапевтическим процедурам причисляют кислородотерапию, лечебный массаж, дыхательную гимнастику, ингаляции.

В качестве вспомогательной терапии при пневмонии можно использовать составы, приготовленные на основе целебных растений. К последним относят девясил, шиповник, калину, чабрец.

Прогноз

Прогноз зависит от того, на какой стадии было начато лечение застойной гипостатической пневмонии. При отсутствии своевременной терапии возможен летальный исход. Среди осложнений выделяют абсцесс легкого, отек пораженного органа, острую дыхательную недостаточность, острое воспаление плевральной полости. Вероятность полного выздоровления составляет 40%.

Профилактика

Чтобы избежать появления гипостатической пневмонии, пациенту не следует забывать про упражнения. Больные, которые лежат, должны заниматься лечебной гимнастикой в постели. Профилактика, которую проводят для предупреждения застойной пневмонии, довольно проста:

Массаж

  • Необходимо менять положение тела. Если человек не способен делать это самостоятельно, ему должны помогать родственники или медперсонал.
  • Больному следует правильно питаться. Лишний вес – фактор, провоцирующий замедление кровотока.
  • Требуется регулярный массаж. Это способ, с помощью которого можно стабилизировать кровообращение.
  • Частое посещение бани. Чтобы добиться максимального эффекта, прогревание рекомендуют совмещать с массажем.

Все лечебные и профилактические мероприятия должны быть согласованы с врачом.

У каждого метода есть противопоказания, игнорирование которых чревато возникновением негативных последствий.

Источник: https://pulmohealth.com/pnevmoniya/zastojnaya-gipostaticheskaya/

Методы лечения застойной пневмонии

Застойная пневмония. Лечение, симптомы

Воспаление легких наиболее распространённое заболевание в пульмонологии. При этом застойная пневмония не так широко известна простому обывателю.

Различные виды этих заболеваний являются следствием воспаления легочных тканей с характерными гемодинамическими и вентиляционными отклонениями работы органов дыхания.

Если причиной первичных воспалений лёгких являются простудные заболевания, то застойная (гипостатическая) пневмония преобладает в основном у лежачих больных.

Причины развития

Сбои функционирования венозного кровообращения по малому кругу приводит к возникновению и развитию гипостатической пневмонии.

При этом органы дыхания страдают от сбоев вентиляционной и дренажной функций. В результате дыхательные пути накапливают густые мокроты – подходящую среду для роста патогенной микрофлоры.

В основном патогены развиваются и скапливаются в нижних отделах правого лёгкого.

Легочные вены пассивным образом переполняются, вызывая уменьшение оттока крови, альвеолы сдавливаются, из кровяного русла выпотевает жидкость. Результатом таких изменений является отёчность с последующим нарастающим пневмосклерозом с выпотом плеврального типа.

Вероятность возникновения заболевания намного выше у пожилых больных. Чей возраст превысил отметку шестидесяти лет. Риски становятся еще выше при наличии следующих сопутствующих патологий:

  • сахарного диабета;
  • гипертонии;
  • пороки сердца;
  • аритмии;
  • ишемии;
  • бронхиальной астмы;
  • экстрасистолии;
  • пиелонефрита.

Гипостатическая пневмония развивается не только у пожилых людей, но и у пациентов других возрастов по причине длительного пассивного положения лежачих больных. К этой категории относятся пациенты с травмами костей, послеоперационные, перенёсшие инсульт, онкобольные, с тяжёлыми формами сахарного диабета, с черепно-мозговыми травмами, с патологиями позвоночника и грудной клетки.

Появляется пневмония как на ранних (первые дни) стадиях постельного режима, так и поздних стадиях (до шести недель).

Основными возбудителями являются:

  • пневмококки;
  • стрептококки;
  • стафилококки и другие патогенные бактерии.

Наличие множественных соматических патологий у людей преклонного возраста приводит к неподвижности в постели, человек находится в гиподинамическом состоянии, что способствует развитию гипостатической пневмонии.

Такого рода заболевание может возникнуть и на фоне длительного обездвиживания больных после полосных операций, ранений с нарушением кровообращения. В подобных ситуациях лёгкие недостаточно вентилируются, кровообращение сокращает свою интенсивность, защитные силы организма снижены из-за основного заболевания.

Диагностирование болезни

Выявление заболевания начинается с врачебного осмотра. Диагностика затрудняется наличием соматических симптомов у пациента. Медики не должны упускать из вида вероятность развития застойной пневмонии у больных и отслеживать общее состояние человека.

Диагностика основывается на нескольких методах:

  • аускультация;
  • рентгенографическое обследование лёгких.

При прослушивании определяется жесткость дыхания, наличие хрипов, как сухих, так и влажных, мелкопузырчатых.

Рентген показывает снижение тканевой прозрачности, усиление рисунка лёгких. Может быть обнаружен контур очага или линия со слегка расширяющимся корнем.

В качестве диагностических мер также назначаются следующие обследования:

  • УЗИ перикарда и плевры;
  • ЭКГ;
  • Эхо-КГ;
  • забор крови на анализ для общего исследования;
  • биохимический анализ крови;
  • микроскопия мокрот для выявления пораженных гемосидерином клеток.

Методики лечения

Лечение пациентов рекомендуется проводить в стационаре под врачебным наблюдением. В больничных условиях обязательна вентиляция лёгких, обработка пациента по санитарно-гигиеническим нормам. Терапевтическое лечение в первую очередь направлено на ликвидацию инфекционной микрофлоры.

Применяется комплексное лечение в сочетании следующих лекарственных препаратов:

  • антибиотики (Цифран, Цефазолин, Аугментин);
  • бронхолитики (АЦЦ, Бронхикум, Лазолван, Эреспал);
  • иммунномодуляторы;
  • антиоксиданты;
  • мочегонные средства в комплексе с калийными препаратами;
  • сердечные гликозиды.

Дополнительно рекомендуется выполнение следующих процедур и манипуляций:

  • кислородная терапия;
  • ЛФК;
  • массаж общий или при помощи банок (при выздоравливании);
  • использование горчичников;
  • пункция плевры или перикарда;
  • бронхоскопия санационная, лаваж бронхоальвеолярный;
  • обильное питьё;
  • приём витаминов;
  • фито и апитерапия (отвар травяных сборов, мёд, прополис с молоком);
  • оздоровление на курортах и в санаториях.

Лечить застойную пневмонию следует комплексно сразу по нескольким направлениям:

  • ликвидация очага бактериальной инфекции;
  • восстановление вентиляции лёгких;
  • снятие отёчности лёгких;
  • лечение основного соматического заболевания;

Врачи не должны допустить осложнения в виде печеночной и почечной недостаточности.

Больной нуждается в разнообразном витаминизированном питании для нормализации перистальтики кишечника.

При надлежащем уходе прогноз лечения застойной пневмонии лежачих пациентов благоприятный. Вовремя начатое лечение антибиотиками даёт хорошие результаты.

Меры профилактики

Профилактика и выполнение обязательных рекомендаций заключается в следующем:

  • тщательный уход за лежачим больным;
  • в постели необходимо периодически менять положение больного самостоятельно или со сторонней помощью;
  • занятие дыхательными упражнениями;
  • общий массаж, постановка горчичников, лечебная гимнастика, принятие больным полусидящего положения;
  • соблюдение режима влажности воздуха помещения, проветривание;
  • по возможности приобретение и использование специальных ортопедических матрасов уменьшит вероятность появления застойных явлений в лёгких лежачего больного;
  • регулярное отслеживание родственниками (сиделками) в домашних условиях состояния дыхания больного;
  • в случае возникновения хрипов, бульканья при дыхании экстренно выВзывайте скорую помощь.

Застойная форма пневмонии опасна и коварна, Она требует своевременного выявления и лечения. В противном случае последствия могут быть плачевными вплоть до летального исхода. При этом лечить данное заболевание возможно, но требуется строгое соблюдение назначений лечащего врача.

Источник: https://OrviStop.ru/pnevmoniya/zastojnaya-gipostaticheskaya.html

Застойная пневмония у пожилых – чем опасно это заболевание

Застойная пневмония. Лечение, симптомы
https://pansionat-osen.ru/wp-content/uploads/2017/11/b434d4aace1248d960e7c01de405d3be.jpg :

В учебниках по медицине застойная пневмония называется гипостатической. Это «вторичное» заболевание, осложняющее течение других болезней.

Возникает в результате нарушенного кровообращения по малому (легочному) кругу и затрудненного вентилирования легких. Обычно появляется у лежачих больных или престарелых людей.

Наша статья о том, как диагностируется, протекает и чем лечится застойная пневмония у пожилых.

Причины возникновения застойной пневмонии у пожилых людей

  1. Из-за некоторых болезней (например, инсульт, инфаркт, заболевания легких и т. д.), приводящих в послеоперационном периоде к ограничению двигательной активности больного, может развиваться застойная пневмония у пожилых.

  2. С возрастом в дыхательной системе человека происходят функциональные изменения. Диафрагма слабеет, дыхание пожилых людей (старше 65 лет) становится неглубоким, эластичность легочных тканей снижается.

  3. В преклонном возрасте кровоток в малом круге кровообращения сильно затруднен. Ухудшение вентилирования бронхов приводит к развитию микробной флоры в бронхотрахеальном дереве и ротоглотке, активно размножаются болезнетворные микробы (анаэробы, пневмококки и энтеробактерии), в результате их «бурной деятельности» может образоваться застойная пневмония.

Как проявляется застойная пневмония у пожилых людей

При обычной пневмонии поражаются небольшие участки легких, поэтому лечится она медикаментами довольно легко и быстро.

Во много раз опаснее застойная пневмония, при которой происходит застой жидкости в легочных тканях и бронхах.

Диагностируется гипостатическая пневмония по наличию следующих признаков:

  • озноб;
  • общая слабость и сонливость;
  • непрекращающийся кашель;
  • усиленное потоотделение из-за нарушения терморегуляции организма;
  • одышка;
  • температура тела нормальная или слегка повышена;
  • незначительное выделение мокроты при кашле;
  • прослушиваются хрипы.

Будьте внимательны! У пожилого человека может быть только общая слабость или отсутствовать аппетит, он может даже не подозревать, что болен, потому что другие симптомы часто «смазаны».

Именно поэтому очень важна своевременная диагностика этого коварного заболевания.

Диагностика застойной пневмонии у пожилых

Застойная пневмония у пожилых людей не имеет особых примет, каких-либо только ей присущих симптомов. Поэтому главной задачей родственников и лечащих врачей является своевременное проведение комплексного обследования заболевшего, точное диагностирование болезни.

Записи в истории болезни пожилого человека о наличии определенных хронических или перенесенных заболеваний могут служить подсказкой для врача. К таким болезням-«подсказчикам» относятся:

  • инфаркт, инсульт;
  • атеросклероз и кардиосклероз, пороки сердца;
  • аритмия, стенокардия, гипертония;
  • эмфизема легких, астма;
  • воспаления почек;
  • сахарный диабет.

Для подтверждения поставленного диагноза необходимо:

  1. Сделать рентген – на снимке жидкость, скопившаяся в легких, проявится характерным помутнением. К сожалению, этот фотокадр только показывает застойный сгусток, но он практически ничем не отличается от изображений других легочных заболеваний (например, бронхопневмонии), и к тому же не все больницы имеют аппаратуру для обследования лежачих больных.

  2. Провести УЗИ плевральной полости для обнаружения застоявшейся жидкости и определения точного места ее расположения в легких.

  3. Обязательно прослушать легкие с помощью стето- или фонендоскопа – застойную пневмонию подтверждают сиплое дыхание и «влажные» хрипы.

Вторичная пневмония, вызванная другой болезнью, чаще всего локализуется в нижней доле правого легкого, то есть в самой удаленной от сердца области. Именно здесь и следует ее искать в первую очередь.

Застойная пневмония не прощает ошибок. Пожилой человек может потерять сознание или даже впасть в кому, и врачи ставят неправильный диагноз.

Иногда наблюдается довольно «неприятный» симптом – недержание мочи. Пожилой человек может впадать в депрессию, у него часто меняется настроение, при этом врачи часто диагностируют синильную деменцию.

Как развивается застойная пневмония у пожилых людей? Основной ее симптом (одышку) часто путают с сердечной недостаточностью. Поэтому врачам нужно быть предельно внимательными при осмотре пациента, чтобы исключить ошибочный диагноз и не пропустить начала развития коварной болезни.

В случаях промедления, когда пожилой человек долго не обращается за врачебной помощью, или при ошибочном диагностировании и неверном лечении пневмония прогрессирует и проходит следующие стадии развития:

  1. Нарушается отток крови и происходит переполнение легочных вен.

  2. Сквозь стенки сосудов происходит пропотевание (просачивание) плазмы крови, и жидкость накапливается в легочных альвеолах (пузырьках, из которых состоят наши легкие). Зачастую на этой стадии происходит инфицирование бактериями.

  3. Происходит замена легочной ткани на соединительную.

Как лечится застойная пневмония у пожилых людей

Застойная пневмония у пожилых людей лечится в стационарном медицинском учреждении под постоянным контролем врачей. В связи с тем, что это заболевание вызывается патогенными бактериями, больному назначаются антибиотики широкого спектра действия или направленные на определенный штамм микробов (если удалось «вычислить» возбудителя).

Наряду с лечением бактериального очага проводится восстановление нормального вентилирования легких. С этой целью назначаются следующие лекарственные препараты:

  • диуретики;
  • антиоксиданты и иммуномодулирующие препараты;
  • отхаркивающие средства.

Для облегчения работы сердца принимают гликозиды и средства, улучшающие метаболизм. Удалению мокроты из бронхов и трахеи способствует бронхоскопия.

При обнаружении жидкости в плевральной полости назначаются диуретики или делаются пункции.

Выполнение всех этих лечебных мероприятий приводит к быстрому улучшению состояния больного, одновременно проводится лечение заболевания, приведшего к застойной пневмонии у пожилых людей.

Применяются методы физиотерапевтии (ингаляции, массаж, кислородные маски). Очень хорошо помогает дыхательная гимнастика (в частности комплексы Бутейко и Стрельниковой).

Обязательным является выполнение комплекса упражнений, тренирующих диафрагмальное дыхание, потому что у пожилых людей оно становится неглубоким:

  • Лежа: положив руки на живот, медленно вдохнуть; выдохнуть через рот, при этом напрягая мышцы пресса и надавливая руками (для усиления выдоха).
  • Стоя: руки развести в стороны, ноги расставить широко, вдохнуть; выдыхать медленно, при этом переводить руки вперед, и наклоняться вниз, при этом втягивая живот.

Чтобы облегчить отторжение мокроты проводится позиционный «дренаж» – принятие телом таких поз, которые ускоряют стекание жидкости к рефлексогенным зонам, вызывающим кашель: пожилой человек делает несколько глубоких вдохов через нос, выдыхает через рот, крепко стиснув зубы, затем «старательно» кашляет.

За полчаса до выполнения упражнений пожилой человек может выпить теплый или горячий липовый чай, настой термопсиса (трава бывает в таблетках), мать-и-мачехи или подорожника либо чай с молоком и медом.

При улучшении состояния здоровья пожилой человек выписывается домой, где продолжает лечиться народными средствами, например, обильное питье (чай с малиной, калиной, лимоном, отвары и настои чабреца и плодов шиповника).

Лечение застойной пневмонии у пожилых людей народными средствами

  • Отлично помогает в лечении застойной пневмонии у пожилых богородская трава (чабрец, богородичная, тимьян ползучий). Заваривают 2 ст.л. на пол-литра кипятка, процеживают и пожилой человек пьет настой 4 раза в день до еды по полстакана.
  • Хорошим мочегонным действием обладает толокнянка (медвежье ушко). Заваривают 1 ст. л. травы на стакан кипятку. Пожилой человек выпивает за день в три приема через полчаса после еды.
  • Отлично разжижает и выводит мокроту настой ягод калины. Заваривают в термосе – 1-2 ст. л. сухих измельченных ягод на стакан кипятка – и настаивают ночь. Пожилой человек пьет с медом 4-5 раз в день после еды по 2 ст. л.
  • Летом собирают, высушивают и готовят лечебную смесь: берут по 3 ст. л. цветков ромашки и календулы, зверобоя, эвкалипта, малины, крапивы, алтея, шалфея, аира, девясила и подорожника. В термос засыпают 2 ст. л. полученного сбора и заливают 0,5 литра кипятка. Оставляют на ночь. Поутру процеживают, и пожилой человек пьет по половине стакана 2–3 месяца.
  • Целители Дагестана сохранили древний рецепт лекарства от воспаления легких, который называется урбеч. Чтобы его приготовить, перемалывают в кофемолке (в жерновах) по 3 кг абрикосовых ядер и льняного семени. Полученный продукт хранится в холодильнике.

Непосредственно перед употреблением берут ½ пачки сливочного масла, смешивают с одной столовой ложкой «заготовки», разогревают, доводя до кипения. Снимают с огня, добавляют столовую ложку меда. Дают остыть и убирают в холодильник до застывания. Дагестанские лекари рекомендуют намазывать урбеч на хлеб или добавлять в каши и давать больным бронхолегочными заболеваниями.

Хирургическое лечение застойной пневмонии

В тяжелых случаях, когда пожилой больной лежит почти без движения и ему трудно дышать, застойная пневмония лечится с трудом. Для облегчения страданий пациента врачи могут назначить прокол грудной клетки, чтобы откачать скопившуюся в легких жидкость. Естественно, что такую мини-операцию проводят под общим наркозом в стационаре.

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Можно ли уберечься от пневмонии? Оказывается, существует много простых способов профилактики этой болезни.

Профилактика развития застойной пневмонии у пожилых людей

Застойная пневмония у пожилых людей возникает в результате других патологий, поэтому пожилой человек должен соблюдать следующие рекомендации по профилактике этого коварного заболевания:

  1. Держать ноги всегда в тепле, надевать обувь по погоде и только качественную. Если на прогулке ноги промокли или замерзли, дома обязательно сделать горячую ножную ванночку с горчицей.

  2. Как можно чаще и в любую погоду гулять пешком, одеваясь в соответствии с погодой за окном. Пешие прогулки помогают насыщать организм кислородом, держать его в отличной форме.

  3. Часто и полноценно отдыхать, избегать стрессовых ситуаций.

  4. Бросить вредные привычки.

  5. Питаться правильно, часто употреблять в пищу продукты, богатые витаминами и минералами (особенно цинком – он содержится в красной рыбе и мясе, а также в бобовых).

  6. Пожилым людям с аллергией стараться избегать провоцирующих факторов.

  7. В периоды эпидемий гриппа пожилой человек может пройти вакцинацию.

  8. Для профилактики застойной пневмонии у пожилых лежачих пациентов полезно проводить такие процедуры и мероприятия:

    • изменять положение тела больного по несколько раз в день;
    • проводить «постукивающий» массаж грудной клетки (за исключением области сердца) и спины;
    • ставить горчичники и банки;
    • следить за регулярным выполнением физических упражнений и дыхательной гимнастики (самое меньшее – это повороты, движения руками и ногами, надувание воздушных шаров);
    • чаще проводить уборку и проветривать помещение, где находится пожилой больной;
    • всеми допустимыми способами увлажнять воздух в комнате.

Застойная пневмония у пожилых людей в большинстве случаев успешно излечивается, и пациенты полностью восстанавливают свое здоровье, но картина лечения во многом зависит от своевременности обращения больного за врачебной помощью.

В наших пансионатах мы готовы предложить только лучшее:

  • Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).
  • 5-разовое полноценное и диетическое питание.
  • 1-2-3-местное размещение (для лежачих специализированные удобные кровати).
  • Ежедневный досуг (игры, книги, кроссворды, прогулки).
  • Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.
  • Еженедельный осмотр профильных врачей.
  • Комфортные и безопасные условия (благоустроенные загородные дома, прекрасная природа, чистейший воздух).

В любое время дня и ночи пожилым людям всегда придут на помощь, какая бы проблема их ни волновала. В этом доме все родные и близкие. Здесь царит атмосфера любви и дружбы.

Нужна консультация?

Чтобы получить подробную информацию по всем интересующим вопросам, Вы можете оставить свой телефон или позвонить по номеру:

Источник: https://pansionat-osen.ru/poleznye-materialy/zastojnaya-pnevmoniya/

Застойная пневмония у лежачих больных: лечение, симптомы, профилактика. Застойная пневмония у пожилых – чем опасно это заболевание

Застойная пневмония. Лечение, симптомы

Большую роль в акте дыхания играют движения грудной клетки на вдохе и выдохе. Если пациент длительное время находится в лежачем положении, амплитуда грудной клетки при дыхании ограничивается.

Дыхание является рефлекторным и регулируется дыхательным центром, который расположен в головном мозге. За счет опущения диафрагмы и сокращения наружных межреберных мышц грудная клетка расширяется, а в грудной полости создается отрицательное давление.

Основная функция легких – обеспечение газообмена между альвеолярным воздухом и кровью

Это дает возможность альвеолам наполняться воздухом и создает приток крови в легочные артерии. Газообмен происходит в альвеолах, в кровь поступает кислород, а из крови в просвет выводится углекислый газ.

В норме после газообмена происходит полноценный выдох. В этот момент диафрагма расслабляется, а внутренние межреберные мышцы сокращаются. В результате этого происходит сокращение объема грудной полости и выталкивание воздуха и насыщенной кислородом крови из малого круга кровообращения. Вместе с воздухом наружу выходит пыль и слизь.

У лежачего человека этот процесс нарушается, вследствие неполноценных дыхательных движений в легочных сосудах застаивается кровь, а в легких скапливается слизь и пыль. Это становится предпосылкой для развития воспалительного процесса.

При дыхании важную роль играют движения грудной клетки

Также из-за ослабления местного иммунитета патогенные микроорганизмы, попадающие в организм, могут начать активное размножение, в результате чего у пациента может возникать вирусная, бактериальная или грибковая пневмония.

Триггерные факторы

Факторы, влияющие на развитие заболевания:

  • пожилой возраст пациента (старше 60 лет);
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • хронические болезни бронхолегочной системы;
  • нарушения иммунитета;
  • нахождение в течение длительного периода в одном положении;
  • нарушение правил личной гигиены.

Симптомы

На развитие застойной пневмонии у лежачих пациентов указывают следующие симптомы:

  • длительный малопродуктивный кашель, при котором плохо отходит мокрота;
  • одышка, возникающая в лежачем положении;
  • хрустящий звук, возникающий при дыхании (крепитация плевры);
  • болевые ощущения в грудной клетке при воспалении легочной паренхимы;
  • повышение температуры тела до 37,0–37,5 °С;
  • отсутствие аппетита;
  • слабость и апатия.

Один из симптомов пневмонии – повышение температуры тела

У пациента наблюдаются сухие хрипы, которые можно услышать при выслушивании фонендоскопом. При пальцевом исследовании грудной стенки выявляется укорочение перкуторного звука.

Признаки манифестирующей двусторонней пневмонии

Если своевременно не начать лечение, пневмония переходит в манифестирующую двустороннюю форму, при этом у пациента возникают такие симптомы, как:

  • выраженная одышка;
  • влажные хрипы;
  • повышение температуры тела до 39,0–40,0 °С;
  • затяжной кашель с обилием слизисто-гнойной мокроты.

В некоторых случаях у пациента наблюдается кровохарканье, что является очень неблагоприятным признаком. Кроме этого у больного отмечаются выраженные симптомы интоксикации, включая озноб, потливость, тошноту, рвоту, спутанность сознания.

Внелегочные симптомы пневмонии

Кроме основных признаков заболевания, практически у 75% пожилых лежачих больных наблюдаются внелегочные симптомы заболевания:

Появление внелегочных симптомов заболевания утяжеляет состояние пациента и делает прогноз еще более неблагоприятным.

Бессимптомное течение патологии

У лежачих больных очень часто пневмония протекает практически бессимптомно. У пациента может наблюдаться только слабая одышка, которую списывают на ослабление организма. Воспаление легких у пожилых людей быстро переходит из начальной стадии в двустороннюю инфильтрацию альвеолярной ткани.

Определить заболевание на начальной стадии достаточно тяжело, так как одышка может быть признаком сердечных заболеваний, аллергического сужения бронхов или хронической бронхообструктивной патологии.

Осложняется это тем, что врач не может правильно интерпретировать данные, которые получает при простукивании и выслушивании фонендоскопом. Дополнительно у лежачих пациентов пожилого возраста в результате рубцевания тканей развивается пневмосклероз легочной паренхимы.

8 продуктов пчеловодства, используемых в медицине

Самые полезные бытовые приборы для вашего здоровья

5 причин заняться скандинавской ходьбой

Цель терапии

Целью лечения застойной пневмонии является:

  • устранение инфекции, которая стала причиной заболевания;
  • удаление экссудата из легких;
  • устранение застойных явлений в легких;
  • восстановление дренажной функции бронхов;
  • стимулирование иммунитета.

Лечение патологии у лежачих больных проводится с помощью антибиотиков. Пациенту назначают препараты следующих групп:

Изначально антибиотики вводят в виде внутримышечных или внутривенных инъекций. При тяжелых формах заболевания применяют растворы в виде капельниц. Через 3–4 дня, после того как состояние пациента улучшается, пациента переводят на антибиотики в виде таблеток или суспензии. Курс лечения составляет 2–3 недели.

Вспомогательные методы медикаментозной терапии

Для снижения температуры тела и уменьшения болевых ощущений назначаются нестероидные противовоспалительные средства на основе ибупрофена, нимесулида или парацетамола. Их применяют в виде таблеток или растворов 2–3 раза в сутки после еды.

Помимо антибиотиков назначаются симптоматические препараты

При выраженной интоксикации показаны дезинтоксикационные растворы: Реосорбилакт, Реополиглюкин. Также используются солевые растворы или глюкоза.

Устранить отек и уменьшить воспаление можно с помощью кортикостероидов. Гормональные препараты (Дексаметазон, Преднизолон) применяют в виде таблеток или инъекций. В тяжелых случаях их вводят внутривенно.

Для разжижения и выведения мокроты показаны отхаркивающие средства (Амброксол, АЦЦ, Карбоцистеин). Их могут назначать в виде таблеток, инъекций или ингаляций.

Народные методы лечения пневмонии в домашних условиях

В комплексном лечении заболевания используют народные средства:

  • отвар семян льна. Для приготовления средства две столовых ложки сухого сырья заливают 1 л воды и кипятят на медленном огне не менее 5 минут. Затем отвар снимают с огня, заливают в термос и оставляют на 5–6 часов. Принимают средство по 100 мл 4 раза в сутки. Лечение длится до улучшения состояния пациента;
  • отвар семян петрушки. Одну столовую ложку семян растения заливают 1/2 л воды и уваривают на медленном огне на протяжении 20 минут. После того как средство остынет, его процеживают и принимают по одной столовой ложке 4 раза в сутки;
  • отвар корней любистка. Для его приготовления 50 г сухого сырья заливают 1 л воды и кипятят на протяжении 10 минут. В дальнейшем средство настаивают в теплом месте 2 часа. Процеживают и употребляют по 50 мл трижды в сутки до еды;
  • настой калины. Для его приготовления 1/2 стакана свежих ягод калины заливают 1 л кипятка и настаивают на протяжении 5 часов. Затем средство процеживают и дают больному по 200 мл трижды в сутки. Для улучшения вкуса можно добавлять мед;
  • смесь облепихи с медом. Стакан ягод облепихи измельчают с помощью блендера и добавляют такое же количество меда. Больному дают по одной столовой ложке средства трижды в сутки перед едой.

Дыхательная гимнастика как метод профилактики застойной пневмонии

Еще одним методом профилактики застойной пневмонии является дыхательная гимнастика. Это жизненно-важная процедура, от которой зависит реабилитация.

Дыхательная гимнастика оказывает общее тонизирующее действие, положительно влияет на психическое состояние пациента, а также позволяет:

  • предотвратить атрофию мышц легких;
  • восстановить работу легких после перенесенного заболевания;
  • стимулировать функции сердечно-сосудистой системы;
  • предотвратить возникновение тромбов и развитие патологий мочевыводящей системы.

Для того чтобы предотвратить развитие застойной пневмонии больному необходимо выполнять следующие упражнения:

  • пациент на вдохе поднимает руки и обнимает плечи, а на выдохе возвращается в исходное положение (выполняется лежа на спине);
  • пациент на вдохе поднимает руки ладонями , на выдохе опускает их вдоль туловища;
  • пациент выполняет повороты головы в обе стороны одновременно с короткими вдохами и выдохами;
  • пациент сжимает руки в кулаки и приставляет их к поясу, на вдохе резко опускает вниз, а на выдохе возвращает в исходное положение.

Источник: https://pro-acne.ru/o-prostude/zastojnaya-pnevmoniya-u-lezhachih-bolnyh-lechenie-v-domashnih-usloviyah.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.