Воспаление среднего уха – лечение, симптомы, капли

Содержание

Средства при отите, капли в уши, лекарства для детей и взрослых

Воспаление среднего уха – лечение, симптомы, капли

Отит представляет собой воспалительный процесс во внутреннем, наружном или среднем ухе. Последний наиболее распространен. Ушные капли при отите являются оптимальным способом доставить лекарственный препарат непосредственно к очагу заболевания.

К прочим методам терапии относят прием антибиотиков при явных проявлениях бактериальной инфекции, воздействие на ухо разного рода излучениями, применения противовоспалительных мазей, закладывание в слуховой проход тампонов с лекарственными растворами и прочее.

Терапия при помощи капель и промываний

Капли в уши при отите применяются в течение 5-7 суток по нескольку раз в день. Температура раствора должна быть комнатной, комфортной для пациента, особенно детского возраста. При различных отитах возможно назначение следующих препаратов:

  • Спиртовой раствор салициловой кислоты концентрации 2-4%.Обладает антисептическим, отшелушивающим действием. Применяется при отомикозах.
  • Спиртовой 3% раствор борной кислоты. Жидкостью смачиваются турунды и закладываются в уши. При длительном применении возможны осложнения со стороны ЖКТ. При воспалении среднего уха при введении борной кислоты иногда возникают неприятные ощущения, жжение в месте нахождения турунды. Дозировка определяется лечащим врачом.
  • Фурацилин. Препарат обладает антибактериальным действием, замедляет рост и размножение патогенных микроорганизмов. Проникая в клетку микроба, он деформирует его белки, вызывая тем самым его гибель. Максимальная суточная доза вещества для взрослых составляет 0.5 г.
  • Раствор 3% перекиси водорода. Данное вещество обладает высокой окислительной способностью, что приводит к повреждению биологических полимеров и разрушению клеточных структур. Пероксид водорода облегчает отделение некротического материала, гноя, экссудата. Он действует также как антисептик. Важно! Препарат при приеме внутрь крайне опасен, может вызвать летальный исход.
  • Отипакс. Комбинированный препарат, содержащий в своем составе лидокаин и феназол. Первое вещество действует болеутоляюще, второе – кроме анестезии, способствует снятию жара ивоспаления. Отипакс относят к лучшим каплям для терапии отита. Последние исследования применения препарата у детей, втом числе грудного возраста показал его гипоаллергенность. Авторы В. С. Минасян и М. Г. Бондаренкоуказывают в своей статье (2004г): “Полученные результаты свидетельствуют о выраженной анальгетической и противовоспалительной активности отипакса и его хорошей переносимости“. Срок применения не должен превышать 10 дней, дозировка составляет 3-4 капли 2-3 раза в день.
  • Отофа. Капли содержат антибиотик рифамлицин. Он активен против многих возбудителей, в том числе уже имеющих резистентность к другим препаратам. Рифампицин блокирует фермент полимеразу, ответственную в бактериальной клетке за синтез белков. В результате микроорганизм не может нормально функционировать и погибает. Максимальное количество препарата в день – 5 капель в каждое ухо, трижды в сутки. Не рекомендуется принимать его дольше недели.
  • Димексид. Препарат проникает через кожные покровы и слизистые, его действие заключается активации обменных процессов и снятии воспаления. Его применяют 2-3 раза в сутки, заливая в пораженное ухо. Концентрацию раствора врач определяет индивидуально.
  • Суспензия гидрокортизона. Применяется в случаях добавления к основным симптомам отита аллергических реакций. Разовая доза составляет 2 мл (50 мг). Гидрокортизон добавляют к раствору антибиотика или применяют отдельно.

При воспалениях среднего и внутреннего уха рекомендовано вливание капель не через ушной проход, а через ноздрю для их опосредованного поступления к источнику инфекции.

Это связано с наличием барабанной перепонки, препятствующей непосредственному введению лекарства. Для этого несколько раз в день закапывают капли в носовой ход, ближайший к больному уху, после чего запрокидывают и поворачивают голову в ту же сторону.

Таким образом лекарственное средство достигает устья слуховой трубы и попадает к очагу воспаления.

Другим вариантом введения капель является метод, когда лекарство попадает в среднее ухо через перфорации в барабанной перепонке. Лягте той стороной уха, в которое нужно закапать.

Для взрослых и детей старше 3 лет потяните за верхнюю часть уха вверх и закапайте капли. Детям 3 лет и младше удерживайте мочку уха и потяните вниз, закапайте капли.

Не прикасайтесь кончиком пипетки к уху или любой другой поверхности.

Раствор вливают теплым в слуховой проход и, нажимая на козелок, проталкивают жидкость постепенно внутрь. Через 15-10 секунд пациент должен почувствовать вкус лекарства во рту.

Промывание уха показано при развитии гнойного отита для оттока экссудата. Перед началом процедуры пациент укладывается на бок, противоположный пораженному уху. В слуховой проход заливается раствор медикамента. Через 10-15 минут пациент переворачивается, из уха вытекает раствор с гнойным содержимым.

Прием антибиотиков

Бактериальная инфекция часто является первопричиной отита, поэтому, как при ее выявлении, так и при риске осложнений, прописывают прием антибиотиков.

Большой проблемой является высокая резистентность представителей микрофлоры ко многим препаратам, что дает возможность острому отиту перейти в хронический. Как указывают авторы Гарова E.Е. и Гаров Е.В.

: ” При назначении антибактериальной терапии необходимо учитывать особенности флоры и ее чувствительность к антибактериальным препаратам”. Другой проблемой является высокая ототоксичность некоторых антибиотиков, особенно первого поколения.

Согласно исследованию, проведенному в 2009 году на базе стационаров Ставропольского края кандидатом медицинских наук Петросовым С. Р., наиболее эффективными в отношении часто встречающихся возбудителей оказались следующие антибиотики:

  1. Ципрофлоксацин. Это один из наиболее эффективных фторхинолов, применяемых повсеместно, в том числе за рубежем. Он блокирует действие фермента бактериальной клетки, ответственного за пространственную укладку молекулы ДНК. Это делает невозможным рост и размножение микроба, приводит к его быстрой гибели. Максимальная суточнаядоза составляет 1.5 г, курс приема может длиться до 4 недель.
  2. Меропемен. Антибиотик подавляет синтез клеточной стенки бактерии, отличается широким спектром действия. В своем “Учении об антибиотиках” Н.С. Егоров, заслуженный профессор МГУ, пишет: “Меропенем — один из наиболее мощных препаратов, используемых для лечения инфекций, вызываемых полирезистентными к антибиотикам возбудителями”. Дозировка назначается индивидуально в зависимости от тяжести отита, при внутривенном введении может достигать 2 г за раз.
  3. Гентамицин. Относится к группе аминогликозидов, подавляет синтез бактериальных белков. Активен в отношении аэробных возбудителей отитов. Принимается антибиотик при отите 2-3 раза в сутки в течение недели. Дозировка рассчитывается таким образом, чтобы не превысить концентрацию вещества в плазме крови 8 мкг/мл. Важно! При превышении указанной концентрации возможны дегенеративные изменения в спиральном органе внутреннего уха.

Антибактериальные препараты не назначаются в следующих случаях:

  • Выявлена иная причина отита (аллергия, осложнение на фоне вирусной инфекции, пр.).
  • Отсутствует риск осложнений (нет симптомов лихорадки: высокая температура, жар, озноб).
  • Отсутствуют обострения при хроническом течении заболевания в течение длительного времени.

Вылечить без антибиотиков отит бактериальной природы также возможно. Но в этом случае необходимо пристальное наблюдение за течением болезни и наличие признаков улучшения на 3-5 день. Даже самый хороший антибиотик имеет побочные действия, поэтому, если есть возможность, лучше обойтись без его применения.

Физиотерапия

В рамках лечения отитов наружного и среднего уха применяют следующие методы физиотерапии:

  1. УФ-излучение. Используется для стимуляции обменных процессов, для сокращения периода реабилитации после операций на различных структурах среднего уха.
  2. Ультразвук. Применяется для ускорения регенерации. Ультразвуковой массаж используется для предупреждения склеротизации тканей уха.
  3. УВЧ, СВЧ. Данные виды излучения показаны при воспалении и способны существенно облегчить его течение.
  4. Согревающие компрессы. Накладываются на область уха. Применяются по назначению врача, поскольку могут спровоцировать инфекционный процесс.

Катетеризация и продувание слуховой трубы

Важная задача терапии при отите среднего уха – это обеспечение доступа лекарственных средств и очищение полости от гнойного содержимого. Для этого используют два основных метода:

  • Продувание по Политцеру;
  • Катетеризацию.

Первый метод сводится к нагнетанию воздуха в полость среднего уха через евстахиеву трубу. Для этого в одну ноздрю больного вставляется соединенная с баллоном олива.

В процессе процедуры пациент произносит многосложные слова. Воздух проникает в среднее ухо, больной при этом слышит потрескивание.

Многие врачи сегодня отказываются от продувания в связи с высоким риском повторного инфицирования.

Продувание по Политцеру

Катетеризация представляет собой микрооперацию, в ходе которой под общей анестезией, в барабанной перепонке совершается надрез. В него вставляется катетер диаметром не более 2 мм.

Он предназначен для удаления из среднего уха гнойного содержимого и доставки туда лекарственных средств.

Некоторые специалисты полагают, что анестезия может вызвать аллергические реакции и усилить отделение жидкого секрета, и не применяют ее перед катетеризацией.

Операция

Хирургическое вмешательство показано при неэффективности прочих методов и часто является единственной возможностью излечения при хроническом отите.

Ее основная цель – ликвидация гнойно-деструктивного процесса. Прогноз при операции обычно благоприятный, но, к сожалению, практически неизбежным ее последствием является ухудшение слуха.

Высок риск спаечных процессов как осложнения.

Особенности терапии отитов в детском возрасте

Детям показаны те же методы лечения, что и взрослым пациентом, но основной способ поступления лекарственных средств должен быть местным. При отитах среднего уха через парацентез (разрез в барабанной перепонке). Пероральное и парентеральное введение антибиотиков рекомендовано только при повышении температуры.

Для активации иммунного ответа у ребенка врач может прописать ему препарат гамма-глобулин. Его применяют для внутримышечного введения несколько раз в день, доза – 1.5-3 мл. Возможно также назначение общеукрепляющих препаратов и витаминов.

: отит, “Школа Доктора Комаровского”

Мнения, советы и обсуждение:

Источник: https://uhonos.ru/uho/lechenie-uha/sredstva-pri-otite/

Как подобрать ушные капли у взрослых при отите

Воспаление среднего уха – лечение, симптомы, капли

Фармацевтический рынок предлагает разнообразные ушные капли при отите. Подбирать конкретный препарат должен специалист, который проводил осмотр и четко установил характер и природу заболевания.

Понимание предписаний и назначений врача поможет больному быстрее справиться с недугом и убрать тяжелые симптомы болезни.

Что это за болезнь и принципы лечения

Человеческое ухо условно подразделяют на три отдела: наружный, средний и внутренний. С учетом того, какой из этих отделов затрагивает инфекционно-воспалительный процесс выделяют:

  • наружный отит;
  • средний;
  • лабиринтит.

На практике чаще встречается средний и наружный отиты. Кроме этого, болезнь бывает острой и хронической, что также имеет значение при подборе лекарственной терапии.

Неосложненные и легкие формы патологии можно вылечить используя только местные средства: капли в ухо, мази и физиотерапевтические процедуры. Чаще всего болезнь лечат назначая системную терапию, которая включает в себя антибиотики, противовоспалительные и жаропонижающие в сочетании с местными препаратами.

Какие бывают капли для ушей

При разных формах болезни специалист подбирает для пациента разные препараты. Они могут быть монокомпонентными или содержать в себе несколько активных составляющих. С учетом основного действующего вещества все капли в уши при отите можно разделить на несколько групп:

  1. Антибактериальные. В составе этих средств имеется один или несколько местных антибиотиков широкого профиля воздействия. Это значит, что капли в уши при отите с антибиотиком будут эффективны в отношении большинства микробов, которые могли послужить причиной развития воспалительных изменений.
  2. Препараты с местными гормонами. Эти средства подавляют воспаление, уменьшают отечность и хорошо устраняют аллергическую составляющую. Их назначают больным со склонностью к дерматитам и не рекомендуют при грибковых формах болезни.
  3. Средства на основе антисептика. Антисептики – это вещества, которые обеззараживают пораженную область. Кроме этого, они обладают согревающим и противовоспалительным действием. Одним из самых известных представителей этой группы является борный спирт.
  4. Капли и растворы с противогрибковыми составляющими. Отомикоз (грибок в ухе) невозможно побороть без грамотно подобранного местного препарата, который уничтожает грибок.
  5. Противовоспалительные и обезболивающие лекарства против отита. В их состав входят обезболивающие, которые временно снимают интенсивный болевой синдром и позволяют пациенту почувствовать себя лучше.

Капли от отита у взрослых обычно совмещают в себе сразу несколько активных ингредиентов, поэтому они действуют и работают на все звенья патологического процесса: обезболивают, уничтожают бактерии, снимают воспаление и уменьшают отечность. Рассмотрим отдельно каждую группу капель для ушей и остановимся подробнее на самых лучших и популярных вариантах.

Капли с антибиотиком

Гнойные процессы в ушах требуют подбора антибактериального средства. Местный антибиотик должен быть эффективным в отношении бактерий, которые вызывали отит.

Обычно антибактериальный препарат выбирают эмпирически, т.е. опытным путем, учитывая то, какая микрофлора чаще всего становится причиной патологии. При терапии обострений хронического процесса, сначала стоит провести посев из уха, потому что при хронических отитах микрофлора приобретает устойчивость ко многим лекарствам и обычный антибиотик на нее может не подействовать.

Список самых эффективных антибактериальных капель при отитах:

  1. Отофа. Активный компонент – антибиотик рифампицин. Это средство широкого спектра действия, которое работает в отношении большинства патогенных микробов. Его выбирают для лечения средних гнойных отитов у взрослых. Кроме этого, его активно назначают при хронических проблемах, а также для профилактики развития осложнений после операций в этой области. Эти ушные капли при среднем отите у взрослых малоактивны в отношении синегнойной палочки, а также противопоказано при аллергии и при личной непереносимости. Недостатком можно назвать отсутствие обезболивающего компонента, поэтому при выраженном болевом приступе придется принимать еще и обезболивающие средства дополнительно. Как применяют это средство: по 3-4 капли в больное ухо 3 раза в сутки. Можно капать в ухо 10 дней и дольше. Средняя стоимость лекарства — 200 руб.
  2. Нормакс. В этих каплях содержится антибиотик – норфлоксацин из группы фторхинолонов. Препарат активен в отношении многих патогенных микроорганизмов. Его используют в качестве средства местной терапии при отите среднего уха и наружных формах, а также при заболеваниях глаз, вызванных чувствительными к нему бактериями. Назначают Нормакс по 3-4 капли несколько раз в день на протяжении двух недель. Ориентировочная стоимость – 150 руб.
  3. Ципромед. Активное вещество – антибиотик ципрофлоксацин. Это глазные и ушные капли, которые используют для лечения отитов разной формы у взрослых. Препарат хорошо переносится, но в редких случаях может вызвать аллергическую реакцию, зуд и покраснение кожи слухового прохода.

При средних отитах, которые сопровождаются перфорацией (отверстием) барабанной перепонки к применению разрешены только те капли, которые не содержат ототоксичных антибиотиков, таких как аминогликозиды и др. При перфоративных отитах используют Нормакс или Отофа.

Комбинированные средства

Это лучшие капли от отита, которые сочетают в себе несколько действующих веществ, поэтому они быстрее снимают воспаление и боль. Список самых известных среди них:

  1. Софрадекс. В составе этих капель от отита 2 антибиотика: грамицидин и фрамицетин. Также в нем содержится гормон дексаметазон, который обладает противоотечным и противовоспалительным действием. Эти капли можно использовать при наружных и средних отитах, которые не сопровождаются перфорацией в барабанной перепонке. Лекарство капают или ставят на турунде в больное ухо 3 раза в день в течение недели. Средняя цена – 340 руб.
  2. Гаразон. В это средство входит местный антибиотик гентамицин в сочетании с местным гормоном бетаметазоном. Лекарство не назначают при дырках в барабанной перепонке, а также у пациентов с аллергией на составляющие капель. Комплексный состав этих капель позволяет использовать их для лечения не только болезней ушей, но и глаз.
  3. Полидекса. В лекарстве содержаться два антибиотика: неомицин и полимиксин В, которые помимо антибактериального эффекта обладают слабым противогрибковым действием. В их состав входит местный гормон дексаметазон, который помогает устранить воспалительную реакцию и снять отечность. Ориентировочная стоимость – 320 руб.
  4. Анауран. В них входят два антибиотика: полимиксин В и неомицин, а также анестетик – лидокаин. в каплях анестетика позволяет использовать их для лечения отитов с выраженным болевым синдромом.

Лекарства с противовоспалительными свойствами

  1. Отипакс. В составе феназон – противовоспалительное вещество и анестетик лидокаин. Их используют у взрослых и детей при болезнях ушей. Эффективены для лечения отита при баротравмах, а также при профессиональных формах болезни, которые часто возникают у летчиков или дайверов. Курс лечения 10 дней.

    Боль в ухе при болезни притупляется в течение пары минут после использования препарата. Средняя стоимость – 240 руб.

  2. Отинум. В них входит холина салицилат, это противовоспалительное вещество производное ацетилсалициловой кислоты, которое уменьшает отек и снижает выраженность воспалительной реакции.

    После закапывания в наружный слуховой проход уже с первых минут начинает проявлять анальгезирующее действие. Назначают капли при наружном отите и среднем без патологии барабанной перепонки.

  3. Отирелакс. Состоит из феназона и лидокаина.

    Феназон оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект, а лидокаин дополнительно усиливает его действие.

Средства при отомикозе

Грибковые поражения уха нередко наблюдаются у пожилых людей, пациентов со сниженным иммунитетом. Нередко этой проблемой страдают люди, чья работа проходит в условиях повышенной влажности, а также пациенты, регулярно посещающие бассейн и пренебрегающие гигиеной ушей.

Залогом успешного лечения патологии является тщательный туалет пораженного уха и грамотный подбор местной терапии. Какие капли можно применять при грибковых поражениях:

  1. Кандибиотик. Сочетание хлорамфеникола – антибиотика и клотримазола (противогрибковое вещество) позволяет использовать его при инфекционно-грибковых поражениях уха. Дополнительно в состав этих капель входит местный гормон и анестетик, которые снимают болевой синдром и уменьшают выраженность воспалительной реакции. Закапывают эти капли 3-4 раза в день по 4-5 капель на протяжении 10-12 дней.
  2. Экзодерил (раствор). Противогрибковый раствор для наружного применения. Подходит для лечения грибковых наружных и средних отитов, не сопровождающихся повреждением барабанной перепонки. Стоимость 540 руб.

Кроме капель, для лечения грибковых поражений ушей широко используют различные мази (тербенафин, клотримазол и др.).

Что еще назначают при местной терапии отита

Параллельно с каплями в ухо при отите, доктор может подобрать больному сосудосуживающие капли в нос, даже если проблем с дыханием нет. Для чего это нужно?

Полость среднего уха соединяется с полостью носа с помощью слуховой трубы.

Когда эта слуховая труба отекает и закупоривается, то в ухе начинает меняться давление из-за недостатка поступления воздуха и развиваются такие симптомы, как заложенность ушей, тяжесть, аутофония (человек ощущает себя как «в бочке»). Доктор выставляет диагноз тубоотит и назначает капли в нос при отите и самопродувание слуховых труб.

Для этих целей подходят различные сосудосуживающие капли (Називин, Отривин, Назол и др.). При стойком и длительном отеке могут понадобиться местные гормональные капли (Авамис, Назонекс). В их состав входят местные гормоны, которые мягко, но эффективно снимают отечность и аллергический компонент болезни.

Если отит сочетается с насморком, то в схему лечения включают промывания и орошения носа солевыми растворами. Для этих целей можно порекомендовать Квикс, Ринолюкс, Аквалор и другие подобные препараты.

Прогревания и компрессы эффективные не при всех видах отитов. Они хорошо работают при наружных и катаральных формах болезни, а при гнойном отите вместо ожидаемой пользы могут вызвать распространение патологического процесса и развитие осложнений.

Нет ничего проще, чем закапать уши, но порой эта несложная манипуляция выполняется неправильно, что сводит весь эффект от лечения к нулю. О чем нужно помнить:

  1. Проверка срока годности капель, которые пациент планирует применять для лечения. Открытый флакон храниться не дольше месяца, после чего он уже не годен для использования.
  2. Для того чтобы закапать ухо взрослому нужно оттянуть ушную раковину кзади и кверху. В таком виде капли достигнут барабанной перепонки и проявят свой эффект.
  3. Лекарство должно быть комнатной температуры, поэтому перед применением его нужно погреть. Если закапать холодные капли в ухо – это может вызвать дискомфорт, легкое головокружение и нистагм (непроизвольное движение глазных яблок) из-за раздражения чувствительных нервов в этой области.
  4. При гнойных и грибковых отитах ухо должно быть предварительно очищено от гноя и грибковых наложений. Если этого не сделать, то капли не попадут в область воздействия.
  5. После того как пациент закапал ухо, нужно полежать на боку в течение 12-16 минут, чтобы лекарство успело подействовать.
  6. При гнойных и грибковых процессах следует избегать попадания в ухо воды. Для этого перед приемом душа нужно закрывать уши берушами или ватой, смоченной растительным маслом.

Грамотная местная терапия помогает справиться с отитом и смягчить мучительные симптомы болезни. Каждое из средств имеет ряд ограничений и противопоказаний, поэтому назначение и выбор капель нужно проводить только после консультации у врача-оториноларинголога.

Источник: https://lor-expert.ru/ears/otitis/ushnye-kapli-pri-otite.html

Острый и хронический отит среднего уха: симптомы и лечение

Воспаление среднего уха – лечение, симптомы, капли

Отит среднего уха, симптомы и лечение которого должен знать каждый, представляет собой воспалительный процесс, охватывающий барабанную перепонку, прилежащую полость и евстахиеву трубу. Причиной его в большинстве случаев является инфекция. Отитом болеют люди всех возрастов, чаще всего дети.

Виды и классификация

Отиты среднего уха для удобства диагностирования имеют множественную классификацию. В зависимости от особенностей течения средний отит бывает:

Острая форма указанной болезни характеризуется активным проявлением признаков, бурным течением, продолжительностью от 2 до 4 недель. Хронический отит среднего уха представляет собой вялотекущий процесс, при котором чередуются периоды обострения и затишья. Он длится более 3 месяцев.

Медики выделяют левосторонний, правосторонний отиты. В зависимости от происхождения указанное заболевание может иметь гнойные формы инфекционного или неинфекционного характера.

В соответствии с морфологией патологических процессов средний отит бывает:

  • гнойным;
  • катаральным;
  • экссудативным;
  • адгезивным.

По тяжести течения хронический гнойный отит может быть:

  • мезотимпанитом туботимпанальным с поражением слизистой оболочки барабанной перепонки и слуховой трубы, без вовлечения костных структур;
  • эпитимпано-антральным с распространением инфекции на все структурные элементы среднего уха.

Заболевание проходит 5 стадий развития:

  • острый евстахиит;
  • катаральное воспаление;
  • доперфоративное воспаление;
  • постперфоративное воспаление;
  • репаративный процесс.

Средний отит у детей распространен по причине физиологических особенностей строения системы среднего уха. Слуховая трубка ребенка имеет укороченное и прямое строение, что позволяет инфекции проникнуть внутрь. Про здоровье среднего уха смотрите на видео:

Симптоматика

Симптоматика отита среднего уха острой и хронической формы, несмотря на некоторую схожесть, имеет существенные различия.

Признаки воспаления при остром отите проявляются:

  • сильной пульсирующей болью в ухе, иррадиирующей в височную, нижнечелюстную области;
  • появлением гноетечения;
  • снижением слуха;
  • увеличением близлежащих лимфатических узлов;
  • интоксикацией всего организма.

Слизь и гной, составные компоненты ушных выделений могут включать примеси крови. Часто при острой форме болезни длительное время держится повышенная температура тела.

Медики острый период болезни подразделяют на стадии:

  • нарастание признаков;
  • перфорация барабанной перепонки с затиханием боли;
  • восстановление слуха.

Игнорирование первых признаков отита может привести к прогрессированию заболевания и переходу в хроническую форму.

Симптомы воспаления среднего уха хронической формы:

  • истекание гноя из уха;
  • неприятный запах выделений;
  • тугоухость из-за уменьшения подвижности слуховых косточек;
  • головокружение.

В период обострения возникает сильный болевой синдром в пораженном ухе, поднимается температура тела, образуются отечность и покраснение.

Диагностика и обследования

Отит среднего уха определяется в соответствии с общими принципами диагностики, основанными на подробном опросе больного, визуальном осмотре проблемного места и инструментальных исследованиях.

По клиническим признакам диагностируется средний отит. Пациент жалуется на частые проявления болезни. Врач при помощи отоскопа и налобного рефлектора, предварительно очистив от серы слуховой проход пациента жидкостью Бурова, выявляет повреждение барабанной перепонки, покраснение кожи наружного и среднего уха.

Осложненный средний отит, диагностика которого затруднена, изучается при помощи инструментальных методов:

  • аудиометрии;
  • тимпанометрии;
  • тимпаноцентеза с получением воспалительной жидкости из больного уха.

После проведения полного обследования диагноз устанавливается более точно.

Причины возникновения

Средний отит редко бывает первичным, часто он выступает осложнением многих инфекционных заболеваний.

В область среднего уха инфекция передается:

  • через поврежденную барабанную перепонку;
  • через кровь;
  • при резком повышении давления в носоглотке.

Воспаление среднего уха могут вызывать и другие причины:

  • травма органа;
  • снижение иммунитета;
  • наследственность и др.

Дети, имея короткую слуховую трубу, способны быстро заразиться любым инфекционным заболеванием. Установление причины болезни играет большую роль в назначении лечения. Более подробно смотрите на видео:

Показания и противопоказания при болезни

Чтобы не усугубить течение среднего отита у ребенка и у взрослого, необходимо соблюдать рекомендации:

  • постельный режим;
  • регулярный прием назначенных медикаментов и выполнение процедур;
  • теплое полноценное питание и обильное питье;
  • соблюдение гигиены носоглотки и ушей.

Категорически запрещено заниматься самолечением при ухудшении слуха.

Первая помощь

Отит средний в острой форме проявляется внезапно и требует срочного вызова врача. Первая помощь при указанной болезни призвана:

  • уменьшить боль;
  • понизить температуру тела.

Можно закапать в носовые проходы сосудорасширяющие капли, убрать ушные выделения ватой, смоченной антисептиком. Как дальше лечить воспаление уха, расскажет врач.

Как долго проходит отит

При грамотной терапии неосложненный отит пройдет через 2 недели. Острая гнойная форма болезни может лечиться до 30 дней.

Средний отит у малыша часто развивается с двух сторон и требует немедленной госпитализации на 10-14 дней.

Острая форма болезни без антибиотиков переходит в хроническую, характеризующуюся трудным излечением. Запущенный отит с присоединением различных осложнений долго проходит даже при правильной терапии.

Как лечить воспаление среднего уха медикаментами

Комплексное медикаментозное лечение отита среднего уха включает препараты:

  • антибактериальные;
  • сосудосуживающие;
  • анальгетики;
  • НПВС;
  • гормональные.

Антибиотики при отите среднего уха у взрослых занимают центральное место в лечении, могут быть использованы различные лекарственные формы: таблетки, уколы, мази, ушные капли. Терапию среднего отита новорожденным проводят в больнице.

Антибиотики

При отите среднего уха применяются антибиотики:

  • Азитромицин;
  • Амоксициллин;
  • Софрадекс;
  • Ципрофлоксацин и др.

Но таблеток будет недостаточно. Могут назначаться антибиотики в составе инъекционных растворов или мазей. Только комплексная антибактериальная терапия поможет устранить симптомы отита среднего уха.

Уколы

При бактериальной или осложненной форме отита врач может назначить антибактериальные и гормональные лекарства в виде инъекций. Медиками признана простота введения и высокая эффективность следующих уколов:

  • Цефазолина;
  • Нетилмицина;
  • Дексаметазона;
  • Ампиокса и др.

Препараты обладают выраженными антибактериальными и противовоспалительными действиями. Под наблюдением врача лечить отит среднего уха указанными препаратами можно с любого возраста.

Мази

Для местного лечения среднего отита может применяться ушная мазь. Свою эффективность на практике показали такие местные препараты, как Нормакс, Фугентин, Отофа, Гентамицин. С их помощью можно устранить боль, уничтожить патогенную микрофлору, снять отечность.

Ушные капли

Для лечения воспаления среднего уха у детей и взрослых незаменимы ушные капли, которые подразделяются на 3 группы:

  • комбинированного типа (Полидекса, Анауран, Дексон);
  • с нестероидным компонентом (Отипакс, Отинум);
  • с антибактериальной составляющей (Отофа, Нормакс, Ципромед).

Только специалист с учетом показаний может подобрать подходящий препарат.

Анауран

При отите среднего уха лечение производится каплями Анауран, обладающими хорошим обезболивающим и противовоспалительным действием. Цена препарата достаточно высокая. Анауран – ушные капли комбинированного действия, сочетающие в составе: антибиотики, анастетик Лидокаин, Полимиксин В и Неомицина сульфат. Их нельзя применять совместно с антибиотиками группы аминогликозидов.

Кандибиотик

Лечение среднего отита возможно ушными каплями Кандибиотик. Высокая эффективность препарата обусловлена сочетанием в составе нескольких антибиотиков. Данные ушные капли редко вызывают побочные эффекты.

Нормакс

Нормакс считается эффективным препаратом широкого спектра действия. При неправильном назначении возможны неблагоприятные последствия.

Отофа

Лечение воспаления среднего уха хронической и острой формы часто производится препаратом Отофа. Это антибактериальное средство с римфамицином натрия. Показаниями к его применению являются:

  • некоторые осложнения заболевания;
  • перфорация барабанной перепонки;
  • устранение симптоматики.

Отипакс

Отипакс считается относительно безопасным лекарственным препаратом с отсутствием антибактериального компонента. Он может назначаться маленьким детям и беременным женщинам.

Отинум

Средний отит у взрослых и детей старше 6 лет требует обработки больного уха с целью размягчения и удаления серы нестероидным препаратом Отинум с анальгезирующим, противовоспалительным, регенерирующим действием. Указанное лекарственное средство удобно в применении и доказало свою эффективность.

Другие методы лечения

В борьбе с ушными заболеваниями всегда применяют комплексную разноплановую терапию. Симптомы среднего отита по выбору врача могут устраняться и методами, включающими:

  • хирургические операции;
  • физиотерапию;
  • народные средства;
  • массаж и пр.

Хирургическое лечение

Операции применяются при молниеносном развитии острого отита, когда промедление грозит развитием опасных осложнений. Хирургическое вмешательство оправдано, когда при среднем отите симптомы не были устранены консервативными методами лечения.

Существуют различные виды хирургических операций ушной системы. Чаще всего применяют:

  • миринготомию, при которой через надрез в барабанной перепонке выводятся наружу гнойные выделения;
  • тимпаностомию, при которой проводят катетеризацию слуховой трубы при перфорации перепонки;
  • удаление миндалин, аденоидов;
  • тимпанопластику, состоящую из восстановления косточек среднего уха и барабанной перепонки.

Для улучшения функций слуховой трубы с введением гормонов, антибиотиков, антисептических средств в ушную область может быть установлен катетер на продолжительное время.

Народные средства

Самостоятельным лечением воспаления среднего уха в домашних условиях заниматься нельзя. Частой причиной отита является инфекция, с которой необходимо бороться профессиональными методами.

При данном заболевании с разрешения врача для устранения некоторой симптоматики можно использовать лекарственные растения. По рецептам народных средств готовятся отвар или спиртовая настойка, при помощи которых делаются компрессы или тампонирование больного места.

Массаж

Массаж при отите среднего уха считается эффективным дополнительным методом лечения в составе комплексной терапии. Правильно выполненное массирующее воздействие на больное ухо помогает избавиться от боли и отечности, усилить микроциркуляцию крови, что ускоряет процесс восстановления.

Запрещено проводить сеансы массажа при перфорации барабанной перепонки, маленьким детям.

Профилактика болезни

Воспаление среднего уха легче предупредить, чем лечить. Чтобы не допустить отита, следует соблюдать профилактические мероприятия:

  • укрепление иммунной системы;
  • правильная чистка ушей;
  • лечение инфекций;
  • обследования у врача.

Осложнения и последствия

При неправильном лечении большой риск развития грозных последствий, осложнений отита среднего уха. К ним следует отнести:

  • энцефалит;
  • менингит;
  • мастоидит;
  • паралич лица и др.

Воспалительно-дегенерационный процесс среднего уха быстро прогрессирует, распространяется за его пределы и поражает другие органы.

Коды в МБК-10

МКБ-10 представляет собой международный классификатор заболеваний, в котором каждой болезни соответствует свой код. В связи с различными формами среднему отиту по МКБ-10 присвоены коды от Н65 до Н67.

Источник: https://nosuho.ru/uho/otit/srednij

Особенности применения капель для ушей при воспалении: симптомы воспаления, лечение

Воспаление среднего уха – лечение, симптомы, капли

Часто при осмотре у отоларинголога специалист у детей и взрослых диагностирует отит.

Когда возникают болезненные ощущения в ухе, человек находится в растерянности и даже не знает, как эффективно избавиться от этого заболевания, какие капли лучше применять для выздоровления.

Для того чтобы в короткий срок избавиться от проблем, необходимо первым делом посетить врача и проконсультироваться по поводу использования того или иного препарата.

Возникновение этого серьезного заболевания провоцирует банальный насморк, с которым сталкиваются многие люди, особенно в холодный период года. Чаще всего это заболевание появляется у новорождённых. Страдают им и дети в маленьком возрасте. Главной причиной появления такого недуга является то, что евстахиева труба, в отличие от взрослых, у малышей является более короткой и широкой.

В результате получается, что в среднем ухе жидкость попадает в ловушку гораздо легче. Чаще всего возникновение этого недуга у маленьких детей происходит в возрасте от полугода до года. Родители в состоянии выявить этот недуг у ребенка своими силами. Ниже мы приводим основные симптомы, которые характерны для этого недуга:

  • ребёнок начинает постоянно потирать ухо;
  • малыш постоянно плачет и становится раздражительным;
  • ребёнок начинает плохо питаться;
  • сон у крохи по ночам становится беспокойным;
  • у больного ребенка возникает непрекращающийся кашель;
  • малыш сталкивается с насморком;
  • кроха начинает страдать от поноса;
  • на тихие звуки больной ребенок перестает обращать внимания, как будто он даже их не слышит;
  • малыш часто теряет равновесие.

Если вы заметили эти симптомы у своего ребенка, то в этом случае не нужно затягивать — сразу обращайтесь к педиатру.

Следует знать, что если затягивать с визитом в медицинское учреждение, то возникшее в среднем ухе воспаление может при дальнейшем развитии спровоцировать разрыв барабанной перепонки.

Происходит это по той причине, что в перепонке давление будет постоянно возрастать. Поэтому лечение должно быть начато незамедлительно.

При диагностировании воспаления среднего уха врач назначает комплексную терапию. Для того чтобы лечение недуга было максимально эффективным, специалист прописывает ушные капли. Они представляют собой препарат, который оказывает локальное действие, поэтому их прием на другие органы никак не повлияет.

Ушные капли при воспалении: эффективные средства

Высокую эффективность демонстрируют средства местного лечения при использовании их в рамках терапии отитов различных видов. Капли, применяемые при воспалительных процессах, возникших у детей и взрослых, можно подразделить на три основные группы:

  • Глюкокортикостероидные. В эту группу можно отнести такие препараты, как Гаразон, Диксон Софрадекс и ряд других.
  • Антибактериальные. В неё можно включить ушные капли Отофа, Фугентин и другие.
  • Препараты, в составе которых присутствуют противовоспалительные вещества. К числу таковых относятся ушные капли Отипакс, Отинум и ряд других.

Средства для детей

При лечении у ребёнка воспалительного процесса, возникшего в ушах, капли следует применять в определенной дозировке. Наиболее эффективные препараты для детей различных возрастов мы приводим ниже.

  • Детям грудного возраста могут назначаться ушные капли Отипакс, в которых активным веществом выступает феназон. Этот препарат назначают в дозировке 3 капли 4 раза в сутки.
  • С 1 месяца. Больным детям в этом возрасте можно прописывать ушные капли Отофа. В них главным компонентом выступает рифампицин. Это средство назначается в дозировке по 3 капли 3 раза в день.
  • С 1 года. Больным детям назначают ушные капли Мирамидез, в которых главным действующим веществом выступает мирамистин. Препарат принимается по 3 капли 3 раза в сутки.
  • С 1 года. Больным детям может назначаться препарат Отинум. Это глазные капли, которые имеют в своём составе в качестве главного действующего вещества холина салицилат. Дозировка этих капель должна составлять 3 капли 3 раза в день.

Мирамидез: применение

Это средство представляет собой препарат, обладающий противомикробным эффектом. Его использование при лечении воспалений в ухе позволяет избавить ребенка от отита грибковой, острой или хронической формы.

особенность этого противовоспалительного лекарства заключается в том, что оно не оказывает никакого действия на оболочки клеток организма человека.

Прием препарата обеспечивает усиление местных защитных реакций, а также способствует активизации иммунитета.

При возникшем у ребенка наружном отите турунда, смоченная в этом препарате, вводится в ухо. Она представляет собой ватный тампон, который после выведения необходимо оставить на 15 минут.

Такую процедуру необходимо делать с периодичностью 3 раза в сутки. Можно также использовать это средство и по-другому.

При терапии воспаления среднего уха у ребенка в слуховой канал можно просто закапывать эти ушные капли.

Применение препарата Отофа

Антибиотик на полусинтетической основе может назначаться больным детям в следующих случаях:

  • отит, протекающий в острой или хронической форме;
  • повреждение, возникшее в барабанной перепонке;
  • при обнаружении среднего отита, развивающегося как в острой, так и в хронической форме.

Когда в качестве основного терапевтического средства при лечении отита среднего уха назначены ушные противовоспалительные капли Отофа, то их закапывают больному ребенку 3 раза в день. В отдельных случаях другое средство для лечения болезни может назначить доктор.

Препарат заливается в слуховой проход, после чего примерно в течение двух минут ребенок должен постоять с ним, а затем лекарство удаляется из слухового прохода при помощи ватного тампона. Продолжительность лечения с использованием этого лекарства не превышает 7 дней.

Перед тем, как использовать эти ушные капли, необходимо некоторое время поддержать в ладонях флакон для того, чтобы лекарство согрелось.

Это необходимо для того, чтобы во время процедуры при введении лекарства в слуховой проход больной ребёнок не испытывал неприятных ощущений. Прикасаться флакончиком к органу слуха запрещено.

В этом случае будет полностью исключен риск попадания в ухо инфекции. При этом во время проведения процедуры закапывание лекарства должно выполняться аккуратно.

Отипакс: использование препарата

Эти ушные капли предназначены для лечения воспалений, возникших в ухе. В своем составе препарат содержит такие компоненты, как лидокаин, феназон.

Благодаря их присутствию применение при терапии отита этого лекарства обеспечивает устранение болевых ощущений в органе слуха в короткие сроки.

Следует отметить, что противовоспалительный препарат Отипакс обладает дезинфицирующим свойством и при применении не приводит к повреждению барабанной перепонки.

Эти капли в ухо при воспалении могут назначаться больным детям в следующих случаях:

  • при возникшем у ребенка наружном и среднем отите, протекающем в острой фазе;
  • имеется заложенность уха, которая была спровоцирована осложнениями возникшего гриппа или ОРВИ;
  • поражение органа слуха вследствие баротравмы.

Применение при терапии капель Отипакс приводит к уменьшению болевых ощущений, а также к снижению состояния отечности. При этом лечение данным средством не приводит к возникновению токсического воздействия на организм человека.

У этого лекарства имеется несколько противопоказаний. По этой причине его назначают даже при лечении воспалительных процессов в ухе у младенцев. Стоит сказать, что капли в уши с антибиотиком выпускаются в удобной форме, что не создает проблем при его применении для лечения. В упаковке с препаратом присутствует мягкая пипетка, что облегчает введение лекарства и его дозировку.

Препараты для взрослых

Для лечения воспаления в ухе у взрослых больных врач может назначить большой список препаратов с антибиотиком, многие из которых являются распространенными средствами, обладающими сильным эффектом. При воспалениях в ухе чаще всего взрослым отоларинголог выписывает следующие средства:

  • Анауран;
  • Нормакс;
  • Кандибиотик.

В этом случае во внимание следует принимать тот момент, что после повреждения барабанной перепонки для лечения могут назначаться далеко не все лекарства. Если нарушения целостности тканей нет, то назначают капли, которые способствуют созданию обезболивающего эффекта. Таким действием обладает лекарство Анаурин.

Использование препаратов с антибиотиками в это время не дает сильного положительного эффекта, поскольку при приеме попадание лекарства в очаг воспаления не происходит.

В то же время, когда перфорация перепонки произошла, то запрещено закапывать при лечении воспалений обезболивающие средства. Дело в том, что компоненты, которые находятся в составе, могут нанести повреждения клеткам улитки.

В такой период капли в сочетании с антибиотиком будут наиболее действенной мерой. В этом случае для устранения воспалительного процесса может использоваться лекарство Нормакс.

Препарат Анауран

Данные капли с антибиотиком назначают при возникшем среднем отите в острой форме на стадии до перфорации. Для ведения средства в ухо используется пипетка. Когда закапывание произведено, голову необходимо продержать в наклонном положении в течение 2 минут.

Средство назначают по четыре или пять капель до 4 раз в сутки. Терапия этим лекарством должна продолжаться не более 7 дней.

Более продолжительное время использовать это средство для лечения нельзя, поскольку в этом случае возрастет риск развития суперинфекции, когда микроорганизмы будут невосприимчивы к лекарству.

Капли Софрадекс

Врачи назначают это лекарство с антибиотиком при возникшем среднем отите на стадии поражения барабанной перепонки. Средство прописывают с дозировкой по 2 капли в каждое ухо до 4 раз в день. Перед тем как проводить процедуру введения лекарства, необходимо осуществить санацию наружного слухового хода. Она предполагает промывание уха и последующую просушку.

Кроме того, водяные капли, вводимые в слуховой проход, должны быть теплыми. Для того чтобы легче провести эту процедуру, необходимо, чтобы больной лёг набок, а после этого следует закапать лекарство в слуховой проход.

Далее необходимо некоторое время подождать, чтобы капли смогли стечь до нужного места. Чтобы это ускорить, нужно мочку уха оттянуть немного назад. Голову необходимо держать в запрокинутом положении две минуты.

Для этого следует скрутить чистый кусочек марли, а после этого пропитать его раствором Софрадекса и вставить в ухо. Менять турунды на новые необходимо 3-4 раза в день.

Заключение

Воспаление в ухе часто провоцирует появление насморка. Естественно, когда возникает отит — самое распространенное заболевание органа слуха, то не следует медлить, поскольку последствия затягивания лечения могут быть довольно серьезными. Не следует заниматься самолечением. Лучшее решение — обратиться к врачу для того, чтобы он поставил точный диагноз и назначил подходящее лечение.

Возникший отит можно лечить различными противовоспалительными препаратами в форме капель. Средства, которые предлагаются в аптеках, являются довольно эффективными и позволяют в короткий срок справиться с недугом, особенно если болезнь была диагностирована на ранней стадии.

Для того чтобы вред для больного при лечении был исключен, необходимо учитывать возраст больного ребенка. Некоторые препараты можно назначать детям только с определённого возраста. Помня об этом, можно быстро избавить малыша, страдающего от воспаления в ухе, от болезненных ощущений.

Источник: https://lor.guru/preparaty/kapli/effektivnye-kapli-pri-vospalenii-srednego-uha.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.