Трентал – инструкция, применение, показания, аналоги, побочные, действие

Содержание

Трентал 400 мг: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Трентал – инструкция, применение, показания, аналоги, побочные, действие

Это средство, вызывающее расширение сосудов. Является производным метилксантина. Его действие связано с угнетением фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в гладкомышечных клетках сосудов, клетках крови, других органах и тканях.

Тормозит агрегацию эритроцитов, тромбоцитов, повышает их гибкость, уменьшает повышенную концентрацию фибриногена в крови, усиливает фибринолиз, уменьшая таким образом вязкость крови, улучшая ее реологические свойства.

Также вызывает невыраженное миотропное расширение сосудов, уменьшая ОПСС, имеет положительный инотропный эффект (увеличивает силу сокращения сердца). В результате улучшается микроциркуляция, снабжение тканей кислородом. Незначительно улучшает коронарное кровеобращение.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество — пентоксифиллин (400 мг).

Производится Трентал 400 мг в форме таблеток.

Показания

Трентал 400 мг применяют:

– при атеросклеротической энцефалопатии;

– при ишемическом церебральном инсульте;

– при дисциркуляторной энцефалопатии;

– при нарушении периферического кровообращения, вызванном диабетической ангиопатией, атеросклерозом, воспалительными процессами;

– при трофических нарушениях в тканях, связанных с поражением вен;

– при нарушении микроциркуляции (отморожения, трофические язвы, посттромбофлебитический синдром, гангрена);

– при облитерирующем эндартериите;

– при ангионейропатии (болезни Рейно);

– при нарушении кровообращения глаза (недостаточности кровообращения в сетчатке, сосудистой оболочке глаза);

– при нарушении функции внутреннего уха, связанном с сосудистой патологией.

Противопоказания

Не применяется Трентал 400 мг:

– при аллергии на пентоксифиллин, другие метилксантины;

– при непереносимости вспомогательных веществ;

– при массивных кровотечениях;

– при кровоизлияниях в сетчатку глаза;

– при кровоизлиянии в мозг;

– при геморрагическом диатезе;

– при остром инфаркте миокарда;

– при язве желудка, кишечника;

– детям.

Применение при беременности и кормлении грудью

В эти периоды Трентал 400 мг не применяют.

Способ применения и дозы

Препарат Трентал 400 мг принимают перорально.

Стандартная начальная доза — 400 мг три раза в день, максимально — 1200 мг.

Поддерживающая доза — 400 мг два раза в день.

Курс — не менее 8 недель.

Передозировка

Симптомы: тошнота, головокружение, тахикардия, падение АД, повышение температуры тела, возбуждение, лихорадка, приливы, арефлексия, потеря сознания, тонико-клонические судороги, рвота кофейной гущей (желудочно-кишечное кровотечение).

Лечение: прекратить дальнейшее системное всасывание путем первичного удаления (промывание желудка, индукция рвоты), применения сорбентов.

Побочные эффекты

Неврологические расстройства: головная боль, беспокойство, головокружение, тревожность, нарушения сна, асептический менингит, судороги, тремор, возбуждение, парестезии, галлюцинации.

Дерматологические расстройства: аллергические кожные реакции, отеки, гиперемия кожи лица и верхней части грудной клетки (приливы), повышенная ломкость ногтей, экзантема.

Пищеварительные расстройства: метеоризм, боль в животе, диарея, тошнота, анорексия, запор, атония кишечника, холестаз, холецистит, гепатит, жажда, сухость в горле, ощущение давления в желудке.

Нарушения восприятия: нечеткость зрения, слезотечение, скотома, конъюнктивит, мигрень, боль в ушах, отслойка сетчатки, кровоизлияния в сетчатку.

Кардиоваскулярные расстройства: тахикардия, периферические отеки, аритмия, кардиалгия, стенокардия, падение/повышение АД, кровоизлияния, одышка.

Гематологические расстройства: апластическая анемия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, гипофибриногенемия, панцитопения, кровотечения разной локализации.

Иммунные расстройства: анафилактические/анафилактоидные реакции, бронхоспазм, анафилактический шок, ангионевротический отек, зуд, крапивница, гиперемия кожи, высыпания, синдром Лайелла, синдром Стивенса — Джонсона;

Прочие: нарушения вкуса, недомогание, слюнотечение, болезненность и увеличение лимфоузлов, ларингит, увеличение/уменьшение массы тела, заложенность носа, лихорадка, гипогликемия, гипертермический синдром, потливость.

Изменения лабораторных показателей: повышение активности АсАТ, АлАТ, ЛДГ, ЩФ.

Условия и сроки хранения

Хранить Трентал 400 мг в оригинальной производственной упаковке. Оптимальные температурные условия: до +25 градусов Цельсия. Годен в течение 4 лет после изготовления (дату смотреть на упаковке).

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/trental-400-mg.htm

Трентал инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Трентал – инструкция, применение, показания, аналоги, побочные, действие

Препарат, улучшающий микроциркуляцию, ангиопротектор, производное ксантина. Препарат: ТРЕНТАЛ®

Активное вещество препарата: pentoxifylline

Кодировка АТХ: C04AD03КФГ: Препарат, улучшающий микроциркуляцию. АнгиопротекторРегистрационный номер: П №014229/02Дата регистрации: 02.06.08

Владелец рег. удост.: AVENTIS PHARMA Ltd. {Индия}

Форма выпуска Трентал, упаковка препарата и состав

Концентрат для приготовления раствора для инфузий почти прозрачный, бесцветный.1 мл1 амп.пентоксифиллин20 мг

100 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.

5 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Трентал

Препарат, улучшающий микроциркуляцию, ангиопротектор, производное ксантина. Трентал улучшает реологические свойства крови (текучесть) за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов, ингибируя агрегацию тромбоцитов и снижая повышенную вязкость крови. Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.

Механизм действия пентоксифиллина связан с ингибированием фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов и форменных элементов крови.

Оказывая слабое миотропное вазодилатирующее действие, пентоксифиллин несколько уменьшает ОПСС и незначительно расширяет коронарные сосуды.

Лечение Тренталом приводит к улучшению симптоматики нарушений мозгового кровообращения.

Успех лечения при окклюзионном поражении периферических артерий (например, перемежающейся хромоте) проявляется в удлинении дистанции ходьбы, устранении ночных судорог в икроножных мышцах и исчезновении болей в покое.

Фармакокинетика препарата

Распределение и метаболизм

Пентоксифиллин имеет большой Vd — 168 л после 30-минутной инфузии в дозе 200 мг.

Пентоксифиллин интенсивно метаболизируется в эритроцитах и печени. Среди наиболее известных метаболитов метаболит-1 (M-I; гидроксипентоксифиллин) образуется за счет расщепления, а метаболит-4 (M-IV) и метаболит-5 (M-V; карбоксипентоксифиллин) — за счет окисления основного вещества. M-I имеет такую же фармакологическую активность, как пентоксифиллин.

Пентоксифиллин и его метаболиты не связываются с белками плазмы крови.

Выведение

После в/в введения в дозе 100 мг T1/2 пентоксифиллина составлял примерно 1.1 ч. Клиренс высокий — примерно 4500-5100 мл/мин. Более чем 90% принятой дозы пентоксифиллина выводится почками, 3-4% с калом.

Показания к применению:

— нарушения периферического кровообращения атеросклеротического генеза (в т.ч. перемежающаяся хромота, диабетическая ангиопатия);

— трофические нарушения (в т.ч. трофические язвы голени, гангрена);

— обморожения;

— посттромботический синдром;

— нарушения мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза: нарушения концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти), ишемические и постинсультные состояния;

— нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза, отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха.

Дозировка и способ применения препарата

Доза и схема применения определяются тяжестью нарушений кровообращения, а также на с учетом индивидуальной переносимости препарата и особенностей пациента.

Препарат вводят в/в в виде инфузии 2 раза/сут, утром и днем. Разовая доза (на 1 инфузию) составляет 200 мг пентоксифиллина (2 ампулы по 5 мл) или 300 мг пентоксифиллина (3 ампулы по 5 мл) в 250 мл или 500 мл 0.9% раствора натрия хлорида или раствора Рингера.

Совместимость с другими инфузионными растворами следует тестировать отдельно; использовать можно только прозрачные растворы. Дозу 100 мг следует вводить, но меньшей мере, в течение 60 мин.

В зависимости от сопутствующих заболеваний (сердечная недостаточность) может возникнуть необходимость в уменьшении вводимого объема.

В таких случаях рекомендуется использовать специальный инфузатор для контролируемой инфузии.

После дневной инфузии может быть назначено дополнительно 2 таб. Трентала 400. Если 2 инфузии разделены более длительным интервалом, то 1 таб. Трентала 400 из дополнительно назначенных двух, может быть принята ранее (приблизительно в полдень).

Если, в силу клинических условий, выполнение в/в инфузии возможно лишь 1 раз/сут, дополнительно после нее может быть назначено 3 таб. Трентала 400 (2 таб. — в полдень и 1 таб. — вечером).

Длительная в/в инфузия Трентала в течение 24 ч показана в более тяжелых случаях, особенно у пациентов с сильными болями в покое, с гангреной или трофическими язвами (III-IV стадии по Фонтейну).

Доза Трентала при парентеральном введении в течение 24 ч, как правило, не должна превышать 1200 мг, при этом индивидуальная доза может быть рассчитана по формуле: 600 мкг/кг массы тела в час. Суточная доза препарата, рассчитанная таким образом, будет составлять для пациента с массой тела 70 кг 1000 мг, и для пациента с массой тела 80 кг — 1150 мг.

У пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) необходимо уменьшить дозу на 30-50%, что зависит от индивидуальной переносимости препарата.

У пациентов с тяжелым нарушением функции печени необходимо уменьшение дозы с учетом индивидуальной переносимости препарата.

У пациентов с низким АД, а также у лиц, находящихся в группе риска ввиду возможного снижения АД (пациенты с тяжелой формой ИБС или с гемодинамически значимым стенозом сосудов головного мозга) лечение может быть начато малыми дозами, в этих случаях дозу следует увеличивать постепенно.

Побочное действие Трентал:

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, тревожность, нарушения сна, судороги; очень редко — асептический менингит.

Дерматологические реакции: гиперемия кожи лица, приливы крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.

Со стороны пищеварительной системы: ксеростомия, анорексия, атония кишечника; в отдельных случаях — внутрипеченочный холестаз и повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогрессирование стенокардии, снижение АД.

Со системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника, гипофибриногенемия.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения, скотома.

Аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Побочные эффекты возможны при применении Трентала в высоких дозах или при высокой скорости инфузии.

Противопоказания к препарату:

— массивные кровотечения;

— обширные кровоизлияния в сетчатку глаза;

— кровоизлияния в мозг;

— острый инфаркт миокарда;

— тяжелые аритмии;

— тяжелые атеросклеротические поражения коронарных или мозговых артерий;

— неконтролируемая артериальная гипотензия;

— возраст до 18 лет;

— беременность;

— период лактации (грудное вскармливание);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к другим метилксантинам.

С осторожностью следует применять у пациентов с артериальной гипотензией (риск снижения АД), хронической сердечной недостаточностью, нарушениями функции почек — КК менее 30 мл/мин (риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов), с тяжелыми нарушениями функции печени (риск кумуляции и повышенный риск побочных эффектов), повышенной склонностью к кровоточивости, в т.ч. в результате применения антикоагулянтов или при нарушениях со стороны свертывающей системы крови (риск развития более тяжелых кровотечений), после недавно перенесенных оперативных вмешательств.

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особый указания по применению Трентал

Лечение следует проводить под контролем АД.

У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначение препарата в высоких дозах может вызвать выраженную гипогликемию (требуется коррекция дозы).

При назначении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови.

У пациентов, недавно перенесших оперативное вмешательство, необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита.

У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения).

Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.

Совместимость раствора пентоксифиллина с инфузионным раствором следует проверять в каждом конкретном случае.

При проведении в/в инфузий больной должен находиться в положении лежа.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность пентоксифиллина у детей изучены недостаточно.

Передозировка препаратом:

Симптомы: слабость, потливость, тошнота, цианоз, головокружение, снижение АД, тахикардия, обморочное состояние, сонливость или возбуждение, аритмия, гипертермия, арефлексия. потеря сознания, тонико-клонические судороги, признаки желудочно-кишечного кровотечения (рвота типа кофейной гущи).

Лечение: при появлении первых признаков передозировки немедленно прекращают введение препарата. Обеспечивают более низкое положение головы и верхней части туловища. Проводят симптоматическую терапию. Особое внимание следует уделять поддержанию АД и функции дыхания. Судорожные припадки купируют введением диазепама.

Взаимодействие Трентал с другими препаратами

Пентоксифиллин способен усиливать действие препаратов, снижающих АД (ингибиторы АПФ, нитраты).

Пентоксифиллин может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в т.ч. цефалоспоринов).

Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме (риск возникновения побочных эффектов).

Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению.

Возможно усиление гипогликемического действия инсулина или пероральных гипогликемических средств при приеме пентоксифиллина (повышенный риск развития гипогликемии). При необходимости комбинированной терапии требуется строгий контроль состояния пациентов.

У некоторых пациентов одновременный прием пентоксифиллина и теофиллина может привести к повышению концентрации теофиллина в плазме крови. Это может привести к увеличению или усилению побочного действия, связанного с теофиллином.

Условия продажи в аптеках

Препарат отпускается по рецепту.

Сроки у условия храниния препарата Трентал

Список Б. Препарат следует хранить в в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 8° до 25°С. Срок годности — 4 года.

Источник: https://medistok.ru/t/2699-trental-instrukcija-po-primeneniju.html

Трентал

Трентал – инструкция, применение, показания, аналоги, побочные, действие

Трентал – препарат с сосудорасширяющим, улучшающим микроциркуляцию действием, способствующий нормализации реологических свойств крови.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Трентала:

  • таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой: белые, двояковыпуклые, круглые (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 6 блистеров; по 15 шт. в блистерах, в картонной пачке 4 блистера);
  • таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой (Трентал 400): белые, двояковыпуклые, продолговатые, на одной стороне гравировка «АТА» (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 или 6 блистеров);
  • концентрат для приготовления раствора для инфузий: бесцветный, почти прозрачный (по 5 мл в бесцветных стеклянных ампулах, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 упаковка).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: пентоксифиллин – 100 мг;
  • вспомогательные компоненты: коллоидный диоксид кремния – 0,5 мг, лактоза – 20 мг, крахмал – 30 мг, стеарат магния – 1 мг, тальк – 8,5 мг;
  • оболочка: сополимер метакриловой кислоты – 11,45 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) 8000 – 1,40 мг, гидроксид натрия – 0,168 мг, диоксид титана (Е 171) – 1,272 мг, тальк – 0,388 мг.

Состав 1 таблетки пролонгированного действия:

  • активное вещество: пентоксифиллин – 400 мг;
  • вспомогательные компоненты: гиэтеллоза – 140 мг, повидон – 10 мг, тальк – 12,5 мг, стеарат магния – 2,5 мг;
  • оболочка: диоксид титана (E171) – 2,68 мг, гипромеллоза – 10,902 мг, макрогол 8000 – 0,55 мг, тальк – 0,82 мг.

Состав 1 мл концентрата для приготовления инфузионного раствора:

  • активное вещество: пентоксифиллин – 20 мг;
  • вспомогательные компоненты: хлорид натрия – 7 мг, вода для инъекций – до 1 мл.
  • нарушения кровообращения в сосудистой оболочке глаза и сетчатке;
  • нарушения мозгового кровообращения, связанные с церебральным атеросклерозом (включая нарушения концентрации внимания, ухудшение памяти, головокружения), постинсультные/ишемические состояния;
  • отосклероз, дегенеративные изменения, связанные с патологией сосудов внутреннего уха и снижением слуха;
  • нарушения периферического кровообращения атеросклеротической этиологии (включая перемежающуюся хромоту, диабетическую ангиопатию), обморожения, трофические нарушения (включая трофическую язву голени, гангрену), посттромботический синдром и др. (для инфузионного раствора).
  • острый инфаркт миокарда;
  • массивные кровотечения, обширные кровоизлияния в сетчатку глаза, кровоизлияния в мозг;
  • тяжелые аритмии (инфузионный раствор);
  • неконтролируемая артериальная гипотензия (инфузионный раствор);
  • тяжелые атеросклеротические поражения коронарных или церебральных артерий (инфузионный раствор);
  • беременность и период лактации;
  • возраст до 18 лет (из-за недостаточности данных о безопасности/эффективности препарата у этой возрастной группы);
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата, а также гиперчувствительность к другим метилксантинам.

Болезни/состояния, при которых Трентал назначается с осторожностью (относительные противопоказания):

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • артериальная гипотензия (из-за риска дальнейшего понижения артериального давления);
  • состояния после перенесенных в недавнем времени оперативных вмешательств;
  • тяжелые нарушения печеночной функции (из-за риска аккумуляции и повышенной вероятности побочных реакций);
  • повышенная склонность к кровоточивости, включая связанную с применением антикоагулянтов или при нарушениях свертывающей системы крови (из-за риска развития более тяжелых кровотечений);
  • нарушения почечной функции при клиренсе креатинина ниже 30 мл/мин (из-за риска аккумуляции и повышенной вероятности развития побочных реакций);
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (таблетки);
  • тяжелые сердечные аритмии (из-за риска ухудшения аритмии; таблетки).

Доза Трентала определяется индивидуально.

Таблетки

Трентал принимают внутрь с достаточным количеством воды, целиком, в время или сразу после еды.

Стандартный режим дозирования:

  • таблетки по 100 мг: 3 раза в день по 100 мг с последующим медленным увеличением дозы до 200 мг 2–3 раза в день. Максимальная разовая доза составляет 400 мг;
  • таблетки пролонгированного действия по 400 мг: 2–3 раза в день по 1 таблетке.

Максимальная суточная доза – 1200 мг. При клиренсе креатинина < 30 мл/мин доза может быть уменьшена до 400–800 мг в день.

Пациентам с печеночной недостаточностью может потребоваться снижение дозы с учетом индивидуальной переносимости.

У больных с артериальной гипотензией, а также у пациентов, находящихся в группе риска в связи возможным снижением артериального давления (при тяжелой форме ишемической болезни сердца или гемодинамически значимых стенозах сосудов головного мозга), начинать терапию можно с малых доз. В этих случаях увеличение дозы нужно проводить постепенно.

Инфузионный раствор

Способ введения Трентала – внутривенно капельно.

Обычная доза – 2 инфузии в день (в утреннее и вечернее время) по 200 или 300 мг пентоксифиллина в 0,9 % растворе хлорида натрия или растворе Рингера объемом 250 или 500 мл. Совместимость с другими инфузионными растворами нужно тестировать отдельно. Возможно применение только прозрачных растворов.

100 мг Трентала нужно вводить, по крайней мере, на протяжении 1 часа. В зависимости от наличия сопутствующих болезней (сердечная недостаточность) может возникать необходимость в уменьшении вводимых объемов. В этих случаях для контролируемой инфузии рекомендовано использование специального инфузатора.

После проведения дневной инфузии дополнительно может быть назначено 2 таблетки Трентала по 400 мг. Если 2 инфузии разделены более длительным промежутком, то одну из назначенных дополнительных таблеток можно принять раньше (в полдень).

В случае, когда вводить раствор Трентала можно только 1 раз в день, в дополнение к инфузии может быть назначено 3 таблетки по 400 мг (800 мг в полдень, 400 мг в вечернее время). Длительная (на протяжении 24 часов) внутривенная инфузия Трентала показана в более тяжелых случаях, в особенности при сильных болях в покое, гангрене или трофических язвах (по Фонтейну III–IV стадия).

Индивидуальная доза составляет 0,6 мг/кг.

Суточная доза Трентала – до 1200 мг.

При почечной недостаточности (клиренс креатинина < 30 мл/мин) требуется снижение дозы на 30–50% (определяется индивидуальной переносимостью препарата).

Коррекция режима дозирования для отдельных групп больных аналогична рекомендациям при приеме Трентала внутрь.

Побочные действия

Возможные побочные реакции, развивающиеся при применении больших доз либо при высокой скорости инфузий:

  • пищеварительная система: анорексия, ксеростомия, атония кишечника; дополнительно для таблеток – диарея, чувство давления и переполнения в области желудка, рвота, тошнота;
  • нервная система: головокружение, головная боль, нарушения сна, тревожность, судороги;
  • сердечно-сосудистая система: тахикардия, кардиалгия, аритмия, снижение артериального давления, прогрессирование стенокардии;
  • кожные покровы и подкожно-жировая клетчатка: отеки, гиперемия кожи лица, повышенная ломкость ногтей, приливы крови к верхней части грудной клетки и лицу;
  • органы чувств: скотома, нарушения зрения;
  • система гемостаза и органы кроветворения: гипофибриногенемия, лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения, кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, кишечника, желудка;
  • аллергические реакции: зуд, анафилактический шок, гиперемия кожи, ангионевротический отек, крапивница.

В очень редких случаях наблюдается развитие асептического менингита, внутрипеченочного холестаза и повышение активности щелочной фосфатазы, печеночных трансаминаз.

Особые указания

Терапию нужно проводить под контролем артериального давления.

При сахарном диабете на фоне применения гипогликемических средств большие дозы Трентала могут привести к развитию выраженной гипогликемии (может потребоваться коррекция дозы).

При комбинированном применении с антикоагулянтами нужно тщательно контролировать показатели свертывающей системы крови.

Пациентам, которые в недавнем времени перенесли оперативное вмешательство, требуется систематический контроль гематокрита и уровня гемоглобина.

При низком и нестабильном артериальном давлении доза должна быть уменьшена. Также снижение дозы может потребоваться при применении препарата пожилыми пациентами, что связано с повышением биодоступности и снижением скорости выведения.

У курящих больных терапевтическая эффективность может быть снижена.

Совместимость раствора Трентала с инфузионным раствором нужно проверять в каждом конкретном случае.

При проведении инфузии больной должен находиться в горизонтальном положении.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении Трентала с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

  • препараты, снижающие артериальное давление (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, нитраты): их действие усиливается;
  • инсулин, пероральные антидиабетические средства: сахароснижающее действие усиливается, повышая риск возникновения гипогликемии (состояние таких пациентов нуждается в строгом контроле);
  • лекарственные средства, влияющие на систему свертывания крови, антибиотики (включая цефалоспорины): их действие усиливается;
  • другие ксантины: возможно чрезмерное нервное возбуждение;
  • циметидин: плазменная концентрация пентоксифиллина увеличивается, возрастает риск появления побочных реакций;
  • теофиллин: его уровень увеличивается, усиливая риск побочных реакций.

Аналоги

Аналогами Трентала являются: Пентоксифиллин, Агапурин, Вазонит, Тренпентал, Флекситал, Пентилин.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/trental.html

Трентал, инструкция по применению препарата Трентал

Трентал – инструкция, применение, показания, аналоги, побочные, действие

Трентал – препарат из группы венотоников, который часто используется в терапии заболеваний сосудистого генеза.

Обладает способностью улучшать кровообращение, реологические функции крови, также восстанавливать венозный и артериальный ток крови. Применяется в комплексной терапии суставных заболеваний.

Инструкция по применению Трентал поможет ознакомиться со свойствами лекарства, особенностями его применения и другой важной информацией.

Формы выпуска и состав    

Все действия препарата происходят за счет его активного вещества — пентоксифиллин. Выпускается в нескольких формах — таблетки, капсулы и ампулы.

  • Концентрат для приготовления раствора для инфузии, содержит в 1 мл 20 мг активного компонента пентоксифиллин, а также натрий хлорид и воду для инъекций в качестве вспомогательного вещества.     
  • Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. В 1 таблетке содержится 100 мг действующего вещества.
  • Пролонгированные таблетки Трентала содержат 400 мг пентоксифиллина.
  • В составе каждой формы выпуска присутствуют вспомогательные вещества, которые усиливают действие препарата, придают ему необходимую форму для применения.

Лечебный результат ощущается спустя 1 час после перорального приема, и спустя 30 минут – при внутривенном или внутримышечном введении.

Принцип действия

Механизм воздействия Трентала заключается в следующих свойствах:

  • Принимает участие в растворении тромбов, разжижении крови.
  • Приводит к улучшению кровообращения в головном мозге.
  • Стимулирует процессы обмена в тканях.
  • Снижает риск появления тромбозов, поскольку предотвращает излишнее склеивание тромбоцитов.

Трентал при остеохондрозе или других суставных заболеваниях способствует улучшению обменных процессов в костных и хрящевых тканях межпозвоночных дисков.

Препарат снимает отек, воспалительный процесс, нормализует кровоток в пораженной зоне, восстанавливает работу центральной нервной системы.

Активное вещество Трентала быстро всасывается в желудок и легко усваивается в нужной пропорции организмом, остатки эвакуируются через урину. Только при почечных или печеночных дисфункциях задерживается, но постепенно выводится, из-за этого больным с данными проблемами назначают меньшую дозу.

Показания к применению

Показания Трентала направлены для излечения людей с эцефалопатиями, возникшими из-за атеросклеротических изменений. Медикамент назначается для устранения ряда дисфункций со стороны крови, в том числе и:

  •        диабета;
  •        запущенных болезней воспалительной природы;
  •        «перемежающейся» хромоты;
  •        парестезии;
  •        ангионейропатии;
  •        гангрен;
  •        трофических язв;
  •        недостаточного кровообращения в сетчатке, капиллярах глаз и ушей;
  •        заболеваний верхних дыхательных отделов;
  •        обморожений.

Также назначается для лечения заболеваний опорно-двигательной системы – при остеохондрозе любой локализации, головных болях, головокружении, болезни Бехтерева, деформирующем остеоартрозе, ревматоидном артрите, подагре и т.д.

Дозы и длительность приема

Трентал по инструкции можно принимать перорально, вводить внутриартериально, внутримышечно, с помощью капельницы. Дозировку устанавливают в индивидуальном порядке. После дневного введения Трентала в вену иногда назначают еще 2 таблетки в день.

Долгосрочная инфузия показана при сильных болях. Максимальная дозировка за 1 день составляет 0,6 мг действующего компонента на 1 кг веса больного в 60 минут. При внутримышечном введении, раствор проникает глубоко в дозе 100-200 миллиграмм 2-3 раз в день.

Таблетки Трентал

Перорально пьют по 1 таблетке 3 раза в день с последующим повышением дозы по 200 мг 2 раза за день. Максимум за 24 часа разрешается употребить 1200 миллиграмм, а за 1 раз – 400 мг. Таблетки глотать полностью, запивая простой водой в период поедания пищи либо после. Больным патологиями почек дозу снижают до 1-2 таблеток в сутки.

Трентал в ампулах   

Средство вводят в вену 2 раза в день, в утреннее и дневное время. На 1 инфузию дозировка составляет 200 миллиграмм пентоксифиллина (2 ампулы по 5 миллилитров) либо 300 мг пентоксифиллина (3 ампулы по 5 мл) в 250 мл или 500 мл 0,9% раствора Рингера либо натрия хлорида.

Длительность терапевтического курса составляет 7-10 дней, в зависимости от тяжести патологии.

Противопоказания

Препарат запрещен к применению людям с индивидуальной непереносимостью пентоксифиллина.

Таблетки с инфузными растворами также не выписывают доктора при наличии:

  •        обширных кровотечений, кровоизлияний;
  •        людям, перенесшим инфаркт миокарда;
  •        женщинам в положении;
  •        при лактации.

С осторожностью принимают препарат люди с аритмией сердца тяжелой формы, повышенном давлении, почечной дисфункции в запущенной фазе, язве желудка, недавно перенесшим операцию, прошедшим курс лечение антикоагулянтами. Людям со сбоями в работе системы кроветворения Трентал выписывают только при необходимости.

Побочные действия  

По статистике, побочки отмечались у 0,85% людей в течение 40 лет существования медикамента, но, достоверная связь не была доказана.

Трентал, побочные действия.

  1. Боли в желудке, тошнота, рвотные позывы, запоры, понос. Эти состояния могут чередоваться.
  2. Приступы стенокардии, учащенное сердцебиение, гипотензия.
  3. Аллергические проявления в виде чесания кожи, головокружения, боли в голове, отек по типу Квинке, анафилактический шок.
  4. Нарушения сна, чрезмерная нервозность, судороги, ухудшение зрительной функции.

При обнаружении побочных эффектов, нужно немедленно прекратить прием Трентала, промыть желудок раствором из соды (1 ст.л. на 1 литр воды) и вызвать доктора.

Можно выпить активированный уголь или Полисорб для выведения компонентов.

Если никаких мер не предпринять, способны развиться тяжелые симптомы – рвота в виде «кофейной гущи», это свидетельствует о желудочном кровотечении, усиление головокружений, обморок, гипертермия.

Цена

В аптеках цена Трентала составляет от 127 до 1938 рублей, а зависимости от формы выпуска:

  •        раствор для инъекций 20 мг/5 мл – 165 рублей;
  •        таблетки 100 мг – 570 рублей;
  •        таблетки 400 мг – 690 рублей.

В интернет магазинах стоимость ниже, обычно на 20-40 рублей.

Аналоги Трентал

Если больному нельзя принимать Трентал из-за наличия противопоказаний, доктор подбирает ему аналогичные средства. Они схожи по принципу действия, отличия минимальные. К аналогам препарата относят:

  • Пентоксифиллин.
  • Вазонит.
  • Агапурин.

Вазонит или Трентал – что лучше?

Вазонит владеет теми же компонентами, что и Трентал – снижает свертываемость крови, налаживает микроциркуляцию. В слабой мере расширяет коронарные артерии.

Лекарство Вазонит имеет больше плюсов, чем оригинал:

  •        высокая биологическая доступность (94%) – это максимальный уровень среди всех аналогов Трентала;
  •        долгосрочный период выведения (около 2-3 часов);
  •        производится только в таблетированной форме, в одной штуке – 600 мг действующего вещества.

У обоих средств общий список побочных эффектов. Цена за 1 упаковку – 285-350 рублей. Что лучше – Вазонит или Трентал: первый медикамент дешевле, чем оригинал.

Пентоксифиллин или Трентал — что выбрать?

Оба препарата не имеют различий друг от друга. Трентал считается торговым наименованием Пентоксифиллина, выпускается французской фирмой. Пентоксифиллин – аналог, средство отечественного производства.

При выборе лучшего из двух средств, стоит брать во внимание качество изготовления обоих медикаментов.

  1. Пентоксифиллин имеет высокое качество с учетом бюджетной стоимости. Но лекарство изготавливается и украинской фирмой, цена на него еще меньше. Результат ниже, чем у российского препарата.
  2. Трентал выпускается на фабриках Индии и Швейцарии, на новейшем оборудовании, с применением современных материалов. По качеству очищения, гораздо лучше, чем у аналогов, изготовленных в странах СНГ. Лечебная база реже вызывает аллергические реакции, раствор для инъекций проходит более детальный контроль.
  3. На фоне лечения Тренталом, наблюдается более быстрое восстановление кровотока, в отличие от лечения аналогом отечественного производства. Исследований такого рода над Пентоксифиллином не проводилось.

Следует вывод, что Трентал лучше, чем Пентоксифиллин, изготовлен более качественно импортной фармакологической фирмой.

Трентал или Латрен — что лучше при остеохондрозе?

Латрен обладает более широким спектром действия, чем Трентал. Препарат выписывают при атеросклерозе церебральных сосудов, для нормализации функционирования кровотока в головном мозге, дисциркулярной энцефалопатии и еще ряда патологий, перечень показаний обширней, чем у Трентала.

Отличительные черты Латрена.

  1. Биодоступность колеблется в проценте 90-91.
  2. Раствор для инфузий по 100, 200, 400 миллилитра.
  3. Запрещен Латрен при беременности, лактации.
  4. Побочных эффектов больше, чем у Трентала – добавляется лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения.
  5. Выводится из организма за полчаса в среднем, быстрее, чем Трентал.
  6. Стоимость раствора для инъекций – от 120 до 130 рублей.

При патологиях опорно-двигательного аппарата, лучше отдать предпочтение Тренталу.

Агапурин и Трентал — что дешевле?

Агапурин используют для стимуляции притока крови к конечностям, при сбоях в функции кровотока, профилактики образования тромбов. Для излечения болезней опорно-двигательного отдела, применяется не так обширно, как Трентал.

Особенности Агапурина.

  1. Производится в виде таблеток по 100, 400, 600 миллиграмм. Противопоказания те же, что и у Трентала.
  2. Агапурин чреват побочками в виде потемнения в глазах, болевых ощущений в затылке, голове, судорог. Трентал не вызывает первого признака.
  3. Аналог выводится из организма дольше, чем Трентал на 30 минут.
  4. Стоимость немного выше – таблетки 100 мг от 155 до 195 рублей, таблетки по 400 миллиграмм до 290 рублей, таблетки по 600 мг – до 330 рублей. В виде раствора лекарство стоит 130 рублей.
  5. Запрещен и использованию детьми до 18 лет.

Если речь идет о патологии опорно-двигательного аппарата у ребенка, лучше отдать предпочтение Агапурину.

Отзывы   

Ниже приведены несколько откликов от людей, опробовавших на себе Трентал при остеохондрозе различной локации и ревматоидном артрите.

Мария, 62 года, Архангельск.

Здравствуйте! Страдаю от ревматоидного артрита, появились боли в плечах и коленях. Врач назначил Трентал внутримышечно по 2 раза в день.

Лечилась на протяжении 7 дней, болевые ощущения устранились спустя 2 суток. Знакомая тоже страдает от ревматоидного артрита, локализованного в области кистей рук.

Лечилась Актовегином, результат появился спустя 4 дня. Побочных эффектов после Трентала не заметила, рекомендую!

Елена, 46 лет, Киев.

Всем доброго времени суток! Лечила Тренталом шейный остеохондроз, который периодически давал о себе знать сильными болями в голове и головокружением.

Параллельно ходила на массаж, и пила таблетки Трентал в течение 10 дней согласно инструкции. Боли прекратились на 3-й день лечения. По прошествии курса терапии, все симптомы устранились.

Побочек не заметила, разве что  легкое отсутствие аппетита. Пила таблетки до еды, все прошло отлично. Рекомендую!

Катерина, 65 лет, Санкт-Петербург.

Здравствуйте! Давно страдаю от остеохондроза в спинной области. Периодически симптомы дают о себе знать, лечилась разными препаратами, но Трентал опробовала в первый раз.

Кололи внутривенно курсом в 12 дней, так как болезнь запущенная. Симптоматика устранилась спустя 5 дней, но после первого введения, боли уменьшились значительно.

Побочных эффектов не заметила, не смотря на возраст, легко перенесла терапию. Всем рекомендую Трентал!

(1 5,00 из 5)

Источник: https://bolivspinenet.ru/trental/

Трентал: состав, аналоги, показания и противопоказания

Трентал – инструкция, применение, показания, аналоги, побочные, действие

Трентал является препаратом, обладающим выраженным ангиопротекторным свойством.

Средство улучшает циркуляцию крови в сосудах, в том числе и самых мелких капиллярах, активизирует процессы обмена газов между клетками организма, оказывает позитивное влияние на различные свойства кровеносной системы.

Препарат благоприятно влияет на состояния различных обморожений, патологию трофики, нарушения микроциркуляции в зонах сетчатки глаза и мозга.

Трентал нормализует состояние и ускоряет восстановительные периоды после инсультных состояний. Приносит пользу в патологиях, характеризующихся симптоматикой ишемии и посттромботического синдрома.

Лекарственные свойства

Инструкция по применению таблеток Трентал, равно как и его растворимой формы, определяет его как ангиопротекторное средство. Основное свойство – улучшение микроциркуляции систем организма.

Классификация по международным непатентованным стандартам (МНН) – пентоксифиллин.

Требования отпуска в аптечной сети

Для приобретения требуется рецепт.

Ценовая категория

Ценовая категория препарата изменяется в пределах 600 рублей.

Форма выпуска и составные части

Формы выпуска для Трентала:

  • Таблетированная, имеет кишечнорастворимую оболочку из пленки (Трентал 100), концентрация активной части 100 мг, круглого вида белой окраски (блистер состоит из 10 таблеток, одна упаковка 60);
  • Таблетированная, с длительным эффектом (Трентал 600), концентрация активного вещества 600 мг. Продолговатой формы белой окраски, с широкой стороны высечено АТА (блистер имеет 10 экземпляров, упаковка 2 стандарта);
  • Концентрированный раствор, для изготовления капельниц, внутривенных или внутримышечных инъекций, (одна ампула 5 мл, пачка 5 штук).

Компоненты одной таблетки с покрытием из пленки:

  • Базовый элемент — пентоксифиллин 100 мг;
  • Добавочные элементы представлены крахмалом, коллоидным диоксидом кремния, тальком, стеаратом магния, лактозой;
  • Составные части покрытия из пленки представлены макроголом 8000, сополимерами метакриловой кислоты, титановым диоксидом, гидроксидом натрия, тальком.

Составные части одной таблетки, имеющей длительный эффект и кишечнорастворимое покрытие:

  • Базовый элемент пентоксифиллин 600 мг;
  • Добавочные элементы представлены гидроксиэтилцеллюлозой, стеаратом магния, повидоном и тальком;
  • Составные части покрытия из пленки представлены макроголом 6000, гидроксипропилметилцеллюлозой, титановым диоксидом, бензиловым спиртом и тальком.

Компоненты в составе 1 мл концентрированного средства для инфузионного применения:

  • Базовый элемент пентоксифиллин 25 мг;
  • Добавочные элементы могут быть представлены водой для инъекций, физиологическим раствором.

Воздействие Трентала на организм

В инструкции по применению Трентала говорится о его базовом элементе, как о средстве, уменьшающем тромбоцитарное склеивание и активизирующем микроциркуляцию.

Кроме того, лекарство помогает снизить количество белкового вещества фибриногена, увеличивающего вязкость крови, а также способствует улучшению функционирования эритроцитарных клеточных мембран, увеличивая их способность противостоять внешним факторам.

Также средство помогает сосудистой стенке, тем самым, снижая сопротивление кровотока и активизируя приток крови к внутренним органам. Центральная нервная система благоприятно отзывается на действие Трентала, улучшается ее функциональность. На сердечный ритм препарат не оказывает никакого воздействия.

Таблетки Трентала начинают свое действие после непродолжительного времени. Утилизируется средство в печеночной системе, процесс вывода происходит через мочевыводящую систему. Продукты распада Трентала не теряют своих лечебных функций.

Для чего назначают

Показания для использования Трентала:

  • Ангионейропатические состояния по типу болезни Рейно;
  • Патологическая функциональность кровообращения на периферии;
  • Терапия гангренозных состояний, трофических язв и отморожений;
  • Болезни дыхательной системы с обструктивными осложнениями;
  • Терапия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника;
  • Терапия группы сосудистых патологий – энцефалопатических состояний, ишемии и атеросклеротической энцефалопатии;
  • Патологии микроциркуляции глазной и ушной системы;
  • Ухудшение деятельности половых органов, связанных с нарушением микроциркуляции.

Источник: https://systavi.com/preparaty/trental.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.