Тербизил – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Содержание

Тербизил: инструкция по применению, состав, свойства

Тербизил – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Тербизил является антимикотическим средством и назначается для лечения грибковых инфекций кожи и онихомикозов. Принимать его можно даже детям, но в определенной дозировке. Продолжительность терапии определяется врачом. Перед лечением следует ознакомиться с противопоказаниями и возможными побочными реакциями.

Состав, форма выпуска

Активное вещество в составе медикамента представлено гидрохлоридом тербинафина. Остальные компоненты являются вспомогательными:

  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • гипромеллоза;
  • стеарат магния. Считаете ли вы, что грибок ногтей это прежде эстетическая проблема?

Таблетки имеют двояковыпуклую форму и белый либо приближенный к нему цвет. Одну сторону отличает наличие риски, другую – гравировки «250», означающей объем лекарственного вещества. Таблетки размещают в блистерах по 14 штук, которые затем помещают по 1 или 2 пластины в пачку из картона с обязательным приложением инструкции.

Действие препарата

Тербизил является антимикотическим средством и относится к аллиламинам. У него широкий спектр противогрибковой активности. Низкие концентрации лекарственного вещества фунгицидно действуют на следующие грибы:

  • дерматофиты: трихофитоны, микроспорумы, эпидермофитоны;
  • плесневые;
  • дрожжевые.

Активность лекарства распространяется на патогены Candida spp., включая их мицелиальные формы. В зависимости от штамма грибка действие препарата может быть фунгицидным или фунгистатическим.

Антимикотическое действие Тербизила связано с его вмешательством в биосинтез эргостерола, который играет важную роль в клеточных мембранах патогенных микроорганизмов. Лекарственное вещество блокирует фермент скваленэпоксидазы.

Пероральный прием медикамента обеспечивает хорошую абсорбцию не менее 70%. Наблюдается эффект первого прохождения, поэтому абсолютная биодоступность составляет менее 50%. При однократном пероральном приеме одной таблетки максимальная концентрация в плазме достигается в течение полутора часов. Полувыведение занимает до 30 часов в эффективном и до 200-400 часов в терминальном периоде.

Показания к применению

Медикамент назначают при различных грибковых инфекциях. К их числу относят:

  • микозы, поражающие волосистую часть головы – микроспории, трихофитии;
  • микотические кожные инфекции и онихомикозы, вызванные трихофитонами, эпидермофитонами и микроспорумами;
  • кожно-слизистые кандидозы;
  • тяжелые дерматомикозы, поражающие гладкую кожу туловища или конечностей, при большом распространении и необходимости системной терапии.

Перед началом лечения следует провести лабораторные исследования, чтобы выявить возбудителя инфекции и его восприимчивость к лекарственному веществу. Это важно для корректного выбора медикаментозной терапии и ее эффективности.

Инструкция по применению

Схема лечения Тербизилом определяется в индивидуальном порядке. Значение имеет локализация грибкового поражения и его тяжесть.

Тербизил предназначен для перорального приема. Принимать его следует после еды. Взрослым пациентам назначают 250 мг препарата в день. Продолжительность терапевтического курса следующая:

  • При онихомикозах лечение занимает от 1,5 до 3 месяцев. Если пациент молодого возраста либо ногтевые пластины на больших пальцах рук или ног не поражены, то лечение может занять менее 3 месяцев. При поражении ногтей на больших пальцах терапия занимает примерно 3 месяца, а при медленном отрастании ногтевых пластин может потребовать еще больше времени.
  • Если грибковая инфекция локализована между пальцев, на подошвах либо по типу носков, то терапевтический курс длится 0,5-1,5 месяца.
  • Если микотическая инфекция затронула голени, туловище либо вызвана грибками Candida, то на лечение требуется 0,5-1 месяц.
  • Терапия микозов, затрагивающих волосистую часть головы, занимает не менее месяца.

Детям Тербизил назначают с 2 лет. Дозировку определяют по массе тела:

  • при весе в 20-40 кг назначают полтаблетки препарата на прием;
  • при весе от 40 кг назначают взрослую дозировку в 250 мг.

Если у пациента имеется почечная или печеночная недостаточность, то дозировку сокращают вдвое – на один прием полагается полтаблетки Тербизила.

Противопоказания

Возможность применения Тербизила ограничена рядом противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость любого вещества в составе медикамента;
  • патологии печени острого или хронического характера;
  • грудное вскармливание (лекарственное вещество проникает в грудное молоко);
  • детский возраст до 2 лет (связано с отсутствием информации по эффективности и безопасности).

Из-за отсутствия информации по применению Тербизила во время беременности прибегать к нему следует строго по показаниям, когда польза превышает возможные риски.

С осторожностью применяют медикамент также при следующих состояниях:

  • почечная недостаточность;
  • угнетенное кроветворение костного мозга;
  • алкоголизм;
  • окклюзионные патологии сосудов конечностей;
  • наличие новообразований;
  • патологии, связанные с обменом веществ.

Побочные эффекты, передозировка

Применение Тербизила может вызывать следующие побочные эффекты:

  • артралгия;
  • болезненные ощущения в животе;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • диарея;
  • крапивница;
  • миалгия;
  • ощущение переполненного желудка;
  • понижение аппетита;
  • сыпь;
  • тошнота.

С наименьшей вероятностью применение Тербизила может спровоцировать агранулоцитоз, анафилактоидные реакции, временное нарушение вкусовых ощущений, выпадение волос, нейтропению, обострение псориаза, тромбоцитопению, утомляемость.

Тербизил следует применять строго в назначенной дозировке. В противном случае возможна передозировка препарата. Выражается она в следующих симптомах:

  • болезненные ощущения в эпигастрии, внизу живота;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • рвота;
  • тошнота;
  • учащение мочеиспускания.

В случае передозировки промывают желудок, прибегают к активированному углю. По необходимости проводят симптоматическую терапию.

Особые указания по использованию, меры предосторожности

Во время лечения Тербизилом важно помнить о следующих моментах:

  • Активность медикамента в форме таблеток не распространяется на разноцветный лишай, вызванный Malassezia furfur.
  • Если не принимать Тербизил регулярно либо преждевременно прекратить лечение, то значительно возрастает риск рецидива инфекции.
  • Продолжительность терапевтического курса зависит от множества факторов. Значение имеют сопутствующие патологии, состояние ногтей на начало лечения (если проводится терапия онихомикоза), состояние иммунной системы.
  • При онихомикозе к системному лечению прибегают при тотальном поражении большинства ногтей, выраженном подногтевом гиперкератозе либо отсутствии эффективности от местной терапии, проводимой ранее.
  • При онихомикозе отрицательные результаты лабораторных анализов часто получают уже через несколько месяцев после окончания лечения, так как требуется время для отрастания здоровой ногтевой пластины.
  • Если лечение онихомикоза рук продолжается до 21 дня, а ног – до 1,5 месяцев, то удалять ногтевые пластины не нужно.
  • Если при лечении грибкового поражения кожи эффект в течение полумесяца незаметен, то следует обратиться к врачу. Необходимо пересмотреть диагноз, повторно проведя анализы на выявление возбудителя инфекции и его чувствительность к лекарственному веществу.
  • Клиренс лекарственного вещества может быть ниже при патологиях печени. Если наблюдаются признаки нарушения ее функций, то необходима отмена медикамента.
  • Если Тербизил назначается пациенту, страдающему псориазом, то это несет риск обострения патологии.
  • Во время лечения следует уделять повышенное внимание личной гигиене. Через полмесяца после начала терапии и в ее конце следует обработать обувь и чулочно-носочные изделия антимикотическим средствами. Обувь и белье могут стать причиной рецидива патологии.

Сочетание с другими лекарственными средствами

Следует уделить особое внимание сочетанию Тербизила с другими медикаментами:

  • Одновременное применение пероральных контрацептивных средств может привести к нарушению менструального цикла.
  • Тербизил нарушает метаболизм некоторых препаратов за счет ингибирования фермента CYP2D6. Это относится к антидепрессантам трициклического типа, антипсихотическим препаратам, антиаритмическим средствам, β-адреноблокаторам, селективным ингибиторам обратного захвата серотонина, ингибиторам моноаминоксидазы типа B.
  • Возможно ускорение метаболизма и выведения лекарственного вещества при одновременном приеме индукторов изоферментов цитохрома P450. Обратная реакция наблюдается при совмещении с ингибиторами изоферментов цитохрома P450, поэтому может потребоваться корректировка дозировки Тербизила.
  • Под действием Тербизила почти на 20% понижается клиренс кофеина, а его полувыведение занимает на 30% больше времени.
  • Если одновременно с Тербизилом принимать этанол или медикаменты с гепатотоксическими свойствами, то с большей вероятностью может развиться лекарственное поражение печени.

Срок годности, условия хранения

Таблетки пригодны к использованию в течение 5 лет со дня их изготовления. По истечении этого срока препарат применять нельзя.

Оптимальная температура окружающей среды для медикамента составляет до 30 градусов. Место хранения лекарства должно быть защищено от света и недоступно для детей.

Стоимость

В аптеках Тербизил реализуют по рецептам. Стоимость 14 таблеток составляет примерно 995 рублей, 28 таблеток – 1700 рублей.

Аналоги

У Тербизила довольное большое количество аналогов в форме таблеток. На тербинафине основаны следующие препараты:

  • Атифан;
  • Бинафин;
  • Ламидерм;
  • Ламизил;
  • Ламикон;
  • Ламифен;
  • Микотер;
  • Микофин;
  • Тербин;
  • Тербинафин;
  • Тербинокс;
  • Тербинорм;
  • Тербонил;
  • Тигал-Сановель;
  • Фунготек;
  • Фунготербин;
  • Экзифин.

Аналогом Тербизила является также Гризеофульвин. Этот препарат выпускается также в таблетках, но основан на другом лекарственном веществе – гризеофульвине.

Отзывы

Яна, 47 лет: Тербизил мне назначали при кандидозе на коже. Одновременно нужно было обрабатывать ее кремом. Вылечилась примерно за 3 недели. Никаких побочных эффектов не было. Минус препарата – цена. На месяц лечения нужно около 2 тысяч рублей потратить.

Григорий, 35 лет: Был запущенный грибок ногтя на руке. Врач назначил обрабатывать его раствором и пить таблетки Тербизил. Таблетки принимал месяца два, ноготь обрабатывал намного дольше. В итоге успешно вылечился.

Кристина, 23 года: Год назад мучилась с грибком на коже – ощущения очень неприятные. Назначили Тербизил. Пропила положенный курс, но примерно через час после приема каждой таблетки меня подташнивало. Врач сказал, что это побочный эффект, но раз сильно не беспокоит, то можно лечиться дальше. Через неделю тошнить перестало.

Василий, 51 год: Тербизил прописали при микозе стопы, но лечение не помогло. Снова сдал анализы – оказалось, что возбудитель не чувствителен к этому лекарству. Пришлось покупать другое средство, причем еще дороже.

Тербизил относится к противогрибковым препаратам. Его назначают для системного лечения онихомикозов и микотических инфекций кожи. У препарата имеются противопоказания. Важно учитывать возможные побочные реакции и эффекты при сочетании с некоторыми медикаментами.

Источник: https://gribok.expert/preparaty/tabletki/terbizil/

Тербизил инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Тербизил – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Противогрибковый препарат. Препарат: ТЕРБИЗИЛ

Активное вещество препарата: terbinafine

Кодировка АТХ: D01AE15КФГ: Противогрибковый препарат для наружного примененияРегистрационный номер: П №013952/02Дата регистрации: 29.12.06

Владелец рег. удост.: GEDEON RICHTER Ltd. {Венгрия}

Форма выпуска Тербизил, упаковка препарата и состав

Таблетки1 таб.тербинафин

125 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (РН 101 и РН 102), гипромеллоза, карбоксиметилцеллюлоза типа «А», силикон коллоидный безводный, магния стеарат.

14 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.Таблетки1 таб.тербинафин

250 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (РН 101 и РН 102), гипромеллоза, карбоксиметилцеллюлоза типа «А», силикон коллоидный безводный, магния стеарат.

14 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Крем для наружного применения 1% белого или почти белого цвета, с легким запахом миндаля, легко смываемый водой.

1 гтербинафин

10 мг

Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, бензиловый спирт, сорбитана моностеарат, цетилпальмитат, цетиловый спирт, цетостеариловый спирт (цетиловый спирт 60%, стеариловый спирт 40%), полисорбат 60, изопропил миристат, вода очищенная.

15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Противогрибковый препарат. Тербинафин представляет собой аллиламиновое производное. Обладает широким спектром противогрибкового действия.

В терапевтических концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, дрожжеподобных грибов и некоторых диморфных грибов.

Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.

Тербинафин специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба за счет ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба.

Это приводит к дефициту эргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба.

Скваленэпоксидаза не относится к системе цитохрома Р450, поэтому тербинафин не оказывает влияния на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.

При приеме внутрь и наружном применении тербинафин активен в отношении дерматофитов, таких как Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton, а также дрожжеподобных грибов рода Candida (например, Candida albicans). При наружном применении тербинафин также активен в отношении Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Фармакокинетика препарата

Всасывание

После однократного приема тербинафина внутрь в дозе 250 мг Cmax в плазме достигается через 2 ч и составляет 0.97 мкг/мл. Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность тербинафина.

При местном применении крема всасывается менее 5% дозы.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови составляет 99%. При наружном применении быстро проникает через дермальный слой кожи и накапливается в липофильном роговом слое.

Тербинафин также проникает в секрет сальных желез, что приводит к созданию высоких концентраций в волосяных фолликулах и ногтях.

В течение первых нескольких недель после начала приема препарата внутрь тербинафин накапливается в коже и ногтевых пластинках в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие.

Тербинафин выделяется с грудным молоком.

Метаболизм и выведение

Тербинафин метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Большинство неактивных метаболитов (71%) выводится с мочой, меньшая часть (22%) — с калом.

T1/2 составляет от 11 до 17 ч. Каких-либо доказательств кумуляции препарата в организме не имеется.

в особых клинических случаях

У пациентов с нарушением функции печени или почек скорость выведения тербинафина из организма может снижаться.

Показания к применению:

Для таблеток 125 мг

— микозы волосистой части головы.

Для таблеток 250 мг

— онихомикозы;

— микозы кожи;

— тяжелые распространенные микозы (тела, ног, стоп);

— микозы волосистой части головы, вызванные дерматофитами.

Для крема 1%

— грибковые инфекции кожи, вызванные дерматофитами, такими как Trichophyton (в т.ч. Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum;

— инфекции кожи, вызванные дрожжеподобными грибами, главным образом рода Candida (например, Candida albicans);

— разноцветный лишай (Pityriasis versicolor), вызываемый Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Применение препарата в форме таблеток для лечения разноцветного лишая неэффективно.

Дозировка и способ применения препарата

Продолжительность терапии определяется характером и тяжестью заболевания. Нерегулярное применение или преждевременное прекращение лечения приводит к рецидиву заболевания.

У детей старше 2 лет для лечения микозов волосистой части головы применяют таблетки 125 мг. Данных о применении препарата у детей в возрасте до 2 лет (или детей с массой тела менее 12 кг) не имеется.

Препарат назначают 1 раз/сут. Разовая доза зависит от массы тела ребенка.Масса телаДоза12 -20 кг62.5 мг (1/2 таб. по 125 мг)20-40 кг125 мг (1 таб. по 125 мг)более 40 кг

250 мг (2 таб. по 125 мг)

Взрослым назначают по 250 мг 1 раз/сут.

При онихомикозе продолжительность эффективного лечения составляет 6-12 недель и определяется скоростью роста здорового ногтя. В некоторых случаях (при медленном росте ногтя) курс лечения может быть более длительным.

Длительность терапии может зависеть и от других факторов: возраста больного, наличия сопутствующего заболевания, состояния ногтей в начале курса лечения. Оптимальный клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии.

Это определяется тем периодом времени, который необходим для отрастания здорового ногтя.

Рекомендуемая продолжительность лечения при дерматомикозах стоп (межпальцевый, подошвенный или по типу носков) — 2-6 недель; при дерматомикозе туловища, голеней — 2-4 недели; при микозах волосистой части головы — 4 недели (но при заражении Microsporum canis может быть более длительное).

Тербизил в форме крема применяют 1-2 раза/сут; при кандидозе кожи и разноцветном лишае — до 2 раз/сут. Перед нанесением крема необходимо очистить и подсушить пораженные участки.

Крем накладывают тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают.

При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), крем можно наносить под повязку.

Средняя продолжительность применения крема при дерматомикозе туловища, ног — 1-2 недели; при дерматомикозе стоп — 2-4 недели; при кандидозе кожи — 1-2 недели; при разноцветном лишае — 2 недели.

Пациентам пожилого возраста Тербизил назначают в тех же дозах, что и взрослым.

Пациентам с выраженными нарушениями функции печени или почек (КК менее 50 мл/мин или концентрация креатинина в сыворотке более 300 мкмоль/л) дозу препарата следует уменьшить вдвое.

Со стороны пищеварительной системы: часто — ощущение переполнения желудка, потеря аппетита, диспепсия, тошнота, слабо выраженные боли в животе, диарея; редко — нарушения или утрата вкусовых ощущений (восстановление происходит в пределах нескольких недель после прекращения лечения); в отдельных случаях — холестаз, желтуха, гепатит (хотя причинная связь этих нарушений с приемом Тербизила не установлена, в случае развития гепатобилиарной дисфункции лечение препаратом следует отменить).

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях — нейтропения, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: часто — сыпь, крапивница; в отдельных случаях — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (при развитии прогрессирующей кожной сыпи лечение Тербизилом следует прекратить).

Местные реакции: при применении крема редко — зуд, чувство жжения или гиперемия в месте нанесения (требующие прекращения терапии).

Противопоказания к препарату:

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— беременность;

— лактация (грудное вскармливание);

— детский возраст до 2 лет (для таблеток).

Применение при беременности и лактации

В связи с тем, что данные о безопасности применения тербинафина у беременных женщин отсутствуют, Тербизил у данной категории пациентов применяют только в случаях, когда ожидаемый положительный эффект превышает потенциальный риск.

Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому применение препарата в период лактации противопоказано.

Особый указания по применению Тербизил

Следует учитывать, что если в процессе лечения Тербизилом у больного отмечаются нарушения функции печени (слабость, тошнота неясной этиологии, отсутствие аппетита, желтуха, потемнение мочи или осветление кала) препарат следует отменить.

Во время лечения необходимо контролировать уровень печеночных трансаминаз.

Тербизил в форме крема предназначен только для наружного применения. Следует избегать попадания крема на слизистую оболочку глаз. При попадании крема в глаза необходимо промыть их большим количеством воды и, при необходимости, проконсультироваться с врачом.

При лечении Тербизилом следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования (через белье или обувь).

Следует иметь в виду, что нерегулярное применение или преждевременная отмена препарата приводит к рецидиву заболевания.

Если через 2 недели применения препарата в форме крема улучшения не наблюдается, следует уточнить диагноз и чувствительность возбудителя к тербинафину.

Назначение крема детям возможно только после тщательной оценки соотношения пользы и риска.

Передозировка препаратом:

Симптомы: тошнота, рвота, боли в низу живота.

Лечение: промывание желудка с последующим применением активированного угля. При необходимости проводят симптоматическую терапию.

Данных о передозировке тербинафина при местном применении нет.

Взаимодействие Тербизил с другими препаратами

Тербизил обладает незначительной способностью замедлять или увеличивать клиренс препаратов, которые метаболизируются изоферментами системы цитохрома Р450 (циклоспорин, толбутамид, пероральные контрацептивы).

Выведение тербинафина могут ускорять препараты, которые вызывают индукцию микросомальных ферментов печени (рифампицин). Препараты, ингибирующие изоферменты цитохрома Р450 (циметидин), замедляют выведение тербинафина.

При необходимости одновременного применения этих препаратов может потребоваться коррекция дозы Тербизила.

Условия продажи в аптеках

Препарат в форме таблеток отпускается по рецепту.

Препарат в форме крема разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Сроки у условия храниния препарата Тербизил

Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 15° до 30°C. Срок годности препарата в форме таблеток — 2 года; в форме крема — 5 лет.

Источник: https://medistok.ru/t/2660-terbizil-instrukcija-po-primeneniju.html

Тербизил

Тербизил – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Тербизил – препарат с противогрибковым действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Тербизила:

  • таблетки: круглые, двояковыпуклые, почти белого или белого цвета, на одной стороне риска, на другой – гравировка «250» (по 14 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 или 2 блистера);
  • крем для наружного применения 1%: почти белый или белый, с незначительным запахом миндаля (в алюминиевых тубах по 15 г, в картонной пачке 1 туба).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: тербинафин – 250 мг (гидрохлорид тербинафина – 281,25 мг);
  • вспомогательные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 44,85 мг, гипромеллоза – 11,7 мг, коллоидный диоксид кремния – 3,9 мг, микрокристаллическая целлюлоза – 44,4 мг, стеарат магния – 3,9 мг.

Состав 100 мг крема:

  • активное вещество: тербинафин – 1 мг (гидрохлорид тербинафина – 0,88 мг);
  • вспомогательные компоненты: гидроксид натрия – 0,12 мг, бензиловый спирт – 1 мг, цетилпальмитат – 2 мг, моностеарат сорбитана – 1,9 мг, цетостеариловый спирт (цетиловый спирт – 60%, стеариловый спирт – 40%) – 4 мг, цетиловый спирт – 4 мг, изопропилмиристат – 8 мг, полисорбат 60 – 6,1 мг, очищенная вода – 71,88 мг.
  • онихомикозы, вызванные дерматофитами;
  • микозы кожи, вызванные Epidermophyton floccosum, а также трихофитами и микроспорами (T. rubrum, Т. verrucosum, T. mentagrophytes, T. Violaceum, M. canis, M. Gypseum и др.);
  • микозы волосистой части головы, включая трихофитию, микроспорию;
  • распространенные/тяжелые дерматомикозы гладкой кожи туловища, стоп, голеней, при которых требуется системная терапия, а также кандидозы кожи.
  • кожные грибковые инфекции, которые вызваны дерматофитами Microsporum gypseum и canis, Trichophyton, Epidermophyton floccosum;
  • отрубевидный (разноцветный) лишай Pityriasis versicolor, вызываемый Pityrosporum orbiculare (Мalassezia furfur);
  • кожные инфекции, которые вызваны дрожжеподобными грибами, в основном, Candida (например, Candida albicans).
  • тяжелые болезни печени;
  • возраст до 2 лет (необходимый клинический опыт применения препарата отсутствует);
  • период грудного вскармливания;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Болезни/состояния, при которых применение Тербизила требует осторожности (относительные противопоказания):

  • болезни, связанные с нарушениями обмена веществ;
  • почечная недостаточность;
  • алкоголизм;
  • угнетение костномозгового кроветворения;
  • опухоли;
  • окклюзионные болезни сосудов конечностей;
  • беременность (назначение Тербизила возможно только если ожидаемая польза выше возможного вреда).

Крем

  • период грудного вскармливания;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Болезни/состояния, при которых применение Тербизила требует осторожности (относительные противопоказания):

  • детский возраст (необходимый клинический опыт применения препарата отсутствует);
  • беременность (назначение Тербизила возможно только в случаях, когда ожидаемая польза выше возможного вреда).

Длительность курса определяется клинической картиной болезни и тяжестью состояния.

Таблетки

Тербизил принимают внутрь после приема пищи.

Кратность применения – 1 раз в день.

Стандартный режим дозирования: по 1 таблетке в день ежедневно.

Продолжительность курса:

  • онихомикоз: 6–12 недель. В отдельных случаях при поражении ногтей, в особенности при медленном росте ногтей, продолжительность терапии может быть увеличена. При поражениях ногтей на руках курс длится около 6 недель, на ногах, особенно большого пальца – 12 недель. На длительность применения может влиять возраст больного, а также наличие сопутствующих болезней и состояние ногтей до начала приема препарата. Как правило, клиническое выздоровление наступает спустя несколько месяцев после отрицательных результатов микологического исследования, что обычно связано с темпом отрастания здорового ногтя;
  • микозы гладкой кожи: межпальцевая, подошвенная или по типу носков локализация инфекции – от 2 до 6 недель; кандидоз кожи – 2–4 недели; микозы голеней/туловища – 2–4 недели; кандидозы волосистой части головы, а также инфекции M. canis – 4 недели.

При лечении микозов волосистой части головы детям Тербизил назначается во взрослых дозах.

Суточные дозы у детей:

  • 12–20 кг: 62,5 мг;
  • 20–40 кг: 125 мг;
  • > 40 кг: 250 мг.

Больным с почечной недостаточностью Тербизил назначается в сниженной дозе – 125 мг.

Особые указания

Несоблюдение назначенного режима дозирования (нерегулярный прием, досрочное прекращение терапии) может привести к рецидиву болезни.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света, при температуре 15–30 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускаются:

  • таблетки – по рецепту;
  • наружный крем – без рецепта.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/terbizil.html

Крем для наружного применения

  • инфекции кожи, вызванные дрожжеподобными грибами, в основном рода Candida;
  • микозы кожи, вызванные дерматофитами Trichophyton (T. mentagrophytes, T. rubrum, T. violaceum, Т. Verrucosum, T. tonsurans, T. interdigitale), Epidermophyton floccosum и микроспорами (M. gypseum, M. canisи др.);
  • разноцветный лишай, вызываемый Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare).

Способ применения и дозировка

Продолжительность лечения препаратом Тербизил зависит от тяжести и клинической картины заболевания.

Тербизил таблетки – официальная инструкция по применению, аналоги

Тербизил – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru) Аналоги, статьи

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

П N013952/01

Торговое название: Тербизил® (TERBISIL®)

Международное непатентованное название:

тербинафин (terbinafine)

Химическое название: N-[(2E)-6,6-Диметилгепт-2-ен-4-инил]-N-метил-N-(1-нафтилметил) амина гидрохлорид

Лекарственная форма:

таблетки

СОСТАВ на 1 таблетку:
Таблетки 250 мг:
Действующее вещество: тербинафина гидрохлорид 281,25 мг (соответствует 250 мг тербинафина основания);
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный 3,9 мг, магния стеарат 3,9 мг, гипромеллоза 11,7 мг, целлюлоза микрокристаллическая 44,4 мг, натрия карбоксиметил-крахмал, типа «А» 44,85 мг.

Описание
Белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые таблетки, с риской на одной стороне и с гравировкой «250» – на другой.

Фармакотерапевтическая группа:

Противогрибковое средство.

Код ATX: D01BA02

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
ФармакодинамикаТербинафин относится к группе аллиламинов, обладает широким спектром противогрибкового действия. В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие на дерматофиты Trychophyton spp. (Т. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. tonsurans, T.verrucosum, T.

violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, плесневые грибы (напр. Scopulariopsis brevicaulis), дрожжевые грибы, главным образом Candida albicans. На грибы Candida spp. и их мицелиальные формы оказывает в зависимости от вида гриба фунгицидное или фунгистатическое действие.

Тербинафин нарушает ранний этап биосинтеза основного компонента клеточной мембраны гриба эргостерола путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы.

При пероральном применении не эффективен при лечении разноцветного лишая, вызванного Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare, Malassezia furfur. Фармакокинетика

При пероральном приеме хорошо абсорбируется более 70%, абсолютная биодоступность вследствие эффекта «первого прохождения» составляет около 50 %. После однократного приема внутрь в дозе 250 мг время достижения максимальной концентрации в плазме (ТСmax) около 1.5 ч; максимальная концентрация (Сmax) – 1.3 мкг/мл.
Площадь под кривой «концентрация – время» (AUC) – 4.56 мкгхч/мл, при одновременном приеме с пищей AUC увеличивается на 20%. При длительном приеме Сmax увеличивается на 25%, AUC – в 2.3 раза. Эффективный период полувыведения (Т1/2) – около 30 ч, терминальный Т1/2 – 200-400 ч (указывает на длительное выведение из кожи и жировой ткани). Равновесная концентрация (Css) не зависит от возраста. Концентрация тербинафина в плазме не зависит от пола. Связь с белками плазмы – более 99%. Быстро распределяется в тканях, проникает в дермальный слой кожи и ногтевые пластинки. Проникает в секрет сальных желез, и накапливается в высоких концентрациях в волосяных фолликулах, в волосач, коже и подкожной клетчатке. Подвергается значительному метаболизму, образующиеся метаболиты не обладают противогрибковой активностью. 70% выводятся почками. Не кумулирует в организме. Возраст больных не влияет на фармакокинетику тербинафина, однако элиминация может снижаться при поражениях печени и почек, приводя к высоким концентрациям тербинафина в крови.
Выделяется с грудным молоком.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮМикозы волосистой части головы (трихофития, микроспория). – Грибковые заболевания кожи и ногтей (онихомикозы), обусловленные Trychophyton spp. (Т. rubrum, Т.

mentagrophytes, Т. verrucosum, Т. violaccum), Microsporum spp. (M. canis, М. gypseum) и Epidermophyton floccosum.

– Тяжелые, распространенные дерматомикозы гладкой кожи туловища и конечностей, требующие системного лечения.

– Кандидозы кожи и слизистых оболочек.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯПовышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ; Острые или хронические заболевания печени; Детский возраст до 2 лет (эффективность и безопасность не установлены); Период лактации.

С осторожностью: беременность; почечная недостаточность; алкоголизм, угнетение костномозгового кроветворения, опухоли, болезни обмена веществ, окклюзионные заболевания сосудов конечностей.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ЛАКТАЦИИДанных о безопасности применения тербинафина при беременности нет. Поэтому тербинафин следует применять во время беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Период лактации

Тербинафин выводится с грудным молоком. Применение его во время грудного вскармливания противопоказано.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫДлительность курса лечения и режим дозирования устанавливаются в индивидуальном порядке и зависят от локализации процесса и тяжести заболевания.

Взрослым:

Внутрь, после еды. Обычная доза: 250 мг 1 раз в сутки.

Онихомикозы: продолжительность терапии в среднем 6-12 недель.

При поражении ногтей пальцев кистей и стоп (за исключением большого пальца стопы), или при молодом возрасте больного длительность лечения может быть менее 12 недель.

При инфекции большого пальца стопы обычно достаточно 3-месячного курса лечения. Некоторым больным, у которых снижена скорость роста ногтей, может потребоваться более длительный срок лечения.

Грибковые инфекции кожи: продолжительность лечения при межпальцевой, подошвенной или по типу «носков» локализации инфекции составляет 2-6 недель, при микозах других участков тела: голеней – 2-4 недели, туловища – 2-4 недели; при микозах, вызванных грибами рода Candida – 2-4 недели; при микозах волосистой части головы, вызванных грибами рода Microsporum – более 4 недель.
Детям:Обычно назначают 125 мг. При массе тела от 20 до 40 кг – 125 мг 1 раз в сутки. При массе тела более 40 кг – 250 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения микозов волосистой части головы составляет около 4-х недель, при заражении Microsporum canis – может быть более длительной.

Пожилым больным препарат назначают в тех же дозах, что и взрослым.

Пациентам с печеночной и почечной недостаточностью Тербизил® назначают в дозе 125 мг 1 раз в день.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Со стороны пищеварительного тракта: часто: чувство переполнения желудка, тошнота, боли в животе, диарея, снижение аппетита; в единичных случаях (0,1-1%) – нарушение вкусовых ощущений, включая их утрату (восстановление происходит в течение нескольких недель после прекращения лечения); редко (0,01-0,1%) – гепатотоксическое действие (повышение активности «печеночных» ферментов, печеночная недостаточность).
Со стороны центральной нервной системы: часто: головная боль, головокружение.
Со стороны системы кроветворения: очень редко (

Источник: https://medi.ru/instrukciya/terbizil-tabletki_12018/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.