Таблетки от повышенного артериального давления Атрам (инструкция по применению)

Содержание

Лекарственный препарат АТРАМ, инструкция по применению, противопаказания и побочные действия

Таблетки от повышенного артериального давления Атрам (инструкция по применению)
Дозировка Аналоги Побочные действия Противопоказания

ATRAM – латинское название лекарственного препарата АТРАМ

Владелец регистрационного удостоверения:
ZENTIVA a.s.

C07AG02 (Carvedilol)

Аналоги препарата по кодам АТХ:

АКРИДИЛОЛ ВЕДИКАРДОЛ ДИЛАТРЕНД КАРВЕДИГАММА КАРВЕДИЛОЛ КАРВЕДИЛОЛ КАРВЕДИЛОЛ САНДОЗ КАРВЕТРЕНД КАРВИДИЛ КОРИОЛ ТАЛЛИТОН Все

Перед использованием препарата АТРАМ вы должны проконсультироваться с врачом.Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

01.002 (Бета1-,бета2-адреноблокатор. Альфа1-адреноблокатор)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки коричневато-желтого цвета, с вкраплениями, с риской для деления на одной стороне и с гравировкой цифры «12» — на другой.

1 таб.
карведилол12.5 мг

Вспомогательные вещества: сахароза, повидон 30, лактозы моногидрат 200, кремний коллоидный безводный, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, железа оксид желтый, железа оксид красный.

15 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Таблетки коричневато-желтого цвета, с вкраплениями, с риской для деления на одной стороне и с гравировкой цифры «25» — на другой.

Вспомогательные вещества: сахароза, повидон 30, лактозы моногидрат 200, кремний коллоидный безводный, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, железа оксид желтый, железа оксид красный.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Таблетки желтого цвета, с вкраплениями, с риской для деления на одной стороне и с гравировкой цифры «6» — на другой.
1 таб.
карведилол6.25 мг

Вспомогательные вещества: сахароза, повидон 30, лактозы моногидрат 200, кремний коллоидный безводный, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, железа оксид желтый.

15 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Карведилол оказывает сочетанное неселективное β1- β2- и α1-блокирующее действие. Препарат не имеет собственной симпатомиметической активности, обладает мембраностабилизирующими свойствами.

Благодаря блокаде β-адренорецепторов сердца может снижаться артериальное давление, сердечный выброс и урежаться частота сердечных сокращений, Карведилол подавляет ренин-ангиотензин-альдостероновую систему посредством блокады β-адренорецепторов почек, вызывая снижение активности ренина плазмы.

Блокируя α-адренорецепторы, препарат может вызывать расширение периферических сосудов, тем самым снижая системное сосудистое сопротивление.

Сочетание блокады β-адренорецепторов и вазодилатации оказывает следующие воздействия: у больных артериальной гипертензией — снижение АД; у больных ИБС — противоишемическое и антиангинальное действие; у больных с дисфункцией левого желудочка и недостаточностью кровообращения — благоприятно влияет на гемодинамические показатели, повышает фракцию выброса левого желудочка и уменьшает его размеры.

Фармакокинетика

Карведилол быстро всасывается из ЖКТ. Обладает высокой липофильностью. Cmaxв крови достигается через 1-1.5 ч. T1/2 составляет 6-10 ч. Связывается с белками плазмы крови на 95-99%. Биодоступность препарата — 24-28%. Прием пищи не влияет на биодоступность.

Метаболизируется в печени с образованием ряда активных метаболитов. 60-75 % адсорбированного препарата метаболизируется при первом прохождении через печень. Метаболиты обладают выраженным антиоксидантным и адреноблокирующим действием.

Выведение препарата из организма происходит через ЖКТ. Карведилол проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

При нарушении функции почек фармакокинетические параметры карведилола существенно не меняются.

У больных с нарушением функции печени системная биодоступность карведилола увеличивается за счет снижения метаболизма при первом прохождении через печень. При серьезных нарушениях функции печени карведилол противопоказан.

АТРАМ: ДОЗИРОВКА

Внутрь, независимо от приема пищи.

Артериальная гипертензия

Начальная доза составляет 6.25–12.5 мг 1 раз/сут в первые 2 дня лечения. Затем — по 25 мг 1 раз/сут. При недостаточности антигипертензивного эффекта через 2 недели терапии доза может быть увеличена в 2 раза. Максимальная рекомендованная суточная доза препарата составляет 50 мг 1 раз/сут (возможно разделенная на 2 приема).

Ишемическая болезнь сердца

Начальная доза составляет 12.5 мг 2 раза/сут в первые 2 дня лечения. Затем — по 25 мг 2 раза/сут. При недостаточности антиангинального эффекта через 2 недели терапии доза может быть увеличена в 2 раза. Максимальная рекомендованная суточная доза препарата составляет 100 мг/сут, разделенные на 2 приема.

Хроническая сердечная недостаточность

Дозу подбирают индивидуально, под тщательным наблюдением врача. Рекомендованная начальная доза составляет 3.125 мг 2 раза/сут в течение 2 недель. При хорошей переносимости дозу увеличивают с интервалом не менее 2 недель до 6.25 мг 2 раза/сут , затем — до 12.

5 мг 2 раза/сут, потом — до 25 мг 2 раза/сут. Дозу следует увеличивать до максимальной, которая хорошо переносится больным. У пациентов с массой тела менее 85 кг целевая доза составляет 50 мг/сут; у пациентов с массой тела более 85 кг целевая доза — 75-100 мг/сут.

Передозировка

Симптомы: снижение АД (сопровождающееся головокружением или обмороком), брадикардия. Возможно возникновение одышки вследствие бронхоспазма и рвоты. В тяжелых случаях возможны кардиогенный шок, нарушение дыхания, спутанность сознания, нарушения проводимости.

Лечение: необходимо проводить мониторинг и коррекцию жизненноважных показателей, при необходимости — в отделении интенсивной терапии. Лечение — симптоматическое. Целесообразно в/в применение м-холиноблокаторов (атропин), адреномиметиков (эпинефрин, норэпинефрин).

Лекарственное взаимодействие

Карведилол может потенцировать действие других одновременно принимаемых антигипертензивных средств или препаратов, которые оказывают гипотензивный эффект (нитраты).

При совместном применении карведилола и дилтиазема могут развиваться нарушения проводимости сердца и нарушения гемодинамики.

При одновременном приеме карведилола и дигоксина увеличивается концентрация последнего и может увеличиваться время атриовентрикулярного проведения.

Карведилол может потенцировать действие инсулина и пероральных гипогликемических средств, при этом симптомы гипогликемии (особенно тахикардия) могут маскироваться, поэтому у больных сахарным диабетом рекомендуется регулярный контроль уровня сахара в крови.

Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) усиливают, а индукторы (фенобарбитал, рифампицин) ослабляют гипотензивный эффект карведилола.

Препараты, снижающие содержание катехоламинов (резерпин, ингибиторы МАО), увеличивают риск развития артериальной гипотензии и выраженной брадикардии.

При одновременном применении циклоспорина увеличивается концентрация последнего (рекомендуется коррекция суточной дозы циклоспорина).

Одновременный прием клонидина может потенцировать антигипертензивный и урежающий сердечный ритм эффекты карведилола.

Общие анестетики усиливают отрицательный инотропный и гипотензивный эффект карведилола.

Беременность и лактация

Контролируемых исследований применения карведилола у беременных женщин не проводилось, поэтому назначение препарата этой категории больных возможно только в случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Не рекомендуется грудное вскармливание во время лечения карведилолом.

АТРАМ: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль (как правило не сильные и в начале лечения), потеря сознания, миастения (чаще в начале лечения), повышенная утомляемость, депрессия, нарушение сна, парестезии.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, ортостатическая гипотензия, AV-блокада ll-III степени, редко — нарушение периферического кровообращения, прогрессирование сердечной недостаточности (в период увеличения доз), отеки нижних конечностей, стенокардия, выраженное снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, диарея или запор, рвота, боль в животе, потеря аппетита, повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения, лейкопения.

Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела, нарушение углеводного обмена.

Аллергические реакции: кожные аллергические реакции, обострение псориаза, заложенность носа.

Со стороны дыхательной системы: одышка и бронхоспазм (у предрасположенных больных).

Прочие: нарушение зрения, уменьшение слезоотделения, гриппоподобный синдром, чихание, миалгия, артралгия, боли в конечностях, перемежающаяся хромота, редко — нарушение мочеиспускания, нарушение функции почек.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре 10-25°С в сухом и недоступном для детей месте.

Срок годности — 2 года.

Показания

  • артериальная гипертензия (в монотерапии и комбинации с диуретиками);
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
  • ишемическая болезнь сердца;
  • стабильная стенокардия.

Противопоказания

  • острая и хроническая сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации);
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • AV-блокада ll-lll степени;
  • выраженная брадикардия (менее 50 уд./мин);
  • синдром слабости синусового узла;
  • артериальная гипотензия (систолическое АД менее 85 мм рт.
  • ст.);
  • кардиогенный шок;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • повышенная чувствительность к карведилолу или другим компонентам препарата.

С осторожностью: стенокардия Принцметала, тиреотоксикоз, окклюзионные заболевания периферических сосудов, феохромоцитома, псориаз, почечная недостаточность, AV-блокада I степени, обширные хирургические вмешательства и общая анестезия, сахарный диабет, гипогликемия, депрессия, миастения.

Особые указания

Терапия должна проводиться длительно и не должна резко прекращаться, особенно у больных ИБС, так как это может приводить к ухудшению течения основного заболевания. В случае необходимости снижение дозы препарата должно быть постепенным, в течение 1-2 недель.

В начале терапии карведилолом или при повышении дозы препарата у пациентов, особенно пожилого возраста, может отмечаться избыточное снижение АД, преимущественно при вставании. Необходима коррекция дозы препарата.

У больных с хронической сердечной недостаточностью при подборе дозы возможно нарастание симптомов сердечной недостаточности, появление отеков.

При этом не следует увеличивать дозу Атрама, рекомендовано назначение больших доз диуретиков вплоть до стабилизации состояния больного.

Рекомендуется постоянное мониторирование ЭКГ и АД при одновременном назначении Атрама и блокаторов медленных кальциевых каналов, производных фенилалкиламина (верапамил) и бензодиазепина (дилтиазем), а также — с антиаритмическими средствами I класса.

Рекомендуется контролировать функцию почек у пациентов с хронической почечной недостаточностью, артериальной гипотонией и хронической сердечной недостаточностью. В случае проведения хирургического вмешательства с использованием общей анестезии следует предупредить анестезиолога о предшествующей терапии карведилолом.

Атрам не влияет на концентрацию глюкозы в крови и не вызывает изменений показателей теста толерантности к глюкозе у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом.

В период лечения избегать употребления этанола.

Больным с феохромоцитомой до начала терапии необходимо назначить альфа-адреноблокаторы.

Больным, носящим контактные линзы, следует учитывать, что препарат может вызвать уменьшение слезоотделения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не рекомендуется управлять автомобилем в начале терапии и при увеличении дозы карведилола. Следует воздержаться от других видов деятельности, связанных с необходимостью высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Применение при нарушении функции почек

С осторожностью: почечная недостаточность.

Применение при нарушении функции печени

Противопоказание: тяжелая печеночная недостаточность.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Регистрационные номера

 таб. 6.25 мг: 15 или 30 шт. ЛС-000134 (2008-04-05 – 2001-05-10) таб. 25 мг: 30 шт. ЛС-000134 (2008-04-05 – 2001-05-10) таб. 12.5 мг: 15 или 30 шт. ЛС-000134 (2008-04-05 – 2001-05-10)

Источник: https://drugfinder.ru/drug/atram/

Препараты для нормализации давления: какие они бывают

Таблетки от повышенного артериального давления Атрам (инструкция по применению)

Артериальное давление – это главный показатель работы сердечно-сосудистой системы. Нормой АД для взрослого человека считаются значения 120 на 80 мм рт. ст. Существенные отклонения в большую или меньшую сторону ведут к ухудшению самочувствия.

Принято считать, что увеличенное давление представляет большую опасность, потому что может быть причиной инсульта и инфаркта, хотя низкие значения АД также несут ряд неприятностей для здоровья. Но в любом случае важно своевременно обратиться к врачу, чтобы не возникло осложнений.

Рассмотрим, какие обычно прописывают таблетки для нормализации давления.

Комплексная терапия при нарушениях давления

Чтобы привести в норму показатели АД необходимо принимать препараты, которые назначил врач. Скачки давления являются признаком патологии в организме, нередко они могут быть симптомом ВСД. Специалист рекомендует лекарства, но без внесения изменений в привычный образ жизни справиться с причиной болезни не удастся.

Помимо определенных заболеваний, на патологии в работе сердечно-сосудистой системы влияют следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • неправильный образ жизни;
  • несбалансированный рацион;
  • отсутствие физических нагрузок;
  • вредные привычки;
  • стрессы;
  • несоблюдение режима труда и отдыха.

Важно: Такой фактор, как генетическая предрасположенность, изменить не получится. Но с остальными причинами необходимо бороться.

Сначала следует отказаться от табака, спиртосодержащих напитков, переедания, фаст-фуда, большого количества жирной, острой и жареной еды. При гипертоническом заболевании стоит ограничить количество соли и перестать пить крепкий чай и кофе.

Важно находиться на свежем воздухе, ходить пешком, включить легкие физические нагрузки. Ритм жизни не должен быть слишком быстрым, следует отдыхать и избегать стрессов. Следует соблюдать четкий режим дня. Эти правила способствуют действию стабилизирующих АД препаратов. Далее, рассмотрим, чтобы нормализовать давление и улучшить самочувствие, какие таблетки можно принимать.

Препараты для повышения давления

Для лечения пониженного давления есть множество лекарств. Они состоят из активных компонентов, постепенно увеличивающих АД. Важно не заниматься самолечением, так как можно ухудшить текущее состояние. Стоит проконсультироваться с врачом. Специалист проведет необходимые диагностические обследования и на их основе подберет лечение гипотонии.

Распространенные препараты, поднимающие давление:

  • «Рантарин». Натуральное лекарство для нормализации давления, отказывающее тонизирующее действие на ЦНС. Качественный состав помогает постепенно увеличить давление, улучшает самочувствие и повышает работоспособность. Перед приемом стоит прочитать инструкцию, потому что у лекарства есть ряд противопоказаний. Среди них гипертоническая болезнь, почечные заболевания, тромбофлебит, болезни сердца (аневризма, аритмия, стенокардия), острые инфекции, атеросклероз. Переносимость обычно хорошая, но у некоторых больных проявляется такой побочный эффект, как тошнота. Она исчезает сразу после отмены средства;
  • «Сапарал». Лекарство оказывает тонизирующее действие. Его выписывают не только при гипотонии, но и при депрессивных состояниях. Активные компоненты в составе способствуют медленному повышению давления и снятию устранению неприятных симптомов. Препарат нередко прописывают в целях профилактики. Переносимость хорошая, побочных эффектов обычно нет. Есть противопоказания, среди которых артериальная гипертензия, сердечные болезни, повышенная возбудимость и эпилепсия. В период беременности и кормления лекарство нужно употреблять с осторожностью;
  • «Цитрамон». Препарат распространен, его часто принимают для избавления от головной боли. Он помогает оттоку венозной крови, что способствует стабилизации тонуса сосудов и нормализации показателей АД. Также лекарство избавляет от воспалительного процесса и болевых ощущений. Противопоказания: бронхиальная астма, язва двенадцатиперстной кишки и желудка, подагра, кровотечения в брюшной полости, дисфункция почек и печени, непереносимость препарата.
  • Повысить тонус организма и давление при артериальной гипотензии помогут препараты из группы растительных адаптогенов. К ним относятся настойки элеутерококка, китайского лимонника, родиолы розовой, женьшеня, левзеи.

Препараты для снижения давления

Лекарственных средств для лечения гипертонии гораздо больше. Таблетки, нормализующие давление при его увеличенных показателях, делятся на несколько основных групп:

  • Диуретики (мочегонные). С их помощью лишняя жидкость выходит с мочой, уменьшается давление на стенки сосудов, что ведет к улучшению состояния;
  • Альфа- и бета-адреноблокаторы. Вещества блокируют адренорецепторы в сосудистых стенках, снижают пульс, расширяют сосуды. Также понижается количество сердечных выбросов. Все это ведет к уменьшению показателей АД, приводит давление в норму;
  • Блокаторы кальциевых каналов. Не дают кальцию накапливаться в сосудистых стенках, что ведет к их расслаблению. Наблюдаются побочные эффекты, такие как слабость мышц, отечность, головокружения, патологии в работе желудочно-кишечного тракта, повышенное сердцебиение, покраснение лица;
  • Ингибиторы ангионтензинпревращающего фермента (АПФ). Популярная группа медпрепаратов, применяемая уже более чем 30 лет. Таблетки блокируют действие гормона, отвечающего за сужение сосудов, в результате чего повышается АД;
  • Сартаны. Это препараты нового поколения, схожие по своему действию с предыдущим видом таблеток. Благодаря им происходит эффективное снижение давления. Результат будет заметен от одной таблетки при утреннем применении. В течение дня самочувствие останется хорошим;
  • Гибридные лекарственные средства. В одном препарате сочетается несколько активных веществ. Они считаются очень эффективными, обладают быстрым действием.

Распространенные препараты для нормализации давления среди бета-адреноблокаторов:

  • «Метопролол»;
  • «Эгилок»;
  • «Небиволол»;
  • «Ацебутолол»;
  • «Бисопролол»;
  • «Карведилол»;
  • «Кориол»;
  • «Бетаксолол»;
  • «Анаприлин».

Важно: Лечение бета-адреноблокаторами обычно продолжается 30 дней. Затем в медицинском учреждении подбирается лекарство из других групп. При необходимости длительной терапии выбирают препараты с щадящим составом («Метопролол», «Бетаксолол», «Небивалол»).

Блокаторы кальциевых каналов:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Повышенный уровень холестерина провоцирует развитие гипертонии и атеросклероза, и в целом является очень опасным для сердца. Но сегодня такая проблема уже решена в Израиле. В этой стране ученые нашли способ растворения холестериновых бляшек природными компонентами.
Средство применяют в домашних условиях, запивая водой. Подробнее…

  • «Фенигидин»;
  • «Амлодипин»;
  • «Кордафен»;
  • «Нимотоп»;
  • «Верапамил»;
  • «Изоптин»;
  • «Коринфар»;
  • «Циннаризин»;
  • «Нифедипин».

Препараты из этой группы помогают лучше переносить физические нагрузки. Обычно их выписывают вместе с ингибиторами АПФ, поэтому в приеме диуретиков необходимость отпадает. В основном их рекомендуют пожилым пациентам. При атеросклерозе, стенокардии и артериальной гипертензии блокаторы кальциевых каналов будут лучшим лечением.

Альфа-адреноблокаторы:

  • «Эбрантил»;
  • «Доксазозин»;
  • «Фентоламин»;
  • «Альфузозин»;
  • «Урапидил».

Мочегонные лекарственные средства:

  • «Торасемид»;
  • «Урегит»;
  • «Гидрохлортиазид»;
  • «Фуросемид»;
  • «Гипотиазид».

Не стоит забывать, что не все диуретики предназначены для того, чтобы стабилизировать давление.

Ингибиторы АПФ:

  • «Эналаприл»;
  • «Периндоприл»;
  • «Беназеприл»;
  • «Рамиприл»;
  • «Спираприл»;
  • «Лазиноприл»;
  • «Каптоприл».

У этих лекарств уникальный состав. Благодаря действующим компонентам происходит блокада вырабатывания специального фермента. Таким образом, ангиотензин I не становится ангиотензином II, сужающим сосуды и повышающим давление. Таблетки мягко воздействуют на организм, при этом эффективность остается на высоком уровне.

Сартаны:

  • «Кандесартан»;
  • «Олмесартан»;
  • «Ирбесартан»;
  • «Валсартан»;
  • «Телмисартан»;
  • «Лозартан».

Воздействие активных компонентов происходит мягко, давление снижается постепенно. Эффект заметен спустя 2-4 недели постоянного употребления лекарственного средства.

Лечение гомеопатическими препаратами считается альтернативной медициной. Такие лекарственные средства являются натуральными и сильно разведенными. В составе находятся биологически активные вещества животного и растительного происхождения. При гипертонии врач-гомеопат прописывает такие препараты, как «Барита карбоника», «Аконит», «Ацидум ацетикум».

Таблетки при беременности

При беременности в организме женщины наблюдаются серьезные изменения, оказывающие влияние на показатели кровяного давления. В первом триместре оно снижено, что приводит к слабости, головокружениям. В этом случае принимают настойки на травах, такие как валериана, календула. Если растения не помогают, назначают более действенные препараты.

Во втором триместре у ребенка образовывается свой круг кровообращения, поэтому сердечно-сосудистая система матери работает в усиленном режиме. Это влияет на увеличение давления. Лечение нужно проходить под контролем врача.

К препаратам для снижения давления относятся:

  • «Верапамил»;
  • «Лабетоллол»;
  • «Магне B6»;
  • «Фуросемид»;
  • «Допегит» («Метилдопа»).

Лекарства для увеличения давления в период беременности:

  • «Фетанол»;
  • «Кордиамин»;
  • «Апилак»;
  • «Рибоксин»;
  • «Пантокрин».

Препараты, которые выписал врач, стоит пить по инструкции и в назначенной дозе. Нельзя вносить в коррективы, основываясь только на собственном самочувствии. Важно проводить ежедневное измерение давления в домашних условиях с помощью тонометра, вести запись показателей. Лечение народными средствами стоит согласовывать с врачом.

Источник: https://davlenienorm.com/preparaty/tabletki-dlya-normalizatsii-davleniya.html

Лучшие таблетки, понижающие артериальное давление: схема и список

Таблетки от повышенного артериального давления Атрам (инструкция по применению)

В случаях, когда изменение образа жизни и правильное питание не помогают нормализовать артериальное давление (АД), назначают лекарственные препараты. Многие антигипертензивные препараты продаются без рецептов, но назначаются врачом индивидуально. Это зависит от проведенного диагностического исследования и степени заболевания.

Например, для постоянного приема препаратов, которые поддерживают жизненный ритм у пожилых назначают одни таблетки. Если необходимо срочно понизить давление, то применяют более мощные средства.

Существует 5 основных классов гипотензивных препаратов: бета-блокаторы, диуретики, игибиторы АПФ, антагонисты кальция, блокаторы рецепторов ангиотензина. И два дополнительных: альфа блокаторы и агонисты имидазолиновых рецепторов.

Таблетки от повышенного давления необходимо принимать строго по схеме врача!

Если у больного диагностируют начальную стадию артериальной гипертензии, то лечение начинается с приема одного препарата. В случае неэффективного лечения рекомендуют заменить лекарственное средство на другой препарат. Если АД по-прежнему не удается нормализовать, назначают терапию с комбинацией нескольких лекарственных препаратов.

Схема лечения при повышенном АД

Схема лечения пациентов с высоким АД(риск высокий)

Терапия из 2-х лекарственных препаратов
↓Полная доза↓Смена других препаратов↓Добавляется 3-й препарат↓Комбинация из 3-х препаратов в полной дозе

Таблетки для снижения артериального давления разделяют в зависимости от состава и свойств.

В странах СНГ гипертоникам назначают препараты:

  1. Диуретики (мочегонные) средства для уменьшения объема циркуляции крови в сосудах.Популярные средства: Гипотиазид и  Арифон. Такие препараты хорошо снижают артериальное давление, одновременно вытесняя из организма калий. Часто для поддержания нужного количества калия в организме к диуретикам дополнительно прописывают калийсберегающие препараты (капотен, энап, ренитек).

    При гипертоническом кризе часто назначают Фуросемид, который быстро снижает АД. Но принимать данный препарат необходимо под контролем врача. Данное мочегонное средство выводит много калия, поэтому обязательно принимается с лекарствами, восстанавливающие баланс.

    Частое и бесконтрольное употребление Фуросемида может привести к сильной аритмии и сердечному приступу!

    Среди мочегонных препаратов для поддержания уровня содержания калия в крови можно выделить Верошпирон и Триамтерен. Препараты назначают в малых дозах, в сочетании с калийсберегающими средствами.

    Побочные действия от диуретиков проявляются быстрой утомляемостью и усталостью. В редких случаях больные жалуются на головную боль, тошноту и сухость во рту.

  2. Бета-адреноблокаторы. Данные лекарственные средства часто используют для лечения гипертонии.

    Главное свойство – это блокирование центральных бета-адренорецепторов, изменяя ответ органов и тканей на нервные импульсы. После приема лекарств, сердце начинает работать ритмичнее, а кровь перестает поступать в сосуды в больших количествах.

    Бета-адреноблокаторы разделяют на селективные и неселективные. К первым относят Метаналол и Атенолол. Селективные средства блокируют только адренорецепторы, которые связаны с сердечно-сосудистой системой, не причиняя вреда всему организму.

    Неселективные бета-адреноблокаторы блокируют адренорецепторы, которые связаны со всеми органами. Известные препараты Обзидол и Анаприлин. Неселективные средства быстрее снижают артериальное давление, но часто вызывают побочные действия (спазм бронхов, обострение язвенной болезни).

    Бета-адреноблокаторы не рекомендуются к использованию:

    • Пациентам с легочными заболеваниями;
    • Беременным женщинам;
    • Людям с сахарным диабетом;
    • Больным с хроническими заболеваниями желудка.
    • Хроническим алкоголикам.

    Бета-адреноблокаторы нельзя сочетать с алкоголем, оральными контрацептивами и барбитуратами.

  3. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Данные средства блокируют фермент, что приводит к сужению сосудов. Средства принимаются строго под контролем врача. До и после приема нужно сдать анализ крови на содержание калия.

    В России используют таблетки Капотен, Эналаприл, Престариум.

    АПФ хороши тем, что снижают АД, не вызывая при этом усталости сонливости и не повышая уровень холестерина. Препараты АПФ нельзя принимать одновременно с мочегонными лекарственными препаратами, которые сберегают калий. Врачи также запрещают ингибиторы беременным женщинам.

    Побочные действия от АПФ проявляются в виде: головной боли, головокружения, кашля, сыпи.

  4. Антагонисты кальция. Лекарства данной группы препятствуют поступлению ионов кальция в сосуды и сердце. После приема препаратов сосуды расширяются, а сердечное сокращение уменьшается.

    Популярные препараты: Изоптин, Коринфар, Веропамил, Дилтиазем. Антагонисты кальция быстро снижают сердечное давление и часто используются при гипертоническом кризе. Принимать препараты нужно с особой осторожностью, так как они быстро расширяют сосуды.

  5. Блокаторы рецепторов ангиотензина II. Препараты предназначены для расширения сосудов. Фармакотерапия представлена препаратами: Эпросартан, Лозартан, Ирбесартан, Вальсартан.

    Возможные побочные действия выражаются в виде головокружения и усталости. Препараты противопоказаны беременным женщинам, людям с повышенным содержанием калия и сужением почечных артерий.

  6. Препараты центрального действия альфа-агонисты. Препараты блокируют мозговые импульсы артериям о сужении. В России при артериальной гипертензии назначают Допегит и Клофелин.

    Центральные альфа-агонисты назначают в редких случаях, когда другие препараты не оказывает положительного эффекта. Прием и отмена препаратов производится строго под контролем врача.

    Допегит и Клофелин нельзя сочетать с алкоголем. Это всегда приводит к потере сознания и резкому снижению артериального давления.

Эффективные препараты

Таблица: Клинические рекомендации медикаментозного лечения высокого АД

Класс препаратовЭффективные таблетки от давления список, название и доза
β-адреноблокаторорыКардиоселективные препараты: Атенолол (25-100 мг в сутки),  Метопролол (50-200 мг/сут), Небиволол (2,5 – 5,0 мг/сут)кардиоселективные  таблетки с внутренней симпатомиметической активностью: Талинолол (150-600 мг/сут)некардиоселективные средства: Пропранолол (20-160 мг/сут), Окспренолол (20-480 мг/сут)препараты с  a-адреноблокирующимдействием: Лабеталол (200-1200 мг/сут), Карведиол (25-100 мг/сут)
α-адреноблокаторынеселективный α-адреноблокатор Пирроксан (0,06-0,18 мг/сут)селективные α1-адреноблокаторы: Празозин (0,0015 – 0,003 мг/сут), Доксазозин (1-15 мг/сут), Теразозин, Бендазолол
α1-адреноблокаторыДигидроэргокристин, Лабеталол, Дроперидол, Карведилол
Ингибиторы ангиотензинпревращающего ферментаЭналаприл (2,5-40), Каптоприл (50-150 мг/сут), Лизиноприл (5-40 мг/сут), Спираприл, Цилазаприл, Рамиприл, Фозинаприл, Спираприл, Беназеприл, Квинаприл
антагонисты  кальцияНифедипин (30-120 мг/сут), Лацидипин (2-8 мг/сут), Амлодипин (5-10 мг/сут), Дилтиазем (60-120 мг/сут)
блокаторы АТ1-рецепторовИрбесартан (300 мг/сут), Эпросартан (400-800 мг/сут), Лозартан (50-100 мг/сут), Валсартан (80-160 мг/сут), Телмисартан (80-160 мг/сут), Кандесартан (8-16 мг/сут)
ДиуретикиФуросемид (20 – 480 мг/сут) , Гидрохлортиазид (12,5–50 мг/сут), Клопамид (10-20 мг/сут),  Амилорид , Спиронолактон, Индапамид, Урегит

Как правильно принимать таблетки

Таблетки от высокого давления назначает исключительно врач! задача при лечении постепенно нормализовать АД на уровень не выше 140/90 мм рт. ст.

При длительной терапии артериальной гипертензии предпочтение отдается препаратам с пролонгированным действием (прием 1 таблетки в сутки).

Количество лекарственных препаратов назначают в зависимости от симптомов, степени гипертонии, осложнения и самочувствия пациента. На начальной степени болезни, при отсутствии риска поражения органов мишеней, рекомендовано начинать лечение с маленьких доз. Позже увиливают дозировку и количество препаратов по ходу лечения.

Рекомендации по медикаментозной терапии:

  • Все лекарства от снижения артериального давления должен назначить врач. Нельзя принимать таблетки просто потому, что кто-то их советует!
  • Назначенные препараты необходимо принимать в одно и то же время суток. Время и дозу лекарства можно прочитать в назначении врача.
  • Нельзя резко бросать прием лекарств, даже если АД не снижается. Если препарат не дает положительного эффекта необходимо сообщить об этом лечащему врачу.
  • Важно придерживаться четкой схемы, которую укажет врач. Это время суток, до и после еды, количество таблеток. Нельзя самостоятельно дополнять схему лучения БАД и другими средствами, понижающими давление.
  • Покупайте препараты только в государственных учреждениях. Опасайтесь подделок! Обязательно читайте инструкцию и внимательно смотрите на срок годности.
  • Таблетки нужно принимать в стоячем положении, запивая небольшим количеством воды.
  • Препараты от давления нельзя сочетать с алкоголем и курением.
  • Если вы почувствовали себя плохо после приема лекарств, сразу вызывайте скорою помощь!

Таблица: Противопоказания для приема таблеток и препаратов, снижающих АД

Препараты от гипертонииСтрого запрещеноНе рекомендуется
диуретикиподаграметаболический синдром, нарушенная толерантность к глюкозе, гипер- и гипокалиемия, беременность
β-блокаторыатриовентрикулярная блокада2-3 степени гипертензиибронхиальная астмаметаболический синдром, нарушенная толерантность к глюкозе,  спортсмены, физически активные люди, хроническая обструктивная болезнь легких
антагонисты кальция дигидропиридиновыетахиаритмии, хроническая обструктивная болезнь легких
антагонисты кальция недигидропиридиновыеатриовентрикулярная блокада2-3 степени заболевания, хроническая сердечная недостаточность,  сниженная фракция выброса левого желудочка сердца
ингибитор ангиотензин-превращающего ферментаангионевротический отекбеременность, концентрация электролитов калия (K+),двусторонний стенозпочечных артерийНерожавшие женщины или планирующие рожать ещё
блокатор рецепторов АТ1беременность, гиперкалиемия,двусторонний стенозпочечных артерийНерожавшие женщины или планирующие рожать ещё
Диуретикиантагонистыальдостеронагиперкалиемия, острая и хроническая почечная недостаточность (СКФ

Источник: https://giperton.com/tabletki-dlya-snizheniya-arterialnogo-davleniya.html

Таблетки от повышенного давления: инструкция по применению, противопоказания — Полисмед

Таблетки от повышенного артериального давления Атрам (инструкция по применению)

Высокое давление опасно для организма и врачи всего мира давно пришли к выводу, что его необходимо снижать до физиологических норм.

Диагноз «гипертоническая болезнь» устанавливается на основе совокупности клинических признаков, один из которых – устойчивое повышенное давление в течение длительного периода.

Лечат заболевания не только с помощью медикаментозной терапии, но и за счет коррекции рациона и образа жизни в целом.

Правильно подобранные препараты и щадящий режим позволяют больным в течение многих лет избегать тяжелых осложнений заболевания и частых гипертонических кризов (эпизодов ярко выраженной гипертензии).

Для лечения гипертонии используются медикаменты разных групп, которые отличаются составом и принципом влияния на организм человека.

Внимание! Принимать их без назначения доктора нельзя, поскольку при неправильном подборе они могут существенно навредить здоровью.

Чтобы препараты проявляли максимальный эффект, пациентам необходимо придерживаться таких правил:

  • регулярно пить таблетки (даже в те дни, когда самочувствие абсолютно нормальное и человека и ничего не беспокоит делать паузы нельзя);
  • не заниматься самолечением и корректировкой назначенных врачом дозировок;
  • запивать медикаменты необходимо только чистой водой, а не соком, чаем или другими напитками;
  • при возникновении побочных эффектов желательно прекратить пить средство и сразу же связаться с доктором для подбора альтернативного варианта.

Внимание! Бесконтрольный прием медикаментов и пренебрежение рекомендациями медиков часто приводят к осложнениям болезни.

На фоне гипертензии у пациента может развиться инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения (инсульт).

Сердечно-сосудистые заболевания, к сожалению, из года в год занимают ведущие места среди причин смертности населения.

Вовремя диагностировать их и лечить жизненно необходимо, ведь с помощью правильно подобранной терапии можно существенно улучшить качество жизни больного и сократить риск таких трагических последствий.

Группы лекарств от давления

Полностью вылечить гипертонию нельзя. Это хроническая патология, при которой человеку необходимо постоянно принимать медикаментозную поддержку. Для этого существуют разные препараты, позволяющие предотвращать эпизоды гипертензии и помогать при уже существующих проблемах.

Большинство из них выпускается в виде таблеток, что позволяет принимать их в домашних условиях на протяжении всех лет течения болезни. Медикаменты отличаются составом, дозировкой и механизмом влияния на организм человека.

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы – это вещества, задерживающие или замедляющие течение определенных биохимических и физических реакций. Сужение кровеносных сосудов и повышение артериального давления происходит из-за влияния гормона ангиотензина.

Он существует в двух формах: неактивной (ангиотензин 1) и активной (ангиотензин 2). Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) замедляют процесс трансформации первой формы гормона во вторую.

Благодаря этому происходит расширение артерий и вен, а гипертензия проходит.

Ингибиторы АПФ могут применяться для лечения гипертонии на фоне сахарного диабета и сопутствующих патологий сердечной мышцы. К побочным эффектам таких медикаментов относятся сухой кашель, упадок сил и головокружение. При возникновении этих симптомов пациенту нужно внепланово обратиться к врачу для замены лекарства.

Мочегонные препараты от давления

Для снижения артериального давления в составе комплексной терапии врачи часто назначают диуретики (мочегонные средства). Существуют разные варианты таких медикаментов, которые отличаются выраженностью эффекта и механизмом действия. В качестве единственного лекарства от гипертонии такие препараты практически не используются.

Действующие вещества, обладающие мочегонным эффектом, входят в состав многих комбинированных таблеток. Диуретики помогают организму вывести лишнюю жидкость. Они не только избавляют от гипертензии, но и устраняют отеки.

Диуретики бывают трех видов:

  • петлевые;
  • калийсберегающие;
  • тиазидные и тиазидоподобные.

Какие же из них действуют наиболее эффективно? Все зависит от клинической ситуации и необходимого результата для конкретного пациента. Подбор подходящих медикаментов иногда занимает не одну неделю, и даже не один месяц. Оцениваются индивидуальная реакция больного и выраженность патологии.

Петлевые мочегонные влияют на часть петли Гентле в почках. Здесь происходит обратное всасывание воды и различных ионов.

Для справки! Петля Гентле – это функциональная область нефронов (клеток, из которых состоит ткань почек).

Петлевые диуретики замедляют обратное всасывание магния и увеличивают его выведение с мочой.

Калийсберегающие диуретики задерживают калий в организме человека, хотя вызывают усиленное мочеиспускание. Сами по себе подобные медикаменты не используются для избавления от гипертензии, но они часто входят в состав комплексной терапии.

Тиазидные диуретики уменьшают обратное всасывание натрия и хлора, но при этом сохраняют кальций в организме. На магний они никак не влияют. Их часто назначают принимать пациентам с увеличением левого желудочка, остеопорозом (нарушением кальциевого обмена), а также людям пожилого возраста.

Антагонисты кальция

Одна из причин артериальной гипертензии – это нарушение кальциевого обмена. Этот элемент циркулирует в крови человека и по специальным каналам проникает внутрь стенок артерий.

Кальций принимает участие в их сокращении и сужении просвета. Если этот механизм нарушается, сосудистые стенки сужаются слишком сильно, в результате чего повышается артериальное давление.

Антагонисты кальция – это группа лекарств, которые замедляют проникновение данного элемента в сосудистые стенки.

Такие медикаменты препятствуют развитию серьезных сердечно-сосудистых осложнений и проблем со стороны нервной системы, в том числе инфаркта миокарда и инсульта.

Но антагонисты кальция противопоказаны тем больным, у которых уже диагностированы нарушения проводимости в сердце и патологии клапанного аппарата.

У таких пациентов частота побочных эффектов резко возрастает, самый опасный из которых – сердечная недостаточность.

Альфа-адреноблокаторы и бета-адреноблокаторы

Альфа-адреноблокаторы воздействуют на альфа-адренорецепторы. Это нервные окончания, которые чувствительны к влиянию адреналина и его антагониста норадреналина. Они расположены в стенках сосудов и сердце. Существуют альфа- и бета-рецепторы. При чрезмерном влиянии на них адреналина у человека может развиваться гипертензия, так как этот гормон обладает сосудосуживающим действием.

Медикаменты данной группы блокируют одну из разновидностей рецепторов, благодаря чему высокое давление начинает падать. Существуют также альфа-бета-адреноблокаторы (они блокируют оба вида рецепторов).

Гипотензивные средства центрального действия

Эти медикаменты влияют на сосудодвигательный активный центр головного мозга. Они действуют на рецепторы, которые расположены в данной области, за счет чего гипертензия проходит. Некоторые из этих медикаментов применяются только для купирования гипертонических кризов, так как проявляют ярко выраженный снотворный и успокаивающий эффект.

Современные представители данной группы могут иногда применяться для терапии на каждый день. Они не вызывают привыкания даже при применении их в течение 2 лет и более. По эффекту некоторые медикаменты центрального действия не уступают ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента и сартанам.

Блокаторы рецепторов ангиотензина 2 (сартаны)

Сартаны блокируют рецепторы ангиотензина 2. Из-за этого он не может вызвать гипертензию и другие нежелательные для здоровья эффекты. Медикаменты этой группы применяются для больных с такими сопутствующими патологиями:

  • гипертрофия (увеличение) левого желудочка;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • метаболический синдром.

Лекарства от повышенного давления

В идеале, современные таблетки от повышенного давления должны быть комбинированными, то есть содержать в себе сразу несколько действующих веществ и действовать примерно сутки. Но если подобный препарат не оказывает достаточного влияния на пациента, ему могут быть назначены несколько медикаментов для нормализации высокого давления.

Комбинированные препараты могут содержать действующие вещества в таких комбинациях:

  • бета-блокатор + диуретик;
  • ингибитор ангиотензинпревращающего фермента + антагонист кальция;
  • ингибитор ангиотензинпревращающего фермента + диуретик;
  • бета-блокатор + антагонист кальция;
  • сартан + антагонист кальция;
  • сартан + антагонист кальция + диуретик;
  • сартан + диуретик.

Некоторые комбинированные медикаменты достаточно принимать 1 раз в день утром, так как они действуют длительное время (примерно в течение суток). Какие же сочетания действуют лучше? Выбор определенного лекарства зависит от тяжести заболевания и наличия сопутствующих патологий.

Для справки! Комбинация нескольких компонентов в одном медикаменте позволяет снизить их дозы и усилить эффект друг друга.

Список лекарств от давления

Важно! Назначать медикаментозные препараты должен только врач на основании детального осмотра, данных лабораторных и инструментальных методов обследования.

Существует большое количество действующих веществ, которые входят в состав медикаментов с разными торговыми названиями. Список некоторых лекарств, применяемых при гипертонии, представлен в таблице.

Список некоторых медикаментов, которые используются при гипертонической болезни (

Фармакологическая группаНазвание
Диуретики«Гипотиозид», «Арифон ретард», «Лазикс», «Бритомар», «Верошпирон».
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента«Лизиноприл», «Каптоприл», «Эналаприл», «Квинаприл», «Рамиприл», «Трандолаприл», «Фозиноприл».

Антагонисты кальция«Амлодипин», «Фелодипин», «Дилтиазем», «Верапамил», «Леркамен».
Альфа-адреноблокаторы«Депразолин», «Вазофлекс», «Адверзутен», «Кардура», «Корнам», «Сетегис».
Бета-адреноблокаторы«Бисопролол», «Беталок», «Конкор», «Анаприлин», «Небилет».

Гипотензивные таблетки центрального действия«Моксонидин», «Клофелин», «Альбарел».
Сартаны«Вазотенз», «Лориста», «Атаканд», «Теветен», «Кардосал», «Апровель», «Нортиван».
Альфа-бета-адреноблокаторы«Карведилол», «Карвенал», «Атрам».

Комбинированные таблетки«Твинста», «Микардис», «Нолипрел».

Лекарства от давления: противопоказания

Противопоказания к таблеткам от повышенного давления могут отличаться в зависимости от группы препаратов. Но многие из них являются общими для всех антигипертензивных медикаментов:

  • тяжелые нарушения функции печени;
  • аллергия и индивидуальная непереносимость;
  • стеноз аорты;
  • беременность (особенно первые 12 недель) и лактация;
  • тяжелые заболевания крови;
  • почечная недостаточность.

Подбор медикаментов для лечения гипертонии затрудняется при диабете. Препарат должен эффективно снижать давление, но при этом не оказывать отрицательного влияния на обмен веществ. Чаще всего диабетикам рекомендуют принимать ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента с диуретиками и бета-блокаторами.

Подбирать медикаменты должен только доктор (терапевт, кардиолог). При диабете человеку перед началом приема антигипертензивных таблеток дополнительно может понадобиться консультация эндокринолога.

При передозировке ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента могут развиться острая почечная недостаточность, резкое снижение артериального давления, выраженный отек.

Препараты центрального действия, которые влияют на головной мозг, при превышении рекомендуемых дозировок приводят к головной боли, спутанности сознания, обморокам и даже коме.

Адреноблокаторы в высоких дозах отравляют нервную систему, что проявляется головной болью, нарушениями сознания и судорогами.

Соблюдая рекомендуемые дозы медикаментов, и регулярно фиксируя значения тонометра, пациент повышает шансы сохранения своего здоровья и предотвращает возможные осложнения болезни. Какими бы ни были обстоятельства, важно помнить, что пропуск медикаментов так же опасен, как и передозировка.

Источник: https://polismed.ru/preparaty-pri-gipertonii

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.