СР-Индамед – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Содержание

СР-Индамед – инструкция по применению, цены, отзывы

СР-Индамед – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

На странице представлена информация о препарате СР-Индамед – инструкция по применению содержит важную информацию: фармакологические свойства, показания, противопоказания, применение, побочные эффекты, взаимодействие. Перед применением препарата СР-Индамед советуем обратиться к врачу за консультацией!

Производители: Edge Pharma Private Limited (Индия)

Действующие вещества
Класс заболеваний

  • Не указано. См. инструкцию

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическая группа

Форма выпуска препарата СР-Индамед

таблетки, покрытые пленочной оболочкой, пролонгированного действия 1.5 мг; блистер 10 , пачка картонная 3. таблетки, покрытые пленочной оболочкой, пролонгированного действия 1.5 мг; блистер 10 , пачка картонная 2. таблетки, покрытые пленочной оболочкой, пролонгированного действия 1.5 мг; блистер 14 , пачка картонная 1.

таблетки, покрытые пленочной оболочкой, пролонгированного действия 1.5 мг; блистер 14 , пачка картонная 2. таблетки, покрытые пленочной оболочкой, пролонгированного действия 1.5 мг; блистер 14 , пачка картонная 3.

таблетки, покрытые пленочной оболочкой, пролонгированного действия 1.5 мг; блистер 10 , пачка картонная 1.

Использование препарата СР-Индамед во время беременности

При беременности возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный вред для плода. Категория действия на плод по FDA — B.

Не рекомендуется применять в период грудного вскармливания (неизвестно, проникает ли индапамид в грудное молоко).

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, острое нарушение мозгового кровообращения, анурия или тяжелая почечная недостаточность (снижаются диуретические эффекты, может усиливаться азотемия), тяжелая печеночная недостаточность (в т.ч. печеночная энцефалопатия), гипокалиемия, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не определены).

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, слабость, повышенная утомляемость, летаргия, вялость, недомогание, вертиго, спазм мышц, парестезия, нервозность, напряженность, раздражительность, ажитация, тревога, инсомния, сонливость, депрессия, конъюнктивит, нарушение зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): ортостатическая гипотензия, сердцебиение, аритмия, изменения на ЭКГ (проявление гипокалиемии), тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, аплазия костного мозга, гемолитическая анемия. Со стороны респираторной системы: ринит, кашель, фарингит, синусит.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, анорексия, сухость во рту, дискомфорт в области живота, гастралгия, запор/диарея, печеночная энцефалопатия (на фоне печеночной недостаточности), панкреатит. Со стороны мочеполовой системы: никтурия, полиурия, увеличение частоты развития инфекций, снижение либидо и/или потенции.

Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница, геморрагический васкулит.

Прочие: гриппоподобный синдром, боль в грудной клетке, боль в спине, потливость, снижение массы тела, обострение системной красной волчанки, гиперкальциемия, гиперурикемия, гипохлоремия, гипонатриемия, гипергликемия, гипокалиемия, повышение азота мочевины в плазме крови, гиперкреатинемия, глюкозурия.

На фоне приема индапамида следует систематически контролировать концентрацию K+, Na+, Mg2+ в плазме (могут развиться электролитные нарушения), pH, концентрацию глюкозы, мочевой кислоты и остаточного азота. Наиболее тщательный контроль показан у больных циррозом печени (особенно с отеками или асцитом — риск развития метаболического алкалоза, усиливающего проявления печеночной энцефалопатии), ИБС, хронической сердечной недостаточностью, а также у людей пожилого возраста. К группе повышенного риска также относятся больные с увеличенным интервалом QT на ЭКГ (врожденным или развившемся на фоне какого-либо патологического процесса). Первое измерение концентрации K+ в крови следует провести в течение первой недели лечения. Гиперкальциемия на фоне приема индапамида может быть следствием ранее недиагностированного гиперпаратиреоза. У больных сахарным диабетом крайне важно контролировать концентрацию глюкозы в крови, особенно при наличии гипокалиемии. Значительная дегидратация может привести к развитию острой почечной недостаточности (снижение клубочковой фильтрации). Больным необходимо компенсировать потерю воды и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.

Индапамид может дать положительный результат при проведении допинг-контроля.

Условия хранения

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C.

АТХ-классификация:

C Сердечно-сосудистая система

C03 Диуретики

C03B Нетиазидные диуретики, действующие на кортикальный сегмент петли Генле

C03BA Сульфонамиды

Источник информации портал: www.eurolab.ua

Источник: http://mymedlife.ru/content/sr-indamed

Индапамид: показания к применению, краткая инструкция, отзывы

СР-Индамед – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Lekarstva.Guru > И > Индапамид: показания к применению, краткая инструкция, отзывы

Индапамид — это препарат, что относится к группе петлевых диуретиков. Средство повышает вывод ионов хлора и натрия из кровяной плазмы. Снижает объем плазмы и предотвращает ее обратную фильтрацию, итогом чего является повышение количества мочи (вторичной). Кроме того, средство оказывает выраженное гипотензивное действие, осуществляемое посредством потери избытка жидкости.

  • Фармакология
  • Индапамид показания к применению
  • Способы применения (индапамид дозировка)
  • Индапамид побочные эффекты (индапамид побочные действия)
  • Противопоказания
  • Применение препарата при лактации и беременности
  • Лекарственные взаимодействия
  • Передозировка
  • Формы выпуска
  • Состав препарата
  • Индапамид аналоги
  • Индапамид отзывы

Применяют индапамид (инструкция по применению и отзывы представлены ниже) в терапии ранней стадии гипертензии и в комплексном лечении сопутствующих патологий почек, сердца и осложнений гипертонии. Препарат хорошо переносится больными при условии однократного суточного приема, не вызывает устойчивости и не несет негативных воздействий на иные системы и органы.

Фармакология

Соответственно инструкции, индапамид — это мочегонное средство со средней силой действия (то есть препарат, относящийся к группе мочегонных). Благодаря снижению тонуса сосудов он снижает АД, а за счет снижения восприимчивости стенки сосудов к эффектам адреналина и повышения синтеза простагландинов препарат понижает общее сопротивление стенок периферических сосудов.

В случае применения индапамида в рекомендуемых безопасных дозах, он никак не влияет на углеводный и жировой обмены.

Снижение АД возникает лишь при начально повышенных его показателях через неделю после начала терапии и доходит до максимальных значений лишь через 90 дней лечения.

После употребления внутрь, средство полно и достаточно быстро всасывается, связываясь с кровяными белками плазмы. Максимальная концентрация определяется при этом спустя уже два часа. Препарат не образует скоплений и выводится почками в форме продуктов распада через трое суток.

Индапамид показания к применению

  • Задержка ионов натрия и жидкости, сопровождающая хроническую функциональную недостаточность сердца;
  • Длительное повышение АД.

Способы применения (индапамид дозировка)

Учитывая рекомендации, описанные в инструкции, принимают средство утром натощак, не разжевывая и запивая жидкостью (рекомендуется питьевая теплая вода). Как правило, однократная дозировка препарата составляет одну таблетку.

При терапии индапамидом рекомендуется учитывать следующие особенности:

  • При использовании препарата необходим тщательный контроль содержания (процентное соотношение) электролитов;
  • Увеличение дозы повышает мочегонное действие средства;
  • Перед назначением индапамида рекомендуется проведение ряда исследований для определения наличия/отсутствия нарушений в балансе электролитов;
  • С осторожностью назначают препарат при подагре и сахарном диабете. Причем применение индапамида у больных диабетом, должно сопровождаться тщательным постоянным контролем содержания глюкозы крови.

Индапамид побочные эффекты (индапамид побочные действия)

  • Нарушение функционирования ЖКТ: сухость во рту, панкреатит, тошнота, расстройство стула, нарушение печеночных функций;
  • Нарушение функционирования нервной системы: головокружение, общая слабость, мышечная и головная боли, сокращения (непроизвольные) мышц, повышенная утомляемость;
  • Нарушения в дыхательной системе: воспаления гортани и околоносовых пазух, кашель;
  • Нарушения в системе кроветворения: разнообразные смещения формулы крови (то есть изменения процентного соотношения элементов крови);
  • Нарушения в сердечно-сосудистой системе: резкое падение АД, патологические изменения сердечного ритма;
  • Аллергические проявления: обострение СКВ, пурпура, кожные высыпания;
  • Изменения в клинических показателях: увеличение концентрации мочевой кислоты, снижение показателей содержания ионов хлора и калия, увеличение концентрации ионов кальция, изменения ортостатического рефлекса (то есть замедление изменения цифр давления при перемене положения туловища).

Противопоказания

В соответствии с инструкцией препарат не применяют в следующих случаях:

  • Острые нарушения кровообращения в головном мозге;
  • Тяжелое течение подагры;
  • Лактация и беременность;
  • Индивидуальная чувствительность к компонентам средства;
  • Тяжело протекающий сахарный диабет;
  • Пониженная концентрация ионов калия;
  • Возраст больного до восемнадцати лет;
  • Выраженные нарушения функций печени и почек;
  • Сочетание Индапамида со средствами, что увеличивают длительность интервала Q-T.

Применение препарата при лактации и беременности

Вопреки тому, что подлинных исследований, опровергающих либо подтверждающих негативное воздействие средства на материнский организм или организм ребенка, не проводили, использование препарата на любом их сроков беременности нежелательно.

Если же применения препарата во время лактации не избежать, женщине рекомендуется полностью отказаться от грудного вскармливания вплоть до полного выведения индопамида из материнского организма.

Лекарственные взаимодействия

  • Сочетание индапамида со средствами, что блокируют АПФ, может привести к резкому понижению количества ионов натрия;
  • Одновременный прием препарата с гормональными средствами коры надпочечников и противовоспалительными нестероидными лекарствами, понижает лечебные эффекты индапамида, что связаны со снижением АД;
  • Комбинация индапамида с кальцийсодержащими препаратами чревато увеличением концентрации ионов кальция;
  • Совместный прием с гормонами коры надпочечников, сердечными гликозидами либо другими средствами, что увеличивают выведение из организма ионов калия, может спровоцировать понижение количества ионов калия;
  • Комбинация препарата с трициклическими антидепрессантами и баклофеном усиливает терапевтические эффекты индапамида, что связаны со снижением АД;
  • Одновременный прием с амиодароном, галофантрином, дизопирамидом, терфенадином, эритромицином, хинидином, сультопридом, винкамином, соталолом, пентамидином, астемизолом и бепридилом может приводить к нарушениям сердечного ритма;
  • Совместный прием с лития карбонатом приводит к возникновению побочных явлений, что связаны с повышением в организме концентрации ионов лития;
  • Комбинация препарата с циклоспорином приводит к увеличению уровня креатинина;
  • Сочетание с метформином провоцирует развитие недостаточности (функциональной) почек с последующим развитием сдвигов влево кислотно-щелочного равновесия.

Передозировка

Проявления передозировки появляются в случае превышения рекомендуемой дозы препарата в 40 раз.

  • Нарушения в пищеварительной системе в виде рвоты и тошноты;
  • Нарушения в функционировании нервной системы в виде головокружения и сонливости;
  • Нарушения функций системы мочевыделения.

В случае обнаружения вышеперечисленных симптомов, больному необходимо промыть желудок и использовать активированный уголь либо подобные ему средства, а также проведение симптоматической терапии. Необходимо помнить, что все манипуляции должны проводиться сугубо в лечебном учреждении опытным медицинским персоналом.

Формы выпуска

Препарат выпускается в виде:

  • Капсул (содержание действующего вещества 2.5 миллиграмма), расфасованных по 30, 24, 20, 14 либо 10 штук в упаковке;
  • Таблеток, что покрыты оболочкой (содержание активного компонента 2.5 миллиграмма), расфасованных по 50, 40, 30, 20 либо 10 штук;
  • Таблеток пролонгированного действия, также покрытых оболочкой (содержание основного вещества 1.5 миллиграмма), расфасованных по 60, 30 либо 20 штук.

Хранят любую из форм препарата при обычных условиях.

Состав препарата

  • Таблетки содержат индапамида (основного компонента) 2.5 миллиграмма, в качестве дополнительных ингредиентов присутствуют: стеарат магния, прежелатинизированный крахмал, диоксид титана, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, аэросил (коллоидный диоксид кремния), макрогол, гипромеллоза;
  • Капсулы содержат 2.5 миллиграмма индапамида.

Индапамид аналоги

Структурными аналогами препарата по активному веществу являются: Тензар, Акрипамид, СР-Индамед, Акрипамид ретард, Ретапрес, Акутер-Сановель, Равел СР, Ариндап, Памид, Арифон, Лорвас СР, Арифон ретард, Ипрес лонг, Веро-Индапамид, Ионик ретард, Индап, Ионик, Индапамид МВ, Индиур, Индапамид ретард, Индипам, Индапамид-Верте, Индапсан, Индапрес.

Аналоги Индапамида

Отзыв

Сергей

Хороший препарат и дешевый, принимаю уже долгое время вместе с другими лекарствами от гипертонии.

Отзыв

Анастасия

Обратилась к доктору с просьбой подобрать дешевое, эффективное и безопасное мочегонное. Врач прописал индапамид. Те побочные эффекты, что описаны в инструкции, конечно произвели негативное впечатление. Однако доктор сказал, что препарат переносится хорошо и неблагоприятные симптомы возникают очень редко. Препарат я принимала полторы недели, отеки ушли и давление снизилось.

Отзыв

Григорий

Индапамид реально помог в снижении давления, конечно в комбинации с другими средствами. До этого перепробовал кучу лекарств и конкоры-эгилоки, и лизиноприлы-эналаприлы, но все попытки без толку.

Знающий врач назначил нолипрел, давление понизилось, но финансово такое лечение обходится слишком дорого. А потому терапевт прописал индапамид с лизиноприлом (сказал это аналог нолипрела, только гораздо дешевле).

Я начал принимать эти таблетки и давление снизилось.

Источник: https://lekarstva.guru/i/indapamid-pokazaniya-k-primeneniyu-kratkaya-instruktsiya-otzyvy.html

СР-ИНДАМЕД (SR-INDAMED) инструкция, отзывы, цена, описание

СР-Индамед – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

EDGE PHARMA PRIVATE, Limited (Индия)

АТХ: C03BA11 (Indapamide)

Диуретик. Антигипертензивный препарат

МКБ: I10 Эссенциальная [первичная] гипертензия

Индапамид – относится к производным сульфонамида и по фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам.

Обладает умеренным салуретическим и диуретическим эффектами, которые обусловлены ингибированием реабсорбции ионов натрия, хлора и, в меньшей степени, ионов калия и магния в проксимальных канальцах почек, а также в кортикальном сегменте дистального канальца нефрона.

Индапамид снижает тонус гладкой мускулатуры артерий и оказывает сосудорасширяющее действие, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов.

Эти эффекты опосредованы снижением реактивности сосудистой стенки к норадреналииу и ангиотензину II; увеличением синтеза простагландина Е2, обладающего сосудорасширяющей активностью; угнетением тока кальция в гладкомышечных клетках сосудов.Индапамид способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца. Оказывает антигипертензивное действие в дозах, не обладающих выраженным диуретическим эффектом. В терапевтических дозах не влияет на липидный и углеводный обмен (в том числе у больных с сопутствующим сахарным диабетом).

После приема однократной дозы максимальный эффект отмечается через 24 ч.

Показания

Препарат СР-Индамед выпускается в форме таблетки с пролонгированным высвобождением активного вещества. Индапамид быстро и практически полностью всасывается в ЖКТ. Прием пищи несколько замедляет всасывание, но существенно не влияет на количество аб…

посмотреть полностью

Инструкция по применению «АД нормы», механизм действия, показания, противопоказания, побочные эффекты, взаимодействия и меры предосторожности

СР-Индамед – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

«АД Норма» – фитотерапевтический препарат, который применяется в народной медицине для терапии заболеваний сердечно-сосудистой этиологии. В статье мы разберем, что такое «АД Норма», инструкция по применению и механизм действия.

Боярышник

Внимание! В анатомо-терапевтическо-химической (АТХ) классификации «АД Норма» не имеет специального кода. Международной непатентованное наименование: отсутствует.

Состав

Действующие вещества, которые входят в состав препарата:

  • Экстракт аронии (черноплодной рябины);
  • Экстракт боярышника.

Форма выпуска

Лекарственный препарат выпускается в виде капсул, содержащих по 300 мг каждого компонента. Препарат не выпускается в форме таблетки.

Описание фармакодинамики и фармакокинетики

В современной фитотерапии используются стандартизованные специальные экстракты. Части растения экстрагируют водным или водно-спиртовым путем.

Арония

Боярышник (латинские наименования: Crataegus monogyna и Crataegus laevigata) в основном распространен в Европе и растет как куст или небольшое дерево с острыми ветвями. Лечебный эффект листьев и цветов боярышника задокументирован в многочисленных исследованиях. Растение используется для производства фармакологических продуктов.

Продукты с боярышником и аронией эффективны при сердечной недостаточности и замедлении сердцебиения. Боярышник стимулирует сердечный выброс, улучшает сократительную силу и ударный объем сердца.

Коронарные сосуды расширяются, что, помимо прочего, улучшает кровоснабжение сердечной мышцы. Традиционно боярышник используется при гипертонии, сердечном неврозе или аритмии.

Это растение очень хорошо переносится пациентами.

Сердце

Положительный эффект боярышника при сердечной недостаточности в стадии I и II в соответствии с NYHA доказан многочисленными клиническими исследованиями. Как Комиссия E, так и ВОЗ признали положительное влияние этого растения на сердечно-сосудистую систему (ССС). При других заболеваниях боярышник не рекомендуется употреблять.

Экстракт применяется в комплексном лечении сердечной недостаточности. Он хорошо переносится и оказывает гораздо более широкое влияние на метаболические процессы по сравнению с синтетическими препаратами. У многих пациентов улучшается общее качество жизни. Они требуют более низких доз обычных лекарств при гипертонии и страдают меньшим количеством побочных эффектов.

Влияние препарата на общую выживаемость пациентов до сих пор изучается во многих крупных исследованиях. Фармакокинетика экстракта боярышника не изучена.

Показания к применению

Многие спрашивают, от чего принимают боярышник? Его эффекты хорошо документирован в многочисленных контролируемых клинических исследованиях на животных и людях.

Продукты с боярышником используются для терапии миокардиальной недостаточности и замедления частоты сердечных сокращений (ЧСС).

Большое исследование с участием 940 врачей в частной практике показало, что частота сердечных симптомов у 3664 пациентов, использующих боярышник (900 мг экстракта в день), снизилась примерно на 66%.

Многочисленные контролируемые исследования продемонстрировали увеличение сердечного выброса и сократительной силы. В дополнение к уменьшению количества аритмий, было зафиксировано положительное влияние на перфузию сердца. Экстракт расширяет коронарные артерии, что улучшает кровоснабжение миокарда и подачу кислорода в кардиомиоциты.

Устойчивость сердечной мышцы к уменьшенному кровотоку (сердечный приступ) от приема боярышника повышается, поскольку он захватывает полученные свободные радикалы. Препарат является сильным антиоксидантом.

По словам пациентов, боярышник увеличил качество жизни и уменьшил ощущаемый дискомфорт. Некоторым пациентам растение помогло повысить физическую толерантность.

Противопоказания и побочные действия

Даже при максимальной дозе боярышника (1,8 грамма) никаких отрицательных эффектов в проведенных исследованиях не было обнаружено. Влияние препарата на способность реагировать и концентрироваться не была изучена. Переносимость очень хорошая. Гиперчувствительность встречается крайне редко.

Отчеты об использовании продуктов Crataegus во время беременности отсутствуют, однако в экспериментах на животных не было обнаружено никаких повреждений плода.

Перед употреблением любых препаратов, содержащих данное растение, требуется проконсультироваться с врачом. Если существующие симптомы ухудшаются или сохраняются без изменений через шесть недель, рекомендуется обратиться к врачу. Это также относится к накоплению воды в ногах, боли и одышке.

Как принимать и при каком давлении, дозировка

Экстракты растений продаются в виде капсул, реже – настойки или свежего сока. Эти продукты предназначены только для внутреннего использования. Принимать их нужно не менее 6 недель.

Если пациент не хочет применять «АД Норму» можно использовать чайные смеси. Для приготовления чая требуется взять чайную ложку (около 1,5 г) высушенных листьев боярышника с цветами и примерно чашку кипящей воды (около 150 мл). Чай следует настаивать в течение 10-15 минут. Рекомендуется пить по 1 чашке 3-4 раза в день.

Эффект чая относительно слаб и почти несравним с лекарственным препаратом. Поэтому не рекомендуется употреблять чайные смеси в качестве замены.

Комиссия Е рекомендует ежедневную дозу в 160-900 мг экстракта. Препарат должен быть стандартизирован (с общим содержанием флавоноидов 33 мг/мг и 176 мг/мг олигомерных процианидинов). Согласно новым научным данным, более высокая суточная доза 600-900 мг считается безопасной. Отметим, что БАДы не являются заменой лекарственных средств.

Аналоги

Основные торговые наименования заменителей препарата:

  • «АД-норма Форте»;
  • Боярышник (отдельный препарат);
  • Арония.

Взаимодействие

Боярышник может усиливать инотропное действие сердечных гликозидов. Возможно, потребуется снизить дозировку лекарственных средств. В больших дозах он способен взаимодействовать с антигипертензивными препаратами и снижать артериальное давление. Препарат отпускается без рецепта, однако перед употреблением рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Гипотония

Совет! Нормализовать давление должен квалифицированный специалист. Категорически запрещено заниматься самолечением. Составлять схему терапии при гипертонии может только врач.

Источник: https://LechiDavlenie.ru/preparatyi/3203-instruktsiya-po-primeneniyu-ad-normyi.html

Индапамид * | Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

СР-Индамед – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ РЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА НАЗНАЧАЮТСЯ ПАЦИЕНТУ ТОЛЬКО ВРАЧОМ. ДАННАЯ ИНСТРУКЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ.

Наумов Ю.Н. Чт, 04/10/2012 – 15:43

Формула: C16H16ClN3O3S, химическое название: 3-(Аминосульфонил)-4-хлор-N-(2,3-дигидро-2-метил-1Н-индол-1-ил)бензамид (и в виде полугидрата).

Фармакологическая группа: органотропные средства/ средства, регулирующие функцию органов мочеполовой системы и репродукцию/ диуретики/тиазидоподобный диуретик; антигипертензивные средства.

Фармакологическое действие: вазодилатирующее, диуретическое, гипотензивное.

Фармакологические свойства

Индапамид ингибирует обратное всасывание в кортикальном сегменте петли нефрона ионов натрия, повышает выделение с мочой ионов хлора, натрия, магния и кальция.

Уменьшает восприимчивость стенки сосудов к ангиотензину 2 и норадреналину; стимулирует образование простагландина Е2; ингибирует ток ионов кальция в гладкомышечных клетках сосудистой стенки, что приводит к снижению общего периферического сопротивления сосудов. Индапамид уменьшает образование стабильных и свободных кислородных радикалов.

После приема внутрь полно и быстро всасывается. Максимальная концентрация достигается через 2 часа после приема обычной лекарственной формы (капсулы, таблетки), через 12 часов после приема пролонгированных таблеток. На 71–79% в плазме связывается с белками. Также связывается с эластином гладких мышц стенки сосуда.

Может обратимо поступать в эритроциты периферической крови, соотношение плазма/кровь примерно составляет 1:6 при достижении максимальной концентрации и увеличивается до 1:3,5 через 8 часов. Проникает через различные барьеры (включая и плацентарный). В печени индапамид метаболизируется.

Выведение имеет двухфазный характер: время полувыведения из цельной крови составляет примерно 14 часов, конечное время полувыведения равно 26 часам. 70% выводится почками и 23% выводится с фекалиями. Выводится в основном в виде метаболитов, около 7% в неизмененном виде. Индапамид имеет дозозависимый эффект.

При приеме 2,5 мг оказывает максимальный гипотензивный эффект при незначительном увеличении диуреза. При употреблении однократной дозы максимальный гипотензивный эффект развивается через 24 часа. После многократного использования терапевтический эффект был отмечен через 1–2 недели, достигая максимума к 8–12 неделям. Индапамид эффективен при терапии отечного синдрома при хронической сердечной недостаточности (является незарегистрированным показанием).

Способ применения индапамида и дозы

Индапамид принимается внутрь, независимо от пищи, 1 раз в сутки (предпочтительно утром) 1,25–2,5 мг; максимальная суточная доза составляет 5 мг.При пропуске очередного приема индапамида необходимо принять его как вспомните, о времени следующего приема проконсультироваться с лечащим врачом.

При приеме индапамида следует систематически контролировать содержание K+, Mg2+, Na+ в плазме, pH, уровни мочевой кислоты, глюкозы и остаточного азота. Наиболее тщательное наблюдение необходимо у пациентов с циррозом печени, ишемической болезнью, хронической сердечной недостаточностью, а также у пожилых больных.

Также к группе повышенного риска относятся пациенты с увеличенным интервалом QT на ЭКГ. Первое определение содержание K+ в крови необходимо выполнить в первую неделю лечения. Гиперкальциемия при приеме индапамида может появиться из-за ранее невыявленного гиперпаратиреоза.

У пациентов с сахарным диабетом очень важно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно, когда имеется гипокалиемия. Выраженная дегидратация может вызвать острую почечную недостаточность. Пациентам нужно компенсировать потерю воды и в начале терапии тщательно наблюдать за работой почек.

Индапамид может давать положительные результаты во время проведения допинг-контроля.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, тяжелая почечная недостаточность или анурия, острое нарушение мозгового кровообращения, гипокалиемия, тяжелая печеночная недостаточность, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность использования препарата не определены).

Ограничения к применению

Некомпенсированный сахарный диабет, нарушение работы печени или/и почек, гиперурикемия, гипонатриемия и прочие нарушения водно-электролитного баланса, гиперпаратиреоз, ишемическая болезнь сердца, удлинение интервала QT на ЭКГ, асцит, совместное использование препаратов, которые удлиняют интервал QT (эритромицин, астемизол, антиаритмические препараты 1A класса — дизопирамид, хинидин — и 3 класса — бретилия тозилат, амиодарон).

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности использовать индапамид можно, если предполагаемая польза для матери выше возможного риска для плода. При грудном вскармливании не рекомендовано применять индапамид (нет информации о возможности проникновения индапамида в грудное молоко).

Побочные действия индапамида

Система пищеварения: тошнота, анорексия, рвота, сухость во рту, гастралгия, дискомфорт в области живота, диарея/запор, печеночная энцефалопатия, панкреатит;
нервная система и органы чувств: головная боль, слабость, головокружение, повышенная утомляемость, вялость, летаргия, недомогание, спазмы мышц, вертиго, парестезия, напряженность, нервозность, раздражительность, тревога, ажитация, инсомния, депрессия, сонливость, нарушение зрения, конъюнктивит;
система крови и кровообращения: сердцебиение, ортостатическая гипотензия, аритмия, ЭКГ изменения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия, аплазия костного мозга;
мочеполовая система: полиурия, никтурия, увеличение частоты развития инфекций, снижение потенции или/и либидо;
аллергические реакции: зуд, крапивница, сыпь, геморрагический васкулит;
система дыхания: ринит, фарингит, кашель, синусит;
прочие: боль в грудной клетке, гриппоподобный синдром, боль в спине, понижение массы тела, потливость, гиперкальциемия, обострение системной красной волчанки, гиперурикемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипергликемия, повышение азота мочевины в плазме крови, гипокалиемия, глюкозурия, гиперкреатинемия.

Взаимодействие индапамида с другими веществами

Не стоит одновременно использовать препараты лития и индапамид, так как возможно развитие токсического эффекта лития из-за уменьшения его почечного клиренса.

Совместное использование индапамида с эритромицином, винкамином, астемизолом, пентамидином, терфенадином, сультопридом, антиаритмическими средствами 1а (дизопирамид, хинидин) и 3 классов (бретилия тозилат, амиодарон, соталол) может уменьшать гипотензивное свойство индапамида и вызвать аритмию по типу «пируэт».

Глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные препараты, адреностимуляторы, тетракозактид уменьшают гипотензивный эффект индапамида, баклофен — усиливает.

Салуретики (тиазидные, петлевые), глюко- и минералокортикоиды, сердечные гликозиды, тетракозактид, слабительные средства, амфотерицин В повышают возможность развития гипокалиемии при совместном использовании с индапамидом.

При совместном использовании индапамида с сердечными гликозидами увеличивается риск развития дигиталисной интоксикации; с метформином — усугубление молочнокислого ацидоза; с препаратами кальция — гиперкальциемии.

Сочетание с калийсберегающими диуретиками у некоторых больных может быть эффективно, но при этом не исключается риск появления гипер – или гипокалиемии, особенно у пациентов с почечной недостаточностью и сахарным диабетом. Ингибиторы АПФ повышают возможность развития острой почечной недостаточности или/и артериальной гипотензии.

Индапамид повышает возможность появления почечной недостаточности при применении высоких доз при дегидратации организма йодсодержащих контрастных препаратов (поэтому до их использования необходимо восполнить дефицит жидкости). Антипсихотические препараты и трициклические антидепрессанты могут увеличивать антигипертензивное свойство индапамида и повышать возможность ортостатической гипотензии. При совместном приеме индапамида с циклоспорином возможно повышение содержания креатинина в плазме крови. Индапамид уменьшает эффекты непрямых коагулянтов; увеличивает блокаду нервно-мышечной передачи, которая развивается при приеме недеполяризующих миорелаксантов.

Передозировка

При передозировке индапамидом появляются тошнота, слабость, рвота, нарушения водно-электролитного баланса; в тяжелых случаях — выраженная гипотензия, угнетение дыхания. Необходимо промыть желудок, проводить коррекцию водно-электролитного баланса, симптоматическую и поддерживающую терапию. Антидота нет.

Торговые названия препаратов с действующим веществом индапамид

Акрипамид®Акрипамид® ретардАкутер-СановельАриндапАрифон®Арифон® ретардВеро-ИндапамидИндап®ИндапамидИндапамид-ВертеИндапамид МВ ШтадаИндапамид ретардИндапамид-ТеваИндапамид ШтадаИндапамид-OBLИндапресИндапсанИндипамИндиур®ИоникИоник ретардИпрес® лонгЛорвас®Лорвас® СРПамидРавел® СРРетапресСР-ИндамедТензар

Источник: http://xn-----8kceunaflgjrqyoqfbei8dxl.xn--p1ai/%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D0%B0%D0%BF%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%B4

Индап

СР-Индамед – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Индап – препарат из группы нетиазидных сульфонамидов, оказывающий диуретическое действие, снижающий тонус гладкой мускулатуры артерий и уменьшающий общее периферическое сопротивление сосудов. Применяется при артериальной гипертензии.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Индапа – твердые желатиновые капсулы.

Действующее вещество препарата – индапамид. В 1 капсуле его содержится 2,5 мг.

Вспомогательные компоненты: магния стеарат, лактозы моногидрат, титана диоксид, индигокармин, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, желатин.

Продаются капсулы расфасованными по 10 шт. в блистеры, по 3 блистера в одной картонной пачке.

Индап предназначен для лечения артериальной гипертензии.

Особые указания

Капсулы нельзя делить на части или разжевывать, т.к. повреждение целостности оболочки нарушает процесс высвобождения индапамида, что чревато выделением слишком большого его количества, а это, в свою очередь, может привести к быстрому всасыванию активного вещества, нарушению необходимого соотношения «доза-эффект» и, как следствие, к развитию неконтролируемых побочных эффектов.

Благодаря хорошей переносимости Индап можно применять для лечения артериальной гипертензии у больных сахарным диабетом, пациентов с легкой и средней хронической почечной недостаточностью, гиперлипидемией. Однако следует иметь в виду, что при инсулинозависимом сахарном диабете может потребоваться увеличение дозировки инсулина. Всем пациентам с этим заболеванием необходим контроль уровня сахара в крови.

Нарушения электролитного обмена чаще всего наблюдаются при длительном применении Индапа, у пациентов с заболеваниями печени, хронической сердечной недостаточностью, а также при диарее и рвоте, соблюдении бессолевой диеты. Это заболевания и состояния являются поводом для контроля электролитов в крови.

В период лечения индапамидом необходимо контролировать концентрацию мочевой кислоты и остаточного азота в плазме. Препарат увеличивает выведение магния с мочой, что чревато развитием гипомагниемии.

Пожилым людям, пациентам с гиперальдостеронизмом и больным, принимающим сердечные гликозиды, необходим контроль содержания креатинина и калия.

Не следует одновременно с Индапом принимать опиоидные анальгетики, барбитураты и этанол (в том числе алкогольные напитки), поскольку при таком сочетании есть риск развития ортостатической гипотензии.

Значительная дегидратация может привести к острой почечной недостаточности, поэтому пациенты должны компенсировать потерю воды. В начале лечения необходим мониторинг функции почек.

При проведении допинг-контроля индапамид может дать положительный результат.

Следует иметь в виду, что при одновременном применении Индапа с:

  • Астемизолом, сультопридом, пентамидином, терфенадином, эритромицином (в/в), винкамином, антиаритмическими средствами IА (хинидином и дизопирамидом) и III класса (амиодароном, бретилиумом, соталолом) – возможно ослабление гипотензивного эффекта индапамида и развитие аритмии по типу «пируэт»;
  • Глюкокортикостероидами, нестероидными противовоспалительными средствами, адреностимуляторами и тетракозактидом – снижается гипотензивное действие;
  • Баклофеном – усиливается гипотензивное действие;
  • Метформином – возможно усугубление молочнокислого ацидоза;
  • Антипсихотическими средствами и трициклическими антидепрессантами – может усиливаться антигипертензивное действие, возрастает риск развития ортостатической гипотензии;
  • Циклоспорином – возможно увеличение креатинина в крови;
  • С непрямыми антикоагулянтами – снижается их эффект;
  • Недеполяризующими миорелаксантами – усиливается блокада нервно-мышечной передачи.

При применении Индапа с препаратами лития возрастает риск развития их токсических эффектов; с препаратами кальция – гиперкальциемии; с сердечными гликозидами – дигиталисной интоксикации; с ингибиторами АПФ – артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности (особенно у пациентов со стенозом почечной артерии); с йодсодержащими контрастными веществами в высоких дозах при дегидратации организма – почечной недостаточности; сердечными гликозидами, слабительными средствами, петлевыми и тиазидными салуретиками, глюко- и минералокортикостероидами, тетракозактидом, амфотерицином В (в/в) – гипокалиемии.

У некоторых пациентов может быть эффективной комбинация Индапа с калийсберегающими диуретиками, однако не следует исключать вероятность развития гипер- или гипокалиемии, особенно при почечной недостаточности и сахарном диабете.

Сроки и условия хранения

Срок годности Индапа – 3 года. Хранить таблетки следует в оригинальной упаковке в затемненном месте при температуре до 25 ºС.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/indap.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.