Спирива Респимат – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Содержание

Спирива Респимат – официальная инструкция по применению, аналоги

Спирива Респимат – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

catad_pgroup М-холиноблокаторы Аналоги, статьи

Химическое название:

(1R, 2R, 4S, 5S, 7S)-7-[2-Гидрокси-2,2-ди-(2-тиенил)ацетокси]-9,9-диметил-3-окса-9- азониатрицикло [3.3.1.02,4] нонан бромид моногидрат

Состав:

Одна ингаляционная доза содержит
Активное вещество: тиотропий – 2,5 мкг (соответственно тиотропия бромид моногидрат -3,1235 мкг).
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид – 1,105 мкг, динатрия эдетат – 1,105 мкг, хлористоводородная кислота 1М до рН 2,8 – 3,0, вода – до 11,05 мг.

Описание:

прозрачный бесцветный или почти бесцветный раствор в картридже вместимостью 4,5 мл, помещенном в алюминиевый цилиндр.

Фармакологические свойства

Тиотропия бромид – антимускариновый препарат длительного действия, в клинической практике часто называемый м-холиноблокирующим средством. Препарат обладает одинаковым сродством к Ml – M5 подтипам мускариновых рецепторов. Результатом ингибирования M3-рецепторов в дыхательных путях является расслабление гладкой мускулатуры.

Бронходилатирующий эффект зависит от дозы и сохраняется не менее 24 часов. Значительная продолжительность действия связана, вероятно, с очень медленной диссоциацией препарата от M3-рецепторов; период полудиссоциации существенно более длительный, чем у ипратропия бромида.

При ингаляционном способе введения тиотропий бромид, как N-четвертичное производное аммония, оказывает местный избирательный эффект (на бронхи), при этом в терапевтических дозах не вызывает системных м-холиноблокирующих побочных эффектов.

Диссоциация от M2-рецепторов происходит быстрее, чем от M3-рецепторов, что свидетельствует о преобладании селективности в отношении M3 подтипа рецепторов над M2-рецепторами.

Высокое сродство к рецепторам и медленная диссоциация препарата из связи с рецепторами обусловливают выраженный и продолжительный бронходилатирующий эффект у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).
Бронходилатация, развивающаяся после ингаляции тиотропия бромида, обусловлена, в первую очередь, местным (на дыхательные пути), а не системным действием.

В клинических исследованиях было показано, что применение препарата Спирива Респимат один раз в день приводит к значительному улучшению (по сравнению с плацебо) функции легких (объем форсированного выдоха за 1 секунду ОФВ1 и форсированная жизненная емкость легких ФЖЕЛ) в течение 30 минут после использования первой дозы. Улучшение функции легких сохраняется в течение 24 часов при равновесной концентрации.

Фармакодинамическое равновесие достигалось в течение одной недели. Спирива Респимат значительно улучшал утреннюю и вечернюю пиковую объемную скорость выдоха (ПОСВ), измеренную больными.

Применение препарата Спирива Респимат приводило к уменьшению (по сравнению с плацебо) использования бронходилататора в качестве средства скорой помощи.

Бронходилатирующий эффект препарата сохраняется на протяжении 48 недель применения препарата; признаков привыкания не отмечается.

Анализ комбинированных данных двух рандомизированных, плацебо-контролируемых, перекрестных клинических исследований показал, что бронходилатирующий эффект препарата Спирива Респимат (5 мкг) после 4-недельного периода лечения был в количественном отношении выше, чем эффект препарата СПИРИВА (18 мкг).

В долгосрочных (12-месячных) исследованиях было установлено, что Спирива Респимат значительно уменьшает одышку; улучшает качество жизни; снижает психосоциальное воздействие ХОБЛ и увеличивает активность.

Препарат Спирива Респимат достоверно улучшал общее состояние здоровья (общий балл) по сравнению с плацебо к концу двух 12-месячных исследований, это различие сохранялось на протяжении всего периода лечения; препарат Спирива Респимат значительно уменьшал число обострений ХОБЛ, и увеличивал период до момента первого обострения по сравнению с плацебо.

Доказано, что Спирива Респимат уменьшает риск обострения ХОБЛ и значительно снижает количество случаев госпитализации.

При ретроспективном анализе отдельных клинических исследований было замечено статистически недостоверное увеличение, по сравнению с плацебо, количества случаев смерти у пациентов с нарушениями ритма сердца. Однако эти данные статистически не подтверждены и могут быть связаны с заболеванием сердца.

В клинических исследованиях у пациентов, страдающих бронхиальной астмой и продолжающих испытывать симптомы заболевания, несмотря на поддерживающую терапию ингаляционным кортикостероидом, в том числе в комбинации с длительно-действующим агонистом бета2- адренорецепторов, было установлено, что добавление препарата Спирива Респимат к поддерживающей терапии приводило к достоверному улучшению функции легких по сравнению с плацебо, значительно уменьшало число серьезных обострений и периодов ухудшения симптомов бронхиальной астмы, и увеличивало период до первого их наступления, приводило к достоверному улучшению качества жизни и увеличению числа пациентов с положительным ответом на поддерживающую терапию. Бронходилатирующий эффект препарата сохранялся на протяжении 1 года применения, признаков привыкания не отмечалось.

Фармакокинетика
Тиотропия бромид – четвертичное производное аммония, умеренно растворимое в воде. Тиотропия бромид выпускается в виде раствора для ингаляций, который применяется с помощью ингалятора РЕСПИМАТ.

Приблизительно 40 % от величины ингаляционной дозы осаждается в легких, остальное количество поступает в желудочно-кишечный тракт.

Некоторые фармакокинетические данные, описанные ниже, были получены при использовании доз, превышающих рекомендуемые для лечения.

Всасывание
После ингаляции раствора молодыми здоровыми добровольцами установлено, что в системную циркуляцию поступает около 33 % от величины ингаляционной дозы. Прием пищи не влияет на всасывание тиотропия бромида, в связи с тем, что он плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Абсолютная биодоступность при приеме внутрь составляет 2-3 %. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 5-7 минут после ингаляции. На стадии динамического равновесия пиковая концентрация тиотропия в плазме крови у пациентов с ХОБЛ составляет 10,5 пг/мл и быстро снижается.

Это указывает на мультикомпартментный тип распределения препарата. На стадии динамического равновесия базальная концентрация тиотропия в плазме крови составляет 1,6 пг/мл.

На стадии динамического равновесия пиковая концентрация тиотропия в плазме крови у пациентов с бронхиальной астмой составляла 5,15 пг/мл и достигалась через 5 мин.

Распределение
Связывание препарата с белками плазмы составляет 72 %; объем распределения – 32 л/кг. Исследования показали, что тиотропия бромид не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Биотрансформация
Степень биотрансформации незначительна.

Это подтверждается тем, что после внутривенного введения препарата молодым здоровым добровольцам в моче обнаруживается 74 % субстанции тиотропия бромида в неизмененном виде.

Тиотропия бромид является эфиром, который расщепляется на этанол-N-метилскопин, и дитиенилгликолиевую кислоту; эти соединения не связываются с мускариновыми рецепторами.

В исследованиях in vitro показано, что некоторая часть препарата (80 мл/мин). У пациентов с ХОБЛ и умеренными или значительными нарушениями функции почек (клиренс креатинина

Источник: https://medi.ru/instrukciya/spiriva-respimat_15083/

Спирива

Спирива Респимат – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Спирива – препарат с бронходилатирующим, холинолитическим действием, увеличивающий функцию легких и уменьшающий одышку.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Спиривы – капсулы с порошком для ингаляций: желатиновые, твердые, непрозрачные, размер №3, светлого зеленовато-голубого цвета, черными чернилами написан логотип компании-изготовителя и «TI 01», в капсулах – порошок белого цвета (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 3 или 6 блистеров в комплекте с ингалятором ХандиХалер либо без него).

Состав 1 капсулы:

  • активное вещество: тиотропий – 0,018 мг (в виде моногидрата бромида тиотропия – 0,022 5 мг);
  • вспомогательные компоненты: микронизированный моногидрат лактозы – 0,275 мг, моногидрат лактозы 200 М – 5,202 5 мг;
  • капсула: желатин – 44,516 мг, макрогол – 2,4 мг, диоксид титана (Е171) – 1,024 мг, индигокармин (Е132) – 0,012 мг, желтый оксид железа (Е172) – 0,012 мг.

Спириву назначают как поддерживающую терапию при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), включая эмфизему и хронический бронхит на фоне сохраняющейся одышки, с целью предупреждения обострений.

Противопоказания

  • возраст до 18 лет;
  • I триместр беременности;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата, а также атропина или его производных (в т. ч. ипратропия и окситропия).

Спирива назначается с осторожностью при наличии следующих болезней/состояний (относительные противопоказания):

  • закрытоугольная глаукома;
  • обструкция шейки мочевого пузыря;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • II-III триместр беременности и период грудного вскармливания (назначение Спиривы возможно только в случаях, если ожидаемая польза превышает возможный риск).

Спириву применяют по 1 капсуле в день в виде ингаляций, используя ингалятор HandiHaler, желательно в одно и то же время дня.

  1. Капсулу из блистера извлекают непосредственно перед использованием. При случайном повреждении, либо если она подверглась воздействию воздуха, использовать ее не следует. После извлечения капсулу кладут в центральную камеру (какой стороной она помещена в камеру ингалятора значения не имеет).
  2. Перед применением препарата следует полностью выдохнуть (выдыхать в ингалятор нельзя).
  3. Мундштук помещают в рот, плотно обжав губами, после чего делают медленный глубокий вдох до полного заполнения легких (положение головы – вертикальное). При правильном применении будет слышна вибрация капсулы. Затем необходимо задержать дыхание как можно дольше. После извлечения ингалятора дыхание восстанавливают. Процедуру повторяют 6-7 раз (до полного опустошения капсулы).
  4. После использования пустую капсулу извлекают и выбрасывают.

Ингалятор HandiHaler предназначен только для применения Спиривы.

Чистку ингалятора нужно проводить 1 раз в месяц: промывать его теплой водой и затем просушивать на воздухе на протяжении 24 часов.

При применении в сочетании с иными лекарственными средствами, которые преимущественно выводятся почками, нужно проводить контроль функции почек. Пациентам со средней/тяжелой степенью почечной недостаточностью (при клиренсе креатинина ≤ 50 мл/мин) требуется тщательное наблюдение.

Побочные действия

Частота развития побочных реакций (> 10% – очень часто; > 1% и < 10% – часто; > 0,1% и < 1% – нечасто; > 0,01% и < 0,1% – редко; < 0,01%, включая отдельные сообщения – очень редко; с неизвестной частотой – при невозможности по имеющимся данным определить частоту развития нарушения):

  • система пищеварения: часто – сухость во рту (как правило, легкой степени); нечасто – запор, стоматит, гастроэзофагеальный рефлюкс; редко – кандидоз ротоглотки, глоссит, гингивит, дисфагия, кишечная непроходимость (включая паралитический илеус);
  • дыхательная система, органы грудной клетки и средостения: нечасто – кашель, дисфония, фарингит; редко – носовое кровотечение, пародоксальный бронхоспазм, синусит, ларингит;
  • нервная система: нечасто – головокружение; редко – бессонница;
  • опорно-двигательная система: с неизвестной частотой – припухание суставов (причинно-следственная связь не подтверждена);
  • сердечно-сосудистая система: нечасто – мерцательная аритмия; редко – ощущение усиленного сердцебиения, тахикардия (включая суправентрикулярную тахикардию);
  • почки и мочевыводящие пути: нечасто – затрудненное мочеиспускание и его задержка (у мужчин при наличии предрасполагающих факторов), дизурия; редко – инфекции мочевыводящих путей;
  • обмен веществ: с неизвестной частотой – дегидратация (причинно-следственная связь не подтверждена);
  • кожные покровы: с неизвестной частотой – язвы на коже и кожные инфекции, сухость кожи (причинно-следственная связь не подтверждена);
  • орган зрения: нечасто – нечеткое зрение; редко – глаукома, повышение внутриглазного давления;
  • аллергические реакции: нечасто – сыпь; редко – зуд, крапивница, реакции гиперчувствительности, включая реакции немедленного типа; с неизвестной частотой – ангионевротический отек (причинно-следственная связь не подтверждена).

Особые указания

Для купирования острых приступов бронхоспазма применять Спириву не следует.

Нужно принимать во внимание, что ингаляция может вызвать бронхоспазм, а после окончания ингаляции могут развиваться реакции гиперчувствительности немедленного типа.

В период терапии возможно появление острых приступов закрытоугольной глаукомы.

Основные симптомы: дискомфорт/боль в глазах, зрительные ореолы с отеком роговицы, покраснением глаз и конъюнктивальным застоем, а также нечеткость зрения.

В случае появления этих симптомов в любом сочетании требуется консультация с врачом (применение исключительно лекарственных средств, которые вызывают миоз, эффективным способом лечения не является).

Необходимо учитывать, что в состав 1 капсулы входит 5,5 мг моногидрата лактозы.

Некоторые побочные реакции, например, головокружение и нечеткость зрения, могут оказывать влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Применение Спиривы возможно в сочетании с иными лекарственными средствами, которые обычно применяются при лечении ХОБЛ, включая симпатомиметики, производные метилксантина, ингаляционные/пероральные глюкокортикостероиды.

Постоянное комбинированное применение с антихолинергическими препаратами не изучено, поэтому такие сочетания не рекомендуются.

Аналоги

Аналогами Спиривы являются: Сибри Бризхалер, Иправент, Ипратропиум, Трувент, Тровентол, Атровент.

Сроки и условия хранения

Хранить, не замораживая, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Блистер после вскрытия можно использовать на протяжении 9 дней.

Ингалятор HandiHaler пригоден к использованию в течение 1 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/spiriva.html

Спирива респимат: аналоги и заменители

Спирива Респимат – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

При лечении ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких), одышке зачастую выписывается Спирива или аналоги, цена которых различна.

Одни основаны на ипратропии бромида, свойства других обеспечиваются иными действующими веществами.

При замене на аналоги важно ознакомиться со следующим: инструкция по применению, возможные нежелательные реакции, стоимость, форма выпуска и страна-производитель. Перед принятием решения следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Фармакологическое действие

Спирива – негормональный препарат, основанный на веществе из группы М-холиноблокаторов – ипратропии бромида. Его лечебные действия:

  • блокировка бронхоспазма при ХОБЛ, бронхите;
  • улучшение функции легких;
  • значительное снижение одышки при использовании препарата;
  • уменьшение риска развития обострений;
  • улучшение качества жизни у пациентов с ХОБЛ;
  • уменьшение смертности среди таких больных.

Спирива 18 мкг выпускается в капсулах с порошком для ингаляций.

Показания к применению Спирива

Лекарство эффективно для предупреждения обострений и поддерживающего лечения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), хронической формы бронхита и эмфиземы.

Препарат избавляет от сопровождающей одышки, бронхоспазма, ухудшения функциональности легких. Уменьшает риск развития случаев госпитализации.

Спирива – инструкция по применению

Медикамент и аналоги используются в виде ингаляций. Применяются раз в сутки, в одно и то же время по 1 капсуле или по 2 дозе Спиривы респимат.

К препарату подходит ингалятор HandiHaler, за которым необходим тщательный уход и чистка раз в месяц. Для этого открывается мундштук и пылезащитный колпачок, при поднятии прокалывающей кнопки открывается основание устройства.

Для полного удаления порошка прибор промывается теплой водой и вытирается бумажной салфеткой или полотенцем.

Для полного высыхания и дальнейшего использования открытое устройство и его запчасти необходимо оставить на одни сутки на открытом воздухе.

Если забился мундштук, его можно очистить влажной тканью.

Внимание! Препарат выпускается в блистерах с капсулами для ингаляций. После вскрытия возможно использование до 9 дней. По истечению этого срока медикамент нельзя применять из-за потери лечебных свойств и возможного возникновения нежелательных реакций.

Спирива – препарат выбора при ХОБЛ для пожилых людей, пациентов с почечной и печеночной недостаточностью.

Медикамент рецептурного отпуска, используется только по назначению врача. Имеются ограничения: беременность 1 триместр, детский возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к ипратропию, атропину и другим производным лекарства.

Под наблюдением врача в редких случаях может назначаться при гиперплазии предстательной железы, закрытоугольной форме глаукомы.

Аналоги Спиривы

Заменители используются только по назначению врача и отпускаются по рецепту. Самолечение данными лекарствами недопустимо из-за риска осложнений болезни, возникновении показаний для госпитализации.

Обратите внимание! Спирива – рецептурный препарат, в рецепте прописывается международное название – ипратропия бромид. При отсутствии импортного лекарства, иных причинах можно заменить по действующему веществу на Тиотропиум Натив российского производства.

Аналоги Спиривы Респимат:

  • Беродуал Н;
  • Спиолто Респимат;
  • Тиотропиум Натив;
  • Атровент;
  • Форадил;
  • Форадил Комби;
  • Онбрез Дисхалер;
  • Ультибро;
  • Сибри;
  • Симбикорт и другие.
Аналоги препаратаЦена, в рубляхСтрана-производитель
Спирива2400-2650Германия
Спирива респимат
Беродуал Н460-600
Спиолто2600-2950
Тиотропиум  Натив1600-2000Россия
Атровент Н200-450Германия
Форадил550-900Швейцария
Форадил Комби1100-1600Швейцария или Нидерланды
Онбрез Дисхалер1400-1800Испания или Швейцария
Ультибро2900-3350Швейцария
Сибри1750-2000Испания или Швейцария
Симбикорт1000-2700Швеция/Россия

Беродуал

Оригинальный аналог, выпускающийся немецкой фармацевтической компанией. Главное отличие – комбинированный состав, обеспечивающий более широкое лечебное действие (фенотерол и ипратропия бромид). Кроме хронической обструктивной болезни легких, область применения включает бронхиальную астму и осложненный или не осложненный эмфиземой хронический бронхит.

При выборе между Спиривой или Беродуалом, следует учитывать:

  • первый медикамент применяется исключительно при ХОБЛ раз в сутки;
  • область использования аналога – чаще всего бронхиальная астма, реже ХОБЛ;
  • частота применения аналога до 8 ингаляций в сутки;
  • цена Беродуал до 6 раз меньше.

Тиотропиум Натив

Российский аналог на основе тиотропия в виде капсул с порошком для ингаляций. Отличается меньшей ценой (на 40% ниже), производителем, поставщиком сырья и частотой возникновения нежелательных реакций. Может применяться при невозможности купить оригинальный, импортный препарат.

Атровент Н и Атровент

Эти лекарства являются аналогами Спиривы с одинаковым главным веществом. Первое представляет собой аэрозоль для ингаляций, второй – жидкость для небулайзеров и ингаляторов. Применяется по 2 дозы до 4 раз в сутки при лечении ХОБЛ, бронхиальной астмы и сопутствующих болезней сердечно-сосудистой системы. Имеет одинаковые противопоказания и побочные эффекты.

Форадил и Форадил Комби

Дешевые аналоги Спиривы с другим главным веществом, воздействующим на бета2-адренорецепторы (формотерол). Форадил комби представляет собой комбинированный препарат – дополнительно содержит глюкокортикостероид будесонид, оказывающий противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Аналоги ингалятора Спирива выпускаются в капсулах с порошком в разных дозировках и количестве (30 и 60 штук).

Онбрез

Аналог воздействует на бета2-адренорецепторы и основан на веществе – индакатерол. Используется в составе комплексной поддерживающей терапии ХОБЛ у пациентов с нарушениями бронхиальной проходимости.

При выборе между Спиривой или Онбрезом следует учитывать цену: стоимость аналога до 40% ниже. Частота использования – одинаковая: раз в сутки в одно и то же время. Не может применяться беременными и кормящими женщинами, пациентами с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Сибри Бризхалер

Комплексный препарат, который основан на гликопирронии. Выпускается в Швейцарии или Испании, является средством для первичного лечения ХОБЛ.

Ультибро

Объединил свойства двух медикаментов – Онбрез и Сибри.

Выпускается в капсулах для ингаляций с помощью бризхалера. За устройством необходим специальный уход и чистка каждые 7 дней.

При выборе для лечения ХОБЛ между Ультибро или Спиривой, следует ознакомиться с инструкцией и особенностями препаратов. Аналог воздействует на бета2-адренорецепторы и является комплексным средством (содержит индакатерол и гликопирроний), Спирива – на холинорецепторы.

Другое важное отличие – у аналога много противопоказаний и ограничений к использованию, он чаще назначается при неэффективности однокомпонентных средств.

Спирива или Спиолто – что лучше

Спиолто Респимат – аналог, состоящий из двух компонентов и выпускающийся немецкой компанией в виде раствора для ингаляций. Он используется разово в сутки, преимущественно утром по 2 дозы и включает 5 мкг тиотропия бромида и столько же олодатерола.

Благодаря содержанию 2 компонентов Спиолто оказывает более сильный бронходилатирующий эффект (уменьшает бронхоспазм), снижает риск развития осложнений ХОБЛ, увеличивает пиковую скорость выдоха утром и вечером и переносимость физических нагрузок.

Спиолто Респимат лучше Спиривы и используется при неэффективности терапии одним веществом – тиотропия бромидом.

Спирива или Спирива респимат – что лучше

Это два одинаковых препарата с равной ценой, отличающиеся формой выпуска и содержанием действующего вещества. Спирива представляет собой капсулы с порошком для ингаляций, каждая из которых содержит 18 мкг главного компонента (ипратропия бромида). Медикамент с приставкой респимат – раствор для ингаляций, в каждом дозе содержится 2,5 мкг вещества.

Еще одно отличие в сроке годности после вскрытия. Спирива выпускается в капсулах для ингаляций, упакованных в блистеры. После вскрытия они сохраняют свои свойства до 9 дней. Спирива респимат можно использовать до 3 месяцев после вскрытия.

Оба препарата применяются исключительно по назначению врача раз в сутки, в одно и то же время.

Спирива или Симбикорт – что лучше

Симбикорт – российский аналог Форадил Комби, использующийся для поддерживающего лечения бронхиальной астмы у детей с 6 лет и взрослых. Применяется строго по назначению 1–2 раза в сутки. Другое показание – неподдающаяся лечению другими средствами ХОБЛ и частые обострения заболевания.

Симбикорт сильнее, включает несколько активных компонентов. В терапии заболеваний используется в основном в тех случаях, когда однокомпонентные препараты не дали эффективных результатов и стойкой ремиссии.

Что лучше – аналоги Спиривы или сам препарат, для каждого пациента индивидуально. Подбор должен тщательно осуществляться специалистом, с учетом частоты обострений и их тяжести, показаний, ограничений, результата от лечения другими средствами. Заменители Спиривы не подходят для самостоятельного назначения при хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астме.

Источник: https://lekanalog.ru/spiriva-respimat-analogi-i-zameniteli/

«Спирива Респимат»: инструкция по применению ингалятора и аналоги

Спирива Респимат – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Раствор «Спирива Респимат» предназначен для проведения ингаляций, в инструкции подробно описаны случаи назначения препарата, правила использования и противопоказания. Активное вещество жидкого лекарства оказывает бронхолитическое действие, блокирует выработку м-холинорецепторов. В результате состояние пациента улучшается, и восстанавливается дыхание.

Показания к применению

Ингаляционный раствор предназначен для избавления от неприятных симптомов при таких заболеваниях, как:

  • воспаление легких;
  • бронхит в хронической стадии;
  • эмфизема легких;
  • одышка;
  • эффективно применение при бронхиальной астме.

К побочным реакциям относят снижение аппетита, головокружение, бессонницу, нарушение ритма сердца, появление кашля, расстройство стула, тошноту, боли в животе, проблемы с мочевыделительными органами, аллергию в виде сыпи, зуда и покраснения кожи.

Противопоказания и побочные явления

Препарат противопоказано применять детям и подросткам до 18 лет, а также пациентам с повышенной чувствительностью к составляющим компонентам.

С осторожностью назначают раствор пациентам, у которых имеются патологические изменения предстательной железы, тяжелые заболевания органов зрения и мочевого пузыря.

Инструкция по применению «Спирива Респимат»

Инструкция по применению предполагает использование ингалятора один раз в день, желательно в одинаковое время. Разовая дозировка равна двум ингаляциям.

Если ингалятор «Спирива» не использовался больше недели, то следует предварительно выпустить одну дозу в воздух. Все съемные части после использования следует вытирать влажной тряпкой.

Флакон имеет удобный индикатор, который оповещает о количестве оставшихся доз. Красная отметка означает, что осталось не больше 8 доз.

Для проведения ингаляции медикаментом «Спирива Респимат» используют ингалятор «Респимат».

Правила пользования ингалятором:

  • предварительно нужно удалить прозрачную основу;
  • затем в прибор вставляют картридж;
  • снова ставят на место прозрачную основу;
  • поворачивают гильзу, колпачок при этом не снимают;
  • только после этого снимают защитный колпачок;
  • после выхода дозы препарата снова закрывают зеленый колпачок.

Последние три действия повторяют в том случае, если ингалятор используется впервые, или с момента последнего применения прошло больше трех недель.

Для ежедневного применения необходимо повернуть прозрачную гильзу до щелчка и открыть колпачок. Затем мундштук обхватывается губами, нажимается кнопка подачи аэрозоля, и делается медленный вдох.

Помимо ингаляционного раствора, выпускаются и капсулы «Спирива». Их использование проводится с помощью ингалятора «ХандиХалер». Без ингалятора их не применяют. В сутки используется одна капсула.

Передозировка

Так как препарат вводится в организм дозировано, то передозировка маловероятна. В случае превышения указанных доз может появиться сухость в ротовой и носовой полости.

Раствор «Спирива Респимат» не используется во время обострения болезни или во время приступов. Ингаляции назначают, когда острые симптомы стихнут:

  • На фоне применения раствора не следует прекращать основную терапию противовоспалительными средствами.
  • Иногда ингаляция может привести к развитию бронхоспазма.
  • Следует избегать попадания лекарства в глаза.

Следует на время лечения отложить деятельность, которая требует повышенного внимания.

Применение при беременности и лактации

Лекарственный раствор не назначают на первых месяцах беременности. Во втором и третьем триместре ингаляции назначают только в тяжелых случаях, когда болезнь угрожает развитию плода.

Препарат выделяется вместе с грудным молоком, поэтому грудное вскармливание на весь период лечения заменяют смесями.

Применение для детей

Безопасность препарата при использовании в педиатрии не изучена, поэтому до наступления 18 лет ингаляции не назначают.

При нарушениях функции почек

Любые заболевания почек должны стать поводом проводить лечение под контролем врача. Регулярно проводят обследование.

При нарушении функции печени

При заболеваниях печени препарат применяется в стандартных дозах, но периодически следует делать УЗИ брюшной полости для отслеживания работы внутренних органов.

Применение в пожилом возрасте

Препарат разрешен к применению у пациентов пожилого возраста. Корректировать дозу требуется при наличии сопутствующих заболеваний.

Инструкция по применению Спирива Респимат

Спирива Респимат – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Спирива Респимат (латинское название Spiriva Respimat) является известным лечебным средством, которое используется больными для проведения ингаляций в домашних условиях. Особенно часто ингалятором лечат бронхолегочные заболевания запущенного характера, которые сопровождаются спазмами дыхательных органов и вызывают приступы удушья.

Как правило, доктора назначают больным Спирива Респимат для облегчения процесса дыхания, поскольку действие лечебного средства длится на протяжении 24 часов при правильно выбранной врачом дозировке.

Применять лечебное средство разрешено только после его назначения доктором – если пациент станет самостоятельно проводить ингаляции, это может пагубно отразиться на работе организма и привести к развитию побочных явлений.

Описание и состав лекарственного средства

Спирива Респимат для ингалятора представляет собой бронходилататор долгого действия, который при правильном использовании оказывает быстрое лечебное действие на здоровье больного. Обуславливается это тем, что препарат мгновенно проникает в органы дыхания и оседает в воспаленном участке, что помогает скорее восстановить здоровую работу легких.

Лекарство, которое допустимо использовать в ингаляторе, производится в двух формах. Это:

  • контейнеры, в которых находится порошок;
  • жидкий раствор для проведения ингаляций (в составе 1 дозы содержится 2,5 мг тиотропия).

Производитель Spiriva Respimat (латынь) – известная в наши дни компания «Берингер Ингельхайм Фарма», находящаяся в Германии. Специалисты создали фармацевтическое предприятие недавно, но его продукция уже успела завоевать немало известности среди врачей и больных, которые страдают от частых приступов бронхолегочной системы.

Внимание! Спирива мнн нельзя использовать в самостоятельном виде – лекарство способно оказать эффективное воздействие лишь в том случае, если пациент станет проводить комплексную терапию.

Вдыхание препарата при помощи ингаляций считается лучшим вариантом лечения болезней органов дыхания, так как частицы лечебных средств могут быстро проникать вглубь бронхов, при этом охватывая весь пораженный слизистый слой, снижая отечность и раздражение.

Особенно часто врачи назначают проведение ингаляционного лечения детям, поскольку такая терапия не позволяет оказать негативного действия на органы ЖКТ.

Главное вещество Спирива – тиотропий. В каждом маленьком контейнере находится по 18 мкг данного активного компонента. Также в составе присутствует динатрия эдетат, моногидрат лактозы, хлорид бензалкония, являющиеся вспомогательными компонентами препарата.

Помимо лекарства в упаковке находится специальное аэрозольное приспособление для проведения ингаляций в домашних условиях.

Внимание! Хотя препарат производится в форме капсул, принимать их перорально запрещено – лечение осуществляется лишь ингаляционным методом с помощью прибора Хандихалер.

Фармакологические особенности

Спирива Респимат представляет собой мощный бронхолитический медикамент и блокатор м-холинорецепторов.

После проведения ингаляций в дыхательных путях наблюдается угнетение М3-рецепторов – благодаря этому у больного наблюдается релаксация их мускулатуры, что в итоге вызывает сильный бронходилатирующий эффект. В зависимости от принятой дозы больным лечебное средство препарата длится около 24 часов. Однако добиться стойкого лечебного эффекта получится лишь в том случае, если правильно принимать лекарство.

Формы выпуска и принцип действия препарата

Как указано в инструкции по применению, Спирива Респимат выпускается в следующих формах – раствор для проведения ингаляций и помещенный в капсулы порошок.

Действие медикамента в организме больного осуществляется при помощи расслабления мускулатуры бронхов, благодаря чему получается избавиться от спазма и приступов удушья.

Лечиться препаратом Спирива требуется только после его назначения доктором.

Область применения

Небулайзеры с лечебным средством Спирива допустимо использовать при проведении поддерживающего и восстановительного лечения для нормализации работы легких и понижения частоты обострений болезни. Доктора назначают больным терапию данным лекарственным средством в следующих случаях:

  • бронхит, протекающий в запущенной форме;
  • ХОБЛ;
  • эмфизема легких;
  • бронхиальная астма, которая долго протекает без исчезновения симптомов.

Дозировка препарата в каждом случае разная – ее назначит врач после получения результатов обследования, сдачи анализов и выявления общего состояния больного.

Противопоказания к использованию

Фармакологический эффект от Спирива Респимат будет наблюдаться у больного лишь в том случае, если он принимает лекарство строго по инструкции. К абсолютным противопоказаниям медикамента относится:

  • возраст пациента менее 18 лет, так как нет данных о безопасности главного действующего вещества для детского организма;
  • высокая сенситивность к составляющим медикамента и к производным атропина (к примеру, окситропия бромиду).

Как гласит инструкция, Спирива Респимат и его схожие по составу аналоги следует осторожно принимать при закрытоугольной глаукоме, гиперплазии простаты и обструкции шейки мочевого пузыря, так как это может вызвать усугубление течения болезни.

Способ применения и дозировка

Ингалятор Спирива Респимат требуется применять один раз в сутки постоянно в одно время, после еды. При каждом использовании сразу следует проводить по 2 ингаляции. В одном ингаляторе находится 60 ингаляционных доз, что равно 30 терапевтическим.

При течении астмы бронхиального типа эффект от применения наступает только через 6-7 дней, поэтому больному не стоит ждать мгновенного результата лечения.

Если использование ингалятора не проводилось на протяжении недели, перед проведением ингаляции требуется направить воздух вверх, после чего нажать на устройство.

Внимание! В зависимости от вида болезни и возраста пациента дозировка лекарства Спирива Респимат в каждом случае разная. Поэтому пользоваться ингалятором допустимо лишь после его назначения врачом.

Мундштук после каждой процедуры следует промывать теплой водой – это позволит избежать засыхания препарата внутри устройства, а также смыть болезнетворные микроорганизмы с корпуса ингалятора.

Как и Симбикорт Турбухалер, рассматриваемый ингалятор имеет специальный индикатор, оповещающий больного о количестве оставшихся доз. Примерно за неделю он станет красным, что гласит о завершении препарата в емкости. После блокировки аэрозоля воспользоваться устройством не удастся.

Превышение дозировки

При регулярном приеме тиотропии бромид (главное вещество медикамента) у здоровых людей, помимо проблем с органами дыхания, не наблюдалось никаких нежелательных побочных явлений, кроме сухости во рту и носу. При проведении процедур более чем 7 дней у некоторых пациентов наблюдалось понижение саливации. Других симптомов, гласящих о передозировке, не было обнаружено.

Использование для ингаляционных процедур

Проводить ингаляции в домашних условиях требуется по всем правилам. Как осуществляется подготовка ингалятора перед его использованием:

  • сначала требуется снять колпачок – для этого требуется нажать на стопорную кнопку, после чего сильно потянуть за гильзу;
  • теперь нужно вставить картридж внутрь ингалятора и засунуть его до щелчка;
  • колпачок держим закрытым, а гильзу плавно поворачиваем на половину оборота, как указано в инструкции;
  • теперь нужно открыть колпачок и одновременно нажать на кнопку для подачи препарата, после чего сразу его закрыть.

Повторять такие действия требуется несколько раз, чтобы добиться комплексного лечебного действия на организм.

Как правильно проводить ежедневные процедуры:

  • первым делом необходимо повернуть гильзу до щелчка так, как это указано на этикетке (колпачок при этом нужно держать закрытым);
  • открываем колпачок до упора и делаем медленный выдох, после чего обхватываем мундштук губами и нажимаем на устройство;
  • после получения дозы препарата требуется на 10-15 секунд задержать дыхание, а затем плавно выдохнуть.

Если больному требуется принимать большую дозу лекарства, вышеописанные действия требуется повторить.

Применение при управлении авто и сложными механизмами

Так как аэрозоль способен вызвать ухудшение четкости зрения и привести к головокружению, врачи не советуют во время терапии садиться за руль или выполнять работу, которая требует повышенного внимания и концентрации.

Особенности приема

Ингаляционный препарат не применяют при лечении острых форм заболевания или удаления острых симптомов болезни. В таком случае доктора выписывают больным быстродействующие β2-агонисты.

Врачи запрещают пациентам прерывать домашнее лечение противовоспалительными лекарствами, к примеру, глюкокортикостероидами ингаляционного типа. Это может привести к ухудшению общего состояния здоровья (например, вызвать бронхоспазм), а также вызвать понижение лечебного свойства Спирива Респимата.

Важно обязательно избегать попадания раствора или аэрозоля в глаза – если же это произошло, требуется срочно промыть глаза чистой водой и обратиться к доктору. Особенно это важно сделать, если резко упало зрение, появилась боль в глазах, они покраснели или произошел отек роговицы.

В детском возрасте таблетки редко выписываются, поэтому доктора все чаще отдают предпочтение спреям. Но чтобы они оказали максимум лечебного действия, требуется использовать аэрозоли строго по инструкции.

Внимание! После инфаркта или других серьезных заболеваний сердца применять Спирива Респимат требуется с осторожностью.

Использовать лекарство чаще 1 раза в день недопустимо.

Беременности и ГВ

Данные о действии лекарства на развивающийся в утробе матери плод ограничены. Поэтому врачи не советуют беременным женщинам проводить лечение данным препаратом, так как это может навредить развивающемуся малышу.

Делать это можно лишь в том случае, если терапия принесет больше пользы для матери, нежели вреда для ребенка. Назначить Спирива или его заменитель вправе только доктор после полного изучения картины заболевания.

При естественном кормлении младенца также требуется ограничить проведение ингаляций со Спирива Респимат, так как врачами не было установлено, как препарат влияет на организм ребенка и в каком количестве его компоненты проникают в материнское молоко.

В детском возрасте

Эффективность и безопасность препарата у больных менее 18 лет не была установлена врачами, поэтому в педиатрической практике сегодня медикамент не применяется.

В пожилом возрасте

Пожилым людям не требуется проводить корректировку препарата, так как его состав достаточно щадящий и не способный навредить больным преклонного возраста.

При заболеваниях почек и печени

Больным с заболеваниями печени разрешено принимать стандартную дозу препарата, которую выпишет врач. А вот при проблемах с почками требуется проявлять осторожность во время проведения домашнего лечения.

Взаимодействие с другими препаратами

Не следует совмещать активное вещество Спирива мнн с другими видами холиноблокирующих препаратов, так как длительное их совмещение не было полностью изучено врачами.

А вот применять лекарство вместе с другими медикаментами, к примеру, метилксантинами, бронходилататорами, антигистаминными средствами и муколитиками разрешено. К примеру, доктора часто совмещают со Спирива Респимат Беродуал, Бризхалер, Спиолто и так далее.

Аналоги лекарства

Аналогами Спирива Респимат являются (более широкий список лекарств можно увидеть в рлс):

  • Тиотропиум-натив;
  • Трувен;
  • Ипратропиум;
  • Атровент (наиболее известное международное непатентованное название лекарства, которое хорошо борется с болезнями легких);
  • Сибри Бризхалер;
  • Ультибро Бризхалер;
  • Иправент;
  • Тровентол.

Их производство и лечебные свойства практически не отличаются от рассматриваемого лекарства, однако принимать аналогичные лекарства допустимо только по рецепту доктора.

Срок годности и правила хранения

Независимо от упаковки препарата, его запрещено замораживать или хранить при температуре более 25 градусов. Срок хранения медикамента составляет 3 года, а после вскрытия упаковки хранить его допустимо не более 3 месяцев.

Реализация в аптеках

Данное лекарство продается в аптеке только по рецепту врача.

Отзывы о препарате

Отзывы о препарате содержат информацию о том, что если принимать Спирива Респимат по показанию врача и строго соблюдать дозировку, лекарство быстро облегчает дыхание, понижает одышку и оказывает долгое лечебное действие. К минусам медикамента относится только высокая цена.

Источник: https://ingalyatsii.com/lekarstva/spiriva-respimat

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.