Сорбифер Дурулес – препарат для кроветворения, стимулирует образование клеток крови

Содержание

Сорбифер® Дурулес® Аскорбиновая кислота, Железа сульфат

Сорбифер Дурулес – препарат для кроветворения, стимулирует образование клеток крови

Таблетки, покрытые оболочкой

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества: железа (II) сульфата сухого 320 мг (эквивалентно 100 мг железа (II)), кислота аскорбиновая 60 мг,

вспомогательные вещества: повидон (К-25), полиэтен порошок, карбомер 934 Р, магния стеарат,

состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид Е 171, железа (III) оксид жёлтый Е 172, парафин твёрдый.

Описание

Таблетки чечевицеобразной формы, слегка двояковыпуклые, покрытые оболочкой охра – желтого цвета, с гравировкой «Z» на одной стороне, с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Стимуляторы гемопоэза. Препарата железа. Препараты Fe++ для перорального приема.

Код АТХ B03AA

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

«Дурулес» – особая технология производства, которая обеспечивает постепенное длительное высвобождение активного вещества (ионов железа), равномерное поступление лекарственного препарата.

Железо всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальном отделе тощей кишки.

Всасывание железа, связанного с гемом составляет около 20%, а не связанного с гемом железа – около 10%. Для эффективного всасывания железо должно быть в форме Fe (II). После приема внутрь аскорбиновая кислота полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Соляная кислота желудка и аскорбиновая кислота стимулируют всасывание железа, восстанавливая его из Fe 3+ дo Fe 2+. Наличие в препарате аскорбиновой кислоты создает более благоприятные условия для всасывания железа в кишечнике и улучшает биодоступность лекарственного средства.

Поступающее в эпителиальные клетки кишечника железо Fe 2+ (ферро форма) подвергается внутриклеточному окислению до Fe 3+ (ферри форма), которое связывается с апоферритином.

Часть апоферритина поступает в кровь, другая часть временно остается в эпителиальных клетках кишечника в форме ферритина, которая поступит в кровь через 1-2 дня или выведется из организма с калом в процессе десквамации эпителиальных клеток.

Около 1/3 железа, поступающего в кровь, связывается с апотрансферрином, молекула которого при этом превращается в трансферрин.

Комплекс железо-трансферрин транспортируется в органы-мишени и после связывания с рецепторами, находящимися на поверхности их клеток, попадает в цитоплазму с помощью эндоцитоза.

В цитоплазме железо диссоциирует с трансферрина и вновь связывается с апоферритином. Апоферритин окисляет железо до Fe 3+, а в восстановлении железа участвуют флавопротеины.

Отсутствуют данные о фармакокинетике препарата при нарушении функции печени или почек.

Фармакодинамика

Железо – незаменимый компонент организма, необходимый для образования гемоглобина и осуществления окислительных процессов в живых тканях. Действующее вещество содержится в биологически индифферентной пластиковой матрице губчатой структуры.

При прохождении через желудочно-кишечный тракт из пористого матрикса таблеток (в течение 6 часов) происходит непрерывное выделение ионов двухвалентного железа. Пленочное покрытие таблетки и пористый матрикс обеспечивает длительное высвобождение ионов железа.

Предотвращению растворения таблетки в желудке способствует пленочное покрытие таблетки, которое полностью распадается под действием кишечной перистальтики, при высвобождении активного ингредиента.

Медленное высвобождение ионов железа не приводит к созданию высокой локальной концентрации, что позволяет избежать раздражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Железо депонируется в значительное количество в виде миоглобина в мышцах.

Аскорбиновая кислота замедляет расщепление ферритина, блокируя аутофагию феритина лизосомами ферритина и трансформацию в гемосидерин.

Аскорбиновая кислота ускоряет абсорбцию железа в желудочно-кишечном тракте, восстанавливая в желудке несвязанное с гемом железо (III) до железа (II).

Показания к применению

– профилактика и лечение железодефицитной анемии

Способ применения и дозы

Таблетку следует принимать целиком, не разжевывая и не менее чем за полчаса до приема пищи, запивая половиной стакана воды.

Не следует принимать таблетки в положении лежа.

Взрослым и подросткам старше 12 лет:

Рекомендуемая доза по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером).

Пациентам с железодефицитной анемией II-III степени в случае необходимости по рекомендации врача дозу можно повысить до 3-4 таблеток 2 раза в сутки (утром и вечером).

При появлении побочных эффектов дозу можно уменьшить наполовину (1 таблетка в сутки).

В период беременности:

Рекомендуемая доза по 1 таблетке в сутки в течение первых 6 месяцев и по 1 таблетке два раза в сутки в III триместре и в период грудного вскармливания.

Продолжительность лечения:

Продолжительность лечения устанавливается в индивидуальном порядке, на основании результатов лабораторных данных обмена железа.

Лечение следует проводить до нормализации уровня гемоглобина, под контролем уровня Fe в крови и продолжать до полного насыщения депо железа еще в течение 2-х месяцев. При выраженной недостаточности железа средняя продолжительность лечения составляет 3-6 месяцев.

Побочные действия

Часто (>1/100)

– тошнота, боль в животе, диарея, запор

Редко ( 5 мкг/мл – тяжелое отравление

Максимальная концентрация железа определяется спустя 4-6 часов после попадания железа внутрь.

Слабое-умеренное отравление: рвота и диарея могут развиться в течение 6 часов после приема.

Тяжелое отравление: тяжелая рвота и диарея, летаргия, метаболический ацидоз, шок, кровотечение из желудочно-кишечного тракта, кома, судороги, гепатотоксичность, позднее – стеноз желудочно-кишечного тракта. Тяжелая токсичность также вызывает некроз печени и желтуху, гипогликемию, нарушения свертываемости крови, олигурию, почечную недостаточность и отек легких.

Передозировка солями железа особенно опасна у детей в раннем возрасте.

Передозировка витамина С может вызвать тяжелый ацидоз и гемолитическую анемию у предрасположенных лиц (дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы).

Лечение:

Внутрь молоко, средства, провоцирующие рвоту.

Промывание желудка 5% раствором натрия бикарбоната и солевыми слабительными (например, сульфатом натрия, в дозе 30 г для взрослых); молоко и яйца в комбинации с 5 г карбоната висмута в качестве смягчающих средств.

После промывания желудка вводится 5 г дефероксамина, растворенного в 50-100 мл воды, и этот раствор оставляют в желудке.

Для стимуляции активности кишечника взрослым пациентам можно дать раствор маннита или сорбита внутрь. Вызывание диареи у детей, особенно в раннем возрасте, может быть опасным, поэтому не рекомендуется.

Состояние пациентов следует тщательно контролировать с целью предотвращения аспирации.

На рентгенограмме таблетки дают тень, поэтому с помощью рентгенограммы живота можно выявить оставшиеся после промывания желудка и вызванной рвоты таблетки. Целесообразно назначить внутривенную инфузию хелатных соединений (натрия, кальция эдетат, 500 мг/500мл в форма длительной инфузии).

Не следует использовать димеркапрол, так как он формирует токсические комплексы с железом. Дезфероксамин является специфическим препаратом, формирующим хелатный комплекс с железом.

При остром, тяжелом отравлении у детей следует всегда назначать дезфероксамин в дозе 90 мг/кг внутримышечно, затем – 15 мг/кг внутривенно, пока содержание железа в сыворотке крови не будет соответствовать железосвязывающей способности сыворотки. Слишком высокая скорость инфузии может развиться гипотония.

В менее тяжелых случаях интоксикации дезфероксамин назначается внутримышечно в дозе 50 мг/кг, до максимальной дозы в 4 г.

При тяжелой интоксикации: в состоянии шока и/или комы и в случае повышения уровня сывороточного железа (> 90 ммоль / л у детей, > 142 ммоль / л у взрослых), необходимо немедленно начать интенсивную поддерживающую терапию. Переливание крови или плазмы проводится при шоке, назначение кислородной терапии – при дыхательной недостаточности. После устранения интоксикации рекомендуется мониторировать уровень железа в сыворотке крови в течение всего курса лечения.

Форма выпуска и упаковка

По 30 и 50 таблеток     помещают во флаконы из коричневого  стекла, с полиэтиленовой крышкой FG-7, с контролем первого вскрытия и снабженной амортизатором-гармошкой. Флакон вместе с инструкцией по медицинскому  применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не использовать по истечении срока годности.

Производитель

ЗАО «ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ЗАВОД ЭГИС»

1106 БУДАПЕШТ, ул. Керестури, 30-38 ВЕНГРИЯ

Тел.: (36-1) 803-5555, Факс: (36-1) 803-5529

По лицензии фирмы АстраЗенека, Швеция

Владелец регистрационного удостоверения

ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС», Венгрия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара) и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

Представительство в РК ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС»

050060, г. Алматы, ул. Жарокова 286 Г

тел: + 7 (727) 247 63 34, + 7 (727) 247 63 33, факс: + 7 (727) 247 61 41,

e-mail: egis@egis.kz

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D1%81%D0%BE%D1%80%D0%B1%D0%B8%D1%84%D0%B5%D1%80-%D0%B4%D1%83%D1%80%D1%83%D0%BB%D0%B5%D1%81-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F?instruction_lang=RU

Описание лекарства

Сорбифер Дурулес – препарат для кроветворения, стимулирует образование клеток крови

Стоимость от 338.20 руб. (без учета форм выпуска препарата)

УпаковкаТаблетки

Показания к применению

  • – железодефицитная анемия
  • – дефицит железа
  • – профилактика дефицита железа при беременности, лактации и у доноров крови.

Форма выпуска

  • таблетки, покрытые оболочкой 100 мг + 60 мг
  • флакон (флакончик) темного стекла 50 пачка картонная 1. таблетки, покрытые оболочкой 100 мг + 60 мг
  • флакон (флакончик) темного стекла 30 пачка картонная 1.

Фармакодинамика препаратаЖелезо — незаменимый компонент организма, необходимый для образования гемоглобина и протекания окислительных процессов в тканях.

Технология Дурулес® обеспечивает поэтапное высвобождение активного ингредиента (ионов железа) в течение длительного времени.

Пластиковый матрикс таблеток Сорбифер® Дурулес® инертен в пищеварительном соке, но полностью распадается под действием кишечной перистальтики, когда активный ингредиент полностью высвобождается.

Фармакокинетика препаратаДурулес® — технология, которая обеспечивает постепенное высвобождение активного вещества (ионов двухвалентного железа) из таблеток и его равномерное поступление в кровь.

Прием по 100 мг 2 раза в день обеспечивает на 30% большее всасывание железа из препарата Сорбифер® Дурулес® по сравнению с обычными препаратами железа. Абсорбция и биодоступность железа — высокие.

Железо всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальной части тощей кишки. Связывание с белками плазмы — 90% и более.

Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в гепатоцитах и клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество — в виде миоглобина в мышцах.
T1/2 составляет 6 ч.

Использование во время беременностиМожно применять при беременности и кормлении грудью.

Противопоказания к применению

  • – повышенная чувствительность к компонентам препарата
  • – стеноз пищевода и/или обструктивные изменения пищеварительного тракта
  • – повышенное содержание железа в организме (гемосидероз, гемохроматоз)
  • – нарушение утилизации железа (свинцовая анемия, сидеробластная анемия, гемолитическая анемия)
  • – детский возраст до 12 лет (из-за отсутствия клинических данных). С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительные заболевания кишечника (энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона).

Побочные действияТошнота, рвота, боли в животе, диарея или запор. Частота побочных эффектов со стороны ЖКТ может нарастать с повышением дозы от 100 до 400 мг. Редко ( Способ применения и дозы Внутрь, таблетку следует глотать целиком (нельзя делить или разжевывать), запивая не менее 0,5 стакана жидкости. Взрослым и подросткам: по 1 табл. 1–2 раза в сутки.

При необходимости, больным железодефицитной анемией дозу можно повысить до 3–4 табл.

в сутки в 2 приема (утром и вечером) в течение 3–4 мес (до восполнения депо железа в организме). Беременным и в период кормления грудью: профилактика — по 1 табл. в сутки, лечебная доза — по 1 табл. 2 раза в сутки (утром и вечером).

Лечение следует продолжать до достижения оптимального уровня гемоглобина.

Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще в течение 2 мес. Передозировка Симптомы: боль в животе, рвота и диарея с примесью крови, утомляемость или слабость, гипертермия, парестезии, бледность кожных покровов, холодный липкий пот, ацидоз, слабый пульс, снижение АД, сердцебиение.

При тяжелой передозировке признаки периферического циркуляторного коллапса, коагулопатия, гипертермия, гипогликемия, поражение печени, почечная недостаточность, мышечные судороги и кома могут проявиться через 6–12 ч. Лечение: следует немедленно обратиться к врачу.

Промывание желудка, внутрь — сырое яйцо, молоко (для связывания ионов железа в ЖКТ), введение дефероксамина, симптоматическая терапия.

Взаимодействия с другими препаратами Может снизить всасывание одновременно применяемых эноксацина, клодроната, грепафлоксацина, левофлоксацина, леводопы, метилдопы, пеницилламина, тетрациклинов и гормонов щитовидной железы. Одновременное применение препарата Сорбифер® Дурулес® и антацидов, содержащих алюминия гидроксид и магния карбонат, может снизить всасывание железа (интервал между их приемом должен быть не менее 2 ч), в случае приема тетрациклинов минимальный интервал должен составлять 3 ч.

Сорбифер® Дурулес® не следует сочетать с ципрофлоксацином, доксициклином, норфлоксацином и офлоксацином. Особые указания при приеме Возможно потемнение кала (не имеет клинического значения).

Условия хранения При температуре 15–25 °C.

Срок годности 36 мес. Принадлежность к ATX-классификации: B Кроветворение и кровь B03 Антианемические препараты B03A Препараты железа B03AA Препараты железа (двухвалентного) для приема внутрь B03AA07 Ferrous sulfate .

ДозировкаВнутрь, таблетку следует глотать целиком (нельзя делить или разжевывать), запивая не менее 0,5 стакана жидкости. Взрослым и подросткам: по 1 табл. 1–2 раза в сутки. При необходимости, больным железодефицитной анемией дозу можно повысить до 3–4 табл. в сутки в 2 приема (утром и вечером) в течение 3–4 мес (до восполнения депо железа в организме).

Беременным и в период кормления грудью: профилактика — по 1 табл.

в сутки, лечебная доза — по 1 табл. 2 раза в сутки (утром и вечером). Лечение следует продолжать до достижения оптимального уровня гемоглобина. Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще в течение 2 мес.

ПередозировкаСимптомы: боль в животе, рвота и диарея с примесью крови, утомляемость или слабость, гипертермия, парестезии, бледность кожных покровов, холодный липкий пот, ацидоз, слабый пульс, снижение АД, сердцебиение.

При тяжелой передозировке признаки периферического циркуляторного коллапса, коагулопатия, гипертермия, гипогликемия, поражение печени, почечная недостаточность, мышечные судороги и кома могут проявиться через 6–12 ч. Лечение: следует немедленно обратиться к врачу.

Промывание желудка, внутрь — сырое яйцо, молоко (для связывания ионов железа в ЖКТ), введение дефероксамина, симптоматическая терапия.

Взаимодействия с другими препаратамиМожет снизить всасывание одновременно применяемых эноксацина, клодроната, грепафлоксацина, левофлоксацина, леводопы, метилдопы, пеницилламина, тетрациклинов и гормонов щитовидной железы.

Одновременное применение препарата Сорбифер® Дурулес® и антацидов, содержащих алюминия гидроксид и магния карбонат, может снизить всасывание железа (интервал между их приемом должен быть не менее 2 ч), в случае приема тетрациклинов минимальный интервал должен составлять 3 ч.

Сорбифер® Дурулес® не следует сочетать с ципрофлоксацином, доксициклином, норфлоксацином и офлоксацином.

Особые указания при приемеВозможно потемнение кала (не имеет клинического значения).

Условия храненияПри температуре 15–25 °C.

Срок годности36 мес.

Классы заболеваний

Железодефицитная анемия неуточненная

Фармакологическое действие

Восполняющее дефицит железа

Описание Восполняющее дефицит железа действие лекарственных препаратов заключается в устранении недостаточности этого макроэлемента. Железо незаменимо в процессах кроветворения и внутриклеточного обмена.

В организме взрослого человека содержится 4 г железа: большая часть (около 2,5 г) приходится на гемоглобин, около 0,4 г — на активное железо, входящее в состав различных гемопротеидов. Остальная часть железа находится в депонированном состоянии.

Основными пищевыми источниками железа являются: говядина, мясо домашней птицы, рыба, печень, яйца, молоко, хлебные злаки, морковь, картофель, свекла, тыква, брокколи, помидоры, капуста, репа, сушеные белые грибы, персики, абрикосы, зелень петрушки, яблоки, айва, толокно, устрицы, овсяная крупа, какао, горох, листовая зелень, пивные дрожжи, инжир и изюм. Суточная потребность в железе составляет 10 мг для мужчин и 20 мг для женщин. При дефиците железа развиваются железодефицитные анемии; появляются головные боли, головокружения, слабость, утомляемость; снижаются память и внимание; отмечается покраснение и сглаженность поверхности языка, атрофия вкусовых сосочков, ломкость, истончение, деформация ногтей; у детей замедляется умственное и физическое развитие, повышается частота возникновения простудных и инфекционных заболеваний.

Фармакологическая группа

Стимуляторы гемопоэза в комбинациях

Действующие вещества

Аскорбиновая кислота (Ascorbic acid)

ОписаниеВитаминное средство (витамин C). Аскорбиновая кислота — белый кристаллический порошок кислого вкуса. Легко растворим в воде (1: 3,5), медленно растворим в этаноле (1:30), абсолютном спирте (1:50), глицерине (1:100), пропиленгликоле (1:20). Растворимость в воде: 80,0% при 100 °C; 40,0% при 45 °C.

Практически нерастворим в эфире, бензоле, хлороформе, петролейном эфире, маслах, жирах. Под воздействием воздуха и света постепенно темнеет. В сухом виде стабилен на воздухе, водные растворы на воздухе быстро окисляются. Молекулярная масса 176,13.

Натрия аскорбат — мелкие кристаллы, свободно растворимые в воде: 62 г/100 мл при 25 °C, 78 г/100 мл при 75 °C. Большинство приматов (включая человека), морские свинки, некоторые птицы, рыбы не могут синтезировать витамин С. В организме человека необходимый запас восполняется путем поступления с пищей.

Для медицинских целей аскорбиновую кислоту получают синтетическим путем.

Предоставленные данные носят информационный характер.
Перед применением, пожалуйста, проконсультируйтесь со специалистом.

Источник: https://health.sarbc.ru/apteka/?InfoDrug=950

Сорбифер дурулес, таблетки

Сорбифер Дурулес – препарат для кроветворения, стимулирует образование клеток крови
Антианемический препарат

Таблетки, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой “Z” на одной стороне; на изломе – ядро серого цвета, с характерным запахом.

1 таб. железа сульфат (II) 320 мг,  что эквивалентно содержанию Fe2+ 100 мг аскорбиновая кислота (вит. С) 60 мг

Вспомогательные вещества: магния стеарат, повидон К-25, полиэтилен порошок, карбомер 934Р.

Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид, железа оксид желтый, парафин твердый.

30 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.
50 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Фармакокинетика

Всасывание

Дурулес – это технология, которая обеспечивает постепенное высвобождение активного вещества (ионов железа), равномерное поступление лекарственного препарата. Прием по 100 мг 2 раза/сут обеспечивает на 30% большее всасывание железа из препарата Сорбифер Дурулес по сравнению с обычными препаратами железа.

Абсорбция и биодоступность железа – высокие. Железо всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальной части тощей кишки.

Распределение

Связывание с белками плазмы – 90% и более. Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в гепатоцитах и клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество – в виде миоглобина в мышцах.

Выведение

T1/2 составляет 6 ч.

Дозировка

Препарат принимаю внутрь. Таблетки, покрытые оболочкой, нельзя делить или разжевывать. Таблетку следует проглотить целиком и запить не менее чем половиной стакана жидкости.

Взрослым и подросткам назначают по 1 таб. 1-2 раза/сут. При необходимости, больным железодефицитной анемией, дозу можно повысить до 3-4 таб./сут в 2 приема (утром и вечером) в течение 3-4 месяцев (до восполнения депо железа в организме).

При беременности и в период лактации с целью профилактики назначают по 1 таб./сут; для лечения назначают по 1 таб. 2 раза/сут (утром и вечером).

Лечение следует продолжать до достижения оптимального уровня гемоглобина. Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще на 2 месяца.

Передозировка

Симптомы: боль в животе, рвота и диарея с примесью крови, утомляемость или слабость, гипертермия, парестезии, бледность кожных покровов, холодный липкий пот, ацидоз, слабый пульс, снижение АД, сердцебиение.

При тяжелой передозировке – признаки периферического циркуляторного коллапса, коагулопатия, гипертермия, гипогликемия, поражение печени, почечная недостаточность, мышечные судороги и кома могут проявиться через 6-12 ч.

Лечение: в случае передозировки немедленно обратиться к врачу. Необходимо промыть желудок, внутрь сырое яйцо, молоко (для связывания ионов железа в ЖКТ); вводят дефероксамин. Симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Сорбифер Дурулес может снизить всасывание одновременно применяемых эноксацина, клодроната, грепафлоксацина, леводопы, левофлоксацина, метилдопы, пеницилламина, тетрациклинов и гормонов щитовидной железы.

Одновременное применение препарата Сорбифер Дурулес и антацидных препаратов, содержащих гидроксид алюминия и карбонат магния, может снизить всасывание железа.

Между приемом препарата Сорбифер Дурулес и любого из этих препаратов следует выдержать максимально возможный интервал времени.

Рекомендуемый минимальный интервал времени между приемами составляет 2 ч, кроме случаев приема тетрациклинов, когда минимальный интервал должен составлять 3 ч.

Сорбифер Дурулес не следует сочетать со следующими препаратами: ципрофлоксацин, доксициклин, норфлоксацин и офлоксацин.

Беременность и лактация

Возможно применение препарата Сорбифер Дурулес при беременности и в период лактации по показаниям.

Актуальные препараты от анемии

Сорбифер Дурулес – препарат для кроветворения, стимулирует образование клеток крови

Какие препараты от анемии выбрать, надо определять, исходя из общего состояния здоровья, особенностей организма, течения болезни и других факторов. Очень важно правильно выбрать препараты, действие которых будет эффективным, но безопасным.

Общий обзор препаратов

В связи с тем, что анемия возникает из-за низкого количества гемоглобина в крови, следует выбирать препараты, которые его повышают, улучшают общее состояние человека. Вызывать эту болезнь может недостаток железа и витамина B12, аутоиммунные процессы или низкий уровень эритроцитов и тромбоцитов.

В зависимости от причин возникновения болезни необходимо выбирать препараты соответствующего типа, позволяющие восстановить нормальный уровень веществ в организме больного.

Нехватку тех или иных веществ в организме можно выявить с помощью специальных анализов, по этой причине лечение анемии должно быть назначено специалистом. Важную роль играет и форма течения болезни, которая может быть острой или хронической.

У некоторых анемия является врожденной, другие приобретают ее. Все эти факторы обязательно учитываются врачом при назначении препаратов, которых представлено сегодня очень много.

Перед приемом любого лекарства от анемии следует внимательно изучить инструкцию, в которой указаны рекомендации, касающиеся дозировок и показаний к применению, противопоказания и вероятные побочные эффекты.

Выбор препарата железа и его дозировки связан не только с тяжестью болезни, но и с возрастом больного, а также рядом других немаловажных факторов.

В последнее время все чаще применяются препараты последнего поколения вместо солевых, лучшие из них таблетки Феррум Лек и сироп Мальтофер.

Следует понимать, что при передозировке таких средств побочные эффекты или аллергические проявления могут носить очень тяжелую форму.

Если у больного есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, были операции в области ЖКТ, обострена язва или пациент нуждается в срочном восстановлении уровня железа, то обычно рекомендуется вводить лекарства внутривенно.

Список лекарств от анемии с железом обширен, но все они делятся на несколько видов:

  • солевые;
  • с аскорбиновой кислотой;
  • с протеин сукцинилатом;
  • сахарозные, полимальтозные или декстрановые комплексы.

Солевые препараты железа благотворно влияют на состояние больного, помогают ослабить такие симптомы, как усталость, слабость, головокружение. К таким средствам относится Актиферин, Ферронал, Хеферол, Тотема. В Актиферине присутствуют аминокислоты, которые улучшают всасываемость железа, это дает возможность уменьшить дозировку, снизить нагрузку на печень и другие органы.

Препараты соли с аскорбиновой кислотой (Гемохелпер, Ферроплекс, Сорбифер Дурулес) оказывают более сильное воздействия за счет свойств, способствующих восстановлению организма, железо легче всасывается, и снятие симптомов происходит быстрее.

При анемии препараты с протеин сукцинилатом защищают слизистую желудка от разрушения, способствуют хорошему всасыванию за счет наличия особых соединений белка с железом. К таким препаратам относится Ферлатум и Ферлатум фол.

Одними из наиболее эффективных препаратов являются сахарозные, полимальтозные или декстрановые комплексы, которые снижают риск отравления или передозировки, являются низкотоксичными, легко переносятся организмом, не взаимодействуют с пищей в желудке, в отличие от многих других средств не красят зубы. Среди препаратов последнего поколения Мальтофер, Венофер, Ликферр, Аргеферр.

Ряд антибиотиков и других лекарств снижают всасываемость железа, поэтому совместный прием строго запрещен. Некоторые вещества и добавки, наоборот, благоприятно действуют на усваиваемость железа.

анемия лечится постепенно, не рекомендуется сразу принимать большие дозы лекарств, а при появлении побочных эффектов следует отказаться от препарата и заменить его другим после консультации с врачом.

Курс лечения обычно длится около 2 месяцев, после которых необходим профилактический прием лекарств еще пару месяцев.

Следует знать о наиболее распространенных побочных эффектах, возникающих при приеме препаратов железа. К ним относится тошнота, боли в желудке, понос, аллергия, ухудшение аппетита.

Такие симптомы чаще встречаются при приеме препаратов в форме таблеток или сиропов.

Если лекарство вводится внутривенно, то могут возникнуть проблемы с нервной системой, головные боли, тошнота, боль в спине, в редких случаях — повышение температуры, тахикардия, отеки и покраснения в местах инъекций.

Практически любые побочные эффекты могут появиться при передозировке лекарства, нейтрализовать которые особенно трудно при внутривенном введении. Если препарат был принят внутрь, то можно провести промывание желудка.

Витамины при анемии

Следует понимать, что полезных веществ, улучшающих впитываемость железа, может быть недостаточно в продуктах питания, поэтому следует принимать специальные комплексные препараты.

В первую очередь, важен прием аскорбиновой кислоты, участвующей в обменных процессах и способствующей высокой усваиваемости железа. Эта кислота содержится в цитрусовых и некоторых других продуктах, но очень сложно употреблять их в таких количествах, чтобы набрать суточную норму.

Аскорбиновая кислота нередко входит в состав препаратов железа (Гемохелпер, Ферроплекс).

При анемии, возникшей из-за недостатка витамина B12 или плохой всасываемости кишечником, обязательно требуется принимать этот витамин. Как правило, цианкобаламин применяют в виде инъекций.

Стимуляцию обменных процессов обеспечивает пиридоксин или витамин B6, он способствует синтезированию ферментов, помогающих переваривать соединения белка, влияет на образование кровяных телец, гемоглобина.

Процесс кроветворения также зависит от этого витамина, потому из-за дефицита велика вероятность развития анемии.

Если этот витамин вырабатывается в недостаточных количествах, плохо усваивается и почти не поступает с продуктами, то требуется прием специальных препаратов.

Обеспечивать нормальную работу кровеносной системы помогает фолиевая кислота, нехватка которой нередко ведет к анемии.

Эта кислота должна синтезироваться в кишечнике в достаточных количествах, попадать в организм с листьями салата, мукой, дрожжами и печенью, но нередко этого не происходит.

Прием витамина B9 помогает нормализовать функционирование кровеносной системы и улучшить состояние больного.

Другие виды препаратов

Апластическая анемия лечится глюкокортикостероидами, подавляющими иммунный процесс в костном мозге. Такие препараты могут выпускаться в форме таблеток или инъекций.

К естественным относится Кортизол и Гидрокортизон, а среди полусинтетических есть Преднизолон, Метилпреднизолон и Дексаметазон.

Следует с осторожностью принимать такие препараты под наблюдением врача, так как они имеют множество побочных эффектов и ограничений для применения.

При гипопластической анемии могут назначить анаболический стероид, который снижает депрессию костного мозга (Нандролон и Оксиметолон). Андрогены способствуют стимулированию синтеза эритроцитов, к таким препаратам относится Сустанон. Если перечисленные средства не помогают при апластической анемии, то врачи обычно рекомендуют прием цитостатиков (Азатиоприн).

Встречаются анемии, возникшие из-за проблем с почками, лучевой болезни, артрита, лейкоза. В таких случаях назначаются препараты эритропоэтина. Они насыщают эритроциты гемоглобином, стимулируют гемопоэз. Среди таких средств Эпоитин альфа, Эпоитин бета и Эпоитин омега.

Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно лечить анемию, это заболевание является очень серьезным и может нанести вред всему организму, поэтому прием препаратов должен проходить под наблюдением специалиста после сдачи соответствующих анализов.

Источник: https://krovetvorenie.ru/anemija/preparaty-ot-anemii.html

Сорбифер Дурулес :: Инструкция, аналоги, действующее вещество

Сорбифер Дурулес – препарат для кроветворения, стимулирует образование клеток крови
Сорбифер Дурулес

 Русское название: Сорбифер Дурулес.
 Английское название: Sorbifer Durules.

 B03AA07 Железа сульфат.

 •Препарат железа [Макро- и микроэлементы в комбинациях].
 •Препарат железа [Стимуляторы гемопоэза в комбинациях].

 •D50,9 Железодефицитная анемия неуточненная.  •E61,1 Недостаточность железа.  •O25 Недостаточность питания при беременности.  •O99,0 Анемия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период.

 •Z52,0 Донор крови.

Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
активное вещество:
железа сульфат 320 мг
(эквивалентно 100 мг железа II)
кислота аскорбиновая 60 мг
вспомогательные вещества: магния стеарат — 2,3 мг; повидон — 51 мг; полиэтен порошок — 20 мг; карбомер 934Р — 9,1 мг
оболочка: гипромеллоза — 6,9 мг; макрогол 6000 — 3,1 мг; титана диоксид — 2,1 мг; железа оксид желтый — 0,4 мг; парафин твердый — 0,1 мг

 Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, с гравировкой «Z» на одной стороне, на изломе ядро серого цвета, с характерным запахом.
 Таблетки, покрытые оболочкой, 100 мг + 60 мг. По 30 или 50 табл. В коричневом стеклянном флаконе с ПЭ-крышкой с контролем первого вскрытия и гармошкой-амортизатором. 1 фл. В картонной пачке.

 Фармакологическое действие — восполняющее дефицит железа, противоанемическое.

 Железо — незаменимый компонент организма, необходимый для образования гемоглобина и протекания окислительных процессов в живых тканях. Препарат применяется для устранения дефицита железа.

Технология Дурулес обеспечивает поэтапное высвобождение активного ингредиента (ионов железа) в течение длительного времени.

Пластиковый матрикс таблеток Сорбифер Дурулес инертен в пищеварительном соке, но распадается под действием кишечной перистальтики, когда активный ингредиент полностью высвобождается.

 Дурулес — технология, которая обеспечивает постепенное высвобождение активного вещества (ионов железа), равномерное поступление лекарственного препарата. Прием по 100 мг 2 раза в день обеспечивает на 30% большее всасывание железа из препарата Сорбифер Дурулес по сравнению с обычными препаратами железа.

 Абсорбция и биодоступность железа — высокие. Железо всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальной части тощей кишки. Связь с белками плазмы — 90% и более.

Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в гепатоцитах и клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество — в виде миоглобина в мышцах. T1/2 составляет 6.

 Железодефицитная анемия;  Дефицит железа;

 Профилактическое применение при беременности, лактации и у доноров крови.

 Повышенная чувствительность к компонентам препарата;  Стеноз пищевода и/или обструктивные изменения пищеварительного тракта;  Повышенное содержание железа в организме (гемосидероз, гемохроматоз);  Нарушение утилизации железа (свинцовая анемия, сидеробластная анемия, гемолитическая анемия);  Детский возраст до 12 лет (из-за отсутствия клинических данных).

 С осторожностью. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительные заболевания кишечника (энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона).

 Сорбифер Дурулес можно применять при беременности и кормлении грудью.

 Тошнота, рвота, боли в животе, диарея или запор. Частота побочных эффектов со стороны ЖКТ может нарастать с повышением дозы от 100 до 400 мг.
 Редко (.

 Сорбифер Дурулес может снизить всасывание одновременно применяемых эноксацина, клодроната, грепафлоксацина, левофлоксацина, леводопы, метилдопы, пеницилламина, тетрациклинов и гормонов щитовидной железы. Одновременное применение препарата Сорбифер Дурулес и антацидных препаратов, содержащих алюминия гидроксид и магния карбонат, может снизить всасывание железа.

Между приемом препарата Сорбифер Дурулес и любого из этих препаратов следует выдержать максимально возможный интервал времени.

Рекомендуемый минимальный интервал времени между приемами составляет 2 ч, кроме случаев приема тетрациклинов, когда минимальный интервал должен составлять 3 Сорбифер Дурулес не следует сочетать со следующими препаратами: ципрофлоксацин, доксициклин, норфлоксацин и офлоксацин.

 Внутрь, таблетку следует проглотить целиком (нельзя делить или разжевывать) и запить не менее 0,5 стакана жидкости.
 Взрослым и подросткам. По 1 табл. 1–2 раза в день. При необходимости, больным с железодефицитной анемией, дозу можно повысить до 3–4 табл.

В день за 2 приема (утром и вечером) в течение 3–4 мес (до восполнения депо железа в организме).
 При беременности и лактации. Профилактика – по 1 табл. В день, лечебная доза — по 1 табл. 2 раза в день (утром и вечером).
 Лечение следует продолжать до достижения оптимального уровня гемоглобина.

Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще в течение 2 мес.

 Симптомы. Боль в животе. Рвота и диарея с примесью крови. Утомляемость или слабость. Гипертермия. Парестезии. Бледность кожных покровов. Холодный липкий пот. Ацидоз. Слабый пульс. Снижение АД. Сердцебиение.

При тяжелой передозировке признаки периферического циркуляторного коллапса, коагулопатия, гипертермия, гипогликемия, поражение печени, почечная недостаточность, мышечные судороги и кома могут проявиться через 6–12.
 Лечение. В случае передозировки немедленно обратиться к врачу.

Необходимо промыть желудок, внутрь — сырое яйцо, молоко (для связывания ионов железа в ЖКТ); вводят дефероксамин. Симптоматическая терапия.

 Возможно потемнение кала (не имеет клинического значения).

 По рецепту.

 При температуре 15–25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

 3 года.
 Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Противопоказания Ferrous sulfate+Ascorbic acid.

 Гиперчувствительность, повышенное содержание Fe в организме (гемосидероз, гемохроматоз), нарушение утилизации Fe (апластическая анемия), состояние после резекции желудка, кровотечения; детский возраст (до 6 лет — для Тардиферона, до 12 лет — для Сорбифера дурулес).

Противопоказания Ferrous sulfate.

 Гиперчувствительность, нарушение обмена железа в организме, гемохроматоз, гемосидероз; дисфункции ЖКТ, препятствующие всасыванию железа; апластическая и гемолитическая анемия, талассемия.

Противопоказания Ascorbic acid.

 Гиперчувствительность, тромбофлебит, склонность к тромбозам, кандидозный вульвовагинит (для табл. Вагинальных).

Побочные эффекты Ferrous sulfate+Ascorbic acid.

 Тошнота, рвота, запоры или диарея, гастралгия, снижение аппетита, кожные аллергические реакции.

Побочные эффекты Ferrous sulfate.

 Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль, головокружение, слабость, раздражительность; редко – энцефалопатия с эпилептическим синдромом.

 Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): ощущение давления за грудиной.
 Со стороны органов ЖКТ. Тошнота, рвота, запор/диарея, боль в животе, зубная боль.
 Аллергические реакции.

Зуд, сыпь; редко – анафилактический шок.
 Прочие. Гиперемия кожи, боль в горле.

Побочные эффекты Ascorbic acid.

 Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз.
 Со стороны нервной системы и органов чувств. При излишне быстром в/в введении – головокружение, слабость.
 Со стороны органов ЖКТ. При приеме внутрь – раздражение слизистой оболочки ЖКТ (тошнота, рвота, диарея), диарея (при приеме доз более 1 г/сут), повреждение зубной эмали (при интенсивном употреблении жевательных таблеток или рассасывании пероральных форм).
 Со стороны обмена веществ. Нарушение обмена веществ, угнетение синтеза гликогена, избыточное образование кортикостероидов, задержка натрия и воды, гипокалиемия.
 Со стороны мочеполовой системы. Увеличение диуреза, повреждение гломерулярного аппарата почек, образование оксалатных мочевых камней (особенно при длительном приеме в дозах более 1 г/сут).
 Аллергические реакции. Кожная сыпь, гиперемия кожи.
 Прочие. Болезненность в месте инъекции (при в/м введении). Для таблеток вагинальных: местные реакции — жжение или зуд во влагалище, усиление слизистых выделений, гиперемия, отечность вульвы.  ООО «ЭГИС-РУС» 42a96bb5c8a2ac07fc866444b97bf1Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=13038

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.