Симптомы, лечение, диета при остром хроническом панкреатите

Содержание

Диета при остром панкреатите у взрослых – примерное меню

Симптомы, лечение, диета при остром хроническом панкреатите

Панкреатитом называется воспалительный процесс, поражающий поджелудочную железу. Это распространенное заболевание, которое встречается у пациентов независимо от пола или возраста. Существует две формы панкреатита – хроническая и острая. Во втором случае заболевание протекает очень стремительно, что связано с закупориванием выделяемых ферментов в поджелудочной железе.

В итоге орган повреждается, переваривая сам себя, что опасно для жизни пациента. Часто патология сопровождается сильными болями и требует своевременного лечения или, если медикаментозная терапия не даст необходимого эффекта, хирургической операции. Диета при остром панкреатите у взрослых и детей тоже играет немаловажную роль в процессе лечения. Подробнее об этом и пойдет речь в данной статье.

Диета при остром панкреатите у взрослых

Причины острого панкреатита

К основным факторам, способствующим развитию панкреатита, врачи относят:

  • неправильное питание (чрезмерное употребление острой, жареной или жирной пищи);
  • частое переедание;
  • употребление слишком холодных или горячих блюд;
  • дефицит белков в организме;
  • чрезмерное употребление алкогольной продукции;
  • механические повреждения поджелудочной;
  • интоксикацию организма;
  • развитие инфекционных болезней, язвы желудка, холецистита;
  • желчнокаменную болезнь.

Причины острого панкреатита

Как вы уже смогли убедиться, большую часть причин появления болезни можно предупредить, изменив свое питание и режим дня. Но существуют и факторы, повлиять на которые, к сожалению, нельзя.

Панкреатит

Признаки острой стадии

О развитии острого панкреатита можно догадаться по появлению характерных симптомов, которые сопровождают патологию.

Симптомы отечной формы острого панкреатита

К ним относятся:

  • болевые ощущения в правом боку, которые устранить или облегчить нельзя даже при помощи медикаментозных средств. В редких случаях боль может быть настолько сильной, что пациент может потерять сознание или испытать болевой шок. Как показывает практика, болевой приступ может длиться несколько часов, но иногда боль не покидает пациента на протяжении нескольких суток;
  • ухудшение аппетита или полная его потеря, приступы тошноты и рвоты, наличие желчи в рвотных массах;
  • повышение температуры тела, аритмия, снижение кровяного давления;
  • ощущение сухости в полости рта, отрыжка, появление изжоги;
  • образование налета на поверхности языка (чаще всего – желтого или белого);
  • защитное напряжение мышц брюшной стенки;Напряжение мышц брюшной стенки
  • повышенное газообразование, связанное с нарушениями функционирования пищеварительной системы;
  • длительный запор или диарея (понос);
  • общая слабость организма больного, резкое снижение веса, повышенное потоотделение;
  • изменение цвета кожи. Еще при острой форме панкреатита кожные покровы пациента могут окраситься в желтый, синеватый или бледный оттенок. Такое изменение связано с отеком поджелудочной или защемлением желчных протоков при развитии патологии.

Цвет кожи при панкреатите

На заметку! Опасность заболевания заключается в том, что без оказания своевременной медицинской помощи могут возникнуть серьезные осложнения, начиная развитием сахарного диабета и заканчивая летальным исходом. Поэтому игнорировать симптомы панкреатита нельзя.

Чем это опасно

Неправильное или несвоевременное лечение любой формы панкреатита может привести к развитию осложнений, к наиболее частым из которых относятся:

  • снижение количества инсулина в крови больного, что приводит к развитию сахарного диабета;
  • истощение организма, интоксикация;
  • абсцесс в тканях воспаленной поджелудочной;
  • нарушение дыхательных функций;
  • панкреатический асцит (возникает в результате повреждения главного протока поджелудочной);
  • появление патологий других внутренних органов системы пищеварения (язва 12-перстной кишки и желудка, холецистит и т. д.);
  • киста поджелудочной железы;
  • желтуха, возникшая при передавливании протоков поджелудочной;
  • в редких случаях может быть летальный исход.

Осложнения острого панкреатита

Обострение патологии нередко сопровождается развитием инфекционных процессов, поражающих ткани поджелудочной или других внутренних органов. Поджелудочная железа находится рядом с крупной аортой, что способствует развитию воспалительного процесса.

Игнорирование симптомов панкреатита, несоблюдение режима питания и курса общей терапии может привести к появлению внутреннего кровотечения и формированию абсцессов. Поэтому при первых подозрительных симптомах нужно немедленно обратиться к врачу за помощью.

Доктор проведет обследование, поставит диагноз и назначит соответствующий курс терапии.

Особенности лечения диетой

Как уже отмечалось ранее, диета является неотъемлемой частью терапии любого гастроэнтерологического заболевания, в том числе и панкреатита. В зависимости от тяжести заболевания, врач может назначить амбулаторное или стационарное лечение.

На протяжении первых 3 дней после приступа больной должен отказаться от еды вообще. Строгая диета должна длиться до 5-6 дней. Все это время пациенту можно пить негазированную воду, но небольшими глотками. Тяжесть приступа и состояние больного могут повлиять на длительность строгой диеты.

Такие «пытки» требуются для того, чтобы пациент не ощущал боль в поджелудочной.

Диета при обострении панкреатита

Параллельно с питанием врач назначает курс медикаментозного лечения, основная задача которого заключается в устранении симптомов панкреатита, восстановлении работы поджелудочной и общем улучшении состояние здоровья.

На протяжении всего терапевтического курса врач должен следить за состоянием здоровья пациента.

Для этой цели проводится целый ряд лабораторных анализов (мочи, крови), чтобы иметь возможность контролировать работу поджелудочной железы и выработку ферментов.

Лечение острого панкреатита

При успешном снижении уровня ферментов в организме больного врач сможет немного расширить рацион. При острой форме панкреатита разрешается употреблять обезжиренный кефир, некрепкий чай, овощные бульоны. Примерно через 2 дня после расширения рациона в меню можно добавить и другие продукты (морковный, капустный и картофельный суп, йогурт, варенное мясо, рыбу и т .д.).

На заметку! Врачи рекомендуют питаться дробно, то есть по 4-5 раз в день, но небольшими порциями. Это предотвратит появление серьезных нагрузок на поджелудочную железу и, как результат, предупредит повторение приступа.

Диета при панкреатите поджелудочной железы

Запрещенные продукты

Все блюда при лечении панкреатита готовятся исключительно в отварном виде, то есть они должны быть нежирными. Жареная пища находится под запретом. Можно употреблять кисломолочные продукты, но только низкой жирности и в небольших количествах. Из напитков врачи рекомендуют пить чай, натуральные компоты и соки, а также простую воду.

Запрещенные продукты

Какие продукты необходимо полностью исключить из своего рациона при панкреатите:

  • продукты животного происхождения в жаренном виде (сало, мясо, рыба), острая или копченая пища;
  • растительная пища (лук, щавель, грибы, фасоль, горох);
  • хлебобулочные изделия, приготовленные из сдобного теста;
  • сладости (кремы, шоколад, конфеты и т. д.);
  • финики, виноград, курага, инжир;
  • кулинарные жиры;
  • жаренные яйца или сваренные вкрутую.

Правила питания

Диета достаточно строгая, но эффективная, поэтому ее соблюдение позволит значительно ускорить процесс выздоровления.

Разрешенные продукты

Рацион больного обязательно должен содержать достаточное количество полезных продуктов. К разрешенным продуктам при панкреатите относятся:

  • молочные продукты с низким содержанием жира;
  • компот, фруктовый кисель и чай (обязательно некрепкий);
  • сладкие яблоки в печеном или перетертом виде;
  • отварные макароны или вермишель;
  • омлет, творожная запеканка, приготовленные в пароварке;
  • супы из свежих овощей, только без добавления чеснока и лука;
  • крупяные каши на воде или молоке;
  • отварная рыба или мясо;
  • тушеные или приготовленные на пару овощи. Иногда можно пополнять рацион овощами в отварном виде.

Разрешенные продукты

Если вы хотите добавить в какое-нибудь блюдо немного масла, то делать это нужно в уже приготовленную еду, то есть масло не должно быть подвергнуто термической обработке. Это касается всех видов масел (оливкового, сливочного и т. д.).

После приготовления пища должна остыть до комнатной температуры. Врачи не рекомендуют употреблять слишком холодную или горячую пищу, тем более при лечении панкреатита и других патологий желудочно-кишечного тракта.

Меню на день

Для лучшего ориентирования, а также для возможности импровизировать при составлении меню ниже приведен пример дневного рациона при остром панкреатите.

Таблица. Примерное меню на день при панкреатите.

Прием пищиСостав
ЗавтракПервый прием пищи должен быть сытным и питательным. Отлично подойдет овсяная каша с клубникой или немного нежирного творога со сметаной. В качестве напитка можно приготовить слабый чай.
ОбедНа обед съешьте рассыпчатую кашу, приготовленную на воде. Можно взять гречку или рис. Добавьте немного сухофруктов для нормализации работы кишечника. Запейте все это морковным соком или чаем.
ПолдникВ качестве перекуса между обедом и ужином отлично подойдет овощная запеканка или печеные яблоки. Можно выпить стакан фруктового киселя. Если кисель приготовить не удалось, тогда возьмите березовый сок – он прекрасно утоляет жажду и питает организм полезными компонентами.
УжинБлиже к вечеру употребляемая пище должна быть легкой, чтобы не перегружать пищеварительную систему. Съешьте овощной суп, куриные котлеты, приготовленные на пару, и хлеб из твердых сортов пшеницы. Запейте кипяченым молоком или зеленым чаем, желательно несладким.
Второй ужин Ближе к ночи, примерно за 3-4 часа до сна, дробное питание пациента предусматривает еще один прием пищи. Поздним вечером нужно выпить 200 мл кефира, съесть 1 банан и немного имбирного печенья. Наедаться не стоит, поэтому следите за тем, чтобы каждый раз вставать из-за стола с легким чувством голода.

Несмотря на большое количество запрещенных продуктов, правильное составление рациона позволит сделать его не только полезным для здоровья, но и вкусным. К тому же это позволит повысить эффективность терапии.

Профилактика панкреатита

Соблюдать лечебную диету достаточно трудно, как и вылечить острый панкреатит. Намного проще будет предотвратить развитие болезни, выполняя несложные профилактические процедуры. Ниже представлена пошаговая инструкция, соблюдение которой позволит предупредить воспаление поджелудочной железы и появление других проблем со здоровьем.

Шаг 1. Ешьте только здоровую пищу и выполняйте физические упражнения. Если вы страдаете от ранней стадии панкреатита, то после успешного лечения можете принять некоторые меры предосторожности, чтобы в будущем предотвратить развитие патологии.

Одна из лучших вещей, которые вы можете сделать — это питаться правильно, исключив при этом все вредные продукты, которые могут негативно повлиять на состояние пищеварительной системы. Также рекомендуется регулярно заниматься спортом для профилактики панкреатита.

Питайтесь здоровой пищей

Панкреатит может развиваться из-за повышенного содержания сахара в крови. Следите за своим здоровьем и это поможет облегчить симптомы панкреатита. Это означает, что нужно соблюдать специальную диету с низким содержанием сахара.

Ешьте меньше углеводов (например, макаронные изделия и чипсы) и удаляйте из рациона продукты с большим количеством сахара. Ешьте больше овощей и меньше фруктов, которые содержат много сахара.

Также врачи рекомендуют полностью или хотя бы частично отказаться от употребления соды.

Шаг 2. Уменьшите потребление алкогольной продукции. Злоупотребление алкогольными напитками на регулярной основе может спровоцировать развитие панкреатита. Если у вас диагностирована острая форма этого заболевания или были выявлены другие проблемы с работой поджелудочной железы, тогда нужно полностью отказаться от алкогольных напитков.

Уменьшите потребление алкогольной продукции

Шаг 3. Бросьте курить. Курение не только пагубно воздействует на состояние сердца и легких, оно также вызывает проблемы с поджелудочной железой и может ухудшить состояние при уже имеющемся панкреатите.

Курение также имеет множество других негативных последствий для организма, начиная воздействием на ротовую полость и кровеносную систему, а заканчивая желудком. Поэтому вам лучше попытаться бросить курить.

В наши дни есть много отличных методов, которые помогут с этим.

Бросьте курить

Шаг 4. Рассмотрите все медицинские препараты, которые вы применяете. Поговорите со своим лечащим врачом о лекарствах. Дело в том, что некоторые препараты могут спровоцировать развитие различных болезней, в том числе и панкреатита.

Ваш врач должен предоставить всю информацию по этому поводу самостоятельно, но вы можете все равно это проверить, если считаете, что врач, возможно, не уделял этому достаточно времени.

Это особенно важно, если вашим лечением занимается новый врач, который может не знать вашу историю болезни.

Поговорите с врачом о медицинских препаратах

Соблюдение всех этих профилактических мероприятий позволит предупредить развитие не только панкреатита, но и других заболеваний желудочно-кишечного тракта. К тому же сочетание диеты с регулярными физическими нагрузками поможет скинуть пару-тройку лишних килограммов и привести свое тело в тонус.

– Что можно есть при панкреатите

Источник: https://stomach-info.ru/bolezni-podzheludochnoy-zhelezy/pankreatit/dieta-pri-ostrom-pankreatite-u-vzroslyih.html

Диета при панкреатите, лечение и симптомы ✔️

Симптомы, лечение, диета при остром хроническом панкреатите

Средние показатели по заболеваемости хроническим панкреатитом в странах западной Европы составляет около 25 случаев на 100 тысяч населения. В постсоветских странах этот показатель выше и может достигать 50 случаев на 100 тысяч населения. Прискорбно, но согласно последним данным, заболеваемость хроническим панкреатитом увеличилась вдвое за прошедшее десятилетие.

Хроническим панкреатитом страдают все слои населения и все возрастные группы, однако у людей злоупотребляющих алкоголем этот показатель значительно выше. Что бы свести к минимуму риски связанные с заболеванием нужно соблюдать принципы лечебного питания, которые подходят всем людям страдающим хроническим панкреатитом. 

к оглавлению ↑

Кратко о панкреатите

Панкреатит — воспаление поджелудочной железы, при котором ее собственные ферменты активируются и повреждаются. Это редкое заболевание, но с серьезным характером.  Заболевание иногда приводит к образованию кисты и кровоизлиянию. Отдельные ферменты и токсины попадают в кровь и повреждают важные органы, такие как сердце, почки, легкие.

Поджелудочная железа состоит из хвоста, тела и головки.  В зависимости от своих функций имеет эндокринную и экзокринную часть. Эндокринная часть вырабатывает инсулин и глюкагон, а экзокринная вырабатывает ферменты, участвующие в пищеварительном процессе.

Различают две формы панкреатита:

  • Острый панкреатит — возникает внезапно и носит тяжелый, даже опасный для жизни характер;
  • Хронический панкреатит — чаще всего результат многолетнего и системного употребления алкоголя. Протекает с сильной болью и нарушает функции поджелудочной, что ухудшает пищеварение

В большинстве случаев панкреатит вызван злоупотреблением алкоголем или наличием желчных камней. Желчные камни блокируют каналы поджелудочной железы, останавливают поток желудочного сока в двенадцатиперстную кишку. Это приводит к повреждению поджелудочной железы. В некоторых случаях панкреатит вызван:

  • Наследственными заболеваниями;
  • Травмами в области живота;
  • Приемом некоторых лекарств;
  • Муковисцидозом;
  • Курением сигарет;
  • Высоким уровнем кальция в крови (гиперкальциемия);
  • Высоким уровнем триглицеридов в крови (гипертриглицеридемия);
  • Аномалиями желчевыводящих путей и поджелудочной железы;
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ), процедура, используемая при диагностике камней в желчном пузыре, также может привести к панкреатиту

к оглавлению ↑

Острый панкреатит характеризуется внезапной болью, которая охватывает верхнюю часть желудка и распространяется на спину или сердечную область.

Боль возникает после еды и уменьшается, когда человек лег на бок с согнутыми ногами. Из других симптомов острого панкреатита: тошнота и рвота, боль при прикосновении к животу, повышение температуры и увеличение сердечного ритма.

В большинстве случаев болезнь протекает тяжело и может привести к инвалидности.

При хронической форме панкреатита, больной ощущает тяжесть и вздутие желудка, особенно после приема пищи. Жалобы усиливаются при употреблении жирной пищи и алкоголя. Наблюдается тошнота, стеаторея, иногда и рвота.

Аппетит остается на прежнем уровне, но больной теряет вес. Эта потеря связана с уменьшением количества пищеварительных ферментов, выделяемых из поджелудочной железы. Таким образом, организм не может правильно усваивать съеденную пищу и слабеет.

  Иногда развивается сахарный диабет.

к оглавлению ↑

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если испытываете постоянную боль в животе. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если боль в животе настолько серьезна, что не можете усидеть на месте или найти комфортную позу, в которой боль уменьшается.

Диагностика панкреатита

Исследования крови могут показать увеличение числа белых кровяных клеток и других признаков воспаления. При обострении, изменения в поджелудочной железе выявляются через рентгеновское исследование, УЗИ и ультразвуковой сканер. Сканер дает ценную информацию о размере и структуре поджелудочной железы, наличие кровотечения и различных болезненных изменений.

При постановке диагноза — острый панкреатит, исследуют амилазу в крови. Когда она увеличена ставят такой диагноз. Хронический панкреатит обнаруживается эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией. Это исследование, в котором тонкую и гибкую трубку вводят в желудок, через рот.

к оглавлению ↑

Лечение панкреатита

При обострении острого панкреатита требуется госпитализации и постоянное медицинское наблюдение. При легких формах заболевания, в течение нескольких дней, прекращают прием пищи через рот. Начинается внутривенное введение жидкости и обезболивающих средств.

Тяжелый панкреатит требует до 6 недель восстановления поджелудочной железы. Если есть подозрение на инфекцию, назначают антибиотики. При возникновении серьезных осложнений прибегают к хирургическому лечению. При лечении хронического панкреатита требуется удалить источник возникновения — алкоголизм или желчные камни.

Лечите панкреатит, поскольку он может вызвать ряд осложнений: образование псевдокисты, что может привести к разрыву и затопить брюшную полость; получение абсцесса; удаление поджелудочной железы; желтухе; аффектации других органов, таких как почки, сердце и легкие; не исключено, что хронический панкреатит перейдет в рак.

При появлении осложнений, панкреатит может быть опасным для жизни. Установлено, что антиоксиданты помогают устранить свободные радикалы. Иногда панкреатит вызван низким уровнем антиоксидантов в крови, и недостатком витаминов А, С, Е, селена и каротиноидов. Пищевые продукты с высоким содержанием витаминов и минералов идеально подходят для больных панкреатитом.

к оглавлению ↑

Диета при панкреатите поджелудочной железы 

Прежде всего, следует исключить из рациона продукты, которые стимулируют секрецию поджелудочной железы. Один пожилой врач говорил, что у больного с проблемами поджелудочной железы или желчного пузыря в доме не должно быть сковороды.

И это абсолютная правда, поскольку диета, прежде всего, подразумевает отказ от жареных, острых, жирных, сильно соленых или кислых блюд. Не добавит здоровья поджелудочной железе и консервы, шоколад, специи, приправы и конечно алкоголь.

Больным с панкреатитом необходимо изменение режима питания. Диеты при панкреатите должны быть легкими и щадящими для желудка и органов пищеварения. При остром панкреатите диета — жидкая, полужидкая или смешанная. Жир и грубую клетчатку сведите к минимуму. Пища должна быть вареной или приготовленной на пару. Рекомендуется, есть суп из мелко порезанных овощей, отварной картофель, пюре и чай.

Овощи в сыром виде не принимайте. При хроническом панкреатите, из меню следует исключить запеканки, приготовленные на дрожжах, жирные сорта мяса и рыбы, копченые колбасы, жирные бульоны, жареные яйца, кондитерские изделия. Кофе, алкоголь, белокочанную капусту, грибы, перец, чеснок, репу и баклажаны также ограничьте.

Больным при хроническом панкреатите разрешается несладкий чай, пассированные овощи, отварную рыбу, легкие супы, некислые фрукты, продукты приготовленные на пару. Холодные и газированные напитки не рекомендуются.

Что нельзя при хроническом панкреатите поджелудочной железы:

  • Продукты, которые вызывают аллергические реакции, такие как молоко и молочные продукты, исключите из рациона. Пшеница содержит глютен, который может вызывать аллергию. К этим продуктам относятся соя, консерванты, кукуруза, и др;
  • Не употребляйте алкоголь;
  • Сократите потребление мяса и мясных продуктов;
  • Рафинированные продукты, такие как хлеб, макаронные изделия и сахар следует избегать;
  • Уменьшите потребление транс-жирных кислот, которые встречаются в печенье, тортах, маргарине;
  • Ограничьте потребление кофе, стимуляторов, табака и алкоголя

Пациентам, страдающим от хронического панкреатита следует употреблять продукты с низким содержанием жира.

Следующие продукты можно есть и включить в рацион:

  • Вода. Пейте много воды в течение дня;
  • Пациент может потреблять травяные напитки, такие как зеленый чай, чай из базилика и отвар шиповника;
  • Родиолу, гриб рейши и индийский крыжовник принимайте каждый день, поскольку они богаты антиоксидантами. Это самый богатый источник витамина С. В исследованиях на животных было установлено эффективное лечение панкреатита витамином С;
  • Экстракт из виноградных косточек, также мощный антиоксидант;
  • Корень имбиря;
  • Часто при лечении панкреатита используется азиатский женьшень и корица;
  • Употребляйте в пищу чаще продукты с высоким содержанием железа и витамина В, содержащиеся в зеленых овощах и водорослях;
  • Желательно употреблять чернику, помидоры и вишни;
  • Для приготовления пищи используйте растительное масло или оливковое масло;
  • Пациентам следует принимать небольшие порции еды, разделенные на частые приемы пищи

к оглавлению ↑

  1. Питаться необходимо небольшими порциями и не менее 5 раз в день. Очень плохо реагирует поджелудочная  на переедание, поскольку это перегружает ее. Температура пищи должна быть комфортной для употребления, то есть не слишком холодной и не слишком горячей. Садиться трапезничать лучше всего в одно время, приучая пищеварительную систему к секреторной нагрузке по часам.
  2. Стоит ли говорить, что ингредиенты для блюд должны быть свежими и чистыми, желательно домашнего происхождения. 
  3. Приоритет отдавайте отварным, паровым, запечённым или хотя бы тушеным блюдам.
  4. Для вашей поджелудочной железы будет подарком судьбы, если вы откажетесь от алкоголя и курения.
  5. Что касается жиров, то в период обострения панкреатита лучше от них отказаться, однако для нормального функционирования организма жиры крайне необходимы, поэтому в период ремиссии в блюда нужно добавлять до 80 грамм жиров в сутки.
  6. В рацион необходимо включать и белковую пищу, при этом, не превышая норму в 115 грамм в сутки. Отдавайте предпочтение животному белку – нежирному мясу, рыбе, яйцам.
  7. Старайтесь питаться как можно более разнообразно, включайте в рацион зелень, свежие овощи и фрукты .
  8. Не злоупотребляйте углеводами, в частности сладостями, ведь именно они истощают инсулярную функцию поджелудочной железы, что может привести к развитию сахарного диабета.

К сожалению даже строгой диеты не достаточно для того что бы навсегда забыть о панкреатите. Необходимо не реже одного раза в полгода посещать доктора. Всегда легче предупредить обострение болезни, чем лечить последствия.

к оглавлению ↑

Как часто встречается панкреатит у детей

У детей хронический панкреатит встречается редко. Травма поджелудочной железы и наследственный панкреатит — это две известные причины детского панкреатита. Дети с кистозным фиброзом и неизлечимой болезнью легких, подвержены риску развития панкреатита. 

Альтернативные методы при лечении панкреатита

Альтернативные методы лечения не лечат панкреатит, но некоторые помогают справиться с болью из-за панкреатита.

У людей с хроническим панкреатитом может наблюдаться постоянная боль, которая сложно притупляется с помощью лекарств. Использование дополнительной и альтернативной медицины лечения, наряду с лекарствами, назначенными врачом, поможет вам чувствовать себя лучше и контролировать боль.

Примеры альтернативных методов лечения, которые помогут справиться с болью:

  • Медитация
  • Расслабляющие упражнения
  • Йога
  • Иглоукалывание

Статья носит информативный характер и не заменяет консультацию с врачом!

Источник: https://OneDieta.ru/diety/dieta-pri-pankreatite.html

Хронический панкреатит: что это такое, его симптомы, диета и как лечить

Симптомы, лечение, диета при остром хроническом панкреатите

Хронический панкреатит или просто хроническое воспаление поджелудочной железы, довольно распространенная болезнь взрослых, однако больше половины населения не знают что больны ею до прохождения обследований у специалиста на совсем другое заболевание.

В это статье мы хотим рассказать вам, что такое хронический панкреатит и как его лечить, а также по каким признаком можно выявить у себя хроническое воспаление поджелудочной железы.

Что такое хронический панкреатит?

Хронический панкреатит (ХП) — это воспаление в поджелудочной железе, которое прогрессирует, постепенно нанося непоправимый урон органу. Вследствие, это приводит к нарушению как экзокринных, так и эндокринных функций поджелудочной железы.

Обструкция протока поджелудочной железы, злоупотребление алкоголем и аутоиммунные заболевания являются одними из распространенных причин хронического панкреатита. Боль в животе, тошнота, рвота, снижение аппетита, экзокринная и эндокринная дисфункция являются одними из первых признаков хронического панкреатита.

Эпидемиология

По оценкам, в промышленно развитых странах только 3,5-10 из 100 000 человек заболевают хроническим панкреатитом.

Это заболевание чаще всего развивается у пациентов в возрасте от 30 до 40 лет, чаще у мужчин, чем у женщин. По оценкам, ежегодно в больницах регистрируется около 87 000 случаев панкреатита.

Алкогольное заболевание чаще встречается у мужчин, в то время как идиопатическая и гиперлипидемическая форма этого заболевания чаще встречается у женщин.

Причины

Основной причиной хронического панкреатита является плохой обмен веществ (т. е. результат химических реакций в организме) вследствие болезней и проч. факторов.

Заболевание может возникать по причине следующих патологических процессов у человека:

  • внутрипротоковая обструкция опухолями или камнями;
  • токсичные метаболиты, которые выделяют цитокины (из ацинарных клеток поджелудочной железы);
  • некроз, фиброз поджелудочной железы;
  • окислительный стресс;
  • ишемия;
  • хронический алкоголизм;
  • аутоиммунные нарушения;
  • гиперлипидемия, гиперкальциемия;
  • обструкция (закупорка) главного панкреатического протока (может быть врожденной или приобретенной).

Наследственный панкреатит является аутосомно-доминантным заболеванием, на долю которого приходится 1% случаев. Муковисцидоз, аутосомно-рецессивное заболевание, составляет небольшое количество случаев хронического панкреатита.

Хронический аутоиммунный панкреатит имеет клинические особенности, такие как увеличенной поджелудочной железы, суженного протока поджелудочной железы, циркуляции гамма-глобулина и наличия аутоантител. Причины заболевания почти в 30% случаев являются идиопатическим (самостоятельным).

Тупая травма живота, возникшая в результате несчастного случая, приводит к приобретенному обструктивному хроническому панкреатиту.

Некротические воспаления в поджелудочной железы является типичным ответом на травму. Отложение внеклеточного матрикса и пролиферация фибробластов в поджелудочной железе включает сложное взаимодействие группа гормоноподобных белков, как цитокинов, факторов роста и хемокинов.

При повреждении поджелудочной железы происходит высвобождение белка, который контролирует пролиферацию (трансформирующий ростовой фактор бета) и его локальная экспрессия стимулируют рост мезенхимных клеток и увеличивают синтез белков внеклеточного матрикса, таких как фибронектин, протеогликаны и коллагены.

https://www.youtube.com/watch?v=0TUzrBR-JFo

Существуют доказательства того, что хемокины, семейство небольших цитокинов участвуют в начале и развитии хронического панкреатита.

Провоцирующие факторы хронического панкреатита

На первый план выходит такой фактор, как злоупотребление алкоголем, в связи с этим количество заболеваний стремительно растёт. Это касается как представителей мужского пола, так и женщин, которые частенько любят пригубить.

Вторым основным фактором провоцирующим заболевание является желчнокаменная болезнь, в большинстве выявляется у женщин.

Также триггерами способными спровоцировать хронический панкреатит могут быть лишний вес, ожирение, перенесенные вирусные и бактериальные инфекции.

Бесконтрольное употребление различных препаратов также приводит к заболеванию. Желудок и кишечник сплоченная система, разные неполадки в которой, сразу влияют на близлежащие органы, в их числе и поджелудочная железа.

Симптомы и признаки хронического панкреатита

Симптомы хронического панкреатита проявляются эпизодами тяжести, возникающими в промежутках, наряду с постоянной болью.

Одним из основных симптомов этого заболевания является боль в животе в эпигастральной области, которая иррадиирует в спину, вероятно, из-за обструкции протока поджелудочной железы.

Тяжесть боли может варьироваться: от сильной, что даже требуются опиатные анальгетики, до легкой, еле заметной.

Вторичные симптомы этого состояния включают вздутии живота и появление газов, тошноту, рвоту, снижение аппетита, горечь во рту, экзокринную и эндокринную дисфункцию. Экзокринная дисфункция приводит к потере веса, дефициту белка, диарее и стеаторее. Эндокринная дисфункция приводит к развитию вторичного сахарного диабета.

Возможные осложнения

Хронический панкреатит вызывает постепенное повреждение поджелудочной железы. На ранних стадиях возникают периодические острые эпизоды, вызывающие сильную боль.

Со временем поврежденная ткань поджелудочной железы превращается в заполненные жидкостью камеры, так называемые ложные кисты (псевдокисты). Псевдокисты собирают сок поджелудочной железы и заключают в зернистую или волокнистую ткань,в результате происходят воспаления, внутренние кровотечения.

Кроме того, в поджелудочной железе и прилегающих тканях может происходить обширная кальцификация (отложений солей кальция). В системе протоков образуются перетяжки, а со временем, камни поджелудочной железы. Они препятствуют секреции и вызывают накопление пищеварительных соков.

При заболевании поражается эндокринная функция поджелудочной, нарушается выработка инсулина. Если повреждения в поджелудочной железе запущенны сильно, это приводит к значительному расстройству желудка с потерей веса и анорексии, возникает сахарный диабет. В качестве позднего осложнения может возникнуть рак поджелудочной железы.

Проч. не менее страшные осложнения во время заболевания:

Клиническое обследование

Провести диагностику хронического панкреатита нелегко, потому что визуальные исследования и анализы крови этого заболевания не очень специфичны. Анализы крови используются для оценки уровня ферментов поджелудочной железы, уровня сахара в крови и функционирования печени, и почек.

Стул также может быть проверен на наличие ферментов и жира. Визуальные исследования поджелудочной железы проводятся с помощью компьютерной томографии, рентгенографии, магнитно-резонансной холангиопанкреатографии и трансабдоминального ультразвукового исследования (УЗИ).

Лечение хронического панкреатита

Лечение хронического панкреатита должно быть начато, как только оно будет диагностировано.

Задержка в лечении может вызвать необратимое повреждение поджелудочной железы и привести к хронической боли, которую уже трудно будет вылечить.

Большинство пациентов испытывают облегчение боли при использовании нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен и парацетамолвместе с антиоксидантами. Инъекция может блокировать целиакию, не давая нервам поджелудочной железы сообщать о боли головному мозгу.

Хирургические варианты лечения рассматриваются, при неэффективности традиционной медицины. Операция под названием панкреатоеюностомия обеспечивает облегчение боли почти у 80% больных.

Воспаление поджелудочной железы также можно устранить с помощью процедуры Уиппла (операция ПДР – операция панкреатодуоденальной резекции). Общая панкреатэктомия с аутотрансплантацией островков поджелудочной железы обеспечивает облегчение симптомов.

Также эффективен прием витамина С и Е, метионина и селена для терапии окислительного стресса при хроническом панкреатите.

Как лечить хронический панкреатит в домашних условиях

При терапии заболевания дома отлично помогают семена льна. Для лечения можно воспользоваться следующими 2 эффективными рецептами:

  • Кисель с льна: в термос залить 1 литр кипятка, добавить 3 столовых ложки семян льна, закрыть и оставить настаиваться. Средство нужно готовить с вечера, тогда утром останется только взболтать, процедить его и принимать за 30 минут до еды по половине стакана 3 раза в сутки.
  • ​​Лечебный отвара. Смешать в эмалированной кастрюле 85 грамм семян льна и 1 литр воды, довести до кипения, варить на медленном огне 2 часа, плотно накрыв крышкой.

Продолжительность терапии хронического панкреатита семенами льна 2-2,5 месяца.

При лечение заболевания в домашних условиях применяются также следующие препараты:

  • Пищеварительные препараты ферменты (Панкрал, Панкреатин, Панстал, Фестал) — при лечении любого органа необходимо обеспечивание физиологического покоя, для этого используются ферменты (белки, являющиеся биологическими катализаторами, которые изменяют скорость протекания реакций в организме). Этим препаратам больше 100 лет. Они не содержат элементов зависимости.
  • Препараты секретолитики (Дротаверин) — лекарственные средства способствующие понижению выработки поджелудочного сока, иногда они предназначаются раньше ферментных. Из-за того что основная причина, которая заставляет вырабатывать сок, агрессивная среда в желудке, секретолитики подавляют её.
  • Спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа и проч.)— выписываются для понижения давления в поджелудочном протоке, провоцирующая сильные боли.

Хронический панкреатит относится к патологиям кислотной зависимости, в 90% случаев преследуется повышенная кислотность, в кислой среде нет возможности работать тем же ферментам, из-за этого при комбинации этих лекарственных средств эффективность терапии увеличивается.

Из не лекарственных, хорошо подойдёт к употреблению в домашних условиях минеральные воды:

  • Боржоми;
  • Ессентуки №4 и №17;
  • Смирновская минеральная вода;
  • Лужанская;
  • Поляна Квасова;
  • Минеральная вода Ласточка.

В этих минеральных водах содержится достаточное количество щелочи, которые способствуют быстрой терапии хронического панкреатита.

Диета при хроническом панкреатите: что можно есть и что нельзя?

Состояние поджелудочной имеет большую зависимость от употребляемой пищи. Мясные продукты желательно кушать обезжиренные, постные. При хроническом панкреатите из рациона сразу исключаются:

  • сливочное масло;
  • кисломолочные продукты;
  • жаренное, копчённое;
  • маринованные продукты;
  • сладкого;
  • алкоголь в любом виде.

Они способствуют повышению кислотности в желудке, заставляя поджелудочную в большом количестве вырабатывать пищеварительный сок.

При употреблении жирной пищи, и злоупотребления алкоголя, ферменты само разрушают клетки поджелудочной железы. Из рациона необходимо убрать также сахар, варенье и проч. сладости.

Таблица всех разрешенных и запрещенных продуктов при хроническом панкреатите:

Разрешено потреблятьЗапрещено потреблять
  • Постное мясо;
  • Мясо птиц без кожицы;
  • Яичные белки;
  • Тунец консервированный в собственном соку, а не в масле;
  • Нежирные молочные продукты;
  • Миндальное и рисовое молоко;
  • Фасоль, чечевица;
  • Соевые продукты;
  • Цельнозерновой хлеб, булочки, лепешки и сухарики;
  • Цельнозерновые злаки;
  • Макаронные изделия, рис;
  • Свежие и замороженные фрукты и овощи;
  • Шербет из шиповника, кизила, розы или лакрицы;
  • Желатин, Мёд;
  • Вода, кофе, чай;
  • Фруктовые и овощные соки
  • Прозрачные овощные супы (не сливочные супы).
  • Жареная еда;
  • Переработанное мясо;
  • Яичный желток;
  • Субпродукты;
  • Жирное красного мясо, кожу птиц;
  • Цельное молоко, сливочное масло, маргарин;
  • Мороженое, сметану;
  • Пережаренные бобы;
  • Орехи и семена;
  • Арахисовое и другие ореховые масла;
  • Картофельные или кукурузные чипсы;
  • Кексы, торты, пироги и выпечки;
  • Печенку;
  • Салатные заправки, майонез;
  • Растительное масло;
  • Сало.

Источник: https://tvojajbolit.ru/gastroenterologiya/hronicheskiy-pankreatit-chto-eto-takoe-eyo-i-kak-lechit-dieta/

Хронический панкреатит, его симптомы, лечение и диета

Симптомы, лечение, диета при остром хроническом панкреатите
Тело поджелудочной

Панкреатит является воспалением поджелудочной железы, который проявляет себя в виде острого приступа или в хронической форме.

Поджелудочная железа, прикрытая двенадцатиперстной кишкой, находится под желудком.

Она считается самой большой железой в организме, которая выполняет важную функцию, выделяя ферменты для пищеварительного процесса, ее гормон инсулин контролирует уровень содержания сахара в крови.

Причины панкреатита

Следствие панкреатита

Основными пациентами, страдающими от этой болезни, являются люди, любящие жирную, копченую пищу, блюда с острыми приправами и злоупотребляющие спиртными напитками.

Причиной панкреатита могут стать болезни пищеварительной системы в виде желчекаменной болезни или язвы двенадцатиперстной кишки и др..

В развитии болезни роль играет и беспорядочный прием антибиотиков и сульфаниламидов, а также наследственная предрасположенность и неправильное питание.

Если не до конца проведено лечение заболевания, оно переходит в хроническую форму, при которой ткани железы становятся неспособными выполнять свои функции. Хронический панкреатит опасен тем, что может привести к инвалидности и сахарному диабету.

Основные симптомы хронического панкреатита

Расположение симптомов

Симптомы острой формы панкреатита почти одинаковы с симптомами хронической формы. Хронический панкреатит очень часто долгие годы не проявляет себя и выявляется при обращении к врачу с приступами язвенной болезни или гастрита. Он медленно  прогрессирует, приступы панкреатита симптомы то прекращаются, то вновь начинаются.

Во время обострения хронического панкреатита появляются основные симптомы в виде жгучих или сверлящих сильных болей в подреберье с левой части или в верхней половине живота после еды, которые сопровождаются поносом, урчанием в животе и метеоризмом. Диспепсические симптомы такого характера наблюдаются почти постоянно. В кале обнаруживаются не переваренные частицы пищи.

У некоторых пациентов бывают такие симптомы:

  1. язык обложен  беловатым налетом;
  2. шелушение кожи;
  3. ломкость ногтей и волос.

К перечисленным выше явлениям прибавляются симптомы обильного слюноотделения, отрыжки, тошноты и рвоты.

При пальпации живота, груди и спины на коже остаются красноватые пятна. Во время осмотра больные жалуются на боль в левом подреберье и подложечной области при надавливании, при котором обнаруживается нарушение защитной функции мышц.

Наблюдается у больных симптомы авитаминоза, который проявляется в виде «заедов» у углов рта, снижения веса.

Медикаментозное лечение

Предпринимается назначение:

Препараты для лечения

  1. ферментных препаратов (сандостатина, панцитрата или креона во время голодания)
  2. антацидов  для нейтрализации соляной кислоты желудочного сока (алмагель и маалокс) и блокаторов  Н2-гистаминовых рецепторов( таблетки зантака, кваматела цемитидина);
  3. ингибиторов ферментов (инъекции трасилола, гордокса, таблетки эзомепразола и капсулы лансопразола);
  4. проводят антимикробную терапию с целью профилактики различных осложнений, при повышении температуры и интоксикации применяют инъекции антибиотиков: ампиокса или ампициллина, кларофана или кефзола;
  5. холинолитиков (гастроцепина);, атропина, платифиллина
  6. спазмолитических препаратов (но-шпы, бускопана);
  7. прокинетиков (мотилиума, церукала);
  8. обезболивающих препаратов (баралгинаи др.).

Применение физиотерапии тоже оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие.

После затихания приступов полезно принимать углекисло-сероводородные, углекисло-радоновые,  углекислые, «жемчужные» или сульфидные ванны в Ессеунтуках, Железноводске.

Диета при панкреатите

Суп

Хронический панкреатит до конца не вылечивается. Очень важно при нем держать строгую диету на всю оставшуюся жизнь. При панкреатите надо дать покой воспаленной железе, так как она активизируется во время еды.

Самым эффективным способом обеспечения покоя является голодание, во время которого  пациент должен выпивать много жидкости, доводя ее количество до 2 литров, учитывая массу тела. Полезно питье минеральной воды без газа, некрепкого чая и лечебных отваров лекарственных трав.

Когда ведется комплексное лечение болезни, строжайшая диета является обязательным условием. Хронический панкреатит дает обострение при нарушении режима и рациона питания. Диета действует на железу как профилактическое средство, помогая от появления обострений.

Больные должны запомнить, что данное заболевание относится к неизлечимым, что их будет поддерживать только соблюдение диеты. Рацион должен состоять из низкокалорийной, но сбалансированной пищи, которую надо принимать маленькими порциями, распределив на несколько раз в день и желательно в жидком виде.

Продукты надо варить или готовить на пару или запекать. По возможности надо придерживаться принципа раздельного питания, воздержаться от одновременного приема белковой и углеводной пищи и жиров, так как поджелудочной железе, тем более больной, трудно справляться с перевариванием такого «винегрета» из разных продуктов.

Рекомендуемые диетой продукты

Запеченные продукты

Диетологи и врачи советуют употребление значительного количества свежего  творога. При приготовлении мясных блюд мясо сначала следует отварить до полуготовности, потом запекать или довести до готовности на пару.

Очень полезно употребление вареной или запеченной тыквы, этой кладези витаминов и микроэлементов, а также моркови, морской капусты, в которой много кобальта, нормализующего работу этого органа. Вместе с запеченными фруктами и овощами в рацион надо включить разные крупы, варить их следует на воде. Полезны овощные рагу, а супы надо варить из нежирных сортов говядины, курицы.

Любителям выпечки рекомендуются постные пироги. Приветствуется вместо чая употребление соков (кроме цитрусовых), киселей, а также компотов из свежих ягод и фруктов.

Читайте так же, киста на поджелудочной железе симптомы?

Дыхательная гимнастика и хронический панкреатит

Упражнения дыхательные

Выполнение дыхательной гимнастики обладает эффектом лечебного массажа на внутренние органы. Упражнения выполняются, когда нет приступов панкреатита,  несколько раз в день, принимая любую позу: можно стоя или сидя, даже лежа. Сначала их надо повторять 3-4 раза, постепенно доводя до 9 раз. Вдохнуть, выдохнуть, медленно задерживая дыхание.

  1. С силой, но плавно надо вдохнуть, втягивая в себя живот. Задерживая дыхание, надо стараться при этом еще сильнее «надуть» живот и сосчитать до трех. При выдохе следует расслабить брюшной пресс.
  2. На середине вдоха надо сделать задержку дыхания на счет 1-2 и продолжать вдыхать дальше, при этом надо стараться направить выдыхаемый воздух в область живота с выпячиванием его вперед.
  3. Надувать живот, в конце вдоха задержать дыхание, сосчитать до 3. Затем следует втягивать медленно диафрагму, считая до 6. Затем выдохнуть и расслабить живот.
  4. С силой втягивают мышцы живота во время выдоха. После задержки дыхания на несколько секунд расслабить брюшной пресс. Повторить несколько раз.

Народные средства лечения хронического панкреатита

Лечение травами

Народное лечение панкреатита в своем арсенале имеет много лекарственных трав, помогающих во время обострений, когда появляются симптомы болезней ЖКТ. В некоторых не запущенных формах при соблюдении строгой диеты с применением народных средств есть возможность исцеления от этой коварной болезни. Однако надо знать, что у лекарственных трав есть и противопоказания.

Читайте так же, панкреатит, обострение, лечение

Лекарственные сборы

  1. Надо взять сбор из равных частей трав и готовить зелье настаиванием семян укропа и цветков зверобоя, тысячелистника и полевого хвоща с добавлением корней калгана, плодов шиповника и створок стручковойНародные методы

    фасоли, а также чистотела.

    2 столовые ложки сбора, залитой 2 стаканами горячего кипятка, надо настаивать с вечера до утра и пить по треть стакана трижды в день за полчаса до еды. Во время приступов надо взять 3 ст.л. смеси. После двух недель лечение повторить, сделав перерыв на неделю.

  2. Это сбор помогает частично восстановить больные ткани поджелудочной железы. Для этого надо подготовить сбор из 2 ст.л. семян укропа из такого же количества цветков травы бессмертника, добавить туда плоды шиповника и столовую ложку лепестков ромашки аптечной. Все это следует залить 3 стаканами горячего кипятка и поставить на маленький огонь. Полезно принимать полстакана данного настоя после завтрака, обеда и вечером после ужина в течение 2 месяцев.
  3. Желчегонный сбор готовится из равных частей девясила, цветков зверобоя, календулы и ромашки аптечной, добавляя череду и сушеницу болотную, шалфей и хвощ полевой, а также корень лопуха. Получают настой, заваривая столовую ложку сбора в стакане горячего кипятка. Прием зелья по треть стакана трижды в день за полчаса до приема пищи.
  4. У цветков бессмертника имеется свойство снять воспаление поджелудочной железы и печени, активизировать секрецию этих важных органов для процесса пищеварения. Понадобится для зелья одна столовая ложка измельченных цветков, которая заливается 200 мл горячей воды и доводится на медленном огне до кипения. Следует кипятить, часто помешивая около 30 минут. Рекомендуется принимать готовый отвар за 30 минут до еды три раза в день по 100 мл.
  5. Действенным считается лечение с применением молодого картофельного сока. Для этого надо приготовить свежевыжатый сок из клубней, выпивать его за 2 часа до еды по утрам и вечерам по 100 мл, затем перейти к 200 мл. Примерно через пять минут надо выпить 200 мл кефира, заквашенного из натурального деревенского молока. Продолжительность курса лечения 15 дней, перерывы между курсами 12 дней. Чтобы добиться результата от лечения, надо провести 3-4 курса.
  6. Овсяный кисель при панкреатите.

О пользе овсяного киселя известно давно. Есть несколько рецептов приготовления этого уникального продукта. Вот одна из них. Берут 500 гр геркулеса, засыпают его в трехлитровую банку с одним литром теплой кипяченой воды.

Закрыв крышкой, банку надо поставить в теплое место. Через день-два брожение прекращается, жидкость сливают и варят, доведя до консистенции киселя. Принимать надо кисель в теплом виде несколько раз в день.

Можно готовить кисель из пророщенного овса.

Прогнозы

Хронический панкреатит неизлечим. Однако строгая щадящая диета с правильным режимом питания и своевременное лечение сможет уменьшить частоту приступов и приостановить дальнейшее прогрессирование болезни.

Читайте так же, кисель из овсяных хлопьев.

Источник: https://pankreaza.ru/vidy/xronicheskij/xronicheskij-pankreatit-ego-simptomy-lechenie-i-dieta.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.