Серетид мультидиск – инструкция, применение, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Бронхиальная астма – достаточно распространенное заболевание. Во время приступа у пациента развивается чувство удушья, которое требует неотлагательной помощи.

Для этого применяются препараты, которые расширяют бронхи и купируют возникло состояние.

До медицинских средств, которые не только убирают бронхоспазм, но и снимают воспаление, относится лекарство «Серетид» (аэрозоль). Аналоги также пользуются популярностью.

Форма выпуска и состав

Лекарство обладает противовоспалительным и бронхолитическим эффектом. Выпускается в форме дозированного аэрозоля, в середине баллончика находится суспензия белого цвета. Главными веществами в составе средства есть салметерол и флутиказон в дозе 50125 и 250 мкг. Ингалятор рассчитан на 125 доз.

Действие

Препарат Серетид» имеет комбинированный состав и оказывает разное влияние на организм пациента. Салметерол убирает симптомы бронхоспазма, а флутиказон повышает функцию легких и не дает болезни перейти в острую форму.

В большинстве случаев аэрозоль применяют при развитии удушья.
Симптоматика зависит от индивидуальной особенности организма и тяжести заболевания. Поэтому всегда у больного под рукой должно быть средство «Серетид».

Инструкция по применению, аналоги – всю эту информацию следует изучить перед началом лечения.

Показания и противопоказания

Средство предназначено для лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. Есть несколько причин, по которым не рекомендуется использовать препарат. Это:

  • повышенная чувствительность к компонентам вещества;
  • детский возраст до 4 лет.
  • Также с осторожностью нужно назначать препарат при таких патологиях:

  • туберкулез;
  • тиреотоксикоз;
  • вирусные, грибковые поражения легких;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • глаукома;
  • сахарный диабет.
  • Дозировка

    Препарат Серетид» применяется только в виде ингаляций. Чтобы получить положительный терапевтический эффект, использовать аэрозоль необходимо регулярно. Продолжительность лечебного процесса и количество доз должен регулировать только врач.

    При бронхиальной астме с неярко выраженными симптомами рекомендуется применять аэрозоль не более двух раз в сутки. Затем нужно постепенно снижать количество ингаляций до одного раза в день.

    Перед началом использования баллончика с аэрозолем необходимо проверить его рабочую способность и перед нажатием хорошо взболтать. Стоит строго соблюдать дозировку при использовании препарата «Серетид».

    Аналог лекарства в полной мере сможет заменить оригинал и предоставить идентичное влияние на организм пациента.
    Симптомами передозировки средством является:

  • тремор рук;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • повышение АД;
  • сбой в работе надпочечников;
  • острый адреналиновый криз.
  • При первых же признаках передозировки следует уложить больного, подключить дезинтоксикационную терапию и назначить последующее симптоматическое лечение.

    Взаимодействие с другими группами лекарств

    Есть ряд препаратов, с которыми желательно не сочетать средство «Серетид»:

  • Бета-адреноблокаторы.
  • «Ритонавир».
  • «Кетоназол».
  • «Эритромицин».
  • Анитидепрессанти.
  • Диуретики.
  • В противном случае могут развиться серьезные осложнения со стороны сердечно – сосудистой системы. Любой аналог «Серетида» в России имеет такое же лекарственное взаимодействие, и это обязательно нужно учитывать, подбирая заменители.

    Побочные действия

    При применении аэрозоля могут развиваться следующие побочные эффекты:

  • пневмония;
  • грибковое поражение ротовой полости;
  • аллергические реакции вплоть до развития анафилактического шока;
  • тревожность;
  • нарушения сна;
  • глаукома или катаракта;
  • тремор рук;
  • головная боль.
  • Не рекомендуется использовать препарат при беременности и в период грудного вскармливания. Нет достоверных данных о том, как лекарство может повлиять на вынашивание и развитие плода, а также на изменение состава грудного молока в процессе лактации. Хранить аэрозоль нужно при температуре не больше 30 градусов, в сухом и недоступном для детей месте.

    «Тевакомб»: аналог «Серетида»

    Лекарство обладает противовоспалительным и бронхолитическим действием. Выпускается в форме дозированного аэрозоля. Внутри металлического баллончика находится суспензия желтоватого цвета. Главными компонентами в составе лекарства есть салметерол и флутиказон в дозе 50150 и 250 мкг. В баллончике 120 доз.

    В состав средства входят два компонента, которые оказывают различное воздействие на организм больного. Флутиказон выполняет противоаллергическую и противовоспалительную функции. Салметерол предотвращает бронхоспазм и не дает заболеванию перейти в острую стадию, а также увеличивает жизненный объем легких.

    По своим действиям препарат «Тевакомб» сможет заменить аэрозоль «Серетид». Аналог имеет такой же состав и показания к применению.

    «Серетид Мультидиск»

    Лекарство оказывает противовоспалительное и бронхолитическое действие на организм. Выпускается в виде дозированного порошка для ингаляций белого цвета. Главными компонентами в составе лекарства есть салметерол и флутиказон пропионат в дозе 100250 и 500 мкг. Порошок поступает в продажу в емкостях на 28 и 60 доз.

    Препарат содержит два компонента, оказывающих различные действия на пациента. Салметерол устраняет причину спазма бронхов, а флутиказон повышает функцию легких и обладает противовоспалительным эффектом. задача лекарства – купировать приступ бронхиальной астмы, тем самым убрав риск серьезных осложнений.

    Поэтому при возникновении бронхоспазме назначают ингаляцию средством «Серетид Мультидиск». Аналоги могут использоваться после консультации с врачом.

    «Серетид Дискус»

    Это комбинированный препарат противоастматический. Он содержит в своем составе флутиказон и сальметерол. При совместном приеме лекарства купирует бронхоспазм, увеличивает объем легких и не дает развиваться заболевание. Действие аэрозоля длится до 12 часов.

    Поэтому для лечения достаточно использовать средство два раза в сутки. Используется для детей и взрослых лекарства «Серетид Дискус». Аналоги препарата позволяют устранить причины астмы и тяжелого течения хронического бронхита. Могут применяться в комплексе или монотерапии.

    Противопоказания:

  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • тиреотоксикоз;
  • повышенная чувствительность к компонентам в составе лекарства.
  • При неправильном приеме препарата могут развиваться следующие побочные действия:

  • головная боль;
  • повышение АД;
  • тахикардия
  • нарушения сна;
  • глаукома;
  • тремор;
  • боль в эпигастрии;
  • раздражительность.
  • Особые указания

    Препарат необходимо хранить при температуре не выше 30 градусов, в сухом и недоступном для детей месте. Так как нет достоверных данных о влиянии лекарств на плод, его лучше не назначать во время беременности и лактации. С другой стороны, препарат не запрещен к приему женщинам, вынашивающим малыша.

    Но применять средство необходимо только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный вред для младенца. А вот от использования аэрозоля в период кормления грудью все же лучше отказаться. Специалисты утверждают, что небольшая часть действующего компонента может попадать в грудное молоко.

    С большой осторожностью необходимо применять аэрозоль пациентам с патологией почек и печени. Препарат не вызывает сонливости. Его можно использовать и в том случае, если возникает необходимость управления транспортным средством.

    Перед началом лечения нужно ознакомиться со всеми нюансами использования средств «Серетид Дискус» и «Серетид». Аналоги будут иметь те же рекомендации.

    Отзывы

    Всегда только положительные отзывы имеет «Серетид». Аналог препарата тоже имеет высокую оценку пациентов. Аэрозоль удобно принимать как взрослым, так и детям. Чтобы купировать приступ, достаточно встряхнуть баллончик и резким движением оросить ротовую полость.

    Лекарство имеет комбинированный состав, что позволяет не только снять бронхоспазм, но и воспаление в бронхах. Устанавливает дозировку и количество орошений только врач в индивидуальном порядке. Одним пациентам достаточно одной дозы в сутки, другим необходимо для устранения причин принимать аэрозоль дважды.

    Чтобы приостановить процесс болезни, нужна регулярность лечения и грамотно подобранная дозировка. С астмой отлично помогает бороться средство «Серетид». Аналоги данного препарата существуют, но выбрать заменитель может только специалист.

    Перед началом лечения следует изучить отзывы пациентов и врачей о препарат «Серетид», а также внимательно прочитать инструкцию по применению, которая находится в упаковке с аэрозолем. Это поможет избежать возникновения побочных эффектов и развития такого серьезного осложнения, как анафилактический шок.

    Источник: https://stomatlife.ru/lekarstva/seretid-analogi-i-instrukciya-po-primeneniyu.html

    Серетид мультидиск

    Серетид мультидиск – инструкция, применение, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

    Беременным женщинам и женщинам в период лактации следует назначать препарат только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает любой возможный риск для плода или ребенка.

    Недостаточно данных о применении салметерола и флутиказона пропионата при беременности и лактации.

    Беременность

    Репродуктивная токсичность препарата и его компонентов изучалась во время доклинических исследований. Избыточная системная концентрация активного бета2-адреномиметика и ГКС оказывает влияние на плод.

    Обширный опыт клинического применения препаратов данного класса свидетельствует, что при использовании терапевтических доз описанные эффекты не являются клинически значимыми. Салметерол и флутиказона пропионат не обладают генотоксичностью.

    Лактация

    Концентрация салметерола и флутиказона пропионата в плазме крови после вдыхания препарата в терапевтических дозах крайне низка, поэтому их концентрация в грудном молоке должна быть такой же низкой.

    Это подтверждается исследованиями на животных, в молоке которых измерялись низкие концентрации салметерола и флутиказона пропионата.

    Нет данных о концентрации салметерола и флутиказона пропионата в грудном молоке женщин в период грудного вскармливания.

    Применение при нарушениях функции печени

    У пациентов с нарушением функции печени уменьшение дозы не требуется.

    Применение при нарушениях функции почек

    У пациентов c нарушениями функции почек снижение дозы не требуется.

    Применение у детей

    Рекомендуется контролировать динамику роста детей, которые получают длительную терапию ингаляционным ГКС.

    Противопоказано применение препарата детям в возрасте до 4 лет.

    Применение у пожилых пациентов

    Нет необходимости снижать дозу препарата пациентам пожилого возраста.

    Особые указания

    Препарат Серетид® Мультидиск не предназначен для облегчения острых симптомов, поскольку в таких случаях следует применять быстро- и короткодействующий ингаляционный бронходилататор (например, сальбутамол). Пациентов нужно проинформировать о том, чтобы они всегда имели под рукой препарат для купирования острых симптомов.

    Комбинация салметерола и флутиказона пропионата может использоваться для начальной поддерживающей терапии у пациентов с персистирующей бронхиальной астмой (ежедневное возникновение симптомов или ежедневное использование средств для купирования приступов) при наличии показаний к назначению ГКС и при определении приблизительной их дозировки.

    Более частое применение бронходилататоров короткого действия для облегчения симптомов свидетельствует об ухудшении контроля заболевания, и в таких ситуациях пациент должен обращаться к врачу.

    Внезапное и усиливающееся ухудшение контроля бронхиальной астмы представляет потенциальную угрозу жизни, и в таких ситуациях пациент также должен обращаться к врачу. Врач должен рассмотреть возможность назначения более высокой дозы ГКС. Если используемая доза препарата Серетид® Мультидиск не обеспечивает адекватный контроль заболевания, то пациент также должен обратиться к врачу.

    Пациентам с астмой нельзя резко прекращать лечение препаратом Серетид® Мультидиск из-за опасности развития обострения, дозу препарата следует снижать постепенно под контролем врача.

    У пациентов с ХОБЛ отмена препарата может сопровождаться симптомами декомпенсации и требует наблюдения врача.

    В клинических исследованиях получены данные об увеличении частоты пневмонии у пациентов с ХОБЛ, получающих препарат Серетид® Мультидиск (см. раздел “Побочное действие”). Врачам следует помнить о возможности развития пневмонии при ХОБЛ, поскольку клиническая картина пневмонии и обострения ХОБЛ часто схожи.

    Любой ингаляционный ГКС может вызывать системные эффекты, особенно при длительном использовании в высоких дозах; следует отметить, однако, что вероятность возникновения таких симптомов намного ниже, чем при лечении пероральными ГКС (см. раздел “Передозировка”).

    Возможные системные эффекты включают синдром Кушинга, кушингоидные черты, угнетение функции надпочечников, задержка роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности костной ткани, катаракту и глаукому.

    Поэтому при лечении бронхиальной астмы, важно снижать дозу до самой низкой дозы, обеспечивающей эффективный контроль симптомов.

    В экстренных и плановых ситуациях, способных вызвать стресс, всегда необходимо помнить о возможности угнетения надпочечников и быть готовым к применению ГКС (см. раздел “Передозировка”).

    При проведении реанимационных мероприятий или хирургических вмешательств требуется определение степени надпочечниковой недостаточности.

    Рекомендуется регулярно измерять рост детей, которые получают длительную терапию ингаляционным ГКС.

    Ввиду возможности угнетения надпочечников, пациентов, переведенных с пероральных ГКС на ингаляционную терапию флутиказона пропионатом, следует лечить с особой осторожностью и регулярно контролировать у них функцию коры надпочечников.

    При переводе пациентов с приема системных ГКС на ингаляционную терапию могут проявляться аллергические реакции (например, аллергический ринит, экзема), которые раньше подавлялись системными ГКС.

    В подобных ситуациях рекомендуется проводить симптоматическое лечение антигистаминными препаратами и/или препаратами местного действия, в т.ч. ГКС для местного применения.

    После начала лечения ингаляционным флутиказона пропионатом системные ГКС следует отменять постепенно, и такие пациенты должны иметь при себе специальную карточку пациента, содержащую указание о возможной потребности в дополнительном введении ГКС в стрессовых ситуациях.

    У больных с обострением бронхиальной астмы, гипоксией необходимо контролировать концентрацию ионов К+ в плазме.

    Имеются очень редкие сообщения о повышении уровня глюкозы в крови, и об этом следует помнить, назначая комбинацию салметерола и флутиказона пропионата больным сахарным диабетом (см. раздел “Побочное действие”).

    В пострегистрационный период были получены сообщения о клинически значимом лекарственном взаимодействии между флутиказона пропионатом и ритонавиром, приводящим к системным эффектам ГКС, включая синдром Кушинга и подавление функции надпочечников.

    Поэтому рекомендуется избегать совместного применения флутиказона пропионата и ритонавира, за исключением случаев, когда потенциальная польза для пациента превышает риск, связанный с системными эффектами ГКС (см.

    раздел “Взаимодействие с другими лекарственными препаратами”).

    Данные клинического исследования безопасности салметерола, добавляемого к проводимой терапии бронхиальной астмы, по сравнению с плацебо показали, что частота летальных исходов, обусловленных бронхиальной астмой, была выше в группе салметерола.

    При приеме салметерола по сравнению с плацебо риск серьезных нежелательных реакций со стороны дыхательной системы или летального исхода у пациентов афроамериканского происхождения, предположительно, выше, чем у других пациентов. Значение фармакогенетических факторов или других причин неизвестно.

    Влияние, сопутствующее применению ГКС, в этом исследовании не изучалось.

    Как и другие ингаляционные препараты, препарат Серетид® Мультидиск может вызывать парадоксальный бронхоспазм, проявляющийся нарастанием одышки непосредственно после применения. В этом случае следует незамедлительно применить короткодействующий ингаляционный бронходилататор, отменить препарат Серетид® Мультидиск и начать, при необходимости, альтернативную терапию.

    Имеются сообщения о побочных явлениях, связанных с фармакологическим действием бета2-антагонистов, таких как тремор, субъективное чувство сердцебиения и головная боль. Однако данные явления носят кратковременный характер, и их выраженность уменьшается при регулярной терапии.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В клинических исследованиях не получено данных о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, однако следует учитывать побочные действия, которые может вызвать препарат.

    Источник: https://ProTabletky.ru/seretide-multidisk/

    Серетид мультидиск инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

    Серетид мультидиск – инструкция, применение, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

    Препарат с противовоспалительным и бронхолитическим действием. Препарат: СЕРЕТИД® МУЛЬТИДИСК

    Активное вещество препарата: fluticasone, salmeterol

    Кодировка АТХ: R03AK06КФГ: Препарат с противовоспалительным и бронхолитическим действиемРегистрационный номер: П №011630/01Дата регистрации: 10.03.06

    Владелец рег. удост.: GLAXO OPERATIONS UK LIMITED {Великобритания}

    Форма выпуска Серетид мультидиск, упаковка препарата и состав

    Порошок для ингаляций белого или почти белого цвета; ингалятор круглый, пластмассовый, темно-фиолетового и светло-фиолетового цвета со счетчиком доз.

    1 дозасалметерол (в форме ксинафоата)50 мкгфлутиказона пропионат

    100 мкг

    Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат.

    28 доз — стрипы из фольги (1) — ингаляторы пластиковые «Мультидиск» (1) — пачки картонные.
    60 доз — стрипы из фольги (1) — ингаляторы пластиковые «Мультидиск» (1) — пачки картонные.

    Порошок для ингаляций белого или почти белого цвета; ингалятор круглый, пластмассовый, темно-фиолетового и светло-фиолетового цвета со счетчиком доз.

    1 дозасалметерол (в форме ксинафоата)50 мкгфлутиказона пропионат

    250 мкг

    Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат.

    28 доз — стрипы из фольги (1) — ингаляторы пластиковые «Мультидиск» (1) — пачки картонные.
    60 доз — стрипы из фольги (1) — ингаляторы пластиковые «Мультидиск» (1) — пачки картонные.

    Порошок для ингаляций белого или почти белого цвета; ингалятор круглый, пластмассовый, темно-фиолетового и светло-фиолетового цвета со счетчиком доз.

    1 дозасалметерол (в форме ксинафоата)50 мкгфлутиказона пропионат

    500 мкг

    Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат.

    28 доз — стрипы из фольги (1) — ингаляторы пластиковые «Мультидиск» (1) — пачки картонные.
    60 доз — стрипы из фольги (1) — ингаляторы пластиковые «Мультидиск» (1) — пачки картонные.

    Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

    Фармакологическое действие Серетид мультидиск

    Комбинированный препарат, содержит салметерол и флутиказона пропионат, которые обладают разными механизмами действия. Салметерол предотвращает возникновение бронхоспазма, флутиказона пропионат улучшает легочную функцию и предотвращает обострения. Серетид Мультидиск может быть альтернативой для пациентов, которые одновременно получают агонист 2-адренорецепторов и ингаляционный ГКС.

    Салметерол — селективный агонист 2-адренорецепторов длительного действия (до 12 ч), имеющий длинную боковую цепь, которая связывается с наружным доменом рецептора.

    Фармакологические свойства салметерола обеспечивают защиту от индуцируемой гистамином бронхоконстрикции и более длительную бронходилатацию (продолжительностью не менее 12 ч), чем агонисты 2-адренорецепторов короткого действия. Начало развития бронхолитического эффекта наблюдается в течение 10-20 мин.

    Салметерол является сильным и длительно действующим ингибитором высвобождения из легочной ткани человека медиаторов тучных клеток, таких, как гистамин, лейкотриены и простагландин D2.

    Салметерол угнетает раннюю и позднюю фазы ответа на ингаляционные аллергены; последняя длится более 30 ч после введения одной дозы, т. е. в то время, когда бронходилатирующий эффект уже отсутствует.

    Однократное введение салметерола ослабляет гиперреактивность бронхиального дерева. Это свидетельствует о том, что салметерол помимо бронхолитического эффекта обладает дополнительным действием, клиническая значимость которого окончательно не установлена.

    Этот механизм действия отличается от противовоспалительного эффекта ГКС.

    В терапевтических дозах салметерол не оказывает влияния на сердечно-сосудистую систему.

    Флутиказона пропионат — ГКС для местного применения, при ингаляционном введении в рекомендуемых дозах оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие в легких, что приводит к уменьшению клинических симптомов и снижению частоты обострений заболеваний, сопровождающихся обструкцией дыхательных путей. Восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения. Действие флутиказона пропионата, назначенного в рекомендуемых дозах, не сопровождается побочными реакциями, характерными для системных ГКС.

    При длительном применении ингаляционного флутиказона пропионата в максимально рекомендуемых дозах суточная секреция гормонов коры надпочечников остается в пределах нормы как у взрослых, так и у детей.

    После перевода пациентов, получающих другие ингаляционные ГКС, на прием флутиказона пропионата суточная секреция гормонов коры надпочечников постепенно нормализуется, несмотря на предшествующее и текущее периодическое использование пероральных кортикостероидов.

    Это указывает на восстановление функции надпочечников на фоне ингаляционного применения флутиказона пропионата.

    При длительном применении флутиказона пропионата резервная функция коры надпочечников также остается в пределах нормы, о чем свидетельствует нормальное увеличение выработки кортизола в ответ на соответствующую стимуляцию (необходимо учитывать, что остаточное снижение адреналового резерва, вызванного предшествующей терапией, может сохраняться в течение длительного времени).

    Исследование, проведенное среди 318 взрослых пациентов с персистирующей бронхиальной астмой, показало, что при использовании удвоенной дозы препарата в течение 14 дней (независимо от дозы компонентов в препарате) происходит небольшое увеличение частоты нежелательных явлений, связанных с действием бета-адреномиметика (тремор — 1 пациент [1%], 0 пациентов при обычной дозе; учащенное сердцебиение — 6 пациентов [3%], 1 пациент [

    Источник: https://medistok.ru/s/2506-seretid-multidisk-instrukcija-po-primeneniju.html

    О препарате:

    Препарат с противовоспалительным и бронхолитическим действием.

    Показания и дозировка:

    Препарат предназначен для регулярного лечения бронхиальной астмы, если показана комбинированная терапия бета2-адреномиметиком длительного действия и ингаляционным ГКС:

    • у пациентов с недостаточным контролем заболевания на фоне постоянной монотерапии ингаляционными ГКС при периодическом использовании бета2-адреномиметика короткого действия;
    • у пациентов с адекватным контролем заболевания на фоне терапии ингаляционным ГКС и бета2-адреномиметиком длительного действия;
    • в качестве стартовой поддерживающей терапии у пациентов с персистирующей бронхиальной астмой при наличии показаний к назначению ГКС для достижения контроля над заболеванием.

    Препарат предназначен для поддерживающей терапии у пациентов при ХОБЛ и значением ОФВ1< 60% от должных величин (до ингаляции бронходилататора) и повторными обострениями в анамнезе, у которых выраженные симптомы заболевания сохраняются, несмотря на регулярную терапию бронходилататорами.

    Препарат Серетид Мультидиск предназначен только для ингаляций.

    Пациент должен быть проинформирован о том, что для получения оптимального эффекта препарат следует применять регулярно, даже при отсутствии клинических симптомов бронхиальной астмы и ХОБЛ.

    Врач должен регулярно оценивать эффективность лечения пациента.

    Определение продолжительности курса терапии и изменение дозы препарата возможно только по рекомендации врача.

    Бронхиальная астма:

    Дозу препарата Серетид Мультидиск следует снижать до самой низкой дозы, обеспечивающей эффективный контроль симптомов.

    Если прием препарата Серетид Мультидиск 2 раза/сут обеспечивает контроль над симптомами, в рамках снижения дозы до минимально эффективной возможно снижение частоты приема препарата до 1 раза/сут.

    Пациенту следует назначать такую форму препарата Серетид Мультидиск, которая содержит дозу флутиказона пропионата, соответствующую тяжести его заболевания.

    Если терапия ингаляционными ГКС не обеспечивает адекватный контроль над заболеванием, то их замена на препарат Серетид Мультидиск в дозе, терапевтически эквивалентной дозе вводимых ГКС, может улучшить контроль течения бронхиальной астмы. У пациентов, у которых можно контролировать течение бронхиальной астмы исключительно с помощью ингаляционных ГКС, их замена на препарат Серетид Мультидиск может позволить снизить дозу ГКС, необходимую для контроля течения астмы.

    Рекомендуемые дозы:

    Взрослые и дети 12 лет и старше: одна ингаляция (50 мкг салметерола и 100 мкг флутиказона пропионата) 2 раза/сут, или одна ингаляция (50 мкг салметерола и 250 мкг флутиказона пропионата) 2 раза/сут, или одна ингаляция (50 мкг салметерола и 500 мкг флутиказона пропионата) 2 раза/сут.

    Дети 4 лет и старше: одна ингаляция (50 мкг салметерола и 100 мкг флутиказона пропионата) 2 раза/сут.

    В настоящее время нет данных о применении препарата Серетид Мультидиск у детей до 4 лет.

    Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ):

    Для взрослых пациентов максимальная рекомендуемая доза составляет 1 ингаляция (50 мкг салметерола и 500 мкг флутиказона пропионата) 2 раза/сут. Для этой дозировки препарата Серетид Мультидиск было продемонстрировано снижение смертности от любых причин.

    Особые группы пациентов:

    Нет необходимости снижать дозу препарата Серетид Мультидиск у пожилых пациентов, а также у пациентов с нарушениями функции почек или печени.

    Инструкция по применению ингалятора “Мультидиск” (для пациентов):

    Когда Вы вынимаете Серетид Мультидиск из коробки, он находится в закрытом положении.

    Препарат Серетид Мультидиск содержит 28 или 60 доз в форме порошка. Каждая доза измерена и защищена гигиенически. Не требуется ни поддержание уровня дозы, ни дополнительное ее заполнение.

    Ингалятор имеет индикатор, который после проведенной ингаляции показывает число оставшихся доз. Числа идут в убывающем порядке от 60 до 0 или от 28 до 0. Числа от 5 до 0 имеют красный цвет, предупреждая о том, что в ингаляторе осталось только несколько доз. Появление в окошке цифры 0 означает, что ингалятор пуст и непригоден для дальнейшего использования.

    Передозировка:

    Не рекомендуется назначение препарата в дозах, превышающих указанные в разделе “Режим дозирования”. Очень важно регулярно пересматривать режим дозирования пациента и снижать дозу до самой низкой из рекомендованных доз, обеспечивающей эффективный контроль симптомов.

    Симптомы:

    Ожидаемые симптомы и признаки передозировки салметерола типичны для чрезмерной бета2-адренергической стимуляции и включают тремор, головную боль, тахикардию, повышение систолического АД и гипокалиемию.

    Острая передозировка флутиказона пропионатом при ингаляционном введении может спровоцировать временное подавление гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Обычно это не требует принятия каких-то экстренных мер, поскольку нормальная функция надпочечников восстанавливается в течение нескольких дней.

    При приеме препарата в дозе выше рекомендованных в течение длительного периода времени, возможно значительное подавление функции коры надпочечников.

    Описаны редкие случаи острого адреналового криза, которые возникали преимущественно у детей, получавших дозы препарата выше рекомендованных в течение длительного времени (несколько месяцев или лет). Острый адреналовый криз проявляется гипогликемией, сопровождающейся спутанностью сознания и/или судорогами.

    К ситуациям, которые могут служить пусковыми факторами острого адреналового криза, относятся травма. хирургическое вмешательство, инфекция или любое быстрое снижение дозы входящего в состав препарата флутиказона пропионата.

    Лечение:

    Отсутствует специфическое лечение передозировки салметерола и флутиказона пропионата. В случае передозировки следует проводить поддерживающую терапию и наблюдать за состоянием пациента. При хронической передозировке рекомендуется проводить контроль резервной функции коры надпочечников.

    Побочные эффекты:

    Все нежелательные явления, представленные ниже, характерны для действующих веществ — салметерола и флутиказона пропионата в отдельности. Профиль нежелательных явлений препарата Серетид Мультидиск не отличается от профиля нежелательных явлений его действующих веществ.

    Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и

    Источник: https://www.unian.net/health/pharmacy/s/6678

    Серетид Мультидиск

    Серетид мультидиск – инструкция, применение, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

    Салметерол* + Флутиказон* (Salmeterol* + Fluticasone*)14.10.2011SeretideMultidiskR03AK06 Салметерол в комбинации с другими препаратами для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей

    • Бета-адреномиметики в комбинациях
    • J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
    • J45 Астма

    Серетид

    Аэрозоль для ингаляций дозированный1 доза
    салметерола ксинафоат36,3 мкг
    (в пересчете на салметерол 25 мкг)
    флутиказона пропионат50 мкг
    125 мкг
    250 мкг
    вспомогательные вещества: 1,1,1,2-тетрафторэтан — до 75 мг

    в алюминиевом ингаляторе 120 доз (в комплекте с дозирующим устройством); в коробке картонной 1 ингалятор.

    СеретидМультидиск

    Порошок для ингаляций дозированный1 доза
    салметерола ксинафоат72,5 мкг
    (в пересчете на салметерол 50 мкг)
    флутиказона пропионат (микронизированный)100 мкг
    250 мкг
    500 мкг
    вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — до 12,5 мг

    в круглом пластмассовом ингаляторе 1 блистер с 28 или 60 ячейками; в пачке картонной 1 ингалятор.

    Описание лекарственной формы

    Аэрозоль для ингаляций дозированный Серетид: ингалятор — алюминиевый с вогнутым дном, герметично закрытый дозирующим клапаном; внутренняя поверхность ингалятора и клапана не должна иметь видимых дефектов.

    Содержимое ингалятора — суспензия белого или почти белого цвета.

    Порошок для ингаляций дозированный СеретидМультидиск: ингалятор — круглое пластмассовое устройство 2 оттенков фиолетового (темно-фиолетовый и светло-фиолетовый) цвета диаметром около 8,5 см и высотой около 3 см, со счетчиком доз, показывающим 28 или 60 доз.

    Содержимое ингалятора — порошок белого или почти белого цвета.

    Фармакологическое действие

    Фармакологическое действие- бета-адреномиметическое, глюкокортикоидное, бронходилатирующее, противовоспалительное, противоастматическое.

    Фармакокинетика

    При совместном ингаляционном введении салметерол и флутиказона пропионат не влияют на фармакокинетику друг друга, поэтому фармакокинетические характеристики каждого компонента препаратов Серетиди СеретидМультидиск можно рассматривать по отдельности.

    Даже несмотря на очень низкую концентрацию салметерола и флутиказона пропионата в плазме, нельзя исключить взаимодействия с другими субстратами и ингибиторами изофермента CYPЗА4.

    Салметерол: действует местно в легочной ткани, поэтому его содержание в плазме не коррелируют с терапевтическим эффектом.

    Данные о его фармакокинетике весьма ограничены вследствие технических проблем: при ингаляции в терапевтических дозах его Cmaxв плазме крайне низка (около 200 пг/мл и ниже).

    После многократных ингаляций салметерола ксинафоата в крови удается обнаружить гидроксинафтоевую кислоту, Cssкоторой составляют около 10 пг/мл. Эти концентрации в 1000 раз ниже равновесных уровней, наблюдавшихся в исследованиях токсичности.

    Флутиказона пропионат: абсолютная биодоступность ингаляционного флутиказона пропионата у здоровых людей варьирует в зависимости от используемого ингалятора (при использовании салметерола/флутиказона пропионата с помощью дозированного аэрозоля для ингаляций она составляет 5,3 % от номинальной дозы). У пациентов с бронхиальной астмой и ХОБЛ наблюдаются более низкие концентрации флутиказона пропионата в плазме. Системная абсорбция происходит преимущественно через легкие, причем вначале она более быстрая, но затем замедляется.

    Часть ингаляционной дозы может быть проглочена, но эта часть вносит минимальный вклад с системную абсорбцию вследствие низкой растворимости препарата в воде и ввиду его пресистемного метаболизма. Биодоступность из ЖКТ составляет менее 1%. По мере увеличения ингаляционной дозы наблюдается линейное увеличение концентрации флутиказона пропионата в плазме.

    Распределение флутиказона пропионата характеризуется быстрым клиренсом из плазмы (1150 мл/мин), большим Vss(около 300 л) и конечным T1/2, равным примерно 8 ч. Флутиказона пропионат обладает сравнительно высокой степенью связывания с белками плазмы (91%).

    Он быстро элиминируется из крови, главным образом в результате метаболизма под действием изофермента CYP3A4 до неактивного карбоксильного метаболита.

    Почечный клиренс неизмененного флутиказона пропионата ничтожно мал (

    Источник: https://med-09.ru/ls7477.htm

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.