Реконвалесценция после гепатита с

Содержание

Восстановление и профилактика после лечения гепатита С

Реконвалесценция после гепатита с

Одно из серьезнейших заболеваний печени – гепатит С. Раньше такой диагноз был равнозначен приговору. Но современная медицина нашла способы успешно противостоять опасному недугу. Однако для сохранения здоровья пациента принципиально важно, чтобы он правильно прошел процесс реабилитации после лечения гепатита С.

Несколько слов о природе заболевания

Гепатит – вирусная воспалительная патология печени. Заражение происходит при соприкосновении с кровью больного или во время медицинских или косметологических манипуляций, предусматривающих контакты с кровью. Наиболее опасной разновидностью болезни является вид С.

Он начинается почти бессимптомно. Но в запущенной форме приводит к системному нарушению функций печени и дегенеративным изменениям в ткани, вызывающим печеночную недостаточность, фиброз, цирроз, рак.

Чтобы избежать рецидива, даже вылеченному пациенту необходимы знания, как восстановить печень после гепатита С.

Реабилитация после ПВТ при гепатите С

С появлением современных схемам противовирусной терапии прогноз на лечение гепатита С в целом благоприятный. В большинстве случаев удается затормозить процесс активной репликации (возобновления) вирусов. В органе снижается воспалительный процесс, останавливается фиброз, улучшается самочувствие в целом.

Процесс реабилитации после противовирусной терапии при гепатите С включает несколько компонентов:

  • применение лекарственных препаратов;
  • соблюдение диеты;
  • выполнение посильных физических упражнений;
  • прием физиотерапевтических процедур.

Восстановление после ПВТ гепатита С предполагает применение лекарственных препаратов, способствующих регенерации клеток печени. Это гепатопротекторы  Гептор, Гепа-Мерц, Гепабене, Карсил, Силимар, Хофитол, Цинарикс,  Фосфоглив, Эссенциале, Фосфонциале, Гепагард).

Когда печень не справляется с выведением токсинов, назначают желчегонные средства: Холензим, Аллохол, Лиобил, Никодин. Иммуномодуляторы –  Глутоксим, Имунофан, Беталейкин – усиливают защитные функции организма.

Восстановление после противовирусной терапии гепатита С нереально без обязательного соблюдения щадящей диеты стола №5, исключающей жареное, жирное, соленое, острое.

Также больному необходимы посильные физические нагрузки. Лучшие виды активности – пешие прогулки, плавание, йога. Бег запрещается, т.к. при нем усиливается нагрузка на печень.

А физиотерапевтические процедуры для ослабленной печени назначаются с осторожностью. При спаде активности воспаления применяются:

  • Импульсная терапия – курсом 10 сеансов по 15-20 минут.
  • Инфракрасная лазеротерапия – 10 сеансов по 10 минут. Способствует снижению воспаления.
  • КВЧ-биорезонансная терапия на область печени – 15 сеансов по 20-30 минут.
  • Электрофорез – 10-20 сеансов по 20 минут. На зону печени воздействуют постоянным током малой силы и препаратами витаминов С и группы В.
  • Оксигенобаротератия – 10 процедур по 30-60 минут (через день) в барокамере с давлением 1400 Па. Активизируется течение физиологических процессов в организме, улучшает метаболизм.
  • Оксигенотерапия – 10 сеансов длительностью от одного до двух часов с двумя перерывами по 5 минут. Пациент поочередно вдыхает кислород и воздух циклами по 15 минут. Ликвидируется кислородное голодание тканей.

Улучшение состояния пациента в период реабилитации наступает постепенно. Восстановление печени после гепатита С у каждого пациента происходит с индивидуальной скоростью. Кому-то требуется несколько недель, а кому-то –  несколько лет.

При точном выполнении рекомендаций, регулярных лабораторных проверках  и правильном образе жизни полное выздоровление вполне реально.

Другие виды гепатита

Наиболее известной в обиходе разновидностью гепатита является болезнь Боткина (гепатит А). В отличие от разновидности С, он передается при бытовом контакте с больным, зараженными продуктами, водой или вещами. Вызывается вирусом другого семейства. На организм оказывает менее губительное воздействие, чем гепатит С, но также разрушает клетки печени, гепатоциты.

Восстановление печени после гепатита А связано с точным выполнением рекомендаций врача и соблюдением диеты. Следить за питанием потребуется не менее чем полгода. Первые три месяца диета должна быть особенно строгой.

Запрещаются продукты, «тяжелые» для печени. Мягкий хлеб необходимо заменить на слегка подсушенный. От наваристых мясных, рыбных, грибных бульонов нужно отказаться в пользу супов на наваре из постного мяса или овощей.

Исключаются маринады, специи, копчености, консервы, алкоголь, волокнистые овощи и кислые фрукты. Жирность молочных продуктов не должна превышать 2%. Каши варить на воде или молоке пополам с водой.

Необходимы щадящие методы приготовления (варка, запекание, паровое приготовление). Так печень скорее восстановит свои функции.

Иммунитет после гепатит А у человека, перенесшего это заболевание и благополучно выздоровевшего, появляется на всю жизнь. В этом состоит еще одно отличие от гепатита С

Больной, излечившийся от болезни Боткина (в простонародье она еще известна под названием «желтуха»), может полностью забыть о своем недуге и вести полноценную жизнь.

Для этого им должна быть пройдена полноценная и добросовестная реабилитация после гепатита А.

Она заключается в соблюдении режима питания и щадящего образа жизни, включающего отказ от алкоголя и никотина, соблюдение диеты и правил личной гигиены, отсутствие физических перегрузок, умеренное пребывание на солнце.

Как повторно не заболеть гепатитом С

Если пациенты, перенесшие гепатит А, могут довольно легко вернуться к активной жизни, то заболевшим разновидностью С потребуется больше времени и усилий, чтобы восстановиться после противовирусной терапии. Реабилитация потребуется не только печени, но и организму в целом.

Восстановление печени после лечения гепатита С подразумевает комплекс мероприятий, включающий соблюдение здорового образа жизни, мониторинг состояния и периодическую сдачу анализов.

Рецидивы чаще всего случаются от несоблюдения рекомендаций и нарушения режима. Причинами осложнений могут стать употребление алкоголя, нарушение диеты, чрезмерная физическая нагрузка или двигательная активность.

Повторное заражение вирусом гепатита С может произойти из-за общей ослабленности организма, наличия других вирусов (например, ВИЧ), заболеваний ЖКТ или сахарного диабета

Губительно действует на печень злоупотребление солнечными ваннами, т.к. ультрафиолет разрушительно действует на клетки органа.

Особенности питания больных гепатитом С

Запрещаются

  • консервированные продукты,
  • кондитерские изделия с кремом,
  • ржаной хлеб,
  • ягоды с зернышками,
  • недозрелые твердые фрукты,
  • редис, редька, капуста,
  • пряности,
  • кофе,
  • какао,
  • шоколад,
  • газированные напитки.

Чтобы обеспечить восстановление печени после излечения от гепатита С, необходимо перейти на вегетарианские первые блюда, заправленные сливочным маслом, употреблять подсушенный пшеничный хлеб.

Мясные блюда из говядины, курицы, индейки, кролика готовить на пару и в виде котлет, пюре, кнедлей. Каши варить на молоке и воде в пропорции 1:1. Показаны некислые молочные продукты пониженной жирности и спелые фрукты.

Наряду с корректировкой продуктового набора и тепловой обработкой потребуется изменить и режим приема пищи:

  • маленькие порции,
  • частое питание,
  • обильное разнообразное питье каждые 3-4 часа.

Полноценная реабилитация после заболевания невозможна без витаминотерапии. В сутки организму требуется витамины в следующих количествах:

витаминдоза, мгприблизительное количество продуктов, содержащих необходимую дозу
С10010 г сухого шиповника, 75 г сладкого красного перца, 100 г брюссельской капусты, 50 г белокочанной капусты, 50 г черной смородины, 50 г лимона.
РР20100 г арахиса, 150 г мяса индейки, курицы или кролика, 250 г говядины
В12100 г семян подсолнечника, 250 г халвы подсолнечной, 400 г фасоли
В23200 г яичного порошка, 150 г говяжьей печени, 100 г сушеных белых грибов
В62200 г фисташек, 230 г грецких орехов, 230 г тунца, 200 г пшеничных отрубей, 400 г гречневой или пшеничной муки, 400 г крупы (пшено, рис)

Физическая активность после гепатита С

Для пациента жизнь после ПВТ гепатита С в период восстановления представляет собой чередование приемов пищи с периодами отдыха. Однако реабилитация невозможна без прописанных физических нагрузок. При их назначении врач учитывает

  • возраст пациента,
  • вес,
  • степень физподготовки,
  • тяжесть вылеченной формы.

Упражнения специального комплекса проводятся перед едой. Физическая активность улучшает кровообращение и ускоряет желчеотделение.

Нетрадиционные методики реабилитации после гепатита С

Наряду с рекомендациями традиционной медицины многие пациенты прибегают к помощи народных средств.

Фитопрепараты, созданные на основе знахарских рецептов, успешно помогают в восстановлении функций организма. Они:

  • стимулируют выработку желчи,
  • расслабляют ткани протоков,
  • ослабляют гладкую мышечную ткань желчного пузыря,
  • тонизируют печень,
  • выгоняют жидкость,
  • увеличивают объем концентрации воды.

В аптеках продаются специальные желчегонные сборы, в которых соблюдены количественные пропорции и учтены правила взаимодействия трав. Хорошо себя зарекомендовал препарат «Холосас» на основе вытяжки плодов шиповника. Трава валерианы оказывает успокаивающе действие, открывает поры для дыхания клеток.

Говоря о том,  как восстанавливается печень после ПВТ гепатита С, нельзя не упомянуть о минеральных водах. Славянская, Ессентуки, Смирновская – все они увеличивают количество жидкости в организме и уменьшают интоксикацию.

Эффективным нетрадиционны средством реабилитации является лечебный массаж. Он укрепляет нервную систему, стимулирует кровообращение и оказывает благотворное воздействие на самочувствие больного

Не допустить осложнений

Эффективной прививки против вируса, вызывающего гепатит С, пока не существует. После лечения вирус не устраняется из организма полностью, поэтому остаётся риск рецидива. Другой опасностью являются осложнения.

Обычно они диагностируются одновременно с основным заболеванием. Физиологическая основа гепатита – постепенное замещение здоровых клеток печени соединительной тканью. При отсутствии должного лечения изменения примут необратимый характер.

Не допустить осложнений помогут своевременная диагностика и грамотное лечение, которое предусматривает соединение усилий врача и больного, направленные на восстановление печени после лечения гепатита С. Сюда включается:

  • регулярный прием медикаментозных препаратов,
  • строгое следование диете,
  • соблюдение питьевого режима,
  • необходимая физическая активность,
  • соблюдение правил личной гигиены,
  • постоянное наблюдение у врача,
  • периодическая сдача анализов.

Несколько слов в заключение

Гепатит С – серьезное и довольно опасное заболевание. Лучший способ избежать его – принимать профилактические меры. Но и инфицированный человек может прожить долгую и полноценную жизнь при грамотном подходе к лечению и соблюдении рекомендаций медиков.

Какие витамины стоит применять после лечения гепатита С? И нужно ли это делать?:

Восстановление печени после гепатита. Фиброз печени лечение, цирроз печени лечение.Как Быстро Восстановить ПЕЧЕНЬ (регенерация клеток печени и способы восстановления)ПОЛНОЕ Восстановление ПЕЧЕНИ, ЦИРРОЗ, ГЕПАТИТ. Эти Продукты ОЧИСТЯТ ПЕЧЕНЬ, Лучшая ЗАЩИТА и Лечение!ПКТ Восстановление печени. Гепатопротекторы

Источник: https://reabilitilog.ru/bolezni/reabilitatciia-vnutrennikh-zabolevanii/gepatit-s-zhizn-posle-bolezni.html

Реконвалесценция после гепатита с что это

Реконвалесценция после гепатита с

Постгепатитный синдром различной степени выраженности наблюдался нами в небольшом числе случаев (0,9-5,5%) во все сроки обследования.

Наиболее часто наблюдаются дискинезии желудочно-кишечного тракта и желчных путей, выражающиеся либо в спастическом состоянии, либо (реже) в атонии этих отделов. Разновидность дискинезии обусловлена поражением вегетативной нервной системы с преобладанием тонуса одного из ее отделов – симпатического или парасимпатического, что и обусловливает различную клиническую симптоматику.

Наряду с дискинезиями нередки и панкреатиты. По мнению Theuer, последние также обусловлены поражением поджелудочной железы вирусом гепатита. Снижение экскреторных энзимов поджелудочной железой может быть обусловлено также меньшим поступлением в двенадцатиперстную кишку желчных кислот, что снижает экскрецию липазы и амилазы.

Поражения желчного пузыря и желчных путей наблюдаются, по данным Р. В. Зайцевой, Н. П. Журавлева, весьма часто в то время как Selmair и др. регистрировали поражение желчного пузыря лишь в 1,5-2% случаев.

Наши исследования состояния желчевыводящих путей у реконвалесцентов показали, что частота их поражения находится в прямой зависимости от длительности реконвалесценции.

В первые три месяца наблюдается наибольшая частота выявления холецистохолангита (42,4%); при обследовании через 3-6 и 6-12 мес.

от начала болезни частота выявления указанной патологии значительно снижалась (18-21%), что позволяет рассматривать эти изменения как проявления основного заболевания.

Изменения почек выражаются в гематурии и альбуминурии. Однако проведенная в этих случаях биопсия не обнаруживает воспалительного процесса; имеется лишь клеточная инфильтрация гломерул и интерстициальный отек. По данным ряда авторов, указанные изменения исчезают через 1 год после наступления клинического выздоровления.

Для решения вопроса о наличии воспалительного процесса в печени в периоде реконвалесценции является необходимым определение энзимов с различной внутриклеточной локализацией, что, по образному выражению Wroblewski, создает возможность проведения биохимической биопсии.

Изучение ряда энзимов проводилось нами у 213 реконвалесцентов. Из статистических данных видно, что частота патологических показателей ГлДГ была максимальной в периоде ранней реконвалесценции – накануне выписки, свидетельствуя о незакончившемся воспалительном процессе в печени.

Активность малатдегидрогеназы (МДГ) чаще оказывалась увеличенной к 12 месяцам реконвалесценции.

По-видимому, этот факт в известной мере может быть использован в качестве показателя аутоиммунных процессов, приводящих к скрытому гемолизу (МДГ – содержится в большом количестве в эритроцитах).

Таким образом, очевидно, что для оценки полноты выздоровления наиболее пригодным следует считать определение следующих энзимов – ГПТ, ГЩТ, ГлДГ.

В большинстве случаев постгепатитная гипербилирубинемия характеризуется увеличением уровня билирубина за счет преобладания непрямой его фракции и сходна с гипербилирубинемией Жильбера. Teichmann, Schroder наблюдали гипербилирубинемию в 3,5% случаев. По нашим данным, в последние годы частота гипербилирубинемии не превышает 1% случаев.

Обострения вирусного гепатита в большинстве случаев возникают в первые месяцы реконвалесценции, частота их – от 1,0 до 10,0% случаев.

Обострения процесса могут сопровождаться нарушениями пигментного обмена и протекать без желтухи.

По нашим данным, за все годы (12 лет) проводимого нами диспансерного наблюдения частота обострений не превышает 5,3% случаев. При этом обращает на себя внимание, что в подавляющем большинстве случаев обострения вызваны резким нарушением режима. В 4,2% при обострениях не было изменений в пигментном обмене.

Theuer также наблюдал обострения в раннем периоде реконваленсценции (до 6 мес). По данным автора, они встречаются не чаще, чем в 5% случаев.

По мнению, отдельных авторов, обострения находятся в непосредственной связи с характером используемой терапии в остром периоде болезни. Так, среди лечившихся преднизолоном названные авторы наблюдали обострения в 14,2% случаев, а среди не получавших гормональной терапии – в 5,2%.

Проведенное нами сопоставление двух групп реконвалесцентов – лечившихся и нелечившихся кортикостероидами (переносящих среднетяжелую форму болезни) – позволило прийти к заключению, что терапия преднизолоном скорее улучшает самочувствие, способствует ликвидации интоксикации, нормализации пигментного обмена, но не ускоряет выздоровления.

Частота обострений у реконвалесцентов вирусного гепатита, получавших и не получавших в остром периоде болезни преднизолон, существенно не разнилась между собой.

Генез обострений в большинстве случаев может быть рассмотрен как обострение дремлющего процесса.

Необходимо отметить, что лишь систематическое клинико-биохимическое, а в ряде случаев дополненное пункционной биопсией печени обследование позволяет решить вопрос – является ли вторичное заболевание обострением, или же реинфекцией. При анализе причин негладкого течения реконвалесценции вирусного гепатита нами было установлено, что у детей в возрасте 7-11 лет постгепатитные проявления возникают в связи с резким нарушением режима.

Существенное влияние на течение периода реконвалесценции оказывает и вариант болезни: так, после безжелтушного вирусного гепатита частота обострений больше (6%), чем после желтушного (2%).

В процессе реконвалесценции происходит постепенная нормализация обмена веществ. Так, при изучении аминограммы было установлено, что нарушение соотношений отдельных аминокислот сохраняется в течение 1 года.

Наиболее значительные изменения наблюдаются у реконвалесцентов среднетяжелой формы вирусного гепатита и характеризуются повышением показателей треонина и тирозина, снижением гистамина и глицина, хотя общая сумма аминокислот не выходит за пределы физиологической нормы.

В периоде реконвалесценции регистрируются еще значительные нарушения вегетативного и центрального отделов нервной системы.

В этом периоде очень важно решить вопрос о выборе наиболее оптимального срока для проведения ревакцинации и вакцинации.

В соответствии с поставленной задачей в нашей клинике изучалось влияние профилактических прививок на течение периода реконвалесценции путем клинико-биохимического обследования детей с одновременным анализом характера ответной иммунологической реакции на вакцинацию.

В результате проведенных исследований было установлено, что ответная иммунологическая реакция у детей, привитых спустя 6-12 месяцев после выписки из клиники, оказывается вполне достаточной в отношении выработки защитного титра к дифтерийному, столбнячному токсинам и меньшей по отношению к коклюшному антигену.

При проведении вакцинации против оспы установлено наличие достаточного титра противооспенных антител в 70% случаев.

Следует считать показанным проведение вакцинации реконвалесцентам спустя 10 месяцев после их выписки из стационара при условии клинического благополучия и наличия нормальных биохимических показателей, свидетельствующих о ликвидации воспалительного процесса в печени.

Еще по теме:

При остром гепатите постепенно угасают клинические проявления инфекции и, в частности, желтуха. С уменьшением (исчезновением) желтушного окрашивания кожных покровов при типичном течении заболевания наступает восстановительный период (или реконвалесценция).

В это время происходит освобождение организма от возбудителя (санация) и нормализуются лабораторные показатели функции печени. В течение восстановительного периода происходит репарация печеночной ткани.

Острый вирусный гепатит завершается клиническим выздоровлением в сроки до 3 мес от начала заболевания.

В зависимости от типа и тяжести течения гепатита возможны разная продолжительность восстановительного периода и различные сроки санации организма.

Период реконвалесценции острого вирусного гепатита может протекать гладко или с осложнениями.

Прочитано 10606 раз

Источник: https://www.izlechisebya.ru/chto-delat-pri-gepatite/rekonvalescencija-posle-gepatita-s-chto-jeto.html

Жизнь после противовирусной терапии гепатита C: восстановление после ПВТ, какие нужно сделать анализы

Реконвалесценция после гепатита с

Гепатит С — вирусное заболевание, которое поражает клетки печени. Пораженный орган покрывает рубцовая ткань, то есть образуется фиброз. Жизнь после противовирусной терапии гепатита С во многом зависит от того, насколько своевременно было начато лечение, а также от того, как прошел процесс реабилитации.

Противовирусная терапия (ПВТ) — единственное верное решение для пациента. В данной ситуации просто поддерживающая терапия не приносит желаемых результатов. Полное излечение от вируса таким методом невозможно.

Поддерживающее лечение будет необходимо больному до конца дней, а вот длительность жизни в таком случае остается под вопросом. Противовирусная же терапия, специально предназначенная для лечения гепатита С, преследует цель получения устойчивого вирусологического ответа (УВО) у больного патологией.

Некоторым пациентам удается добиться УВО на довольно длительный отрезок времени, другие могут достичь продолжительной ремиссии недуга.

Особенности восстановительного периода

Восстановление больного в условиях стационара

Важный этап в жизни больного патологией — это реабилитация после ПВТ гепатита С. Заболевание наносит удар как по печени, так и по всему организму. Именно в этот период важно предотвратить развитие рецидива болезни или ее обострение.

Ближайшие полгода после лечения необходимо ограничить физическую активность, в том числе активный отдых, спортивные игры, уборку. Некоторым лицам даже прописан постельный режим на время реабилитации. Не менее важно оградить себя и от психологических перегрузок.

Размеренный образ жизни и достаточное количество сна просто необходимы пациенту на время восстановления после ПВТ.

Печень — активный участник в процессе обмена веществ. В тканях органа синтезируются белки, которые нужны для всех систем организма человека. Помимо прочего, печень выступает в роли естественного фильтра и очищает организм от токсинов, вредных веществ и шлаков.

Именно поэтому в процессе выздоровления так важно следить за своим рационом и следовать диете, предписанной лечащим врачом. Рацион должны составлять те продукты, которые проще всего усваиваются, а также богаты витаминами и полезными веществами.

Благодаря этому нагрузка на печень будет гораздо меньше.

Общие рекомендации в питании на период восстановления после ПВТ следующие:

Дробное питание

  • достаточное потребление очищенной негазированной воды — ее количество должно быть не меньше, чем 2 л;
  • полный отказ от алкогольных напитков;
  • также необходимо исключить из рациона жирное, соленое, пряное, острое и жареное;
  • принимать пищу следует часто (до 6 раз в сутки), но маленькими порциями;
  • рацион должен состоять из круп, нежирных сортов мяса и рыбы, молочной и кисломолочной продукции, яиц.

Соблюдение здорового питания — первый шаг, который необходимо сделать на пути к успешному восстановлению печени и организма в целом. Данные рекомендации в отношении питания актуальны для всех пациентов, страдающих заболеванием печени, в том числе и во время реабилитации.

Не только во время терапии, но и в период реабилитации врачи прописывают пациенту комплекс лекарственных препаратов, которые необходимы для восстановления функционирования печени.

Прием препаратов помогает поддерживать пострадавшие ткани печени, предупреждать преждевременное старение патологических клеток.

Помимо этого, укрепляются клеточные мембраны, синтезируются новые клетки печени, при помощи которых орган сможет полноценно работать. Происходит отток желчи.

Витамин РР в продуктах питания

Обязательным условием для регенерации органа является прием витаминных комплексов: наиболее важны витамины С, РР, В1, В2 и В6.

Возможные осложнения после ПВТ

Наибольшая часть побочных эффектов, возникающих впоследствии лечения гепатита С, давно известна, поэтому их появление легко устранить или предвидеть. Возникновение нежелательных реакций на ПВТ зависит от нескольких факторов:

вирус гепатита c

  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • возраст пациента;
  • стадия гепатита С;
  • активность вируса;
  • состояние иммунитета у больного;
  • характеристики назначенных препаратов;
  • индивидуальная переносимость тех или иных компонентов лекарственных средств.

Следовательно, переносимость терапии индивидуальна. Некоторые пациенты вообще не отмечают никаких отрицательных последствий.

Появление тех или иных негативных эффектов организма, как правило, происходит неодновременно, каждый имеет свою продолжительность. Пациенты, получающие интерфероны, зачастую страдают гриппоподобным синдромом, который сопровождается головными болями, болевыми ощущениями в суставах и мышцах, состоянием озноба.

У некоторых этот побочный эффект проявляется только на начальном этапе терапии, других пациентов сопровождает в течение всего времени лечения. Подобные нежелательные реакции возникают спустя несколько часов после введения инъекции. Зачастую последующие введения препарата переносятся легче, чем предыдущие.

Апатия

Больные гепатитом С могут страдать и психологическими расстройствами: например, депрессивными состояниями, чрезмерной раздражительностью, тревожными состояниями, апатией, лабильностью.

Подобная эмоциональная нестабильность возможна как проявление на фоне самого заболевания печени, так и как вследствие перенесенной ПВТ.

Лицам, страдающим эмоциональными расстройствами, как правило, назначаются седативные средства, антидепрессанты или транквилизаторы, а также успокоительные чаи. Нередко могут понадобиться наблюдение и лечение у психотерапевта.

Пациентам, подверженным противовирусной терапии, необходима регулярная сдача крови на общеклинический анализ.

Это объясняется тем, что препараты, назначаемые для ПВТ, нередко вызывают изменения в химическом составе крови (тромбоцитопения, лейкоцитопения, анемия).

Как правило, такие изменения незначительны, однако случаются ситуации, когда необходима отмена препарата либо снижение его дозировки. Следить за состоянием крови крайне желательно: таким образом можно предупредить развитие возможных осложнений.

Перед началом противовирусной терапии необходимо сдать анализ на гормональный статус больного в целях выявления наличия возможных патологий, так как интерфероны в составе ПВТ могут вызвать нарушения в функционировании щитовидной железы. Повторять такой анализ придется каждые 3 месяца (на время ПВТ). В случае возникновения патологий щитовидной железы лечение противовирусными лекарственными средствами продолжается, но уже с участием эндокринолога.

Помимо прочего, ПВТ может сопровождаться сухостью кожных покровов и зудом. Больному назначаются гидрокортизоновая мазь и антигистаминные препараты. Таким пациентам врачи советуют не принимать горячие ванны — лучше отдать предпочтение теплой воде комнатной температуры, а также пить больше воды.

Пациентам, у которых во время противовирусной терапии истончаются и выпадают волосы, противопоказано использовать химические составы для волос, в том числе окрашивание. Также следует ограничить использование фена. Возможно развитие очагового облысения. Как правило, по окончании терапии волосы восстанавливаются.

Также встречаются такие побочные реакции, как тошнота, метеоризм, болевые ощущения в области живота, эректильная дисфункция и металлический привкус во рту.

Профилактика осложнений

У лиц, переживших вирусный гепатит С, иммунитет не вырабатывает антитела к недугу. Соответственно, риск заболевания достаточно высок. Только соблюдение всех мер профилактики сможет максимально обезопасить человека от повторного заражения вирусным гепатитом.

Средства личной гигиены

В состав профилактики входят следующие рекомендации:

  • использование индивидуальных средств личной гигиены (зубные щетки, бритвенные принадлежности, инструменты для маникюра, расчески, мочалки);
  • посещение только проверенных косметологических салонов и стоматологий. Важно самостоятельно следить за тем, что специалист использует в работе только стерильные одноразовые инструменты;
  • первые в риске заражения — лица, ведущие беспорядочные сексуальные связи и наркоманы, заражающиеся зачастую при использовании одного и того же шприца;
  • женщина, перенесшая вирус гепатита С, при планировании беременности должна пройти тщательное обследование и сдать анализ крови на наличие антител к вирусу;
  • даже вылечившись, пациент должен проходить регулярные обследования у специалистов, а также отказаться от сдачи любого донорского материала (спермы, крови, тканей, органов).

Лечение гепатита С при помощи противовирусной терапии может сопровождаться побочными действиями и является довольно дорогостоящим мероприятием. Однако множеству пациентов удается излечиться и продолжить полноценную счастливую и долгую жизнь. Три главных сопутствующих успеха в лечении:

  • профессионализм лечащего врача;
  • правильно подобранный комплекс лекарственных препаратов;
  • положительный настрой самого пациента.

Если больной не настроен на скорейшее выздоровление и у него опускаются руки, то вирус «воспользуется» ослабшим состоянием организма и болезнь начнет прогрессировать, все больше и больше поражая патологический орган. Именно поэтому в период лечения и реабилитации пациенту очень важна поддержка его родных и друзей, так как жизнь после ПВТ гепатита С во многом зависит от самого пациента и его эмоционального состояния.

Источник: https://medgepatit.com/gepatit-c/zhizn-posle-protivovirusnoj-terapii-gepatita-c/

Исследования на вирус гепатита С

Реконвалесценция после гепатита с

Антитела к вирусу гепатита С в сыворотке в норме отсутствуют Суммарные антитела к вирусу гепатита С представляют собой антитела классов IgM и IgG, направленные к комплексу структурных и неструктурных белков вируса гепатита С.

Это исследование является скрининговым для выявления пациентов с ВСГ.

Суммарные антитела к вирусу гепатита С можно выявить в первые 2 недели заболевания, и их присутствие свидетельствует о возможной инфицированности вирусом или перенесенной инфекции.

Однозначный ответ на основании результатов данного теста получить невозможно, так как тест определяет суммарные антитела IgM и IgG. Если это ранний период острого вирусного гепатита С, то об этом свидетельствуют антитела IgM, а если это период реконвалесценции или состояние после перенесенного ВГС, то на это указывают антитела IgG.

Антитела IgG к ВГС могут сохраняться в крови реконвалесцентов на протяжении 8-10 лет с постепенным снижением их концентрации. Возможно позднее обнаружение антител спустя год и более после инфицирования. При хроническом гепатите С суммарные антитела определяются постоянно. Поэтому для уточнения сроков инфицирования необходимо отдельно определить антитела класса IgM к ВГС.

Оценка результатов исследования

Результат исследования выражается качественно – положительный или отрицательный. Отрицательный результат исследования указывает на отсутствие суммарных антител (JgM и JgG) к ВГС в сыворотке крови.

Положительный результат – выявление суммарных антител (JgM и JgG) к ВГС свидетельствует о начальной стадии острого вирусного гепатита С, остром периоде инфекции, ранней стадии реконвалесценции, перенесенном вирусном гепатите С или хроническом вирусном гепатите С.

Однако обнаружение суммарных антител к ВГС недостаточно для постановки диагноза ВГС и требует подтверждения для исключения ложноположительного результата исследования.

Поэтому при получении положительного результата скринингового исследования на суммарные антитела к ВГС в лаборатории проводится подтверждающий тест.

Окончательный результат определения суммарных антител к ВГС выдается совместно с результатом подтверждающего теста.

Антитела к вирусу гепатита С JgM

Антитела к вирусу гепатита С JgM в сыворотке в норме отсутствуют. Наличие антител класса JgM к ВГС в крови пациента позволяет верифицировать активную инфекцию. Антитела класса JgM могут выявляться не только при остром ВГС, но и при хроническом гепатите С.

Антитела класса JgM к ВГС появляются в крови пациента спустя 2 недели после развития клинической картины острого вирусного гепатита С или обострения хронического гепатита и обычно исчезают спустя 4-6 месяцев. Снижение их уровня может свидетельствовать об эффективности лекарственной терапии.

Оценка результатов исследования

Результат исследования выражается качественно – положительный или отрицательный. Отрицательный результат исследования указывает на отсутствие антител JgM к ВГС в сыворотке крови.

Положительный результат – выявление антител JgM к ВГС свидетельствует о начальной стадии острого вирусного гепатита С, остром периоде инфекции, ранней стадии реконвалесценции или активном хроническом вирусном гепатите С.

Обнаружение вируса гепатита С методом ПЦР (качественно)

Вирус гепатита С в крови в норме отсутствует.
В отличие от серологических методов диагностики ВГС, где обнаруживают антитела к ВГС, ПЦР позволяет выявить наличие непосредственно РНК ВГС в крови как качественно, так и количественно. Определяемым фрагментом в обоих служит консервативный участок генома гепатита С.

Обнаружение только антител к ВГС подтверждает лишь факт инфицирования пациента, но не позволяет судить об активности инфекционного процесса (о репликации вируса), о прогнозе заболевания.

Кроме того, антитела к вирусу ГС обнаруживают как в крови больных острым и хроническим гепатитом,так и у тех пациентов, кто болел и выздоровел, а нередко антитела в крови появляются только спустя несколько месяцев после появления клинической картины заболевания, что затрудняет диагностику. Обнаружение вируса в крови методом ПЦР – более информативный метод диагностики.

Качественное выявление ВГС методом ПЦР в крови свидетельствует о виремии, позволяет судить о размножении вируса в организме и является одним из критериев эффективности противовирусной терапии.

Аналитическая чувствительность метода ПЦР составляет не менее 50-100 вирусных частиц в 5 мкл, прошедшей выделение ДНК-пробы, специфичность – 98%.

Обнаружение РНК вируса гепатита С с помощью ПЦР на ранних этапах развития вирусной инфекции (возможно уже через 1-2 недели после заражения) на фоне полного отсутствия каких-либо серологических маркеров может служить самым ранним свидетельством инфицирования.

Однако изолированное выявление РНК вируса гепатита С на фоне полного отсутствия каких-либо других серологических маркеров не может полностью исключить ложноположительный результат ПЦР. В таких случаях требуется всесторонняя оценка клинических, биохимических и морфологических исследований и повторное неоднократное подтверждение наличия инфекции ПЦР.

Согласно рекомендациям ВОЗ для подтверждения диагноза вирусного гепатита С необходимо троекратное выявление РНК вируса гепатита С в крови пациента.

    Обнаружение РНК вируса гепатита С методом ПЦР используется в целях:

  • разрешения сомнительных результатов серологических исследований;
  • дифференциация гепатита С от других форм гепатита;
  • выявление острой стадии заболевания по сравнению с перенесенной инфекцией или контактом; определения стадии инфицированности новорожденных от серопозитивных по вирусу гепатита С матерей;
  • контроля эффективности противовирусного лечения.

Обнаружение вируса гепатита С методом ПЦР (количественно)

Количественный метод определения содержания РНК вируса гепатита С в крови дает важную информацию об интенсивности развития заболевания, об эффективности лечения и о развитии резистентности к антивирусным препаратам. Аналитическая чувствительность метода составляет от 5.102 копий/мл вирусных частиц в сыворотке крови, специфичность – 98%.

Уровень виремии оценивают следующим образом: при содержании РНК ВГС от 102 до 104 копий/мл – низкий; от 105 до 107 копий/мл – средний и выше 108 копий /мл – высокий.

Количественное определение содержания РНК ВГС в сыворотке крови методом ПЦР имеет важное значение для прогноза эффективности лечения интерфероном-альфа. Показано, что наиболее благоприятный прогноз заболевания и наибольшую вероятность положительного ответа на противовирусную терапию имеют лица с низким уровнем виремии. При эффективном лечении уровень виремии снижается.

Генотипирование вируса гепатита С – определение генотипа

Метод ПЦР позволяет не только выявить РНК ВГС в крови, но и установить его генотип. Наиболее важное значение для клинической практики имеют 5 субтипов ВГС – 1а, 1b, 2а, 2b и 3а. В нашей стране наиболее часто встречается субтип 1b, далее идут 3а, 1а, 2а.

Определение генотипа (субтипа) вируса имеет важное значение для прогноза течения ВГС и подбора пациентов с хроническим ВГС к проведению лечения интерфероном-альфа и рибавирином.

При инфицировании пациента субтипом 1b хронический ВГС развивается примерно в 90% случаев, при наличии субтипов 2а и 3а – в 33-50%.

У пациентов с субтипом 1b заболевание протекает в более тяжелой форме и часто заканчивается развитием цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы.

При инфицировании субтипом 3а у больных более выражен стеатоз, поражение желчевыводящих путей, активность АЛТ и менее выражены фиброзные изменения в печени, чем у пациентов с субтипом 1b.

    Показаниями к лечению хронического ВГС интерфероном–альфа являются:

  • повышение уровня трансаминаз;
  • наличие РНК ВГС в крови;
  • генотип 1 ВГС;
  • высокий уровень виремии в крови;
  • гистологические изменения в печени: фиброз, умеренные или выраженные воспалительные явления.

При лечении интерфероном-альфа больных вирусным гепатитом С с субтипом 1b эффективность терапии отмечается в среднем в 18% случаев, у инфицированных другими субтипами – в 55%. Использование комбинированной схемы лечения (интерферон-альфа + рибавирин) повышает эффективность терапии. Стойкий ответ наблюдается у 28% больных с субтипом 1b и у 66% – с другими субтипами ВГС.

Источник: https://www.gepatit.ru/gepatit-c-analysis/

Восстановление после пвт | Купить препараты для лечения гепатита С на основе Софосбувира • 9,900 руб

Реконвалесценция после гепатита с

Вирус гепатита C — очень опасное инфекционное заболевание и при несвоевременном выявлении, в зону риска попадают все контактирующие лица, а это приведет к массовой эпидемии. Зачастую болезнь прогрессирует и переходит в хроническую стадию.

В теле больного происходят патологические изменения печени — фиброз и цирроз, а это является очень опасным и в последнем случае не совместимо с жизнью.

Симптомы фиброза, могут проявиться только спустя несколько лет, а могут не проявиться ни разу за всю жизнь.

Вся сложность ситуации заключается в поздней диагностике, кода болезнь уже в запущенной хронической форме и велик шанс летального исхода. Поставить точный диагноз больному врачи могут только при полном обследовании и взятии ряда анализов. Используя метод ПЦР болезнь можно выявить всего через несколько недель после заражения. К лечению стоит приступать сразу же при подтверждении диагноза.

Как гепатит С влияет на печень? Симптомы болезни

Гепатит С на печень оказывает разрушительные воздействия, не давая ей в полной мере справляться со своим предназначением:

  • перестают расщепляться вещества, поступающие в организм,
  • желчь не вырабатывается в нужном количестве,
  • повышается концентрация токсических веществ,
  • клетки печени отмирают, образовываясь в соединительную ткань.

Эти факторы могут приводить к фиброзу, а в запущенной форме — раку печени.

Методики восстановления печени после гепатита С

В течение нескольких месяцев печень после гепатита С нуждается в реабилитационных мерах или по-другому требуется реконвалесценция.

Для восстановления после лечения стоит придерживаться рекомендаций:

  • вести преимущественно постельный режим;
  • сократить все физические нагрузки, приводящие к переутомлению;
  • не поднимать тяжелое;
  • в летние месяцы держаться в тени;
  • занятие спортом лучше заменить йогой
  • отказаться от спиртного.

Чтобы реабилитация прошла хорошо, следует соблюдать все предписания лечащего врача. Строго принимать лекарства, отказаться от вредных привычек и следить за питанием. Специально подобранная диета должна стать неотъемлемой в новой жизни, так же как и прием витаминов.

Они необходимы для поддержания состояния организма в целом. Например, витамин С при гепатите С повышает иммунную систему, а значит будет бороться с вирусами. Витамин Е поможет восстановить печень, защищая ее от негативных факторов и разрушающих процессов. Их прием и дозировку назначает врач индивидуально.

Что нельзя употреблять в пищу?

  • Сладости, содержащие какао-порошок и сдобу.
  • Щавель.
  • Мясо и рыбу с большим процентом жира.
  • Грибы.
  • Острое.
  • Соленое.
  • Жареное.
  • Копченое.
  • Мороженое.
  • Алкоголь.

Может ли вернуться гепатит С после лечения? Жизнь после ПВТ

У человека, перенесшего данное заболевание, такой же риск заразиться этим вирусом повторно, как и у всех остальных лиц.

В организме человека переболевшего данным вирусом антитела остаются. Потребуется дополнительная сдача анализов.

Обязательно следует сдать кровь на анализ вирусной нагрузки примерно через полгода по завершении лечения. При увеличенных показателях вирусной нагрузки наступает рецидив.

Это поможет если не избежать его, то, по крайней мере, вовремя повторить курс лечения, назначенное врачом-гепатологом.

Самое эффективное лечение при данном заболевании больной получает после ПВТ. ПВТ -это противовирусная терапия, с назначением дополнительных лекарственных препаратов.

После ПВТ гепатита С, у больного есть все шансы на полное выздоровление.

Нужно учитывать, что лечение каждому пациента с таким диагнозом подбирается индивидуально по результатам анализов, как и продолжительность приема лекарств.

После ПВТ существуют последствия временного характера. Появляются симптомы схожие по клинике с гриппом, такие как мигрень, все тело может знобить, неприятные ощущения в суставах. Продолжительность дискомфорта примерно от 1 до 2 месяцев. Еще одно неприятное обстоятельство — это обильное выпадение волос. Не стоит сильно переживать по этому поводу, так как волосы отрастут заново.

Также бывает тяжелое эмоциональное состояние. Оно сопровождается отсутствием аппетита, резким перепадом настроения, бессонницей, полным безразличием во всех сферах жизни.

Как быть с алкоголем? Пить или не пить алкоголь после перенесенной болезни?

Печень при этом принимает на себя огромный удар. Клетки печени начинают перерождаться в соединительную ткань. Если алкоголь употребляется регулярно, да еще в больших количествах, то существует риск возникновения цирроза печени.

Алкоголь после ПВТ категорически противопоказан на год, пиво не составляет исключение. При употреблении его даже в малых дозах последствия могут оказаться очень серьезные. К тому же отказаться от спиртного следует как минимум за полгода до противовирусной терапии.

Где подстерегает болезнь?

Где и при каких обстоятельствах существует вероятность заражения гепатитом С?

  • в тату или маникюрных салонах, при несоблюдении стандартного ряда правил мастером предоставляющего услуги такого рода;
  • в компаниях, употребляющих наркотические средства непосредственно через общую иглу;
  • в местах лишения свободы.

В зоне риска были и остаются лица, ведущие половую жизнь с разными партнерами без использования презервативов. Также люди, пользующиеся совместными индивидуальными вещами с зараженными гепатитом С. К таким предметам относятся зубные щетки, бритвенные принадлежности, маникюрные приспособления.

Обезопасить свою жизнь легче, чем излечиться от болезни.

Источник: https://immco.ru/vosstanovlenie-posle-pvt/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.