Почечная колика, первая помощь

Содержание

Первая помощь при почечной колике: что делать пока не приехал врач

Почечная колика, первая помощь

Острейшая боль в районе спины, которой характеризуется почечная колика, нередко настигает человека неожиданно и заставляет забыть обо всех повседневных делах.

Поэтому каждый пациент, страдающий каким-либо почечным заболеванием, и члены его семьи должны знать о способах купирования приступа и уметь оказать в домашних условиях скорую помощь при таком состоянии.

Уменьшение болевого синдрома подручными средствами не избавляет от необходимости обратиться в медицинское заведение, но существенно улучшает состояние человека и облегчает задачу врача при разработке тактики дальнейшего лечения.

Что такое почечная колика и отчего она возникает

Почечная колика является одним из основных признаков мочекаменной болезни. Она возникает при выходе камня из почки и его движении по мочеточнику. Во время острого приступа лишь очень мелкие конкременты способны самопроизвольно выделиться наружу с уриной; крупные же, пытаясь миновать узкий мочевой ход, причиняют человеку сильнейшие боли.

Следует знать, что большие камни, особенно коралловидные, неподвижно «сидящие» в почке, могут годами ничем себя не проявлять и не доставлять дискомфорта своему носителю. Тем временем из-за них постепенно развивается опасная для жизни хроническая почечная недостаточность.

Болевой приступ при почечной колике носит схваткообразный или волнообразный характер. Человек возбуждён, беспокоен, стремится к активным телодвижениям, тем самым заставляя конкремент перемещаться вниз. Боль, идущая из рёберно-позвоночного угла в бок, область половых органов и надлобковую зону, может быть настолько сильной, что пациент теряет сознание.

В основе любой почечной колики лежит нарушение оттока мочи, чаще всего вызванное застрявшим в мочеточнике камнем
Часто во время приступа колики наблюдаются озноб и повышение температуры, вызванные проникшими в мочевые пути инфекционными микроорганизмами.

В редких случаях, если инородные тела закупорили оба мочеточника, присоединяется анурия. Возможна боль разлитого характера в боку или в брюшной полости, напоминающая таковую при аппендиците, а также рвота, вздутие живота, расстройство работы кишечника.

Примесь крови в моче, иногда довольно значительная — типичный симптом почечной колики, позволяющий отличить её от других заболеваний.

Кроме отхождения почечного камня, вызывающего это состояние чаще всего, причиной приступа могут быть:

  • перегиб мочеточника при нефроптозе (опущении почки);
  • перекрытие мочеточника кровяным или гнойным сгустком;
  • опухоли мочевыводящих путей;
  • поликистоз почек.

В любом случае почечная колика бывает спровоцирована нарушением уродинамики, и ведущая роль в её происхождении принадлежит спазму лоханки или мочеточника, сопровождающемуся:

  • растяжением наружной (фиброзной) почечной капсулы;
  • ишемией (нарушением кровообращения) мочевых путей;
  • мочеточниково-лоханочным рефлюксом (явлением обратного заброса урины из мочеточника в почку).

Приступ может иметь различную продолжительность: иногда он заканчивается в течение часа, но известны случаи почечных колик, истязающих больного несколько суток.

Что можно сделать самостоятельно до прихода врача

Если у вас или у кого-то из членов семьи начался приступ почечной колики, то лучшим решением будет сразу же вызвать врача. До прихода специалиста прежде всего нужно успокоить пострадавшего и точно определить место, из которого исходит боль.

Вы значительно облегчите задачу врача по постановке диагноза и назначению лечения, если будете каждый час измерять больному температуру, пульс и артериальное давление и записывать полученные значения в тетрадь в виде таблицы или графика. Рекомендуется также собрать его мочу в прозрачную ёмкость для визуальной оценки медиком. Отсутствие хотя бы небольшой гематурии может указывать на иное заболевание.

Почечная колика обычно сопровождается гематурией; кровь в моче бывает заметна невооружённым глазом

Последовательность оказания доврачебной помощи

Приступ почечной колики вы можете пытаться устранить самостоятельно только в том случае, когда эта беда вас настигла не впервые, врачом был установлен диагноз и у вас нет сомнений в происхождении боли.

Но следует помнить, что качественное лечение возможно лишь в условиях урологического отделения стационара, где есть диагностическое медицинское оборудование, необходимые лекарственные препараты и квалифицированные специалисты.

Если же в данный момент обратиться к врачу затруднительно, то для облегчения страданий близкого человека или собственных выполните следующее:

  1. В первую очередь уложите больного в постель и обеспечьте приподнятое положение его поясничной области, поместив под неё свёрнутую в рулон простыню или маленькую подушечку.
  2. Создайте пациенту условия для своевременного опорожнения мочевого пузыря, это очень важно! Если человек от боли не в состоянии дойти до туалета, то он нуждается в специальном подкладном судне или памперсах для взрослых (всё это можно приобрести в аптеке).
  3. Приложите к месту локализации боли грелку, мешочек с тёплой крупной солью и укутайте поясницу пострадавшего шерстяным шарфом или пледом. Если пациент может самостоятельно передвигаться, то вместо этого можно предложить ему принять горячую ванну. Температура воды должна быть настолько высокой, какую человек сможет вытерпеть (при условии, что нет гипертонии или других сердечно-сосудистых заболеваний). Согревание беспокоящего места в большинстве случаев ведёт к стиханию приступа и даже к его полному прекращению.

Фотогалерея: средства первой помощи при почечной колике

Поясницу можно согреть мешочком, в который насыпана подогретая на сковороде крупная соль Обычная резиновая горячая грелка, приложенная к пояснице, ослабит боль Ванна для согревания больной области должна быть достаточно горячей, а в остывшей воде долго лежать не стоит Шерстяным пледом или шарфом можно укутать поясницу Необходимо регулярно измерять температуру тела больного

Какие препараты помогут

Тепловые процедуры целесообразно сочетать с приёмом спазмолитических препаратов. Задача последних — устранить болезненные и непродуктивные сокращения мускулатуры мочеточника и освободить путь урине. Для этого предложите больному какой-либо из следующих медикаментов:

  • Баралгин. В зависимости от интенсивности боли принимают внутрь от 500 до 1000 мг таблетированного препарата 4 раза в день. Быстро купировать приступ почечной колики можно сочетанием внутримышечного введения 5 мл раствора Баралгина с внутренним приёмом 500 мг трижды в сутки. Препарат противопоказан беременным.Баралгин — одно из самых эффективных средств при почечной колике
  • Папаверина гидрохлорид. При почечной колике его назначают по 0,02 г для приёма внутрь 3–4 раза в сутки. Препарат оказывает гипотензивное действие; об этом следует знать больным с пониженным артериальным давлением.Папаверина гидрохлорид ослабляет тонус гладкой мускулатуры
  • Ависан. Это спазмолитическое средство растительного происхождения оказывает избирательное действие на гладкие мышцы мочеточников, расслабляя их и облегчая продвижение камней. Препарат принимают внутрь по 1–2 таблетки 3–4 раза в день. Для ускорения эффекта вместе с ним рекомендуется пить много воды. Не следует применять Ависан во время беременности и лактации.
  • Спазмалгон. Это препарат комбинированного действия — он снимает спазмы при коликах, снижает температуру и обезболивает одновременно. Назначается в дозировке по 1–2 таблетки 2–3 раза в сутки. Спазмалгон противопоказан беременным и кормящим грудью. С осторожностью применяется при почечной недостаточности.Спазмалгон содержит в своём составе сразу несколько активных веществ разнонаправленного действия
  • Но-шпа. Этот широко известный миотропный спазмолитик с дротаверином в качестве активного вещества найдётся в домашней аптечке практически у каждого. Эффективно устраняет спазмы гладкой мускулатуры многих органов, в том числе и мочеточников. При почечной колике принимают 1–2 таблетки 2–3 раза в день, не более 6 таблеток в сутки. Другое название Но-шпы — Спазмонет.Если в течение нескольких часов после приёма максимальной разовой дозы Но-шпы наблюдается отсутствие уменьшения боли или если боль существенно не стихает после приёма максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу
  • Диклофенак или его аналог Вольтарен. Этот нестероидный противовоспалительный препарат обладает слабым обезболивающим действием. Внутримышечно вводится больному 3 мл (1 ампула) медикамента не более чем 2 раза в сутки. Препарат применяется с осторожностью при выраженных нарушениях работы почек.НПВС, одним из которых является Диклофенак, нужно применять с большой осторожностью при нарушении функции почек
  • Атропин. При отсутствии эффекта от всех вышеупомянутых средств можно ввести больному подкожно 1 мл 0,1% раствора Атропина сульфата. Это лекарство имеет множество противопоказаний, поэтому с ним следует обращаться весьма осторожно.Атропина сульфат обладает выраженным спазмолитическим эффектом, но имеет большое количество противопоказаний
  • Платифиллин. Этот препарат тоже снимает спазмы гладких мышц мочеточника. Он действует слабее Атропина, но у него меньше противопоказаний и побочных эффектов. Приступ почечной колики прекращается после подкожного введения 1 мл 0,2% раствора препарата. Платифиллин нередко применяется совместно с Папаверином.Платифиллин хорошо переносится, но не всегда достаточно эффективен при колике
  • Промедол, Морфин, Пантопон, Омнопон. Сильнодействующие наркотические анальгетики, получаемые из опиума. Применяются строго по назначению врача и продаются в аптеках только по рецепту; используются, как правило, в условиях стационара. Внутримышечное введение 1 мл 2% раствора Промедола в сочетании с 1 мл Атропина способно очень быстро устранить ничем не купируемую острейшую боль.Промедол, он же Тримеперидина гидрохлорид, оказывает миотропное спазмолитическое и болеутоляющее действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и кровеносных сосудов

Совет от автора этой статьи: научитесь делать инъекции в ягодицу и внутрикожно себе и членам своей семьи самостоятельно. Этот несложный навык легко сможет освоить даже старшеклассник, а умение вводить с помощью шприца лекарство выручит вас не раз.

Особенно если вы живёте вдали от медицинских учреждений.

Зная название эффективного в вашем случае препарата, его дозировку, снимающую приступ (если почечная колика уже не раз была, и больному помощь оказывал медицинский работник), и имея это лекарство в домашней аптечке, с помощью укола вы быстро облегчите состояние своё или близкого человека.

Народные средства

При почечных коликах эффективно кипарисовое эфирное масло. Например, можно в чайную ложку мёда или на кусочек сахара капнуть 2–3 его капли и съесть. Больному поможет также массаж поясницы, выполненный мягкими растирающими движениями рукой с добавлением масла. Для этого нужно 5 капель кипарисового продукта смешать с 2 чайными ложками любого растительного.

Во время приступа колики боль облегчит тёплый сухой компресс из мягкой ткани или ваты, на которую нанесены 5 капель этого эфирного средства. Чайную ложку кипарисового масла можно добавить и в согревающую ванну.

Хвойный аромат, распространяющийся от открытого флакончика с этой душистой жидкостью, позволит больному расслабиться и улучшит его настроение.

Кипарисовое масло при почечной колике подойдёт как для компресса, так и для массажа или ванны

Главное — не навредить

При оказании больному с почечной коликой неотложной помощи нужно знать и о том, чего ни в коем случае делать нельзя.

Перед использованием любого лекарства внимательно читайте к нему инструкцию — почти каждое медикаментозное средство имеет противопоказания и ограничения к использованию.

Например, такие болеутоляющие препараты, как Кеторол или Анальгин, запрещены при многих заболеваниях почек, которые при коликах встречаются довольно часто.

Атропин не применяется при некоторых офтальмологических патологиях.

Особое внимание следует проявить к пожилым людям, детям, беременным и кормящим женщинам: для них большинство медикаментозных средств используется с осторожностью или вообще под запретом.

А также нужно располагать сведениями об имеющихся у больного аллергических реакциях и индивидуальной непереносимости определённых веществ.

Если меры, принятые в домашних условиях, не принесли никакого облегчения через несколько часов, то необходимо вызвать бригаду скорой помощи для госпитализации пациента в стационар или доставить его в лечебное учреждение своими силами. Иначе в почках могут произойти необратимые изменения.

: неотложная помощь при почечной колике

Стоит ещё раз напомнить, что если приступ почечной колики случился в первый раз, то вы должны обязательно вызвать врача для уточнения диагноза.

Почечную колику могут имитировать такие серьёзнейшие состояния, как внематочная беременность, кровоизлияние в яичник, аппендицит, прободная язва желудка, заворот кишок и многие другие. При подобных патологиях промедление с хирургическим вмешательством может иметь для пациента фатальные последствия.

И главное — устранив однажды приступ, вы не избавитесь от мочекаменной болезни, и почечная колика обязательно повторится. Поэтому для лечения нужно принимать более радикальные меры.

  • Наталья Сытник
  • Распечатать

Источник: https://medsovet.guru/nefrologiya/pervaya-pomoshh-pri-pochechnoy-kolike.html

Спазмолитики при почечной колике

Почечная колика, первая помощь

Выход камня из лоханки почки в мочеточник иногда вызывает осложнение мочекаменной болезни — колику. Чтобы помочь близкому или себе, нужно знать, что делать, когда возникает почечная колика, как снять боль и лечить последствия острого состояния.

Причины появления колики

Коликой называют симптоматический комплекс, который проявляется при затрудненном оттоке мочи из почки. При этом лоханка переполняется, ее стенки растягиваются, а гладкие мышцы стенок мочеточников судорожно сокращаются, пытаясь устранить препятствие.

Из-за снижения оттока жидкости происходит сужение кровеносных артериальных сосудов, которые приносят к органу кровь для очистки и одновременно снабжают его кислородом. Ток крови становится меньше, а ткани почки испытывают кислородное голодание.

В результате человек испытывает острую боль.

Наиболее частая причина появления колики — выход конкремента при мочекаменной болезни. Но существуют и другие заболевания, при которых происходит сужение просвета мочеточника и задержка мочи в почках. К ним относятся:

  • воспалительные процессы — закупорка происходит слизью или гноем;
  • туберкулез — отмирающие ткани тоже могут частично или полностью закрыть отток;
  • нефроптоз, стриктура или дистопия приводят к перекручиванию или изгибанию мочеточника;
  • другие заболевания (опухоли соседних органов, отеки, гематомы, аденома простаты и пр.), которые давят на мочевыводящий проток;
  • воспаление самих протоков (гидронефроз, уретрит и пр.);
  • тромбоз вен, выходящих из почки, их эмболия и инфаркт почки;
  • врожденная аномалия мочевыводящих путей.

Часто колика возникает и при беременности из-за обострения незамеченных раньше болезней или в результате давления на мочеточник. Чтобы не навредить при появлении острой боли, нужно знать, что делать при почечной колике, а каких действий лучше избегать.

Первая помощь

Колика возникает неожиданно и проявляется интенсивными болями. Женщины сравнивают их со схватками при родах. Спровоцировать приступ может прием мочегонных, обильно выпитая жидкость или тряска в транспорте. Сила болезненных проявлений нарастает в течение нескольких часов и зависит от скорости выделения мочи в закупоренной почке.

В это время состояние больного настолько тяжело, что требует вмешательства врача. Скорую помощь нужно вызывать обязательно, если неизвестно происхождение болей, а человек не лечится от мочекаменной болезни, нефрита или другого заболевания мочеполовой сферы. При подтвержденном диагнозе болезни почек приступ можно облегчить в домашних условиях, когда врач недоступен.

Для снятия почечной колики пострадавшего нужно уложить в удобной позе и согреть его. На область промежности приложить теплую грелку.

Обезболивающие при почечной колике давать не рекомендуется, помочь больному могут только спазмолитические препараты (Баралгин, Спазмалгин и их аналоги). Иногда прием таблеток невозможен, поэтому проводят инъекции указанных медикаментов в рекомендуемой инструкцией дозировке.

Лекарства снимут спазм мускулатуры мочеточника, и у пациента появится позыв к мочеиспусканию. Никакие другие средства лечения применять нельзя.

Сдерживать позыв не следует, нужно сразу помочиться в специально выделенную емкость. В нее же собирается вся моча, пока не выйдет камень. Когда спазм мочеточника купируется и начнется выделение мочи, пациент должен сесть, а к области больной почки приложить грелку.

Мероприятия по оказанию первой помощи проводят самостоятельно только в тех случаях, когда нет возможности вызвать неотложку. Позже больной должен посетить уролога.

Помощь врача необходима, если:

  • температура поднялась до высоких значений;
  • появилась тошнота и рвота;
  • после приема спазмолитиков не наступает облегчения, больной не может помочиться;
  • поражены обе почки, боль ощущается справа, 1 почка была удалена.

Первая помощь при почечной колике

Народные рецепты

Природные спазмолитики действуют слабее медикаментов, поэтому оказание такой помощи может затянуться. Для купирования острого приступа можно использовать такие рецепты:

  1. Распарить зерна овса и приложить их в виде компресса на область почки.
  2. Снять спазм помогает отвар ромашки аптечной (2 ч. л. на 1 стакан кипятка). Траву залить кипятком и настоять около 10 минут. Пить в теплом виде.
  3. На 250 мл кипятка взять 2 ч. л. сбора из мяты или шалфея, ромашки и золототысячника. Заварить травы в кипятке в течение 10-15 минут и применять в качестве спазмолитика.

Чаще всего народные средства используют для лечения последствий приступа, а наиболее эффективным способом того, как снять боль при почечной колике, являются медикаменты.

Профилактика патологии

Профилактика колики направлена на предотвращение ее причины и провоцирующего фактора. Избежать наступления приступа можно, зная о диагнозе, при котором может случиться закупорка мочеточника:

  1. При подтвержденной мочекаменной болезни основное значение приобретает диета и соблюдение питьевого режима. В таких условиях камни растут медленнее и редко проявляют признаки движения. Кроме диеты, необходим постоянный прием назначенных врачом лекарств, а при почечной колике — спазмолитические средства. Желательно приобрести в аптеке лечебный чай с травами, обладающими литолитическими свойствами (камнеломкой, корнем можжевельника) и противовоспалительным действием (василек, календула, шалфей).
  2. При пиелонефрите или другом воспалительном процессе рекомендуют прием антибиотиков или отваров из лекарственных трав с антисептическим действием (тысячелистника, ромашки, календулы, листьев и почек березы и т. п.) Чтобы не провоцировать обострение воспаления или приступ колик, следует соблюдать и назначенную врачом диету с исключением жирного и жареного, выпечки и ограничением поваренной соли.
  3. Опущение почек (нефроптоз) подразумевает применение сбалансированной диеты, которая позволит избежать резких колебаний веса и количества висцерального жира. Рекомендуется проведение специальной гимнастики для развития мышечного корсета в области поясницы и живота.

Желательно избегать и непривычных физических нагрузок, не следует пить много воды за 1 раз. Большой объем жидкости может спровоцировать движение камня или привести к скоплению мочи при помехах к ее нормальному оттоку (при нефроптозе, например).

Как вылечить почки в домашних условиях?

После того как снять почечную колику удалось при помощи врача или самостоятельно, нужно обязательно посетить уролога для консультации по поводу дальнейшего лечения. В зависимости от диагноза будет назначена соответствующая медикаментозная терапия. В сложных случаях больного госпитализируют.

При восстановлении после острого приступа болезненные ощущения могут возникать снова. В домашних условиях для купирования спазмов применяют препараты типа Но-шпы или Дротаверина.

Спазмолитическое действие оказывают Цистон, Цистенал (капли), Спаздолзин (свечи). После консультации с врачом может быть назначен Платифиллин, Анальгин, Кеторол.

Нельзя принимать несколько обезболивающих сразу или пить таблетки без рекомендации врача.

Способом, как снять приступ почечной колики в домашних условиях, является и теплая ванна. При самостоятельном проведении нужно соблюдать правила:

  • температура воды не выше +39°С;
  • продолжительность 15-20 минут;
  • рядом должен стоять пузырек с нашатырным спиртом и Корвалол;
  • ванны нельзя принимать при месячных у женщин и при воспалениях.

В схему лечения допускается включать лекарственные травы. Учитывая, что приступ вызывают разные заболевания, нужен обязательный совет врача, какие растительные препараты лучше принимать при имеющемся у пациента диагнозе.

Источник: https://pochkam.ru/lechenie/spazmolitiki-pri-pochechnoj-kolike.html

Почечная колика: симптомы, неотложная помощь

Почечная колика, первая помощь

Почечной коликой называется резкий болевой синдром, считающийся признаком ряда урологических заболеваний. Нарушения в почечной системе оказывают негативное влияние на самочувствие человека. По МКБ (международной классификации болезней) симптом классифицируется как почечная колика неуточнённая. Присвоен код N23.

Почечная колика представляет собой внезапный приступ острой схваткообразной боли в области поясницы. Это опасное состояние возникает внезапно. Развивается сильный поясничный спазм, напоминающий судорогу. Болевой шок настолько силен, что человек теряет способность нормально сидеть и передвигаться.

Он вынужден метаться, пытаясь занять комфортное положение, чтобы хоть немного ослабить болевые ощущения. Собственно почечная колика не считается заболеванием, скорее, это симптом, свидетельствующий о происхождении в организме некого сбоя.

Ярко выраженные симптомы частенько наблюдаются после повышенных спортивных нагрузок, поездок на мотоцикле или велопрогулок.

Характерные особенности

Нередко отмечают ряд симптомов, сопровождающих проявление колики. Они отличаются в зависимости от причин, спровоцировавших болезнь:

  • Труднопереносимая, резкая боль в области поясницы, имеющая схваткообразный характер либо сохраняющаяся длительное время (до 10-18 часов, в некоторых отдельных случаях срок растягивается до нескольких дней).
  • Увеличение позывов к мочеиспусканию, сопровождающихся усилением болевых ощущений.
  • Внезапное потемнение мочи, вызванное появлением в ней крови.
  • Тошнота и рвота, не приносящая облегчения.
  • Вздутие живота, связанное с трудностями в отхождении кишечных газов.
  • Ложные позывы к опорожнению кишечника и мочевого пузыря.
  • Повышенное артериальное давление (как правило, в указанном случае применение препаратов, снижающих его, не приносит сильный эффект).
  • Усиление частоты пульса.
  • Сотрясающий тело озноб, лихорадка (если причиной стала инфекция).
  • Повышенная температура тела, сухость во рту и головная боль (как доказательство того, что в почках начался острый воспалительный процесс).

У женщин симптомы порой дополняются болевыми ощущениями в половых губах. У мужчин – болями в половом члене и мошонке. При диагностировании это способно вызывать затруднения.

Этот болезненный синдром, сопровождающийся приступами боли в области пупка, поясницы и внизу живота, может возникать и у детей школьного возраста.

Факторы, увеличивающие риск появления колик

Причины возникновения разнообразны:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Природные дефекты мочевыделительной системы.
  • Инфекционные заболевания мочевыводящих путей.
  • Образование тромбов в венозной системе сосудов почек.
  • Ограниченное потребление жидкости в жару.
  • Последствия травм (гематомы, образовавшиеся рядом с почками).
  • Развивающийся пиелонефрит.
  • Продолжительные высокие физические нагрузки.

Заболевания, ответственные за начало возникновения почечных колик

У женщин подобный приступ проявляется при:

  • Патологиях матки.
  • Воспалительном процессе в области придатков.
  • Разрыве тканей или перекруте кисты яичника.
  • Поликистозе почки.
  • Цистите, нефрите.
  • Внематочной беременности.
  • Выкидыше (самопроизвольном аборте).

У мужчин при указанных болезнях:

  • Мочекаменная болезнь (образование в мочевой системе песка и камней).
  • Уратурия (повышенное содержание солей в организме).
  • Оксалурия (вымывание кальция и нарушение обмена веществ).
  • Фосфатурия (урологическое заболевание, нарушение баланса фосфатов).
  • Цистинурия (образование цистиновых кристаллов или камней в почках, генетическое урологическое заболевание).
  • Врождённые патологии и травмы.
  • Пиелонефрит, туберкулёз.
  • Опухоли (злокачественные новообразования).

Оказание первой помощи

Возникновение состояний, которые сопровождаются почечными коликами, нуждается в квалифицированной диагностике и лечении медикаментозными препаратами. Что делать, если вы впервые столкнулись с подобным синдромом? В срочном порядке вызывайте врача для осмотра. Медицинская неотложная помощь определит состояние больного и решит вопрос о необходимости госпитализации.

Употреблять имеющиеся в любой аптечке таблетки анальгин и баралгин нежелательно. В описанном случае они малоэффективны и не произведут полное купирование сильной боли. Для снижения болевого приступа следует попытаться максимально облегчить состояние пациента. Ему оказывается необходимая первая помощь при почечной колике.

До приезда скорой помощи либо если вызвать врачей временно не представляется возможным, рекомендуется провести указанный алгоритм действий для уменьшения силы болезненных ощущений:

  • Увеличить питьевой режим. Давать пить больше жидкости.
  • Обеспечить больному вертикальное положение, чтобы его поясница находилась в приподнятом состоянии.
  • Воспользуйтесь тёплой грелкой, приложив её в область поясницы.
  • При приступе в самом начале допустимо предложить принять расслабляющую ванну с горячей водой в положении сидя.
  • Если обезболить приступ удалось, а почки продолжают беспокоить, следует поставить внутримышечные уколы. Принять обезболивающее или спазмолитики, расслабляющие мускулатуру. Помогают лекарственные препараты: но-шпа, дротаверин, папаверин, спазмалгон. Если перечисленных лекарств не нашлось, возможно рассосать таблетку нитроглицерина.
  • Если доврачебная помощь оказывается в домашних условиях, запрещено игнорирование любых позывов к мочеиспусканию. Полагается предоставить возможность справить нужду даже в положении лёжа.
  • Оказание помощи, связанное с нагреванием поясничной области (грелка, ванна) возможно только для больных, у которых наблюдается левосторонняя колика. Если колика двусторонняя или правосторонняя, нужно сначала исключить диагноз аппендицита (воспаление аппендикса).
  • Важно! До появления медицинских работников запрещается принимать анальгетики, способные исказить симптомы, и правильная диагностика заболевания окажется сильно затруднена.

Камень, перекрывающий мочеточник, всегда вызывает воспалительный процесс. Даже приняв во внимание тот факт, что в процессе предоставления доврачебной помощи удалось снять боль, пациенту всё равно потребуется пройти обследование у специалиста. Когда камень маленький и вполне сможет выйти самостоятельно, доктора назначают:

  1. Лекарство, улучшающее циркуляцию крови в почке – пентоксифиллин или трентал.
  2. Антибиотики, устраняющие воспаление в мочеточнике – цефтриаксон, фосфомицин, нитроксолин.
  3. Противовоспалительные препараты – диклофенак, лорноксикам, кеторолак.

Если обезболивание с помощью лекарства помогло, больного, возможно, не станут забирать в стационар. В таком случае по предписаниям врача рекомендуется соблюдение постельного режима.

Кого госпитализируют в первую очередь?

Независимо от характера протекания симптома, обязательной госпитализации подлежат следующие категории пациентов:

  • Ребёнок;
  • Беременная женщина;
  • Человек преклонного возраста;
  • Пациент с единственной почкой;
  • Если присутствует двусторонняя колика (слева и справа).

Путь в больницу необходим, если:

  • Спазмолитик или обезболивающее не оказало желаемого эффекта.
  • Артериальное давление и температура тела сильно завышены.
  • Моча перестает выделяться, поскольку мочевыделительная система перекрыта камнем.
  • Появилось подозрение на внематочную беременность, воспаление аппендикса или кишечную непроходимость.

Лечение в стационаре

В стационаре основное лечение колик направлено на устранение болевых ощущений и ликвидацию почечных камней. Подбор методики в конкретном случае выполняется в зависимости от размера камня, его местонахождения, длительности заболевания и продолжительности времени, сколько проявлялся синдром, наличии возможных осложнений и прочих факторов, влияющих на его протекание.

Общепринятый подход к устранению недуга заключается во введении анальгетиков и спазмолитиков внутримышечно или внутривенно (капельница). В редких случаях, когда обычные средства не могут снять боль, назначаются наркотические анальгетики.

Клиника проводит операцию, если проведение подобных процедур не принесло пациенту долгожданного облегчения, появились жалобы на ухудшение самочувствия. Велик риск серьёзного осложнения. Современная урология позволяет лечить мочекаменные болезни и удалять образовавшиеся камни путём минимального хирургического вмешательства. Чаще всего это происходит безболезненно.

Диета почечных больных

Все болезни имеют определённые особенности и требуют правильной системы питания. Надлежащее соблюдение лечебной диеты важно для людей с заболеваниями почек. Из их рациона полностью исключается еда, раздражающая клетки почек.

Табу касается консервированных продуктов, острых, солёных и кислых блюд, копчёностей и приправ с переизбытком перца. Отдавать предпочтение следует употреблению овощных блюд и фруктов.

В то же время нежелательно употреблять в пищу редьку, шпинат, цветную капусту, сельдерей и чеснок.

Рекомендуется потреблять хлебные изделия из муки грубого помола (помогает понизить количество кальция в моче и уменьшить процесс камнеобразования). Такой хлеб полезен, его употребление – профилактика таких состояний. Подойдет и для предотвращения рецидива.

Учёные установили, что предупредить образование камней в почках возможно с помощью увеличения количества магния в организме. Если препараты магния принимать вместе с витаминами B6, эффект от применения возрастает. Эти вещества находятся в кукурузных початках и гречихе, отрубях, пшеничных культурах, клубнях картофеля, авокадо и бананах.

Помните, что витамин D повышает содержание кальция в организме и уменьшает количество магния, что приводит к увеличению образования камней и вызывает повторный приступ. В больших количествах витамин содержится в продуктах животного происхождения (сливочном масле, яйцах, печени животных и рыб). Следовательно, от таких продуктов стараются отказаться.

В моменты сильного обострения надо исключить из рациона следующие наименования:

  • Какао.
  • Кофе.
  • Жирное.
  • Копчёное.
  • Консервированное.
  • Сладкую газировку.
  • Алкоголь.

Количество соли в пище предусматривается минимальным, желательно не употреблять ее. В качестве первых блюд подойдут супчики из круп, овощные или фруктовые. Для вторых рекомендуются паровые котлеты или биточки, нежирное отварное или тушеное в сметане мясо.

Подойдут молочные каши: пшенная или рисовая с абрикосами, сливами, яблоками и тыквой. Из овощей рекомендуются свежие огурцы, белокочанная капуста, картофель, свёкла, помидоры. Бобовые культуры больной исключает из рациона.

Когда обостренное воспалительное заболевание идёт на спад, диету возможно разнообразить – добавить рыбу, птицу, творог, чуть-чуть пожаренное мясо.

Лечение народными средствами

Наряду с традиционными и привычными методами устранения почечных колик, народная медицина также располагает способами избавления, проверенными веками.

Следует принимать:

  • Отвары из травы чистотела, тыквенных семечек, корней шиповника.
  • Лекарственный сбор из плодов тмина, коры крушины, корня алтеи и листьев мяты.
  • Отвар льняного семени.
  • Помогает потребление арбуза до 2,5 килограмма в день.

Какому виду лечения отдать предпочтение?

Чему доверить здоровье, медицинским препаратам или рецептам нетрадиционной медицины, решать только вам. Если заметили у себя признаки почечной колики, постарайтесь не заниматься самолечением. Так вы избежите неприятных последствий. Помните, что даже полностью купированная самостоятельно боль может возвратиться в неподходящий момент. Берегите себя и близких!

Источник: https://GastroTract.ru/simptom/kolika/pochechnaya-kolika.html

Алгоритм оказания неотложной помощи при почечной колике

Почечная колика, первая помощь

Почечные колики – проявление сопутствующего симптома многих заболеваний почек или мочеполовой системы. Характерной особенностью колик является их резкое начало и сильный болевой синдром, который продолжается в течение всего приступа.

Данное состояние опасно своими тяжелыми, часто необратимыми последствиями, поэтому важно знать алгоритм оказания неотложной помощи при почечной колике.

Причины и симптоматика

Прежде чем приступать к купированию почечных колик, нужно понять причину их возникновения и особенности проявления.

Приступ, характеризующийся проявлением внезапной боли, проявляется из-за следующих патологических изменений в организме:

  • Наличие опухолевых процессов в тканях почек;
  • Движение камней в системе мочевыводящих путей;
  • Повреждения почек в результате механического воздействия;
  • Почечный туберкулез;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Узкий просвет в мочеточнике;
  • Образования доброкачественного или злокачественного характера в маточной области, щитовидной железе или в пищеварительном тракте;
  • Опущение почки.

При этих заболеваниях часто болят почки, а резкий приступ боли может настигнуть в любой момент.

Однако в момент оказания помощи при почечной колике важно знать не только о наличии патологических изменений, но и о причинах, вызвавших их:

  • Камни, которые находятся в почках;
  • Комки крови, сформировавшиеся в пространстве почек;
  • Пробки из гноя в мочевыводящих путях;
  • Сгиб или отечность в области мочеточника.

Если нет никаких сведений о клинической картине заболевания, неотложная помощь при почечной колике оказывается, опираясь на симптомы приступа.

  1. Резкая, сильная боль при спазме, которая может стать причиной обморока или болевого шока.
  2. В моче появляются кровяные сгустки.
  3. Без доврачебной помощи болевой синдром, ощущающийся в области живота, паха и боков, усиливается.
  4. При опорожнении мочевого пузыря моча отходит слабо или вовсе отсутствует.
  5. Невозможность дефекации.

При нарушении функции почек симптомы усиливаются и проявляются в таких нарушениях:

Проявления болей при мочеиспускании;

  1. Головокружение;
  2. Стремительное увеличение показателей температуры тела и артериального давления;
  3. Тошнота;
  4. Рвота.

Обратите внимание!

Важными симптомами колик являются невозможность устранить боль при изменении положения тела и ее приступообразный характер.

Продолжительность приступа зависит от индивидуальных особенностей организма, а также причин, вызвавших почечную колику. Так, зафиксированы случаи колик, которые продолжались от 2 часов до 3 суток.

Данные симптомы требуют немедленного медицинского вмешательства, а для облегчения болевого синдрома используют доврачебную помощь.

Меры предосторожности

Оказывая первую помощь при почечных коликах, нужно помнить о противопоказаниях при сопутствующих заболеваниях:

  • Горячую ванну нельзя применять людям в преклонном возрасте, лицам с патологическими изменениями сердечно-сосудистой системы;
  • Использование локализованного прогревания запрещено пациентам, у которых диагностированы воспаления внутренних органов;
  • При заболеваниях почек, сопровождающихся коликами, мочегонные препараты создают обратный характер, усиливая болевой синдром.

Оказывая помощь при спазмах в почках в домашних условиях нужно помнить, что на этом этапе можно применять только те методы, которые не причинят вреда и не усилят болевой синдром.

Первая помощь при почечной колике считается эффективной, если больной перестал ощущать спазматическую боль, а его состояние значительно улучшилось.

Если же симптомы начинают усиливаться, больного нужно срочно госпитализировать.

Немедленной госпитализации подлежат больные, у которых проявилась такая симптоматика:

В этих случаях, что делать для облегчения состояния пациента должны решать врачи бригады скорой помощи.

Специфика медицинской помощи

Первоначально медицинская помощь заключается в купировании боли медикаментозными средствами:

  1. Использование внутримышечно и внутривенно лекарственных средств, которые купируют боль и причину ее появления. Чаще всего применяют препараты «Кеторолак» и «Диклофенак», которые обладают не только анальгетическими, но и противовоспалительными свойствами.
  2. Действия по устранению рвоты заключаются в введении противорвотных средств, например, Метоклопрамида.
  3. В качестве неотложных средств используют миотропные спазмолитики, которые вводят одновременно с анальгетиками.
  4. В том случае, если действие этих средств не оказало нужного эффекта, оказание помощи проводится с помощью наркотических анальгетиков («Морфин», Трамадол»), которые вводят в комплексе с Атропином, снимающим спазмы.
  5. Если диагностированы камни в почках, помочь пациенту можно с помощью лекарств, которые оказывают ощелачивающее действие на урину: «Бикарбонат натрия» или «Цитрат калия». Эти препараты помогают камням раствориться и максимально безболезненно выйти из организма.

После того, как тревожная симптоматика устраняется, пациента госпитализируют для диагностики причины, вызвавшую почечную колику.

Первым исследованием назначается ультразвуковое обследование почек. Затем врач проводит анализ клинической, лабораторной и рентгенологической диагностики для подтверждения диагноза.

В момент диагностических исследований пациенту продолжают оказывать врачебную помощь, которая заключается в приеме препаратов мочегонного действия и синтетических витаминно-минеральных комплексов.

При ярко выраженной симптоматике и слабом купировании болевого синдрома проводится оперативное вмешательство в таких случаях:

  • Почечный гидронефроз;
  • Наличие больших камней, которые перекрыли мочеточник;
  • Сморщивание почек.

Следует отметить, что почечные колики – серьезное проявление патологических изменений в почках и близлежащих органах. Поэтому, как только начинает болеть почка или область живота, нужно срочно обратиться в медицинское учреждение для постановки точного диагноза.

Несмотря на то, что народная медицина предлагает несколько рецептов устранения боли, лечение почечных колик домашними средствами запрещено, а использование медикаментозных средств возможно только после постановки точного диагноза и врачебных назначений.

Пациент, который впервые столкнулся с сильной болью в области почек, может перепутать болевой синдром при аппендиците, язве или панкреатите с коликами. Поэтому любые медикаментозные средства и настои из лекарственных трав без уточнения диагноза могут причинить значительный вред здоровью человека.

Источник: https://ProPomosch.ru/neotlozhnye-sostoyaniya/neotlozhnaya-pomosch-pri-pochechnoj-kolike

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.