Плендил – инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Содержание

Препарат Плендил

Плендил - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Проблема повышенного артериального давления встречается практически у всех людей. Для приведения организма в норму необходимо принять лекарственное средство, одним из которых является «Плендил». Инструкция по применению гласит, что это таблетированный препарат, направленный на умеренное понижение давления в сосудах и органах.

Показанием к использованию также является стенокардия. Лекарство выпускается в разной дозировке, что помогает подобрать оптимальное лечение. При отсутствии медикамента в аптеке его заменяют подобным по действию. Самостоятельное начало приема «Плендил» запрещено. Это провоцирует усугубление состояния и негативные побочные действия.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Табаков О.: “Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрой нормализации давления” читать далее…

Состав и форма выпуска

Препарат «Плендил» выпускается в таблетированной форме с разной дозой действующего вещества. Лекарство коричневого цвета и круглой формы. На одной стороне таблетки указана дозировка (2,5; 5; 10 мг), на второй — буквы «А» и «FE». В картонной упаковке вмещено 30 пилюль. Компонентами «Плендила» являются:

  • фелодипин — главное действующее вещество, которое понижает кровяное давление;
  • гипролоза и гипромеллоза — способствуют вязкости препарата;
  • лактоза обеспечивает прессование таблеток;
  • макрогола нужна для смягчения прохождения препарата;
  • пропилгаллат используют в качестве антиокислителя;
  • натрия алюмосиликат и стеарилфумарат выполняют роль осветлителя и сорбента.

Механизм действия

Механизм действия «Плендил» основан на блокировании кальциевых канальцев. В результате этого меняются их свойства и функции, что приводит к снижению их количества в сосудах. В итоге человек чувствует уменьшение значений кровяного давления и расширение артерий. При этом не влияет на вены и не способствует чрезмерному упадку артериального давления.

Показания

Согласно инструкции по применению препарата «Плендил», его назначают при:

  • Препарат показ при болезнях сердца.— болезни сердца, которая характеризуется болями в грудной клетке;
  • гипертензии — повышенном давлении в сосудах, органах или брюшной полости организма.

Инструкция по применению «Плендила»

«Плендил» выпускается вместе с подробной инструкцией по использованию. В ней рекомендовано выпивать таблетку на голодный желудок, запивая небольшим количеством жидкости. Жевать пилюлю нельзя, так как это может снизить ожидаемый результат.

Дозировка средства зависит от тяжести болезни. Врачи рекомендуют начинать с 5 мг. При недостаточном эффекте доктор назначает дополнительные медикаменты. Таблетки «Плендил» с максимальной дозой действующего вещества выписывают редко.

Поводом к назначению 10 мг в сутки служит стенокардия.

Противопоказания

Инструкция по применению медикамента «Плендил» выделяет несколько факторов, являющихся запретом к использованию. Прежде всего, это инфаркт или прединфарктное состояние.

При недостаточности сердечной мышцы и нестабильной стенокардии употребление следует ограничить. Противопоказан «Плендил» при индивидуальной непереносимости компонентов и выраженной аллергической реакции на них.

Больным в возрасте до 18 лет назначают медикамент с осторожностью.

Побочные явления

Большая доза лекарства может вызвать рвоту.

Побочные негативные реакции организма возникают вследствие некорректно установленной дозировки или нарушения режима приема.

Часто пациенты жалуются на отечность ног, тошноту, переходящую в рвоту и покраснение лица. Также больные отмечают мигрень, усталость и головокружение. Реже возможны резкое падение кровяного давления и аритмия.

К редким относят также потерю сознания, импотенцию, фоточувствительность и изменения в лабораторных анализах крови.

Передозировка: что делать

Если назначенная доза лекарства превышает необходимую, то происходит передозировка. Симптомами ее являются нарушение синусового ритма сердца и падение кровяного давления к критическому минимуму.

При наличии подобного рода симптоматики больного необходимо положить на спину для избежания обморока. Далее необходимо ввести «Атропин» в количестве 0,5−1 мг внутривенно. При надобности больному вводят солевой раствор или глюкозу.

Самостоятельно проводить подобные манипуляции запрещено. При подозрении на передозировку нужно обратиться к врачу.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение с другими медикаментами нужно согласовать с врачом.

Согласно инструкции, эффект от приема таблеток «Плендил» может меняться при одновременном употреблении иных лекарственных средств, в том числе народных рецептов.

При запивании медикамента соком грейпфрута или настойкой из зверобоя действие основного компонента усиливается. Такой же эффект наблюдается при комбинировании препарата с индукторами цитохрома P450. После приема таблеток в крови увеличивается значение такролимуса.

Период выведения действующего вещества увеличивается при одновременном приеме с циклоспорином и циметидином.

Особенности применения

В инструкции по использованию таблеток «Плендил» описаны особенности применения в особых случаях.

К таковым относят периоды беременности и кормления грудью, детский и пожилой возраст, а также при имеющихся нарушениях в работе почек и печени. Если у пациента особый случай, то назначать «Плендил» следует с осторожностью.

Самостоятельное начало приема при этом запрещено, так как приводит к осложнениям и нарушениям в работе организма.

Детский и пожилой возраст

Препарат противопоказан детям.

«Плендил» не рекомендован к использованию больным младше 18 лет. Связано это с отсутствием данных по переносимости препарата и безопасности для организма.

Поэтому при наличии показаний к назначению медикамент заменяют подобным по действию. Людям пожилого возраста лекарство назначают с осторожностью, внимательно наблюдая за реакцией.

Дозировка при этом должна быть минимальной — 2,5 мг.

Беременные и кормящие

Во время беременности применение медикамента запрещено. Это связано с пагубным воздействием на плод. Также употребление в период вынашивания ребенка грозит преждевременными родами. При грудном вскармливании применение средства допустимо. При этом следует прервать кормление на период лечения. Спустя сутки после приема последней пилюли можно возобновить прием «Плендил».

При проблемах с почками и печенью

Разнообразные нарушения в работе почек и печени не являются поводом к отмене «Плендил». Таким больным следует тщательно и с осторожностью назначать дозировку.

Важно регулярно следить за состоянием организма, особенно печени и почек. Для этого пациенту рекомендован периодически сдавать анализы крови и мочи.

При ухудшении состояния следует немедленно прекратить прием и обратиться к доктору.

Аналоги по действию

После начала приема «Плендил» у пациента могут наблюдаться побочные действия. Также данного препарата может не быть в наличии в аптеке города. В этих случаях необходимо обратиться к врачу для подбора аналогичного средства по действию и расчета дозировки.

Аналогами препарата являются «Папаверин», «Энап», «Фелодипин», «Лориста». Подобные свойства имеет порошок сульфат магния. В числе гомеопатических препаратов также имеются аналоги — капли «Цефавора» и настой чистотела.

Самостоятельно начинать применение любых похожих средств нельзя, это приводит к осложнениям и негативным реакциям со стороны организма.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне…

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Олега Табакова, как он победил скачки давления… Читать статью про средство >>

Источник: http://EtoDavlenie.ru/preparaty/blokatory-kanalov/plendil.html

Фелодипин (Плендил)

Плендил - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

страницы:

Таблица аналогов и цен

Плендил (оригинальный Фелодипин) – официальная инструкция по применению (аннотация)

Статья автора сайта, врача-кардиолога, о лечении гипертонии

Все о тонометрах

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) – Agon, Auronal, Dilahex, Felim, Felocor, Feloday, Felodil, Felogamma, Felogard, Fensel, Flodil, Hydac, Modip, Munobal, Penedil, Perfudal, Plendur, Preslow, Prevex, Renedil, Splendil, Vascalpha.

Другие представители того же подкласса дигидропиридиновых антагонистов кальция:

Лаципил , Леркамен , Норваск .

Все препараты, применяемые в кардиологии, здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Фелодипин (Felodipine, код АТХ (ATC) C08CA02):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)Редко встречающиеся формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
НазваниеФорма выпускаУпаковка, штСтрана, производительЦена в Москве, рПредложений в Москве
Плендил (Plendil) – оригиналтаблетки 2,5мг30Швеция, Астра Зенека370- (средняя 461↘) -779621↗
Плендил (Plendil) – оригиналтаблетки 5мг30Швеция, Астра Зенека362- (средняя 592) -844659↘
Плендил (Plendil) – оригиналтаблетки 10мг30Швеция, Астра Зенека395- (средняя 826↘) -1296439↗
Фелодип (Felodip)таблетки 2,5мг30Чехия, Айвэкс250- (средняя 402↗) -595735↗
Фелодип (Felodip)таблетки 5мг30Чехия, Айвэкс365- (средняя 490↗) -719784↗
Фелодип (Felodip)таблетки 10мг30Чехия, Айвэкс394- (средняя 756↗) -1681754↗
Фелодипин (Felodipine)таблетки 2,5мг30Россия, Канонфарма243- (средняя 400↗) -50147↘
Фелодипин (Felodipine)таблетки 5мг30Россия, Канонфарма292- (средняя 478↗) -63172↗
Фелодипин (Felodipine)таблетки 10мг30Россия, Канонфарма330- (средняя 744↗) -93388↗
Фелодипин- СЗтаблетки 10мг30Россия, Северная звезда310- (средняя 369) -4694
Фелодипин- СЗтаблетки 5мг30Россия, Северная звезда248- (средняя 299) -3405

В раздел  “Какой дженерик лучше?”

В раздел  “Где купить?”

Фармакологическое действие

Селективный блокатор кальциевых каналов II класса из группы производных дигидропиридина.

Подобно другим производным дигидропиридина, фелодипин обладает значительно более высоким сродством к кальциевым каналам гладкомышечных клеток артериальных сосудов, чем к кальциевым каналам кардиомиоцитов.

Блокируя кальциевые каналы и нарушая поступление ионов кальция в гладкомышечные клетки артериальных сосудов, вызывает их расширение, уменьшает ОПСС и понижает АД. Уменьшает постнагрузку на сердце.

Практически не оказывает угнетающего действия на сократимость и проводимость миокарда, вызывает умеренно выраженную рефлекторную тахикардию. Увеличивает коронарный кровоток.

Уменьшает поступление внеклеточного кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки коронарных и периферических артерий; в высоких дозах снижает высвобождение ионов кальция из внутриклеточных депо.

Уменьшает количество функционирующих каналов, не оказывая влияния на время их активации, инактивации и восстановления.

Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде, опосредуемые тропомиозином и тропонином, и в гладких мышцах сосудов, опосредуемые кальмодулином.

В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток кальция, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии. Снижает АД за счет вазодилатации, уменьшения ОПСС. Не влияет на тонус вен и адренергическую вазомоторную иннервацию, поэтому не вызывает ортостатическую гипотензию.

Обладает дозозависимым антиишемическим эффектом. Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена “обкрадывания”, активирует функционирование коллатералей, защищает от осложнений реперфузии, незначительно увеличивает ЧСС. Расширяя периферические артерии, снижает постнагрузку.

Почти не влияет на синоатриальный и AV узлы. Практически не обладает отрицательным инотропным эффектом (рефлекторное увеличение ЧСС в ответ на расширение сосудов маскирует отрицательный инотропный эффект).

Усиливает почечный кровоток, оказывает умеренное натрийуретическое и диуретическое действие.

Действие начинается через 2-5 ч и продолжается в течение 24 ч. Выраженность эффекта коррелирует с дозой и концентрацией в плазме.

Фармакокинетика

После приема внутрь фелодипин почти полностью абсорбируется из ЖКТ и подвергается интенсивному метаболизму при “первом прохождении” через печень. Связывание с белками плазмы (в основном с альбуминами) составляет около 99%.

В небольших количествах проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Фелодипин интенсивно метаболизируется в печени, все известные его метаболиты не обладают фармакологической активностью.

Метаболизм происходит при участии изоферментов CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7.

Около 70% выводится почками в виде метаболитов и менее 0.5% в неизмененном виде; остальная часть выводится через кишечник. T1/2 в α-фазе составляет около 4 ч, в β-фазе – около 24 ч.

У больных пожилого возраста, а также у пациентов с нарушениями функции печени концентрация фелодипина в крови выше, чем у пациентов более молодого возраста.

Не кумулирует даже при длительном применении; при хронической почечной недостаточности наблюдается кумуляция неактивных метаболитов.

Показания к применению

Артериальная гипертензия, стенокардия (при неэффективности бета-адреноблокаторов и нитратов), синдром Рейно (в качестве симптоматической терапии).

Режим дозирования

Применяют внутрь преимущественно в виде лекарственных форм, обеспечивающих постоянное высвобождение активного вещества – по 5-10 мг 1 раз в сутки, при необходимости – 20 мг 1 раз в сутки.

Максимальная суточная доза составляет 20 мг.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы крови к коже лица, сопровождающиеся гиперемией лица, тахикардия, отечность в области голеностопного сустава (как следствие прекапиллярной вазодилатации), обморок, экстрасистолия, выраженная артериальная гипотензия, сопровождающаяся рефлекторной тахикардией и ухудшением течения стенокардии, лейкоцитокластический васкулит.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, парестезия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в животе, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гиперплазия десен, слизистой оболочки языка, гингивит.

Со стороны костно-мышечной системы: редко – артралгия, миалгия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек губ или языка, реакция фотосенсибилизации.

Прочие: импотенция/сексуальная дисфункция, частое мочеиспускание, лихорадка, гипергликемия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности (в т.ч. возможной).

Особые указания

С осторожностью применять у пациентов с сердечной недостаточностью, лабильностью АД, при почечной недостаточности, сердечной недостаточности после инфаркта миокарда.

При применении у пациентов со стенокардией следует учитывать, что в редких случаях фелодипин может вызвать выраженную артериальную гипотензию, которая приводит к ишемии миокарда.

Плендил инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Плендил - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Селективный блокатор кальциевых каналов II класса из группы производных дигидропиридина
Препарат: ПЛЕНДИЛ®

Активное вещество препарата: felodipineКодировка АТХ: C08CA02КФГ: Блокатор кальциевых каналовРегистрационный номер: П №013870/01Дата регистрации: 29.12.06

Владелец рег. удост.: ASTRAZENECA AB {Швеция}

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой букв «А» над «FL» на одной стороне и «2.5» — на другой; на изломе — мелкозернистые, однородные, белого цвета. 1 таб. фелодипин 2.

5 мгВспомогательные вещества: воск карнаубский, гипролоза, гипромеллоза, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, макроголглицерила гидроксистеарат, макрогол, пропилгаллат, натрия алюмосиликат, натрия стеарилфумарат, титана диоксид (Е171), железа оксид желтый (Е172).30 шт. — флаконы пластиковые (1) — пачки картонные.

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой букв «А» над «Fm» на одной стороне и «5» — на другой; на изломе — мелкозернистые, однородные, белого цвета. 1 таб.

фелодипин 5 мгВспомогательные вещества: воск карнаубский, гипролоза, гипромеллоза, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, макроголглицерила гидроксистеарат, макрогол, пропилгаллат, натрия алюмосиликат, натрия стеарилфумарат, титана диоксид (Е171), железа оксид желтый (Е172), железа оксид красный (Е172).30 шт.

— флаконы пластиковые (1) — пачки картонные.Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой красно-коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой букв «А» над «FE» на одной стороне и «10» — на другой; на изломе — мелкозернистые, однородные, белого цвета. 1 таб.

фелодипин 10 мгВспомогательные вещества: воск карнаубский, гипролоза, гипромеллоза, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, макроголглицерила гидроксистеарат, макрогол, пропилгаллат, натрия алюмосиликат, натрия стеарилфумарат, титана диоксид (Е171), железа оксид желтый (Е172), железа оксид красный (Е172).

30 шт. — флаконы пластиковые (1) — пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Селективный блокатор кальциевых каналов II класса из группы производных дигидропиридина. Подобно другим производным дигидропиридина, фелодипин обладает значительно более высоким сродством к кальциевым каналам гладкомышечных клеток артериальных сосудов, чем к кальциевым каналам кардиомиоцитов.

Блокируя кальциевые каналы и нарушая поступление ионов кальция в гладкомышечные клетки артериальных сосудов, вызывает их расширение, уменьшает ОПСС и понижает АД. Уменьшает постнагрузку на сердце.Практически не оказывает угнетающего действия на сократимость и проводимость миокарда, вызывает умеренно выраженную рефлекторную тахикардию. Увеличивает коронарный кровоток.

Уменьшает поступление внеклеточного кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки коронарных и периферических артерий; в высоких дозах снижает высвобождение ионов кальция из внутриклеточных депо. Уменьшает количество функционирующих каналов, не оказывая влияния на время их активации, инактивации и восстановления.

Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде, опосредуемые тропомиозином и тропонином, и в гладких мышцах сосудов, опосредуемые кальмодулином.В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток кальция, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии. Снижает АД за счет вазодилатации, уменьшения ОПСС.

Не влияет на тонус вен и адренергическую вазомоторную иннервацию, поэтому не вызывает ортостатическую гипотензию.Обладает дозозависимым антиишемическим эффектом.

Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена «обкрадывания», активирует функционирование коллатералей, защищает от осложнений реперфузии, незначительно увеличивает ЧСС. Расширяя периферические артерии, снижает постнагрузку.Почти не влияет на синоатриальный и AV узлы.

Практически не обладает отрицательным инотропным эффектом (рефлекторное увеличение ЧСС в ответ на расширение сосудов маскирует отрицательный инотропный эффект).Усиливает почечный кровоток, оказывает умеренное натрийуретическое и диуретическое действие.

Действие начинается через 2-5 ч и продолжается в течение 24 ч. Выраженность эффекта коррелирует с дозой и концентрацией в плазме.

Фармакокинетика препарата

После приема внутрь фелодипин почти полностью абсорбируется из ЖКТ и подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень. Связывание с белками плазмы (в основном с альбуминами) составляет около 99%. В небольших количествах проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Фелодипин интенсивно метаболизируется в печени, все известные его метаболиты не обладают фармакологической активностью. Метаболизм происходит при участии изоферментов CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7.Около 70% выводится почками в виде метаболитов и менее 0.5% в неизмененном виде; остальная часть выводится через кишечник.

T1/2 в -фазе составляет около 4 ч, в -фазе — около 24 ч.У больных пожилого возраста, а также у пациентов с нарушениями функции печени концентрация фелодипина в крови выше, чем у пациентов более молодого возраста.

Не кумулирует даже при длительном применении; при хронической почечной недостаточности наблюдается кумуляция неактивных метаболитов.

Артериальная гипертензия, стенокардия (при неэффективности бета-адреноблокаторов и нитратов), синдром Рейно (в качестве симптоматической терапии).

Дозировка и способ применения препарата

Применяют внутрь преимущественно в виде лекарственных форм, обеспечивающих постоянное высвобождение активного вещества — по 5-10 мг 1 раз/сут, при необходимости — 20 мг 1 раз/сут.
Максимальная суточная доза: 20 мг.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы крови к коже лица, сопровождающиеся гиперемией лица, тахикардия, отечность в области голеностопного сустава (как следствие прекапиллярной вазодилатации), обморок, экстрасистолия, выраженная артериальная гипотензия, сопровождающаяся рефлекторной тахикардией и ухудшением течения стенокардии, лейкоцитокластический васкулит.Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, парестезия.Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в животе, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гиперплазия десен, слизистой оболочки языка, гингивит.Со стороны костно-мышечной системы: редко — артралгия, миалгия.Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек губ или языка, реакция фотосенсибилизации.

Прочие: импотенция/сексуальная дисфункция, частое мочеиспускание, лихорадка, гипергликемия.

Противопоказания к препарату:

Острый инфаркт миокарда, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, возраст до 18 лет, беременность, женщины детородного возраста с высокой вероятностью беременности, повышенная чувствительность к фелодипину.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯПротивопоказан к применению при беременности (в т.ч. возможной).

Особый указания по применению Плендил

С осторожностью применять у пациентов с сердечной недостаточностью, лабильностью АД, при почечной недостаточности, сердечной недостаточности после инфаркта миокарда.
При применении у пациентов со стенокардией следует учитывать, что в редких случаях фелодипин может вызвать выраженную артериальную гипотензию, которая приводит к ишемии миокарда.

Взаимодействие Плендил с другими препаратами

При одновременном применении с ингибиторами микросомальных ферментов печени возможно повышение концентрации фелодипина в плазме крови.

Возможно уменьшение концентрации фелодипина в плазме крови вследствие повышения интенсивности его метаболизма в печени под влиянием карбамазепина, фенитоина и фенобарбитала (которые являются индукторами микросомальных ферментов печени) и ускорение выведения из организма.

При одновременном применении с дигоксином возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови.При одновременном применении с итраконазолом, кетоконазолом замедляется метаболизм фелодипина в печени, что приводит к увеличению концентрации фелодипина в плазме крови и повышению риска развития побочных эффектов.

При одновременном применении с эритромицином повышается биодоступность фелодипина. Имеется сообщение об усилении терапевтического и побочного действия фелодипина у пациента, получающего эритромицин.Повышает биодоступность пропранолола.

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами повышается риск развития хронической сердечной недостаточности).

Уменьшение антигипертензивного действия наблюдается при одновременном применении фелодипина с НПВС , ГКС (задержка натрия и блокада синтеза простагландина почками) и эстрогены (задержка натрия), препараты кальция; усиление антигипертензивного действия происходит при одновременном применении с ингаляционными средствами для наркоза, бета-адреноблокаторами, альфа-адреноблокаторами, симпатомиметиками и другими гипотензивными препаратами.

Препараты, вызывающие увеличение продолжительности интервала QT, усиливают отрицательный инотропный эффект и могут повышать риск значительного удлинения интервала QT.

Источник: https://medistok.ru/p/2337-plendil-instrukcija-po-primeneniju.html

Плендил – официальная инструкция по применению, аналоги

Плендил - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

catad_pgroup Блокаторы кальциевых каналов Аналоги, статьи

Регистрационный номер:

П №013870/01

Торговое название: Плендил® (Plendil)

Лекарственная форма:

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой

Состав:

одна таблетка пролонгированного действия, покрытая оболочкой, содержит
активные вещества: фелодипин 2,5 мг, 5 мг и 10 мг, а также
вспомогательные вещества: воск карнаубский, гипролоза (гидроксипропил целлюлоза), гипромеллоза (гидроксипропил метилцеллюлоза), лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, макрогола стеарат, макрогол, пропилгаллат, натрия алюмосиликат, натрия стеарилфумарат, краситель титана диоксид Е171, краситель железа оксид желтый Е172, краситель железа оксид красный Е172 (для дозировки 5 и 10 мг).

Описание Таблетки, покрытые оболочкой, с пролонгированным высвобождением активного вещества, которое обусловлено наличием матрикса из гидрофильного геля, обеспечивающего постепенное высвобождение активного вещества. Плендил 2,5 мг, круглые двояковыпуклые таблетки желтого цвета, покрытые оболочкой; с гравировкой на одной стороне и 2.5 на другой. Плендил 5 мг, круглые двояковыпуклые таблетки розового цвета, покрытые оболочкой; с гравировкой на одной стороне и 5 на другой.

Плендил 10 мг, круглые двояковыпуклые таблетки красно-коричневого цвета, покрытые оболочкой; с гравировкой на одной стороне и 10 на другой.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика Фелодипин (Плендил) – блокатор «медленных» кальциевых каналов, применяемый для лечения артериальной гипертензии и стабильной стенокардии. Фелодипин – производное дигидропиридина, представляет собой рацемическую смесь.

Фелодипин снижает артериальное давление (АД) за счет снижения общего периферического сосудистого сопротивления, особенно в артериолах. Проводимость и сократительная способность гладкой мускулатуры сосудов подавляется путем воздействия на кальциевые каналы клеточных мембран.

Благодаря высокой селективности в отношении гладкой мускулатуры артериол, фелодипин в терапевтических дозах не оказывает негативного инотропного эффекта на сократимость или проводимость сердца. Фелодипин расслабляет гладкую мускулатуру дыхательных путей.

Показано, что фелодипин оказывает незначительное воздействие на моторику желудочно-кишечного тракта. При длительном применении фелодипин не оказывает клинически значимого эффекта на содержание липидов в крови.

У пациентов с сахарным диабетом 2 типа при применении фелодипина в течение 6 месяцев не отмечено клинически значимого эффекта на метаболические процессы (НЬА1с). Фелодипин можно также назначать пациентам со сниженной функцией левого желудочка, получающим стандартную терапию, и пациентам с бронхиальной астмой, сахарным диабетом, подагрой или гиперлипидемией.

Антигипертензивный эффект: снижение АД при приёме фелодипина обусловлено уменьшением периферического сосудистого сопротивления.

Антиишемический эффект: Применение Фелодипина приводит к улучшению кровоснабжения миокарда за счет дилятации коронарных сосудов. Уменьшение нагрузки на сердце обеспечивается за счет снижения периферического сосудистого сопротивления (снижения нагрузки, преодолеваемой сердечной мышцей), что приводит к снижению потребности миокарда в кислороде. Фелодипин снимает спазм коронарных сосудов.

Фармакокинетика Системная биодоступность фелодипина составляет примерно 15% и не зависит от приема пищи. Однако скорость абсорбции, но не ее степень, может меняться в зависимости от приема пищи, и максимальная концентрация в плазме, таким образом, повышается примерно на 65%.

Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3-5 часов. Препарат связывается с белками плазмы на 99%. Объем распределения в равновесном состоянии составляет 10 л/кг. Период полувыведения составляет примерно 25 часов, фаза плато достигается примерно в течение 5 дней. Не кумулирует даже при длительном приёме.

Общий плазменный клиренс в среднем составляет 1200 мл/мин.

Уменьшенный клиренс у больных пожилого возраста и у пациентов со сниженной функцией печени приводит к увеличению концентрации фелодипина в плазме крови. Вместе с тем возрастной признак лишь частично объясняет индивидуальные изменения плазменной концентрации фелодипина.

Фелодипин метаболизируется в печени, все идентифицированные метаболиты не обладают вазодиляторным эффектом (гемодинамической активностью). Около 70% от принятой дозы выделяется в виде метаболитов с мочой, остальная часть – с фекалиями. Менее 0,5% выделяется с мочой в неизмененном виде.

При нарушении функции почек плазменная концентрация фелодипина не изменяется, но наблюдается кумуляция неактивных метаболитов. Фелодипин не выводится при гемодиализе.

  • Стенокардия Противопоназания Повышенная чувствительность к фелодипину или другим компонентам, входящим в состав препарата Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации Острый инфаркт миокарда Нестабильная стенокардия

    Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены) Применять с осторожностью: аортальный стеноз, лабильность артериального давления, нарушение функции печени, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина < 30 мл/мин), сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда. Применение при беременности и в период лактации

    Беременность В настоящее время нет достаточных данных о применении фелодипина у беременных. Основываясь на полученных у животных данных о нарушении развития плода, фелодипин не должен назначаться во время беременности. Блокаторы “медленных” кальциевых каналов могут ингибировать сокращения матки при преждевременных родах, вместе с тем недостаточно данных, подтверждающие увеличение продолжительности физиологических родов. Возможен риск развития гипоксии плода при наличии у матери артериальной гипотензии и уменьшении перфузии в матке за счет перераспределения кровотока и периферической вазодилатации.

    Лактация

    Фелодипин проникает в грудное молоко. При приеме кормящей матерью фелодипина в терапевтических дозах лишь незначительное количество препарата попадает с грудным молоком ребенку. Недостаточный опыт применения фелодипина женщинами в период лактации не исключает риск воздействия препарата на детей, находящихся на грудном вскармливании, в связи с чем не рекомендуется назначать фелодипин женщинам в период лактации. При необходимости продолжения терапии для достижения клинического эффекта следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания. Способ применения и дозы Внутрь, принимать утром, запивая водой. Таблетку не делить, не дробить и не разжевывать. Таблетки можно применять натощак или с небольшим количеством пищи с низким содержанием жиров и углеводов.

    Артериальная гипертензия

    Доза должна подбираться индивидуально. Начальная доза составляет 5 мг один раз в сутки. Обычная поддерживающая доза составляет 5 мг один раз в сутки.

    При необходимости доза может быть увеличена или к терапии Плендилом может быть добавлено другое антигипотензивное средство.

    У пациентов пожилого возраста или у пациентов с нарушением функции печени обычно достаточно дозы 2,5 мг. Редко назначают препарат более 10 мг в сутки.
    Стенокардия

    Доза должна подбираться индивидуально. Необходимо начинать лечение с дозы 5 мг один раз в сутки, при необходимости увеличивая дозу до 10 мг один раз в сутки. Может назначаться совместно с бета- адреноблокаторами.

    Нарушение функции почек

    Нарушение функции почек не влияет на концентрацию препарата в плазме крови. Нет необходимости корректировать схему лечения у пациентов с нарушением функции почек, однако следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (см. раздел «Особые указания»).

    Дети

    Опыт применения фелодипина у детей ограничен. Побочное действие К наиболее часто встречаемым побочным реакциям при приёме Плендила относится дозозависимый эффект: отек лодыжек легкой – средней степени тяжести, обусловленный вазодилатирующими свойствами фелодипина, по этой причине примерно 2% пациентов отказываются от приёма препарата. В начале терапии или при увеличении дозы могут отмечаться покраснение лица, сопровождающееся “приливами”, головная боль, сердцебиение, головокружение и слабость. Обычно эти реакции носят временный характер и проходят самостоятельно. Имеются отдельные сообщения о нарушении сна, однако связь с приемом фелодипина не установлена.

    Сообщалось о случаях гиперплазии слизистой языка и десен после приема фелодипина у пациентов с выраженным гингивитом/пародонтитом.

    Для избежания данного побочного эффекта или уменьшения его проявления рекомендуется проводить тщательную гигиену полости рта.

    Считается, что гипергликемия возникает на фоне приема группы блокаторов “медленных” кальциевых каналов, однако на фоне приёма фелодипина гипергликемия отмечалась только в отдельных случаях.

    Частота/ОрганЧасто (≥1/100)Менее часто(≥1/1000,

    Источник: https://medi.ru/instrukciya/plendil_4475/

    Плендил: состав, инструкция по применению, показания и противопоказания

    Плендил - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

    Плендил – лекарственное средство, которое относится к фармакологической группе ингибиторов кальциевых каналов. Применение этого препарата способствует расширению кровеносных сосудов, благодаря чему снижается нагрузка на сердечную мышцу. Плендил показан для лечения больных с гипертензией и стенокардией.

    Состав

    Плендил оказывает требуемый эффект благодаря основному действующему веществу, которое входит в его состав – фелодипину. Это вещество является блокатором кальциевых каналов, производным дигидропиридина. Оно эффективно понижает уровень артериального давления как в спокойном состоянии, так и при физических нагрузках.

    Еще один эффект фелодипина – уменьшение размеров инфарктов миокарда. Вещество улучшает кровоснабжение этих участков.

    Вспомогательные вещества препарата: этанол, гипролоза, парафин, пропилгаллат, лактоза безводная, натрия алюмосиликат, титана диоксид, оксид железа.

    Плендил можно приобрести в аптеке исключительно по рецепту врача.

    Препарат выпускают в форме таблеток с продолжительным действием. Они доступны в разной дозировке: 2,5, 5 и 10 мг. Таблетки круглые, двояковыпуклые, имеют желтый цвет.

    Каждая таблетка Плендила покрыта пленочной оболочкой. Главное активное вещество высвобождается медленно, что обусловлено присутствием в составе матрикса из гидрофильного геля.

    Фармакологические данные

    Плендил – блокатор медленных кальциевых каналов. Системная биодоступность медикаментозного средства не зависит от того, осуществлял ли больной прием пищи.

    Наибольшая концентрация активного вещества Плендила в плазме крови наблюдается через 3-5 часов после приема.

    Фелодипин метаболизируется в печени. 70% препарата выводится почками.

    Действие препарата

    Лекарственное средство Плендил обладает следующими эффектами:

    • снижает артериальное давление путем снижения общего периферического сосудистого сопротивления;
    • улучшает кровоснабжение миокарда;
    • подавляет спазм коронарных сосудов;
    • подавляет сократительную и пропускную способность гладкой мускулатуры сосудов, что происходит за счет воздействия на кальциевые каналы клеточных мембран;
    • стимулирует сократительную способность миокарда;
    • оказывает сосудорасширяющее действие;
    • снижает канальцевую реабсорбцию воды и натрия;
    • расслабляет гладкую мускулатуру дыхательных путей.

    Действие препарата начинается в среднем через 2-5 часов после его перорального приема. Эффект от приема таблеток Плендил сохраняется в течение 24 часов. Лекарственное средство не отказывает влияния на гладкую мускулатуру вен.

    Если принимать препарат в рекомендуемых дозах, то он не будет оказывать действие на сократимость и проводимость сердечной мускулатуры. Плендил проявляет избирательную активность относительно гладкомышечных клеток артериол.

    Достоинством этих таблеток является то, что они не вызывают застоя жидкости в организме и образования отеков.

    Лекарственное средство Плендил рекомендуют принимать при наличии таких патологий, как:

    • артериальная гипертензия;
    • стабильная стенокардия;
    • синдром Рейно.

    В настоящее время нет подтвержденных данных о том, что препарат Плендил является эффективным для использования в качестве метода вторичной профилактики инфаркта миокарда.

    Препарат Плендил действует как гипотензивное и антиангинальное средство. В зависимости от того, какая доза медикамента поступает в организм, он может оказывать антиишемический эффект.

    Правила приема, дозировка

    Способ приема лекарственного средства Плендил зависит от того, какое заболевание было диагностировано у пациента.

    Общие рекомендации заключаются в следующем:

    • принимать таблетки Плендил рекомендуется в утреннее время, запивая водой;
    • пить средство можно как натощак, так и после небольшого количества пищи, важно, чтобы еда не содержала много углеводов и жиров;
    • не следует делить таблетки на части, а принимая их, не следует разжевывать средство;
    • прекращать прием препарата необходимо постепенно, уменьшая дозы;
    • при употреблении таблеток Плендил нужно соблюдать особую осторожность при управлении транспортными средствами, а также при выполнении работ, связанных с необходимостью повышенной концентрации внимания.

    В каждом конкретном случае дозировка средства Плендил определяется индивидуально.

    В начале терапевтического курса лекарственного препарата не должна превышать 5 мг в день. Для пациентов пожилого возраста это количество должно быть сокращено в 2 раза и составлять 2,5 мг.

    Суточная дозировка может быть повышена до 10 мг. Если требуется, терапия Плендилом может быть дополнена другими антигипертензивными средствами.

    Максимальная суточная доза этого лекарственного средства – 20 мг.

    Если у пациента наблюдаются отклонения функций почек, необходимости корректировать дозировку нет.

    Таблетки Плендил не применяют при таких патологиях и состояниях, как:

    • острый инфаркт миокарда;
    • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
    • нестабильная стенокардия;
    • период после перенесенного инфаркта миокарда (1 месяц);
    • гиперчувствительность к веществам, входящим в состав препарата;
    • период беременности и грудного вскармливания;
    • непереносимость лактозы;
    • динамический стеноз.

    Также противопоказан прием Плендила пациентам, не достигшим возраста 18 лет.

    С особой осторожностью препарат назначают при:

    • неустойчивых показателях артериального давления;
    • стенозе аорты;
    • сердечной недостаточности, возникшей в постинфарктный период;
    • тяжелых нарушениях функций печени;
    • гипертонической болезни, которая создает риск перехода в ишемию миокарда;
    • тяжелых болезнях почек.

    Контроль при приеме средства Плендил требуется в том случае, если пациент – лицо преклонного возраста.

    Вероятные побочные эффекты

    При приеме таблеток Плендил могут возникать побочные реакции. К ним относятся следующие:

    • отек лодыжек легкой и средней степени;
    • покраснение кожных покровов лица;
    • учащенное сердцебиение;
    • головные боли;
    • общая слабость;
    • рвота;
    • гингивит;
    • зуд кожных покровов;
    • тошнота;
    • обморочные состояния;
    • боли в области живота;
    • нарушения сна;
    • лихорадочные состояния;
    • головокружение.

    В некоторых случаях прием препарата Плендил может приводить к нарушениям сексуальной функций. У пациентов преклонного возраста после длительного приема таблеток этого вида может развиваться гинекомастия.

    Передозировка

    В случае превышения указанной дозировки возникают симптомы интоксикации организма. Они начинают проявляться через 12-16 часов после приема препарата, в тяжелых случаях они могут возникнуть даже через несколько дней после приема больших доз таблеток.

    При передозировке могут возникать следующие проявления:

    • брадикардия;
    • резкое снижение артериального давления;
    • нарушение сознания, иногда – вплоть до коматозного состояния;
    • выраженная одышка;
    • судороги;
    • тошнота и рвота;
    • апноэ.

    Наиболее опасными осложнениями при передозировке Плендилом являются гипергликемия, фибрилляция желудочков, гипокальциемия.

    Совместимость Плендила с другими лекарственными препаратами и спиртными напитками

    Запрещено одновременное применение таблеток Плендил с лекарственными средствами, которые ингибируют или индуцируют изофермент цитохромной системы CYP3A4. Такое совмещение может привести к резкому снижению или увеличению концентрации фелодипина в плазме.

    К таким препаратам относятся:

    • Рифампицин;
    • Фенитоин;
    • Эхинацея пурпурная;
    • Кетоконазол;
    • Нефазодон;
    • Хлорзоксазон.

    Свойством ингибировать изофермент обладает также грейпфрут, поэтому употреблять его в период лечения Плендилом также запрещено.

    Стимуляторы биотрансформации (барбитураты, фенитоин) снижают количество действующего вещества в крови.

    При лечении с использованием Плендила необходимо избегать употребления спиртного, так как алкоголь увеличивает риск развития побочных реакций.

    Срок годности и условия хранения препарата

    Таблетки Плендил необходимо хранить при температуре до 30 градусов в месте, недоступном для детей.

    Срок годности лекарственного средства – 3 года.

    Стоимость препарата

    Цена таблеток Плендил (количество – 30 штук) составляет примерно 600 рублей.

    Препараты-аналоги

    Аналогичные Плендилу препараты:

    • Фелодип. Является абсолютным аналогом Плендила по действующему веществу. Таблетки применяются для лечения стабильной стенокардии и гипертонической болезни. Фелодип хорошо переносится пациентами, которые страдают от фоновых тяжелых заболеваний, к котором следует отнести сахарный диабет, бронхиальная астма, тяжелые нарушения функций почек.
    • Логимакс. Препарат содержит, помимо фелодипина, метопролол, который является бета-адреноблокатором. Благодаря комбинированному составу, это лекарственное средство обладает более выраженным антигипертензивным эффектом. Препарат характеризуется хорошей биодоступностью.
    • Фелотенз Ретард. Таблетки этого вида полностью сходны с оригиналом по действующему веществу. Препарат также имеет аналогичные противопоказания и побочные реакции.

    Плендил – лекарственное средство, которое обладает выраженным сосудорасширяющим эффектом. Препарат имеет много противопоказаний, поэтому применять его можно только по рекомендации и под контролем врача. Плендил отпускают из аптек только по рецепту.

    Источник: https://serdce.biz/preparaty/plendil.html

  • Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.