Панические атаки – симптомы, причины, что делать?

Содержание

Панические атаки: симптомы, признаки, причины возникновения, лечение

Панические атаки - симптомы, причины, что делать?

Данные состояния представляют собой ярко выраженные фобии, страхи и тревоги в сочетании с соматической (телесной) симптоматикой (чрезмерной потливостью, учащенным сердцебиением, нарушениями пищеварения и т.п.).

В психиатрии панические атаки относятся к невротическим расстройствам, имеющим волнообразное течение.

Нарушения протекают в виде неожиданных приступов (атак), между ними пациенты чувствуют себя хорошо, их ничего не беспокоит и они ведут привычный образ жизни. Распространенность этого явления в наши дни достигает 10% среди населения.

Симптомы и лечение панического невроза имеют свои особенности, которые находятся в компетенции психиатров, психологов и психотерапевтов. После всестороннего обследования специалистами разрабатывается тактика лечения, и эффективные методики как снять приступ.

Большое значение имеет разъяснительная работа медиков с пациентами, с обязательным выявлением первопричины их плохого самочувствия, которая сокрыта в глубинах психики, а не в физическом недомогании (оно является следствием психоэмоциональных проблем).

Именно работа с переживаниями пациентов, их внутренним настроем, мировоззрением и стереотипами формирует лечебные мероприятия и помогает определиться со способами как избавиться от панических атак самостоятельно, навсегда забыть о неврозе и сохранить гармонию в душе.

приступа паники (легкая форма):

Само понятие “психическая атака” появилось в начале 80-х годов в Америке и быстро укоренилось в мировой медицине, сейчас оно используется в Международной классификации болезней (МКБ-10). 

Причины возникновения

Тревожные состояния и паника могут возникнуть у людей внезапно и совершенно неожиданно.

Часто провоцирующими факторами выступают:

– стрессы, психические травмы;
– тяжелые хронические заболевания или неотложные хирургические вмешательства;
– изменение привычного бытового уклада или места жительства;
– высокая ответственность в личной жизни или профессиональной деятельности;
– злоупотребление наркотическими средствами, алкоголем;
– особенности темперамента и склада характера;
– чувствительность на определенное лекарство или передозировка фармакологическим препаратом;
– неприятие критики со стороны окружающих людей;
– наследственность;
– состояние гормонального фона;
– низкие адаптационные способности и трудности с освоением на новом месте (Как заснуть? Наладить привычный ритм жизни? Унять волнение?);
– физическое или умственное утомление, чрезмерные нагрузки на организм;
– отсутствие полноценного отдыха (нарушения сна, работа без отпусков и т.п.).

Симптомы и признаки

Состояние тревоги и страха при панических атаках имеет волнообразный характер. Его отличительными признаками являются:

– нарастающее усиление негативного восприятия действительности, мучительного страха и паники, достигающего определенного порога, после которого идет спад эмоций и неприятных ощущений;
– сочетание эмоционального накала с физическим нездоровьем, болезненными симптомами во многих органах и системах;
– чувство “опустошенности”, “разбитости” и растерянности после окончания приступа.

Типы панических атак

1. Приступ сходный с сердечно-сосудистым кризом. В этих случаях пациенты жалуются на учащенное сердцебиение, нарушения ритма сердца, ощущение повышения АД (чувство сжимания в голове, легкую тошноту, тяжесть в области грудины, невозможность сделать вдох).
2. Приступ как психическое расстройство.

Здесь наблюдаются: потеря ориентации в пространстве, нарушения координации, внутренняя дрожь, сумбурная речь, ощущение “кома в горле” или обморочного состояния, различные страхи или фобии.
3. Атака, напоминающая диспепсическое расстройство.

Протекает с усилением или ослаблением перистальтики желудка, снижением аппетита, вздутием живота, навязчивой отрыжкой или икотой.

Чаще всего при панической атаке имеется сочетание разнообразных соматических признаков: невротического, сосудистого, дыхательного и пищеварительного характера.

Наиболее распространенными симптомами панического состояния являются:

– сильная потливость, ощущение холода или жара в теле;
– интенсивная тревожность или тотальный страх (смерти, заболевания, потери личности);
– тремор и дрожание в любой части тела;
– тошнота, позывы к рвоте (дефекации, мочеиспусканию), боли и тяжесть в области желудка или кишечника;
– ощущение пересыхания в горле, носовых ходах, на поверхности кожи;
– парестезии.

Тест

Диагностика панических атак проводится с исследованием показателей физического и психического здоровья пациентов.

В связи с тем, что соматические признаки этого состояния наблюдаются также при сердечных, дыхательных, желудочных или кишечных патологиях, а также встречаются при грудном и шейном остеохондрозе, проводится дифференциальная диагностика с ними (УЗИ, МРТ, ЭКГ, гастроскопия, анализы крови и мочи и т.д.).

Опрос пациентов с помощью психодиагностических анкет и тестов позволяет предположить наличие невроза и выявить его характерные признаки.

Они исследуют наличие жалоб пациентов на внезапные приступы страха, волнения, ужаса, их частоту и интенсивность, а также наличие ощущений учащения дыхания и сердцебиения, пищеварительных расстройств, изменений ясности восприятия, нарушений концентрации внимания, снижения фона настроения, телесного и психического дискомфорта.

В результате анализа индивидуальных данных пациентов, психотерапевты и психиатры составляют рекомендации по коррекции этих состояний, дают советы как успокоиться во время неожиданной атаки и восстановить психическое равновесие после нее.

Как бороться?

Методов, как быстро снять приступ, в психиатрии создано немало:

1. Нормализация дыхания. Для людей, страдающих приступами внезапной паники, разработаны специальных упражнения для замедления дыхания (плавные выдохи и вдохи, дыхание по квадрату и др.). Подобные комплексы позволяют сосредоточить внимание на нормализации дыхания и отвлечься от внутреннего зажима, страха и тревоги.

2. Аутотренинг, с акцентом на расслабление всего тела и концентрации в нем приятных ощущений.
3. Кинезиотейпирование при панических атаках основана на применении (приклеивании) специальных лент (тейпов), которые помогают равномерно распределить нагрузки на кожные покровы, расслабляя их и уменьшая избыточное напряжение в теле.
4. Тренинговые занятия (арттерапия, символ-драма, дельфинотерапия и другие виды психотерапии) помогают нормализовать эмоциональный фон настроения, ослабить психическое давление, снизить последствия стрессов и травм.
5. Антидепрессанты и анксиолитики, эти таблетки обладают способностью нормализовать деятельность нервной системы и улучшать психические процессы. К ним относятся такие препараты как: Тенотен, Сонопакс, Афобозол, Фенибут и др.

Использование современных методов лечения панических атак позволяет эффективно бороться с ними при помощи психотерапевтических техник, инновационных методик и фармакологических средств.

Своевременное их выявление и обращение к психиатру помогает многим людям избавиться от напасти, вернуться к активной и полноценной жизни.

:

Источник: https://psihbolezni.ru/rasstrojstva/panicheskie-ataki-simptomy-priznaki-prichiny-vozniknoveniya-lechenie/

Симптомы и признаки синдрома панической атаки

Панические атаки - симптомы, причины, что делать?

Испытывать страх — абсолютно нормальная способность организма, который вырабатывает гормон адреналин, призванный защитить человека от внешнего негативного воздействия.

При выбросе большого количества гормона страха в кровь повышается давление, учащается сердцебиение, увеличивается уровень кислорода (невозможно вздохнуть полной грудью), и появляются иные симптомы.

Эти факторы увеличивают силу, выносливость, возбуждение — всё то, что необходимо человеку при столкновении с опасностью.

Но что, если потоотделение, охлаждение или онемение конечностей и лица, непрекращающийся и нелогичный страх внезапно одолели тело, не имея на то объективных причин (нет реальной угрозы для жизни)? Неподготовленный человек теряется, полагая, что подобные симптомы являются следствием серьёзной болезни. Рассмотрим картину симптоматики панических атак и выясним, как они связаны с разными фобиями.

Первичные симптомы панической атаки

Характерной особенностью первого приступа паники является его непредсказуемость: нельзя предугадать заранее, когда и где начнётся паническая атака.

Начинается всё с того, что какие-то явления или события вокруг беспричинно воспринимаются человеком как опасные. Появляется главная причина панической атаки — страх.

Адреналин вызывает первичные основные симптомы панического расстройства: учащённое сердцебиение и затруднённое дыхание.

Далее организм запускает вторичные симптомы, и они есть у всех людей — именно так работает адреналин. Вопрос в том, на каких именно симптомах человек сосредотачивает своё внимание и чего он боится.

Вторичные симптомы панической атаки

Их достаточно много — более 30 видов. В конечном счете, появление и развитие определённых симптомов сводится к тому, на чём фокусируется сам человек. Боязнь тех или иных последствий и провоцирует в дальнейшем повторы панических атак.

Страх за свою жизнь (танатофобия — боязнь смерти)

Сюда включаются физиологические симптомы, которые, по предположению пациента, могут привести к смерти:

  1. Кардиофобия (боязнь остановки сердца): частое сердцебиение; сдавливание в груди; боль в солнечном сплетении; повышенное давление; беспричинная дрожь; напряжение в теле, невозможно расслабить мышцы.
  2. Ангинофобия (боязнь задохнуться) и страх обморока: трудность дыхания; в груди и горле; невозможно отдышаться, сделать глубокий вдох; головокружение; тошнота; учащённый пульс; слабость в коленях; шум в ушах; сдавленность в висках; ухудшение зрения; пересыхание и ком в горле.
  3. Боязнь болезни ЖКТ (в том числе страх заболеть раком): рези в животе; частые позывы в туалет; отрыжка; тошнота; спазмы и боль в кишечнике.

Это основные виды физиологических симптомов, которые выборочно проявляются у людей с паническими атаками.

Страх за свою психику (нормальность, адекватность)

Боязнь сойти с ума, потерять контроль над своим разумом и телом преобладают в данной категории панических симптомов:

  1. Деперсонализация. Это психическое ощущение, будто тело человеку не принадлежит. Он может посмотреть на себя со стороны, но управлять телом не способен. Дополнительные физиологические симптомы: тяжесть в теле, ватные ноги, онемение конечностей, холодные руки, скованность движений.
  2. Дереализация. Невозможность ясно и логично мыслить, неспособность осознать, где человек находится, что делает, зачем он стоит именно здесь и т. д. Действительность вокруг искажается, может появиться тоннельное мышление, визуальное отдаление объектов, изменение их цвета, размера и пр. Со стороны тела: разрозненное внимание, неспособность фокусирования на объектах, напряжение в мышцах, туман в глазах.

В этот период пациент боится потерять над собой контроль и считает, что подобные симптомы приведут его к сумасшествию.

Страх за реакцию окружающих людей

Эта категория также относится к психологическим симптомам, однако выражает себя в физиологическом аспекте, т. е. объединяет вышеназванные первую и вторую группы. Пациент боится, что окружающие люди заметят следующие внешние изменения в человеке, подверженного панической атаке:

  1. Повышенное потоотделение.
  2. Тремор рук, дрожь в теле, слабость.
  3. Скованность в движениях, тяжесть конечностей (невозможно поднять руку без дрожи).
  4. Покраснение лица, пятна на шее и груди.
  5. Затруднённое дыхание.

Фактически пациент сам подливает масло в огонь, думая, что окружающие люди заметят подобные симптомы. Практика показывает, что человек беспокоится в первую очередь о своём внешнем виде и редко обращает внимание на других людей.

Атипичные проявления панических атак

Они встречаются реже типичных и в основном носят физиологический характер. Вследствие этого могут ввести пациента и врача в заблуждение:

  1. Напряжение в мышцах, судороги.
  2. Очевидное нарушение походки.
  3. Ощущение выгибания тела.
  4. Афазия (явные нарушения в речи).
  5. Истерика, подавленность, ощущение безысходности.

Беспричинный плач встречается редко и может быть спутан с ПМС у женщин, с признаками беременности, с нарушениями в работе гормональной системы. За уточнениями необходимо обратиться к специалисту.

Отличие симптомов паники от схожих с другими болезнями

Окончательный диагноз ставит врач, специализирующийся на панических атаках, поскольку под видом психического расстройства может скрываться другое заболевание. Есть ряд общих характеристик, которые помогут разграничить симптомы схожего ряда. Перечислим особенности состояния при панической атаке:

  1. Длительность. Все симптомы исчезают так же внезапно, как и появились — по окончании приступа.
  2. Болевые ощущения. При психосоматическом заболевании боль возникает неожиданно, носит локальный характер (не перемещается в другие части тела) и быстро пропадает.
  3. Затруднение дыхания. При наличии дополнительных симптомов (боль в животе, скованность) является симптомом панического расстройства.
  4. Время. Средняя продолжительность приступа паники — 15–20 минут. Пик атаки наступает на 10-ую минуту.
  5. Покалывание в конечностях, онемение. Не локализируется на одной руке или ноге, а затрагивает сразу несколько частей тела.

Это общая характеристика, не учитывающая многие индивидуальные проявления паники у разных людей.

Паническая атака у детей и подростков

Как правило, является следствием двух факторов:

  1. Социальный. Боязнь окружающих людей, замкнутых пространств, сильные эмоциональные потрясения способны вызвать панику у детей школьного возраста.
  2. Гормональный. Встречается у детей от 11 до 17 лет, является следствием гормональной перестройки и обновления организма. Сопровождается повышенной плаксивостью, приступами агрессии, неспособностью адекватно оценивать ситуацию и пр.

На состояние своего ребёнка способны повлиять родители. Во-первых, во время панической атаки следует успокоить его, показать, что вы полностью контролируете ситуацию. Ни в коем случае не кричите на ребёнка и не наказывайте его! Такое поведение только ухудшит ситуацию, подросток замкнётся в себе, а панические расстройства будут посещать его ещё чаще.

Следующим шагом родителей должен быть поход с ребёнком к доктору. Обычно назначаются несильные препараты и когнитивная терапия.

Последствия панических атак

Вопреки расхожему мнению нужно заметить, что это заболевание имеет психологическую основу, а значит, физиологических последствий не несёт. Однако состояние человека может ухудшиться со временем, панические атаки станут беспокоить чаще, их характер будет более интенсивным. Чтобы не довести себя до невроза, следует обратиться к психиатру.

Источник: https://panicheskie-ataki.com/simptomy/pervichnye-vtorichnye.html

Панические атаки: причины, симптомы и лечение

Панические атаки - симптомы, причины, что делать?

Паническая атака – это внезапно возникший приступ выраженной тревоги, который длится непродолжительный промежуток времени и сопровождается вегетативными проявлениями. Паническая атака – это невротическое расстройство, провоцируемое психотравмой.

Характерной особенностью является непредсказуемость возникновения и огромная разница между выраженностью субъективных ощущений и объективным статусом больного. Подобные состояния по статистике развиваются у 4-5% населения Земли, однако есть данные, что каждый 10-й житель нашей планеты хотя бы раз в жизни сталкивался с панической атакой.

О причинах, симптомах и методах лечения панических атак мы поговорим в этой статье.

Причины

Выраженные эмоциональные переживания и различные конфликтные ситуации могут приводить к развитию панических атак у предрасположенных лиц.

Первая паническая атака всегда развивается под воздействием стрессовой ситуации (конфликты в семье, проблемы на работе, сведения о болезни близкого человека, экзамен, публичное выступление и т.д.). Т.е.

основной причиной этого состояния является перенапряжение организма. Последующие атаки уже не имеют никакой прямой связи с воздействиями извне и часто развиваются без провоцирующего фактора.

Но ведь все мы живём в условиях практически постоянного стресса, однако панические атаки не развиваются у большинства людей. В чём же причина?
Дело в том, что для развития панической атаки необходим особый «фон» в нервной системе. Вот этим «фоном» могут быть:

  • наследственная предрасположенность;
  • биохимические нарушения в обмене веществ в нервной системе, в частности дисбаланс медиаторов серотонина и норадреналина;
  •  перенесенные в детстве психические травмы (физическое насилие, страх перед школой, алкоголизм родителей, ссоры в присутствии детей и др.);
  • злоупотребление кофе и другими стимуляторами (в том числе энергетическими напитками);
  • психологические особенности личности – тревожность, мнительность, внушаемость, потребность в повышенном внимании, избыточная фиксация на своих ощущениях.
  • Отмечено, что панические атаки в 2 раза чаще возникают у женщин. Для обоих полов риск развития выше в подростковом возрасте и в период юношества.
  • Спровоцировать развитие панической атаки может чрезмерное употребление алкоголя, недосыпание, физическая перегрузка.

Как развивается паническая атака?

При стрессе мозг даёт команду на всеобщую «мобилизацию». В организме надпочечниками выделяются гормоны, способствующие учащению дыхания и сердцебиения, повышению артериального давления, ускорению обмена веществ, повышению тонуса мышц, усилению потоотделения. Эти физиологические меры помогают организму справиться со стрессовой ситуацией.

Так происходит в норме, когда действительно «угрожает опасность». При панической атаке выброс гормонов надпочечниками осуществляется без реальной угрозы для организма. Подсознательно возникает ощущение, что реакция организма по своей выраженности не соответствует силе действия причинного фактора (т.е. организм «перегибает палку»).

Начинается поиск причины возникшего состояния, обычно она не находится, в результате чего возникает страх и тревога, вегетативные реакции. Страх способствует повторному выбросу гормонов, и так формируется «замкнутый круг». Всё это происходит в считанные секунды.

По мере истощения запасов гормонов «замкнутый круг» прерывается, и человек успокаивается.

Симптомы

При панической атаке возникает выраженный страх (фобия) – страх потери сознания, страх «сойти с ума», страх смерти. Утрачивается контроль над ситуацией, понимание места и времени нахождения, иногда – осознание собственной личности (дереализация и деперсонализация).

Конечно, выраженность подобных нарушений индивидуальна, но имеется склонность к прогрессированию по мере длительности существования панических атак.В связи с возникшей паникой человек стремится покинуть место возникновения атаки – общественный транспорт, метро, трибуну и т.д.

Поскольку перенесенная паническая атака оставляет неизгладимый след в памяти больных, то появляется вторичный страх повторения подобной ситуации. Возникает так называемая агорафобия, что утяжеляет заболевание.

Из-за этого больные избегают мест, в которых у них возникла атака, перестают пользоваться общественным транспортом, в тяжёлых случаях не выходят из дома вообще. Страхи нарастают, как снежный ком, и формируется так называемое ограничительное поведение (когда больной сам резко ограничивает своё жизненное пространство).

Однако, несмотря на эти меры, панические атаки повторяются. Возникает риск развития депрессии.Обычно паническая атака развивается в течение нескольких минут, длится в среднем 10-30 минут, иногда несколько часов. Частота варьирует от одной в месяц до нескольких раз в день. По мере развития заболевания длительность и частота атак возрастают.

Из вегетативных нарушений паническую атаку могут сопровождать:

  • сердцебиение или повышение частоты пульса, перебои в деятельности сердца, повышение артериального давления;
  • потливость;
  • дрожание конечностей (тремор), ощущение внутренней дрожи;
  • сухость во рту;
  • затруднение дыхания (одышка), чувство удушья;
  • боль в груди, дискомфорт при дыхании;
  • тошнота, рвота, усиление перистальтики, метеоризм, понос;
  • головокружение, головная боль, предобморочное состояние, неустойчивость при стоянии и ходьбе;
  • ощущение жара или холода (озноб);
  • оцепенение, ощущение покалывания, онемения различных частей тела.

В связи с возникновением подобных ощущений в момент страха у больного может возникнуть мысль о развитии у него страшного заболевания: инсульта, инфаркта, рака и т.д.

Именно поэтому пациенты с панической атакой в первую очередь направляются к терапевтам, кардиологам, онкологам, гастроэнтерологам, которые, конечно, не находят подобных заболеваний.

Но поскольку ситуации повторяются, то больные отправляются к другим специалистам в поисках более «компетентных», в надежде, что один из них всё же «найдёт страшную болезнь». И так может продолжаться достаточно долго, пока не будет поставлен правильный диагноз.

Иногда люди пытаются самостоятельно справиться с такой «неловкой», по их мнению, проблемой путём использования успокоительных или больших доз алкоголя. Это ошибочный путь. Попытка «взять себя в руки», игнорирование панических атак также не приводят к решению вопроса. Паническая атака – это патологическое состояние, требующее лечения у психотерапевта.

Чем помочь в момент развития панической атаки?

Если контроль над собой сохранён, и самообладание не утрачено, то, чувствуя приближающуюся атаку, больному нужно попытаться «отвлечься». Способов для этого много:

  • счёт — можно начать считать количество стульев в зале или сидений в автобусе, количество людей без головного убора в вагоне метро и др.;
  • пение или чтение стихов — попытаться вспомнить любимую песню и напевать её «про себя», носить с собой в кармане написанный на листочке стих и при начинающейся атаке начать читать его;
  • ритуалы предотвращения – например, застёгивание пуговицы или шнурование ботинок, переодевание кольца с одного пальца на другой;
  •  болевая стимуляция — щипок под коленкой, укол иголкой и т.д.;
  • «мысли о другом» — в некоторых случаях помогает представление себя в приятной обстановке на отдыхе (т.е. нужно попытаться «перенестись» в воображаемое место), планирование меню, вспомнить вкус любимой еды и представить её поглощение и т.д.;
  • смена вида деятельности – например, пойти набирать ванну, начать подметать, заняться рукоделием. Главное, чтобы род деятельности был обыденным, привычным и спокойным;
  • дыхательный метод — распространённый способ прекращения начавшейся атаки. Заключается в замедленном дыхании в пакет или сложенные вместе и прижатые плотно к лицу ладони, можно попытаться дышать «животом» или на счёт (на 1,2,3 – вдох, на 4,5,6 – выдох).

Эти простые, кажущиеся нелепыми, на первый взгляд, способы, могут предотвратить или облегчить паническую атаку. Не следует при начинающейся атаке звонить родным (тем самым усиливается паника), пытаться подсчитать пульс или сердцебиение, измерить температуру. Т.о. необходимо избегать «фиксации» на самом состоянии.

Лечение

Лечение таких больных должно начинаться с беседы с психотерапевтом.

Самым эффективным методом лечения считается сочетание психотерапевтических методик с приёмом медикаментозных средств.

Среди методов психотерапии с успехом применяются поведенческая и когнитивно-поведенческая психотерапия, нейро-лингвистическое программирование, методы внушения, обучение релаксации (расслаблению), аутогенные тренировки.

Из медикаментозных средств в настоящее время применяют:

  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина — флуоксетин (прозак) по 10-40мг в день, пароксетин (паксил) по 5-10-20мг утром, сертралин (золофт, серлифт) по 50мг утром или вечером, флувоксамин (феварин) по 50-100мг в сутки. Начинать приём препаратов следует с половинной дозы (по сравнению с дозами для лечения депрессий);
  • бензодиазепины — алпразолам по 0,25мг 3р/сутки, поддерживающая доза 1,5-4мг в сутки; клоназепам – по 0,5мг 2р/сутки, поддерживающая доза 1-4мг в сутки;
  • ингибиторы моноаминооксидазы – моклобемид (аурорикс) начальная доза по 75мг 3р/д, поддерживающая доза 300-600мг в сутки.

Длительность применения большинства из этих препаратов 6-8-12 месяцев.
Такие препараты, как β-адреноблокаторы (анаприлин, атенолол и др.) могут применяться для купирования уже развившейся панической атаки. Это связано с их способностью блокировать действие адреналина на организм. Но предотвращать развитие последующих атак они не способны.

Паническая атака – это тяжело переносимое больным, но не угрожающее жизни состояние. Внимательный подход, комплексное лечение, терпение и понимание со стороны близких (в том числе и осознание проблемы как болезни) в конечном итоге приводят к выздоровлению и возвращению к полноценной жизни всех больных, страдающих этим недугом.

Источник: https://doctor-neurologist.ru/panicheskaya-ataka-prichiny-simptomy

Панические атаки

Панические атаки - симптомы, причины, что делать?

Паническая атака — иррациональный, неуправляемый, интенсивный, истязающий приступ панической тревоги, сопровождающийся различными соматическими, психологическими симптомами, имеющий когнитивный и поведенческий эффекты.

В современной медицине приступ панической атаки описывается также терминами: «вегетативный криз», «симпатоадреналовый криз», «вегетососудистая дистония с кризовым течением», «нейроциркуляторная дистония», «кардионевроз», что отражает разнообразие проявлений нарушений в работе вегетативной нервной системы. Паническое расстройство введено в МКБ-10 (код F41.0).

Чтобы выработать стратегию избавления от панических атак, оценивается степень тяжести расстройства по шкале (шкала Занга для самооценки тревоги). Приступы могут возникнуть как вследствие реальной причины (опасная для жизни человека ситуация), так могут быть надуманными (сформированные под воздействием работы подсознания).

При отсутствии своевременного, адекватного, комплексного лечения панические атаки могут привести к хроническому расстройству или перерасти в более серьезные проблемы психики.

При соответствующей терапии панические атаки поддаются успешному лечению.

Возможно, значительно уменьшить либо полностью устранить симптомы недуга, позволив больному восстановить контроль над психической деятельностью и вести полноценную жизнь.

Симптомы панической атаки

Признаки панической атаки в большинстве случаев носят ярко выраженный физический характер, симптоматически схожий с сердечным приступом,  поэтому многие склонны предполагать о наличии у них патологии сердца.

Однако даже сильнейшие вегетативные проявления являются следствием нарушения функций нервной системы и головного мозга.

Для панической атаки характерен приступ панического страха (фобическая тревога), сопровождающийся ощущением внутреннего напряжения, проявляющийся разнообразными соматическими (телесными) симптомами:

  • Тахикардия (увеличение числа сокращений сердца);
  • Гипергидроз (повышенная потливость);
  • Озноб, мышечная дрожь;
  • Приливы (мгновенные ощущения жара);
  • Физиологический либо дистонический тремор;
  • Диспноэ (одышка, затрудненное дыхание, ощущение нехватки воздуха);
  • Асфиксия (удушье);
  • Иррадиация боли в левую часть грудной клетки;
  • Абдоминальный болевой синдром (боль в животе);
  • Нарушения стула (диарея, запоры);
  • Тошнота, позывы к рвоте;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Ощущение кома, инородного тела в горле;
  • Парестезии (ощущение онемения, покалывания в конечностях);
  • Дисбазия (нарушение походки);
  • Ухудшение слуха и/или зрения;
  • Головокружение, предобморочное состояние;
  • Повышение артериального давления.

Также паническая атака в большинстве случае сопровождается психологическими симптомами, когнитивными и поведенческими нарушениями:

  • Дереализация (ощущение нереальности, неотчетливости, чуждости окружающей действительности);
  • Деперсонализация (отчуждение от собственных психических процессов);
  • Дезориентация (отсутствие способность мыслить ясно), спутанность сознания;
  • Навязчивый страх сойти с ума, боязнь шизофрении, страх перестать контролировать свои поступки (подробно про страх);
  • Танатофобия (страх смерти);
  • Инсомния (бессонница), прерывистый сон, кошмарные сновидения;

Интенсивность соматических (телесных) симптомов варьируется в широком диапазоне: от чувства незначительного внутреннего напряжения до явного состояния панической тревоги.

В случае если преобладают соматические симптомы над  психологическими составляющими, имеет место так называемая «нестраховая» паническая атака («паника без паники»), и данную проблему в состоянии разрешить невропатолог совместно с психологом.

Если же на первый план при панических атаках выступают эмоциональные проявления, рекомендовано пройти лечение у опытного психотерапевта либо психиатра.

Длительность приступа имеет сугубо индивидуальное значение, может составлять несколько минут или несколько часов (в среднем 15—30 мин). Периодичность вегетативных кризов варьируется от 2—3 в день до 1 раза в месяц. Одна группа лиц, страдающих НЦД, описывают спонтанность возникновения панических атак.

Вторая группа больных страдает ситуационными кризами, которые возникают в потенциально «опасных» для индивида ситуациях. Пусковыми механизмами паники могут стать: передвижение в общественном транспорте, присутствие в местах скопления людей, пребывания в замкнутых помещениях, необходимость выступить перед публикой.

Как правило, панические атаки не ограничиваются однократным приступом паники. Испытанный первый эпизод мучительных ощущений откладывается в подсознании человека, что ведет к возникновению страха «ожидания» повторения приступа, что, в свою очередь, провоцирует возникновение новых атак.

Новое повторение приступа в аналогичных условиях инициирует формирование хронического панического расстройство, что приводит к формированию поведения избегания (сознательное ограничение человеком пребывания в местах и ситуациях, в которых потенциально возможно возникновение мучительных симптомов паники).

В конечном счете, постоянная интенсивная тревога перерастает в тревожно-фобическое расстройство, к которому нередко присоединяется реактивная депрессия.

Схематически приступ панического страха можно представить в следующей последовательности:

Чувство внутреннего напряжения, дискомфорт → алогичный интенсивный страх → выброс адреналина в кровь → возникновение панической тревоги → еще большее производство надпочечниками и выброс адреналина → паническая атака.

Причины панических атак

Точная причина панических атак на данный момент не установлена. К факторам, располагающим к возникновению, относятся:

  • Генетическая предрасположенность (психические патологии у близких родственников);
  • Неправильное воспитание (особенно непоследовательность, чрезмерная требовательность и критичность со стороны родителей) в детском возрасте;
  • Пребывание в детстве в неблагоприятной обстановке (например: родители-алкоголики, частые ссоры в семье);
  • Особенности функционирования нервной системы, темперамент;
  • Личностные характеристики пациента (мнительность, впечатлительность, импульсивность, ранимость, склонность к фиксации на переживаниях);
  • Стресс, воздействие значимых стрессовых факторов, как отрицательных, так и положительных (например: смерть близкого родственника или рождение ребенка);
  • Хроническое соматическое заболевание, инвалидность либо недавнее перенесенный инфекционный недуг с тяжелым течением, хирургическое вмешательство;
  • Пограничные состояния (например: неврастения).

Для вынесения диагноза «вегетососудистая дистония с кризовым течением» (наименование медицинского диагноза при панических атаках) следует пройти полное обследование у кардиолога, эндокринолога, онколога и прочих узких специалистов  для того, чтобы исключить следующие заболевания:

  • Пролапс митрального клапана (нарушение функции клапана, находящегося между левыми предсердием и желудочком);
  • Гипертиреоз (синдром гиперфункции щитовидной железы);
  • Гипогликемия (патологически низкий уровень глюкозы в крови).
  • Органическое психическое расстройство.
  • Шизофрения, аффективные и соматоформные расстройства, фобии.

Следует также исключить негативное воздействие на нервную систему стимулирующих средств, таких как кокаин, амфетамин, кофеин и убедиться, что приступы панической атаки не являются следствием побочного действия лекарственных препаратов.

Лечение, психотерапия, советы

Современная медицина обладает в своем арсенале эффективными средствами для полного излечения приступов панических атак. Ниже описаны различные методы лечения.

Гипносуггестивная психотерапия

Гипносуггестивная психотерапия сочетает гипноз и внушение. В процессе работы специалист формирует у клиента новые установки, позволяющие по-иному взглянуть и реагировать на соматические проявления криза.

В состоянии гипнотического транса у пациента отсутствует искусственно созданная защита, и с помощью вербального и неречевого воздействия, клиент получает определенную информацию.

Подробнее о лечении гипнозом на сайте гипнотерапевта https://hypnosis.ru/ 

Когнитивно-поведенческая психотерапия

Когнитивно — поведенческая психотерапия признана наиболее эффективным методом лечения панических атак, возникших как при ВСД, так и при тревожно-фобических расстройствах. Фокус этой методики направлен на осознание в реалистичном свете, коррекцию моделей мышления и поведенческих привычек, запускающий приступ паники.

В ходе сеансов у клиента вырабатывается и фиксируется в подсознании новая модель убеждений, суть которой: при кризе ничего катастрофичного произойти не может. В результате терапии для пациента приступы панической атаки становятся менее страшными, страх смерти теряет свою значимость, симптомы постепенно исчезают.

Использование методов когнитивной терапии с психологом-консультантом Ираклием Пожариским http://psyhoterapy.info/ 

 Медикаментозное лечение

При панических атаках фармакологические средства используют для купирования (быстрого снятия) симптомов приступа. Медикаментозные препараты используют в тяжелых случаях, однако они не являются панацеей и полностью не избавляют от имеющейся психологической проблемы. Для лечения панических атак используют следующие группы препаратов:

  • Транквилизаторы бензодиазепинового ряда. Показывают отличный терапевтический ответ очень быстро (от 30 минут до 1 часа). Качественно обеспечивают уменьшение вегетативных проявлений паники. Однако препараты данной группы используют кратковременно, так как они вызывают привыкание и в случае отказа после их длительного приема демонстрируют серьезные симптомы абстинентного синдрома.
  • Антидепрессанты, не оказывающие стимулирующее действие на нервную систему. Проявляют результат спустя 2-3 недели после начала их приема. Курс лечения – от 3 до 6 месяцев. Препараты этого класса необходимо принимать регулярно, не только при наступлении критического момента.
  • Витамины группы В. Оказывают укрепляющее действие на работу нервной системы.

Никакие средства зеленой аптеки (валериана, мелисса, пустырник) не способны помочь при панической атаке, так как обладают недостаточным седативным действием в сравнении с фармакологическими средствами, и их применение для купирования приступа бесполезно. Успокаивающие травяные сборы могут быть использованы в комплексе с химическими психотропными препаратами для профилактики приступов паники при нейроциркулярной дистонии.

Панические атаки: как бороться? Эффективные средства самопомощи

Как при регулярных, так и при единичных случаях панических атак профессионально выбранная программа медикаментозного лечения и техники психотерапии необходимы и незаменимы. Для того чтобы совладать с паникой полностью и окончательно, человек должен приложить максимум собственных усилий. Каждому, страдающему вегетативными расстройствами, необходимо выполнить несколько простых шагов.

Шаг 1. Изучить максимум информации из авторитетных источников о приступах панических атак: симптомах, предвестниках, способам борьбы. Помимо овладения новыми знаниями и навыками, человек получит уверенность в том, что ощущения и проявления паники у большинства людей одинаковы, они не являются свидетельствованиями психической ненормальности и могут быть полностью устранены.

Шаг 2. Полностью отказаться от курения и употребления алкоголя. Исключить или сократить до минимума употребление напитков и продуктов, содержащих кофеин. С осторожностью принимать фармакологические препараты, оказывающие стимулирующее действие на ЦНС.

Шаг 3. Изучить специально разработанные техники дыхания и методики расслабления, направленные на облегчение симптомов.

Шаг 4. Соблюдать режим труда и отдыха. Избегать умственных и физических перегрузок. Получать достаточное количество ночного сна.

Шаг 5. Ликвидировать наступивший приступ панической атаки можно без приема медикаментозных средств. Необходимо четко знать: во время таких критических ситуаций летальный исход невозможен.

Человек испытывает созданный подсознанием страх смерти, однако реальные предпосылки для преждевременной кончины отсутствуют.

Основной акцент при приступе – разорвать цепочку между иллюзией подсознания и реальной действительностью, не раскручивать тревогу, а принять меры для успокоения.

  • Ополоснуть лицо, шею, руки холодной водой.
  • Выпить стакан негазированной прохладной воды, предварительно растворив в ней две чайных ложки сахара.
  • Принять удобное положение сидя.
  • Сделать десять резких выдохов и глубоких вдохов в любую имеющуюся емкость (полиэтиленовый пакет, пластиковая бутылка, сложенные в пригоршню ладони).
  • Стараться улыбаться, либо просто изображать улыбку.
  • Про себя либо вслух произнести заблаговременно составленные и выученные аффирмации (положительные высказывания) либо молитву.
  • Попытаться переключить внимание с внутренних ощущений на внешние объекты: размышлять о них, анализировать, сравнивать.

ПОДПИШИСЬ НА ГРУППУ ВКонтакте посвященную тревожным расстройствам: фобии, страхи, навязчивые мысли, ВСД, невроз.

Источник: http://fobiya.info/panicheskie-ataki

Что делать в момент приступа панической атаки

Приступ паники может иметь различную длительность и зависит от индивидуальных особенностей каждого человека. Для приступов характерно множественное, повторяющееся проявление.

Пережив это состояние первый раз, индивид начинает испытывать подсознательный страх панической атаки, что и провоцирует новый приступ.

Таким образом, расстройство переходит в хроническую форму: когда каждый новый приступ провоцируется страхом повторения предыдущего и подкрепляется дополнительно какими-либо факторами извне. Со временем такие постоянные повторения панических приступов формируют поведенческие реакции.

Подсознание вырабатывает их в стремлении как-то защитить психику он надвигающегося приступа. Так, например, формируется тенденция избегания опасных ситуаций или факторов, провоцирующих паническое расстройство. Следствием постоянных панических атак является развитие фобий, неврозов, глубокой и затяжной депрессии.

В момент приступа, телесные симптомы паники очень пугают человека, что приводит к усилению страха и тем самым усилению приступа

Поэтому в момент приступа нужно постараться не накручивать себя и понять, что вам ничего не угрожает, вы просто сильно напуганы. Существует ряд способов помогающих быстро купировать приступ панической атаки.

Лечение панических атак

Официальная схема лечения панических атак, как в России, так и на западе — это психотерапия плюс фармакология. Главный компонент в этой связке – психотерапия.

Психотерапия – это работа с психологом, цель которой понять и устранить страхи которые вызывают панику. Очень важно начать эту работу как можно раньше, пока проблема не перешла в хроническую.

Чем раньше вы начнете работу с психологом тем легче будет понять причины проблемы и избавиться от панических атак.

Если проблема сложная, паника частая и сильная, то в дополнении к психотерапии нужна фармакология. Назначением препаратов занимается психиатр или врач психотерапевт.

Как правило назначаются антидепрессанты группы СИОЗС. Действие антидепрессантов уменьшают тревогу и панические атаки прекращаются.

Но если не разобраться с причинами проблемы у психолога, то после отмены курса антидепрессантов панические атаки снова возвращаются.

Психотерапия панических атак

Очень важен правильный выбор психолога, который будет проводить психотерапию. Паническое расстройство это сложная проблема, поэтому нужно чтобы у психолога был положительный опыт работы в этой области. И соответственно чем больше этот опыт, тем лучше.

Чтобы узнать есть ли у психолога такой опыт, можно почитать отзывы его клиентов. Почти у каждого серьезного психолога есть анкета на сайте б17, где клиенты могут оставить отзывы о его работе.

Эти отзывы психолог не может удалять и редактировать, таким образом можно получить достаточно объективное представление о профессионализме данного психолога.

Работа с психологом может проводится по скайпу. Это абсолютно также эффективно как и очный прием, но при этом имеется ряд серьезных преимуществ.

  • Можно выбрать любого психолога не ограничиваясь своим городом. Это очень важно, если у вас маленький город и нет психологов с опытом работы по паническим атакам.
  • Не нужно никуда ехать, вы находитесь в уютной защищенной обстановке, особенно это актуально для людей с агорафобией
  • Работа по скайпу дешевле чем очный прием, потому что не тратятся деньги на аренду кабинета.
  • В случае необходимости можно проводить сеансы ранним утром или поздним вечером

Лекарства при панических атаках

Чтобы справиться с паническими атаками, одной работы с психологом не всегда бывает достаточно. Часто нужен комплексный подход. В запущенных случаях применение медикаментов просто необходимо для снятия тяжелой симптоматики.

На данный момент, основные препараты для лечения панических атак это антидепрессанты группы СИОЗС и транквилизаторы бензодиазепиновой группы.

Транквилизаторы применяются для быстрого снятия приступа панической атаки и в начале приема антидепрессанта, для нивелирования побочных эффектов.

Курсовой прием транквилизаторов этой группы более месяца очень не рекомендован из-за риска формирования зависимости.

Главным препаратом является антидепрессант. Антидепрессант увеличивает уровень серотонина в головном мозге и тем самым понижает тревогу и увеличивает настроение.

Действующее вещество накапливается постепенно, поэтому чтобы выйти на рабочую дозу требуется время, обычно для этого достаточно двух недель. Первое время от приема возможны побочные эффекты – тошнота, бессонница, диарея, головокружение, сухость во рту и даже увеличение тревоги.

Как правило все это проходит через неделю приема, и эту неделю можно пить транквилизаторы для улучшения самочувствия.

Курс приема антидепрессанта обычно назначается на полгода, чтобы закрепилась привычка жизни без панических атак. Выписывает препараты психиатр или врач-психотерапевт. Иногда препараты может выписать невролог. Основной недостаток антидепрессантов группы СИОЗС – это снижение либидо на время курса.

Если ограничить лечение только приемом антидепрессанта, то после прекращения курса, в большинстве случаев проблема возвращается обратно. Поэтому важно во время курса проходить психотерапию, чтобы устранить психологические причины панических атак.

Можно ли самостоятельно избавиться от панических атак?

Сами по себе панические атаки – это проявление каких то бессознательных страхов. Соответственно чтобы их убрать, нужно эти страхи сначала осознать, а потом найти взгляд на ситуацию, не вызывающий страх.

Оба эти условия очень сложно выполнить самостоятельно. Человек находится внутри проблемы и не видит выхода из нее, если бы человек видел выход – то и панических атак бы не было. Поэтому для решения проблемы нужна помощь со стороны, т.

е. нужна психотерапия.

В качестве самостоятельной работы, можно изучить информацию по паническим атакам, предоставленную на нашем сайте. Важно понять, что приступ паники вызван фантазией о какой то опасности и не несет вреда для здоровья или для психики. Когда вы это поймете, ваше состояние заметно улучшится.

Также желательно научиться методам самопомощи во время приступа паники. Таким образом вы сможете быстро купировать приступы.

Освоив эти материалы можно полностью избавиться от панических атак, но общий высокий тревожный фон при этом сохранится.

Высокий тревожный фон это как подводная часть айсберга, а панические атаки и другие симптомы – это его верхушка.

Для убирания этого тревожного фона уже нет универсальных советов, потому что причины его возникновения у всех свои и для решения этой проблемы нужна индивидуальная работа с психологом.

Если человек, страдающий паническими атаками, не обращается своевременно за помощью, его расстройство может перейти в хроническую форму, и тогда на решение проблемы понадобится больше времени. При своевременном же обращении к опытному специалисту избавиться от панических атак можно очень быстро и без использования фармакологии.

Для проведения психотерапии рекомендуем вам обратиться к нашему психологу Ведерникову Евгению – эксперту в этой области. Евгений работает по скайпу и провел более 1000 консультаций по данной теме.

Источник: https://skazhistraham.net/stress/panicheskie-ataki-prichinyi-simptomyi-i-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.