Нурофен плюс Н – инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав таблеток

Содержание

Нурофен таблетки: инструкция по применению, состав, аналоги

Нурофен плюс Н - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав таблеток

Нурофен давно зарекомендовал себя как сильный и быстродействующий препарат от жара и боли. Этот эффект достигается за счёт подавления веществ, вызывающих воспаление. Таким образом, таблетки «бьют» точно в цель, удаляя источник боли.

Исходя из инструкции по применению Нурофена в таблетках, можно сделать вывод, что лекарство употребляют в случае простудных заболеваний (ОРВИ, ОРЗ), боли в голове, при мигренях, спортивных травмах, растяжках, менструальных, мышечных и зубных болях.

Общие сведения

Регистрационный номер: П N013012/01–090117. Клинико-фармакологическая группа: НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Форма выпуска, упаковка и состав

Белая круглая таблетка двояковыпуклой формы с чёрной односторонней надпечаткой Nurofen. Покрыта защитной оболочкой. Упаковка представляет собой картонный блок, где находится несколько блистеров из фольги, в каждом из которых по 10 драже. Подробная инструкция по применению таблеток Нурофен 200 мг прилагается к каждой упаковке.

В составе одного драже — 200 мг ибупрофена — действующего вещества (в препарате «Нурофен Форте» — 400 мг, а в «Нурофен Плюс» добавляют ещё 10 мг кодеина).

А также присутствуют вспомогательные компоненты: кремния диоксид в коллоидной форме — 1 мг, натрия додецилсульфат — 0,5 мг, цетилуксусная кислота — 2 мг, натриевая соль лимонной кислоты — 43,5 мг, кроскармеллоза натрия — 30 мг.

Дополнительные вещества, содержащиеся в оболочке: гуммиарабик — 0,6 мг, сахар — 116,1 мг, двуокись титана — 1,4 мг, красящее вещество чёрного цвета [Опакод S-1–277001] (шеллак — 28, 225%, изопропиловый спирт — 0,55%, вода — 3,25%, железа оксид (Е-172 — пищевая добавка) — 24,65%, этиловый спирт — 9,75%, Е-1520 — 1,3%, бутиловый спирт — 9,75%), целлюлозная камедь — 0,7 мг, тальк — 33 мг, полиэтиленгликоль — 0,2 мг. Растворители, которые испаряются после печати.

Фармакологические свойства

Нурофен — противовоспалительное экспресс-средство негормональной природы.

Оказывает жаропонижающее и болеутоляющее действие за счёт блокирования Циклооксигеназы-1 и 2, из-за чего происходит торможение соединения простагландинов, так называемых медиаторов боли.

Стоить отметить, что также ибупрофен (действующее вещество) сдерживает агрегирование тромбоцитов. Лекарство работает до 8 часов.

Обладает высокой абсорбцией — быстро и почти все всасывается из кишечника. Если принимать лекарство натощак, максимальной концентрации в крови активное вещество достигнет через 3/4 часа. В случае приёма пищи, время может быть увеличено до 1,5 часов.

В плазме крови белки имеют хорошее соединение с Нурофеном — 90%. Препарат всасывается во все ткани и полости суставов, особенно задерживаясь в синовиальной жидкости, где достигает своей наибольшей концентрации. В ликворе его можно обнаружить в совсем малых количествах.

Затем таблетки расщепляются в печени и в течение 4 часов удаляются почками уже естественным путём.

Отпускается в аптеках без рецепта врача.

Инструкция по применению

«Нурофен» принимают при головных, суставных, зубных, менструальных, ревматических и мышечных болях, а также при травмах, мигренях, невралгии и простудных заболеваниях.

Дозировка и способ применения

Приём лекарства происходит перорально. Следует запить таблетку небольшим количеством воды.

Для детей 6–12 лет лечение назначается индивидуально. Максимальная доза за сутки — 600 мг (3 таблетки).

Для детей старше 12 лет и взрослых выписывают по 3–4 таблетки в сутки. Минимальный интервал между употреблением лекарства — 4 часа.

Не рекомендуется принимать препарат длительный промежуток времени. Если через 2–3 дня симптомы остаются, нужно проконсультироваться с врачом.

При беременности и лактации перед тем как принимать лекарство, нужно проконсультироваться с врачом, так как во время I и II триместров употребление Нурофена нежелательно, а в III вообще запрещено. Это связано с тем, что ибупрофен в небольших количествах может проникнуть в грудное молоко. В малой дозе это не страшно, но при необходимости длительного употребления консультация специалиста обязательна.

С осторожностью нужно назначать Нурофен людям пожилого возраста и детям до 12 лет. Обязательна консультация врача.

Запрещено употреблять таблетки людям с действующими заболеваниями печени, почечной и печёночной недостаточностью тяжёлых степеней тяжести.

С осторожностью выписывают при циррозе печени, гипербилирубинемии, нефротическом синдроме.

Противопоказания

Прежде чем начинать приём Нурофена, следует внимательно изучить инструкцию, в том числе с целью ознакомления с имеющимися противопоказаниями. Так, не рекомендуется приём препарата в следующих случаях:

  • Детям до 6 лет.
  • Гемолитическая анемия.
  • Сердечная недостаточность.
  • Лейколепия.
  • Гиперчувствительность (непереносимость) к составляющим препарата, в частности, к ибупрофену.
  • Тяжёлая почечная недостаточность (КК

Источник: //MedProstatit.ru/nurofen-tabletki.html

Нурофен

Нурофен плюс Н - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав таблеток

Нурофен – это лекарственный препарат из группы неселективных НПВП, блокирующий как ЦОГ-1, так и ЦОГ-2, производное пропионовой кислоты. В его состав входит вещество ибупрофен. Форм выпуска у препарата достаточно много:

  • Таблетки для приема внутрь – 200 мг активного вещества в одной таблетке;
  • Таблетки для приема внутрь – 400 мг активного вещества в одной таблетке;
  • Таблетки для приема внутрь – 600 мг активного вещества в одной таблетке;
  • Таблетки для приема внутрь (продленная форма) – 800 мг активного вещества в одной таблетке;
  • Капсулы для приема внутрь (продленная форма) – 300 мг активного вещества в одной таблетке;
  • Таблетки Нурофен-плюс – 200 мг ибупрофена и 10 мг кодеина фосфата;
  • Таблетки жевательные для детей – 50 мг активного вещества в одной таблетке;
  • Таблетки жевательные для детей – 100 мг активного вещества в одной таблетке;
  • Таблетки для детей – 200 мг активного вещества в одной таблетке;
  • Суспензия для приема внутрь – 100 мг в 5 мл;
  • Гель для наружного применения – 5%, 50 мг.

Показания к применению Нурофена

Нурофен показан при любом заболевании позвоночного столба, которые сопровождаются болью и воспалением тканей:

Принцип действия Нурофена

Нурофен блокирует обе фракции циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), что приводит к прекращению выработки простагландинов (медиаторов воспаления).

Также препарат влияет на прохождение болевых импульсов по нервным окончаниям с головной мозг и уменьшает порог чувствительности на боль и снижает локально повышенную температуру воспаленных тканей.

В качестве дополнительного действия, Нурофен уменьшает отечность тканей, которая вызвана воспалением.

В Нурофен-плюс также входит в состав кодеин, который является наркотическим анальгетиком. Он усиливает действие ибупрофена, а также блокирует кашлевой рефлекс.

В результате лечения пациент ощущает заметное уменьшение болевого синдрома и восстановление привычного образа жизни. Восстанавливается объем активных и пассивных движений в позвоночнике.

Нурофен в форме таблеток

В зависимости от выраженности заболевания и его симптомов, Нурофен может назначаться в дозировке от 200 до 800 г 3-4 раза в день.

Для лучшего усвоения и уменьшения побочных эффектов, Нурофен рекомендуется принимать во время еды или в ближайшие 30 минут после еды.

Курс лечения подбирается индивидуально, колеблется от разового приема при кратковременных болях, до 5-10 дней при выраженных обострениях хронических процессов.

Нурофен в форме суспензии

Суспензии Нурофена чаще всего назначаются детям (сладкий вкус, удобный дозатор, небольшие дозировки). Расчет препарата зависит от веса пациента: 5-10 мг на каждый кг веса юного пациента на 1 прием. Максимальная суточная дозировка – 20-30 мг на каждый кг веса пациента.

В 3-6 месяцев рекомендовано давать по 2,5 мл на прием, 1-3 раза в сутки; в 6 месяцев – 1 год – 2,5 мл, 1-4 раза в сутки; в 1-3 года – по 5 мл на прием, 1-3 раза в день; в 4-6 лет – по 7,5 мл до 3 раз в день; в 7-9 лет – по 10 мл до 3 раз в день; в 10-12 лет – по 15 мл 1-3 раза в день.

После 12 лет – взрослая дозировка, 20-40 мл на прием, до 3-4 раз в день. Курс лечения – от 1 до 10 дней. Чаще всего достаточно 5-7 дней.

Нурофен в форме геля

Гель наносится наружно, в проекцию пораженного участка позвоночника, тонким слоем, немного втирая в кожу, 3-4 раза в день. После облегчения состояния кратность нанесения можно уменьшить до 2 раз в день. Длительность курса лечения обычно составляет 10-28 дней.

Побочные эффекты

Нурофен при индивидуальной непереносимости может вызывать некоторые побочные эффекты:

  • Изжога;
  • Рвота и тошнота;
  • Вздутие живота;
  • Головная боль;
  • Бронхоспазм;
  • Отеки;
  • Повышенные цифры артериального давления;
  • Сыпь на коже;
  • Отек Квинке;
  • Обострение язвенной болезни;
  • Желудочно-кишечные кровотечения.

Все признаки побочных эффектов препарата проходят при его отмене и, при необходимости, от симптоматических средств.

При значительном превышении рекомендуемой дозировки Нурофена развивается ряд симптомов. Основные из них:

  • Тошнота и рвота;
  • Повышенная сонливость днем;
  • Заторможенность движений и реакций;
  • Шум в ушах;
  • Головная боль;
  • Боль в животе;
  • Учащение или замедление сердцебиения;
  • Кома;
  • Остановка дыхания;
  • Резкое снижение артериального давления.

При симптомах передозировки Нурофеном необходимо сразу же промыть желудок, принять активированный уголь, дать выпить молоко и диуретики (мочегонные средства), при необходимости – симптоматическое лечение.

Особые указания

При беременности сроком от 28 недель прием Нурофена противопоказан. На других сроках препарат принимать можно в тех случаях, когда заболевание матери не позволяет обойтись без Нурофена. В период кормления ребенка грудью от грудного вскармливания необходимо отказаться на весь период лечения Нурофеном.

Детям до 3 месяцев Нурофен возможно принимать только под строгим присмотром педиатра и с индивидуальным перерасчетом дозировки. От 3 месяцев до 6 лет препарат возможно принимать только в форме суспензии. С 6 лет разрешен прием таблетированных форм лекарства при соблюдении дозировки.

Алкоголь не влияет на действие Нурофена. Исключение составляет Нурофен-плюс. За счет содержания в нем кодеина совместный прием алкогольных напитков с данным препаратом не возможен. Это связано с возможной непредсказуемой реакцией организма на данное вещество.

Аналоги Нурофена

Ибупрофен, Ибуфен, Ибупрон, Профен и пр.

Источник: //spinomed.ru/preparaty/npvp/nurofen

Нурофен плюс инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Нурофен плюс Н - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав таблеток

Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное и противокашлевое действие. Препарат: НУРОФЕН® ПЛЮС

Активное вещество препарата: codeine, ibuprofen

Код АТХ: N02AA59КФГ: НПВС комбинированного составаРегистрационный номер: П №012229/01Дата регистрации: 29.12.06

Владелец рег. удост.: RECKITT BENCKISER HEALTHCARE INTERNATIONAL Ltd. {Великобритания}

Форма выпуска Нурофен плюс, упаковка препарата и состав

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, двояковыпуклые, в форме капсул, с выбитой надписью «N+» на одной стороне.

1 таб.ибупрофен200 мгкодеин (в форме кодеина фосфата гемигидрата)

10 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолат, гипромеллоза, крахмал прежелатинизированный, повидон, опаспрей М-1-7111В, тальк.

6 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Нурофен плюс

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено эффектами входящих в его состав компонентов. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное и противокашлевое действие.

Ибупрофен — НПВС, производное фенилпропионовой кислоты. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза простагландинов за счет блокирования фермента циклооксигеназы.

Кодеина фосфат — алкалоид опия фенантренового ряда, агонист опиоидных рецепторов. Уменьшает возбудимость кашлевого центра, при совместном применении с ибупрофеном усиливает его анальгезирующее действие.

Фармакокинетика препарата

Всасывание и распределение

После приема препарата внутрь ибупрофен практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы крови – 90%. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме.

Метаболизм и выведение

После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается биотрансформации. Выводится почками (в неизмененном виде не более 1%) и в меньшей степени — с желчью. T1/2 ибупрофена — 2 ч, T1/2 кодеина — 3 ч.

Болевой синдром легкой и средней степени выраженности:

— головная боль;

— мигрень;

— зубная боль;

— альгодисменорея;

— невралгия;

— миалгия;

— артралгия;

— ревматическая боль.

Лихорадочные состояния при гриппе и простудных заболеваниях.

Дозировка и способ применения препарата

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 1-2 таб. 3-4 раза/сут. Для достижения быстрого терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 2 таб. 3 раза/сут.

Максимальная суточная доза — 6 таб. (1.2 г). Не следует принимать больше 6 таб. за 24 ч. Таблетки следует запивать водой.

Пациент должен быть предупрежден, что если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы заболевания сохраняются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Побочное действие Нурофен плюс:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изжога, анорексия, ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея, метеоризм, боли в животе, нарушение функции печени, абдоминальные боли, обострение язвенной болезни желудка.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, снижение слуха, шум в ушах, бессонница, возбуждение, сонливость, депрессия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, повышение АД, тахикардия.

Со стороны мочевыделительной системы: отечный синдром, нарушение функции почек.

Со стороны системы кроветворения: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, угнетение дыхания, угнетение кашлевого рефлекса.

Прочие: усиление потоотделения.

При длительном применении в высоких дозах: изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения (в т.ч. из ЖКТ, десен, маточное, геморроидальное), нарушения зрения (нарушение цветового зрения, амблиопия, скотома).

При применении Нурофена Плюс в течение 2-3 дней побочные эффекты практически не наблюдаются. Описанные побочные явления могут возникать при длительном применении.

Противопоказания к препарату:

— эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, в т.ч. язвенный колит;

— сердечная недостаточность;

— дыхательная недостаточность;

— тяжелое течение артериальной гипертензии;

— повышенное внутричерепное давление;

— черепно-мозговая травма;

— «аспириновая» бронхиальная астма, крапивница, ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты (салицилатами) или другими НПВС;

— заболевания зрительного нерва, нарушение цветового зрения, амблиопия, скотома;

— выраженные нарушения функции печени;

— выраженные нарушения функции почек;

— гемофилия, состояния гипокоагуляции;

— лейкопения;

— снижение слуха, патология вестибулярного аппарата;

— хронические запоры;

— беременность;

— детский возраст до 12 лет;

— повышенная чувствительность к ибупрофену или к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, гастрите, энтерите, колите, кровотечениях из ЖКТ в анамнезе, при почечной или печеночной недостаточности, хронической сердечной недостаточности, заболеваниях крови неясной этиологии, бронхиальной астме, крапивнице, рините, полипах слизистой оболочки носа, гипербилирубинемии, гипотиреозе, а также пациентам пожилого возраста.

Противопоказано применение Нурофена Плюс при беременности.

При необходимости применения Нурофена Плюс в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особый указания по применению Нурофен плюс

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

Пациента необходимо проинформировать о том, что при появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

На фоне применения препарата не рекомендуется употребление алкоголя.

Контроль лабораторных показателей

Во время длительного приема препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общего анализа крови (определение гемоглобина), анализа кала на скрытую кровь.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациенты должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстроты психомоторных реакций.

Передозировка препаратом:

Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, сужение зрачка, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема), прием активированного угля, щелочное питье, форсированный диурез; при необходимости проводят симптоматическую терапию. При угнетении дыхания используют налоксон.

Взаимодействие Нурофен плюс с другими препаратами

Не рекомендуется одновременный прием Нурофена Плюс с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС.

При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности после начала приема ибупрофена у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты).

При одновременном применении с антикоагулянтнами и тромболитическими лекарственными средствами (альтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) повышается риск развития кровотечений.

При совместном применении с ибупрофеном цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин повышают частоту развития гипопротромбинемии.

При совместном применении циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландина в почках, что приводит к усилению нефротоксического эффекта.

Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, при одновременном применении снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

При совместном применении индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых интоксикаций.

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск развития гепатотоксического действия ибупрофена.

При совместном применении ибупрофен снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретический эффект фуросемида и гидрохлоротиазида.

Ибупрофен снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков.

Усиливает побочные эффекты минералокортикоидов, ГКС, эстрогенов, этанола.

При совместном применении повышает гипогликемический эффект пероральных противодиабетических средств (производных сульфонилмочевины) и инсулина.

При одновременном приеме антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.

При совместном применении ибупрофен увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития, метотрексата.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена.

Условия продажи в аптеках

Препарат отпускается по рецепту.

Сроки у условия храниния препарата Нурофен плюс

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.

Источник: //medistok.ru/n/2215-nurofen-pljus-instrukcija-po-primeneniju.html

Форма выпуска и состав

Нурофен выпускается в следующих формах:

  • Таблетки, покрытые оболочкой: двояковыпуклые, круглые, белые или почти белые, на одной стороне имеется черная надпечатка Nurofen (по 6 или 8 штук в блистере, в картонной пачке или пластиковом контейнере 1 или 2 блистера; по 10 штук в блистере, в картонной пачке или пластиковом контейнере 1, 2 или 3 блистера; по 12 штук в блистере, в картонной пачке или пластиковом контейнере 1, 2, 3, 4 или 8 блистеров);
  • Гель для наружного применения 5%: однородный, бесцветный, прозрачный или слабо опалесцирующий, с запахом изопропилового спирта (по 30 г, 50 г или 100 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба).

Действующее вещество: ибупрофен – 0,2 г в 1 таблетке; 5 г в 100 г геля.

Вспомогательные компоненты:

  • Таблетки: натрия лаурилсульфат, стеариновая кислота, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, натрия цитрата дигидрат;
  • Оболочка таблеток: тальк, титана диоксид, кармеллоза натрия, сахароза, макрогол 6000, акации камедь, чернила черные;
  • Гель: натрия гидроксид, изопропиловый спирт, гиэтеллоза, бензиловый спирт, вода очищенная.

Показания к применению

Показания, общие для обеих лекарственных форм Нурофена:

  • Боли в спине;
  • Невралгии;
  • Ревматические боли;
  • Артриты;
  • Миалгии.

Дополнительно для таблеток, покрытых пленочной оболочкой:

  • Мигрень;
  • Головная боль;
  • Зубная боль;
  • Лихорадка при ОРВИ и гриппе;
  • Альгодисменорея

Дополнительно для геля для наружного применения:

  • Спортивные травмы;
  • Растяжения, повреждения связок.

Способ применения и дозировка

Таблетки, покрытые оболочкой

Таблетки принимают внутрь после еды, запивая водой.

Взрослым пациентам и детям старше 12 лет Нурофен назначают в дозе 200 мг 3-4 раза в сутки. Более быстрый терапевтический эффект достигается при увеличении дозы до 400 мг 3 раза в сутки.

Детям 6-12 лет (с массой тела более 20 кг) назначают по 200 мг Нурофена не более 4 раз в сутки. Интервал между приемами должен составлять не менее 6 часов.

Не рекомендуется принимать более 6 таблеток в сутки. Максимальная доза – 1200 мг в сутки.

При сохранении симптомов заболевания в течение 2-3 дней прием таблеток следует прекратить и обратиться к врачу.

Гель для наружного применения

Гель предназначен для местного (наружного) применения. Его следует втирать в кожу до полного впитывания.

Разовая доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 50-125 мг ибупрофена (столбик геля длиной 4-10 см). Повторное применение возможно не ранее чем через 4 часа, кратность нанесения – не более 4 раз в сутки.

Если после двух недель применения геля улучшения отсутствуют, его следует отменить.

Побочные действия

При применении таблеток Нурофен в течение 2-3 дней побочные явления наблюдаются очень редко. При длительном лечении возможны следующие побочные действия:

  • Пищеварительная система: изжога, рвота, тошнота, ощущение дискомфорта и боль в эпигастрии, абдоминальные боли, анорексия, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (иногда с перфорацией и кровотечением), метеоризм, диарея, запор, изъязвление слизистой оболочки десен, боль во рту, раздражение и сухость слизистой ротовой полости, афтозный стоматит, гепатит, панкреатит;
  • Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, сердечная недостаточность, тахикардия;
  • Дыхательная система: одышка, бронхоспазм;
  • Нервная система: головокружение, головная боль, сонливость, бессонница, галлюцинации, спутанность сознания, возбуждение, депрессия; редко – асептический менингит (у лиц с аутоиммунными заболеваниями);
  • Система кроветворения: тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия (в том числе апластическая и гемолитическая), лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура;
  • Мочевыделительная система: острая почечная недостаточность, цистит, полиурия, нефротический синдром (в том числе отеки), аллергический нефрит;
  • Органы чувств: нечеткость зрения, сухость и раздражение глаз, скотома, диплопия, отек век и конъюнктивы (аллергического происхождения), обратимый токсический неврит зрительного нерва, шум или звон в ушах, снижение слуха;
  • Аллергические реакции: отек Квинке, лихорадка, крапивница, зуд, анафилактический шок, анафилактоидные реакции, кожная сыпь, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, аллергический ринит, эозинофилия;
  • Прочие реакции: усиление потоотделения.

При длительном применении ибупрофена в высоких дозах возможны нарушения зрения (амблиопия, скотома, нарушение цветового зрения), кровотечения (в том числе из десен, желудочно-кишечного тракта, геморроидальное, маточное) и изъязвления слизистой оболочки пищеварительного тракта.

При применении геля Нурофен возможны местные реакции в виде небольшого покраснения кожи, ощущения покалывания или жжения, а также аллергические реакции и бронхоспазм (редко).

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременное применение ибупрофена с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС (снижается антиагрегантное и противовоспалительное действие последней), а также с тромболитическими и антикоагулянтными препаратами (повышается риск развития кровотечений).

При одновременном применении с Нурофеном цефотетан, пликамицин, цефоперазон, вальпроевая кислота и цефамандол повышают частоту развития гипопротромбинемии.

Препараты золота и циклоспорин усиливают нефротоксичность ибупрофена, который в свою очередь повышает концентрацию циклоспорина в плазме и увеличивает вероятность развития гепатотоксического действия последнего.

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию ибупрофена в плазме. Индукторы микросомального окисления (барбитураты, фенилбутазон, фенитоин, трициклические антидепрессанты, рифампицин, этанол) увеличивают риск возникновения тяжелых гепатотоксических реакций, а ингибиторы микросомального окисления оказывают противоположное действие.

Нурофен снижает натрийуретический эффект гидрохлортиазида и фуросемида, гипотензивное действие вазодилататоров и эффективность урикозурических средств; усиливает действие фибринолитиков, антиагрегантов, непрямых антикоагулянтов и пероральных гипогликемических средств (инсулина и производных сульфонилмочевины).

Ибупрофен усиливает побочные эффекты этанола, эстрогенов, глюкокортикостероидов и минералокортикоидов.

Колестирамин и антациды снижают всасывание ибупрофена.

Нурофен повышает плазменные концентрации метотрексата, дигоксина и препаратов лития.

Кофеин усиливает анальгезирующее действие ибупрофена.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре не более 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Источник: //medlib.net/nurofen.html

Нурофен плюс

Нурофен плюс Н - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав таблеток

таблетки, покрытые оболочкой

Состав

Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 200 мг ибупрофена и 10 мг кодеина (в форме кодеина фосфата полугидрата (активные вещества) и вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмал гликолат, гипромеллоза,  крахмал кукурузный прежелатинизированный, опаспрей М-1-7111В, тальк.

Описание

Белые двояковыпуклые таблетки в форме капсулы, покрытые пленкой. На одной стороне выбита надпись «N+».

Фармакотерапевтическая группа

анальгезирующее средство (НПВП+ анальгетик опиодный)

Фармакологическое действие

Препарат относится к комбинированным препаратам. Оказывает обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное и противокашлевое действие.  Механизм действия ибупрофена обусловлен торможением синтеза простагландинов – медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции.

Кодеин-анальгетик, действует на опиоидные рецепторы ЦНС и обладает противокашлевым эффектом.

Фармакокинетика

Абсорбция – высокая, связь с белками плазмы – 90%. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме.

После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Период полувыведения (Т ½) – 2ч, кодеина- (Т1/2)- 3ч. Подвергается метаболизму.

Выводится почками (в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью.

Показания к применению

Болевой синдром легкой и средней выраженности (зубная и головная боль,  мигрень, альгодисменорея, невралгия, миалгия, ревматическая боль); лихорадочный синдром различного генеза( в т.ч. грипп, ОРВИ).

Противопоказания

  • эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения, в том числе язвенный колит;
  • сердечная недостаточность;
  • дыхательная недостаточность;
  • тяжелое течение артериальной гипертензии;
  • повышенное внутричерепное давление
  • черепно-мозговая травма
  • повышенная чувствительность к ибупрофену или к компонентам препарата;
  • «аспириновая» бронхиальная астма, крапивница, ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты (салицилатами) или другими НПВП;
  • заболевания зрительного нерва; нарушение цветового зрения, амблиопия, скотома;
  • гемофилия, состояния гипокоагуляции, лейкопения;
  • беременность;
  • выраженные нарушения функции печени и/или почек;
  • гиперчувствительность;
  • хронические запоры;
  • гиперчувствительность;
  • снижение слуха, патология вестибулярного аппарата;
  • детский возраст ( до 12 лет).

С осторожностью – язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в анамнезе, гастрит, энтерит, колит, анамнестические сведения о кровотечениях из желудочно-кишечного тракта; сопутствующие заболевания печени и/или почек; хроническая сердечная недостаточность; заболевания крови неясной этиологии; бронхиальная астма, крапивница, ринит, полипы слизистой носа; гипербилирубинемия; период лактации; гипотиреоз; пожилой возраст.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 12 лет, по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки, запивая водой.

Для достижения быстрого терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки.

Не принимать больше 6 таблеток за 24 часа. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг.

Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Побочное действие

При применении НУРОФЕНа ПЛЮС в течение 2-3 дней побочные действия практически не отмечаются. В случае длительного применения возможно появление следующих побочных эффектов:

  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, изжога, анорексия, ощущение дискомфорта в эпигастрии,диарея, метеоризм, нарушение функции печени, абдоминальные боли.
  • Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, снижение слуха, шум в ушах, бессонница, возбуждение, сонливость, депрессия.
  • Со стороны сердечно – сосудистой системы: сердечная недостаточность, повышение АД, тахикардия.
  • Со стороны мочевыделительной системы: отечный синдром, нарушение функции почек.
  • Со стороны органов кроветворения: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд,крапивница, отек Квинке.
  • Бронхоспазм, угнетение дыхания, противокашлевый эффект.
  • Усиление потоотделения.

При длительном применении в больших дозах – изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), нарушения зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия).

При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Передозировка

Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, сужение зрачка, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия.

При угнетении дыхания используют специфический опиоидный антагонист- налоксон (наркан).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется одновременный прием таблеток НУРОФЕНа ПЛЮС с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС.

При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты  (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена).

При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин, увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландина в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию  циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых интоксикаций. Ингибиторы микросомального окисления – снижают риск гепатотоксического действия.

Снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретическую у фуросемида и гидрохлортиазида. Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков. Усиливает побочные эффекты минералокортикоидов, глюкокортикоидов, эстрогенов, этанола. Усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию. Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития, метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

Особые указания

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17 – кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.

Больные должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции. В период лечения не рекомендуется прием этанола.

Форма выпуска

По 2, 4, 6 или 12 таблеток, покрытых оболочкой, в блистер (ПВХ/ПВДХ/Алюминий). По 1 блистеру (2, 4, 6 или 12 таблеток) или 2 блистера (4, 8, 12 или 24 таблетки),  или 4 блистера (по 12 таблеток) помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Срок годности

3 года. 
Не  использовать препарат с истекшим сроком годности.

Условия хранения

При температуре не выше + 25°С, в недоступном для детей месте!

Порядок отпуска из аптек препарата Нурофен плюс

С 1 июня 2012 года отпускается только по рецепту врача. Дополнительно см. запрет на свободную продажу кодеиносодержащих лекарств.

Источник: //provizor.org/nurofen-pljus%20

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.