Недоношенные дети – развитие по месяцам до года, последствия в будущем

Содержание

Какие последствия ждут недоношенных детей в будущем

Недоношенные дети - развитие по месяцам до года, последствия в будущем

Недоношенные дети – к чему готовиться родителям, что нужно знать? Особенности таких детей. Какие последствия ждут в будущем? Выхаживание экстремально недоношенных детей.

Список статей на тему:

Недоношенные дети – последствия в будущем преждевременных родов, какие осложнения ожидают этих деток, к чему готовится родителям — мы расскажем в этой статье. С каждым годом увеличивается рождаемость недоношенных детей, которые появились на свет в 5, 6, 7, 8 месяцев.

Чем дольше ребенок развивается в утробе матери, тем выше шанс на его выживание. В условиях современной медицины удается сохранить жизнь даже самым маленьким детишкам, рожденным в 23-24 недели. Были зафиксированы случаи, когда спасали жизнь и 22-х недельным новорожденным.

 

Недоношенные дети: сопровождающие нарушения

Никто с уверенностью не может предсказать, какие последствия ждут недоношенных детей в будущем. Некоторые детки, рожденные раньше, срока развиваются как доношенные, другие немного или значительно отстают от своих сверстников. Прогноз развития во многом зависит от того, насколько рано малыш появился на свет.

В результате преждевременных родов, ребенок лишается возможности достичь полного развития в материнской утробе. Помимо проблем при рождении, недоношенных детей в будущем могут поджидать последствия недоношенности. Такие малыши нередко растут слабые и болезненные.

В зависимости от степени недоношенности, у детей, рожденных раньше срока, наблюдается ряд нарушений, которые ограничивают возможность ребенка выжить без современной медицинской помощи:

  1. недоразвитие легких (легочная недостаточность);
  2. нарушение зрения (ретинопатия) и слуха;
  3. длительная желтуха новорожденных;
  4. неврологические расстройства;

Эти нарушения могут вызвать такие осложнения, как: открытый артериальный проток, (который после рождения у ребенка должен закрыться), некротический энтероколит, внутричерепное кровоизлияние, бронхолегочная дисплазия, запаздывающее умственное развитие. Все эти осложнения требуют скорейшего диагностирования, чтобы помочь маленькому пациенту.

У детей, которые родились от 24 до 26 недель, возрастает риск задержки умственного и двигательного развития. Наиболее распространенным двигательным расстройством у недоношенных малышей является церебральный паралич. Чем в более поздние сроки рождается ребенок, тем эта вероятность снижается.

Еще одним последствием недоношенности может стать ретинопатия — заболевание, при котором поражено зрение. Обычно оно возникает у деток, рожденных до 28 недель.

Новорожденный, который родился преждевременно, должен до 3 лет регулярно наблюдаться у врача. Желательно это делать на протяжении младшего школьного возраста. Это позволит контролировать развитие ребенка и во время реагировать на  возможные осложнения.

Выхаживание экстремально недоношенных детей

Эти крохи называются экстремально недоношенные, с очень низкой массой тела до 1500 г. Они слишком слабы, их организм не в состоянии выполнять свои жизненные функции без медицинской помощи.

Практически не имея иммунитета, организм этих детей не может защититься от инфекции.

Любая инфекция может привести к тяжелым заболеваниям поэтому, глубоко недоношенным деткам сразу после рождения назначаются антибиотики.

Первое время экстремально недоношенные дети находятся в специальном медицинском инкубаторе, в котором создаются искусственные внутриутробные условия.

В кувезе (так называют этот инкубатор) кроху подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.

Там же поддерживается нужная температура, обеспечивается кормление, выполняется много других манипуляций, необходимых для выхаживания экстремально недоношенных детей.

Родителям нужно быть готовыми к длительному выхаживанию такого ребенка. Часто эти детишки в дальнейшем имеют отклонения в физическом и умственном развитии и нуждаются в медицинском наблюдении многих специалистов.

Недоношенный ребенок 7 месяцев – последствия

Дети, рожденные с 6 до 7 месяцев, весят обычно менее 2000 г. Они еще слабы и выхаживаются часто в отделении интенсивной терапии. Если кроха не способен к самостоятельному дыханию, то сначала его помещают в реанимацию, где подключается к аппарату искусственной вентиляции легких.

В таком возрасте зачастую у ребенка отсутствует сосательный рефлекс, соответственно он не может принимать материнское молоко природным способом или получать питание через соску. В таких случаях кормление осуществляется внутривенно или через зонд.

Семимесячные недоношенные дети, последствия в будущем для них неоднозначно. Их иммунная система, как правило, ослаблена. Это способствует частым бактериальным инфекциям. Инфекции являются одной из основных причин высокой смертности среди недоношенных детей.

Организм преждевременно рожденного малыша сформирован не полностью, поэтому уязвим к развитию многих заболеваний и расстройств. Из-за своей незрелости он не способен выполнять свои функции, как организм доношенного ребенка. В связи с этим, проблемы дыхательной системы, пороки сердца, интеллектуальные расстройства могут позже появиться в жизни ребенка. 

Исследование показали, что у молодых людей, рожденных с низкой массой тела, в 3 раза меньше шансов стать зависимыми от психоактивных веществ и алкоголя. Однако они гораздо чаще впадают в депрессию и имеют различные фобии, тревожные расстройства.

Факторы, которые повышают риск преждевременных родов:

  1. употребление алкоголя во время беременности;
  2. слишком низкий или высокий прирост массы тела;
  3. плохое питание, тяжелый физический труд;
  4. инфекции, передающиеся половым путем, вагинальные инфекции и мочеполовых путей;
  5. вирусные заболевания, заболевания сердца;
  6. возраст матери младше 17 и старше 35;
  7. многоплодная беременность;
  8. аборты, преждевременные роды в прошлом;

Снизить риски преждевременных родов в первую очередь поможет хороший дородовой уход и регулярные осмотры, особенно если есть факторы, увеличивающие риск несвоевременных родов.

Чем раньше наступили роды, тем сложнее ребенок адаптируется к жизни вне матки. Отсюда вытекает вывод о том, что большинство проблем в постнатальный период наблюдается у незрелых деток, которые родились раньше положенного срока.

Недоношенные дети – последствия в будущем во многом зависит от семьи. Таким малышам требуется повышенный уход, частые наблюдения у врачей, забота и тепло близких людей. Большинство недоношенных детей к 2 годам догоняют в развитии своих сверстников.

Чем позже появился на свет ребенок, тем больше у него шансов для нормального развития в будущем.

Источник: https://babyangelok.ru/zdorovie/zdorovie-rebenka/nedonoshennye-deti-posledstviya-v-budushhem-i-razvitie-rebenka/

Недоношенный ребенок: последствия в будущем – Воспитание с Умом

Недоношенные дети - развитие по месяцам до года, последствия в будущем

В первый год своей жизни каждый ребенок активно развивается и растет. Но этот период очень уязвим для организма, защита чрезвычайно слаба. Особенно это относится к детям, рожденным преждевременно.

К причинам появления на свет недоношенных детей можно отнести социально-демографические условия (юный возраст, низкий социальный статус, неустроенная семейная жизнь), медицинские (хронические болезни, перенесенные аборты, многоплодие). Физические травмы в процессе вынашивания ребенка, психические нарушения, алкогольная и никотиновая зависимости, тяжелые условия труда – тоже могут привести к недоношенности.

Степень недоношенности определяется, учитывая количество недель беременности и вес новорожденного.

  • I степень – к этой группе относят детей, рожденных на 34-36 неделе с весом 2001-2500 граммов. Малыши достаточно зрелые и жизнеспособные, не нуждаются в особенных условиях. В редких случаях может понадобиться специальный уход и лечение.
  • II степень – в данную группу относят детей, рожденных на 31-33 неделе с весом 1501-2000 граммов. Ребенок родившейся на 31-33 неделе зачастую быстро привыкает к новым жизненным условиям, если была вовремя оказана помощь медиков, созданы необходимые условия для кормления и ухода.
  • III степень – очень ранние детки, рожденные на 28-30 неделе с весом 10001-1500 граммов. Многие из них выживают, но требуют долгого восстановления и наблюдения у врачей различной специализации. У ребенка рожденного на 28-30 недели могут быть врожденные болезни, связанные с развитием, и генетические нарушения.
  • IV степень –дети, рожденные до 28-ой недели с весом менее 1 кг. Это – экстремальный вес для новорожденного. Он рождается неготовым к новым условиям обитания и незрелым. По статистике выживает каждый пятый ребенок, но шансов на жизнь очень мало. Чаще всего такие младенцы не доживают до 1 месяца и подвержены множеству тяжелых заболеваний.

Последствия

Невозможно точно определить, какие проблемы ожидают недоношенного младенца в будущем. Одни развиваются не хуже обычных детей, другие – частично или сильно отстают от своих одногодок.

На прогноз сильно влияет то, насколько рано ребенок родился. Из-за преждевременного рождения, малыш не может достигнуть необходимого развития в утробе матери.

Кроме возможных неприятностей при рождении, ребенок сталкивается с последствиями в будущей жизни. Часто им сопутствует болезненность и слабость. Зависимо степени недоношенности, могут возникнуть нарушения, ограничивающие способность жить и развиваться без помощи врачей:

  1. малый вес;
  2. недостаточность легких;
  3. проблемы со слухом и зрением;
  4. долгая желтуха новорожденного.

Данные нарушения могут вызвать ряд осложнений, требующих быстрой диагностики и своевременной помощи:

  • открытый артериальный проток (у нормальных деток он закрывается на момент рождения);
  • отсталое умственное развитие, внутричерепное кровоизлияние, некротический энтероколит и др.

Дети, рожденные на 24-26 неделе более подвержены запоздалому двигательному и умственному развитию. Часто возникает церебральный паралич. Младенцы, рожденные на сроке, менее 28 недель, зачастую подвергаются ретинопатии (болезни с поражением зрения).

Большая часть психомоторных навыков у недоношенных малышей появляется с отставанием, что чаще выражено у детей, рожденных с массой тела менее 1500 граммов.

Показатели психомоторного развития быстрее сравниваются с доношенными детьми, чем показатели веса и роста. Для более эффективного развития, необходим индивидуальный комплекс занятий (гимнастика, речь, массажи и пр.).

7 месяцев (27-31 недель)

На данном сроке (27-31 недели) малютки имеют вес 1500-2000 граммов, большая часть из них также нуждается в помощи.

Ребёнок 7 месяцев находится в инкубаторе с определенной влажностью и температурой, где проводятся необходимые анализы и предоставляется медикаментозная поддержка.

Когда малыш достигает веса в 1700 граммов, его переводят в специально подогретую кроватку. С весом от 2000 граммов ребенок не нуждается в особенных условиях.

Семимесячных детей, преждевременно появившихся на свет, могут ожидать такие проблемы, как:

  • дефицит питания, замедленный рост, сепсис;
  • дистресс-синдром, гемолитические заболевания;
  • нарушенный церебральный статус, ядерная желтуха и др.

Недоношенные дети, рожденные в 6 месяцев, обычно имеют вес тела от 1 до 1,5 килограмма.

Для ухода за ребенком 6-ти месяцев используют ИВЛ, дают кислород искусственно, питание вводят при помощи зонда и в вену.

Для скорейшего развития вводятся гормональные препараты, аминокислоты, глюкоза и др.

Шестимесячных детей, преждевременно появившихся на свет, могут ожидать такие проблемы, как:

  • частые соматические нарушения;
  • деформации и врожденные отклонения в развитии;
  • заболевания дыхательных и кроветворных органов;
  • болезни эндокринной и пищеварительной систем, нарушенный обмен веществ.

5 месяцев (18-21 недель)

Малыш весит меньше 1000 граммов, рождаются такие недоношенные дети в менее 5% всех случаев. Они часто нуждаются в медицинской помощи и искусственной поддержке дыхания.

Даже при условии тщательного выхаживания, многие из них становятся инвалидами и имеют большое количество осложнений.

Пятимесячных детей, преждевременно появившихся на свет, могут ожидать такие проблемы, как:

  • эндокринные болезни, расстройство питания, рахит;
  • гипотрофия, острый бронхит, пневмония;
  • болезни органов дыхания, кровеносной системы.

Смотрим видео о том, какие шансы дозреть имеет недоношенный ребенок, а также последствия преждевременных родов:

Проблемы в будущем

Если у новорожденного недостаточный вес, он нормализуется при достижении 1-2 лет. Психическое здоровье будет нормально развиваться через 2-3 года, в некоторых случаях – в 5-6 лет.

На проблемы влияет степень недоношенности, своевременные необходимые процедуры, индивидуальные особенности и забота родителей.

Но раннее рождение может вызвать глубоко в будущем следующие неприятные последствия у ребенка:

  • преждевременные роды, нестабильный менструальный цикл у женщины;
  • ДЦП, судороги и проблемы нервной системы;
  • слабая иммунная система, частые простуды, ВСД;
  • нарушения слуха, речи и зрения;
  • проблемы с ЖКТ;
  • подверженность к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Чтобы свести к минимуму вероятность получения тяжелых последствий преждевременного рождения, требуется:

  1. стабильное медицинское наблюдение;
  2. выполнение всех врачебных рекомендаций;
  3. обследования в детском и взрослом возрасте.

Заключение

Подводя итог, можно отметить, что не все недоношенные дети вырастают болезненными и отстают в развитии от других деток. Однако вероятность появления различных заболеваний у них намного выше.

Родителям необходимо уделять повышенное внимание своему недоношенному чаду, заботиться о нем и следовать всем рекомендациям медиков.

Важно регулярно обследоваться для своевременного выявления и лечения тяжелых заболеваний.

Источник:

Какие последствия ждут недоношенных детей в будущем

Недоношенные дети – к чему готовиться родителям, что нужно знать? Особенности таких детей. Какие последствия ждут в будущем? Выхаживание экстремально недоношенных детей.

Список статей на тему:

Недоношенные дети – последствия в будущем преждевременных родов, какие осложнения ожидают этих деток, к чему готовится родителям — мы расскажем в этой статье. С каждым годом увеличивается рождаемость недоношенных детей, которые появились на свет в 5, 6, 7, 8 месяцев.

Чем дольше ребенок развивается в утробе матери, тем выше шанс на его выживание. В условиях современной медицины удается сохранить жизнь даже самым маленьким детишкам, рожденным в 23-24 недели. Были зафиксированы случаи, когда спасали жизнь и 22-х недельным новорожденным.

Развитие недоношенных детей до года

Недоношенные дети - развитие по месяцам до года, последствия в будущем

Развитие недоношенных детей до года всегда должно учитываться с поправкой на скорректированное время (СВ). Оно рассчитывается путем вычисления количества недель до срока родов от фактического возраста малыша.

Пример: крохе 28 недель, Чтобы вычислить скорректированный возраст необходимо 40 недель (норма вынашивания), вычесть 28 недель (возраст, когда малыш появился на свет) = 12 недель или 3 месяца.

Другими словами, когда вашему малышу исполнится 7 месяцев, то его развитие должно оцениваться как для 4 месячного. И это абсолютно нормально для этой ситуации, родители должны понимать, чего ожидать от своего ребенка  в этом возрасте с учетом (СВ).

Выходит, что в 3 месяца фактического возраста у ребенка второе день рождение. Ведь в это время он должен был появиться на свет.

Степени недоношенности:

  1. Критическая недоношенность. Рожденные в 25-28 недель. В этом возрасте внутренние органы сформировались не полностью, требуется реанимация, выхаживание проходит в специальных боксах инкубаторах, где поддерживается необходимая среда.
  2. Глубокая недоношенность. Родившиеся от 28 до 32 неделями.

    Наблюдается недоразвитость органов вялость, проблемы со здоровьем. Выхаживают таких деток в реанимационных условиях.

  3. Умеренная недоношенность. Ребенок родился в 32-37 недель. Могут возникнуть проблемы с кормлением, дыханием или терморегуляцией организма. а в основном выглядят как обычные новорожденные, только меньше весом.

Читайте: Таблица развития детей до года.

Особенности развития недоношенных детей.

  • Вес. В 3 месяца вес увеличивается в два раза, в 6 — в три раза, в год — в четыре-восемь раз. Неплохо к году малышу весить 8 кг.
  • Рост. Прибавляет малыш за первый год жизни около 25-38 см, приблизительно по 3-6 см. К году недоношенный ребенок вырастает в длину и становится 70-80 см.
  • Окружность. В первые 6 месяцев объем головы больше, чем грудной клетки. Их объемы будут одинаковые в полгода, а потом грудная клетка будет становиться больше.
  • Зубы. У малыша, рожденного после 35-й недели, первые зубки появятся в 8 месяцев. В 30-34 — в 9 , а до 30-й недели — к году.
  • Нервно-психическое развитие. В зависимости от времени рождения недоношенные дети сначала проходит развитие внутриутробных этапов (глотание, сосание, терморегуляции и другие). Затем, как все дети, держат голову и грудь, переворачиваются и ползают, стоят и самостоятельно топают. Только все эти этапы проходят немного позже.
  • Навыки. Конечно недоношенный ребенок отстает в развитии, задержки в освоении навыков не избежать. Но это не значит, что с ним не надо заниматься. Есть специально разработанные таблицы НПР, по которым можно сверять срок и наличие для такого ребенка того или иного навыка. Держать голову детки начинают в 4 месяца. Переворачиваться со спины на животик — в 8 месяцев. Ползать и седеть — в 11, а стоять и ходить — в 12-14 месяцев.
  • Для физического развития, начиная со 2 месяца, грудничку необходимы занятия лечебной физкультурой (ЛФК).

Как правило, к возрасту 2-3-х лет (с глубокой недоношенностью) — максимум к шести годам детки полностью выравниваются в развитии и приобретении умений. Они ни чем не отличаются от своих сверстников, рожденных доношенными.
Каким будет развитие недоношенных детей до года — решать вам и зависит только от вас, родители. При правильном уходе все детки вполне благополучно получают все грани нужного развития.

Когда малыш окажется дома?

Недоношенный ребенок отстает в развитии и может находиться в больнице от семи дней до полугода, зависит это от уровня недоношенности малыша.

Периоды выхаживания грудничков, родившихся раньше срока, заключаются в следующем:

  1. Медицинское оказание основной помощи в родильном отделении.
  2. Оказание помощи в отделении интенсивной терапии.
  3. Кроху выписывают домой при положительной динамике.

При этом мать ребенка находится вместе с ребенком в больнице, сцеживает грудное молоко и ухаживает за ним, помимо медперсонала. Этот метод выживания самый исключительный и результативный и называется он способом «кенгуру».

Недоношенного ребенка выписывают из больницы при следующих обстоятельствах:

  • Общее развитие недоношенного малыша находится в постоянном состоянии, без каких-либо осложнений.
  • Терморегуляция крохи находится в нормальном состоянии.
  • Малышу не требуются помощь врачей и оборудование для сердечно-сосудистой системы и органов дыхания.
  • Малыш хорошо прибавляет вес (повысился до 2000 г), самостоятельно и хорошо сосет бутылочку или грудь матери.
  • В домашних условиях родители обязаны обеспечивать кроху правильным уходом, знать, как правильно кормить и при надобности знать, куда обратиться.

Уход за недоношенным малышом

Особенности развития недоношенных детей заключаются в изучении степени ухода в соотношении с доношенными малышами, разница составляет от одного до трех месяцев. Особенности врачебного наблюдения грудничков, родившихся раньше времени заключается в следующем:

  1. Медицинский осмотр у врача до месяца должен малыш проходить каждую неделю.
  2. После месяца ребенка наблюдают два раза в месяц до достижения им шести месяцев.
  3.  Уровень гемоглобина определяют каждый месяц, чтобы предупредить анемию у ребенка.
  4.  Также рекомендуется принимать препараты со второй недели для профилактики рахита у грудничка.
  5.  Каждые три месяца необходимо консультироваться с невропатологом и ортопедом. А также в течение года дополнительное наблюдение ребенка другими специалистами (офтальмолог, эндокринолог, физиотерапевт, кардиолог, отоларинголог).

Вскармливание недоношенных малышей

У малышей, появившихся раньше времени, должна быть последовательность в способах кормления, которые должны знать родители.

  • Кормление грудью. Ребенок должен брать и сосать грудь самостоятельно. но так как нужно прилагать усилия при сосании, а малыш еще не набрался сил, то необходимо вскармливать сцеженным молоком из ложечки или бутылочки.
  • Кормление искусственно. Для этого применяют специальные смеси (богатое содержание витаминов, белка, жирных кислот) для недоношенных малышей. При использовании смеси для грудничка, надо посоветоваться со специалистом.
  • Недоношенных детей в первый месяц жизни кормят до 20 раз в день, порционными частями. Начиная со второго месяца, малышей набравших достаточный вес, переводят на восьми разовое кормление за сутки.
  • Малыша прикармливать необходимо после седьмого месяца. Начинать прикорм нужно с каш, потом добавлять в рацион пюре (мясное, овощное) и соки, а продукты кисломолочные вводят в последнюю очередь, докармливая смесью или грудным молоком после каждого прикорма.

Выбрать детское питание.

Соблюдение прибавки в весе должны быть правильные, а взвешивать малыша необходимо каждый день. Родителям нужно соблюдать все рекомендации специалистов по уходу за недоношенным ребенком. А заниматься самодеятельностью категорически запрещается.

Читайте: Развитие ребенка в первый месяц жизни.

Источник: https://vseprodetok.ru/razvitie-rebenka/razvitie-nedonoshennyx-detej/

Недоношенный малыш: будущее

Недоношенные дети - развитие по месяцам до года, последствия в будущем

Правда ли, что у недоношенных детей чаще бывают проблемы со здоровьем?

Каждый ребенок индивидуален, поэтому не существует общего для всех ответа. В целом, закономерность такова – чем раньше ребенок родился, тем вероятнее проблемы со здоровьем.

Мы располагаем данными двух больших исследований, которые посвящены детям, родившимся намного раньше срока.

Во время первого исследования специалисты наблюдали за развитием недоношенных детей, родившихся в 1995 году (Costelle 2000, EPICure website 2011, Bliss 2009).

С тех пор возможности медицинской помощи недоношенным детям значительно увеличились, поэтому исследователи провели повторное наблюдение еще одной группы малышей, которые появились на свет в 2006 году (EPICure website 2011, Bliss 2010).

В ходе этих двух исследований наблюдались дети, которые появились на свет не позже 26 недели беременности. Обычно ребенок находится в матке около 40 недель. Про ребенка, родившегося на 40 неделе, говорят, что он родился в срок. Примечательно, что некоторых недоношенных детей, принимавших участие в исследовании, наблюдали до возраста 11 лет.

За последние годы шансы недоношенных детей на выживание выросли в разы. Но до сих пор малыши, родившиеся намного раньше срока, сталкиваются с серьезными сложностями, связанными с развитием и состоянием здоровья.

Церебральный паралич, трудности в обучении и поведении, а также проблемы с дыханием наблюдаются у недоношенных детей чаще, чем у родившихся в срок (EPICure website 2011, Bliss 2009, Bliss 2010, Moore 2011, Fawke 2010, Johnson 2009).

Впрочем, нужно учитывать, что в описываемых исследованиях участвовали самые недоношенные и маловесные младенцы. У нескольких из них была недоношенность крайней стадии. В реальных условиях 80 % недоношенных детей появляется на свет не так рано, между 32 и 36 неделями – это называется легкой недоношенностью (Peacock 2011).

Итак, чем дольше ребенок пробыл в матке или чем ближе к сроку он родился, тем выше его шансы на крепкое здоровье в будущем.

Какие проблемы со здоровьем чаще всего встречаются у недоношенных детей?

У многих недоношенных малышей сразу после рождения возникают проблемы с дыханием. Дело в том, что их легким не хватило времени для полноценного развития. В таких случаях малышу какое-то время требуется аппарат для искусственной вентиляции легких или более щадящий дыхательный аппарат с режимом положительного непрерывного давления в дыхательных путях (Bliss 2011).

Некоторым малышам необходим кислород даже после выписки из больницы. Но со временем они, как правило, начинают дышать сами (Bliss 2011).

Некоторые недоношенные дети рождаются с заболеваниями сердца и нуждаются в операции. Первые дни после рождения высок риск кровоизлияния в мозг, серьезных инфекций и проблем с кишечником. На этом этапе врачи должны постоянно наблюдать за недоношенным ребенком, чтобы вовремя заметить симптомы возможных заболеваний (Bliss 2011).

Могут ли эти проблемы сказаться на здоровье недоношенного ребенка в будущем?

О каких-то проблемах врачи могут сказать сразу. Другие проявляются со временем – остается только ждать и наблюдать.

Конечно, родителям очень тяжело пребывать в неизвестности. Те, кто прошел через это, советуют жить сегодняшним днем и не загадывать о будущем. Чем раньше родился ребенок, тем выше риски. Но помните, что все дети разные – и они каждый день совершают невозможное.

Будет ли недоношенный ребенок меньше ровесников в будущем?

Это во многом зависит от того, на каком сроке малыш появился на свет. Медицинская помощь недоношенным детям со временем становится все лучше. Благодаря этому дети лучше растут и набирают вес (Chisholm 2010). Первые два года жизни врачи, как правило, оценивают вес и рост ребенка с учетом его недоношенности.

Начнет ли мой недоношенный ребенок ползать, ходить и говорить одновременно со сверстниками?

Всегда принимайте во внимание точный возраст своего ребенка. То есть количество недель и месяцев, прошедших с ПДР, а не с момента появления на свет. Например, если малыш родился на два месяца раньше срока, то и важных вех развития он достигнет на два месяца позже, чем доношенный ребенок, который появился на свет в тот же день.

Возможны ли проблемы в школьном возрасте?

Некоторым недоношенным детям требуется особый подход и помощь во время обучения в школе. Но не всем. Опять же, много зависит от того, на каком сроке ребенок родился.

Исследователи наблюдали детей, родившихся на очень ранних сроках, до возраста 11 лет. Было замечено, что у этих детей чаще возникали проблемы с учебой и поведением, чем у родившихся в срок (Bliss 2010, Johnson 2011, EPICure website 2011).

У детей из наблюдаемой группы возникали сложности с запоминанием, изучением языков и решением задач. Им хуже давались школьные предметы. У половины детей, родившихся на очень ранних сроках, школьные оценки были ниже среднего (Johnson et al 2011). Среди детей, родившихся в срок, такие показатели успеваемость были только у 5 %.

Малыши, родившиеся позже, то есть между 32 и 36 неделями, лучше справляются с обучением в школе. Но все-таки им учеба может даваться сложнее, чем их доношенным сверстникам.

Одно масштабное исследование показало, что 71 % детей с легкой недоношенностью демонстрировали успешные результаты на ключевом этапе оценки, в то время как среди доношенных детей этот показатель составил 79 % (Peacock 2011).

Впрочем, на каком бы сроке ни родился ваш недоношенный ребенок, нужно обязательно следить за тем, чтобы врач-педиатр, воспитатели и учителя внимательно относились к его развитию, особенно в раннем возрасте. Тогда вы сможете быть уверены, что ребенок получит необходимую поддержку, начиная с детского сада.

Кроме того, успехи ребенка могут зависеть от того, в какое время года он родился. Дети, у которых день рождения летом, прямо перед началом учебного года, обычно немного хуже справляются с учебой, чем рожденные осенью или зимой.

И с недоношенными детьми происходит то же самое. Если малыш родился раньше срока в июле или августе, то по своему развитию он, возможно, окажется младше любого доношенного ребенка в группе или классе.

Если вы не будете забывать этот факт, вам будет легче видеть ситуацию в целом – особенно когда придет время родительских собраний.

И помните о том, что по большей части недоношенные дети отлично развиваются. Посмотрите фотографии из нашей галереи «Недоношенные дети: тогда и сейчас». И вы увидите, какими они становятся со временем.

Источник: https://babyvcentre.ru/malysh/nedonoshennyj-rebenok/nedonoshennyj-malysh-budushhee.html

Недоношенные дети – важные правила ухода за малышами, которые поспешили родиться

Недоношенные дети - развитие по месяцам до года, последствия в будущем

До сих пор бытует мнение, что недоношенные дети никогда не станут такими, как все, будут ограничены в физических и психических способностях. Из-за подобных стереотипов многие малыши, родившиеся раньше срока, оказываются брошенными еще в родильном доме. Попробуем разобраться, как все обстоит на самом деле.

Какие дети считаются недоношенными?

Природой заложен период внутриутробного развития будущего малыша, и длится он 40 недель. За данный срок развиваются все внутренние органы и системы плода для того, чтобы безопасно встретиться с окружающим миром и полноценно функционировать.

Недоношенный новорожденный ребенок появляется на свет с 22 по 37 неделю с массой тела менее 2,5 кг и длиной тела до 45 см.

При этом ВОЗ устанавливает следующие критерии жизнеспособности плода: гестационный возраст 22 недели, вес более 0,5 кг, длина тела от 25 см, минимум один зафиксированный вдох.

Почему ребенок может родиться раньше срока?

Если ребенок родился недоношенным, узнать причины этого не всегда возможно. Согласно исследованиям, выделяется ряд вероятных провоцирующих факторов, среди которых:

  • пожилой или слишком молодой возраст матери, отца;
  • ведение матерью нездорового образа жизни;
  • влияние профессиональных вредностей;
  • предшествующие аборты;
  • зачатие после недавних родов (менее 2 лет);
  • многоплодие;
  • хронические патологии у матери;
  • перенесенные инфекции;
  • физические травмы;
  • внутриутробные отклонения у плода.

Особенности недоношенных детей

Не существует четкой «планки», определяющей, с какого возраста ребенок может выжить, и вокруг темы о необходимости должного медицинского ухода для недоношенных детей ведется немало дискуссий. В нашей стране на данный момент жизнь таких малышей, появившихся на свет с массой от 500 г, охраняет закон, предусматривающий их обязательную регистрацию и выхаживание.

Маловесные недоношенные дети рождаются, не будучи подготовленными к условиям внеутробного существования. Их жизненно важные органы еще не до конца созрели и не готовы к самостоятельному функционированию. Такие крохи имеют множество внешних особенностей, отличающих их от грудничков, родившихся в срок:

  • впечатляюще малый рост и вес;
  • сильная непропорциональность частей тела;
  • мягкость черепных костей;
  • недоразвитые половые органы;
  • наличие пушка на спинке и плечиках;
  • сухой и тонкий кожный покров;
  • отсутствие подкожно-жировой клетчатки;
  • плотно закрытые глаза;
  • сниженная двигательная активность и пр.

Перечисленные признаки у разных преждевременно рожденных могут присутствовать частично или в комплексе. Помимо того, недоношенные дети отличаются неразвитой рефлексией, незрелостью сосудистой системы, отсутствием чувства голода.

У них имеются проблемы с распрямлением легких, терморегуляцией тела, выработкой пищеварительных ферментов.

Следует помнить, что со временем, если будут приложены усилия, малыш будет выглядеть, как и обычный новорожденный, и все органы наладят свою работу.

Вес недоношенного ребенка

В зависимости от того, какая масса недоношенного ребенка при появлении на свет, выделяют несколько степеней недоношенности:

  • I – от 2001 до 2500 г (легкая степень);
  • II – от 1501 до 2000 г (умеренная недоношенность);
  • III – от 1001 до 1500 г (глубокая недоношенность);
  • IV – меньше 1000 г (экстремально недоношенные).

Степень недоношенности связывают не только с показателем массы, но и с признаками общей зрелости организма.

Например, случается, что крохи рождаются с весом 2,5 кг, но по зрелости органов и функций уступают тем, кто набрал на момент рождения 2 кг. Когда состояние малютки стабилизируется, он начнет набирать вес.

В среднем, прибавка может составлять 90-120 г за семь дней, и к четвертому-пятому месяцу жизни масса тела ребенка возрастает втрое.

Рост недоношенного ребенка

Малыш, который родился раньше срока, зачастую имеет длину тела в пределах 45-35 см. Показатель этот зависит от срока недоношенности. В дальнейшем следует ожидать такую прибавку роста: около 2,5-5,5 см ежемесячно в течение первого полугодия жизни, около 0,5-3 см – в течение второго полугодия. Так, по прошествии года длина тела возрастает на 26-38 см за год.

Высокий процент инвалидности и осложнений имеется у экстремально недоношенных, хотя известны случаи, когда малыши с критически низкой массой не только выживали, но и не имели особых проблем со здоровьем.

Намного больше оптимистичных шансов у тех, кто родился с весом килограмм и более. При создании специальных условий такие детки спустя несколько лет ничем не отличаются от появившихся на свет в нормальный срок.

Перечислим, какие патологии недоношенных детей могут диагностироваться:

  • детский церебральный паралич;
  • гидроцефалия;
  • вегетососудистая дистония;
  • дефекты речи;
  • астигматизм;
  • близорукость;
  • косоглазие;
  • нарушения слуха;
  • задержка умственного развития;
  • повышенная подверженность инфекциям и пр.

Развитие недоношенного ребенка по месяцам до года

Установлено, что развитие недоношенных детей до года определяется не только гестационным возрастом и массой тела, но также общим состоянием здоровья, генетическими факторами. Зачастую при благоприятном сценарии уже к двум годам они догоняют своих сверстников по антропометрическим, речевым и психомоторным показателям, иногда это происходит к 3-6 годам.

Не стоит забывать, что многое зависит не только от медперсонала, но и от родителей крохи. Стоит приложить усилия, и результат не заставит себя ждать, а малыш будет радовать все новыми и новыми достижениями. Недоношенные дети, развитие по месяцам которых протекает по особому графику, во многих случаях несущественно отстают от доношенных, что можно отследить по таблице с усредненными данными.

Тип навыка

Дети весом до 1500 г, мес.

Дети весом до 2000 г, мес.

Дети весом до 2500 г, мес.

Доношенные дети, мес.

Концентрация на зрительных, слуховых объектах

3 2,5 1,5 0,5

Удерживание головы в положении на животе

5 4 3,5 2,5

Перевороты со спины на животик

7-8 6-7 5-6 5-6

Ползание

11-12 10-11 8-9 7-8

Самостоятельное сидение

10-11 9-10 8-9 6-7

Стояние на ножках без опоры

12-14 11-12 10-11 9-11

Первые шаги

14-16 12-15 12-13 11-12

Уход за недоношенным ребенком

Чтобы развитие недоношенного ребенка протекало нормально, ему требуется создать специальные условия, подобные тем, что были в материнской утробе. Многие жизненно важные функции маленького организма требуют искусственной поддержки и, чем меньше недоношенные дети весят, тем большей оснащенности необходимо медицинское учреждение, тем опытнее персонал.

Выхаживание недоношенных детей

Когда рождается недоношенный ребенок, уход за ним вначале проводится в реанимационном отделении.

Малютку помещают в инкубатор, где беспрерывно ведется контроль дыхания, пульса и температуры, проводится искусственная вентиляция легких, подача питания.

При умеренной и легкий степени недоношенности малыша могут положить в кроватку с подогревом. Период послеродовой адаптации составляет около одного-двух месяцев, а при наличии патологий – дольше.

В некоторых медучреждениях приемлемым считается выхаживание методом «кенгуру».

Это означает, ребенок, который может самостоятельно дышать и кушать, пребывает в постоянном физическом контакте с мамой – на ее груди или животе.

Благодаря этому кроха скорее адаптируется к новой среде, лучше развивается. После выписки из роддома преждевременно рожденные детки должны регулярно осматриваться врачами, особенно в первый год.

Вскармливание недоношенных детей

Особенным является кормление недоношенных детей.

При отсутствии глотательно-сосательного рефлекса смесь для недоношенных детей, в которую добавляются гормоны, аминокислоты, ферменты, глюкоза и прочие компоненты, поставляется через желудочный зонд.

В самых тяжелых случаях организуется парентеральное внутривенное питание. Когда малыш научится сосать, его кормят из бутылочки с соской, чуть позже – прикладывают к груди (при весе минимум 1,8 кг).

Питание недоношенных детей примерно со второй недели жизни может основываться на мамином молоке, которое и в данном случае находится в приоритете перед искусственными смесями. Прикорм недоношенных детей начинают не ранее 7-8-месячного возраста, т.е. на 1-2 месяца позже, чем у обычных грудничков, что объясняется более длительным созреванием пищеварительной системы.

Эмолиум – эмульсия для купания малышей и лучшее средство для мам

Эмолиум – эмульсия для купания, которая сегодня пользуется большой популярностью. Это средство безвредно и эффективно помогает бороться с сухостью кожи. Применять препарат в лечебных и профилактических целях можно каждый день.

Аллергия на памперсы – проблема, с которой сталкиваются многие родители. Особой опасности она не представляет, но и недооценивать ее не стоит – высыпания доставляют детям немало дискомфорта, потому желательно их скорее устранить.

Почему ребенок плачет и как понять, что он хочет?

Прочитайте, почему ребенок плачет, и научитесь безошибочно определять причину капризов вашего малыша. Узнайте о патологиях, которые сопровождает данная эмоциональная реакция крохи. Запомните быстрые способы успокоить рыдающего младенца.

Ваш ребенок плохо спит ночью, часто просыпается, а вы мечтаете выспаться? В этой статье вы узнаете о причинах нарушения детского сна в разном возрасте, о том, как помочь малышу с режимом и подготовить помещение к отдыху, а также что такое ээг и зачем ее делать.

Источник: https://womanadvice.ru/nedonoshennye-deti-vazhnye-pravila-uhoda-za-malyshami-kotorye-pospeshili-roditsya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.