Недержание мочи у пожилых женщин

Содержание

Энурез у пожилых женщин

Недержание мочи у пожилых женщин

Возрастное изменение организма сказывается на функционировании всех систем. Часто отмечается недержание мочи у пожилых женщин. В медицине отклонение носит название «энурез».

Проблема у старых женщин связана не только с ослабленными мышцами тазового дна, которые не в состоянии удерживать урину, с психологическими факторами, и с другими причинами. Лечение энуреза у пожилых людей проводят, используя лекарственные препараты или народные средства.

В тяжелых случаях, когда недержание у стариков не поддается никакой другой терапии, делают операцию.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже “запущенные” почки лечатся дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Галина Савина читать далее…

После 60-летнего возраста у 30—40% пожилых женщин фиксируется недержание урины.

Причины проблемы

Энурез у взрослых связан с физиологическими переменами в организме, при которых уменьшается объем внутреннего органа или другие изменения.

Нередко у бабушек недержание урины вызвано причинами непатологического характера, после устранения которых проблема пропадает. В таком случае говорят о временном недержании урины в пожилом возрасте.

Выделяют следующие причины недержания мочи у женщин в пенсионном возрасте:

  • интегративные расстройства головного мозга, при которых у старой женщины происходит бессознательное мочеиспускание;
  • болезни инфекционного характера, травмирующие мочевыводящую систему;
  • поражение слизистой половых и мочевыводящих органов;
  • продолжительное лечение медикаментами, которые вызывают такой побочный эффект;
  • спадание отечности;
  • развитие полиурии, при которой урина вырабатывается в увеличенном количестве;
  • недостаточная активность;
  • нарушенный баланс гормонов;
  • оперативные вмешательства на органах мочевыводящей системы;
  • хронические запоры.

Особенности проявления

Старческое недержание урины проявляется характерными симптомами, на которые женщина не может, не обратить внимание. Если недержание мочи у пожилой женщины носит стрессовый характер, то дополнительно не отмечается никаких симптомов.

Если возникновение энуреза у взрослых связано с отклонениями органов малого таза и мочевыводящей системы, то наблюдаются и другие патологические симптомы.

Недержание мочи у женщин после 50 лет проявляется в трех формах, представленных в таблице.

Форма недержанияОсобенности проявления
СтрессоваяНепроизвольное выделение урины происходит при кашле, чихании, смехе
Отсутствие патологического ночного мочеиспускания
ВынужденнаяУрина выделяется сразу же после позыва в туалет
Моча выделяется несколькими каплями или полностью опорожняется пузырь
Тотальная или полнаяМочеиспускание постоянно происходит непроизвольно в дневное и ночное время

Диагностические процедуры

Обследование необходимо для выявления причин непроизвольного вытекания мочи.

Для лечения недержания мочи у женщин необходимо обратиться к врачу и выяснить причины энуреза.

Обращаются к терапевту, который после сбора анамнеза и физикального обследования может направить к профильному врачу. Физикальное обследование предусматривает выявление патологий органов малого таза и гениталий.

Также врач обследует влагалище посредством специального зеркала, чтобы исключить формирование свищей и выпячивания. Диагностика недержания также включает такие процедуры:

  • пальпацию ректальной зоны;
  • анализы на исследование гормонального фона;
  • сдачу урины на инфекционные поражения;
  • цистоскопию.

Чтобы детально изучить проблему пожилой женщине рекомендуется завести дневник, в котором фиксируется частота мочевыведения, и при каких обстоятельствах происходит процесс. Также в дневник заносится информация об объеме выпитой жидкости за день.

Что делать при недержании мочи у пожилых женщин?

Дневное недержание мочи у взрослых лечится исходя из причин возникновения. Избавиться от недержания мочи у пожилых женщин возможно разными методами. Все целебные способы направлены на укрепление мышечного тонуса мочевого пузыря и усиление чувствительности органа при его заполнении уриной. Учитывая вид недержания и его тяжесть, назначается медикаментозная или оперативная терапия.

Общие правила и лечебные упражнения

Специальные упражнения повышают мышечный тонус половых органов.

Если у пожилой женщины возникла такая проблема, то требуется поддержка со стороны близких, чтобы проблема не усугубилась.

Требуется чаще менять одежду, чтобы из-за возникшего запаха не возникало дополнительных переживаний. Пожилым женщинам при легкой степени недержания рекомендована специальная гимнастика, укрепляющая мышцы.

Необходима системность выполнения, чтобы добиться желаемого результата. Выделяют такие наиболее эффективные упражнения:

  • Задание со специальным конусом. После приобретения в магазине конуса необходимого веса, его вставляют во влагалище и занимаются несложными делами, ходят по дому. При процедуре важно удерживать мышцами конус во влагалище.
  • Электрическая стимуляция. Во влагалище вводят электроды, которые выборочно воздействуют на мышечный слой. Манипуляция проводится в лечебных условиях квалифицированным врачом-урологом.

Лекарства

При недержании мочи у женщин используются различные медикаменты, воздействующие непосредственно на источник проблемы.

Лечебные препараты позволяют восстановить нормальный ток крови в органах таза, восстановить ткани и укрепить мышечный тонус.

Если присоединилась бактериальная инфекция, то требуется лечить недержание у пожилых женщин антибактериальными средствами. В таблице приведен список наиболее используемых препаратов и их действие.

ЛекарстваОказываемое действие
«Детрузитол»Подавление непроизвольного сокращения мышц и расслабление сфинктера
«Спазмекс»
«Дриптан»
«Канефрон»Купирование воспаления и спазмов, мочегонное воздействие
«Гутрон»Стабилизация гормонального фона
«Симбалта»
«Детрузитол»
«Везикар»
«Омник»

Чтобы приостановить изменения в организме пожилой женщины, врач назначает местные средства (мази, гели, свечи), которые избавят пациентку от проблемы. Важно понимать, что одни лекарства от недержания мочи у женщин неспособны полностью вылечить патологию, требуются физиопроцедуры, выполнение специальных упражнений и соблюдение правильного питания.

Народные методы

Отвары из семен укропа рекомендуется принимать в комплексе с медикаментозной терапией.

Против старческого энуреза помогает народная медицина, которую используют по согласованию с врачом. Нетрадиционные методы устраняют воспаление и оказывают другие полезные действия. Пожилым женщинам рекомендуется лечить энурез такими народными средствами:

  • Укроп. Готовится отвар на основе 1 ст. л. укропа и 200 мл кипятка. Настаивается средство 3 часа, после чего употребляется внутрь.
  • Брусничные ягоды и зверобой. Требуется 2 ст. л. ягод и зверобоя. Компоненты заливаются 600 мл воды и варятся несколько минут. Принимается средство перорально.
  • Корень алтея. Измельчить компонент и залить 250 мл прохладной воды. Оставить лекарство настаиваться 9—10 часов.
  • Золототысячник и зверобой. Растения берутся в соотношении 1:1 и заливаются 250 мл кипятка. Оставить настаиваться полчаса, затем не спеша выпивать.
  • Шиповник и наперстянки. При приготовлении настоя соблюдается пропорция 4:1. Варят отвар 30 минут, процеживают и употребляют 3—4 раза в сутки.

Оперативное лечение

Перед операцией пожилая женщина проходит индивидуальное лекарственное лечение. После чего назначается оперативное лечение недержания мочи у пожилых людей. Процедура проводится под местной или общей анестезией. Выделяют такие способы оперативного вмешательства:

  • Петлевая хирургия. При манипуляции формируют неестественный клапан мочевыводящего канала.
  • Операция по закреплению мочевого пузыря. Назначается если орган из-за врожденных аномалий неправильно локализован.
  • Пластика. Используется у пожилых женщин при врожденных патологиях органов мочевыводящей системы.
  • Расширение органа. Если с возрастом уменьшился объем мочевого пузыря, то при операции вносят особые вещества, которые его расширяют.

Профилактика

Чтобы избежать недержания в пожилом возрасте рекомендуются профилактические меры. Пожилым женщинам следует ежедневно выполнять специальные упражнения, поддерживающие мышцы в тонусе. Также следует следить за питанием и не допускать ослабления иммунитета.

Пожилым женщинам необходимо контролировать дневной объем выпитой жидкости. Регулярно проходить осмотр у гинеколога и вовремя нормализовать гормональный фон специальными средствами.

При появлении первых признаков недержания, обращаться к врачу и должным образом лечить проблему.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с почечными заболеваниями пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь почки – очень важный орган, а их правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Слабость, отечность, потеря аппетита, боли в спине и пояснице… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила почки… Читать статью >>

Источник: http://ProUrinu.ru/nedugi/enurez/nederzhanie-mochi-u-pozhilyh-zhenshhin.html

Недержание мочи у пожилых женщин: причины и самые эффективные методы лечения

Недержание мочи у пожилых женщин

От старческого энуреза страдает до 60% людей, переступивших 75-летний порог. Патология в равной степени наблюдается у людей обоих полов. В этой статье мы рассмотрим основные причины и методы лечения недержания мочи у пожилых женщин.

Со старческим энурезом сталкивается немало женщин

Основные виды старческого энуреза

Под недержанием мочи понимается непроизвольное выделение урины из мочеиспускательного канала.

Таблица 2. Основные виды недержания мочи у пожилой женщины.

Вид энурезаОписание
Непроизвольное мочеотделение обусловлено давлением на брюшную стенку. «Неприятность» случается на фоне поднятия тяжестей, смеха, чихания или кашля.
Выделение небольшой порции урины происходит сразу после возникновения позыва к мочеиспусканию. Обычно выделяется несколько капелек мочи. Реже опорожнение мочевого пузыря бывает полным.
Человек не может осуществлять контроль за удержанием мочи. Процесс мочеотделения происходит как в дневное, так и в ночное время суток.

Встречаемость старческого энуреза представлена на диаграмме.

Чаще всего встречается стрессовое недержание

Факторы риска

Главной причиной развития энуреза у представительниц прекрасного пола является расслабление уретральной мускулатуры.

Стенки мочеиспускательного канала становятся менее упругими. Мышцы, в задачу которых входит удерживание мочевого пузыря, ослабевают. Иные причины недержания мочи указаны в табличке.

Таблица 1. Факторы риска.

ФакторОписание
Энурез может подаваться от матери к дочери.
Патология прогрессирует на фоне развития спаечного процесса, нарушения работы прямой кишки, матки и мочевыделительной системы.
Заболевание провоцируется передозировкой диуретиками, долгим применением антидепрессантов, успокоительных средств, а также альфа-адреноблокаторов.
В группу риска входят женщины с 3-4 степенью.
В группу риска входят курильщицы, стаж которых составляет 30 и более лет. В качестве провокатора может выступить «кашель курильщика».
Неврологические расстройства.Самоконтроль к мочеиспускательному акту утрачивается на фоне рассеянного склероза и деменции.

Обратите внимание! Проблемы со стулом также неблагоприятно сказываются на состоянии мочевыделительной системы. Недержание наблюдается у женщин, страдающих «хроническими» запорами.

На диаграмме указаны заболевания, на фоне которых развивается старческий энурез.

Обычно старческий энурез прогрессирует на фоне сахарного диабета

Характерная симптоматика

Основные симптомы представлены в табличке.

Таблица 3. Симптомы недержания мочи у пожилых.

СимптомОписание
Постоянное «подтекание» урины.Возникает на фоне даже самой незначительной физической нагрузки.
Отсутствие позывов к мочеотделению.Непроизвольное мочеотделение наблюдается при полупустом мочевом пузыре.
Одновременно может наблюдаться непроизвольное отхождение каловых масс.
Психологический дискомфорт.Женщина старается реже выходить из дома, поскольку боится «опозориться» на людях.
Реакция на внешние факторы.Желание сходить в туалет наблюдается на фоне появления резких звуков, яркого света, или шумно льющейся воды.

Степени недержания

Выделяют следующие степени старческого энуреза:

  • капельный – до 50 мл;
  • легкий – 50-100 мл;
  • средний – 100-200 мл;
  • тяжелый – 200-300 мл;
  • очень тяжелый – от 300 мл.

Как можно помочь?

Терапия осуществляется под контролем врача

Лечение недержания мочи у женщин пожилого возраста предполагает:

  • прием назначенных врачом медикаментов;
  • использование специальных прокладок;
  • выполнение упражнений.

В наиболее сложных случаях врач принимает решение относительно оперативного вмешательства.

Проведение медикаментозной терапии

Для лечения недержания мочи у пожилых женщин используются следующие лекарственные средства:

  • спазмолитики;
  • антидепрессанты;
  • препараты для увеличения объема мочевого пузыря.

Применение спазмолитиков

Препараты этой группы способствуют купированию воспалительных процессов в органах мочеполовой системы, увеличивают временной интервал между процессами мочеотделения.

Таблица 4. Рекомендованные спазмолитики.

ПрепаратОписаниеЦена
М-холиноблокатор из группы третичных аминов.Способствует устранению спазмов и понижению тонуса гладких мышц.Также лекарство сопутствует расслаблению детрузора мочевого пузыря, снижению спонтанных сокращений детрузора, увеличивает вместимость мочевого пузыря.732 рубля.
Обладает спазмолитическим и миотропным эффектом.678 рублей.

Самым эффективным препаратом группы спазмолитиков является Спазмекс.

Цена Спазмекса варьируется от 378 до 665 рублей

Применение антидепрессантов

Медикаменты из этой лекарственной группы прописываются на фоне стрессового недержания. Прием антидепрессантов способствует расслаблению нервной системы.

Таблица 5. Самые эффективные антидепрессанты.

МедикаментОписаниеСтоимость
Лекарство обладает мощным антидепрессивным эффектом.487 рублей.
Трициклический антидепрессант, обладающий тимолептическим, антидизурическим, антидепрессивным, психостимулирующим эффектом.394 рубля.

Обратите внимание! Антидепрессанты нельзя принимать самостоятельно.

Препараты для увеличения объема мочевого пузыря

На фоне увеличения объема мочевого пузыря повышается его способность удерживать урину.

Таблица 6. Рекомендованные препараты.

ЛекарствоОписаниеСтоимость
Медикамент способствует понижению тонуса гладкой мускулатуры мочевыводящих путей.359 рублей.
Блокатор м-холинорецепторов, локализующихся в мочевом пузыре.От 214 рублей.

Мощным эффектом обладают препараты, действующим веществом которых является толтеродин.

Цена лекарственных средств с толтеродином колеблется в пределах 503-684 рублей

Применение специальных прокладок

Одним из самых эффективных средств от непроизвольного мочеиспускания являются урологические прокладки. Они отличаются по степени впитываемости.

При тяжелом и очень тяжелом энурезе рекомендуется использовать подгузники для взрослых.

Таблица 7. Прокладки для пожилых женщин при недержании мочи.

ПродуктОписаниеСтоимость
Немецкая продукция. Изделие обладает 3-слойной текстурой. Антибактериальный эффект обеспечивается кислым pH фактором.Верхний слой изделия выполнен из натуральной целлюлозы, благодаря чему купируется развитие аллергической реакции.До 380 рублей.
Шведская продукция. Такие прокладки подходят для капельного и среднего недержания.Главным преимуществом является запирание неприятного «аромата». Прокладки великолепно впитывают влагу, тем самым обеспечивая комфорт и сухость.До 400 рублей.
Гигиенические средства изготовлены из высококачественного абсорбента, который обладает связывающей способностью.Жидкость равномерно впитывается и не доставляет никакого дискомфорта.120-200 рублей.

Выполнение упражнений

При лечении недержания мочи в пожилом возрасте у женщин рекомендуется выполнение упражнений Кегеля. Основной задачей тренировки является сдерживание позывов мочеиспускания.

Таблица 8. Рекомендованные упражнения.

УпражнениеКак выполнять?Сколько раз повторять?
Рекомендуется принять горизонтальное положение. Затем нужно напрячь и расслабить мышцы, которые несут ответственность за контроль мочеиспускательного процесса. Сжав нужную мышцу, необходимо подождать 3 секунды. Постепенно интервал следует увеличивать до 20 секунд.10.
Первое упражнение выполняется в более быстром темпе.10.
Напрягаются мышцы, которые работают тогда, когда человек испытывает желание опорожнить мочевой пузырь.10.

Обратите внимание! Тренировка является дополнительным терапевтическим методом. Она проводится параллельно медикаментозной терапии. Средняя продолжительность курса – 90 суток. Все упражнения выполняются по 5 раз/24 часа.

«Бабушкины» средства

Лечение недержания мочи у женщин пожилого возраста народными средствами проводится только под контролем врача.

Таблица 9. Рекомендованные народные средства.

СредствоКак приготовить?Как применять (раз/24 часа)?
20 грамм основного ингредиента смешивается с 175 мл доведенной до закипания жидкости. Настаивается 150 минут, хорошо фильтруется при помощи марлевой ткани.1.Лекарство выпивается залпом.
20 грамм ягодок смешиваются с таким же количеством зверобоя. Затем смесь проваривается в 300 мл воды, остужается, хорошо фильтруется.Каждый час, начиная с 16:30, до отбоя.
Основной компонент хорошо измельчается, смешивается с 180 мл остудившегося кипятка, настаивается до 10 часов.2.
30 грамм лекарственной травы соединяется с 1000 мл крутейшего кипятка, варится 7 минут, фильтруется, делится на 3 равные части.3.
Плоды растения соединяются с наперстянкой в пропорциях 4 к 1. Средство проваривается 35 мин, затем в кастрюльку добавляются шиповниковые ветви. Далее лекарство кипятится еще дважды по 30 мин, хорошо фильтруется.2-3.

Оперативное вмешательство

Как вылечить энурез, если медикаментозная терапия оказалась бессильной? Женщине назначается оперативное вмешательство.

Обычно хирургия проводится при стрессовом недержании. В некоторых случаях она назначается при ургентном энурезе.

Таблица 10. Виды оперативного вмешательства.

ОперацияОписаниеУспех
Имплантация биоинертных протезов.Женщине устанавливаются биоинертные слинги. С течением времени имплантат обрастает тканями больной. Это способствует образованию нового мышечного каркаса.90%
Ткани мышц в урогенитальной области подтягиваются при помощи швов, которые рассасываются по истечении определенного времени.85-90%
Кольпосуспензия по Берчу.Располагающиеся вокруг мочеиспускательного канала ткани крепятся к паховым связкам при помощи специальных проколов.80%

Профилактические мероприятия

Важнейшим профилактическим требованием является регулярное посещение гинеколога

Профилактика недержания мочи становится актуальной после 40 лет. Инструкция выглядит следующим образом:

  1. Ограничить употребление кофеинсодержащих напитков. Желательно свести к минимуму употребление как алкогольной продукции, так и кофе, крепкого чая. Эти напитки обладают мощным диуретическим эффектом.
  2.  Отказаться от употребления табачной продукции. Дым сигарет способствует раздражению слизистых, неблагоприятно сказывается на иммунной системе.
  3. Регулярно посещать гинеколога. Это поможет своевременно обнаружить и вылечить заболевания-провокаторы.
  4. Нормализовать свое питание. Отказаться от продуктов, способствующих набору лишнего веса.
  5. Научиться справляться с последствиями стрессов.

Заключение

Если проблема была обнаружена своевременно, то нормализовать состояние можно в короткие сроки. В противном случае лечение будет очень долгим.

Более подробную информацию можно узнать из видео в этой статье.

Источник: https://bolyatpochki.ru/nederzhanie-mochi/nederzhanie-mochi-u-pozhilyh-zhenshhin-645.html

Как лечить недержание мочи у женщин в пожилом возрасте?

Недержание мочи у пожилых женщин

Недержание мочи у пожилых женщин встречается очень часто, но обсуждать эту проблему решаются далеко не все больные. Нарушение резервуарной функции мочевого пузыря может быть связано с заболеваниями мочевыделительной системы, ослаблением мышц сфинктера, стрессом, гинекологическими заболеваниями.

Современные методы лечения позволяют быстро справиться с проблемой, но для этого нужно вовремя обращаться за медицинской помощью и соблюдать все рекомендации врача.

Что такое недержание мочи и как часто оно встречается

Недержание мочи (инконтиненция) – это неспособность человека контролировать процесс мочеиспускания. Данная патология встречается в разном возрасте и у представителей обоих полов, но недержание мочи в пожилом возрасте чаще диагностируется у женщин.

По мнению врачей, до 70% пожилых женщин в той или иной мере страдают от старческого недержания, процент пожилых мужчин с таким заболеванием — ниже, около 40%. Такие цифры могут показаться завышенными, но в статистике учитываются все случаи недержания – даже одномоментное выделение небольшого количества мочи при нагрузке, кашле или стрессе.

Также отмечается связь не только между возрастом, состоянием психики больного (сохранность или деменция), но и между его социальным статусом. Количество больных с недержанием мочи в домах престарелых в несколько раз выше, чем среди тех, кто живет дома, в кругу семьи.

Несмотря на распространенность этого диагноза, только часть больных решается обратиться за медицинской помощью, большинство стыдится вышеописанной проблемы, не знает, как лечить недержание мочи и пытается справиться с этим состоянием самостоятельно или не обращает внимания на его последствия.

Возрастное недержание мочи – это опасное состояние, которое оказывает отрицательное влияние на психику больного, ухудшает его качество жизни, приводит к ограничению социальной активности и развитию депрессии.

Лечение недержания мочи у женщин пожилого возраста – это комплекс мероприятий, которым должны заниматься несколько специалистов – терапевт, уролог, нефролог, при необходимости – гинеколог и эндокринолог.

После оценки всех факторов, воздействующих на больного, выставляется диагноз и определяется лечение: консервативное, симптоматическое, хирургическое.

Старческое недержание мочи у женщин лечится комплексно: применяется медикаментозное лечение, физиотерапия, тренировки мышц. Очень важен психологический настрой пациента, а в более тяжелых случаях – правильный уход за ним со стороны близких.

Это позволяет уменьшить психологическую нагрузку, снять чувство вины и неловкости со стороны больного, помочь ему вернуться к активной социальной жизни.

Медикаментозное лечение

При снижении эластичности и мышечной силы органов мочеиспускания, но сохранения их анатомической целостности, используют препараты для укрепления сфинктеров, снятия спазмов и увеличения объема мочевого пузыря:

  • Адреномиметики (Гутрон) – увеличивают тонус мочевого пузыря и сосудов. Эти препараты обычно используют кратковременно, так как они оказывают выраженное побочное действие.
  • Антихолинергетики (Дальфаз, Кальдура, Убретит, Омник) – назначаются для увеличения тонуса мышц. Применяются для лечения легкой и средней степени тяжести энуреза.
  • Спазмолитики (Спазмекс, Дриптан, Детрузол) – используются для снятия спазмов гладкой мускулатуры.
  • Антидепрессанты (Амитриптилин, Флуоксетин) – таблетки применяются для уменьшения тревожности, стресса и увеличения тонуса мочевого пузыря.
  • Антибиотики – при диагностировании воспаления в мочеполовой системе.
  • Гормональные препараты – в период климакса при недостаточности эстрогена и других женских половых гормонов. Например, вагинальные свечи Овестин помогают вылечить энурез в женщин в период климакса.

Все лекарственные препараты могут оказаться негативное воздействие на другие органы и системы, имеют свои противопоказания и должны приниматься строго по назначению и под контролем лечащего врача. Самостоятельное назначение и прием лекарств категорически не рекомендуется.

При снижении тонуса мышц тазового дна назначаются физиотерапевтические методы: электрофорез с прозерином, синусоидальные модулированые токи, интерференцтерапия и другие.

Хирургическое лечение

При тяжелых степенях недержания или анатомических изменениях мочевого пузыря и мочевыводящих путей используют оперативное лечение. Мнение специалистов о целесообразности проведения таких операций сильно отличается – часть нефрологов и урологов считает их проведение необязательным и неэффективным, другие – не видят другого способа помочь при запущенных формах заболевания.

  1. Слинговые операции (TVT, TVT-О). Популярность этого вида операции объясняется ее малоинвазивностью и простотой. Проводится под местной анестезией, занимает около часа времени и не требует длительного ухода после операции. В области половых органов с помощью небольшого надреза к мочевому пузырю подводится сетка. Она устанавливается в соединительной ткани, образуя надежный каркас для органа. Это производится для поддержки ослабленных мышц уретры. Эта операция является «стандартом» лечения недержания, так как эффект появляется сразу после вмешательства, а сама процедура – простая и малотравматичная. Слинговая операция может оказаться не эффективной при анатомических дефектах мочеполовой системы и нестабильности мышечной оболочки мочевого пузыря.
  2. Объемообразующие операции. Органосохранная, малотравматичная операция, проводимая с помощью цистоскопа. В подслизистую оболочку уретры вводится синтетическое вещество, которое заполняет пространство и образует «подушку», поддерживающую уретру в нужном положении. Проводится вмешательство быстро, под местной анестезией и не требует ухода после процедуры.
  3. Кольпосуспезния лапароскопическая. Более сложная операция, проводится под общим наркозом. Лапароскопом обеспечивают доступ к мочевому пузырю и проводят ушивание тканей вокруг уретры, образуя прочный каркас за счет соединения с паховыми связками. Операция считается эффективной и долгосрочной, ее используют при выраженном недержании и невозможности применить другие способы лечения.
  4. Кольпорафия. Используется при дефектах влагалища или выраженном пролапсе мягких тканей. Под общим наркозом производится ушивание тканей влагалища рассасывающими нитями. Недостатком операции является риск рецидива через несколько лет.
  5. Лазеротерапия. Применение лазера – один из наиболее эффективных и современных методов терапии. Лазерными импульсами обрабатывают стенки мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и влагалища. При воздействии лазером на мышечные ткани улучшается их тонус, мышцы «подтягиваются», исчезает слабость и «провисание» стенок. Этот метод может использоваться у пациенток с заболеваниями внутренних органов, как безболезненный (устройство вводится во влагалище), безопаснй и не требующий длительного восстановления. Лазеротерапия показана при нетяжелых степенях расстройства. Противопоказания к ее проведению: опущение влагалища или выпадение органов малого таза, повышенная кровоточивость, доброкачественные или злокачественные новообразования, старший возраст (после 60).

Лечебные упражнения

Упражнения, которые направлены на сохранение и укрепления тонуса мышц тазового дна и мочеиспускательного канала считаются лучшим профилактическим методом, который помогает избавиться от легких форм заболевания.

Применяя методики Арнольда Кегеля и занимаясь хотя бы на протяжении 15 минут ежедневно, можно повысить или сохранить нормальный тонус мышц мочевого пузыря, что позволит избежать непроизвольного мочеиспускания в любом возрасте. Эти упражнения не требуют никакой физической подготовки, мышечной силы и времени – необходимо только напрягать и сжимать мышцы промежности, так как они же отвечают за контроль над сфинктером мочевого пузыря.

Для тренировки женщинам рекомендуется вообразить позыв на мочеиспускание, а затем, сжав сфинктер, не дать струе мочи вылиться. Постепенно возникнет понимание того, как именно нужно напрягать мышцы и где они находятся.

Тренировки нужно выполнять регулярно, с лечебной целью – не менее 3-4 раз в день, постепенно увеличивая время сокращения мышц с 3-5 секунд до 2-3 минут. Кроме сокращения мышц рекомендуется выполнять быстрые и медленные сокращения и выталкивания (как будто необходимо вытолкнуть что-то из родовых путей или мочеиспускательного канала).

  • Метод применения биологической обратной связи. При применении методики Кегеля женщинам, особенно старшего возраста, бывает сложно понять правильно ли они выполняют упражнения, те ли напрягаются мышцы и какой эффект от такой тренировки. Для облегчения занятий можно использовать специальный аппарат для регистрации тонуса мышц и для проведения электростимуляции выбранной зоны.
  • Тренажеры и приспособления. Облегчить процесс тренировки и ускорить лечебный эффект от занятий можно с помощью тренажеров. Существуют разные виды тренажеров, но основной принцип их работы – при помещении во влагалище необходимо напрячь мышцы для сжимания приспособления.

Как лечить недержание мочи у пожилых женщин лекарствами

Недержание мочи у пожилых женщин

Таблетки от недержания мочи у пожилых женщин назначает уролог после комплексного обследования. Недержание мочи — это неконтролируемое выделение урины. Подобное состояние наблюдается у 45% пожилых людей.

Медикаментозная терапия

Лечение проводится в зависимости от степени протекания и вида болезни. Список препаратов для пациенток старше 40 лет подбирает уролог с учетом вида мочевого недержания:

  1. Стрессовое (недержание во время физического усилия).
  2. Ургенное (недержание на фоне чувства сильного позыва в туалет).
  3. Смешанное (во время физического усилия, но с чувством сильного позыва).
  4. Транзиторное недержание.
  5. Последствие утраты мочевым пузырем способности сокращения мышц.

Так как недержание мочи у женщин в возрасте спровоцировано недостатком эстрогена, поэтому показана гормональная терапия. Она направлена на восстановление кровообращения, регенерацию ткани, возврат тонуса мышцам тазового дна.

Гормональные препараты от недержания мочи:

  1. Убретид — применяется при низком тонусе мышечных тканей.
  2. Гутрон — лекарство, способствующее сокращению гладких мышечных органов мочевыделительной системы.
  3. Симбалта — лекарство, способствующее восстановлению сократительной интенсивности сфинктера мочевого пузыря.
  4. Омник — способствует уменьшению тонуса клеток шейки мочевого пузыря, уретры, предстательной железы.
  5. Спазмекс — таблетки от недержания мочи, способствующие снятию спазмов.
  6. Дриптан — провоцирует миотропное действие. Принцип работы данного препарата заключается в уменьшении позывов в туалет за счет увеличения объема мочевого пузыря.
  7. Детрузитол — применяется для уменьшения частоты позывов в туалет, предотвращения недержания мочи.
  8. Везикар — уменьшает спазмы. Терапевтический эффект наблюдается в первые дни применения. Продолжительность лечения — 3 месяца.

При смешанном недержании мочи пациентки жалуются на симптомы ургенной и стрессовой формы. В таком случае назначается консервативное лечение — подготовка к операции.

Для оперативных вмешательств предварительно подбирается наркоз. Методы проведения операции:

  1. Петлевые операции, характеризующиеся образованием неестественного клапана мочеиспускательного канала.
  2. При неправильном расположении мочевого пузыря проводят операции по его закреплению.
  3. Пластика при врожденных аномалиях мочевых путей.
  4. Внесение препаратов, расширяющих орган.

Традиционная медицина

Народные средства от недержания мочи у пожилых женщин применяют после консультации с врачом. Лечение рассматриваемой патологии с помощью народной медицины включает в себя применение следующих рецептов:

  1. 1 ст. л. укропа заварить в стакане горячей воды. Настаивать в течение 3 часов. После процеживания выпить залпом.
  2. Перемешать 2 ложки ягод брусники с 2 ложками зверобоя. Варить в 3 стаканах кипятка, после чего остудить. Принимать отвар с 16:00 до сна.
  3. Покрошить до порошка корень алтея. Залить стаканом прохладной воды. Настаивать на протяжении 9 часов.
  4. Заварить траву шалфея в 1 л кипятка. Пить по 1 стакану 3 раза в сутки.
  5. Измельченные корни пырея на протяжении 20 часов настаивать в холодной прокипяченной воде. Отцедить и опять залить на 20 минут кипятком. В конце смешать 2 настоя. Принимать 4 раза в сутки.
  6. Перемешать в пропорции 4:1 плоды шиповника и наперстянки. Варить на протяжении получаса, добавить цветки шиповника. Затем прокипятить еще 2 раза, сцедить. Употреблять данное средство несколько раз на день.
  7. Перемешать в пропорции 1:1 травы золототысячника и зверобоя. 1 ч. л. смеси залить стаканом кипятка. Употреблять в качестве чая через 20 минут настаивания.
  8. Помытую и просушенную яичную скорлупу измельчить до консистенции порошка. Полученный порошок перетереть с медом и сделать из них небольшие шарики. Употреблять 2 раза в день.
  9. Несколько раз в день употреблять настой подорожника.

Профилактические меры

В медикаментозную терапию недержания мочи некоторые урологи включают тренировки тазовых мышц. Но подобные упражнения лучше использовать в качестве предотвращения недержания мочи.

Суть таких тренировок заключается в способности приводить в тонус мышцы тазовой области. Это даст возможность прерывать поток мочи, сокращать и держать в напряженности мышцы таза более 15 секунд. Минус терапии — неопределенное время продолжительности лечения.

Профилактика недержания мочи предусматривает систематическую консультацию с гинекологом, употребление медикаментов по назначению врача, своевременное излечение инфекций, воздержание от подъема тяжелых предметов, контролирование массы тела.

Источник:

Таблетки от недержания мочи

На сегодняшний день существует достаточно много препаратов, которые помогают побороть такую неприятную проблему, как недержание мочи. Самыми популярными среди них являются:

  1. Дриптан.
  2. Спазмекс.
  3. Везикар.
  4. Бетмига.
  5. Витапрост Форте.
  6. Детрузитол.
  7. Пантогам.
  8. Пантокальцин.
  9. Уротол.
  10. Имипрамин.

Какое лекарство следует принимать в вашем конкретном случае, может с точностью сказать только врач. Поэтому обязательно пройдите все необходимые обследования.

Дриптан

Лекарство на основе активного компонента оксибутина гидрохлорида, которое помогает снизить тонус мускулатуры мочевого пузыря. Отличается спазмолитическим действием.

Рекомендованная доза – 5 мг препарата 2-3 раза в сутки. Для лечения детей и пожилых людей можно принимать по 5 мг препарата только два раза в день.

Если у пациента была диагностирована закрытоугольная глаукома, атония кишечника, колит, миастения, обструктивная уропатия, расширения ободочной кишки, кровотечения, употреблять таблетки Дриптан запрещено. Не использовать для терапии во время лактации и беременности.

Прием данного лекарства может стать причиной развития запора, тошноты, сухости во рту, диареи, бессонницы или сонливости, головных болей, головокружения, слабости во всем теле, мидриаза, повышения давления внутри глаза, аритмии, задержки мочеиспускания, импотенции и аллергии.

Спазмекс

Лекарство на основе активного компонента троспия хлорида помогает расслабить мышцы мочевого пузыря. Отличается спазмолитическими и ганглиоблокируюшими свойствами.

Препарат разрешено принимать с 14-летнего возраста. Дозировка и продолжительность терапии являются индивидуальными и устанавливаются только лечащим врачом. Таблетки употребляются до приема пищи с достаточным количеством жидкости.

Таблетки Спазмекс выпускаются в разном дозировке. От нее зависит количество ежедневных применений данного препарата. При использовании лекарства по 5 мг рекомендовано принимать до трех таблеток 2-3 раза в сутки. Интервал между приемами должен составлять хотя бы 8 часов.

При использовании лекарства по 15 мг рекомендовано принимать одну таблетку 3 раза в день. При использовании лекарства по 30 мг принимают половину таблетки два раза – утром и вечером.

Если у пациента была обнаружена почечная недостаточность, дневная доза не должна превышать 15 мг. В среднем терапия длится до трех месяцев.

Для пациентов с тахиаритмией, закрытоугольной глаукомой, задержкой мочеиспускания, миастенией, непереносимостью лактозы или троспия хлорида принимать таблетки Спазмекс запрещено.

Употребление данного лекарственного средства может стать причиной развития болевых ощущений в области груди, тахикардии, тахиаритмии, обмороков, гипертонического криза, одышки, диспепсии, сухости во рту, тошноты, диареи, гастрита, галлюцинаций, острого некроза скелетных мышц, нарушения аккомодации, задержки мочи и аллергии.

Везикар

Лекарство на основе активного компонента солифенацина сукцината, которое снижает тонус мускулатуры мочевыводящих путей. Отличается спазмолитическим эффектом. Максимальный результат от употребления данного препарат наступает только на четвертую неделю приема, но сохраняется до 12 месяцев.

Принимать препарат можно с 18-летнего возраста. Стандартная дозировка является следующей: по 5 мг лекарства 1 раз в сутки. Если существует такая необходимость, лечащий врач может увеличить дозировку до 10 мг. Употреблять можно независимо от еды.

Если у пациента были диагностированы кишечные или желудочные заболевания в тяжелой форме, задержки мочеиспускания, миастения, неправильная работа печени, закрытоугольная глаукома, чувствительность к солифенацину сукцинату, принимать средство запрещено. Для лечения беременных назначается с осторожностью. Если есть необходимость употреблять таблетки Везикар во время лактации, грудное вскармливание стоит прекратить.

Прием данного лекарства может привести к развитию запора, тошноты, диареи, сухости во рту, диспепсии, копростаза, рвоты, дисгевзии, сонливости, сухости глаз и носа, многоформной эритемы, сыпи, аллергии, отечности ног, эксфолиативного дерматита.

Бетмига

Лекарство на основе активного компонента мирабегтона, которое помогает справиться с недержанием мочи. Отличается пролонгированным и спазмолитическим действием.

Принимать таблетки Бетмига можно с 18-летнего возраста. Стандартная дозировка данного лекарственного препарата является следующей: 50 мг средства 1 раз в день. Запивать достаточным количеством воды. Для пожилых пациентов корректировать дозу не нужно.

Если у пациента была диагностирована чувствительность к мирабентону, почечная недостаточность в терминальной стадии, неправильная работа печени и почек, принимать таблетки Бетмига запрещено. Во время беременности – противопоказаны.

Прием Бетмига может стать причиной развития тахикардии, инфекционных заболеваний мочеполовой системы, отечность век, цистита, гастрита, диспепсии, воспаления суставов, аллергии, вульвовагинального зуда, повышения давления.

Витапрост Форте

Лекарство на основе специального порошка, который получают из ткани простаты бычков, что уже достигли половой зрелости.

Принимать лекарство Витапрост Форте рекомендуется в следующей дозировке: одна таблетка 2 раза в сутки. Продолжительность терапии устанавливается лечащим врачом в зависимости от состояния пациента.

Пациентам с непереносимостью активного компонента Витапрост Форте, дефицитом лактозы принимать таблетки запрещено. В некоторых случаях прием этого медицинского препарата может вызывать аллергии.

Детрузитол

Лекарство на основе активного компонента толтеродина гидрохлорида, которое помогает снизить тонус мускулатуры мочевого пузыря. Отличается спазмолитическими свойствами.

https://www.youtube.com/watch?v=O66HhMUUz44

Принимать Детрузитол рекомендовано независимо от еды по 4 мг лекарства 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно уменьшить до 2 мг в день, если у пациента диагностирована непереносимость препарата. Если пациент одновременно употребляет кетоконазол – ежедневная дозировка не должна превышать 2 мг средства.

Если у больного была диагностирована закрытоугольная глаукома, задержка мочеиспускания, миастения, колит, мегаколон, непереносимость фруктозы, чувствительность к толтеродину гидрохлориду, принимать таблетки «Детрузитол» запрещено. Для терапии детей не используются. Во время приема данного лекарственного препарата женщинам в детородном возрасте рекомендуется использовать надежные средства контрацепции.

Прием таблеток Детрузитол может вызывать синусит, аллергию, головные боли, головокружения, спутанность сознания, ксерофтальмию, запоры, абдоминальные боли, метеоризмы, диарею, утомляемость, сонливость, анафилактические реакции.

Пантогам

Лекарство на основе активного компонента кальциевой соли гопантеновой кислоты, которое отличается противосудорожным действием.

Принимать таблетки Пантогам рекомендовано через 15 минут после приема пищи. Можно использовать для лечения детей с 3-летнего возраста (для младенцев и детей до 3 лет используется сироп).

Взрослым пациентам рекомендованная доза составляет 1 г препарата 3 раза в сутки. Детям можно принимать от 0,5 г 3 раза в сутки. Терапия продолжается до полугода.

При необходимости курс можно повторить через 3-4 месяца.

Пациентам, у которых была диагностирована фенилкетонурия, неправильная работа почек, непереносимость гопантеновой кислоты, принимать данное средство запрещено. Не используется для терапии во время беременности.

Употребление таблеток Пантогам может стать причиной развития ринита, кожных высыпаний, конъюнктивита, сонливости, нарушений сна, шума в голове.

Пантокальцин

Лекарство на основе активного компонента кальция гопантената. Отличается ноотропным и противосудорожным действием.

Принимать Пантокальцин рекомендовано через 15 минут после еды. Взрослым пациентам можно употреблять до 1 г препарата за один раз. Для детей разовая дозировка снижена до 500 мг. Принимаются эти таблетки до 3 раз в сутки. Терапия продолжается 2 недели, но при необходимости длительность курса может быть увеличено до 3 месяцев.

Пациентам, у которых была диагностирована почечная недостаточность в острой форме, употреблять препарат запрещено. Не используется для лечения в первом триместре беременности. В некоторых случаях прием Пантокальцина вызывает аллергии.

Уротол

Лекарство на основе активного компонента толтеродина гидротартрата, которое используется для снижения тонуса гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Отличается спазмолитическим действием.

Рекомендовано принимать данный медицинский препарат по 2 мг 2 раза в сутки. При непереносимости толтеродина врач может уменьшить суточную дозу до 2 мг 1 раз в день. Если пациент одновременно употребляет кетоконазол, Уротол необходимо принимать в дозировке 1 мг 2 раза в день.

Если у больного была диагностирована закрытоугольная глаукома, задержка мочеиспускания, колит язвенного типа, миастения, мегаколон и чувствительность к толтеродину гидротартрату, принимать таблетки Уротол запрещено. Не используется для терапии во время беременности и в детском возрасте.

Употребление данного лекарства может стать причиной развития отека Квинке, аллергических реакций, головных болей, нервозности, сонливости, тахикардии, аритмии, сухости кожного покрова, задержки мочеиспускания, бронхита, болевых ощущений в области груди.

Имипрамин

Лекарство на основе имипрамина, которое помогает избавиться от недержания мочи в дневное и ночное время. Отличается антидиуретическим действием.

Источник: https://pochk.ru/diagnostika/lechenie-nederzhaniya-mochi-u-pozhilyh-zhenshhin-lekarstvami.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.