Мерионал – инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Содержание

Как делать укол Мерионал? Инструкция по применению и отзывы

Мерионал - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Желание стать родителями у семейной пары по всей вероятности самое сильное изо всех на свете. Очень трудно понимать, что самостоятельно это просто невозможно осуществить.

Надежду вселяют современные репродуктивные технологии и специальные препараты, к которым также относится Мерионал.

Фармакологическое действие

Главным действующим веществом лекарственного препарата Мерионал является менопаузальный гонадотропин человека. Его добывают из женской мочи в постменопаузальном периоде.

Лекарственное средство Мерионал оказывает фолликулостимулирующее и лютеинизирующее воздействие.

Благодаря этому, становится возможным повышение эстрогена в крови женщины, развитие и созревание фолликулов, стимуляция пролиферации эндометрия, а также овуляции.

Таким образом, использование раствора Мерионал способствует фолликулогенезу у женщин и сперматогенезу у мужчин.

Выводится лекарственный препарат вместе с мочой.

Состав и форма выпуска

Лекарственный препарат Мерионал выпускается в виде лиофилизата для приготовления раствора. В комплекте всегда есть вторая ампула с растворителем.

Главным действующим веществом является фолликулостимулирующий гормон и лютеин.

В 1 ампуле они содержатся в равных пропорциях или по 75 МЕ, или по 150 МЕ.

В продажу лекарственный препарат Мерионал поступает по 1или по 10 флаконов в упаковке.

Показания к применению

Лекарственное средство Мерионал в виде раствора используется для лечения мужских проблем.

Особенно препарат является эффективным при стимуляции сперматогенеза на почве врожденного или приобретенного гипогонадотропного гипогонадизма.

В этом случае, раствор Мерионал вводится в комбинации с хорионическим гонадотропином человека.

Стимуляция Мерионалом при эко

В случае с женщинами это лекарственное средство применяется для лечения бесплодия.

Раствор Мерионала используется при:

  • Ановуляции, если Кломифен оказался бессильным;
  • Недостаточной стимуляции функционирования яичников для роста и развития фолликулов в репродуктологии.

по теме:

Противопоказания

Шансы на искусственное оплодотворение имеют не все, поскольку лекарственное средство Мерионал в виде раствора имеет некоторые общие противопоказания к употреблению:

  • Развитие опухолей в области гипоталамуса и гипофиза;
  • Гиперпролактинемия;
  • Недуги щитовидной железы и/или надпочечников;
  • Поражения центральной нервной системы органического характера;
  • Гиперчувствительность к составляющим препарата;
  • Детский возраст.

Женщинам невозможно использовать раствор, если они страдают от:

  1. Первичной яичниковой недостаточности;
  2. Персистирующего увеличения яичников/кисты яичников;
  3. Поликистоза яичников;
  4. Аномалий в развитии половых органов;
  5. Миомы матки;
  6. Метроррагии;
  7. Эстрогенозависимых опухолей;
  8. Первичной недостаточности яичников;
  9. Беременности;
  10. Лактации.

Противопоказаниями для использования раствора в лечении мужских проблем являются:

  • Онкология предстательной железы;
  • Опухолевые процессы яичек;
  • Опухоли андрогенозависимого характера.

Побочные действия

Лекарственный препарат Мерионал является гормональным, потому побочные реакции вызывает не редко.

Побочные эффекты у женщин:

№ п/пНазвание системы органовПобочные реакции от использования лекарственного препарата Мерионал
1Система органов пищеварения– Гастроинтестинальный синдром- Боль в зоне живота- Рвота- Тошнота- Диарея- Спазмы абдоминального типа- Вздутие
2Нервная система– Головная боль
3Половая система– Киста на яичнике- Легкая/средняя гиперстмуляция яичников- Тяжелая гиперстимуляция яичников- Перекрут яичников
4Аллергическая реакция– Эритема легкой формы- Сыпь- Отеки мягких тканей лица
5 Местная реакция– Болевой синдром- Краснота- Припухлость- Раздражение- Кровоподтеки
6Прочее– Тромбоэмболия- Масталгия- Болевые ощущения внизу живота- Увеличение яичников- Гиповолемия- Лихорадка- Асцит- Сгущение крови- Понижение артериального давления- Артралгия- Набор веса- Многоплодная беременность- Нарушение в концентрации воды и электролитов- Гемоперитонеум

У мужчин:

Название системы органовПобочные реакции от использования лекарственного препарата Мерионал
Общие реакции– Набухание молочных желез- Набор веса- Акне- Сворачивание крови в сосудах

Лекарственное взаимодействие

Раствор Мерионал нельзя смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце.

Других данных по взаимодействию нет.

Пурегон и Мерионал

Эти лекарственные препараты используют вместе для усиленного ответа фолликулов. Их дозировку подбирает врач индивидуально.

Совместимость с алкоголем

Лекарственные препараты для стимуляции овуляции, такие, как Мерионал не совместимы со спиртными напитками. Такое сочетание оказывает слишком большую нагрузку на организм, и стимуляция просто будет безрезультатной (в лучшем случае). Возможно также возникновение или усиление побочных реакций от средства в виде раствора.

Дозировка и передозировка

Дозировка лекарственным средством Мерионал в виде раствора подбирается под пациента индивидуально.

При ее несоблюдении возможна передозировка, которая проявляется:

  1. Расстройством пищеварения;
  2. Увеличением яичника;
  3. Рвотой;
  4. Олигурией;
  5. Гемоперитонеумом;
  6. Тошнотой;
  7. Набором веса;
  8. Асцитом;
  9. Гемоконцентрацией;
  10. Гидротораксом;
  11. Одышкой;
  12. Многоплодной беременностью;
  13. Осложнениями тромбоэмболического заболевания.

Инструкция по применению

Прежде, чем делать укол, нужно развести лиофилизат Мерионал с растворителем. Заранее его готовить нельзя, поскольку он теряет все свои свойства. Вводится инъекция раствора лекарственного средства под кожу или внутримышечно.

Желательно, делать это под контролем знающего специалиста.

Женщинам назначают на первую неделю приема (менструация) 75 или 150 МЕ каждый день однократно.

После каждой инъекции нужно проводить соответствующие анализы, чтобы не пропустить созревание фолликулов. Если такой дозы оказалось недостаточно для стимуляции, ее повышают максимум до 225 МЕ.

Когда результата было достигнуто, вводится доза ХГч спустя сутки или двое, после последнего укола раствором Мерионал. В этот же день необходимо совершить половой акт для зачатия.

Инструкция в видео формате:

150 или 225 МЕ используется для суперовуляции на 2 или 3 день цикла.

Стимуляцию сперматогенеза у мужчин может вызвать  доза раствора Мерионала в 75 МЕ или 150 МЕ. Вводится он после 2 или 3 разовой инъекции ХГч в неделю. Курс составляет  минимум 3 месяца. Иногда для хорошего результата  требуется срок в 1,5 года.

Срок годности и хранение препарата

Лекарственный препарат Мерионал необходимо хранить при температуре воздуха не выше + 25 ̊̊ С не дольше 2 лет.

Особые указания

Перед началом использования раствора Мерионал необходимо тщательно обследоваться.

При использовании лекарственного препарата Мерионал в виде раствора возможна гиперстимуляция яичников, которая может сохраняться во время беременности долгое время. Это опасно для жизни женщины.

Цена на препарат в аптеках

За одну ампулу раствора Мерионал с концентрацией действующего вещества 75 МЕ придется заплатить около 1300 рублей, а с дозировкой 150 МЕ — от 2500 рублей.

Название препаратаЦенаПокупкаАптека
МЕРИОНАЛ ЛИОФИЛИЗАТ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ 75 МЕ ПЛЮС 75 МЕ N1 АМПУЛА С РАСТВОРИТЕЛЕМ1650 руб.Купить

Условия отпуска из аптек

Лекарственное средство в виде раствора продается по рецепту врача.

Аналоги заменители

Лекарственный препарат Мерионал в виде раствора имеет также свои аналоги.

К ним относятся не менее эффективные средства в разных формах выпуска:

  • Пергонал;
  • Менопур;
  • Хумог-75В.А.;
  • Меногон и мн.др.

Фото аналогов:

Меногон Менопур Хумог-75В.А Пергонал

Что лучше выбрать: Мерионал, Менопур или Гонал-Ф?

Эти лекарственные препараты являются аналогичными по действию и используются для лечения бесплодия у женщин и мужчин. Эффективность каждого зависит от организма человека, запущенности проблемы и причины бесплодия.

Выбирать самостоятельно не нужно, а советоваться с врачом. Часто бывает, что один препарат не оказывает желательного эффекта, потому используют другой.

Подробнее ознакомиться с препаратом Гонал-Ф можно в этой статье.

Отзывы пациентов

Валентина, 32 года: «У меня уже есть 2 деток, но моей сестре не посчастливилось стать мамой, хоть ей уже 35 лет. Обратилась к специалистам.

Для стимуляции овуляции назначили раствор Мерионал. Колола на протяжении двух менструальных циклов первые 7 дней. В этот период реакции никакой не было, хоть доза и была увеличена.

После третьего цикла дело сдвинулось с места. Теперь ждет ЭКО.»

Валерия, 28 лет: «У меня не было стимуляции от Мерионала. Весь максимальный курс проколола и ничего не произошло. Сейчас применяем другой препарат, если и он не поможет, не знаю, как быть.»

Подписывайтесь на наш канал в Telegram и получите бесплатную консультацию врача!

Источник: https://zhenskay-pilulya.info/ot-besplodiya/merional

Новокаинамид

Мерионал - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Новокаинамид – антиаритмический препарат IА класса. Мембраностабилизирующее, понижающее проводимость и возбудимость сердечной мышцы, подавляющее образование импульсов в эктопических очагах средство; снижает артериальное давление (АД) и сократимость миокарда, действует как местное обезболивающее.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Новокаинамида:

  • Таблетки (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, 2 упаковки в картонной пачке; по 20 шт. в банках темного стекла, 1 банка в картонной пачке);
  • Раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость (по 5 мл в ампулах нейтрального стекла; 10 ампул в комплекте со скарификатором или ножом ампульным в картонной коробке).

Состав 1 таблетки:

  • Действующее вещество: прокаинамид – 250 мг;
  • Вспомогательные компоненты: лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, кальция стеарат.           

Состав раствора для в/в и в/м введения:

  • Действующее вещество: прокаинамида гидрохлорид – 100 мг/1 мл (500 мг в 1 ампуле);
  • Вспомогательные компоненты: натрия дисульфит, вода для инъекций.       

Способ применения и дозировка

Таблетки

Таблетки принимают внутрь, вне зависимости от приема пищи.

Режим дозирования:

  • Желудочковая экстрасистолия: начальная доза – 250-1000 мг, затем по 250-500 мг каждые 3-6 часов; в случае необходимости суточную дозу можно увеличить до 3000-4000 мг;
  • Пароксизмы мерцательной аритмии: 1000-1500 мг однократно, спустя 1 час, если отсутствует эффект, еще 500 мг, и далее каждые 2 часа по 500-1000 мг до купирования пароксизма; максимально суточную дозу можно увеличить до 3000 мг.

Раствор для в/в и в/м введения

Раствор вводится внутривенно либо внутримышечно при необходимости быстрого купирования приступов аритмии, контроля тяжелой аритмии или в случае неприемлемости перорального применения (из-за тошноты, рвоты, неэффективности всасывания пероральной формы в пищеварительном тракте), а также перед оперативным вмешательством.

Для купирования пароксизма мерцательной аритмии вводят: внутривенно – 100-500 мг в виде медленной инъекции или инфузии со скоростью 25-50 мг/мин (под контролем электрокардиограммы (ЭКГ) и АД), максимально в сутки 1000 мг; внутривенно капельно – 500-600 мг в течение 25-30 мин. Поддерживающая доза при в/в капельном введении – 2-6 мг/мин. В случае необходимости спустя 3-4 ч после прекращения инфузии следует начать прием Новокаинамида в форме таблеток.

Внутримышечно вводят 5-10 мл за 1 инъекцию (до 20-30 мл раствора в сутки).

При в/в введении препарат разводят в 5% растворе глюкозы или растворе натрия хлорида 0,9%. Скорость введения не должна превышать 50 мг/мин. При этом необходим постоянный контроль частоты сердечных сокращений (ЧСС), АД и ЭКГ.

Максимальная доза при в/м и в/в капельном введении: разовая – 1000 мг (10 мл препарата), суточная – 3000 мг (30 мл препарата).

Если у пациента диагностирована сердечная недостаточность II степени, дозу следует уменьшить на 1/3 и более.

В случаях, когда после нормализации сердечного ритма признано целесообразным перевести пациента на терапию таблетками, промежуток времени между последним внутривенным введением и первым пероральным приемом должен составлять не менее 3-4 часов.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей, сухом темном месте, при температуре не выше 25 °C. Раствор не замораживать!

Срок годности: таблетки – 3 года; раствор – 5 лет.

Источник: https://medlib.net/novokainamid.html

Мерионал инструкция по применению, цена, отзывы

Мерионал - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Принимать решение о приеме лекарства Мерионал должен врач, после того, как вы сдадите все нужные анализы, которые он вам назначит, для подтверждения диагноза.

Как препарат выпускается

лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введен 75МЕ ФСГ+75МЕ ЛГ

Кто препарат изготавливает

ИБСА Институт Биокимик С.А. (Швейцария)

Фарм. группа

Гонадотропины и антигонадотропные средства

Из чего производится (состав)

Действующее вещество: высокоочищенный человеческий менопаузный гонадотропин чМГ (Менотропин). Вспомогательный компонент: лактозы моногидрат.

Аналоги препарата

Меногон, Менопур, Пергогрин, Пергонал, Хумегон

Показания к назначению

У женщин: ановуляция при неэффективности терапии кломифеном; контролируемая гиперстимуляция яичников с целью индукции роста множественных фолликулов при проведении вспомогательных репродуктивных технологий, таких как оплодотворение in vitro, внутрифаллопиевый перенос гаметы, внутрифаллопиевый перенос зигот. У мужчин: стимуляция сперматогенеза при врожденном или приобретенном гипогонадотропном гипогонадизме в комбинации с препаратом человеческого хорионического гонадотропина (чХГ).

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, опухоли гипоталамо-гипофизарной области; гиперпролактинемия; заболевания надпочечников и щитовидной железы; органические поражения ЦНС, например, опухоли гипофиза; детский возраст.

Для женщин: первичная яичниковая недостаточность; персистирующее увеличение яичников, киста яичников (не обусловленные наличием синдрома поликистозных яичников); синдром поликистозных яичников; аномалии развития половых органов (несовместимые с нормальным протеканием беременности); миома матки; метроррагия (невыясненной этиологии); эстрогензависимые опухоли (рак яичников, рак матки, рак молочной железы); первичная недостаточность яичников; беременность; период лактации. Для мужчин: рак предстательной железы; опухоль яичек;андрогензависимые опухоли. С осторожностью: наличие факторов риска тромбоэмболии, таких как индивидуальная или семейная предрасположенность, тяжелая степень ожирения (индекс массы тела > 30 кг/м2) или при тромбофилии, так как в этом случае существует повышенный риск венозной или артериальной тромбоэмболии в процессе или после лечения гонадотропинами. В этом случае польза от лечения гонадотропинами должна превосходить риск от их применения.

Побочные действия лекарства

Для препарата были отмечены следующие нежелательные побочные реакции: cо стороны пищеварительной системы: часто – боль в животе, гастроинтестинальный синдром, включая тошноту, рвоту, диарею, абдоминальные спазмы и вздутие. Со стороны нервной системы: очень часто — головная боль.

Со стороны половой системы: очень часто – кисты яичников; часто – легкий и умеренный синдром гиперстимуляции яичников; нечасто – тяжелый синдром гиперстимуляции яичников; редко – перекрут яичников, осложнение синдрома гиперстимуляции яичников.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень часто – тяжелые и легкие реакции в месте инъекции (боль, покраснение, кровоподтеки, припухлость и/или раздражение), очень редко – легкие эритема, сыпь или отечность лица, очень редко – тромбоэмболическая болезнь, обычно ассоциированная с тяжелым синдромом гиперстимуляции яичников. Кроме того, могут возникнуть следующие побочные реакции: масталгия, значительное увеличение выведения эстрогенов с мочой, боли в низу живота, увеличение яичников в размере, гиповолемия, сгущение крови, водно-электролитные нарушения, асцит, гидроторакс, лихорадка, артралгия, олигурия, снижение АД, увеличение массы тела, гемоперитонеум, многоплодная беременность. У мужчин, использующих комбинацию Мерионала с препаратом чХГ, сообщается о таких побочных эффектах, как набухание грудных желез, акне и увеличение массы тела. Эти эффекты по большей части вызваны чХГ. Изредка при приеме похожих препаратов наблюдалось абдоминальное свертывание крови (кровь сворачивается в сосудах), что также может возникнуть при приеме Мерионала.

Взаимодействие

Совместное применение Мерионала с другими препаратами, используемыми для стимуляции овуляции (например, чХГ, кломифен) может усиливать реакцию фолликулов. При совместном применении с агонистами ГнРГ может потребоваться увеличение дозы менотропина. Мерионал не следует смешивать с другими лекарственными препаратами в одном шприце.

Возможные дозы препарата

Лечение препаратом следует проводить только под контролем врача, имеющего соответствующую специализацию и опыт лечения бесплодия.

Превышение дозы лекарства

Симптомы: синдром гиперстимуляции яичников (увеличение яичников, боли в низу живота, тошнота, рвота, диарея, увеличение массы тела, олигурия, асцит, гидроторакс, гемоперитонеум, гемоконцентрация, одышка), многоплодная беременность, тромбоэмболические осложнения.

Лечение состоит из 3 этапов: первый этап направлен на снижение концентрации гормонов в крови и предупреждения развития тромбоэмболических осложнений (пневмония, острая почечная недостаточность), заключается он во в/в введении небольших количеств альбумина (с постоянным контролем концентрации электролитов в крови и гематокрита).

Второй этап начинается после стабилизации состояния больной и должен привести к снижению содержания жидкости в полостях организма, для чего в/в вводят небольшие количества гипертонического раствора натрия хлорида и альбумина.

Третий этап имеет целью предупредить развитие отека легких, связанного с массивным поступлением жидкости из полостей организма в сосудистое русло, и включает использование диуретиков (при постоянном контроле гематокрита и концентрации электролитов в плазме).

Особые рекомендации по применению препарата

Перед началом лечения необходимо проведение тщательного гинекологического и эндокринологического обследования, включая анатомию таза. У пациенток с обструкцией маточных труб Мерионал может применяться только в случае проведения вспомогательных репродуктивных технологий. Необходимо исключить первичную яичниковую недостаточность.

Необходимо провести тщательное обследование для исключения ранней беременности. Пациентки в позднем репродуктивном возрасте имеют повышенную предрасположенность к эндометриальной карциноме, а также большую частоту ановуляторных нарушений.

У пациенток с патологическими маточными кровотечениями или другими признаками эндометриальных патологий необходимо проведение тщательного диагностического обследования. Также необходимо провести оценку фертильности партнера.

Перед назначением препарата необходимо провести соответствующее лечение при нарушениях функции щитовидной железы или коры надпочечников, гиперпролактинемии различной этиологии, опухоли гипоталамо-гипофизарной области. Результатом лечения может явиться наступление многоплодной беременности.

В случае возникновения признаков гиперстимуляции яичников (боль в животе и пальпируемые врачом или определяемые УЗИ, увеличенные образования в низу живота) лечение прекращают (чаще развивается у женщин с синдромом поликистозных яичников).

В период терапии обязателен ежедневный гормональный контроль и УЗИ развивающихся фолликулов (реакция яичников может оцениваться по цервикальному индексу).

Если концентрация эстрогена в моче достигает 540 нмоль (150 мкг)/24 ч или концентрация 17-эстрадиола в плазме достигает 3000 пмоль/л (800 пг/мл) или наблюдается чрезмерное повышение данных значений, то возникает повышенный риск гиперстимуляции яичников, и лечение Мерионалом необходимо немедленно остановить, а применение чХГ отменить.

В случае возникновения синдрома гиперстимуляции яичников вводить овуляторную дозу ХГЧ противопоказано! В случае наступления беременности симптомы чрезмерной гиперстимуляции могут усиливаться и наблюдаться в течение длительного времени, являясь угрозой для жизни пациентки. Вероятно развитие тромбоэмболических осложнений. Внутрисосудистые тромбозы и эмболии, развивающиеся в артериях и венах, могут приводить к уменьшению притока крови к жизненно важным органам и конечностям. Осложнением этого может быть венозный тромбофлебит, легочная эмболия, инфаркт легкого, инсульт, и тромбоз артерий, приводящий к потере конечности. В период лечения у мужчин с высокой концентрацией в крови ФСГ менотропины неэффективны.

Метод хранения и условия

В защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Способ реализации

Отпускается по рецепту

Внимание!!! Приментять препарат следует только после получения назначения у врача.

Источник: http://2glazza.ru/content/merional

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.