Маверекс – инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Содержание

Маверекс

Маверекс - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав
Фармокологическое действие, Фармокинетика, Дозировки, Побочные действия, Передозировка, Взаимодействие, Беременность, Хранение, Показания, Противопоказания, Особые указания, Почки, Печень, Отпуск

Противоопухолевый препарат из группы винкаалкалоидов (винорелбин – алкалоид барвинка розового, получаемый полусинтетическим путем).

Нарушает полимеризацию тубулина в процессе клеточного митоза. Блокирует митоз в фазе G 2+M и вызывает разрушение клеток в интерфазе или при последующем митозе. Действует преимущественно на митотические микротрубочки- при применении высоких доз оказывает влияние и на аксональные микротрубочки. Эффект спирализации тубулина, вызываемый винорелбином, выражен слабее, чем у винкристина.

Фармокинетика

Всасывание

После в/в введения препарата прослеживается трехфазная кинетика.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 79.6-91.2%. Интенсивно связывается с тромбоцитами, лимфоцитами, альфа1-кислым гликопротеином, альбумином и липопротеинами. Хорошо проникает в ткани и задерживается в них длительное время.

Большие количества определяются в селезенке, печени, почках, легких и вилочковой железе, умеренные – в сердце и мышцах, минимальные – в жировой ткани, головном и костном мозге.

Концентрация в легких в 300 раз превышает концентрацию в плазме.

Метаболизм

Образует ряд метаболитов- один из метаболитов – диацетилвинорелбин – сохраняет противоопухолевую активность. Метаболизируется в печени.

Выведение

Средний T1/2 в конечной фазе составляет 40 ч (27.7-43.6). Выводится преимущественно с желчью.

Дозировки

Винорелбин применяется как в виде монотерапии, так и в комбинации с другими противоопухолевыми препаратами. При выборе дозы и режима введения в каждом индивидуальном случае следует обращаться к специальной литературе.

Винорелбин вводится строго в/в в виде 15-20-минутной инфузии. В режиме монотерапии обычная доза препарата составляет 25-30 мг/м поверхности тела 1 раз в неделю.

Препарат разводят в 0.9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы до концентрации 1.5-3.0 мг/мл. После введения препарата вену следует промыть, введя дополнительно 50-100 мл 0.9% раствора натрия хлорида.

Коррекция режима дозирования винорелбина в зависимости от гематологических показателей:

Число гранулоцитов в день введения препарата (клетки/мкл)Процент от стартовой дозы винорелбина&ge- 1500100%1499-100050%< 1000Препарат не вводится.Повторяют определение числа гранулоцитов через 1 неделю. Если из-за гранулоцитопении пришлось воздержаться от 3-х еженедельных введений препарата, применение винорелбина рекомендуется прекратить.У пациентов с гипертермией и/или сепсисом на фоне гранулоцитопении в период лечения или при пропуске 2-х еженедельных введений препарата подряд из-за низкого числа гранулоцитов дозы при последующих введениях должны составлять в процентном соотношении к предыдущим дозам:&ge- 150075%1499-100037.5%< 1000Препарат не вводится.

Коррекция режима дозирования винорелбина при печеночной недостаточности: больным с печеночной недостаточностью винорелбин должен назначаться с осторожностью, при появлении гипербилирубинемии на фоне лечения винорелбином последующие дозы должны быть уменьшены согласно следующим рекомендациям:

Концентрация общего билирубина (мкмоль/л)Процент от стартовой дозы винорелбина&le- 34.2100%35.9-51.350%> 51.325%

Для пациентовс площадью поверхности тела >2 м2 разовая доза винорелбина не должна превышать60 мг.

Специальные инструкции по применению винорелбина у пациентов пожилого возраста отсутствуют.

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения: гранулоцитопения, анемия- редко – тромбоцитопения. Наименьшее число гранулоцитов наблюдается на 7-10 день от начала терапии, восстановление происходит в последующие 7-14 дней.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: снижение или выпадение глубоких сухожильных рефлексов, парестезии, гиперестезии, слабость в ногах, боль в области челюстей, головная боль, парез кишечника- редко – паралитическая непроходимость кишечника.

Со стороны системы пищеварения: тошнота, рвота, анорексия, запор, диарея, дисфагия, мукозиты, панкреатит, повышение уровня билирубина и повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны дыхательной системы: затруднение дыхания, одышка, бронхоспазм, интерстициальная пневмония, острый респираторный дистресс-синдром.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: боль в грудной клетке, повышение или снижение АД, тахикардия- редко – инфаркт миокарда, отек легких.

Местные реакции: боль или покраснение в месте инъекции- при экстравазации – целлюлит, флебит и, возможно, некроз окружающих тканей.

Прочие: слабость, алопеция, миалгия, артралгия, кожные высыпания, аллергические реакции, приливы жара к лицу, повышение уровня креатинина, гипонатриемия, геморрагический цистит, синдром неадекватной секреции АДГ.

Передозировка

Симптомы: подавление функции костного мозга, периферическая невропатия.

Лечение: при передозировке пациента следует госпитализировать и тщательно контролировать функции жизненно важных органов. Лечение симптоматическое. Специфический антидот не известен.

Взаимодействие

При одновременном применении Маверекса с митомицином С возможно развитие острой дыхательной недостаточности.

При одновременном применении Маверекса с паклитакселом повышается риск нейротоксичности.

При одновременном применении Маверекса с цисплатином усиливается гранулоцитопения.

Применение Маверекса на фоне лучевой терапии приводит к радиосенсибилизации.

Препарат следует применять с осторожностью с ингибиторами изофермента CYPЗА.

Беременность

Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Во время и в течение, по крайней мере, 3-х месяцев после прекращения терапии необходимо использовать надежные методы контрацепции.

Хранение

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 2° до 8°С. После дополнительного разведения препарата срок хранения составляет 24 ч при комнатной температуре. Срок годности – 3 года.

Показания

– немелкоклеточный рак легкого-

– рак молочной железы.

Противопоказания

– выраженные нарушения функции печени-

– исходное число нейтрофилов

– лучевая терапия гепатобилиарной области-

– беременность-

– период грудного вскармливания-

– повышенная чувствительность к винкаалкалоидам.

С осторожностью следует применять препарат при дыхательной недостаточности, угнетении костномозгового кроветворения (в т.ч. после предыдущей химиотерапии, лучевого лечения), запорах, кишечной непроходимости в анамнезе, невропатии в анамнезе.

Особые указания

Лечение винорелбином следует проводить под наблюдением врача, имеющего опыт работы с противоопухолевыми препаратами.

Лечение винорелбином следует проводить под строгим гематологическим контролем, определяя число лейкоцитов, гранулоцитов и уровень гемоглобина перед каждой очередной инъекцией.

При нарушении функции печени дозы винорелбина следует снизить.

При нарушении функции почек необходимо усиленное наблюдение за пациентом.

При появлении признаков нейротоксичности лечение препаратом следует отменить.

При появлении одышки, кашля или гипоксии невыясненной этиологии следует обследовать пациента для исключения легочной токсичности.

При экстравазации инфузию препарата следует немедленно прекратить, оставшуюся дозу вводят в другую вену.

При попадании винорелбина в глаза из следует обильно и тщательно промыть водой.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность применения винорелбина у детей не изучена.

Почки

При нарушении функции почек необходимо усиленное наблюдение за пациентом.

Печень

При нарушении функции печени дозы винорелбина следует снизить. Противопоказано применение препарата при выраженных нарушениях функции печени.

Отпуск

Препарат отпускается по рецепту.

Источник: http://36n6.ru/mavereks/instrukciya-po-primeneniyu/

Маверекс инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Маверекс - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Противоопухолевый препарат из группы винкаалкалоидов. Препарат: МАВЕРЕКС

Активное вещество препарата: vinorelbine

Кодировка АТХ: L01CA04КФГ: Противоопухолевый препаратРегистрационный номер: Р №003822/01Дата регистрации: 27.12.04

Владелец рег. удост.: ВЕРОФАРМ ОАО {Россия}

Форма выпуска Маверекс, упаковка препарата и состав

Концентрат для приготовления раствора для инфузий прозрачный, слабо окрашенный.

1 млвинорелбина дитартрат13.85 мг,в т.ч. винорелбин

10 мг

Вспомогательные вещества: вода д/и.

1 мл — флаконы (1) — пачки картонные.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий прозрачный, слабо окрашенный.

1 мл1 фл.винорелбина дитартрат13.85 мг69.25 мг,в т.ч. винорелбин10 мг

50 мг

Вспомогательные вещества: вода д/и.

5 мл — флаконы (1) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Противоопухолевый препарат из группы винкаалкалоидов (винорелбин — алкалоид барвинка розового, получаемый полусинтетическим путем).

Нарушает полимеризацию тубулина в процессе клеточного митоза. Блокирует митоз в фазе G 2+M и вызывает разрушение клеток в интерфазе или при последующем митозе. Действует преимущественно на митотические микротрубочки; при применении высоких доз оказывает влияние и на аксональные микротрубочки. Эффект спирализации тубулина, вызываемый винорелбином, выражен слабее, чем у винкристина.

Фармакокинетика препарата

Всасывание

После в/в введения препарата прослеживается трехфазная кинетика.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 79.6-91.2%. Интенсивно связывается с тромбоцитами, лимфоцитами, альфа1-кислым гликопротеином, альбумином и липопротеинами. Хорошо проникает в ткани и задерживается в них длительное время.

Большие количества определяются в селезенке, печени, почках, легких и вилочковой железе, умеренные — в сердце и мышцах, минимальные — в жировой ткани, головном и костном мозге.

Концентрация в легких в 300 раз превышает концентрацию в плазме.

Метаболизм

Образует ряд метаболитов; один из метаболитов — диацетилвинорелбин — сохраняет противоопухолевую активность. Метаболизируется в печени.

Выведение

Средний T1/2 в конечной фазе составляет 40 ч (27.7-43.6). Выводится преимущественно с желчью.

Показания к применению:

— немелкоклеточный рак легкого;

— рак молочной железы.

Дозировка и способ применения препарата

Винорелбин применяется как в виде монотерапии, так и в комбинации с другими противоопухолевыми препаратами. При выборе дозы и режима введения в каждом индивидуальном случае следует обращаться к специальной литературе.

Винорелбин вводится строго в/в в виде 15-20-минутной инфузии. В режиме монотерапии обычная доза препарата составляет 25-30 мг/м поверхности тела 1 раз в неделю.

Препарат разводят в 0.9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы до концентрации 1.5-3.0 мг/мл. После введения препарата вену следует промыть, введя дополнительно 50-100 мл 0.9% раствора натрия хлорида.

Коррекция режима дозирования винорелбина в зависимости от гематологических показателей:Число гранулоцитов в день введения препарата (клетки/мкл)Процент от стартовой дозы винорелбина1500100%1499-100050%< 1000Препарат не вводится.Повторяют определение числа гранулоцитов через 1 неделю.

Если из-за гранулоцитопении пришлось воздержаться от 3-х еженедельных введений препарата, применение винорелбина рекомендуется прекратить.

У пациентов с гипертермией и/или сепсисом на фоне гранулоцитопении в период лечения или при пропуске 2-х еженедельных введений препарата подряд из-за низкого числа гранулоцитов дозы при последующих введениях должны составлять в процентном соотношении к предыдущим дозам:150075%1499-100037.5%< 1000

Препарат не вводится.

Коррекция режима дозирования винорелбина при печеночной недостаточности: больным с печеночной недостаточностью винорелбин должен назначаться с осторожностью, при появлении гипербилирубинемии на фоне лечения винорелбином последующие дозы должны быть уменьшены согласно следующим рекомендациям:Концентрация общего билирубина (мкмоль/л)Процент от стартовой дозы винорелбина34.2100%35.9-51.350%> 51.3

25%

Для пациентов с площадью поверхности тела >2 м2 разовая доза винорелбина не должна превышать 60 мг.

Специальные инструкции по применению винорелбина у пациентов пожилого возраста отсутствуют.

Побочное действие Маверекс:

Со стороны системы кроветворения: гранулоцитопения, анемия; редко — тромбоцитопения. Наименьшее число гранулоцитов наблюдается на 7-10 день от начала терапии, восстановление происходит в последующие 7-14 дней.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: снижение или выпадение глубоких сухожильных рефлексов, парестезии, гиперестезии, слабость в ногах, боль в области челюстей, головная боль, парез кишечника, редко — паралитическая непроходимость кишечника.

Со стороны системы пищеварения: тошнота, рвота, анорексия, запор, диарея, дисфагия, мукозиты, панкреатит, повышение уровня билирубина и повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны дыхательной системы: затруднение дыхания, одышка, бронхоспазм, интерстициальная пневмония, острый респираторный дистресс-синдром.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: боль в грудной клетке, повышение или снижение АД, тахикардия; редко — инфаркт миокарда, отек легких.

[attention type=red]
Местные реакции: боль или покраснение в месте инъекции; при экстравазации — целлюлит, флебит и, возможно, некроз окружающих тканей.
[/attention]

Прочие: слабость, алопеция, миалгия, артралгия, кожные высыпания, аллергические реакции, приливы жара к лицу, повышение уровня креатинина, гипонатриемия, геморрагический цистит, синдром неадекватной секреции АДГ.

Противопоказания к препарату:

— выраженные нарушения функции печени;

— исходное число нейтрофилов

Источник: https://medistok.ru/m/2007-mavereks-instrukcija-po-primeneniju.html

Транексам: инструкция по применению, показания, дозировки и аналоги

Маверекс - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Транексам – это лекарственный препарат применяющийся для остановки и предупреждения кровотечений различной этиологии. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций (уколов), основным активным веществом является транексамовая кислота.

Препарат обладает местным и общим гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза (патология тромбоцитов, меноррагии).

Дополнительно, транексамовая кислота в составе Транексам характеризуется эффективным антиаллергическим, противовоспалительным, противоинфекционным и противоопухолевым действиями, основанными на угнетении активных пептидов, принимающих участие в воспалительных и аллергических реакциях.

Противоаллергические свойства Транексам важны при терапии осложнений беременности, проявляющихся кровотечением – так как одним из путей их развития является активация иммунной системы (аутоиммунная реакция).

В клинических исследованиях подтверждена анальгезирующая активность транексамовой кислоты, а также усиливающее действие в отношении анальгезирующей активности опиоидных анальгетиков.

фото

Усвояемость таблеток Транексам при стандартных дозировках в диапазоне 0,5–2 г составляет 30–50%. Максимальная концентрация в крови через 1-3 часа (от дозировки). Связывание с белками плазмы – менее 3%. Клинически выраженная концентрация ДВ в тканях наблюдается до 17 часов. Выводится почками – при нарушении функции почек может происходить накопление транексамовой кислоты в организме.

Транексам выпускается в двух лекарственных формах – инъекционной и таблетированной. Подробную инструкцию по применению и дозировки каждой из них смотрите ниже.

Показания по применению Транексам (таблетки и уколы)

  1. Кровотечения на фоне усиления местного фибринолиза (маточные, носовые, кровотечения ЖКТ, гематурия, кровотечения после простатэктомии, конизации шейки матки, удаление зуба);
  2. Кровотечения на фоне усиления генерализованного фибринолиза (злокачественные новообразования поджелудочной железы и предстательной железы, операции на органах грудной клетки, послеродовые кровотечения);
  3. Хирургические манипуляции при системной воспалительной реакции (сепсис, перитонит, панкреонекроз, шок различной этиологии и другие критические состояния).
    Кровотечение при беременности;
  4. Риск развития кровотечений на фоне лейкоза, заболеваний печени;
  5. Наследственный ангионевротический отек;
  6. В качестве противоаллергического средства при экземе, отеке Квинке;
  7. Как противовоспалительное средство при стоматите, ларингите, фарингите, афтозном стоматите.

Согласно инструкции по применению Транексам дозировка и продолжительность лечения зависит от типа и стадии заболевания. Общие рекомендации.

Применение таблеток, дозировки

Однократная доза составляет 1–1,5 г, кратность применения — 2–4 раза в сутки, продолжительность лечения от 3 до 15 дней.

При повторных носовых кровотечениях – по 1г 3 раза в сутки в течение 7 дней.

Больным коагулопатией после экстракции зуба назначают по 25 мг/кг 3–4 раза в сутки на протяжении 6–8 дней.

При профузном маточном кровотечении – по 1-1,5г 3-4 раза в день в течение 3-4 дней.

После операции на шейке матки – 1,5г 3 раза в день в течение 12-14 дней.

При кровотечениях во время беременности — 250–500 мг 3–4 раза в сутки до полной остановки кровотечения. Средняя длительность курса лечения — 7 дней.

При наследственном ангионевротическом отеке – 1-1,5г 2-3 раза в день постоянно либо курсами под наблюдением врача.

При кровотечении на фоне болезни Виллебранда и других коагулопатий — 1-1,5г 3–4 раза в сутки. Длительность курса терапии от 3 до 10 дней.

Уколы Транексам – раствор для в/в введения (капельно, струйно)

При генерализованном фибринолизе вводят в однократной дозе 15 мг/кг массы тела каждые 6–8 ч, скорость введения 1 мл/мин.

При местном усилении фибринолизина – вводят 250-500мг 2-3 раза в сутки.

При простатэктомии или операции на мочевом пузыре вводят во время операции 1 г, затем по 1 г каждые 8 ч на протяжении 3 дней, после чего переходят на прием таблетированной формы препарата внутрь до исчезновения макрогематурии.

Перед экстракцией зуба больным с нарушением свертываемости крови – вводят в дозе 10мг/кг, после назначают употребление внутрь таблетированной формы препарата. .

Особенности применения:

При почечной дисфункции необходим перерасчет дозы с учетом концентрации креатинина в крови.

При беременности Транексам назначается в комплексной терапии (возможно с ранних сроков) с другими лекарственными препаратами. Врач должен контролировать показатели коагулограммы беременной.

Перед началом лечения проводится осмотр у окулиста – проверка остроты зрения, восприятия цвета и состояния глазного дна.

Фармацевтически Транексам несовместим с растворами содержащими пенициллин, урокиназой, гипертензивными средствами, тетрациклинами, дипиридамолом, диазепамом.

Передозировка Транексам

Превышение рекомендуемых дозировок или скорости введения (для в\в) Транексам может приводить к развитию симптомов ортостатической гипотензии, возникновению боли в животе, судорог, диспепсических явлений, артериальной гипотензии, усиления побочных действий препарата.

Проводится симптоматическая терапия по жизненным показателям.

Противопоказания Транексам

  • индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • субарахноидальное кровоизлияние;
  • почечная недостаточность;
  • нарушения кровоснабжения мозга;
  • ДВС-синдром без значительной активации фибринолиза.

Побочное действие

При применении таблеток и уколов Транексам могут наблюдаться следующие побочные действия препарата:

  • тошнота, анорексия, изжога, диарея,
  • головокружение, сонливость, нарушение цветовосприятия,
  • тахикардия, боль в грудной клетке,
  • тромбоз, тромбоэмболия,
  • кожная сыпь, зуд, крапивница.

Некоторые побочные эффекты Транексам, по отзывам врачей, возникают вследствие нарушением пациентом инструкции по применению (дозировки, времени между дозами).

Список аналогов Транексам по действующему веществу и показаниям:

Заменители по оказываемому эффекту, список препаратов:

  • Транестат
  • Трансамча
  • Троксаминат
  • Экзацил
  • Гексетидин

Несмотря на то, что эти препараты имеют такое-же клиническое применение, при замене Транексама на любой из аналогов требуется консультация врача. Настоящая инструкция по применению Транексам, цены и отзывы на аналоги не распространяются и не могут использоваться как руководство по замене или дозировке другого препарата.

Источник: https://aptechka-online.com/traneksam-instruktsiya-analogi-otzyvy/

Лекарственный препарат МАВЕРЕКС, инструкция по применению, противопаказания и побочные действия

Маверекс - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Дозировка Аналоги Побочные действия Противопоказания

MAVEREX – латинское название лекарственного препарата МАВЕРЕКС

Владелец регистрационного удостоверения:
ЛЭНС-ФАРМ ООО

L01CA04 (Vinorelbine)

Аналоги препарата по кодам АТХ:

ВЕЛБИН ВИНЕЛЬБИН ВИНОРЕЛБИН МЕДАК НАВЕЛЬБИН

Перед использованием препарата МАВЕРЕКС вы должны проконсультироваться с врачом.Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

22.001 (Противоопухолевый препарат)

Форма выпуска, состав и упаковка

Концентрат для приготовления раствора для инфузий прозрачный, слабо окрашенный.

1 мл
винорелбина дитартрат13.85 мг,
 в т.ч. винорелбин10 мг

Вспомогательные вещества: вода д/и.

1 мл — флаконы (1) — пачки картонные.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий прозрачный, слабо окрашенный.

1 мл1 фл.
винорелбина дитартрат13.85 мг69.25 мг,
 в т.ч. винорелбин10 мг50 мг

Вспомогательные вещества: вода д/и.

5 мл — флаконы (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противоопухолевый препарат из группы винкаалкалоидов (винорелбин — алкалоид барвинка розового, получаемый полусинтетическим путем).

Нарушает полимеризацию тубулина в процессе клеточного митоза. Блокирует митоз в фазе G 2+M и вызывает разрушение клеток в интерфазе или при последующем митозе. Действует преимущественно на митотические микротрубочки; при применении высоких доз оказывает влияние и на аксональные микротрубочки. Эффект спирализации тубулина, вызываемый винорелбином, выражен слабее, чем у винкристина.

Фармакокинетика

Всасывание

После в/в введения препарата прослеживается трехфазная кинетика.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 79.6-91.2%. Интенсивно связывается с тромбоцитами, лимфоцитами, альфа1-кислым гликопротеином, альбумином и липопротеинами. Хорошо проникает в ткани и задерживается в них длительное время.

Большие количества определяются в селезенке, печени, почках, легких и вилочковой железе, умеренные — в сердце и мышцах, минимальные — в жировой ткани, головном и костном мозге.

Концентрация в легких в 300 раз превышает концентрацию в плазме.

Метаболизм

Образует ряд метаболитов; один из метаболитов — диацетилвинорелбин — сохраняет противоопухолевую активность. Метаболизируется в печени.

Выведение

Средний T1/2 в конечной фазе составляет 40 ч (27.7-43.6). Выводится преимущественно с желчью.

МАВЕРЕКС: ДОЗИРОВКА

Винорелбин применяется как в виде монотерапии, так и в комбинации с другими противоопухолевыми препаратами. При выборе дозы и режима введения в каждом индивидуальном случае следует обращаться к специальной литературе.

Винорелбин вводится строго в/в в виде 15-20-минутной инфузии. В режиме монотерапии обычная доза препарата составляет 25-30 мг/м поверхности тела 1 раз в неделю.

Препарат разводят в 0.9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы до концентрации 1.5-3.0 мг/мл. После введения препарата вену следует промыть, введя дополнительно 50-100 мл 0.9% раствора натрия хлорида.

Коррекция режима дозирования винорелбина в зависимости от гематологических показателей:

Коррекция режима дозирования винорелбина при печеночной недостаточности: больным с печеночной недостаточностью винорелбин должен назначаться с осторожностью, при появлении гипербилирубинемии на фоне лечения винорелбином последующие дозы должны быть уменьшены согласно следующим рекомендациям:

Для пациентов с площадью поверхности тела >2 м2 разовая доза винорелбина не должна превышать 60 мг.

Специальные инструкции по применению винорелбина у пациентов пожилого возраста отсутствуют.

Число гранулоцитов в день введения препарата (клетки/мкл)Процент от стартовой дозы винорелбина≥ 1500100%1499-100050%Препарат не вводится. Повторяют определение числа гранулоцитов через 1 неделю. Если из-за гранулоцитопении пришлось воздержаться от 3-х еженедельных введений препарата, применение винорелбина рекомендуется прекратить.

У пациентов с гипертермией и/или сепсисом на фоне гранулоцитопении в период лечения или при пропуске 2-х еженедельных введений препарата подряд из-за низкого числа гранулоцитов дозы при последующих введениях должны составлять в процентном соотношении к предыдущим дозам:≥ 150075%1499-100037.5%Препарат не вводится.

Концентрация общего билирубина (мкмоль/л)Процент от стартовой дозы винорелбина≤ 34.2100%35.9-51.350%> 51.3

25%

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Маверекса с митомицином С возможно развитие острой дыхательной недостаточности.

При одновременном применении Маверекса с паклитакселом повышается риск нейротоксичности.

При одновременном применении Маверекса с цисплатином усиливается гранулоцитопения.

Применение Маверекса на фоне лучевой терапии приводит к радиосенсибилизации.

Препарат следует применять с осторожностью с ингибиторами изофермента CYPЗА.

Беременность и лактация

Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Во время и в течение, по крайней мере, 3-х месяцев после прекращения терапии необходимо использовать надежные методы контрацепции.

МАВЕРЕКС: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны системы кроветворения: гранулоцитопения, анемия; редко — тромбоцитопения. Наименьшее число гранулоцитов наблюдается на 7-10 день от начала терапии, восстановление происходит в последующие 7-14 дней.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: снижение или выпадение глубоких сухожильных рефлексов, парестезии, гиперестезии, слабость в ногах, боль в области челюстей, головная боль, парез кишечника; редко — паралитическая непроходимость кишечника.

Со стороны системы пищеварения: тошнота, рвота, анорексия, запор, диарея, дисфагия, мукозиты, панкреатит, повышение уровня билирубина и повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны дыхательной системы: затруднение дыхания, одышка, бронхоспазм, интерстициальная пневмония, острый респираторный дистресс-синдром.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: боль в грудной клетке, повышение или снижение АД, тахикардия; редко — инфаркт миокарда, отек легких.

[attention type=red]
Местные реакции: боль или покраснение в месте инъекции; при экстравазации — целлюлит, флебит и, возможно, некроз окружающих тканей.
[/attention]

Прочие: слабость, алопеция, миалгия, артралгия, кожные высыпания, аллергические реакции, приливы жара к лицу, повышение уровня креатинина, гипонатриемия, геморрагический цистит, синдром неадекватной секреции АДГ.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 2° до 8°С. После дополнительного разведения препарата срок хранения составляет 24 ч при комнатной температуре. Срок годности — 3 года.

Применение при нарушении функции почек

При нарушении функции почек необходимо усиленное наблюдение за пациентом.

Применение при нарушении функции печени

При нарушении функции печени дозы винорелбина следует снизить. Противопоказано применение препарата при выраженных нарушениях функции печени.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Регистрационные номера

 конц. д/пригот. р-ра д/инф. 10 мг/1 мл: фл. 1 шт. Р №003822/01 (2004-02-10 – 0000-00-00) конц. д/пригот. р-ра д/инф. 50 мг/5 мл: фл. 1 шт. Р №003822/01 (2004-02-10 – 0000-00-00)

Источник: https://drugfinder.ru/drug/mavereks/

Маверекс : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Маверекс - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав
Винорелбин* (Vinorelbine*)Противоопухолевые средства растительного происхождения 22.001 (Противоопухолевый препарат)

Концентрат для приготовления раствора для инфузий прозрачный, слабо окрашенный.

1 мл
винорелбина дитартрат13.85 мг,
 в т.ч. винорелбин10 мг

Вспомогательные вещества: вода д/и.

1 мл – флаконы (1) – пачки картонные.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий прозрачный, слабо окрашенный.

1 мл1 фл.
винорелбина дитартрат13.85 мг69.25 мг,
 в т.ч. винорелбин10 мг50 мг

Вспомогательные вещества: вода д/и.

5 мл – флаконы (1) – пачки картонные.

Дозировка

Винорелбин применяется как в виде монотерапии, так и в комбинации с другими противоопухолевыми препаратами. При выборе дозы и режима введения в каждом индивидуальном случае следует обращаться к специальной литературе.

Винорелбин вводится строго в/в в виде 15-20-минутной инфузии. В режиме монотерапии обычная доза препарата составляет 25-30 мг/м поверхности тела 1 раз в неделю.

Препарат разводят в 0.9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы до концентрации 1.5-3.0 мг/мл. После введения препарата вену следует промыть, введя дополнительно 50-100 мл 0.9% раствора натрия хлорида.

Коррекция режима дозирования винорелбина в зависимости от гематологических показателей:
Число гранулоцитов в день введения препарата (клетки/мкл)Процент от стартовой дозы винорелбина
≥ 1500100%
1499-100050%
< 1000Препарат не вводится. Повторяют определение числа гранулоцитов через 1 неделю. Если из-за гранулоцитопении пришлось воздержаться от 3-х еженедельных введений препарата, применение винорелбина рекомендуется прекратить.
У пациентов с гипертермией и/или сепсисом на фоне гранулоцитопении в период лечения или при пропуске 2-х еженедельных введений препарата подряд из-за низкого числа гранулоцитов дозы при последующих введениях должны составлять в процентном соотношении к предыдущим дозам:
≥ 150075%
1499-100037.5%
< 1000Препарат не вводится.

Коррекция режима дозирования винорелбина при печеночной недостаточности: больным с печеночной недостаточностью винорелбин должен назначаться с осторожностью, при появлении гипербилирубинемии на фоне лечения винорелбином последующие дозы должны быть уменьшены согласно следующим рекомендациям:

Концентрация общего билирубина (мкмоль/л)Процент от стартовой дозы винорелбина
≤ 34.2100%
35.9-51.350%
> 51.325%

Для пациентов с площадью поверхности тела >2 м2 разовая доза винорелбина не должна превышать 60 мг.

Специальные инструкции по применению винорелбина у пациентов пожилого возраста отсутствуют.

Применение при беременности и лактации

Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Во время и в течение, по крайней мере, 3-х месяцев после прекращения терапии необходимо использовать надежные методы контрацепции.

Витамакс

Маверекс - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Витамакс – комбинированный поливитаминный препарат.

Форма выпуска и состав

Выпускается Витамакс в виде капсул, содержащих:

  • 2000 МЕ витамина A (пальмитата);
  • 200 МЕ витамина D3 (колекальциферола);
  • 90 мг фосфатидов сои;
  • 50 мг пыльцы растений;
  • 50 мг аскорбиновой кислоты;
  • 50 мг парааминобензойной кислоты;
  • 50 мг масла из проростков пшеницы;
  • 50 мг кальция;
  • 40 мг экстракта женьшеня;
  • 30 мг сафлорового масла;
  • 25 мг диметиламиноэтанолбитартрата;
  • 20 мг L-аргинина;
  • 20 мг L-лизина;
  • 15 мг витамина B1 (тиамина);
  • 15 мг никотинамида;
  • 10 мг маточного молочка;
  • 10 мг железа;
  • 10 мг витамина E (токоферола);
  • 10 мг оротовой кислоты;
  • 3 мг кальция пантотената;
  • 3 мг витамина B2 (рибофлавина);
  • 2 мг витамина B6 (пиридоксина);
  • 2 мг калия;
  • 1 мг меди;
  • 1 мг марганца;
  • 1 мг магния;
  • 1 мг фтора;
  • 50 мкг йода;
  • 50 мкг селена;
  • 38,6 мг фосфора;
  • 25 мкг фолиевой кислоты;
  • 5 мкг витамина B12 (цианокобаламина);
  • 3 мкг биотина.

Реализуются капсулы Витамакс по 5 или 15 шт. в контурных ячейковых упаковках, расфасованных в картонные пачки.

В состав Витамакса входят тщательно подобранные активные компоненты. Они обуславливают лечебное и профилактическое, общеукрепляющее и общетонизирующее действие препарата, необходимы для улучшения и поддержания функциональной активности организма каждого человека.

Маточное молочко представляет собой природную смесь белков, липидов, аминокислот, жирных кислот, углеводов и витаминов – они обеспечивают энергетический и пластический обмен, а также стимулируют метаболические процессы.

Женьшень повышает неспецифическую естественную резистентность организма, оказывает регенерирующее, тонизирующее и стимулирующее действие. Все биоэлементы (их в составе Витамакса – 8) необходимы для нормального обмена веществ.

Кроме того, Витамакс содержит наиболее важные микроэлементы, минералы и витамины, которые обеспечивают суточную потребность человека и устраняют дефицит.

Учитывая описанные свойства витаминного комплекса, применение Витамакса рекомендовано:

  • Для восполнения недостатка минеральных веществ;
  • Для профилактики гиповитаминоза;
  • Для ускорения реконвалесценции (процесса выздоровления) после радиотерапии, хирургических операций и тяжелых болезней;
  • При снижении физической или умственной работоспособности;
  • При постоянном чувстве усталости;
  • Людям, придерживающимся строгого диетического питания;
  • При неполноценном и/или несбалансированном питании;
  • При снижении способности к концентрации внимания;
  • В стрессовых ситуациях для профилактики негативных последствий стресса;
  • Для увеличения физических возможностей, особенно у спортсменов;
  • Подросткам в период интенсивного роста.

Аналоги

По принадлежности к одной фармакологической группе («Поливитамины в комбинации с другими препаратами») и сходству механизма действия аналогами Витамакса можно считать следующие комбинированные витаминные средства:

  • Активанад-Н;
  • Астимин;
  • Антиокс;
  • Аэровит с женьшенем;
  • Велмен;
  • Биовиталь;
  • Ви-2;
  • Витагам-Рулин;
  • Вивиоптал;
  • Витаколан;
  • Витаколан с витамином D3;
  • Витамаунт комплит;
  • Витамаунт с антиоксидантами;
  • Витамакс плюс с антиоксидантами;
  • Витрум Вижн;
  • Витрум Бьюти;
  • Витрум Кардио;
  • Геримакс;
  • Гериавит-Фарматон;
  • Гериатрик-Фарматон;
  • Геровит;
  • Геровитал;
  • Геровитал Доктор Тайсс;
  • Гинвит;
  • Джеритон;
  • Дейли пак;
  • Доппельгерц Витал-Комплекс;
  • Доппельгерц Энерготоник;
  • Доппельгерц Селевит;
  • Иррадиан;
  • Киндер Биовиталь;
  • Кидди Фарматон;
  • Ливолин Форте;
  • Мориамин;
  • Минервит;
  • Нутролин B;
  • Нутримакс;
  • Оль-амин;
  • Перфектил;
  • Пакс;
  • Рибовитал;
  • Ревалид;
  • Тривита;
  • Фероглобин B12;
  • Центрум Сильвер с лютеином.
  • Церебрин и другие.

Сроки и условия хранения

Витамакс – препарат, разрешенный к отпуску из аптек в качестве безрецептурного средства.

Согласно рекомендациям производителя, хранить капсулы следует при комнатной температуре (до 25 ºС) в месте, защищенном от попадания влаги и солнечных лучей. При соблюдении этих условий срок годности препарата составляет 3 года. Беречь от детей!

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/vitamaks.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.