Марвелон – инструкция, применение, побочные эффекты, состав, противопоказания

Содержание

Марвелон – инструкция по применению, отзывы врачей, цена

Марвелон – инструкция, применение, побочные эффекты, состав, противопоказания
Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins.

Марвелон – это гормональный  препарат, который используется не только как оральный контрацептив,но и как средство для лечения эндометриоза.

Эндометриоз считается одним из самых опасных заболеваний для женщин детородного возраста.

К сожалению, если отказаться от приема Марвелона при постановке такого диагноза, велика вероятность не только нарушения микрофлоры миометрия, но и бесплодия.

Инструкция по применению препарата Марвелон

Марвелон является комбинированным гормональным препаратом, который содержит в своем составе этинилэстрадиол в количестве 30 мкг и дезогестрел в количестве 150 мкг. За счет того, что в  состав препарата входит не только эстроген, но и гестаген, Марвелон может быть использован как в качестве контрацептива, так и для регуляции менструального цикла.

В свою очередь дезогестрел сокращает продукцию лютеиностимулирующего и фоликулостимулирующего гормонов. За счет этого блокируется созревание фолликулов и овуляция не происходит.

Исследуя фармакокинетику Марвелона, можно сказать, что при однократном приеме препарат достигает максимальной концентрации в крови уже через 1,5 часа, а его биодоступность варьирует от 62 до 81%.

При курсовом приеме концентрация этоногестрела возрастает в крови в три раза и остается на постоянном уровне в течении всего курса.

В целом комбинированный состав препарата благоприятно воздействует на липидный состав крови,улучшая показатели ЛПВП и ЛПНП. За счет этого улучшается общее состояние кожи, нормализуется менструальный цикл. Лекарственный препарат способствует предупреждению развития ряда гинекологических патологий, в том числе опухолевой природы.

Основные показания к приему препарата Марвелон

Основным показанием для приема препарата является гормональная контрацепция. В редких случаях Марвелон может быть использован для лечения эндометриоза  на начальных этапах.

Противопоказания для применения Марвелона:

  • Беременность, или подозрение на нее.
  • Маточное кровотечение неясного генеза.
  • Панкреатит, язвенная болезнь желудка.
  • Злокачественные и доброкачественные образования органов малого таза.
  • Курение (в возрасте старше 35 лет).Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  • Сахарный диабет  I и II  типов с поражением сосудов (в анамнезе).
  • Ожирение, при котором индекс массы тела превышает 30 кг/кв.м.
  • Пороки сердечно-сосудистой системы и клапанов сердца.
  • Наличие тромбоэмболических заболеваний.Серповидно-клеточная анемия.
  • Порфирия.
  • Желтуха.
  • Нарушение жирового обмена.
  • Серьезные нарушения биохимических показателей, которые могут указывать на предрасположенность к тромбозу основных сосудов. К ним можно отнести нарушение количества активированного протеина С,антитромбина III и протеина S.Наличие в крови антифосфолипидных антител.
  • Не рекомендуется прием во время грудного вскармливания, так как составляющие вещества Марвелона способны изменять состав грудного молока.

Как принимать Марвелон при эндометриозе

Применение Марвелона для лечения эндометриоза ничем существенно не отличается от приема его в качестве гормонального контрацептива.

Если до приема Марвелона гормональные препараты не назначались, прием начинают в первый день менструального цикла. Прием препарат осуществляют в одно и то же время, чтобы сохранить концентрацию препарата на необходимом уровне.

Если произошло нарушение приема, то препарат должен быть принят в экстренном порядке.

Если задержка составила менее 12 часов, пропуск приема никак не повлияет на гормональную и контрацептивную активность препарата. Если больше — необходимо применять дополнительные методы контрацепции.

Кроме этого, следует отметить, что любой прием оральных контрацептивов связан с риском, поэтому перед началом приема необходимо пройти комплексное медицинское обследование, чтобы исключить наличие патологий, развитию которых может способствовать прием гормонов.

Побочные действия при применении Марвелона

Достаточно частыми побочными явлениями, которые встречаются в более чем 80% случаев являются:

  • Головная боль.
  • Мигренозные состояния.
  • Депрессия.
  • Снижение либидо.
  • Со стороны ЖКТ часто возникают боли в животе, диарея, тошнота.
  • Боль в груди, набухание лимфатических узлов.

Крайне редко возникают:

  • Хлоазма.
  • Снижение массы тела.
  • Кровянистые выделения из влагалища.
  • Эритема.
  • Гемолитико-уремический синдром.

Лекарственное взаимодействие

Перед приемом препарата обязательна консультация специалиста. В разговоре с врачом обязательно следует обозначить какие препараты вы применяете на данный момент, чтобы исключить их взаимодействие.

Так, Марвелон может усилить действие индукторов микросомальных ферментов печени (карбамазепин,фенитоин, топирамат). Согласно клинических данных, препарат снижает действие антибиотиков группы пенициллинов и тетрациклинов. Кроме этого, он уменьшает эффективность трициклических антидепрессантов, кофеина и глюкокортикойдов.

Отзывы врачей и пациентов о препарате Марвелон

Мнение врачей по поводу приема Марвелона при эндометриозе весьма однозначно. Препарат обладает прекрасной способностью подавлять разрастание тканей эндометрия, и снимать воспаление. Кроме этого, его часто назначают при поликистозе яичников. Это говорит о том, что Марвелон однозначно является одним из самых эффективных средств в лечении гинекологических заболеваний.

Что касается пациентов, то в 80% случаев при курсовом приеме Марвелона, лечение эндометриоза прошло успешно. Однако большинство женщин отмечают частые головные боли и тянущие рези внизу живота.

Несмотря на то, что Марвелон зарекомендовал себя с положительной точки, перед его приемом необходима консультация врача-гинеколога.

Стоимость Марвелона 1727 рублей.

Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.

Источник: https://endometrioz.su/marvelon-pri-endometrioze/

Марвелон: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Марвелон – инструкция, применение, побочные эффекты, состав, противопоказания

Марвелон – это противозачаточные таблетки, комбинированный монофазный контрацептивный препарат. Действующие вещества – Дезогестрел + Этинилэстрадиол.

Контрацептивный эффект препарата основан, прежде всего, на способности подавлять овуляцию и повышать секрецию цервикальной слизи.

Этинилэстрадиол – синтетический аналог фолликулярного гормона эстрадиола, участвует вместе с гормоном желтого тела в осуществлении менструального цикла.

Гестаген (дезогестрел) тормозит синтез ЛГ и ФСГ гипофизом (предотвращение созревания фолликула) и блокирует овуляцию.

Помимо контрацептического действия, Марвелон оказывает и другие эффекты:

  • делает менструации более регулярными и менее болезненными;
  • уменьшает выраженность менструальных кровотечений;
  • снижает риск развития анемии, связанной с дефицитом железа в организме;
  • снижает риск развития фиброзно-кистозной болезни;
  • предупреждает появление кистозных образований;
  • препятствует развитию воспалительных заболеваний в области малого таза;
  • предупреждает развитие эктопической беременности;
  • снижает вероятность развития раковых опухолей.

Существуют доказательства того, что при применении высокодозовых комбинированных контрацептивов (50 мкг этинилэстрадиола) снижается риск развития доброкачественных заболеваний молочных желез, кист яичника, воспалительных заболеваний таза, внематочной беременности, рака эндометрия и яичника.

Состав Марвелон (1 таблетка):

  • Этинилэстрадиол – 30 мкг;
  • Дезогестрел – 150 мкг;
  • Вспомогательные вещества: повидон, картофельный крахмал, альфа-токоферол, кремния диоксид коллоидный, стеариновая кислота и лактозы моногидрат.

Показания к применению

От чего помогает Марвелон? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • Контрацепция (предохранение от нежелательной беременности).

Инструкция по применению Марвелон, дозировки

Препарат принимают по 1 таблетке \ 1 раз в сутки, в одно и тоже время суток (например, вечером). Начало применения – с 1 по 5 день менструального цикла.

Согласно инструкции по применению, Марвелон принимают непрерывным курсом в 21 день, затем 7 дней перерыва. За этот промежуток времени у женщины должна наступить менструация. После перерыва 7 дней – начинают пить новую упаковку препарата непрерывным курсом.

В начале применения (первая упаковка), в первые 7 дней следует использовать дополнительные средства контрацепции (презервативы и др.).

Если ранее принимались другие оральные контрацептивы, Марвелон можно принимать на следующий день после приема последней таблетки применяемого препарата.

Если женщина ранее принимала «мини-пили» переход можно осуществлять в любой день. Начинать курс можно в день удаления имплантата.

При переходе с трансдермального пластыря или вагинального кольца прием Марвелона следует начать в день их удаления, но не позднее предполагаемой следующей аппликации или введения нового кольца.

Задержка приема в установленное время может снизить эффективность контрацепции.

Пропуск таблетки Марвелон – до и после 12 часов

Если женщина забыла принять очередную таблетку меньше, чем на 12 часов, то эффективность контрацепции не снижается. Необходимо выпить таблетку сразу, как только вспомните об этом, а следующие приемы должны осуществляться в привычное время.

В случае если опоздание в приеме очередной таблетки превышает 12 часов, нужно руководствоваться следующими правилами:
  1. Эффективная контрацепция достигается непрерывным приемом таблеток в течение 7 дней;
  2. Прием препарата нельзя прерывать на период более 7 дней.

Если пропуск таблетки произошел на 1 неделе приема Марвелона – необходимо принять пропущенную таблетку сразу, как только вспомнили, даже если это будет означать одновременный прием 2 таблеток, и продолжить прием в установленном режиме. Продолжение приема предусматривает дополнительную барьерную контрацепцию в течение следующих 7 дней.

Наличие половых контактов в период предыдущих 7 дней не исключает наличие беременности.

Если пропуск таблетки Марвелон (более 12 часов) произошел на 2 неделе терапии – необходимо принять пропущенную таблетку сразу, как только вспомните, даже если это будет означать одновременный прием 2 таблеток, и продолжить прием по схеме. При своевременном приеме предыдущих 7 таблеток, до опоздания, дополнительных мер контрацепции не требуется. При пропуске более 1 таблетки в следующие 7 дней необходимо применять дополнительные негормональные методы защиты.

В случае пропуска препарата на 3 неделе – следует принять таблетку, как только вспомните, и продолжить курс по стандартной схеме. Предпочтительнее в течение недели использовать дополнительные средства контрацепции.

Новую упаковку следует начинать, как только заканчивается текущая, без перерыва в 7 дней.

Вероятность возникновения кровотечения до окончания второй упаковки ничтожно мала, но порой могут наблюдаться мажущие или обильные кровянистые выделения еще во время приема препарата.

Также в случае пропуска таблетки на 3 недели инструкция допускает прекращение применения Марвелона на 7 дней (вместе с днем \ днями пропуска), а затем продолжение курса по схеме (начав новую упаковку).

Особые указания

Женщину следует предупредить, что пероральные контрацептивы не защищают от ВИЧ-инфекции (СПИДа) и других заболеваний, передающихся половым путем.

Эффективность препарата может снизиться в случае пропуска приема таблеток, желудочно-кишечных нарушений или при одновременном приеме некоторых лекарственных средств.

Для отсрочки менструации необходимо принимать таблетки более 21 дня. Отсрочить менструацию Марвелоном можно на любой период до окончания таблеток из второй упаковки. Могут возникать мажущие или обильные кровянистые выделения. Прием препарата по обычной схеме следует возобновить после 7-дневного перерыва в приеме.

При приеме рифампицина метод барьерной контрацепции следует использовать дополнительно к приему комбинированного орального контрацептива (КОК) на протяжении всего курса лечения и в течение 28 дней после отмены препарата.

Женщинам, на протяжении длительного периода времени принимающим препараты, индуцирующие ферменты печени, рекомендуется увеличить дозировки стероидных контрацептивов.

Если высокие дозировки контрацептивов нежелательны, или если с их помощью не удается достичь удовлетворительных и надежных результатов, например, в случае нерегулярных кровотечений, следует использовать другие методы контрацепции.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Марвелон:

  • увеличение риска артериальных и венозных тромботических и тромбоэмболических заболеваний, таких как инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз глубоких вен и легочная эмболия;
  • увеличение частоты и интенсивности мигреней;
  • небольшое увеличение относительного риска развития рака молочной железы у женщин;
  • крайне редко наблюдались случаи развития доброкачественных, и еще более редко – злокачественных опухолей печени;
  • увеличение риска панкреатита;
  • увеличение артериального давления (редко);
  • комбинированные оральные контрацептивы могут вызывать болезнь Крона и язвенные колиты;
  • пигментация кожи лица;
  • болезненность молочных желез и появление секреции;
  • головная боль;
  • изменения либидо;
  • депрессивное состояние;
  • непереносимость контактных линз;
  • тошнота, рвота;
  • изменения вагинальной секреции;
  • различные заболевания кожи;
  • задержка жидкости;
  • изменения массы тела;
  • реакции гиперчувствительности.

В начале применения Марвелона у женщины могут появиться либо значительные кровяные выделения, либо необильные и мажущие выделения. Первые 3 месяца считаются адаптационным периодом, поэтому только по прошествии этого времени можно сделать оценку кровотечениям.

Противопоказания

Противопоказано назначать Марвелон в следующих случаях:

  • тромбоз (венозный или артериальный) в настоящее время или в анамнезе (например, тромбоз глубоких вен, легочная эмболия, инфаркт миокарда, инсульт);
  • наличие в настоящее время или в анамнезе возможных клинических проявлений тромбоза (например, ишемической болезни или стенокардии);
  • сахарный диабет с поражением сосудов;
  • наличие тяжелых или множественных факторов риска венозного или артериального тромбоза (см. «Побочное действие»);
  • наличие в настоящее время или в анамнезе тяжелых заболеваний печени (если показатели функции печени не вернулись к норме);
  • наличие в настоящее время или в анамнезе опухолей печени (доброкачественных и злокачественных);
  • установленная или предполагаемая гормонозависимая злокачественная опухоль половых органов или молочных желез;
  • вагинальное кровотечение неясной этиологии;
  • установленная или предполагаемая беременность;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
  • мигрень с очаговой неврологической симптоматикой;
  • гипертриглицеридемия.

Назначать с осторожностью:

  • ожирение (индекс массы тела 30 кг/м2);
  • повышенное АД;
  • фибрилляция предсердий;
  • заболевание клапанов сердца;
  • дислипопротеинемия;
  • заболевание печени и желчного пузыря;
  • болезнь Крона и язвенный колит;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • системная красная волчанка;
  • гемолитический уремический синдром;
  • эпилепсия;
  • курение в возрасте старше 35 лет;
  • продолжительная иммобилизация, значительные хирургические вмешательства;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • фибромиома матки;
  • сахарный диабет;
  • врожденная гипербилирубинемия (синдром Жильбера, Дубина — Джонсона и Ротора); хлоазма (женщинам, предрасположенным к пигментации, во время приема КПК рекомендуется избегать пребывания на солнце или под действием ультрафиолетового излучения).

Передозировка

И дезогестрел и этинилэстрадиол являются низкотоксичными веществами, поэтому вероятность возникновения угрожающих здоровью женщины симптомов при передозировке ими оценивается как крайне низкая. Возможно появление рвоты, тошноты, кровянистых выделений.

Лечение симптоматическое.

Аналоги Марвелон, цена в аптеках

При необходимости, заменить Марвелон можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Регулон;
  2. Три-Мерси;
  3. Мерсилон;
  4. Новинет.

Совпадения по коду АТХ:

  • Бенидетта,
  • Дейзи-30,
  • Модэлль Овуле,
  • Новинет,
  • Регулон.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Марвелон, цена и отзывы женщин, на противозачаточные препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках Москвы и России: Марвелон таблетки 21 шт. – от 1397 до 1799 рублей, стоимость упаковки Марвелон 63 таблетки – от 3820 рублей, по данным 731 аптеки.

Хранить в недоступных для детей и защищенных от влаги и прямых солнечных лучей местах, при температуре 2…30⁰С.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Источник: https://instrukciya-primeneniyu.com/marvelon/

Марвелон

Марвелон – инструкция, применение, побочные эффекты, состав, противопоказания

Марвелон – монофазное пероральное контрацептивное средство.

Форма выпуска и состав

Марвелон выпускают в форме таблеток: белых, круглых, двояковыпуклых, на одной из сторон – надпись «TR» над цифрой «5», на другой – изображение пятиконечной звезды с надписью «ORGANON» (по 21 шт. в блистерах, по 1, 3, 6 блистеров в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входят активные вещества:

  • Дезогестрел – 0,15 мг;
  • Этинилэстрадиол – 0,03 мг.

Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, стеариновая кислота, повидон, альфа-токоферол, коллоидный диоксид кремния, моногидрат лактозы.

Марвелон применяют для контрацепции.

Противопоказания

  • Предвестники тромбоза (включая транзиторный приступ ишемической болезни сердца, стенокардию);
  • Венозный или артериальный тромбоз/тромбоэмболия в настоящее время или в анамнезе (включая тромбоз глубоких вен, легочную эмболию, инфаркт миокарда, инсульт);
  • Сахарный диабет с поражением сосудов;
  • Мигрень с очаговой неврологической симптоматикой в анамнезе;
  • Наличие множественных или тяжелых факторов риска артериального или венозного тромбоза (включая артериальную гипертензию с артериальным давлением 160/100 мм рт.ст. и выше);
  • Панкреатит, в т.ч. в анамнезе, сопровождающийся выраженной гипертриглицеридемией;
  • Опухоли печени (злокачественные и доброкачественные), в т.ч. в анамнезе;
  • Тяжелые заболевания печени, в т.ч. в анамнезе (до нормализации показателей функции печени);
  • Гормонозависимые злокачественные новообразования молочных желез или половых органов, в т.ч. подозреваемые;
  • Вагинальное кровотечение неясной этиологии;
  • Курение в возрасте старше 35 лет (больше 15 сигарет в день);
  • Редкие наследственные заболевания: глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость лактозы, дефицит лактазы;
  • Беременность (включая предполагаемую) и период грудного вскармливания (лактации);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Если во время приема Марвелона возникает любое из перечисленных выше состояний/заболеваний, прием препарата нужно немедленно прекратить.

Необходимо соблюдать осторожность при применении Марвелона при следующих состояниях/заболеваниях:

  • Возраст старше 35 лет;
  • Наличие тромбоэмболических болезней в семейном анамнезе (артериальный или венозный тромбоз/тромбоэмболия у близких родственников – сестер, братьев или у родителей в относительно раннем возрасте);
  • Курение;
  • Ожирение (при индексе массы тела более 30 кг/м2);
  • Клапанные пороки сердца;
  • Артериальная гипертензия;
  • Фибрилляция предсердий;
  • Дислипопротеинемия;
  • Мигрень;
  • Тяжелые травмы, обширные хирургические вмешательства, продолжительная иммобилизация, хирургические вмешательства, проводимые на нижних конечностях (при продолжительной иммобилизации и вышеуказанных хирургических вмешательствах использование препарата рекомендуется прервать (при плановых хирургических вмешательствах – не позже чем за 1 месяц до проведения операции) и не возобновлять в течение 14 дней после полной ремобилизации);
  • Послеродовой период;
  • Поверхностный тромбофлебит, варикозное расширение вен;
  • Серповидно-клеточная анемия;
  • Изменения биохимических показателей, которые могут быть маркерами приобретенной или врожденной предрасположенности к артериальному или венозному тромбозу (включая гипергомоцистеинемию, резистентность к активированному протеину С, дефицит протеина С, протеина S и антитромбина III, антифосфолипидные антитела, включая антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт);
  • Сахарный диабет;
  • Гемолитико-уремический синдром;
  • Системная красная волчанка;
  • Хроническое течение воспалительных заболеваний кишечника (язвенный колит или болезнь Крона);
  • Острые и хронические заболевания печени, в т.ч. врожденные гипербилирубинемии (синдром Жильбера, Дубина-Джонсона, Ротора).
  • Гипертриглицеридемия (в т.ч. в семейном анамнезе).

Марвелон принимают внутрь по 1 таблетке, запивая при необходимости небольшим количеством воды. Таблетки нужно принимать на протяжении 21 дня приблизительно в одно и то же время, соблюдая указанный на упаковке порядок.

После окончания упаковки нужно сделать перерыв на 7 дней, в течение которых должно происходить менструальноподобное кровотечение (как правило, оно начинается через 2-3 дня после приема последней таблетки и может продолжаться даже после начала приема таблеток из следующей упаковки).

В случаях, если в течение последнего месяца гормональные контрацептивы не применялись, прием Марвелона нужно начинать в первый день менструального цикла.

Также терапию можно начинать и позже – на 2-5 день после начала менструального цикла, однако в этих случаях в течение первых 7 дней приема таблеток в первом цикле рекомендуется использовать дополнительные (негормональные) методы контрацепции.

При переходе с комбинированных гормональных контрацептивов прием Марвелона желательно начать на следующий день после приема последней активной таблетки применяемого ранее препарата (последняя таблетка с содержанием активных веществ).

Если по каким-либо причинам это невозможно, прием Марвелона следует начать не позже, чем на следующий день после приема последней таблетки, не содержащей гормоны, либо на следующий день после окончания обычного перерыва в приеме таблеток.

При применении трансдермального пластыря или вагинального кольца применение Марвелона рекомендуется начинать в день их удаления, но не позже того дня, когда должна была быть сделана следующая аппликация пластыря или введено новое кольцо.

Переход на Марвелон после применения «мини-пили» можно начать в любой день; после использования препарата в виде инъекций – в день назначенной следующей инъекции; после применения имплантата или прогестаген-высвобождающей внутриматочной системы (ВМС) – в день их удаления. Во всех случаях на протяжении первых 7 дней приема Марвелона следует использовать дополнительные методы контрацепции.

После сделанного в первом триместре аборта начинать прием препарата можно немедленно без использования каких-либо дополнительных методов контрацепции.

После сделанного во втором триместре аборта или родов Марвелон рекомендуется начинать применять не раньше 21-28 дня после проведения аборта или родов.

В случаях, если женщина начала принимать препарат позже, на протяжении первых 7 дней рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции.

Если до начала приема Марвелона после родов или аборта у женщины уже были сексуальные контакты, перед началом приема препарата нужно исключить беременность либо подождать до первой менструации.

При задержке в приеме очередной таблетки меньше чем на 12 часов, надежность контрацепции не уменьшается. Женщине нужно принять пропущенную таблетку, как только она об этом вспомнит, а следующие принимать в обычное время.

Надежность контрацепции может быть снижена при задержке очередного приема таблетки больше, чем на 12 часов. В такой ситуации рекомендуется руководствоваться следующими правилами:

  • Прием Марвелона никогда нельзя прерывать дольше чем на 7 дней;
  • Таблетки необходимо принимать 7 дней подряд для адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

При наличии тяжелых желудочно-кишечных расстройств всасывание Марвелона может быть неполным, поэтому рекомендуется использовать дополнительные меры контрацепции.

При развитии рвоты в течение 3-4 часов после приема препарата необходимо воспользоваться рекомендациями, которые относятся к пропуску очередного приема препарата.

При нежелании менять привычную схему приема Марвелона, женщина может принять из другой упаковки дополнительную(ые) таблетку(и) (количество дополнительных таблеток определяет акушер-гинеколог).

Прием препарата без перерыва позволяет отсрочить менструацию. Для смещения дня начала менструации можно сократить обычный перерыв в приеме на необходимый срок. Возобновлять прием по обычной схеме нужно после соблюдения перерыва в 7 дней.

Побочные действия

Во время терапии возможно развитие следующих побочных действий:

  • Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, тромбоэмболия или тромбоз (включая тромбоэмболию легочной артерии, инфаркт миокарда, тромбоз глубоких вен, инсульт) тромбоэмболия артерий сетчатки, а также почечных, брыжеечных, печеночных вен и артерий);
  • Репродуктивная система: ациклические кровянистые выделения (чаще всего развиваются в первые месяцы приема препарата);
  • Пищеварительная система: язвенный колит и болезнь Крона, холелитиаз, желтуха и/или зуд, связанные с холестазом (возникновение или обострение);
  • Кожные покровы: хлоазма (особенно при наличии хлоазмы в анамнезе при беременности);
  • Прочие: аллергические реакции, системная красная волчанка, порфирия, гемолитико-уремический синдром, герпес беременных, малая хорея, потеря слуха, обусловленная отосклерозом.

Также при применении Марвелона было отмечено развитие побочных эффектов, связь которых с его приемом доказана не была (в более чем 1/1000 случаев – часто/нечасто; менее чем в 1/1000 случаев – редко):

  • Нервная система: часто – мигрень, головная боль, депрессия, снижение либидо, смена настроения; редко – повышение либидо;
  • Иммунная система: редко – гиперчувствительность;
  • Пищеварительная система: часто – тошнота, боль в животе, рвота, диарея;
  • Репродуктивная система: часто – увеличение молочных желез, болезненность молочных желез, боль в груди; редко – выделения из молочных желез и из влагалища;
  • Орган зрения: редко – непереносимость контактных линз;
  • Кожа и подкожные ткани: часто – крапивница, кожная сыпь; редко – многоформная или узловатая эритема;
  • Обмен веществ и питание: часто – задержка жидкости, увеличение массы тела; редко – уменьшение массы тела.

Особые указания

При наличии любых из перечисленных ниже факторов риска или состояний необходимо тщательно взвесить преимущества от приема Марвелона и возможный риск:

  • Сосудистые заболевания: возможно, существует связь между приемом Марвелона и увеличением риска развития венозных и артериальных тромботических и тромбоэмболических заболеваний (инфаркта миокарда, инсульта, тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии). Увеличение интенсивности и частоты возникновения мигреней может служить основанием для немедленного прекращения приема препарата;
  • Опухоли: некоторые исследования отмечали увеличение риска развития рака шейки матки у длительно получающих Марвелон женщин, также отмечено небольшое увеличение относительного риска развития рака молочной железы. Случаи развития опухолей печени наблюдались крайне редко (при дифференциальной диагностике заболеваний нужно учитывать такие симптомы, как острая боль в верхней части живота, признаки внутрибрюшного кровотечения или увеличение печени);
  • Гипертриглицеридемия: при диагностировании заболевания у женщины или членов ее семьи возможно увеличение риска развитие панкреатита;
  • Стойкая клинически значимая артериальная гипертензия: Марвелон следует отменить и назначить терапию артериальной гипертензии. Возобновление приема препарата возможно после достижения нормальных значений артериального давления;
  • Функциональные нарушения печени (острые или хронические): возможна отмена Марвелона до нормализации показателей функции печени (рецидив наблюдавшейся ранее при беременности или при применении половых стероидов холестатической желтухи требует отмены препарата);

При обострении заболеваний, ухудшении состояния или развитии первых симптомов этих факторов риска или состояний женщине рекомендуется проконсультироваться у врача. Вопрос об отмене препарата врач решает индивидуально.

Перед началом приема и при возобновлении применения Марвелона необходимо провести тщательное обследование (с учетом противопоказаний и предостережений) и собрать подробный медицинский анамнез.

Периодически медицинские обследования следует повторять, что позволит вовремя выявить развитие заболеваний, являющихся противопоказаниями к приему препарата. Частоту проведения и перечень обследований врач определяет индивидуально (но не менее 1 раза в полгода).

Особое внимание нужно уделять измерению артериального давления, исследованию молочных желез, органов малого таза (включая цитологическое исследование шейки матки) и брюшной полости.

Необходимо учитывать, что Марвелон не защищает от ВИЧ (СПИД) и других передающихся половым путем инфекций.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре 2-30 °C.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/marvelon.html

Марвелон: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Марвелон – инструкция, применение, побочные эффекты, состав, противопоказания

Данное лекарственное средство относится к группе комбинированных гормональных контрацептивов, которые необходимо применять системно.

Указанный фармацевтический продукт, или, как его еще называют, препарат «пили», содержит гормон прогестаген, иначе – дезогестрел, а также этинилэстрадиол.

Эффект предохранения от нежелательной беременности при приеме данного препарата достигается благодаря свойству его основного действующего вещества дезогестрела ингибировать (тормозить) овуляцию.

Кроме того, данное вещество обладает свойством увеличивать вязкость цервикальной слизи, что значительно снижает возможность проникновения сперматозоидов в полость матки. Обладает мощной прогестагенной и антиэстрогенной активностью, не оказывая эстрогенной активности, и в то же время проявляя некоторую, пусть и незначительную андрогенную и анаболическую активность.

Также в состав препарата входит этинилэстрадиол, который является ничем иным, как синтетическим эстрогеном.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество препарата – дезогестрел.

Также препарат содержит в качестве вспомогательных такие компоненты, как: лактоза, повидон, α-токоферол, кремния диоксид коллоидный, кислота стеариновая, картофельный крахмал, проч.

Препарат производится в форме таблеток, по 21 таблетке в одной упаковке. При этом 1 таблетка содержит 0,150 мг дезогестрела и 0,030 этинилэстрадиола.

Показания

Применяется в качестве орального контрацептивного препарата системного применения, для предупреждения нежелательной беременности.

После употребления дезогестрел быстро всасывается, после чего превращается в его биологически активный метаболит этоногестрел.

Биодоступность препарата – около 70%.

Противопоказания

Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата.

Кроме того, противопоказано применение, если у пациента имеется:

– активное тромбоэмболическое заболевание вен (тромбофлебит);

– тяжелые заболевания печени, в том числе в прошлом;

– онкологическое заболевание, представляющее собой гормонозависимую опухоль;

– вагинальное кровотечение неизвестной этиологии (причин, происхождения).

Одновременный прием с иными гормональными контрацептивами может привести к прорывному кровотечению или нарушению контрацептивной защиты. Поэтому не следует применять их одновременно, не посоветовавшись с лечащим врачом.

Прием индукторов микросомальных ферментов печени может снизить эффективность контрацептивного действия препарата. Аналогичную реакцию может вызвать прием сорбентов.

Прием гормональных контрацептивов способен снизить эффективность некоторых лекарств, в частности, циклоспорина.

Не предназначен для применения в педиатрии, в терапии мужчин.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данное лекарственное средство противопоказано применять во время беременности или подозрении, что, возможно, женщина беременна.

Препарат не проникает в грудное молоко, потому может использоваться в качестве контрацептива в период лактации.

Способ применения и дозы

Препарат Марвелон принимают вне зависимости от приема пищи, один раз в день, приблизительно в одно и то же время суток (через каждые 24 часа).

Прием следует производить в той очередности, которая указана на обратной стороне блистера.

Принимают по очереди в течение 21 дня. Следующую упаковку начинают через 7 дней после того, как закончилась предыдущая. На 2-3-й день после окончания упаковки начинается так называемое «кровотечение отмены», которое может не закончиться и до начала следующей упаковки.

Если контрацептивные препараты не принимались в течение последнего месяца, то прием 1-й таблетки начинают в 1-й день менструального цикла (в день, когда начинается менструальное кровотечение).

Допустимо начало приема на 2-5 дней позднее, однако в этом случае в течение первых семи дней следует прибегать к барьерным методам контрацепции.

Если препарат нужно начать после аборта на I-м триместре беременности, прием начинают сразу. Дополнительная контрацепция не требуется. Если прием планируется после родов или после II-го триместра, то прием начинают на 21-28-й день.

Если прием начат позже, то в течение первой недели необходимо использовать иные методы контрацепции.

При переходе с других пероральных контрацептивов «мини-пили» начинать прием можно в любой день, при этом дополнительные методы контрацепции не требуются.

Если вы забыли принять таблетку вовремя:

– до 12 часов опоздания – принять следующую сразу, как только вспомнили, а следующую принять в обычное время;

– 12 и более часов – принять следующую в обычное время, но ближайшие 7 дней применять барьерные методы контрацепции;

– пропуск в течение недели и более, и имел место незащищенный половой акт – существует вероятность беременности.

Рвота и понос в течение 3-4 часов после приема препарата могут снизить его всасывание, а значит, и эффективность. В ближайшие 7 дней следует применять барьерные методы контрацепции.

Передозировка

Случаи передозировки не были зафиксированы.

При передозировке данным препаратом теоретически может возникнуть тошнота, рвота, небольшое вагинальное кровотечение.

Следует произвести симптоматическое лечение, провести дезинтоксикационные мероприятия – сделать промывание желудка, принять сорбенты.

Побочные эффекты

Терапия данным препаратом может вызвать:

– снижение либидо, смену настроения;

– головную боль, тошноту, рвоту, акне;

– боль в молочных железах, дисменорею, кисту яичников;

– увеличение массы тела, утомляемость.

В случае, если вследствие применения данного препарата появились какие-либо необычные побочные эффекты, следует обратиться к лечащему врачу по поводу возможных изменений схемы лечения.

Условия и сроки хранения

Хранится до 3 лет при температуре не более 30°С.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/marvelon.htm

Марвелон инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Марвелон – инструкция, применение, побочные эффекты, состав, противопоказания

Монофазный пероральный контрацептивный препарат. Препарат: МАРВЕЛОН®

Активное вещество препарата: desogestrel, ethinylestradiol

Кодировка АТХ: G03AA09КФГ: Монофазный пероральный контрацептивРегистрационный номер: П №014867/01-2003Дата регистрации: 01.04.03

Владелец рег. удост.: ORGANON N.V. {Нидерланды}

Форма выпуска Марвелон, упаковка препарата и состав

Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с маркировкой «TR 5» на одной стороне и надписью «ORGANON» — на другой.

1 таб.этинилэстрадиол30 мкгдезогестрел

150 мкг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон, стеариновая кислота, кремния оксид коллоидный безводный, -токоферол, лактозы моногидрат.

21 шт. — блистеры (1) — пакетики из алюминиевой фольги (1) — коробки картонные.21 шт. — блистеры (1) — пакетики из алюминиевой фольги (3) — коробки картонные.

21 шт. — блистеры (1) — пакетики из алюминиевой фольги (6) — коробки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Марвелон

Марвелон — монофазный пероральный контрацептивный препарат. Механизм действия основан на угнетении гонадотропной функции гипофиза, подавлении развития фолликула и нарушении процесса овуляции.

Контрацептивный эффект усиливается за счет воздействия на цервикальную слизь, что затрудняет проникновение сперматозоидов в матку, а также изменений в эндометрии, препятствующих нидации яйцеклетки.

Индекс Перля (количество беременностей, наступивших во время применения метода контрацепции у 100 женщин в течение года) Марвелона составляет 0.05. Препарат вызывает регулярные кровотечения, имитирующие нормальные менструации.

Дозировка и способ применения препарата

Начинать прием марвелона следует в первый день менструации. Принимают по 1 таб. в одно и то же время в течение 21 дня, затем следует 7-дневный перерыв, во время которого препарат не принимают. В это время должно произойти менструальноподобное кровотечение.

Прием каждой следующей упаковки следует начинать по истечении 7-дневного перерыва в приеме таблеток.После аборта прием препарата рекомендуется начать в тот же день.

После родов препарат можно начать принимать через 21 день, если женщина не кормит грудью.

Если женщина начинает принимать препарат позже 28-го дня после родов, необходимо исключить беременность и использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение 7 дней.

Со стороны половой системы: межменструальные кровянистые выделения, изменения в цервикальной секреции, нагрубание молочных желез, аменорея на фоне приема препарата.Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Со стороны ЦНС: головная боль, мигрень, изменения настроения.Со стороны обмена веществ: задержка жидкости в организме, изменение массы тела.

Прочие: иногда — хлоазма, узловатая эритема, кожная сыпь, снижение переносимости контактных линз, увеличение риска развития тромбоэмболии.

Противопоказания Марвелона

– беременность;– ИБС, артериальная гипертензия, инфаркт миокарда, нарушения мозгового кровообращения в анамнезе, поражения клапанов сердца;– тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии;– лактация (грудное вскармливание) в первые 6-8 недель после родов;– рак молочной железы в настоящее время;– сахарный диабет, осложненный ангиопатией;– вагинальное кровотечение неясной этиологии;– острый вирусный гепатит, декомпенсированный цирроз печени, опухоль печени;– мигрень с очаговой неврологической симптоматикой;– повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Препарат не назначают курящим женщинам старше 35 лет.

Применение при беременности и лактации

Марвелон противопоказан к применению при беременности.Эстроген/прогестагеновые гормональные контрацептивы для приема внутрь могут влиять на качество и вызывать уменьшение количества грудного молока.

Кроме того, небольшие количества активных веществ могут выделяться с грудным молоком.

При случайном приеме комбинированных контрацептивов на ранних сроках беременности тератогенного действия на плод не выявлено.

В процессе применения Марвелона показаны систематические медицинские обследования.С осторожностью назначают препарат при высоком риске развития тромбозов, признаках сердечной недостаточности, поражениях клапанов сердца, мерцательной аритмии, артериальной гипертензии, эпилепсии, мигрени, болезни Крона, серповидно-клеточной анемии.

Курящим женщинам старше 35 лет следует бросить курить в случае, если они намерены применять Марвелон с целью контрацепции.Эстрогеносодержащие препараты могут на время увеличить опасность возникновения тромбоза у пациенток, подвергшихся оперативному вмешательству и длительной иммобилизации.

У женщин, имеющих опухолевидные образования в брюшной полости и/или острые боли в животе, должно быть исключено наличие гепатоцеллюлярной аденомы.Женщины, у которых наблюдается хлоазма (при применении эстрогено- и/или прогестероносодержащих препаратов), должны избегать пребывания на солнце.

Эффективность Марвелона может снижаться в случае пропуска его приема, а также при диарее и/или рвоте, возникших в первые 4 ч после приема препарата.

Передозировка марвелоном

Токсичность как этинилэстрадиола, так и дезогестрела крайне низка, поэтому вероятность возникновения тяжелых симптомов передозировки Марвелона невелика. При случайном приеме внутрь нескольких таблеток препарата возможны такие симптомы, как тошнота, рвота, а у девочек — незначительные кровянистые выделения из влагалища.
Лечение: проводят симптоматическую терапию.

Взаимодействие Марвелон с другими препаратами

Эффективность Марвелона снижается при одновременном приеме с рифампицином, барбитуратами, фенилбутазоном, фенитоином натрия, карбамазепином, активированным углем, слабительными средствами и, возможно, с гризеофульвином, ампициллином и тетрациклинами.

Сроки у условия храниния препарата Марвелон

Препарат следует хранить в защищенном от света и влаги месте при температуре от 2° до 30°C.
Срок годности — 3 года.

Условия продажи в аптеках

Препарат Марвелон отпускается по рецепту.

Источник: https://medistok.ru/m/2023-marvelon-instrukcija-po-primeneniju.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.