Манинил – инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Содержание

Манинил

Манинил - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Манинил – пероральный гипогликемический препарат, принадлежащий группе производных сульфонилмочевины II поколения.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Манинила – таблетки: плоскоцилиндрические, розового цвета, с риской и фаской на одной стороне (по 120 шт. во флаконах из бесцветного стекла, по 1 флакону в картонной пачке).

Действующее вещество препарата – глибенкламид (в микронизированной форме). В 1 таблетке его содержится 1,75 мг, 3,5 мг или 5 мг.

Вспомогательные компоненты:

  • Таблетки 1,75 и 3,5 мг: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, гимэтеллоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, краситель пунцовый (Понсо 4R) (Е124);
  • Таблетки 5 мг: желатин, тальк, крахмал картофельный, лактозы моногидрат, магния стеарат, краситель пунцовый (Понсо 4R) (Е124).

Манинил предназначен для лечения сахарного диабета 2 типа. Применяется в качестве монопрепарата либо в составе комплексного лечения в комбинации с другими пероральными гипогликемическими средствами, за исключением глинидов и производных сульфонилмочевины.

Противопоказания

Абсолютные:

  • Сахарный диабет 1 типа;
  • Диабетическая прекома и кома;
  • Диабетический кетоацидоз;
  • Состояние после резекции поджелудочной железы;
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы/лактозы;
  • Парез желудка, кишечная непроходимость;
  • Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/минуту);
  • Тяжелая печеночная недостаточность;
  • Лейкопения;
  • Декомпенсация углеводного обмена после больших хирургических операций, при ожогах, травмах и инфекционных заболеваниях, если показано проведение инсулинотерапии;
  • Возраст до 18 лет;
  • Беременность;
  • Период лактации;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата либо пробенециду, диуретикам, содержащим в молекуле сульфонамидную группу, сульфаниламидам и другим производным сульфонилмочевины.

Относительные (требуется особая осторожность):

  • Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся нарушением ее функции;
  • Гипофункция коры надпочечников или передней доли гипофиза;
  • Лихорадочный синдром;
  • Острая алкогольная интоксикация;
  • Хронический алкоголизм;
  • Возраст старше 70 лет.

Доза Манинила определяется в зависимости тяжести течения заболевания, возраста пациента и концентрации глюкозы в крови натощак и спустя 2 часа после приема пищи.

Принимать препарат следует перед едой, запивая достаточным количеством жидкости. При необходимости таблетку можно делить пополам, но нельзя разжевывать или измельчать. Суточную дозу до 2 таблеток обычно рекомендуется принимать 1 раз в сутки – перед завтраком. Более высокие дозы делят на 2 приема – утром и вечером.

Начальная доза может составлять от 1,75 мг до 5 мг. При недостаточности эффекта под контролем врача дозу постепенно увеличивают до оптимальной, которая позволит стабилизировать углеводный обмен.

Повышение дозы осуществляют с интервалами от нескольких дней до 1 недели. Максимально допустимая суточная доза – 10,5 мг (6 таблеток 1,75 мг или 3 таблетки 3,5 мг).

В отдельных случаях допускается увеличение суточной дозы до 15 мг (3 таблетки 5 мг).

Перевод пациента на Манинил с другого гипогликемического препарата проводят под наблюдением врача, начиная прием с минимальной дозы, постепенно повышая ее до необходимой терапевтической.

Пожилым людям, ослабленным и пациентам с пониженным питанием, а также больным с тяжелыми нарушениями функции почек или печени и начальную, и поддерживающую дозы препарата снижают, т.к. у них есть риск развития гипогликемии.

В случае пропуска очередного приема принять таблетку следует в обычное время, принимать двойную дозу запрещено!

Побочные действия

  • Обмен веществ: часто – увеличение массы тела, гипогликемия (гипертермия, влажность кожных покровов, слабость, сонливость, чувство голода, нарушение координации движений, общее беспокойство, головная боль, тремор, чувство страха, тахикардия, преходящие неврологические нарушения, в т.ч. парезы или параличи, изменение восприятия ощущений, расстройства речи и зрения);
  • Пищеварительная система: нечасто – металлический привкус во рту, абдоминальные боли, чувство тяжести в желудке, тошнота, диарея, отрыжка, рвота;
  • Печени и желчевыводящие пути: очень редко – внутрипеченочный холестаз, временное повышение активности печеночных ферментов, гепатит;
  • Система кроветворения: редко – тромбоцитопения; очень редко – агранулоцитоз, эритропения, лейкопения; в единичных случаях – гемолитическая анемия, панцитопения;
  • Иммунная система: нечасто – пурпура, крапивница, повышенная фотосенсибилизация, петехии, зуд; очень редко – анафилактический шок, аллергический васкулит, генерализованные аллергические реакции, сопровождающиеся лихорадкой, кожной сыпью, протеинурией, артралгией и желтухой;
  • Прочие: очень редко – усиление диуреза, гипонатриемия, протеинурия, расстройства аккомодации, нарушение зрения, дисульфирамоподобная реакция при приеме алкоголя (чаще всего проявляется такими симптомами, как ощущение жара кожи лица и верхней части туловища, боли в животе, тошнота, рвота, головокружение, головная боль, тахикардия), перекрестная аллергия на сульфаниламиды, производные сульфонилмочевины, пробенецид, диуретики, содержащие в молекуле сульфонамидную группу.

Особые указания

Весь период лечения необходимо строго придерживаться рекомендаций врача по самоконтролю концентрации глюкозы в крови и соблюдению диеты, избегать длительного пребывания на солнце.

Следует помнить, что интенсивные физические нагрузки, недостаточное обеспечение организма углеводами, длительное воздержание от приема пищи, а также рвота и диарея являются факторами риска развития гипогликемии.

У пожилых людей вероятность развития гипогликемии несколько выше, поэтому они нуждаются в более тщательном подборе дозы и регулярном контроле концентрации глюкозы в крови, особенно в начале терапии.

Периферическая невропатия и одновременно принимаемые препараты, оказывающие действие на центральную нервную систему, снижающие артериальное давление (в том числе бета-адреноблокаторы), могут маскировать симптомы гипогликемии.

Этанол может стать причиной развития гипогликемии и дисульфирамоподобной реакции, поэтому во время лечения необходимо воздержаться от употребления алкогольных напитков.

Инфекционные заболевания, сопровождающиеся лихорадочным синдромом, обширные ожоги, травмы и хирургические вмешательства могут потребовать отмены препарата и назначения инсулина.

Во время лечения рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии видами деятельности с потенциально опасными последствиями, для выполнения которых необходима скорость реакций и повышенное внимание.

Лекарственное взаимодействие

Следующие лекарственные средства могут усиливать действие Манинила: инсулин и другие пероральные гипогликемические препараты, производные кумарина, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, производные хинолона, ингибиторы моноаминоксидазы, противогрибковые препараты (флуконазол, миконазол), клофибрат и его аналоги, азапропазон, нестероидные противовоспалительные средства, хлорамфеникол, бета-адреноблокаторы, фенфлурамин, дизопирамид, флуоксетин, пробенецид, тетрациклины, сульфонамиды, салицилаты, тритоквалины, производные пиразолонов, пергексилин, фосфамиды (например, ифосфамид, циклофосфамид, трофосфамид), анаболические средства и мужские половые гормоны, пентоксифиллин (в высоких дозах при парентеральном применении), подкисляющие мочу препараты (кальция хлорид, аммония хлорид).

Одновременно с усилением гипогликемического действия резерпин, гуанетидин, клонидин и бета-адреноблокаторы, а также препараты с центральным механизмом действия могут ослаблять выраженность симптомов, являющихся предвестниками гипогликемии.

Следующие лекарственные средства могут уменьшать действие Манинила: глюкокортикостероиды, никотинаты (в высоких дозах), барбитураты, блокаторы медленных кальциевых каналов, пероральные контрацептивы и эстрогены, препараты гормонов щитовидной железы, соли лития, симпатомиметические средства, тиазидные диуретики, глюкагон, фенотиазины, фенитоин, диазоксид, ацетазоламид, рифампицин, изониазид.

Антагонисты Н2-рецепторов могут как усиливать, так и ослаблять гипогликемическое действие препарата.

Манинил может ослабевать или усиливать действие производных кумарина.

Известны отдельные случаи, когда пентамидин вызывал сильное повышение и понижение концентрации глюкозы в крови.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре: таблетки 1,75 и 3,5 мг – до 30 ºС, таблетки 5 мг – до 25 ºС.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/maninil.html

Манинил – инструкция по применению

Манинил - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Среди средств, отличающихся гипогликемическим действием, в РЛС упоминается препарат Манинил. Чтобы больные понимали суть лечения и были в курсе возможных рисков, нужно рассмотреть его воздействие на организм, узнать о способе применения, дозировках и возможных побочных эффектах.

Общая информация, состав, форма выпуска

В аптеках реализуется препарат под торговым названием Манинил. Выпуском его занимаются в Германии. МНН (международное непатентованное наименование) средства – Глибенкламид (от названия активного вещества).

Предназначено для внутреннего приема. Оказывает гипогликемическое воздействие, поэтому основная группа пациентов, на которую оно рассчитано – диабетики.

Без назначения врача им пользоваться недопустимо, поскольку возникает риск тяжелых осложнений. При приеме средства очень важно проводить исследования концентрации сахара в крови, чтобы своевременно изменять дозировку лекарства для достижения лучших результатов.

Распространение Манинила осуществляется в виде таблеток. Они имеют розовый цвет и плоскоцилиндрическую форму. На одну из сторон каждой таблетки нанесена риска.

Основой препарата является Глибенкламид, количество которого в единице составляет 3,5 и 5 мг.

Помимо него в лекарство добавлены следующие вспомогательные ингредиенты:

  • картофельный крахмал;
  • стереат магния;
  • моногидрат лактозы;
  • желатин;
  • тальк;
  • краситель.

Средство продается в бесцветных стеклянных флаконах. В упаковке находится 120 таблеток.

Фармакология и фармакокинетика

Активное вещество лекарства относится к категории производных сульфонилмочевины. Оно оказывает гипогликемическое воздействие, благодаря чему его удобно использовать для лечения сахарного диабета. Глибенкламид вступает в связь с бета-клетками поджелудочной железы, за счет чего в организме повышается выработка инсулина.

Кроме этого, при приеме этих таблеток увеличивается чувствительность к инсулину. Это способствует более быстрому усвоению глюкозы мышечными тканями. Очень важной особенностью Глибенкламида является его способность к замедлению липолиза, что позволяет избежать развития атеросклероза. Также этот препарат препятствует образованию тромбов.

Усваивание Глибенкламида происходит из органов ЖКТ. Действовать это вещество начинает спустя примерно 2 ч. Препарат активно вступает в связи с белками, содержащимися в плазме крови. Метаболизм осуществляется в печени, при этом происходит образование двух метаболитов, которые считаются неактивными. Один из них выводят почки, другой устраняется вместе с желчью.

Для выведения половины содержащегося в организме вещества необходимо от 3 до 16 часов (это зависит от индивидуальных особенностей пациента). Длительность воздействия лекарства составляет не меньше 20 часов, при этом его влияние характеризуется мягкостью и физиологичностью.

Показания и противопоказания

В использовании лекарств очень важно следовать инструкции и не применять их без необходимости. Лучше всего, когда лекарственное средство назначено врачом, тогда можно быть уверенным, что выбранный препарат подходит конкретному пациенту.

Нужно уведомлять специалиста обо всех подозрительных явлениях, поскольку они могут быть признаками невыявленных противопоказаний.

Манинил рекомендовано использовать при втором типе сахарного диабета. Допустимо его применение в виде монолечения, кроме этого, он может быть использован в комбинированной терапии. Чаще всего с ним вместе используются другие лекарства с гипогликемическим воздействием.

Есть у него и противопоказания, при которых применение запрещается либо требует большой осторожности.

К строгим противопоказаниям относят:

  • индивидуальная непереносимость состава;
  • первый тип сахарного диабета;
  • кома или прекома диабетического происхождения;
  • диабетический кетоацидоз;
  • недавно проведенная операция на поджелудочной железе (резекция);
  • печеночная недостаточность в тяжелой форме;
  • почечная недостаточность с трудным течением;
  • непроходимость кишечника;
  • вынашивание ребенка;
  • грудное вскармливание;
  • возраст пациента менее 18 лет.

Осторожность необходима в отношении больных со следующими особенностями:

  • лихорадочный синдром;
  • хронический алкоголизм;
  • болезни щитовидной железы;
  • отравление алкоголем;
  • возраст более 70 лет.

В этих случаях лечение Манинилом допускается, но требует повышенного врачебного контроля.

-материал о признаках диабета 2 типа:

Инструкция по применению

Режим приема лекарственного средства Манинил 5 подбирается индивидуально в зависимости от концентрации глюкозы в крови, возраста больного, сопутствующих заболеваний и прочих факторов.

Обычно начальная дозировка препарата составляет 2,5-5 мг в сутки (половина таблетки либо таблетка целиком). Если такой курс не приносит желаемого эффекта, дозу могут повысить.

Максимальная допустимая порция этого лекарства – 15 мг.

Принимают лекарство внутрь, до еды. Разжевывать таблетки не нужно, их следует запивать водой. Если доза небольшая, ее употребляют единовременно (обычно по утрам). Большие порции препарата стоит разделить на 2 приема.

Желательно пить таблетки в одно и то же время, это позволит выдержать постоянный профиль действия лекарственного средства. Если прием был пропущен, увеличивать дозу не рекомендуется.

Особые пациенты и указания

В отношении некоторых больных необходима осторожность при использовании Манинила.

К ним относятся:

  1. Беременные. Во время вынашивания ребенка этот препарат противопоказан. Поэтому беременным женщинам назначают другое лечение.
  2. Кормящие матери. Сведения о влиянии активных компонентов лекарства на качество грудного молока отсутствуют, поэтому в период лактации врачи его не назначают.
  3. Дети и подростки. Безопасность и эффективность лекарственного средства для этой категории пациентов не исследовалась. В связи с этим диабетикам, не достигшим совершеннолетия, Манинил не рекомендован.
  4. Пожилые люди. Из-за возрастных изменений в организме этих пациентов на этот препарат может возникнуть сильная реакция, из-за чего вероятны осложнения. Применение лекарства для их лечения допускается, но им необходима меньшая доза.

Соблюдение мер предосторожности обеспечивает результативность терапии и безопасность больных.

Сопутствующие диабету патологии тоже влияют на выбор лекарственных средств. Некоторые болезни являются поводом для отказа от выбранного средства.

В отношении Манинила такими заболеваниями являются:

  1. Печеночная недостаточность. При ее наличии действие глибенкламида усиливается, за счет чего у человека развивается гипогликемия.
  2. Почечная недостаточность. Из-за нее выведение активного вещества из организма замедляется, что повышает вероятность гипогликемии. Тем не менее при этой патологии врач может назначить Манинил в уменьшенной дозировке (если болезнь не протекает в тяжелой форме).

Еще одной особенностью лекарства является то, что оно может отразиться на способности к вождению. При возникновении гипогликемического состояния скорость реакций и внимание ослабевают, что может сказаться на безопасности.

Побочные действия и передозировка

Среди основных побочных действий, возникающих из-за этих таблеток, называют:

  • гипогликемию;
  • изменение массы тела;
  • тошноту;
  • кожные высыпания;
  • анафилактический шок;
  • зрительные расстройства;
  • крапивницу.

При передозировке препаратом наиболее вероятно развитие гипогликемии. Нейтрализуют ее разными способами – в зависимости от интенсивности. То же самое делается при развитии побочных явлений. В некоторых случаях использование Манинила следует прекратить.

Лекарственное взаимодействие и аналоги

Продуктивность лечения зависит еще и от грамотности сочетания лекарственных средств.

Угнетающе на Манинил действуют такие лекарства, как:

  • барбитураты;
  • диуретики;
  • симпатомиметики;
  • эстрогены,
  • средства контрацепции гормонального типа.

Это означает, что при необходимости одновременного приема дозу Манинила требуется увеличить.

Повышению его эффективности способствуют:

  • гипогликемические препараты;
  • противогрибковые средства;
  • бета-адреноблокаторы;
  • ингибиторы АПФ;
  • салицилаты;
  • тетрациклины.

Для нормального действия подобных комбинаций рассматриваемые таблетки нужно принимать в уменьшенной дозировке.

Необходимость в препаратах аналогичного действия может возникнуть у любого больного.

В этих случаях используются:

  • Глиформин;
  • Бетаназ;
  • Амарил;
  • Сиофор и др.

Пациенту не следует самостоятельно менять лекарство, поскольку нужно выяснить, подходит ли выбранный препарат.

Мнения специалистов и пациентов

Отзывы пациентов и врачей о препарате Манинил достаточно противоречивы. Многим он не подходит из-за многочисленных побочных эффектов. Это лишний раз подтверждает, что подходить к приему препарата надо обдуманно и осторожно, обращая внимание на самочувствие и замеряя глюкозу в крови.

Стоимость лекарственного средства зависит от дозировки активного вещества в нем. В среднем Манинил 5 обходится в 150 р., хотя могут быть небольшие отличия в цене.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник:

Манинил — инструкция по применению, цена на Манинил и аналоги

МанинилГипогликемический (сахаропонижающий) препарат из группы производных сульфонилмочевины II поколения. Применяется при сахарном диабете 2 типа.

Сахарный диабет типа 2 (инсулиннезависимый) при неэффективности диетотерапии.

Устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, под контролем состояния углеводного обмена (прежде всего уровня глюкозы в крови).

Начальная доза составляет 0.85-1.75 мг, средняя терапевтическая доза — 3.75-10 мг в зависимости от эффективности применяемой лекарственной формы.

Препарат принимают 1-2 раза/сут перед едой.

Передозировка:

Симптомы: возможно развитие гипогликемии (чувство сильного голода, усиление потоотделения, ощущение сердцебиения и дрожи в теле, беспокойство, головные боли, расстройства сна, депрессивное настроение, раздражительность, неуверенность в движениях, расстройства речи и зрения, потеря сознания).

Лечение: в легких случаях — прием внутрь сахара или легко усвояемых углеводов; в тяжелых случаях — в/в введение раствора глюкозы. Возможно в/м или п/к введение 1-2 мг глюкагона.

Побочные эффекты:

  • Со стороны обмена веществ: возможна гипогликемия.
  • Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота; в отдельных случаях — холестатическая желтуха, гепатит.
  • Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения, гранулоцитопения, эритроцитопения вплоть до панцитопении; в отдельных случаях — гемолитическая анемия.
  • Со стороны органа зрения: в начале лечения возможны преходящие нарушения аккомодации.
  • Аллергические реакции: редко — крапивница, гипертермия, артралгии, протеинурия.
  • Дерматологические реакции: редко — фоточувствительность.

Противопоказания:

  • инсулинзависимый сахарный диабет;
  • гипогликемическая прекома и кома;
  • кетоацидоз;
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • тяжелые нарушения функции почек;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • повышенная чувствительность к препарату и производным сульфонилмочевины.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Действие Манинила усиливается при одновременном применении с ингибиторами АПФ, анаболическими стероидами, бета-адреноблокаторами, фибратами, бигуанидами, хлорамфениколом, циметидином, антикоагулянтами непрямого действия, пентоксифиллином, фенилбутазоном, резерпином, салицилатами, сульфонамидами, тетрациклинами.

Гипогликемическое действие Манинила может быть ослаблено при одновременном применении с ацетазоламидом, барбитуратами, хлорпромазином, гормональными противозачаточными средствами, глюкагоном, фенотиазинами, фенитоином, гормонами щитовидной железы.

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Следует учитывать, что во время беременности, родов и в послеродовом периоде потребность в гипогликемической терапии значительно меняется, что требует тщательного контроля показателей углеводного обмена и назначения инсулина.

В экспериментальных исследованиях не было выявлено мутагенного, тератогенного или эмбриотоксического действия препарата, применяемого в средних терапевтических дозах.

Состав и свойства:

Действующее вещество:

Глибенкламид.

Форма выпуска:

  • Манинил® 1.75. Таблетки 1 таб. глибенкламид (в микронизированной форме) 1.75 мг. 120 шт. — флаконы (1) — пачки картонные.
  • Манинил® 3.5. Таблетки 1 таб. глибенкламид (в микронизированной форме) 3.5 мг. 120 шт. — флаконы (1) — пачки картонные.
  • Манинил® 5. Таблетки 1 таб. глибенкламид 5 мг. 120 шт. — флаконы (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие:

Пероральный гипогликемический препарат из группы производных сульфонилмочевины II поколения.

Механизм действия основан на панкреатических и экстрапанкреатических эффектах. Панкреатические эффекты связаны с тем, что препарат стимулирует выделение инсулина β-клетками поджелудочной железы и усиливает инсулиносекреторное действие глюкозы.

Кроме того, Манинил повышает чувствительность β-клеток к глюкозозависимому инсулинотропному полипептиду, что позволяет смоделировать более физиологический профиль постпрандиальной гликемии.

Экстрапанкреатические эффекты основаны на повышении чувствительности инсулиновых рецепторов периферических тканей к инсулину за счет стимуляции активности тирозинкиназы инсулиновых рецепторов, а также на подавлении глюконеогенеза и гликогенолиза в печени.

Применение Манинила в адекватных дозах достоверно снижает риск развития осложнений сахарного диабета типа 2 (в т.ч. диабетической ретинопатии, нефропатии и кардиопатии), а также смертность, связанную с диабетом. Манинил достоверно снижает агрегацию тромбоцитов, что также позволяет предотвратить сосудистые осложнения диабета. Продолжительность действия препарата составляет более 12 ч.

Источник: http://instrukcia-po-preparatu.ru/vzaimodejstvie-lekarstv/maninil-instruktsiya-po-primeneniyu.html

«Манинил 5» – инструкция по применению и цена, состав, отзывы, аналоги препарата

Манинил - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

10.08.2018

Медикамент под торговым названием «Манинил 5» – гипогликемическое средство, которое показано для перорального применения. В описании оговаривается, что он относится к группе сульфонилмочевины 2-го поколения. Латинское наименование – «Maninil».

Международные исследования препарата показали, что его действие направлено на контролирование сахарного диабета второго типа, инсулиннезависимой формы.

Таблетки назначает врач в случае, если нет эффекта после изменения образа жизни, включения в повседневную рутину физических нагрузок, организации правильного питания.

«Манинил 5» – инструкция по применению

Состав

Действующий компонент препарата – глибенкламид. В каждой таблетке 1,75 мг, 3,5 мг или 5 мг. В зависимости от этого устанавливается название. В «Манинил 5» содержится 5 мг активного ингредиента. Из дополнительных компонентов в составе присутствуют:

  • желатин;
  • магния стеарат;
  • крахмал; красный краситель;
  • тальк; лактозы моногидрат.

Форма выпуска

Форма препарата – таблетки. Они плоскопараллельной формы, розовые, имеют скошенные края и насечку с одной стороны.

Фасуются таблетки в стеклянные флаконы по 120 штук, также в пачки из картона в блистерах. В блистере 20 штук таблеток.

Фармакодинамика и фармакокинетика

«Манинил 5» – пероральный гипогликемический медикамент. Он активирует выработку инсулина благодаря соединению со специфическими рецепторами клеток в поджелудочной. Таким образом, увеличивается чувствительность к инсулину, степень его соединения с клетками-мишенями.

Подробное описание препарата свидетельствует о том, что он улучшает высвобождение инсулина, усиливает его влияние на процесс поглощения глюкозы в печени и мышцах, снижая содержание сахара в крови.

Таблетки начинают действовать на второй стадии производства инсулина, замедляют липолиз в жировых тканях, снижают риски возникновения тромбов.

Формула лекарства дает возможность быстрее всасываться в пищеварительном тракте. Процесс протекает долго. Продолжительность гипогликемического влияния 20 – 24 часа. «Манинил 5» начинает действовать через 2 часа после употребления.

Активное вещество проходит метаболизм в печени с формирование двух основных метаболитов, выводимых затем почками и желчью. Время полувыведения равняется 7 часам. В случае проблем с печенью всасывание активного компонента из плазмы замедляется. При недостаточности почек под влиянием компенсаторной функции увеличивается объем метаболитов, которые выводятся с желчью.

Дозировка и передозировка

Как же принимать «Манинил 5» выбирает доктором индивидуально для каждого больного. Обязательно учитывается тяжесть патологии, концентрация сахара в крови, возрастная группа. Средняя доза в сутки составляет 2,5 – 15 мг. Пьют таблетки утром и вечером за 30 минут приема пищи, разжевывать их не следует.

В соответствии с подробной инструкцией лекарство при назначении максимальной дозы допустимо принимать по 3 – 4 раза за сутки.

При переходе на препарат с других медикаментов нужен обязательный медицинский контроль. Употреблять лекарство начинают с половины или одной таблетки в день, постепенно увеличивая дозировку до нужной терапевтической.

В преклонном возрасте или для ослабленных пациентов, пациентов с низкокалорийным питанием, тяжелыми печеночными, почечными патологиями начальная и поддерживающая нормальная доза считается противопоказанной, она снижается по причине рисков гипогликемии.

Если больной пропустил очередной прием таблетки, то следующую необходимо принять в обычное время, но, не превышая привычных доз.

Если инструкцию не соблюдать, то высока вероятность проявления симптоматики передозировки:

  • гипогликемия;
  • тахикардия;
  • слабость и сонливость;
  • тремор;
  • гиперактивность;
  • ощущение страха;
  • головные боли с неврологическими признаками;
  • нарушения восприятия.

Если патологическое состояние будет прогрессировать, то возникает утрата самоконтроля, сознания, диабетическая кома.

При легкой передозировке нужно принять кусочек сахара, еду или напиток с его высоким содержанием – мед, варенье, сладкий чай.

Если произошла потеря сознания, требуется внутривенное введение глюкозы: 40 – 80 мл раствора концентрации 40%. Затем проводят инфузию глюкозы концентрации 5 – 10%. Дополнительно врач может назначить введение глюкагона внутривенно или внутримышечно в объеме 1 мг. Если пострадавший не приходит в сознание, то все повторяют, затем организуется интенсивная терапия

Взаимодействие

В обязательном порядке перед тем, как применять медикамент, учитывается степень его взаимодействия с другими лекарственными средствами:

  1. Средства, которые подкисляют мочу – кальция хлорид, аммония хлорид – усиливают эффект «Манинил 5» посредством снижения интенсивности его диссоциации и увеличения реабсорбции.
  2. В редких случаях «Пентамидин» способен провоцировать сильный спад или, наоборот, увеличение сахара в кровотоке.
  3. Антагонисты Н2-рецепторов также могут усиливать или ослаблять эффект «Манинил 5».
  4. Эффект производных кумарина изменяется под влиянием лекарства.
  5. «Клонидин», бета-адреноблокаторы, «Резерпин» усиливают гипогликемическое воздействие препарата, ослабляя предвестники гипогликемии.
  6. Барбитураты, глюкагон, рифампицин, диуретики, эстрогены, препараты гормонов щитовидки, симпатомиметические препараты и пероральные контрацептивы снижают эффективность лекарства.
  7. При приеме «Манинил 5» с ингибиторами АПФ, анаболическими женскими или мужскими гормонами снижается положительный результат от средства.
  8. Инсулин усиливает эффект «Манинил 5».

Аналоги

Наименование препаратаСтоимостьФармакологическое действиеФорма выпуска
«Глибенкламид»от 50 руб.Действие основано на таком же активном веществе, оказывает панкреатическое и внепанкреатическое действие. Назначается при 2-м типе диабета. Российское производство.таблетки
«Глидиаб»от 120 руб.пероральный гипогликемический медикамент из группы производных сульфонилмочевины 2-го поколениятаблетки в пленочной оболочки
«Диабефарм МВ»От 130 руб.Активный компонент гликлазид, назначается при диабете 2 вида взрослым.таблетки – активный ингредиент 30 мг

Заменитель препарата должен подбирать специалист. Нужно понимать разницу между аналогами и синонимами средства.

Отзывы

В возрасте 59 лет у меня неожиданно диагностировали 2-й тип заболевания, сахар был повышенным до 18 единиц. Недостаток двигательной активности после ухода с работы так отразился на здоровье.

Прошел нескольких докторов, но только один порекомендовал «Манинил 5». Терапия другими лекарства была безрезультатной. На удивление показатели стал быстро приходить в норму, улучшилось самочувствие.

Николай, 62 года

Уже в 50 лет у меня выявили легкую форму диабета 2 типа. Врач посоветовал внимательно следить за нормой сахара в кровотоке, следовать диете и принимать «Манинил 5». Первичная дозировка составляла 3,5 мг. Пью таблетки регулярно уже несколько лет, они ни разу не подвели, обязательно делаю перерывы курса. Побочных эффектов не замечала.

Ирина, 54 года

«Манинил 5» мне выписал врач, когда мне поставили диагноз диабет 2 типа. За несколько лет использования лекарство не подводило. Главное не пропускать прием и четко следовать дозам. При таком условии таблетки отлично регулируют сахар в крови.

Цена

Цена медикаментозного препарата зависит от содержания в нем действующего вещества. «Манинил 5» стоит 130 руб. за 120 штук таблеток.

Лекарство и его дозу должен назначать врач

Заключение

В целом «Манинил 5» хороший препарат, который показывает хорошие результаты в лечении диабетиков с патологией второго типа. Главное соблюдать все рекомендации врача, пересмотреть свое питание и образ жизни.

Источник: https://BezDiabet.ru/lechenie/preparatyi/1582-maninile-5-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Показания к применению

Манинил применяют при сахарном диабете второго типа в качестве средства монотерапии или в составе комплексного лечения с другими пероральными гипогликемическими препаратами, за исключением глинидов и сульфонилмочевины.

Способ применения и дозировка

Таблетки Манинил принимают внутрь, перед едой, утром и вечером. Таблетку проглатывают целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды или другой жидкости. Если суточная доза не превышает двух таблеток, ее принимают однократно утром, в противном случае – делят на два приема (утром и вечером). Дозу врач устанавливает индивидуально, исходя из тяжести заболевания.

Рекомендуемые дозы (в сутки):

  • Манинил 1,75: начальная доза составляет 1/2 таблетки, средняя – 2 шт., максимальная – 3 шт., а в исключительных случаях – 4 шт. Если требуется прием в более высоких дозах, переходят на препарат Манинил 3,5 мг;
  • Манинил 3,5 мг: начальная доза составляет 1/2-1 таблетки, средняя – 1 шт., максимальная – 3 шт., а в исключительных дозах – 4 шт.;
  • Манинил 5: начальная доза составляет 1/2 таблетки, средняя – 2 шт., максимальная – 3-4 шт.

Пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени или почек, лицам пожилого возраста, ослабленным пациентам и больным с пониженным питанием следует уменьшить начальную и поддерживающую дозу препарата из-за опасности развития гипогликемии.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.