Лечение злокачественных новообразований с Доцетаксел, инструкция по применению

Содержание

Доцетаксел-Рус

Лечение злокачественных новообразований с Доцетаксел, инструкция по применению

Препарат Доцетаксел-Рус представляет собой концентрат, предназначенный для приготовления инфузионных растворов.

Продается в картонной коробке, в которую помещена пластиковая контурная упаковка с 10 миллилитровым флаконом с лекарством и 6 миллилитровая ампула со средством для его растворения. На пузырьках с концентратом и растворителем нанесены символы, указывающие на дозировку.

Активным компонентом этого противоопухолевого препарата является вещество, именуемое доцетакселом. Его доза в 1 миллилитре равна 40 миллиграммам. Вспомогательный состав представлен полисорбатом 80. Для растворителя используется безводный этанол (15,25%).

Цена Доцетаксел-Рус в среднем равна 13000-15000 рублям. Высокая стоимость обусловлена эффективностью лекарства. Купить Доцетаксел-Рус можно в интернет-аптеке Wer.ru.

Препарат относится к группе лекарств, нарушающих развитие раковых опухолей. Действующее вещество считается синтетическим производным паклитаксела. Оно связывается с тубулином, размещенным в отделах митотического веретена. Благодаря его влиянию нарушается процесс клеточного деления. Заказать Доцетаксел-Рус с доставкой по Москве и другим городам России можно в нашей интернет-аптеке.

В инструкции препарата указано, что назначать его следует пациентам с онкологией, локализированной в: – молочных железах (терапия 1 линии или же неэффективность антрациклинов); – легких (немелкоклеточный рак); – голове и шеи; – яичниках.

Отказаться от лечения Docetaxel необходимо при наличии таких показаний: – чрезмерная восприимчивость активного компонента и вспомогательного составляющего; – сниженное содержание нейтрофилов в крови (менее 1500 единиц на микролитр); – выраженная почечная дисфункция; – период вынашивания ребенка (1-3 триместр) и его последующего грудного вскармливания; – недостаточный возраст (до 18 лет).

Концентрат предназначен для приготовления растворов, вливающихся при помощи инфузий. Перед началом терапии данным противоопухолевым препаратом пациентам назначают дополнительное применение глюкокортикостероидов, которые минимизируют развитие тяжелых реакций чрезмерной восприимчивости и предупредят задержку воды в организме.

Для этого больным предписывают 3-дневный курс дексаметазоном с суточной нормой, равной 16 миллиграммам (дважды в день по 8 миллиграмм за раз). Прием заканчивают за сутки до запланированного введения доцетаксела. Вливание данного противоопухолевого лекарства осуществляется с использованием инфузионной системы.

Продолжительность введения – 1 час. Детальный режим дозирования при различных видах онкологии указан в официальной инструкции, составленной производителем.

Зачастую для лечения злокачественных новообразований в молочных железах назначают введение дозы, рассчитанной исходя из 60-100 миллиграммов на 1 метр квадратный площади тела пациента. Терапия немелкоклеточного рака легких требует введения 75-100 миллиграммов на 1 квадратный метр поверхности тела больного.

Рак яичников, сопровождающийся распространением метастаз, лечится дозой, равной 100 миллиграммам на 1 квадратный метр площади тела. Инфузии с препаратом при вышеперечисленных видах онкологии осуществляются 1 раз в 3 недели.

Необходимость в коррекции режима дозирования

Доза данного противоопухолевого лекарства снижается со 100 до 75 миллиграммов или же с 75 до 60 миллиграммов на 1 квадратный метр площади тела при наличии следующих показаний: – устойчивое снижение концентрации нейтрофилов в крови с показателем менее 500 единиц на микролитр (на протяжении 1 недели и больше); – «нейтропеническая лихорадка», при которой нейтрофиле ниже уровня в 500 единиц на микролитр; – выявленные серьезные кожные реакции; – выраженное поражение одного или нескольких периферических нервов. В случае если подобные проявления не устраняются в период применения дозировки, равной 60 миллиграммам на 1 квадратный метр площади тела, терапия доцетакселом прекращается. Пациентам с печеночной дисфункцией, при которой аланинамино- и аспартатаминотрансфераза превышает допустимые показатели в 1,5 раза и более, а уровень щелочной фосфатазы выше нормы в 2,5 раза, препарат назначают в дозе, равной 75 миллиграммам на 1 квадратный метр площади тела. При повышенном билирубине или трехкратной (или более) активности печеночных ферментов, сочетающейся с ростом щелочной фосфотазы (в 6 раз) препарат применяться не может. В педиатрической практике данное противоопухолевое средство использоваться не может, поскольку безопасность для такой категории пациентов не установлена. В официальной инструкции препарат не указано, что больным преклонного возраста показана коррекция режима дозирования.

Методика приготовления раствора

Перед разбавлением флакон с концентратом и предложенным производителем растворителем необходимо достать из холодильника и оставить в месте с комнатной температурой на 5 минут. По истечению вышеуказанного времени весь объем растворителя вводится в пузырек с концентрированным препаратом.

Готовая жидкость не должна встряхиваться, для её смешивания достаточно переворачивать бутылочку на протяжении 45 секунд. Далее разведенный раствор отставить еще на 5 минут и по окончанию этого периода проверить его консистенцию. Она должна быть однородной и без помутнений. Допускается наличие пенистого образования.

Полученный раствор использовать необходимо незамедлительно. Для приготовления инфузионного раствора смешанный концентрат с растворителем разводят дектрозой 5% или де физраствором 0,9%. Исходная концентрация не должна превышать 0,74 миллиграмма на миллилитр. Готовая жидкость перемешивается и применяется не позднее 4 часов с момента разбавления.

В случае если в полученном растворе образовался осадок, применение запрещено.

Доцетаксел и аналоги часто провоцирует снижение концентрации нейтрофилов в крови, которое может вызывать лихорадку. Подобная симптоматика обычно выражена на протяжении 1 недели. Не исключается при этом вероятность снижения уровня тромбоцитов и гемоглобина.

Введение препарата может вызывать реакцию повышенной чувствительности, сопровождающуюся приливами жара к лицу, кожными высыпаниями и зудящими ощущениями, болевым и давящим чувством в грудной клетке или спине, приступами одышки, лихорадкой и ознобом.

Такие проявления чаще возникают по прошествии 1-2 минут от старта инфузионного вливания и несут легкий или же умеренный характер. У некоторых больных возникала форма дерматита с образованием на коже пузырьков. В тяжелой форме такая реакция приводила к выраженной гипотонии, спастическому сокращению бронхов, эритеме и высыпаниям.

Данная симптоматика зачастую исчезает после окончания инфузионного вливания и проведения адекватного лечения. Терапия данным противоопухолевым препаратом часто вызывает облысение, отечность ладоней и ступней, повышенную пигментацией ногтевых пластин или их отслаивание от мягких тканей.

Известно, что применение лекарства может вызвать скопление свободной жидкости в брюшной полости или вокруг сердца, прибавку в весе, отечность ног и общую отечность, обезвоживание и отек легких.

Установлено, что доцетаксел влияет на функционирование пищевого тракта, при этом провоцирует позывы к рвоте и саму рвоту, расстройство живота, полную утрату аппетита, затрудненную дефекацию, изменение вкусовых качеств, кровоизлияния в полости желудка и кишечника, а также их непроходимость, повышенную активность печеночных ферментов и билирубина.

Не исключена вероятность появления невропатии периферических нервов, онемения и дрожания конечностей, повышенной или извращенной чувствительности к различным раздражителям или боли, двигательных сбоев с мышечной слабостью. Зачастую подобная симптоматика проходит сама по прошествии 3 месяцев с момента окончания терапии.

Применение данного медикамента вызывает судорожные сокращения, периодическую утрату сознания, патологическое учащение ритма сердца, аритмию мерцательного типа, приступы нестабильной стенокардии, дисфункцию сердца, гипотонию или гипертонию, а также закупорку вен тромбами и развитие инфаркта.

Лечение доцетакселом может приводить к жизнеугрожающему воспалительному поражению лёгких, характеризующемуся диффузной инфильтрацией и тяжёлой гипоксемией, пневмонии интерстициального типа и фиброзу легких. Также в доклинических и клинических исследованиях установлено, что терапия у некоторых пациентов провоцировала повышенную слезоточивость, периодически сопровождающуюся воспалением слизистой оболочки глаз, сбои в зрительном восприятии и непроходимость носослезного канала. Может развиваться повышенная пигментация, пересушивание, краснота и воспаленность кожных покровов, воспаление сосудистых стенок и отечность вен. Лечение обычно вызывает у больных слабость, болевые ощущения в мышцах, суставах и других участках тела, одышку и затрудненное дыхание.

Терапия с использованием доцетаксела может осуществляться строго в условиях стационарного отделения и под контролем специалиста, ранее имевшего опыт в применении схожих средств. Лечение требует регулярного мониторинга показателей кроветворения.

В случае если уровень нейтрофилов в течение недели и больше составляет менее 500 единиц на микролитр, назначенная дозировка препарат снижается.

Поскольку в период первого и второго инфузионного вливания риск развития реакции, указывающей на гиперчувствительность очень высок, во время осуществления этих процедур необходимо тщательно следить за состоянием больного. При возникновении легкой симптоматики подобного состояния прекращение терапии не требуется.

Если такие проявления несут тяжелый характер, лечение незамедлительно останавливается и назначаются адекватные средства для минимизации последствий. Так как терапия может приводить к задержке выведения жидкости из организма, за пациентами, имеющими плевральный или перикардиальный выпот, а также брюшную водянку показан тщательный контроль.

Развитие отечности требует предписания диеты с ограниченным содержанием соли, коррекции объема принимаемой жидкости и приема мочегонных средств. Установлено, что препарат оказывает тератогенное действие, поэтому важно в период терапии доцетакселом применять надежные контрацептивы для предотвращения зачатия, в частности презервативы.

Важно во время смешивания концентрата с растворителем, а также последующей подготовки инфузионного раствора применять перчатки. Если не удалось избежать контакта готового препарата с кожными покровами, загрязненную поверхность необходимо незамедлительно промыть с мылом. Пораженные слизистые также очищаются водой без промедления.

Упаковку с концентратом и растворителем необходимо держать подальше от детей, влаги и света. Хранить в месте, в котором температурный режим соответствует +2-+8 °С. При соблюдении вышеуказанных условий неоткрытая пачка с лекарством годна в течение 2 лет.

Источник: https://wer.ru/opisanie/dotsetaksel_rus/

Доцетаксел: инструкция, цена, отзывы

Лечение злокачественных новообразований с Доцетаксел, инструкция по применению

1 мл концентрата содержит 40 мг доцетаксела безводного;

вспомогательные вещества: полисорбат 80, лимонная кислота;

состав растворителя:1 мл растворителя содержит 120 мг этанола 96% (об / об) в пересчете на этанол, вода для инъекций.

Показания

Доцетаксел в комбинации с доксорубицином и циклофосфамидом предназначен для адъювантной терапии больных с операбельным раком молочной железы с поражением лимфатических узлов; с операбельным раком молочной железы без поражения лимфатических узлов.

У больных с операбельным раком молочной железы без поражения лимфоузлов адъювантной терапии следует проводить пациентам, которые подлежат химиотерапии в соответствии с принятыми международными критериями для первичной терапии ранних стадий рака молочной железы.

Доцетаксел в комбинации с доксорубицином предназначен для лечения больных с местно или метастатическим раком молочной железы, ранее не получавших цитотоксическую терапию по поводу этого состояния.

Доцетаксел в качестве монотерапии предназначен для лечения больных с местно или метастатическим раком молочной железы после неэффективной цитотоксической терапии, которая включала антрациклин или алкилувальний препарат.

Доцетаксел в сочетании с трастузумабом предназначен для лечения больных с метастатическим раком молочной железы с повышенной экспрессией HER-2 опухолевыми клетками, ранее не получавших химиотерапию по поводу метастазов.

Доцетаксел в комбинации с капецитабином предназначен для лечения больных с местно или метастатическим раком молочной железы после неэффективной терапии, которая включала антрациклин.

Доцетаксел предназначен для лечения больных с местно или метастатическим немелкоклеточным раком легких после неэффективной химиотерапии.

Доцетаксел в комбинации с цисплатином предназначен для лечения больных с неоперабельным, местно или метастатическим немелкоклеточным раком легких, если предыдущая химиотерапия по этому поводу не проводилась.

Доцетаксел в комбинации с преднизоном или преднизолоном предназначен для лечения больных с андрогеннезависимым метастатическим раком предстательной железы.

Доцетаксел в комбинации с цисплатином и 5-фторурацилом предназначен для лечения больных с метастатической аденокарциномой желудка, в том числе аденокарциномой гастроэзофагеального отдела, которые предварительно не получали химиотерапию по поводу метастазов.

Доцетаксел в комбинации с цисплатином и 5-фторурацилом предназначен для индукционной терапии больных местно сквамозно-клеточную карциному головы и шеи.

Противопоказания

Гиперчувствительность к действующему веществу или к вспомогательным веществам.

Начальный уровень нейтрофилов 3,5 нормы) в сочетании с повышением уровня щелочной фосфатазы в 6 раз и выше любые рекомендации по уменьшению дозы отсутствуют, и препарат можно использовать только по строгим показаниям.

В случае комбинации с цисплатином и 5-фторурацилом при лечении аденокарциномы желудка с базисного клинического исследования были исключены больные с АЛТ и / или АСТ, превышающих верхнюю границу нормы в 1,5 раза в сочетании с повышением уровня щелочной фосфатазы, превышающей верхнюю границу нормы в 2,5 раза, и повышенным уровнем билирубина.Рекомендации для таких больных по уменьшению дозы отсутствуют — доцетаксел назначают только по строгим показаниям.

Данные о дозировке препарата Доцетаксел в комбинации с другими препаратами для больных с нарушением функции печени отсутствуют.

Пациенты пожилого возраста.

Опираясь на фармакокинетические данные, можно утверждать, что для пациентов пожилого возраста не существует специальных инструкций по применению препарата.В комбинации с капецитабином для пациентов в возрасте 60 лет и старше рекомендуют уменьшение начальной дозы капецитабина до 75% (см. Инструкцию по применению капецитабина).

Приготовление раствора для инфузий

Рекомендации по технике безопасности. Доцетаксел, как и все противоопухолевые средства, потенциально токсичным веществом, поэтому необходимо соблюдать осторожность при приготовлении и применении раствора. При работе с доцетакселом следует пользоваться медицинскими резиновыми перчатками.

В случае попадания концентрата, полуготового или инфузионных растворов на кожу, ее следует немедленно и тщательно промыть водой с мылом. Если концентрат, полуготовый раствор или инфузионный раствор попал на слизистые оболочки, место поражения нужно немедленно и тщательно промыть водой.

Приготовление полуготового раствора:

Взять необходимое количество флаконов доцетаксела (обеспечить 5-минутный период пребывания флаконов в условиях комнатной температуры, если флаконы хранились в холодильнике).

С помощью шприца асептически отберите весь растворитель из флакона с растворителем, содержащийся в одной упаковке с концентратом доцетаксела.

Введите весь растворитель во флакон с концентратом доцетаксела.

Вынув шприц с иглой из флакона, перемешивайте в течение 45 сек полученную смесь растворителя и концентрата, переворачивая флакон.

НЕ встряхивать! Вы получили полуготовый раствор доцетаксела.

Оставить флакон с полуготовом раствором при комнатной температуре на 5 мин, после этого проверить гомогенность и прозрачность раствора (наличие пены даже через 5 мин является нормой, поскольку в составе препарата содержится полисорбат 80).

Полуготовый раствор, содержащий 10 мг / мл доцетаксела, необходимо использовать сразу после приготовления.Однако химико-физическая стабильность готового раствора подтверждается течение 8:00 при хранении при температуре от + 2 ° С до + 8 ° С или при комнатной температуре.

Приготовление раствора для инфузий:

Готовя инфузионный раствор, следует помнить, что в 1 мл полуготового раствора содержится 10 мг доцетаксела.

Набрать в шприц необходимое количество миллилитров полуготового раствора и ввести во флакон с 250 мл 0,9% натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Если необходимая доза доцетаксела превышает 200 мг, следует использовать больший объем жидкости для инфузии, чтобы концентрация доцетаксела ни была выше 0,74 мг / мл.

Перемешать круговыми движениями содержимое флакона с раствором для инфузии.

Раствор доцетаксела для инъекций следует использовать в течение следующих 4:00 и ввести путем инфузии, которая длится 1:00, в асептических условиях, при нормальном освещении помещения и комнатной температуре.

Если при осмотре полуготового раствора или раствора для инфузий обнаружено преципитаты (осадок или любые частицы (включение)), вводить раствор не разрешается и его надо уничтожить.

Ликвидация отходов.

Все материалы, которые использовались для разведения и введения препарата, следует уничтожить соответствии со стандартными процедурами.

Передозировка

Существует несколько сообщений о случаях передозировки доцетаксела. Специфический антидот доцетаксела до сих пор неизвестен. В случае передозировки необходимо госпитализировать пациента в специализированное отделение и проводить тщательный мониторинг витальных функций. При передозировке следует ожидать усиления побочных эффектов препарата.

В первую очередь предполагается развитие таких расстройств как супрессия функции костного мозга, периферические нейротоксические нарушения и воспаление слизистых оболочек. После установления факта передозировки нужно как можно быстрее ввести пациенту терапевтические дозы Г-КСФ. Если есть необходимость, принимают другие необходимые симптоматические меры.

Побочные эффекты

Возможны обратимая нейтропения, тромбоцитопения, анемия, тошнота, рвота, диарея, стоматит, артериальная гипотензия, парестезии, кожная сыпь, бронхоспазм, задержка жидкости в организме, отеки (появляются через 4–5 курсов лечения и обусловлены, по-видимому, повышением проницаемости капилляров), алопеция, артралгия, миалгия, астения, повышение уровня трансаминаз и билирубина в плазме крови.

Применение при беременности

Противопоказано.

В течение курса лечения доцетакселом следует прекратить кормление грудью.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 2 ° до 8 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Смотрите другие препараты:

Таксотер

Препараты текущей группы:

Методжект | Ломустин | Фемара | Диферелин | Анастрозол

Описание препарата «Доцетаксел» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

Необходим препарат Доцетаксел? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступно резервирование любого лекарства: забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на сайте цене. Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

На YOD.ua всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины: Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах. Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайт YOD.ua, а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку.

Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача.

Закажите Доцетаксел сегодня в простой и удобной форме благодаря Yod.ua. Мы работаем для вас!

Источник: https://ivotel.ru/zabolevaniya/dotsetaksel-instruktsiya-tsena-otzyvy.html

Лекарственный справочник гэотар. Лечение злокачественных новообразований с доцетаксел, инструкция по применению

Лечение злокачественных новообразований с Доцетаксел, инструкция по применению

Химиотерапия, направленная на уничтожение злокачественного образования, не всегда дает положительный результат. Но если сдвиги есть, химиотерапия позволяет обойтись без оперативного вмешательства.

Во время лечения часто используют Доцетаксел. Это универсальное лекарство, которое в состоянии побороть несколько типов рака.

Вместе с этим действующее вещество губительно не только для вредоносных клеток, под воздействие подпадают и здоровые.

Тот, кто осведомлен, тщательно отслеживает свое самочувствие и готов к длительному восстановительному периоду. Поэтому предлагаем прямо сейчас ознакомиться побочными действиями после применения Доцетаксела.

Основные побочные действия Доцетаксела

Те, кто лечил онкологию при помощи Доцетаксела, часто сталкиваются с такими побочными действиями:

Как уменьшить побочные эффекты от Доцетаксела

Если самочувствие после химиотерапии оставляет желать лучшего, но остановить прием Доцетаксела нельзя, тогда следуйте таким рекомендациям онкологов. По заверениям врачей и отзывам больных, они помогут чувствовать себя лучше:

  1. Ешьте понемногу, но часто. Не стоит накладывать полную тарелку пищи. Каждый прием пищи завершайте теплым питьем в небольшом количестве. Не нужно перегружать органы пищеварительного тракта перееданием и обильным потреблением жидкости.
  2. Чтобы Доцетаксел проявлял меньшие побочные действия после проведения химиотерапии, сделайте все, чтобы еда не вызывала тошнотный рефлекс. Лучше, если она не имеет запаха и резкого вкуса, послевкусия.
  3. От тошноты помогает ношение свободной одежды. Брюшная область не должна сдавливаться ремнем.
  4. Если невозможно терпеть металлический привкус во рту, полощите рот ополаскивателем несколько раз в день и жуйте жвачку. Если нет профессиональной жидкости для орошения рта, можно приготовить ее в домашних условиях. ½ чайной ложки соли смешайте с ½ чайной ложки соды, разводят полученный порошок в 1 л воды.
  5. Прислушивайтесь к собственным физическим ощущениям. Чувствуя сильную усталость, не следует вести активный образ жизни, больше отдыхайте.
  6. Чтобы наладить сон, засыпайте в полной темноте и пользуйтесь берушами. Сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов, понаблюдайте за внутренним состоянием, но не боритесь с ним. Это поможет быстро уснуть и хорошо выспаться.

цитостатическое полусинтетическое средство группы таксоидов, которое получают из биомассы игл тиса. Способствует накоплению тубулина в микротрубочках и препятствует их распаду, что вызывает нарушение фазы митоза и межфазных процессов в опухолевых клетках.

После однократного в/в введения в дозе 100 мг/м2 поверхности тела максимальная концентрация в плазме крови составляет 3,7 мкг/мл. Средние величины системного клиренса и равновесного объема распределения равны соответственно 21 л/ч на 1 м2 и 113 л. Связывание с белками плазмы крови — более 90%.

Около 6% введенной дозы выводится с мочой, 75% — с калом, главным образом в виде метаболитов, незначительная часть — в неизмененном виде.

Показания к применению препарата Доцетаксел

Местно-прогрессирующий или метастазирующий рак молочной железы ; местно-прогрессирующий или метастазирующий рак легкого — в качестве монотерапии или в комбинации с производными платины, в том числе при неэффективности других химиотерапевтических средств; метастазирующая карцинома яичника при неэффективности лечения препаратами первого ряда или иной химиотерапии.

Применение препарата Доцетаксел

Вводят в дозе 100 мг/м2 путем одночасовой в/в инфузии каждые 3 нед.

В случае развития на фоне терапии доцетакселом выраженной нейтропении (нейтрофильных гранулоцитов менее 500 в 1 мм3), сочетающейся с лихорадкой, а также при кожных реакциях или выраженной периферической полинейропатии дозу необходимо снизить до 75 мг/м2.

За 24 ч до введения доцетаксела всем больным назначают внутрь дексаметазон в дозе 8 мг 2 раза в сутки; прием продолжают в течение 3 дней. Эта мера позволяет уменьшить задержку жидкости в организме при лечении доцетакселом.

Противопоказания к применению препарата Доцетаксел

Повышенная чувствительность к доцетакселу, выраженная нейтропения (менее 1500 клеток в 1 мм3), период беременности и кормления грудью, выраженные нарушения функции печени (повышение активности АлАТ в 3,5 раза и ЩФ в 6 раз выше максимального нормального уровня).

Побочные эффекты препарата Доцетаксел

Возможны обратимая нейтропения , тромбоцитопения , анемия, тошнота, рвота, диарея, стоматит, артериальная гипотензия, парестезии, кожная сыпь, бронхоспазм, задержка жидкости в организме, отеки (появляются через 4-5 курсов лечения и обусловлены, по-видимому, повышением проницаемости капилляров), алопеция, артралгия, миалгия , астения, повышение уровня трансаминаз и билирубина в сыворотке крови.

Особые указания по применению препарата Доцетаксел

безопасность применения доцетаксела в период беременности и кормления грудью не установлена.

Наблюдавшиеся при проведении токсикологических исследований негативные явления со стороны яичек дают основания полагать, что препарат может ухудшать фертильность у мужчин.

Для своевременного выявления миелотоксического действия доцетаксела необходим систематический контроль состава периферической крови. Медицинский персонал при работе с доцетакселом должен пользоваться перчатками.

Взаимодействия препарата Доцетаксел

Кетоконазол in vitro значительно угнетает метаболизм доцетаксела.

Передозировка препарата Доцетаксел, симптомы и лечение

В случае передозировки больной должен быть переведен в отделение интенсивной терапии. Специфический антидот доцетаксела неизвестен. Первыми признаками передозировки являются миелосупрессия, периферическая нейропатия, поражение слизистой оболочки пищеварительного такта (мукозит).

Список аптек, где можно купить Доцетаксел:

  • Инструкция по применению ДОЦЕТАКСЕЛ-ТЕВА
  • Состав препарата ДОЦЕТАКСЕЛ-ТЕВА
  • Показания препарата ДОЦЕТАКСЕЛ-ТЕВА
  • Условия хранения препарата ДОЦЕТАКСЕЛ-ТЕВА
  • Срок годности препарата ДОЦЕТАКСЕЛ-ТЕВА

Код ATX:Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы (L) > Противоопухолевые препараты (L01) > Алкалоиды растительного происхождения и другие препараты естественного происхождения (L01C) > Таксоиды (L01CD) > Docetaxel (L01CD02)

Форма выпуска, состав и упаковка

конц. д/пригот. р-ра д/инф. 27.73 мг/1 мл: фл. 0.72 мл в компл. с растворителем

Источник: https://lahtasever.ru/medicine/lekarstvennyi-spravochnik-geotar-lechenie-zlokachestvennyh-novoobrazovanii.html

Доцетаксел — эффективный препарат для лечения рака молочной железы

Лечение злокачественных новообразований с Доцетаксел, инструкция по применению

Среди препаратов, которые используют для лечения опухолей молочной железы злокачественного характера, препаратом с достаточно высокой эффективностью является доцетаксел.

Производитель

Docetaxel (Доцетаксел) – непатентованное международное название препарата, который под названием «Доцетаксел» выпускает белорусская фармацевтическая компания ООО Фармтехнология, а также украинская фармацевтическая компания ЗАТ «Биолик».

Международная фармацевтическая компания Актавис Итали С.п.А выпускает препарат под названием Доцетаксел-Тева (Италия/Израиль), а также Доцетаксел-Виста (Италия/Великобритания).

Препарат Доцетаксел Амакса выпускается британской фармацевтической компанией Амакса Фарма Лтд. Препарат Доцетаксел Эбеве и Доцетаксел Сандоз производит австрийская компания Эбеве Фарма Г.м.б.Х. Нфг. КГ.

Показания к применению

Доцетаксел применяют при:

  • Раке молочной железы (операбельная форма, при которой могут быть поражены или не поражены лимфатические узлы). Применяется как вспомогательное (адъювантное) лечение при использовании хирургического и лучевого методов в сочетании с применением циклофосфамида и доксорубицина. При операбельной стадии рака, которая не сопровождается поражением лимфоузлов, доцетаксел назначается только тогда, когда согласно международным критериям проведения первичной терапии при данном заболевании есть возможность применять химиотерапию.

Монотерапия доцетакселом назначается больным при отсутствии результата проведенной цитотоксичной терапии.

При метастатическом или местнораспространенном раке молочной железы, который сопровождается повышенной экспрессией HER2 клеток опухоли, доцетаксел назначается в комплексе с трастузумабом, если пациенты не получали химиотерапию.

  • Немелкоклеточном раке легких (назначается при неэффективности химиотерапии местнораспространенного или метастатического типа данного вида рака).
  • Раке предстательной железы. Назначается в сочетании с приемом преднизолона или преднизона, если у пациента выявлен гормонорезистентный метастатический тип рака.
  • Метастатической аденокарциноме желудка, аденокарциноме пищеводно-желудочного соединения. Назначается в комплексе с 5-фторурацилом и цисплатином тем пациентам, которые раньше не проходили химиотерапию.
  • Сквамозно-клеточной местно-прогрессирующей карциноме головы и шеи. Назначается в сочетании с 5-фторурацилом и цисплатином.

Механизм действия

Доцетаксел относится к противоопухолевым препаратам, воздействие которых основано на содействии объединения тубулина (белка, из которого строятся микротрубочки цитоскелета) в стабильные микротрубочки и предотвращении их распада.

Нарушение распада микротрубочек приводит к нарушению процесса непрямого деления клеток опухоли. Связывание доцетаксела и микротрубочек не меняет количество протофиламентов (нитевидных структур, которые состоят из особых белков и относятся к трем основным компонентам цитоскелета клеток).

Доцетаксел:

  • Цитотоксичен по отношению к разным линиям опухолевых клеток.
  • Способствует высокой длительности жизни клеток.
  • Не находится в зависимости от режима применения и отличается значительным спектром противоопухолевой активности.
  • Длительное время присутствует в клетках в высокой концентрации.

75% препарата выводится с фекалиями (большая часть в виде метаболитов), почками выводится около 4%.

Инструкция по применению препарата Доцетаксел: дозировка

Доцетаксел применяется только в условиях стационара под присмотром терапевта, который специализируется на цитотоксичной химиотерапии.

При отсутствии противопоказаний проводят предварительную медикаментозную подготовку на протяжении 3-х дней с применением кортикостероидов для перорального употребления (первая доза принимается за день до начала терапии доцетакселом).

Возможно также применение гранулоцитарного колониестимулированного фактора, снижающего риск проявлений токсичности доцетаксела гематологического характера.

Для вспомогательного лечения оперируемого рака молочной железы рекомендованная доза составляет 75 мг/м2. Препарат вводится спустя час после введения циклофосфамида и доксорубицина на протяжении 6 циклов.

При проведении монотерапии у пациенток с местнораспространенным или метастатическим типом рака рекомендованная доза — 100 мг/м2. Как терапия первой линии в дозе 75 мг/м2 применяется совместно с доксорубицином (50 мг/м2).

При немелкоклеточном раке легких рекомендованная доза — 75 мг/м2 (если пациент раньше не проходил химиотерапию, сразу после введения доцетаксела вводится цисплатин).

При аденокарциноме желудка после введения доцетаксела (75 мг/м2) на протяжении 1-3 часов вводится в первый день цикла цисплатин , а затем начинают 5-тидневную беспрерывную инфузию 5-фторурацила (750 мг/м2/сутки). Пациентам важно употреблять достаточное количество жидкости.

Предварительная медикаментозная подготовка при лечении рака простаты должна учитывать одновременное использование преднизолона или преднизона. Рекомендованная доза — 75 мг/м2. Доцетаксел вводят на протяжении одного часа при помощи капельниц (инфузионная терапия) каждые 3 недели.

Побочные действия

  • Сердечно-сосудистая система, органы кроветворения: наблюдают очень часто нейтропению (отличается обратимым характером) и анемию, часто тромбоцитопению, возможно нарушение сердечного ритма, изменения АД, иногда наблюдаются случаи инфаркта миокарда и венозной тромбоэмболии.
  • Органы ЖКТ: наблюдают в большинстве случаев тошноту, рвоту, понос/запор, а также стоматит, возможны боли в желудочной области, эзофагит и нарушение вкуса, иногда выявляют повышенный уровень АСТ, АЛТ, ЩФ и гипербилирубинемию, крайне редко сопровождается желудочно-кишечным кровотечением.
  • Кожные покровы: очень часто наблюдается алопеция и сопровождающаяся зудом сыпь, гипо- или гиперпигментация ногтевых пластинок, возможно отслоение ногтей.
  • Иммунная система: гиперчувствительность (незначительная или умеренная степень), возможны тяжелые реакции (бронхоспазм, генерализованная сыпь).
  • Нервная система: наблюдают во многих случаях периферическую сенсорную невропатии и дисгевзию, часто — периферическую моторную невропатию.
  • Дыхательная система: часто наблюдают одышку, кровотечение из носа, кашель.

Среди других побочных реакций часто встречается усиленное слезотечение, анорексия, миалгия, артралгия, астения, периферические отеки, местные реакции (сухость и покраснение кожи, флебит, гиперпигментация, отек вены), инфекционные заболевания.

При применении с доцетакселом других препаратов тяжесть побочных эффектов может увеличиваться.

Особые указания

Поскольку возможно развитие осложнений, терапия проводится только опытным специалистом в специализированном стационаре.

Чтобы предупредить аллергические реакции и задержку жидкости проводят до введения доцетаксела премедикацию глюкокортикоидами.

В процессе терапии проводят регулярную проверку показателей периферической крови. В процессе лечения и 3 месяца после него пациентам следует внимательно относиться к контрацепции.

Раствор готовится в перчатках, при контакте лекарства с кожными покровами или слизистыми это место тщательно промывается водой.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение доцетаксела и эритромицина, циклоспорина и др. веществ, влияющих на изофермент CYP3A, может изменять метаболизм доцетаксела.

Использование доцетаксела совместно с доксорубицином увеличивает клиренс доцетаксела (эффективность не меняется).

Отзывы

Ирина, 38 лет.

После операции назначены несколько курсов химии с доцетакселом. 2 курса прошла, болят кончики пальцев, а ступни не чувствуются. Настрой оптимистичный — такую побочку пережить можно (от болей помогает парацетамол, принимаю по совету врача).

Ольга, 45 лет.

Первая химия с доцетакселом прошла нормально, но потом резко упали лейкоциты. Теперь после каждой капельницы ставят укол лейкостима 480.

Сколько стоит лекарство В Москве?

Цена доцетаксела зависит от производителя и дозировки (колеблется от 2861 р. до 23 938 р.).

Источник: https://zhivi-zdorovo.ru/?p=19992

Доцетаксел: инструкция по применению, цена в Москве, аналоги, отзывы, побочные действия

Лечение злокачественных новообразований с Доцетаксел, инструкция по применению

Среди препаратов, которые используют для лечения опухолей молочной железы злокачественного характера, препаратом с достаточно высокой эффективностью является доцетаксел.

Где купить?

Найти доцетаксел в нужной дозировке в удобно расположенной для вас аптеке можно при помощи сайта поиска лекарств.

Аналоги Доцетаксела

  • Доцет
  • Доцетера
  • Новотакс
  • Онкодоцел
  • Таксотер
  • Таутакс

Условия отпуска из аптек

Продается только по рецепту.

Условия хранения и срок годности

Срок хранения концентрата – 18 месяцев при температуре 2 — 8 ºС. Готовый раствор используется на протяжении 6 часов с момента приготовления при температуре до 25 °C.

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/preparaty-onk/dotsetaksel.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.