Лечение болевого синдрома позвоночника при остеохондрозе

Содержание

Боли при поясничном остеохондрозе: как и чем снять

Лечение болевого синдрома позвоночника при остеохондрозе

Патологии позвоночника распространены среди мужчин и женщин всех возрастов. Источником заболевания является низкая физическая активность и постоянная сидячая работа. Боль при поясничном остеохондрозе — один из главных симптомов. Синдром приносит дискомфорт и затрудняет движения.

Болевой синдром при остеохондрозе

Причины появления болей

Боль в пояснице при остеохондрозе вызывают:

  • Постоянные физические нагрузки. Синдром появляется у людей, чья работа связана с постоянным физическим трудом.
  • Лишний вес. Он создает дополнительное давление на позвоночник и мышечный корсет, поврежденные ткани его не выдерживают.
  • Гиподинамия. Отсутствие физических нагрузок также провоцирует проявление синдрома. Боль обретает тупой и ноющий характер. Последствием этого является нарушение питания тканей и недостаток крови и кислорода.
  • Сколиоз. Искривление осанки создает дополнительную нагрузку на позвоночник и деформирует диски, что ускоряет их разрушение.
  • Травмы. Неправильные поднятия тяжестей или упражнения без подготовки вызывают разрывы и ушибы мышечных тканей.
  • Генетическая предрасположенность. Аномальное развитее костей и мышц, а также недостаток в них минеральных веществ провоцирует их быстрое изнашивание.
  • Возраст. С течением времени позвонки и диски разрушаются, позвоночный столб не справляется с нагрузкой.

Стадии болевого синдрома

На 1 стадии боль при остеохондрозе поясничного отдела проявляется только во время резких движений и физических нагрузок. Неприятные ощущения локализуются в спине и отдают вниз к ягодицам. Синдром сопровождается легким жжением и покалыванием. Симптомы свидетельствуют про начало дегенеративных процессов в позвоночном столбе.

При 2 стадии синдром приобретает резкий характер, который усиливается при ходьбе. Боль отдает в ягодицы, бедра и пах. Причиной этого является защемление корешкового нерва и разрушения фиброобразоного кольца. Синдром вызывает рефлекторное выгибание в противоположную сторону.

Синдром во время 3 стадии приобретает постоянный характер. Неприятные ощущения чувствуются постоянно, вне зависимости от действий больного. Также появляются грыжи и атрофируются хрящевые ткани. Пациенту трудно передвигаться.

Последняя стадия характеризуется ослаблением приступов. Причиной этого является реакция организма, которая стимулирует создание костных наростов. Это приводит к утрате подвижности.

Обострения

Острые боли при большой нагрузке

Острые ощущения вызывают такие факторы:

  • переохлаждение;
  • плохой сон;
  • экология;
  • нарушенный режим питания;
  • стрессы;
  • поднятие большого веса;
  • длительное нахождение в одной позе.

Проявления острого приступа характерн во время большой физической нагрузки на позвоночный столб. Проявляется синдром Люмбаго, который вынуждает больных находится в одной позе. Совершаемые движения вызывают новые приступы.

Острая стадия болезни вызывает приступы при незначительных движениях и даже вздохах. Защемление позвонкового нерва распространяет синдром в бедра, голени, колени, а также в плечевой пояс. Длительность приступа может составлять десятки дней. Больной ощущает, как резкие болевые вспышки, так и постоянные ноющие ощущения.

Боли в животе

Проявление неприятных ощущений внизу живота при патологии в пояснице — распространенное явление. Синдром имеет тупой и ноющий характер, но при резких движениях становится режущим.

Для болей в животе при патологиях поясницы характерна:

  • тошнота и изжога;
  • чувство тяжести внизу грудной клетки;
  • проявление диареи или запоров;
  • сильная концентрация газов в желудке

Неприятные ощущения в животе путают с другими болезнями, но у проявления позвоночной патологии есть особенности. Для синдрома характерно ощущение напряжения мышц при пальпации и повышенная температура в области поясницы.

Боли в нижних конечностях

Проявление болевого синдрома в ногах при поясничном остеохондрозе характерно для поздних стадий болезни. Это связано с защемлений корешкового нерва, который распространяет неприятные ощущения по телу.

Для болей в ногах при проблемах с позвоночником характерен:

  • хруст при движениях;
  • усиление синдрома после длительной ходьбы или нагрузки на столб;
  • покраснения кожи на ногах;
  • покалывание и жжение в районе ступней;
  • затруднение подвижности.

Болезнь вызывает онемение ног. Синдром имеет постоянный характер, но при резких движениях проявляются сильные приступы.

Лечение

Лечение назначается после обследования

Чтобы снять боль при остеохондрозе поясничного отдела, необходимо:

  • устранить мышечное перенапряжение;
  • восстановить кровообращение в области поясницы;
  • наладить метаболизм;
  • укрепить мышечный корсет;
  • устранить очаги воспалений и защемление нервов.

В зависимости от того, какие боли при поясничном остеохондрозе тревожат больного, назначают комплекс лечения.

Одним из методов снятия болевого синдрома является физиотерапия. Она направлена на купирование синдрома путем снятия спазмов и нормализации кровообращения и обмена веществ.

Неприятные ощущения в пояснице при остеохондрозе снимают такими процедурами:

  • лазеротерапия;
  • фонофорез;
  • дерсонвализация;
  • амплипульс;
  • магнитно-резонансная терапия.

Препараты для снятия боли

Снять неприятные чувства на короткий промежуток времени позволяют обезболивающие средства. Они купируют болевой синдром, но не влияют на его источник.

Врачи назначают:

  • «Димедрол»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Ренальгин»;
  • «Дексалгин»;
  • «Анальгин».

Для устранения болевого корешкового синдрома применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Их действие направлено на устранение очагов воспаления и восстановление тканей, что снимает защемление нервов и купирует боль.

При острых стадиях избавиться от ощущений возможно с помощью местной блокады. В пораженный отдел поясницы вводят новокаин, который устраняет неприятные ощущения. Его также используют для локализации места поражения.

Облегчить неприятные чувства призваны миорелаксанты. Они влияют на мышечные ткани, расслабляя их и снимая спазмы.

Такие хондпротекторы, как Хондроитин сульфат и Румалон восстанавливают метаболизм и нормализуют питание хрящевых тканей, что замедляет дегенеративные процессы и купирует болевой синдром.

Мануальные методы

Чтобы облегчить синдром, больному назначают массажи. Их действие направлено на снятие перенапряжения воздействием на верхний слой мышечных тканей и кожный покров.

Виды мануальной терапии при остеохондрозе:

  • классический массаж;
  • точечный;
  • сегментарный;
  • рефлекторный;
  • вакуумный.

Результатом процедуры является приток крови к пораженной области поясницы. Это стимулирует регенерацию и предотвращает осложнения.

Лечебная физкультура

Комплекс упражнений позволяет снять боль и усилить мышечный корсет, что предотвращает осложнения и рецидивы. При поясничном остеохондрозе упражнения направлены на укрепление нижней группы мышц.

Лечение физическими методами начинают только при отсутствии резких неприятных ощущений. На поздних стадиях лечебная физкультура вызывает осложнения, травмируя мышцы.

При поясничном остеохондрозе выполняют такие упражнения:

  • сгибание ног;
  • подтягивание на турнике;
  • повороты и наклоны корпуса;
  • вращения тазом;
  • сокращение мышц пресса;
  • вращение стоп;
  • прогибы спины на стуле;

Положительный результат дает использование валика. Его изготавливают самостоятельно из полотенца или покупают специальный. Также лечебным эффектом обладают упражнения с гимнастической палкой.

Поясничный остеохондроз и боль в пояснице. 2 способа быстро снять больОстеохондроз позвоночника – симптомы, диагностика и лечение остеохондрозаУпражнения при пояснично-крестцовом остеохондрозе и протрузии L5-S1

Заключение

Чтобы избавится от болевого синдрома, проводят комплексное лечение. В него входят все классические методы, а также рецепты из народной медицины.

Профилактикой патологии позвоночника является ведение активного образа жизни и занятия спортом. Также следует исключить из пищи вредные продукты, а при длительной сидячей работе делать регулярные разминки.

Источник: https://sustavkin.ru/osteohondroz/poyasnichno-kresttsovyiy/boli-pri-poyasnichnom.html

Лечение остеохондроза медикаментами

Лечение болевого синдрома позвоночника при остеохондрозе

В настоящее время остеохондрозом страдает огромное количество людей. Многие из них даже не догадываются об имеющейся проблеме.

Между тем, если вовремя не начать лечение, наступят осложнения, которые будут давать о себе знать всю оставшуюся жизнь.

Остеохондроз, как и множество других заболеваний, «молодеет» и в значительной степени ухудшает качество жизни, выбивая из её привычного ритма.

В нашей статье мы немного познакомимся с самим заболеванием, а также подробно остановимся на медикаментозном методе его лечения.

Остеохондроз и его виды

Остеохондроз – это деформация суставного хряща, костной ткани позвоночника и межпозвоночных дисков.

Остеохондроз бывает:

  • поясничный (пояснично-крестцовый),
  • шейный,
  • грудной.

Причины остеохондроза:

  • прямохождение,
  • искривление позвоночника,
  • травмы позвоночника,
  • плоскостопие,
  • частый подъём тяжестей,
  • частые изменения положения туловища,
  • длительное пребывание в неудобных позах,
  • перегрузки позвоночника,
  • гиподинамия и ожирение,
  • неполноценное питание,
  • стрессовые состояния.

Этапы развития остеохондроза

  1. Вследствие определённых изменений в межпозвоночном диске появляется нестабильность позвонков. Позвоночник очень подвержен травматизму.
  2. Происходит начало разрушения фиброзного кольца межпозвоночного диска. Уменьшается межпозвоночная щель.
  3. Происходит разрыв фиброзного кольца.

    Студенистое ядро межпозвоночного диска выпячивается. Вследствие образования межпозвоночной грыжи провоцируется деформация позвоночника.

  4. Возникает ярко выраженный болевой синдром. Вследствие образования костных разрастаний и окостенения связок позвоночника движения становятся ограниченными.

Симптомы остеохондроза

Поясничный (пояснично-крестцовый) отдел

  • Постоянные боли в спине ноющего характера.
  • Ощущение ломоты и онемения в конечностях.
  • Снижение двигательной активности.
  • Усиление болей при совершении резких движений, поднятии тяжестей, физической нагрузке, во время чихания и кашля.

Шейный отдел

  • Боли в руках и плечах, головные боли.
  • Синдром позвоночной артерии (жгучая пульсирующая головная боль, головокружение, шум в голове, цветные пятна и «мушки» перед глазами).

Грудной отдел

  • Боль во внутренних органах, в частности грудной клетке («кол» в груди) и области сердца.

Определение диагноза

Диагноз устанавливается на приёме у невролога на основании жалоб пациента (болевой синдром, ограничение подвижности и т.п.). Позвоночник осматривается им в положении больного стоя, сидя и лёжа (в покое и в движении).

При осмотре спины обращается внимание на осанку, особенности строения туловища, нижние углы лопаток, боковые контуры шеи и талии, положение надплечий и т.д.

После этого врач, как правило, направляет пациента на рентгенографию, компьютерную томографию или МРТ, с помощью которых уточняется и конкретизируется диагноз, определяется степень поражения, а также выявляются скрытые отклонения от нормы.

На основании полученных данных невролог назначает соответствующее лечение. Как правило, это комплексная терапия, включающая в себя применение медикаментов, массаж, ЛФК и другие методы.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Для начала следует отметить, что на начальном этапе развития остеохондроза в определённых случаях можно обойтись без лекарств.

Достаточно будет применения лечебной гимнастики, всевозможных аппликаторов (валик «Ляпко», ипликатор Кузнецова), а также уменьшения нагрузок и устранения иных причин заболевания.

Если же симптомы набирают силу, а исследования показали характерные изменения, следует подключать лекарственные средства, помогающие воздействовать как на причину, так и на симптомы остеохондроза.

Лечение остеохондроза медикаментами показано в период его обострения и направлено на снятие воспалительного процесса, купирование болевого синдрома и усиление обменных процессов за счёт внутреннего приёма или введения лекарственных средств с использованием инъекций.

В связи с тем, что остеохондроз – это системное заболевание, негативно сказывающееся на различных органах и системах, лечение его должно быть комплексным. Лекарственные средства для лечения остеохондроза осуществляют следующие задачи:

  • обезболивание,
  • снятие воспаления,
  • улучшение кровообращения в пораженных тканях,
  • восстановление хрящевой ткани,
  • возвращение подвижности суставам,
  • устранение депрессии, вызванной постоянной болью.

Итак, какие же лекарственные препараты могут быть назначены неврологом для лечения остеохондроза?

  1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)

Устраняют воспаление и боль. Применяются наружно (гель, крем), внутрь (капсулы, таблетки), а также в виде инъекций (внутримышечно, внутривенно, подкожно).

  • диклофенак (вольтарен, диклак)
  • ибупрофен (нурофен, долгит)
  • кетопрофен (кетонал, феброфид)
  • нимесулид (нимесил, найз)
  • мелоксикам (мовалис, мовасин)
  1. Вазодилататоры (сосудорасширяющие средства)

В результате мышечного напряжения и болевого синдрома при остеохондрозе происходит сужение кровеносных сосудов.

Для того чтобы избежать на фоне этого нежелательных последствий врачом могут быть назначены пентоксифиллин (трентал), расширяющий кровеносные сосуды и улучшающий питание тканей, а также актовегин и берлитион для лучшего восстанавливающего эффекта.

  1. Миорелаксанты (мышечные релаксанты)

Оказывают расслабляющее и успокаивающее действие на мышцы.

Процесс выздоровления без препаратов этой группы протекает медленнее, так как благодаря их свойствам кровообращение нормализуется, болевые ощущения притупляются, подвижность возвращается, а поражённые ткани восстанавливаются быстрее. С этими целями врачом могут быть назначены сирдалуд, мидокалм или баклофен.

Хондропротекторы не дают дальнейшего разрушения, стабилизируют состояние. Приём хондропротектеров длительный, пожизненный, эффект наступает после лечения сроком не менее 6 месяцев. Применяются хондропротекторы наружно, внутрь и в виде инъекций.

  • глюкозамин (дона)
  • хондроитин (хондроксид, структум)
  • глюкозамин + хондроитин (артра)
  • глюкозамин + хондроитин + витамины (терафлекс)
  • алфлутоп (концентрат 4-х видов морских рыб)
  1. Седативные (успокаивающие) средства

Длительный болевой синдром может спровоцировать стресс и депрессию. В этом случае назначают препараты валерианы, пустырника, комбинированные растительные препараты. При более выраженных расстройствах применяют антидепрессанты (симбалта), а для улучшения процесса засыпания и качества сна – снотворные препараты (донормил).

  1. Витамины и витаминно-минеральные комплексы

Большее значение здесь имеют витамины группы B, так как способны восстанавливать чувствительность поражённых нервных волокон и уменьшать болевой синдром. Они входят в состав таких препаратов как мильгамма (таблетки и раствор для инъекций) и нейромультивит (таблетки).

С целью общего укрепления организма могут быть также назначены витаминно-минеральные комплексы (компливит, мульти-табс).

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/lechenie-osteoxondroza-medikamentami

Лечение болевого синдрома при остеохондрозе поясничного отдела

Лечение болевого синдрома позвоночника при остеохондрозе

Боли при остеохондрозе поясничного отдела возникают в результате постоянного давления поврежденных костных и хрящевых тканей на нервные окончания. А поскольку нервная система имеет множество ответвлений внутри позвоночного столба, то сдавливание может происходить по отношению к сразу нескольким корешкам.

Механизм появления болей

Степень и интенсивность проявлений боли зависят от обширности повреждений, физической формы больного и общего состояния его здоровья.

Практически половина случаев остеохондроза приходится на поясничный отдел, поскольку именно он является наиболее подвижным и всегда подвержен максимальным нагрузкам. Механизм развития боли при остеохондрозе поясничного отдела выглядит так:

  1. Начало деструктивных процессов в межпозвоночных дисках.
  2. Развитие протрузии при целом фиброзном кольце.
  3. Образование патологических костных наростов, остеофитов.
  4. Передавливание смещенным межпозвоночным диском кровеносных сосудов и нервных окончаний.
  5. Появляется болевой синдром.

Боль в пояснице при заболевании остеохондроз может иметь различный характер. Степень и интенсивность ее проявлений зависят от обширности повреждений, физической формы больного и общего состояния его здоровья.

Тип болей при остеохондрозе поясничного отдела

При поясничном остеохондрозе основным симптомом патологии является боль непосредственно в пояснице. Однако дискомфорт на этом не заканчивается. Для такого заболевания как остеохондроз поясничного отдела, характерны такие основные признаки:

  • ноющие боли в спине хронического характера;
  • ощущение ломоты в конечностях;
  • парестезия конечностей;
  • существенное усиление боли во время поднятия тяжестей, резких движениях телом, а также при кашле и чихании;
  • периодическое появление обширных мышечных спазмов;
  • ограниченная подвижность зоны повреждения нервных окончаний костной и хрящевой тканью.

Огромную роль в том, куда отдает боль, а также ее интенсивности играет и наличие сопутствующих патологий в виде корешкового синдрома и межпозвоночной грыжи.

Боль при остеохондрозе, совмещенном с грыжей крайне интенсивна. Нередко она может отдавать в область желудка и даже сердца. Однако чаще всего остеохондроз поясничного отдела имеет ноющий характер.

При этом болит поясница, область бедра и ноги.

Характер проявления дискомфорта

Поясничный остеохондроз может характеризоваться острой, подострой и хронической болью. Степень их проявления напрямую зависит от сопутствующих повреждений и условно разделяется на рефлекторные, корешковые и корешково-сосудистые синдромы.

Рефлекторные боли бывают таких типов:

  • прострелы, именуемые иначе люмбаго. Это острая боль, проявляющаяся при принятии неудобного положения тела, резких поворотах, кашле и поднятии тяжестей;
  • хроническая боль средней интенсивности, или люмбалгия. Проявляется при постоянной сидячей работе, статической позе и систематических физических нагрузках однообразного типа;
  • дискомфорт в пояснице, отдающий в ногу. Явление называется люмбоишиалгией и практически всегда сочетается с вегето-сосудистыми патологиями, а также изменениями в мышечных тканях.

Корешковые синдромы возникают чаще всего по причине повреждений между 1 и 5 корешками. А корешково-сосудистый синдром характеризуется иннервенцией не только нервных тканей, но и кровеносных сосудов.

Боль в ноге

На начальных стадиях дискомфорт отдающий в ногу характеризуется тупой и ноющей болью. Обычно проявление таких симптомов характерно для участка тела от ягодицы со стороны повреждения, и до колена. Однако в некоторых случаях боль может доходить до пятки, а также затрагивать брюшную полость.

В том случае, когда к имеющемуся остеохондрозу не применяется лечение в течение нескольких лет, боль может становиться идентичной проявлениям артроза или артрита.

Дискомфорт в желудке

Болевые ощущения в желудке проявляются практически у каждого 8-го пациента с остеохондрозом поясничного отдела. При этом характер патологии таков:

  • боль строго локализована со стороны повреждения позвоночника;
  • дискомфорт ощущается в мышечной ткани;
  • боли усиливаются при любой перемене положения тела, а также в процессе дефекации и кашле;
  • боль ноющая и тупая, проявляется внизу живота. Ее характер постоянный.

Дискомфорт в желудке при поражении поясничного отдела позвоночника практически всегда сопровождается значительной ограниченностью в движениях корпусом.

Консервативные методы

Щадящее консервативное лечение включает в себя этапы обезболивания и остановки воспалительного процесса, снятия мышечного спазма, восстановления поврежденных тканей и подвижности тела. Для достижения положительного результата при этом используются:

  • обезболивающие лекарственные препараты на основе ибупрофена и кетопрофена;
  • противовоспалительные лекарственные препараты нестероидного типа. Наиболее эффективными являются уколы Мовалис и Диклоберл;
  • миорелаксанты на основе тизанидина, толперизона и гамма-аминомасляной кислоты;
  • хондропротекторы в виде таблеток, уколов либо мазей. Наиболее эффективными при остеохондрозе поясничного отдела являются препараты Хондроксид, Вольтарен, Дона.

Лечение всегда начинается с приема обезболивающих средств, позволяющих купировать основные симптомы патологии и подготовить организм к активному восстановлению. Нередко во время терапии, пациенту могут понадобиться и седативные средства, поскольку серьезный дискомфорт, сопровождающий поясничный остеохондроз, существенно влияет на сон и нервную систему больного.

После снятия симптомов заболевания и переходе остеохондроза поясничного отдела в хроническую форму, консервативное лечение предусматривает обязательное посещение больным кабинета физиотерапевтических процедур. Именно они помогают не только устранить оставшийся дискомфорт, но и способствуют укреплению мышечной ткани, что обеспечит качественную поддержку позвонков и их защиту от повторных повреждений.

Упражнения при боли в пояснице

К основным методам физиотерапии при остеохондрозе поясничного отдела, относятся:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • лечебная физкультура.

Также лечение патологии может включать в себя методы аутогравитационной терапии, позволяющей значительно снизить давление позвонков и дисков друг на друга.

Применение упражнений лечебной гимнастики должно стать привычкой на всю жизнь. Это позволит всегда поддерживать достаточную эластичность и тонус мышц, для предотвращения повторных повреждений позвоночника.

Хирургические методы

К хирургическому типу решения проблемы боли при поясничном остеохондрозе прибегают достаточно редко. Такая терапия обоснована лишь в том случае, когда консервативные методы не дают стойкого положительного эффекта.

Также операция необходима при существенных разрушениях костных и хрящевых тканей, сдавливающих нервные окончания, не подлежащих при этом восстановлению.

В таком случае операция предполагает удаление поврежденного диска или позвонка и его замену на имплант.

Поскольку проблема боли при поясничном остеохондрозе является основной, ее решение необходимо проводить быстро и эффективно. А ввиду высокого риска появления сопутствующих патологий, важно не заниматься самолечением. Подобрать правильные средства и схему для лечения болезни и ее симптомов, может только компетентный врач.

Источник: https://hondrozz.ru/simptomy/boli-pri-osteohondroze-poyasnichnogo-otdela.html

Медикаментозное лечение остеохондроза: эффективные средства

Лечение болевого синдрома позвоночника при остеохондрозе

Остеохондроз шейного, поясничного и грудного отделов позвоночника сопровождается не только внешними болевыми симптомами, но и скрытыми глубинными процессами, нарушением внутреннего метаболизма и микроциркуляции. Поэтому медикаментозное лечение остеохондроза выходит далеко за рамки устранения боли. Каким же оно должно быть?

Каким должно быть медикаментозное лечение остеохондроза

Начинается лечение безусловно с купирования болевого синдрома, которое представляется не всегда легкой задачей.

Дело в том, что при остеохондрозе позвоночника боль чаще всего нервно-корешковой природы. Как правило, она не только сосредоточена в области поражения, но и способна передаваться дальше. При этом в процесс подключаются мышцы и страдают даже внутренние органы

Так, при остеохондрозе поясничного и крестцового отдела позвоночника боль может отдаваться в пах и бедро, следовать по всей задней поверхности ноги до ступни, вызывать сбои в работе кишечника и мочеполовой системы.

Методы купирования болевого синдрома

Купировать болевой синдром можно четырьмя разными путями. Это следующие принципы воздействия:

  1. Уменьшение проводимости нервных импульсов
  2. Блокировка синтеза простогландинов, вызывающих отечность и воспаление
  3. Ингибирование фосфолипазы, останавливающей выработку всех клеточных и плазменных медиаторов воспаления
  4. Воздействие на опиоидные рецепторы, регулирующие болевые ощущения

Местное обезболивание

Первый способ относится к местному обезболиванию и применяется в виде лечебных блокад новокаином и его производными (лидокаином, тримекаином и т. д.)

При остеохондрозе позвоночника проводят так называемую паравертебральную блокаду:

По обе стороны вдоль линии позвоночника делается серия уколов.

Особенно часто корешковый синдром возникает при поясничном и пояснично-крестцовом остеохондрозе на уровне позвонков L5 и S1. Этот объясняется большой подвижностью поясничного отдела и узостью межпозвонкового отверстия, через которые проходят нервные волокна. Поэтому паравертебральная блокада часто назначается при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.

При поясничной и крестцовой радикулопатии иногда проводится каудальная блокада в область выходного отверстия крестца.

Нестероидные противовоспалительные средства

При втором способе лечения боли применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в виде:

  • в/в и в/м инъекций
  • внутривенных капельниц
  • таблеток
  • свечей
  • мазей и гелей

Группа анальгетиков

Среди НПВС отдельной группой выделяются анальгетики — анальгин и его производные:

  • баралгин
  • седалгин
  • парацетомол

Их применяют и самостоятельно, и в комплексе с другими лекарствами:

  • Противоотечными дегидратирующими препаратами
  • Другими противовоспалительными веществами
  • Миорелаксантами
  • Седативными средствами
  • Витаминами

Препараты комбинированного действия

Еще одна группа НПВС — препараты комбинированного действия:

  • Обезболивающего
  • Противовоспалительного
  • Жаропонижающего
  • Противоревматического

Чаще других при лечении остеохондроза применяют такие средства

  • Диклофенак (он же вольтарен)
  • Ибупрофен
  • Кетопрофен (кетонал)
  • Индометацин
  • Ортофен

Протекторы и препараты второго поколения

При лечении нестероидными средствами пожилых больных, имеющих заболевания особенно в области сердечно-сосудистой системы и ЖКТ, назначаются протекторы:

  • Ранитидин
  • Фамотидин
  • Омепразол
  • Лансопразол

Лечение при этом проводится коротким курсом.

Эти же защитные препараты можно применять при длительном применении НПВС.

В настоящее время все чаще назначается лечение так называемыми селективными ингибиторами циклооксиназы второго поколения (ЦОГ 2). К ним можно отнести:

  • Мовалис (мелоксикам)
  • Найз (нимесулид)
  • Целебрекс (целекоксиб)

Они обладают меньшим количеством побочных эффектов, в частности, связанных с ЖКТ.

Гормональный способ лечения боли

При гормональном способе обезболивания применяются кортикостероиды, являющиеся гормонами коры надпочечников. Их обычно назначают, когда НПВС не приводит к желаемому результату

В качестве таких препаратов используются, например, преднизолон и альдостерон.

Их назначают не более, чем на 5 дней, так как это еще более опасные препараты, подавляющие к тому же иммунитет.

Наркотические обезболивающие средства

Четвертый способ обезболивания при остеохондрозе применяют тогда, когда боли мучают человека практически непрерывно, днем и ночью:

  • Например, используется синтетический опиоидный анальгетик — трамадол, который в некоторых странах считается наркотическим средством.
  • В последнюю очередь при невыносимых болях прибегают к таким препаратам, как промедол, леоран и т. д.

Если корешковая радикулопатия ярко выражена, медикаментозное лечение следует проводить в стационаре.

Препараты для мышечной релаксации

Боль при остеохондрозе становится длительной по причине мышечной реакции: они приходят в состоянии повышенного тонуса и миофасциальному синдрому, что порождает вторичную болевую фазу

Для мышечной релаксации и лечения боли применяют мидокалм, сирдалуд и баклофен

Медикаментозное лечение, улучшающее микроциркуляцию и метаболизм

Лечение шейного остеохондроза медикаментозно особенно требует применения средств, улучшающих кровоснабжение головного мозга и его трофику

В этих целях применяется:

  • Трентал
  • Курантил
  • Актовегин
  • Танакан

Рекомендованы также такие сердечно-сосудистые средства:

Частая проблема при остеохондрозе шейного отдела — головокружение.

Чтобы бороться с приступами головокружения, применяют Бетасерк (аналог гистамину), воздействующий на вестибулярный аппарат

Сосудорасширяющие препараты:

  • Никотиновая кислота
  • Компламин

Для улучшения венозного оттока:

Хондропротекторы в лечении остеохондроза

При лечении остеохондроза позвоночных отделов крайне важно устранить саму причину болезни — восстановить метаболизм хрящевых тканей.

Здесь могут помочь хондропротекторы — специальные препараты для восстановления хрящей с содержанием хондроитин-сульфата или глюкозамина:

  • Румалон
  • Алфлутоп
  • Артрон
  • Структрум
  • Дона

Общеукрепляющие препараты

Укрепляют состояние всех систем организма и его иммунитета всем нам известные витамины.

У каждого из них свое действие:

  1. Витамины группы В восстанавливают нервную регуляцию и трофику тканей и уменьшают боль
  2. Витамин С (аскорбиновая кислота) стимулирует иммунитет
  3. Витамины А, В2 и Е — укрепляют стенки сосудов

Помимо этого, А и Е — антиоксиданты и истребляют в нашем организме свободные радикалы, являющиеся предвестниками онкологических заболеваний.

В последнее время все чаще применяют комплексные препараты:

  • Поливитаминные — Нейромультивит
  • Комбинированные — Нейродикловит

Нейродикловит содержит диклофенак (НПВС) и витамины группы В.

Кроме медикаментозного лечения остеохондроза, имеются также другие эффективные методы борьбы с этим недугом:

  • лечебная физкультура
  • иглотерапия
  • мануальная терапия
  • вытяжка

Одними таблетками остеохондроз не вылечить.

: Лечение остеохондроза вытяжкой

(99 4,80 из 5)
Загрузка…

Источник: https://ZaSpiny.ru/osteoxondroz/medikamentoznoe-lechenie.html

Как снять болевой синдром при остеохондрозе поясничного отдела

Лечение болевого синдрома позвоночника при остеохондрозе

Болевым синдромом при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника страдает большое количество людей разных возрастов.

Эта область опорно-двигательного аппарата очень уязвима для дегенеративных изменений и травм в результате нагрузок. Нет волшебной таблетки, которая приведет костные и хрящевые элементы в норму.

Лечение требуется длительное и комплексное. Поэтому нередко случается что состояние переходит в хронический болевой синдром.

Из-за травм, неправильной осанки, поднятия тяжестей и прочего изменяется строение позвоночника в области поясницы. Диски, расположенные между позвонками, содержат жидкость. В результате негативных факторов элемент усыхает и снижается амортизирующая способность.

Диск может выпячиваться из межпозвонкового пространства, тогда это называется протрузией или просто сплющиться между костными элементами.

Нарушается нормальное движение в этой области, передавливаются нервные корешки и сосуды, нарастает воспалительный процесс, формируется болевой синдром.

Внимание! Шейный и грудной остеохондроз также становятся причиной болей, которые могут локализоваться в голове, грудной клетке и руках.

Как именно чувствует пациент синдром, зависит от того, каким образом протекают дегенеративные процессы в его позвоночнике. Рефлекторные боли могут развиваться по следующим сценариям:

  1. Люмбаго – острая реакция на резкое изменение положения тела, поднятие груза, и даже кашель.
  2. Люмбалгия – хронические тупые ноющие боли возникают при длительном нахождении в одной позе либо однотипных нагрузках.
  3. Люмбоишиалгия – ощущения распространяются в ногу. Это свидетельствует о сочетании корешкового и сосудистого фактора патологии. Сопутствуют дегенеративные процессы в мышцах. Нога болит в бедре до колена, а со временем дискомфорт распространяется до стопы. Характер ноющий.

Случается, что поясничный остеохондроз дает ощущение боли в желудке. Состояние усугубляется при любом движении, в том числе во время опорожнения кишечника и при кашле. Чувство ноющее, тупое. При взгляде на пациента можно заметить скованность движения.

Симптомы остеохондроза по локализации

Прочие симптомы:

  • Онемение в конечностях;
  • Слабость мышц;
  • Нарушения стула и мочеиспускания;
  • Отеки;
  • Проблемы с потенцией;
  • Боли в животе.

При протрузии диск только выпячивается из своего места между позвонками. Передавливание кровеносных сосудов усугубляет ситуацию, потому что питание нарушается и диск усыхает. Далее, он может просто прорваться, тогда вывалившееся содержимое станет грыжей, а между позвонками практически не окажется защитной амортизирующей прокладки.

Кости начинают соприкасаться при движении и стираться. Организм запускает деление клеток, чтобы восстановить позвонки. Вырастают остеофиты, которые при движении травмируют окружающие ткани. В результате всех описанных процессов боль постепенно нарастает.

Человек реагирует как на долгое нахождение в статичной позе, так и на движение ухудшением состояния.

Передавливание нервных окончаний и сосудов в пояснице приводит к нарушению потенции и простатиту у мужчин и гинекологическим заболеваниям, например, аднекситу у женщин. Пострадать могут органы пищеварительного тракта, спинной и головной мозг, так как подобные нарушения приводят к кислородному голоданию в тканях и недостаточному питанию.

Как избавиться от боли при остеохондрозе?

Получить немедленное облегчение можно с помощью обезболивающих препаратов или противовоспалительных нестероидных средств:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Нимесулид;
  • Индометацин;
  • Мелоксикам;
  • Кетопрофен.

Эти лекарства купируют воспаление в межпозвонковом пространстве, тем самым снижая боль. Восстановить кости и хрящи лекарства не могут. Поэтому эффект временный.

Чтобы навсегда забыть о боли, необходимо устранить патологию. Однако заболевания позвоночника поддаются терапии крайне неохотно. Улучшить качество жизни и остановить дегенеративный процесс, помогут комплексные меры:

  1. Обезболивание – это лечебный фактор. Дело в том, что при боли формируется спазм мышц и сосудов, что приводит к ухудшению кровоснабжения и питания участка тела. Поэтому атрофия дисков усиливается.
  2. Снятие воспаления перечисленными выше препаратами.
  3. Режим физической активности. Пациент должен оберегать себя от усугубляющих травм позвоночника, давать отдых, когда нагрузка на поясничный отдел совсем отсутствует, то есть лежать.
  4. Прием витаминов группы B восстанавливает работу нервных связей.
  5. Мануальная терапия дает замечательный эффект, снимая блоки. Действенна только для позвонков, в которых нет сращивания костей.
  6. Другие физиопроцедуры: комплекс ЛФК, плавание, вибромассаж, иглоукалывание снимают нагрузку, спазмы и позволяют опорно-двигательному аппарату нормально функционировать.

Внимание! Специалист, который обещает вправить позвоночник должен иметь диплом о высшем медицинском образовании, сертификат невролога и мануального терапевта.

В противном случае доверять такому врачу не стоит, иначе можно получить травму, которая приведет к параличу.

В руках грамотного мануальщика действительно можно получить значительное облегчение синдрома хронической боли при поясничном остеохондрозе.

Гимнастика для поясничного отдела позвоночника

Другие меры терапевтического воздействия:

  • Если патология сопровождается сокращениями мышц в области позвоночника и конечностей, применяют противосудорожные препараты: Топирамат, Габапентин, Прегабалин;
  • Когда хронические боли возникают на фоне депрессивного состояния, то используют соответствующие средства: Флуоксетин, Амитриптилин, Кломипрамин;
  • Чтобы улучшить проводимость нервных импульсов назначают антихолинэстеразные препараты: Ипидакрин, Прозерин, Галантамин;
  • Для предотвращения дальнейших атрофических процессов хрящевой ткани применяют хондропротекторы: Хондроксид, Структум, Румалон, Артепарон;
  • Для снятия острой боли используют инъекции в область позвоночника Новокоином или кортикостероидным препаратом.

Хирургическое лечение остеохондроза

Если никакие меры медикаментозного воздействия не помогают, боли усиливаются, а позвоночник сильно деформируется, то используют операцию. Вместо поврежденного диска, устанавливают протез, который будет выполнять амортизирующую функцию.

Показания к дискэктомии:

  • Острая боль, которая продолжается дольше 2 месяцев и практически не купируется обезболивающими препаратами;
  • Корешковый синдром, характеризующийся нарушением мочеиспускания и прочими неврологическими симптомами;
  • Присутствие опухолевого кальциноза;
  • Крупная грыжа от 10 мм, которая сопровождается стенозом позвоночного канала;
  • Отмечается мышечная атрофия конечностей.

Как избавиться от боли в позвоночнике здесь и сейчас?

Снимать проявления синдрома можно следующим образом:

  • Принять Ибупрофен, Кетонал или другое обезболивающее средство;
  • Лечь на жесткий матрас;
  • Под голову положить небольшую подушку;
  • Под колени валик из одеяла так, чтобы ноги находились в согнутом положении;
  • Если боль очень сильная, вызвать врача.

Современный человек подвергает свой позвоночник деформации из-за сидячего образа жизни, однако, и сильные физические нагрузки могут привести к травме.

Поэтому необходимо бережно относиться к такой важной части организма, обеспечить правильное положение, достаточную активность, получать с питанием все необходимые микроэлементы.

Облегчить состояние синдрома при остеохондрозе получиться только комплексом терапевтических мероприятий.

Источник: https://sindroms.ru/nevrologicheskie/bolevoj-pri-osteohondroze-poyasnichnogo-otdela.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.