Ксефокам – инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Содержание

Ксефокам (уколы \ таблетки) – инструкция, цена, аналоги и отзывы о применении

Ксефокам - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Рубрика: НПВС

Ксефокам – это нестероидный противовоспалительный препарат, относящийся к классу оксикамов — снимает боль, устраняет воспаление, понижает температуру тела, а также обладает антиагрегантным действием.

Действующее вещество – Лорноксикам.

Препарат обладает сложным механизмом действия, в основе которого лежит подавление синтеза простагландинов, обусловленное угнетением активности изоферментов ЦОГ.

Обезболивающий эффект не связан с опиатоподобным влиянием на ЦНС и, в отличие от наркотических анальгетиков, препарат не угнетает дыхания и не вызывает привыкания.

Действующее вещество быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и полностью метаболизируется в печени. Препарат выводится в виде метаболитов большей частью с желчью, частично почками.

Состав Ксефокам (1 таблетка 8 мг):

  • Лорноксикам — 8 мг;
  • Вспомогательные компоненты: магния стеарат, повидон К25, натрия кроскармеллоза, целлюлоза, лактозы моногидрат.
  • Состав оболочки: макрогол, титана диоксид, тальк, гипромеллоза.

Порошок Ксефокам (уколы, 1 флакон):

  • Лорноксикам — 8 мг;
  • Вспомогательные компоненты: маннитол, трометамол, динатрия эдетат.

Цена в аптеках

Информация о цене Ксефокам в аптеках Москвы и России взята из данных интернет-аптек и может несколько отличаться от цены в Вашем регионе.

Купить препарат в аптеках Москвы можно по цене: Ксефокам 8 мг 10 таблеток – от 184 до 227 рублей, Ксефокам (уколы) порошок лиофилизат для инъекций флакон 8мг 5 шт. – от 638 до 791 рубля.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +25°C. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек — по рецепту.

Список аналогов представлен ниже.

От чего помогает Ксефокам?

Препарат Ксефокам назначают для кратковременного (не постоянного применения) купирования болевого синдрома различной интенсивности и происхождения:

  • Головная боль;
  • Зубная боль;
  • Симптоматическая терапия ревматоидного артрита и остеоартроза;
  • Мышечные боли, обусловленные полученными травмами или воспалительным процессом;
  • Мигренозные боли;
  • Сильная менструальная боль.

Инструкция по применению Ксефокам, дозы и правила

Таблетки принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды.

Для снятия выраженного болевого синдрома суточная доза — от 8 до16 мг, делится на 2 приема. Максимальная суточная доза – 16 мг.

При воспалительных и дегенеративных ревматических болезнях назначают начальную дозу – 12 мг в сутки. Суточная доза от 8 до 16 мг, в зависимости от реакции пациента на терапию.

Длительность применения препарата определяется индивидуально.

Для предупреждения побочных эффектов инструкция по применению рекомендует использовать минимальную эффективную дозу в кратчайший срок.

Инструкция к уколам Ксефокам

Препарат предназначен только для внутримышечных уколов или введения в вену. После перенесенных операций при сильно выраженном болевом синдроме в области поясницы допускается введение между позвонками в поясничном отделе.

Согласно инструкции по применению, уколы Ксефокам назначают с начальной дозировки – 1 флакон \ 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза – 2 укола (16 мг).

  • При внутримышечном введении следует держать иглу под прямым углом и вводить ее глубоко в мышцу.
  • Раствор вводят медленно, что позволяет уменьшить вероятность развития побочных эффектов. Длительность внутривенного введения раствора должна составлять не менее 15 секунду, внутримышечного — не менее 5 секунд.

Для всех пациентов режим дозирования должен основываться на индивидуальном ответе на лечение.

Раствор для уколов готовят непосредственно перед использованием путем растворения содержимого одного флакона (8 мг порошка Ксефокам) водой для инъекций (2 мл). После приготовления раствора иглу заменяют.

  • Внутримышечные уколы делают длинной иглой.

Людям пожилого возраста (старше 65 лет) коррекции дозы не требуется, но следует с осторожностью применять препарат в связи с вероятностью возникновения побочных реакций со стороны ЖКТ.

Пациентам с умеренной и тяжелой степенью почечной недостаточности, тяжелой степенью печеночной недостаточности рекомендуемая суточная доза составляет 12 мг, разделенная на 2–3 приема (при приеме таблетированной формы препарата).

Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией.

Побочные эффекты Ксефокам

Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий препарата Ксефокам:

  • Со стороны системы кроветворения: редко — анемия, тромбоцитопения, лейкопения.
  • Со стороны свертывающей системы крови: редко — увеличение времени кровотечения; очень редко — геморрагическая сыпь.
  • Со стороны иммунной системы: редко — гиперчувствительность.
  • Со стороны обмена веществ: иногда — анорексия, изменение массы тела.
  • Со стороны психики: иногда — бессонница, депрессия; редко — спутанность сознания, нервозность, возбуждение.
  • Со стороны нервной системы: часто — легкие и преходящие головные боли, головокружение; редко — сонливость, парестезия, нарушение вкуса, искажение вкусовых восприятий, тремор, мигрень.
  • Со стороны органа зрения: иногда — конъюнктивит; редко — расстройство зрения.
  • Со стороны органа слуха и лабиринта: иногда — головокружение, шум в ушах.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда — учащенное сердцебиение, тахикардия, отеки, сердечная недостаточность, приливы, отеки; редко — артериальная гипертензия, кровотечения, гематомы.
  • Со стороны дыхательных путей: иногда — ринит; редко — одышка, кашель, бронхоспазм.
  • Со стороны пищеварительной системы: часто (≥1% и

Источник: https://zdravlab.com/ksefokam/

Ксефокам: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Ксефокам - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Ксефокам – это препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Не вызывает привыкания или зависимость.

Действующее вещество – лорноксикам. Оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие. Лорноксикам имеет сложный механизм действия, в основе которого лежит угнетение синтеза простагландинов, обусловленное угнетением активности изоферментов ЦОГ. Кроме того, угнетает высвобождение свободных радикалов кислорода из активированных лейкоцитов.

Анальгезирующий эффект Ксефокам не связан с наркотическим действием. Препарат не оказывает опиатоподобного действия на ЦНС и, в отличие от наркотических анальгетиков, не угнетает дыхания и не приводит к развитию лекарственной зависимости.

Выпускается в форме таблеток и лиофилизированного порошка для приготовления раствора для уколов, которые назначают при болевом синдроме тяжелой и средней степени тяжести после операций, при радикулите, боли в позвоночнике, в мышцах, при болезнях опорно-двигательного аппарата.

После перорального применения максимальную концентрацию препарата в крови можно наблюдать через 1-2 часа. Уколы Ксефокам действуют быстрее – максимальная концентрация отмечается через 15 минут.

Показания к применению

От чего помогает Ксефокам? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • меренной и выраженной боли различного происхождения: миалгии, боли в позвоночнике, онкологические заболевания;
  • ревматических заболеваниях для симптоматического лечения воспаления и боли.

Уколы назначают при кратковременной терапии послеоперационного болевого синдрома и боли, вызванной острым приступом ишиалгии (боль в ноге в результате поражения седалищного нерва) или люмбаго (прострел в нижней части спины).

Инструкция по применению Ксефокам, дозировки

Таблетки принимают внутрь, перед приемом пищи, запивая стаканом воды.

Стандартные дозировки таблеток Ксефокам, согласно инструкции по применению:

  • При умеренном и сильном болевом синдроме – 8-16 мг, при необходимости – в первые 24 часа дополнительно 16 мг, в дальнейшем – 8 мг \ 2 раза в сутки.
  • При воспалительных заболеваниях взрослым начальная доза – 12 мг, затем – 8-16 мг в сутки в 2-3 приема. Максимальная суточная доза – 16 мг.

Инструкция к уколам Ксефокам

Раствор для инъекций применяют парентерально.

При послеоперационных болях препарат вводят внутримышечно или внутривенно, при остром приступе люмбаго/ишалгии – внутримышечно.

Начальная доза может составлять 8 мг или 16 мг. При недостаточном обезбаливающем эффекте в дозе 8 мг можно дополнительно ввести такую же дозу.

  • Поддерживающая терапия: по 8 мг 2 раза в сутки.
  • Максимальная суточная доза – 16 мг.

Уколы Ксефокам инструкция рекомендует применять в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом.

Раствор для инъекций готовят непосредственно перед использованием путем растворения содержимого одного флакона (8 мг порошка) водой для инъекций (2 мл). После приготовления раствора иглу заменяют.

  • Внутримышечные уколы делают длинной иглой.

Длительность внутривенного введения раствора должна составлять не менее 15 секунд, внутримышечного – не менее 5 секунд.

В период лечения необходимо контролировать состояние ЖКТ с целью предупреждения ульцерогенного действия или желудочно-кишечного кровотечения. Снизить риск ульцерогенного действия позволяет одновременное назначение омепразола или блокаторов H2-гистаминовых рецепторов, синтетических аналогов простагландина (мизопростол).

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Ксефокам:

  • Со стороны системы кроветворения: редко – анемия, тромбоцитопения, лейкопения.
  • Со стороны свертывающей системы крови: редко – увеличение времени кровотечения; очень редко – геморрагическая сыпь.
  • Со стороны иммунной системы: редко – гиперчувствительность.
  • Со стороны обмена веществ: иногда – анорексия, изменение массы тела.
  • Со стороны психики: иногда – бессонница, депрессия; редко – спутанность сознания, нервозность, возбуждение.
  • Со стороны нервной системы: часто – легкие и преходящие головные боли, головокружение; редко – сонливость, парестезия, нарушение вкуса, искажение вкусовых восприятий, тремор, мигрень.
  • Со стороны органа зрения: иногда – конъюнктивит; редко – расстройство зрения.
  • Со стороны органа слуха и лабиринта: иногда – головокружение, шум в ушах.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда – учащенное сердцебиение, тахикардия, отеки, сердечная недостаточность, приливы, отеки; редко – артериальная гипертензия, кровотечения, гематомы.
  • Со стороны дыхательных путей: иногда – ринит; редко – одышка, кашель, бронхоспазм.
  • Со стороны пищеварительной системы: часто (≥1% и

Источник: https://instrukciya-primeneniyu.com/ksefokam/

Ксефокам

Ксефокам - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Ксефокам – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) анальгезирующего и противовоспалительного действия, относящееся к классу оксикамов.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Ксефокама:

  • Таблетки: продолговатой формы, покрытые пленочной оболочкой белого или желтовато-белого цвета, с надписью вдавлением «LO8» или «LO4» (по 10 таблеток в блистерах из фольги алюминиевой и пленки ПВХ; 1, 2, 3, 5 или 10 блистеров в картонной пачке);
  • Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенных (в/в) и внутримышечных (в/м) введений: плотная масса желтого цвета (во флаконах из темного стекла, укупоренных резиновыми пробками и закрытых пластмассовыми крышками, обеспечивающими контроль первого вскрытия, по 1 флакону в комплекте с 1 ампулой растворителя в пластиковом поддоне, в картонной пачке по 1 поддону; 5 или 10 флаконов в картонной коробке).

Состав 1 таблетки:

  • Активное вещество: лорноксикам – концентрация в таблетке с надписью «LO8» – 8 мг, с надписью «LO4» – 4 мг;
  • Дополнительные компоненты: повидон К25, магния стеарат, целлюлоза, натрия кроскармеллоза, лактозы моногидрат;
  • Пленочная оболочка: титана диоксид (Е171), гипромеллоза, макрогол 6000, тальк.

Состав лиофилизата, содержащегося в 1 флаконе:

  • Действующее вещество: лорноксикам – 8 мг;
  • Дополнительные компоненты: трометамол, динатрия эдетат, маннитол.

Растворитель: вода для инъекций – 2 мл.

Противопоказания

  • Полное или неполное сочетание рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух, бронхиальной астмы и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (включая данные в анамнезе);
  • Нарушения свертываемости крови и геморрагический диатез, а также периоды после операций, сопряженные с риском кровотечения или неполного гемостаза;
  • Тромбоцитопения (для лиофилизата);
  • Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • Период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • Желудочно-кишечные кровотечения, вызванные приемом НПВС в анамнезе;
  • Эрозивно-язвенные поражения слизистой двенадцатиперстной кишки или желудка;
  • Рецидивирующая язва желудка или повторные желудочно-кишечные кровотечения;
  • Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;
  • Активное цереброваскулярное, желудочно-кишечное или иное кровотечение;
  • Выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
  • Прогрессирующие заболевания почек, тяжелая почечная недостаточность;
  • Подтвержденная гиперкалиемия, гиповолемия или обезвоживание;
  • Период кормления грудью и беременность;
  • Возраст до 18 лет;
  • Повышенная чувствительность к лорноксикаму и другим компонентам Ксефокама.

С крайней осторожностью назначается препаратпри следующих состояниях:

  • Почечная недостаточность средней степени тяжести;
  • Эрозивно-язвенные поражения и кровотечения из желудочно-кишечного тракта (в анамнезе);
  • Наличие инфекции Helicobacter pylori;
  • Реабилитационный период после хирургических вмешательств;
  • Хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца;
  • Артериальная гипертензия;
  • Цереброваскулярные заболевания;
  • Сахарный диабет;
  • Заболевания периферических артерий;
  • Дислипидемия/гиперлипидемия;
  • Клиренс креатинина (КК) менее 60 мл/мин;
  • Длительный прием НПВС;
  • Пожилой возраст;
  • Алкоголизм и курение;
  • Тяжелые соматические заболевания.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь, перед едой, запивая стаканом воды.

Для лечения выраженного болевого синдрома рекомендуют применять в сутки 8-16 мг в 2-3 приема, максимально – не более 16 мг.

При симптоматической терапии воспалительных и дегенеративных ревматических заболеваний начальная доза обычно составляет 12 мг в сутки, рекомендованная стандартная доза – 8-16 мг в сутки (в зависимости от состояния пациента). Продолжительность курса определяется течением заболевания и характером болевого синдрома.

При наличии болезней желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), нарушений деятельности почек или печени, в послеоперационный период, а также пациентам преклонного возраста рекомендуют принимать в сутки дозу, не превышающую 12 мг, разделенную на три приема.

Раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций готовят непосредственно перед введением: растворяют лиофилизат в количестве 8 мг (содержимое одного флакона) водой для инъекций (2 мл).

Приготовленный раствор назначают внутримышечно или внутривенно при послеоперационных болях, и внутримышечно при острых приступах люмбаго/ишиалгии.

Начальная доза составляет 8 или 16 мг, в случае недостаточного обезболивающего эффекта при введении 8 мг препарата, разрешается ввести такую же дозу дополнительно. Для поддерживающей терапии применяют 8 мг раствора 2 раза в сутки, максимальная суточная доза – 16 мг.

Внутримышечные инъекции рекомендуется проводить длинной иглой.

Продолжительность внутривенного введения раствора должна быть не менее 15 секунд, внутримышечного – не менее 5 секунд.

Обе лекарственные формы Ксефокама следует применять минимально возможным коротким курсом, используя минимально эффективную дозу для уменьшения риска возникновения нежелательных реакций.

Побочные действия

  • Пищеварительная система: диарея, боль в животе, рвота, диспепсия, тошнота, глоссит, стоматит, сухость во рту, метеоризм, запор, изжога, отрыжка, анорексия, эзофагит, гастрит, дисфагия, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и кишечника (в т. ч. с перфорацией и кровотечением), кровавая рвота, мелена, повышение уровня печеночных трансаминаз, нарушение деятельности печени;
  • Нервная система: головокружение, головная боль, нарушения сна, возбуждение, сонливость, тремор, нарушение вкуса, парестезии, депрессии; асептический менингит (для таблеток);
  • Мочевыделительная система: дизурия, снижение клубочковой фильтрации, периферические отеки; никтурия (для раствора);
  • Сердечно-сосудистая система: тахикардия, учащенное сердцебиение, сердечная недостаточность, повышение артериального давления; гематомы и приливы (для раствора);
  • Органы чувств: нарушение зрения, шум в ушах;
  • Система кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз;
  • Свертывающая система крови: увеличение времени кровотечения, геморрагическая сыпь;
  • Дыхательная система: ринит, фарингит, кашель, диспноэ, бронхоспазм;
  • Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница;
  • Дерматологические реакции: кожная сыпь, экхимозы, зуд, алопеция, отечный синдром, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона;
  • Прочие: изменение веса тела, усиление потоотделения, миалгии, артралгии;
  • Местные реакции: болезненность в месте введения, гиперемия.

Особые указания

При одновременном назначении синтетических аналогов простагландинов и ингибиторов протонного насоса снижается опасность ульцерогенного действия Ксефокама.

В случае развития кровотечения из ЖКТ требуется незамедлительно прекратить применение препарата и принять соответствующие неотложные меры.

Особенно тщательное наблюдение требуется за состоянием пациентов, имеющих желудочно-кишечную патологию и впервые получающих курс лечения.

Больным, страдающим нарушениями деятельности почек, обусловленными тяжелым обезвоживанием или большой кровопотерей, Ксефокам (как ингибитор синтеза простагландинов) может быть назначен только после ликвидации гиповолемии и связанным с нею риском снижения перфузии почек.

Препарат может спровоцировать увеличение содержания в крови мочевины и креатинина, а также периферические отеки, задержку воды и натрия, артериальную гипертензию и другие ранние симптомы нефропатии.

Длительный курс лечения таких пациентов может привести к развитию папиллярного некроза, гломерулонефрита и нефротического синдрома с переходом в острую почечную недостаточность.

Ксефокам также, как и другие оксикамы, угнетает агрегацию тромбоцитов, тем самым способствуя увеличению времени кровотечения.

Во время терапии необходим строгий контроль состояния пациентов, которым требуется хирургическое вмешательство, а также имеющим нарушения в системе свертывания крови либо принимающим препараты, ухудшающие свертывание (в т. ч. гепарин в малых дозах), для оперативного обнаружения признаков кровотечения.

Не рекомендуется принимать лорноксикам одновременно с другими НПВС.

Ксефокам может изменять свойства тромбоцитов, но не способен заменить при сердечно-сосудистых заболеваниях профилактическое действие ацетилсалициловой кислоты.

Необходим мониторинг деятельности почек у пациентов пожилого возраста, а также одновременно принимающих диуретики или лекарства, вызывающие повреждения почек.

Терапия препаратом может оказать отрицательное влияние на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Требуется контроль артериального давления у больных преклонного возраста и лиц с артериальной гипертензией и/или ожирением.

При длительном курсе нужно периодически контролировать функцию почек и печени, гематологические параметры.

Во время лечения рекомендуется воздержаться от употребления этанола, а также управления автотранспортом и другими сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Следует учитывать, что при одновременном применении с Ксефокамом:

  • Снижается эффективность фенпрокумона;
  • Уменьшается гипотензивное действие бета-адреноблокаторов и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ);
  • Понижается почечный клиренс дигоксина;
  • Увеличивается концентрация метотрексата в сыворотке крови;
  • Уменьшается гипотензивное действие и мочегонный эффект диуретиков;
  • Усиливаются побочные реакции лития, вследствие увеличения его пиковой концентрации в плазме;
  • Повышается нефротоксичность циклоспорина;
  • Усиливается гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.

Также при одновременном назначении с Ксефокамом:

  • Ингибиторы агрегации тромбоцитов или антикоагулянты – увеличивают время кровотечения и повышают риск его появления (требуется контроль свертываемости крови);
  • Циметидин – повышает уровень содержания лорноксикама в плазме;
  • Антибиотики группы хинолов – способствуют повышению риска возникновения судорожного синдрома;
  • Гепарин – увеличивает опасность появления спинальных или эпидуральных гематом при сочетании со спинальной/эпидуральной анестезией;
  • Глюкокортикостероиды (ГКС), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (пароксетин, циталопрам, сертралин, флуоксетин), цефамандол, цефотетан, цефоперазон, вальпроевая кислота, другие НПВС – повышают угрозу развития кровотечения из ЖКТ;
  • Такролимус – увеличивает риск нефротоксичности;
  • Препараты калия, кортикотропин, алкоголь – повышают риск побочных действий со стороны ЖКТ.

Не выявлено взаимодействие с ранитидином и антацидными препаратами.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °C.

Срок годности таблеток – 5 лет, лиофилизата – 3 года. Приготовленный раствор следует использовать в течение 24 часов.

Источник: https://medlib.net/ksefokam.html

Ксефокам: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Ксефокам - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Данный препарат относится к группе оксикамов – противовоспалительных противоревматических лекарственных средств группы.

Активный компонент данного препарат – лорноксикам – нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий анальгезивным и противовоспалительным эффектом.

Механизм действия лорноксикама обусловлен способностью ингибировать синтезирование простагландинов, (ингибировать фермент циклооксигеназы).

Как следствие, происходит десенсибилизация периферических ноцицепторов, ингибирование воспалительного процесса.

Кроме того, проявляется централизованное воздействие на ноцицепторы, не связанные с противовоспалительным эффектом.

Лорноксикам не обладает способностью оказывать влияние на другие показатели работы организма – не понижает и не повышает температуру тела, не меняет частоту дыхания, сокращений сердечной мышцы, уровень артериального давления, и т.д.

При пероральном применении вызывает негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество препарата – лорноксикам.

В качестве вспомогательных веществ выступают: маннитол, трометамол, динатрия эдетат.

Производится в форме лиофилизированного порошка, в 1 флаконе – по 8 мг лорноксикама.

Показания

Данное обезболивающее лекарственное средство применяют для:

– кратковременного лечения острой боли легкой и умеренной степени;

– симптоматического облегчения болей и воспалительных процессов при остеоартрите;

– симптоматического облегчения болей и воспалительных процессов при ревматоидном артрите.

Противопоказания

Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата.

Противопоказано применение при:

– тромбоцитопении;

– тяжелой форме сердечной недостаточности;

– желудочно-кишечных кровотечениях, церебрально-сосудистых кровотечениях или других нарушениях свертываемости крови;

– желудочно-кишечных кровотечениях или язвенной перфорации ЖКТ в анамнезе, связанные с предшествующей терапией нестероидными противовоспалительными ЛС;

– острой или рецидивирующей хронической пептической язве желудка/кровотечении в анамнезе;

– тяжелой форме печеночной или печеночной недостаточности.

Не применяется в педиатрии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не применяется для лечения беременных женщин в III триместре.

Если есть необходимость принимать данный препарат, то на время лечения лактацию (грудное кормление) следует приостановить.

Способ применения и дозы

Данное лекарственное средство в инъекционной форме применяют, если невозможно применить пероральную форму лорноксикама.

Рекомендованная дозировка – 8 мг лорноксикама в сутки, внутривенно или внутримышечно (глубоко), в некоторых случаях суточную дозировку допустимо увеличить до 16 мг в сутки (максимальной суточной дозировки).

Длительность внутримышечного введения – не менее 5 секунд, внутривенного – не менее 15 секунд.

Для растворения дозировки необходимо 2 мл воды для инъекций.

Пациенты пожилого возраста не требуют корректировки дозировки, однако требуется мониторинг состояния ЖКТ из-за возможных побочных эффектов.

При почечной и печеночной недостаточности в тяжелой форме рекомендуемая суточная дозировка не должна превышать 12 мг.

Желательно назначать минимальную эффективную дозировку, необходимую для достижения клинического эффекта.

Передозировка

Передозировка на данный момент не наблюдалась.

В случае передозировки теоретически могут наблюдаться побочные эффекты в виде:

– тошноты, рвоты;

– головокружения, потери сознания;

– атаксии, комы;

– диспноэ, судорог;

– поражения почек и печени;

– нарушение свертываемости крови.

Необходимо провести промывание желудка, принять сорбенты, установить мониторинг за состоянием пациента, и при необходимости осуществлять комплекс стандартной поддерживающей симптоматической терапии.

Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Побочные эффекты

Терапия данным препаратом может вызвать побочные реакции (обычно проходящие по окончании лечения) в виде:

– фарингита;

– анемии, тромбоцитопении, лейкопении, увеличение продолжительности кровотечения, экхимоза, нейтропении, агранулоцитоза, апластической анемии, гемолитической анемии;

– реакций гиперчувствительности, анафилактоидных реакций и анафилаксического шока;

– потеря аппетита, изменений массы тела;

– инсомнии, депрессии, нервозности, возбудимости;

– головной боли, головокружения, сонливости, парестезий, нарушений вкусовых ощущений (дисгевзии), тремора, мигрени, асептического менингита у пациентов с волчанкой;

– конъюнктивита, нарушений зрения;

– вертиго, шума в ушах;

– тахикардии, отеков, сердечной недостаточности, покраснений лица, гипертензии, приливов, кровоизлияний, гематом;

– ринита, диспноэ, кашля, бронхоспазмов;

– тошноты, болей в животе, диспепсии, диареи, рвоты, запора, метеоризма, отрыжки, сухости во рту, гастрита, язва желудка, боли в верхней части живота, язвы 12-перстной кишки, язвы слизистой ротовой полости, мелены, рвоты с кровью, стоматита, эзофагита, гастроэзофагеального рефлюкса, дисфагии, афтозного стоматита, глоссита, перфорации пептической язвы, желудочно-кишечного кровотечения;

– интоксикации печени, в результате чего возможно развитие печеночной недостаточности, гепатита, желтухи, холестаза;

– сыпи, зуда, повышенного потоотделения, уртикарии, ангионевротического отека, алопеции, дерматитов, экземы, пурпуры, отека и буллезных реакций;

– артралгии, боли и ломоты в костях, мышечных спазмов, миалгии;

– никтурии, нарушений мочеиспускания, острой почечной недостаточности, нефрита;

– недомогания, отека лица, астении.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата – не более 3 лет от даты производства, указанной на упаковке.

Хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не ниже 2 и не выше 8°С.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/ksefokam.htm

Инструкция по применению Ксефокама и его действие на организм, состав и противопоказания

Ксефокам - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Многие люди сталкиваются с болезнями суставов, болью и ощущением скованности в движениях во время ходьбы. При первых признаках патологии важно записаться на прием к врачу.

Если не лечить болезни суставов, постепенно стираются хрящи, поэтому в дальнейшем человек столкнется с более серьезными проблемами.

Врач может назначить прием препарата «Ксефокам», инструкция по применению которого должна обязательно изучаться пациентом. Там обозначены все рекомендации и полезные указания.

Ксефокам для лечения проблем с суставами

Состав

Обратите внимание! «Ксефокам» является противовоспалительным и анальгезирующим препаратом, который эффективно купирует боль, назначается пациентам для устранения симптомов и облегчения состояния при ревматических патологиях.

Основное сильнодействующее вещество – лорноксикам. Вспомогательные компоненты могут изменяться в зависимости от формы выпуска лекарственного средства.

Форма выпуска

Препарат «Ксефокам» выпускают в форме таблеток. Они имеют белый или легкий желтоватый оттенок. Форма овальная, слегка вытянутая. Таблетки покрыты пленочной оболочкой. В зависимости от дозировки сильнодействующего компонента в составе, на поверхности лекарства есть специальные обозначения: L04 и L08 (4 и 8 мг лорноксикама).

Также препарат выпускается в ампулах для инъекций. Лиофилизат используют для приготовления раствора (вводятся уколы внутримышечно или внутривенно при помощи капельницы). Парентеральный способ введения помогает препарату миновать ЖКТ.

Порошок имеет плотную массу желтоватого оттенка. Он может разводиться физраствором или новокаином. В одной упаковке есть 5 флаконов по 8 мг лиофилизата. Жидкость для разведения покупается отдельно.

Вспомогательные компоненты лекарства – маннитол, трометамол, динатрия эдетат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственное средство эффективно для устранения боли и воспалительных процессов в организме. Лорноксикам имеет сложный механизм воздействия, поэтому способствует подавлению простагландинов.

При длительном применении не возникает лекарственная зависимость или угнетение дыхательной функции.

Основной сильнодействующий компонент быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Лекарство назначают при проблемах с суставами

Максимальный уровень концентрации в плазме наблюдается через 1,5 часа после приема или введения лекарства. Прием пищи уменьшает концентрацию лорноксикама на 25-35%, поэтому максимальный уровень в плазме достигается через 2,5 часа. Биологическая доступность активного действующего компонента – 95-100%.

После попадания в ЖКТ основной компонент в неизменном виде проникает в плазму крови, и сразу начинает действовать. Небольшая часть от общей дозировки попадает в плазму в форме гидроксилированного метаболита, в котором отсутствует фармакологическая активность. Лекарство связывается с белками плазмы на 99%.

Период полувыведения не зависит от концентрации препарата, в среднем составляет 4-4,5 часа. Метаболические процессы осуществляются в печени.  В метаболизме принимает участие изофермент цитохрома Р450.

Третья часть метаболитов выводится из организме через почки, а 2/3 вместе с желчью.

У пациентов пожилого возраста, с диагностированной печеночной и почечной недостаточностью, отсутствуют значимые изменения в фармакокинетике лорноксикама.

Показания и противопоказания

Лекарственное средство «Ксефокам» назначают пациентам в следующих ситуациях:

  • купирование болевого синдрома разной этиологии (даже при онкологии);
  • устранение симптомов при ревматических патологиях;
  • остеоартроз и другие болезни суставов;
  • прогрессирование подагры и период ее обострения (боль и ощущение скованности в суставах, отеки и воспалительные процессы);
  • грыжа грудного отдела позвоночника, поясничный, шейный остеохондроз.

Одно из показаний к применению – ревматоидный артрит

Перед назначением лекарственного средства врач обязательно учтет все противопоказания к применению «Ксефокам»:

  • индивидуальная гиперчувствительность или аллергическая реакция на основной компонент состава, а также вспомогательные вещества;
  • неполное или полное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующая форма полипоза в носовых пазухах, непереносимость ацетилсалициловой кислоты;
  • диатез гемморагической формы, недостаточная свертываемость крови;
  • эрозивно-язвенные патологии на слизистой ЖКТ, кровотечение в кишечнике;
  • язва желудка рецидивирующей формы;
  • воспаление кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит в период обострения);
  • сердечная недостаточность;
  • активные болезни печени;
  • гиперкалиемия, обезвоживание организма, гиповолемия;
  • беременность, период лактации у кормящей мамы.

С особой осторожностью лекарственное средство «Ксефокам» назначают пациентам, у которых обнаружили эрозивно-язвенные поражения и внутренние кровотечения в ЖКТ.

Корректировка дозировки и строгий контроль врача требуется больным, которые находятся в периоде реабилитации после перенесенной операции.

Ограничение на использование лекарства распространяется на пожилых пациентов, а также больных, масса которых меньше 50 кг.

Препарат противопоказанный, если в анамнезе есть ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность хронической формы, цереброваскулярные болезни.

Дозировка и передозировка

Таблетки принимают внутрь до еды, запивают стаканом простой воды. Если боль интенсивная назначают по 1-2 таблетки 3 раза в день. Доза для каждого пациента рассчитывается строго индивидуально. Важно пропить целый курс, соблюдать все рекомендации врача. При ревматических патологиях назначают 1,5 таблетки 3 раза в день. Постепенно дозировка снижается до 1 таблетки 2 раза в день.

Внутримышечное и внутривенное введение (струйный или капельный способ) лекарства назначают, если пациент ощущает сильную боль. Начальная дозировка 8-16 мг. Максимально допустимая дозировка 16 мг в течение суток.

Чтобы разводить порошок для внутримышечных инъекций, необходимо использовать физраствор или новокаин. Дозировка 8 мг сухого вещества на 2 мл хлорида натрия. Колоть препарат нужно постепенно, в течение 15 секунд.

Набирать медикамент в шприц нужно без воздуха.

При превышении максимально установленной дозировки у пациентов возникают симптомы побочных проявлений. Терапия направлена на устранение клинических проявлений.

Важно сразу же звонить в скорую помощь, чтобы находиться под строгим контролем врача. Необходимо предоставить аннотацию к лекарству, чтобы доктор смог правильно подобрать препарат.

Пациенту назначают прием энтеросорбентов, которые уменьшат симптомы при передозировке «Ксефокамом».

Взаимодействие

Учеными не определено взаимодействие «Ксефокам» с антацидными препаратами и ранитидном. При одновременном приеме с циметидином происходит повышение лорноксикама в плазме крови. Антикоагулянты или ингибиторы агрегации тромбоцитов могут стать причиной внутреннего кровотечения.

Ингибиторы АПФ и бета-адреноблокаторы уменьшают гипотензивное действие лекарства. Дигоксин может снизить почечный клиренс. При одновременном применении с хинолоновыми антибактериальными средства увеличивается вероятность возникновения судорожного синдрома. Желудочно-кишечные кровотечения могут возникнуть во время приема «Ксефокама» вместе с такими препаратами, как «Пароксетин», «Сертралин».

Важно! Во время лечения запрещено пить алкогольные напитки, принимать кортикотропин, препараты с калием. Они увеличивают вероятность возникновения побочных проявлений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Аналоги

Структурные аналоги лекарства «Ксефокам» отсутствуют. В качестве заменителей можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты этой группы. Их могут назначать только врачи, после диагностики и обследования пациента. Они подберут препараты на основе мелоксикама, теноксикама, пироксикама.

Если есть противопоказания или препарат «Ксефокам» плохо переносится пациентами, аналогами могут стать другие противовоспалительные лекарства нестероидной группы.

Это может быть лекарство «Кетопрофен», «Ибупрофен», которые являются производными пропионовой кислоты. Заменители в ампулах – «Амелотекс», «Мелбек», «Мелофлекс».

Их назначают пациентам для лечения артроза, артрита, а также для устранения болевых ощущений.

Нельзя делать уколы и одновременно применять препараты с литием. Эффективность лекарств будет снижена, могут возникнуть побочные проявления. Перед началом лечения можно ознакомиться с описанием в справочнике РЛС или руководство от производителя.

«Амелотекс» — это заменитель «Ксефокама» в ампулах

Самостоятельно запрещено подбирать заменители, которые имеют аналогичный эффект. Они также имеют свои показания и противопоказания к применению. Только лечащий врач сможет оценить необходимость их приема для лечения проблем с суставами. Препарат нужно хранить в защищенном месте, куда не могут проникнуть маленькие дети и животные.

Источник: https://LechiSustavv.ru/lechenie/preparatyi/1747-instruktsiya-po-primeneniyu-ksefokama.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.