Клобир – инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Содержание

Клобир

Клобир - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Клобир выпускается в форме капсул. Покрытие: пленочная оболочка.

Согласно инструкции в состав препарата входит: • clodronate disodium tetrahydrate; • природный сахар; • Glyceryl Dipalmitostearate Milled Type I; • кремнезем; • амфотерный оксид четырехвалентного титана; • гидролизованный белок коллаген; • динатриевая соль индиго-5,5'-дисульфокислоты; • пищевая добавка Е172.

Врачебные отзывы лекарства клобир, говорят о высокой эффективности в лечении костной резобции. Клобир купить можно у нас на сайте. Средняя цена препарата клобир составляет 9000 рублей. При покупке товара в других интернет-аптеках, уточняйте наличие и способ доставки.

Клодроновая кислота нейтрализует биологическую активность рецепторного активатора костной резорбции, связываясь с рецепторами и блокируя их взаимодействие с рецепторами клеточной поверхности, известными как рецепторный активатор ядерного фактора каппа-бета.

Эндогенный препарат, трансмембранный или растворимый белок, экспрессируется на поверхности как предшественников, так и зрелых остеокластов и необходим для их образования, функционирования и выживания.

Ингибирование клодроновой кислотой уменьшает активацию рецепторов на поверхности остеокластов, что приводит к пониженной регуляции активности остеокластов и, следовательно, к снижению резорбции кости. Наблюдается увеличение костной массы и прочности как кортикальной, так и губчатой кости.

Блокируя рецепторы активацией вещества, клодроновая кислота ингибирует повышенную активность остеокластов, что приводит к патологии кости в солидной опухоли с костными метастазами.

Кроме того, препарат предотвращает остеолиз и рост опухолей в опухолях гигантских клеток кости, содержащей стромальные клетки, которые экспрессируют рецепторы, и остеокластоподобные гигантские клетки, которые экспрессируют рецептор роста. Лекарство дается перорально. После достижения Cmax концентрация капсулы снижается в течение периода от 4 до 5 месяцев.

Средний конечный период полувыведения составляет приблизительно 25,4 дня (+/- 8,5 дня) после введения однократной дозы 60 мг и приблизительно 28 дней с повторным введением 120 мг каждые 4 недели. Биодоступность после перорального введения составила 62% в одном фармакокинетическом исследовании.

После однократной дозы 1500 мг здоровым взрослым натощак (n = 73, возрастной диапазон: от 18 до 64 лет) была достигнута максимальная концентрация в сыворотке крови при среднем времени 10 дни (диапазон: от 3 до 21 дня). Многократные дозировки по 1500 мг каждые 6 месяцев не приводили к накоплению активного вещества и не влияли иным образом на фармакокинетику препарата. Дозы свыше 1500 мг показали приблизительно пропорциональное дозе увеличение воздействия препарата. Наблюдалось до 2,8-кратного накопления в сыворотке препарата с дозами 1600 мг, вводимого перорально каждые 4 недели взрослым больным раком с метастазами в кости. Установившееся состояние было достигнуто к 6 месяцам.

Ингибитор костной резорбции имеет показание при следующих заболеваниях: • повышение концентрации кальция в плазме крови на фоне развития злокачественных опухолей; • генерализованная плазмоцитома; • метастазы в костной ткани. Также препарат применяется в качестве профилактической терапии для предотвращения развития метастазов при злокачественной опухоли железистой ткани молочной железы.

Клобир имеет ряд противопоказаний: • индивидуальная непереносимость любого компонента препарата; • лечебные курсы с применением аналогов клобир; • дети; • подростки; • лица, не достигшие 18 лет; • период беременности; • грудное вскармливание.

Дозировку подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Стандартная дозировка для предотвращения деформаций костной ткани без выраженного повышения концентрации кальция в плазме крови: лечебный курс обуславливается начальной дозировкой в 1600 мг препарата.

Доза может варьироваться до 3200 мг в 24 часа перорально, в зависимости от тяжести заболевания. Каждый пациент проходит дополнительные тесты на отзыв организма на принятие препарата.

Профилактический курс для предотвращения появления метастазов при раке груди предусматривает принятие 1600 мг препарата. Стандартная дозировка для предотвращения деформаций костной ткани при выраженном повышении концентрации кальция в плазме крови: используют внутривенную инфузию. Для использования капсул необходима консультация специалиста. Клобир заказать можно у нас на сайте.

Препарат имеет ряд побочных эффектов: • гипофосфатемия; • остеонекроз; • инфекция; • гипокальциемия; • гипомагниемия; • усталость; • мерцательная аритмия; • панкреатит; • новое первичное злокачественное новообразование; • анафилактоидные реакции; • отек гортани; • ангионевротический отек; • одышка; • периферический отек; • запор; • анемия; • боль в костях; • нейтропения; • цистит; • невропатическая боль; • ангина; • изъязвление полости рта; • тетания; • гиперкальциемия; • эритема; • атопический дерматит; • гипотония; • хрипы; • гиперхолестеринемия; • астения; • боли в спине; • тошнота; • головная боль; • анорексия; • рвота; • диарея; • озноб; • миалгия; • лихорадка; • артралгия; • скелетно-мышечная боль; • головокружение; • боли в животе; • сыпь; • фарингит; • зуд; • метеоризм; • гастроэзофагеальный рефлюкс; • кашель; • стоматологическая боль; • парестезии; • мышечные спазмы; • крапивница.

В случае чрезмерного принятия препарата прекратить дальнейший прием и обратиться к лечащему врачу. Возможно, после принятия максимальной дозировки появление ярко выраженных побочных эффектов или ухудшение состояния пациента.

Перед использованием пациент обязан дать описание всем медицинским препаратам, принимаемых во время и до лечения препаратом.

С особой осторожностью принимать с: • цитостатическими противоопухолевыми химиотерапевтическими лекарственными препаратами с алкилирующей и эстрогенной гормональной активностью; • лекарственными препаратами, предназначенными для кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта посредством нейтрализации соляной кислоты; • медпрепаратами, влияющими на повышение или понижение уровня кальция в крови; • группой органических веществ, общим в химическом строении которых является наличие в молекуле аминосахара, соединённого гликозидной связью с аминоциклическим кольцом; • группой лекарственных средств, обладающих обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами, уменьшают боль, лихорадку и воспаление. При любых изменениях после принятия препарата, необходимо срочно уведомить лечащего врача. Возможны возникновение ярко выраженных побочных эффектов. При использовании иных лекарств, не указанных в «Лекарственное взаимодействие», предварительно проконсультироваться со специалистом. Это не весь список препаратов, поскольку не было проведено достаточное количество клинических испытаний на факт взаимодействия с другими лекарственными формами.

Максимальная дозировка

Для взрослых: 3200 мг лекарства. Гериатрическая группа: 3200 мг лекарства. Дети: безопасность и эффективность не были установлены. Подростки: безопасность и эффективность не были установлены. Новорожденные: безопасность и эффективность не были установлены.

Почечная недостаточность

Группы пациентов с поражениями почек разной степени должны быть подвержены частым тестам на кальциевый уровень в крови. С особой осторожностью назначать препарат при выраженной почечной недостаточностью. Пациенты с почечной недостаточностью могут подвергаться повышенному риску тяжелой гипокальциемии.

Для показаний к остеопорозу пациентам, получающим препарат, не рекомендуется корректировать дозировку на основе функции почек, однако нет клинических данных у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (то есть CrCl менее 30 мл/мин или требующих диализа), получающих лекарство для онкологических показаний.

Печеночная недостаточность

Нет адекватных клинических исследований, которые информировали об корректировке дозировки или возможности лечения пациентов со средней или тяжелой формой печеночной недостаточности.

Температурный режим не более +25 градусов. Не подвергать чрезмерной влаге. Хранить вдали от детей. Клобир в Москве отпускается по рецепту.

Источник: https://wer.ru/opisanie/klobir/

КЛОБИР

Клобир - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

    — беременность и период кормления грудью;— сопутствующая терапия другими бисфосфонатами;— детский возраст (в связи с отсутствием клинического опыта);— повышенная чувствительность к клодроновой кислоте, другим бисфосфонатам или любым другим компонентам, входящим в состав препарата.С осторожностью:хроническая почечная недостаточность; недостаточность лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (в состав препарата входит лактоза).

    Побочные действия

    Наиболее часто, приблизительно у 10% пациентов, наблюдаются такие побочные реакции как тошнота, рвота, диарея; эти реакции проявляются обычно в легкой форме и возникают чаще всего при использовании препарата в высоких дозах.Со стороны эндокринной системы: повышение концентрации паратиреоидного гормона в сыворотке (обычно в сочетании сгипокальциемией).Со стороны дыхательной системы: очень редко – у пациентов с бронхиальной астмой, с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте в анамнезе наблюдались нарушения функции дыхания, бронхоспазм.Со стороны системы пищеварения: часто – тошнота, рвота и диарея обычно в легкой форме.Со стороны кожи и кожных придатков: редко – кожные реакции, по клинической картине соответствующие аллергическим реакциям (зуд, крапивница, эксфолиативный дерматит).Со стороны мочевыделительной системы: редко – нарушение функции почек (повышение содержания креатинина в сыворотке и протеинурия), тяжелая почечная недостаточность.Со стороны лабораторных показателей; часто – бессимптомная гипокальциемия, редко – гипокальциемия, сопровождающаяся клиническими проявлениями. Повышение уровня щелочной фосфатазы, аминотрансфераз и лактатдегидрогеназы в сыворотке крови. У пациентов сметастазами уровень щелочной фосфатазы также может повышаться из-за наличия метастазов в печени и костях.

    Инструкция по применению

    Форма выпуска, состав и упаковкаКапсулы твердые желатиновые, №1, непрозрачные, с зеленой крышечкой и белым корпусом; содержимое капсул – частично гранулированный порошок белого цвета.

    1 капс.
    клодронат динатрия тетрагидрат500 мг,
          что соответствует содержанию клодроната динатрия400 мг

    Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, глицерил дипальмитостеарат измельченный тип I (Precirol ATO 5), кремния диоксид.Состав корпуса капсулы: титана диоксид (E171), желатин.Состав крышечки капсулы: титана диоксид (E171), индигокармин – FD&C Blue 2 (E132), краситель железа оксид желтый (E172), желатин.100 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.Клинико-фармакологическая группа: Ингибитор костной резорбции при метастазах в костиРегистрационные №№:

  • капс. 400 мг: 100 шт. – ЛСР-005786/10, 23.06.10

    Дозировка

    Внутрь. Капсулы по 400 мг следует глотать, не разжевывая. Суточную дозу в 1600 мг рекомендуется принимать однократно утром натощак, запивая стаканом воды. После приема препарата больной должен в течение часа воздерживаться от приема пищи, питья (за исключением обыкновенной воды) и приема других лекарственных средств.При превышении суточной дозы 1600 мг её принимают в два приема. Первую дозу нужно принять, как рекомендовано выше. Вторую дозу следует принять в промежутке между приемами пищи, через 2 ч после или за 1 ч до еды, питья (кроме обыкновенной воды) или приема внутрь других лекарственных средств.Клодроновую кислоту нельзя принимать с молоком, пищей, а также с препаратами, содержащими кальций или другие двухвалентные катионы, поскольку все они нарушают всасывание клодроновой кислоты.Гиперкальциемия. обусловленная злокачественными новообразованиями.При невозможности в/в введения препарата, клодроновую кислоту назначается внутрь в начальной дозе 2400-3200 мг ежедневно. При снижении содержания кальция в крови до нормального уровня дозу постепенно уменьшают до 1600 мг.Профилактика развития костных метастазов первичного рака молочной железы.По 1600 мг ежедневно внутрь.Остеолитические изменения костей, обусловленные злокачественными опухолями без гиперкальциемии.Дозировка в каждом случае определяется индивидуально. Рекомендуемая начальная доза составляет 1600 мг/сутки. По клиническим показаниям она может быть увеличена, максимально до 3200 мг/сутки.Больные с почечной недостаточностью.Внутрь клодроновую кислоту в дозах, превышающих 1600 мг/сутки, не следует принимать в течение длительного периода времени.

    Купить КЛОБИР

    Приобрести по низкой цене:

  • Узнать цену “КЛОБИР” в Аптеке ИФК
  • Вам будут благодарны наши посетители, если напишете в какой интернет-аптеке вы нашли самое выгодное предложение.

    Клобир отзывы

    Оценка посетителей по шкале “цена/эффективность применения”: 4. : 2.50) Loading …Если вы пользовались препаратом КЛОБИР (CLOBIR) , не поленитесь оставить свой отзыв о применении лекарства. Желательно оценить КЛОБИР минимум по двум параметрам: цена и эффективность. Вы поможите другим, если укажите заболевание, которое стало причиной приема препарата.

Источник: http://lekarstva.kakmed.com/18811/KLOBIR/

Дицинон: инструкция по применению, показания, дозировки и аналоги

Клобир - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Дицинон – это гемостатический препарат, средство для предотвращения и остановки кровотечения. Механизм действия обусловлен влиянием на первую стадию процесса гемостаза (взаимодействие между эндотелием и тромбоцитами).

Подавляет расщепление мукополисахаридов сосудистой стенки (антигиалуронидазная активность), и нормализует проницаемость при патологических процессах.

Дицинон действует гемостатически за счет увеличения скорости образования первичного тромба.

Препарат назначают для профилактики и контроля кровоизлияний в поверхностных и внутренних капиллярах различной этиологии, особенно если кровотечение обусловлено поражением эндотелия.

После внутривенного введения (в\в далее) Дицинон начинает действовать уже через 5 – 15 минут, максимальный эффект наблюдается примерно через 1 час. Продолжительность действия Дицинон достигает 6 часов.

После применения стандартной дозировки таблеток Дицинон, активное вещество достаточно быстро всасывается из ЖКТ и максимальная концентрация достигается примерно через 4 часа.

Важно – этамзилат проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер.

Дицинон стимулирует образование фактора свертывания крови III, нормализует адгезию тромбоцитов. Не влияет на протромбиновое время, не обладает гиперкоагуляционными свойствами и не способствует образованию тромбов.

Ангиопротекторное действие Дицинона связано с влиянием на эндотелий капилляров и основные вещества межэндотелиальных пространств. Это ангиопротекторное действие проявляется при терапии некоторых заболеваний, связанных с первичными или вторичными нарушениями процесса микроциркуляции.

Дицинон фото

Дицинон при беременности – инструкция по применению

На ранних сроках беременности Дицинон назначают в случае отсутствия опасности для эмбриона, только в таблетках и под контролем врача. Во втором и третьем триместрах его применяют:

  • Для устранения незначительных кровянистых истечений.
  • При отслоении элементов плаценты.
  • Для борьбы с носовыми геморрагиями.

Показания к применению в общем случае

  • Для профилактики и остановки паренхиматозных и капиллярных кровотечений в отоларингологии при оперативном лечении;
  • В оперативной офтальмологии при кератопластике, удаление катаракты и лечении глаукомы;
  • При носовых кровотечениях на фоне артериальной гипертензии;
  • В стоматологии при оперативных вмешательствах;
  • В неотложной хирургии для остановки кишечных и легочных кровотечений, в неврологии – при прогрессирующем ишемическом инсульте;
  • Показанием служит геморрагический диатез (в т.ч. болезнь Верльгофа, Виллебранда-Юргенса, тромбоцитопатия);
  • Диабетическая микроангиопатия;
  • Внутричерепные кровоизлияния у новорожденных и недоношенных детей.

Особенности применения в гинекологии:

Дицинон для остановки месячных — это очень сильный и эффективный препарат, но применять его для остановки обильных месячных следует лишь в крайнем случае, и только после консультации с врачом и наличии прямых показаний к приёму.

В некоторых ситуациях Дицинон необходимо принимать при кровотечении, вызванном использованием внутриматочных контрацептивов – спирали. После удаления спирали с помощью применения Дицинона останавливается кровотечение.

Как применять Дицинон, дозировки

Таблетки для взрослых:

Стандартная суточная дозировка Дицинон составляет 10-20 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 приема. В большинстве случаев разовая доза составляет 250-500 мг 3-4 раза/сутки.

В исключительных случаях разовая доза может быть повышена до 750 мг 3-4 раза/сутки.

Дицинон при обильных месячных назначают по 2 таблетки 250 мг три раза в сутки во ремя еды.Терапия длится до 10 дней, начиная за пять дней до начала кровотечения.

В послеоперационном периоде препарат назначают в разовой дозе 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.

Геморрагический синдром: трижды в сутки, 6-8 мг/кг, длительность приеме до двух недель, по показаниям возможно повторение курса через неделю.

Внутренние болезни: общие рекомендации принимать 2 таблетки Дицинон 250 мг 2 – 3 раза в день (1000-1500 мг) во время еды, запивая небольшим количеством чистой воды.

Сколько пить Дицинон? Длительность и сколько времени пить таблетки должен назначить врач, стандартное лечение до 10 дней.

Таблетки для детей (старше 6 лет) :

Стандартная суточная дозировка Дицинон для детей – это 10-15 мг/кг в 3-4 приема. Длительность применения зависит от сложности кровопотери и составляет от 3 до 14 дней с момента остановки кровотечения. Таблетки следует принимать во время или после еды.

Отсутствуют исследования применения таблеток Дицинону пациентов с нарушениями функции печени или почек. У данных групп пациентов использовать препарат необходимо с осторожностью.

Оптимальная суточная дозировка составляет 10-20 мг/кг, разделенная на 3-4 в/м или в/в (медленных) инъекции.
Диабетическая микроангиопатия (геморрагии): укол внутримышечно 0,25 грамма 3 раза в сутки, инъекции на протяжении 3 месяцев.

При оперативных вмешательствах профилактически вводят в/в или в/м 250-500 мг за 1 ч до операции. Во время операции в/в вводят 250-500 мг. После окончания операции вводят 250-500 мг Дицинон каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.

Дицинон – уколы для детей

Суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 укола.

В неонтологии: Дицинон вводят в/м или в/в (медленно) в дозе 12.5 мг/кг (0.1 мл=12.5 мг). Лечение следует начать в течение первых 2 ч после рождения.

Противопоказанния

Противопоказано использование как таблеток, так и инъекций Дицинон при:

  • гиперчувствительность к действующему веществу или компонентам препарата,
  • тромбоз и тромбоэмболия,
  • острая порфирия.

C осторожностью назначать при кровотечениях на фоне передозировки антикоагулянтов.

  • головная боль,
  • головокружение,
  • зуд и краснота кожи,
  • тошнота,
  • парестезии ног.

Такое реакции на Дицинон являются преходящими и нетяжелыми.

Существуют сведения, что у детей с острым лимфо- и миелолейкозом, остеосаркомой этамзилат, применявшийся для профилактики кровотечений, вызывал тяжелую лейкопению.

После инъекции в месте укола может появиться краснота и зуд, очень редко наблюдается отек Квинке, обостряется бронхиальная астма. В некоторых тяжелых случаях у человека может быть анафилактический шок.

Аналоги Дицинон, список

Аналоги Дицинон по принципу действия:

  • Этамзилат
  • Мононайн
  • Октанайн Ф
  • Октанат
  • Протамина сульфат
  • Револейд

Обратите внимание — инструкция по применению Дицион, цена и отзывы к аналогам не подходят. В любом случае их нельзя использовать как руководство по применению и дозировке аналогов! При поиске чем заменить Дицион необходима консультация квалифицированного врача.

Источник: https://aptechka-online.com/ditsinon-instruktsiya-analogi-otzyvy/

Бонефос

Клобир - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Бонефос – ингибитор костной резорбции, применяемый при метастазах в кости.

Форма выпуска и состав

Выпускается препарат в виде капсул и покрытых оболочкой таблеток для приема внутрь, а также концентрата, из которого готовят раствор для в/в введения.

В состав капсул Бонефос входит:

  • 400 мг динатрия клодроната безводного;
  • Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат, лактозы моногидрат;
  • Состав оболочки: титана диоксид, желатин, железа оксид красный и оксид желтый.

Реализуются капсулы по 10 шт. в блистерах и по 100 шт. в пластмассовых флаконах.

В состав таблеток Бонефос входит:

  • 800 мг динатрия клодроната безводного;
  • Вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая силицинизированная, стеариновая кислота, кроскармеллоза натрия и магния стеарат;
  • Состав оболочки: опадрай Y-I-7000, включающий титана диоксид, макрогол 400 и гипромеллозу.

Реализуются таблетки по 10 шт. в блистерах, упакованных в картонные пачки.

В 1 мл раствора Бонефос содержится:

  • 60 мг динатрия клодроната безводного (в одной ампуле – 300 мг);
  • Вспомогательные компоненты: натрия гидроксид и инъекционная вода.

Реализуется раствор по 5 мл в стеклянных ампулах, по 5 шт. в картонных вкладышах, упакованных в картонные коробки.

Как указано в инструкции к Бонефосу, этот препарат предназначен для лечения:

  • Остеолитических метастаз злокачественных опухолей в костях;
  • Миеломной болезни (множественной миеломы);
  • Гиперкальциемии, обусловленной злокачественными опухолями.

Противопоказания

Согласно аннотации к препарату, применение Бонефоса противопоказано:

  • Во время беременности;
  • Кормящим грудью женщинам;
  • Одновременно с бисфосфонатами;
  • При тяжелой почечной недостаточности, когда КК менее 10 мл в минуту (на терминальной стадии);
  • При повышенной чувствительности к динатрия клодронату безводному, другим бисфосфонатам или любому вспомогательному компоненту медикамента.

Назначают препарат, но с особой осторожностью, пациентам, у которых нарушена функция почек.

Пероральные лекарственные формы принимают внутрь утром натощак, запивая большим количеством воды. При этом таблетки можно делить на две части, а капсулы следует глотать целиком.

Суточная дозировка препарата, как правило, составляет 1600 мг, принимают ее однократно в сутки. Если Бонефос показан в более высокой дозе, ее делят на два приема, при этом в утреннее время рекомендуется принять большую часть, а меньшую следует выпить в промежутке между приемами пищи, через 2 часа после завтрака или за 1 час до обеда.

Запрещено принимать лекарственное средство одновременно с едой, молоком или препаратами, в состав которых входит кальций или другие двухвалентные катионы, т.к. они нарушают абсорбцию клодроновой кислоты.

Раствор Бонефос вводят внутривенно, разбавляя концентрат 500 мл 5% раствора декстрозы или 0,9% раствора натрия хлорида.

До назначения препарата и в период лечения данным медикаментом пациент должен пить большое количество жидкости. Кроме того, необходим контроль функции почек и концентрации кальция в сыворотке крови.

При остеолитических изменениях костей, обусловленных злокачественными опухолями, при условии отсутствия гиперкальциемии дозу Бонефоса в каждом конкретном случае врач определяет индивидуально. Начальная суточная дозировка, как правило, составляет 1600 мг. В зависимости от клинических показаний она может быть увеличена, максимум до 3200 мг.

При гиперкальциемии, обусловленной злокачественными новообразованиями, Бонефос вводят по 300 мг капельно минимум в течение двух часов.

Длительность лечения определяется нормализацией концентрации кальция в сыворотке крови, но не должна превышать 7 дней. Также возможен вариант однократного введения раствора в количестве 1500 мг в течение четырех часов.

При необходимости инфузию повторяют или переводят пациента на таблетированную форму препарата.

Если по какой-то причине пациенту с гиперкальциемией внутривенное введение медикамента невозможно, Бонефос назначают в виде таблеток в суточной дозе 2400-3200 мг ежедневно. С учетом индивидуальной реакции на проводимое лечение и скорости снижения кальция в крови дозировку постепенно уменьшают до 1600 мг.

Аналоги

Структурным аналогом Бонефоса является Клобир.

По механизму действия аналогами Бонефоса можно считать следующие препараты: Акласта, Актонель, Алендронат, Аредиа, Блазтера, Бонвива, Бондронат, Верокласт, Золерикс, Зомета, Ксидифон, Линдрон, Осталон, Остеален, Остерепар, Помегара, Резокластин ФС, Стронгос, Теванат, Фероза, Фосамакс и др.

Сроки и условия хранения

Бонефос – препарат рецептурного отпуска. Согласно рекомендациям производителя, хранить его следует в защищенном от солнечных лучей месте, при температуре до 25 ºС. При соблюдении этих условий срок годности таблеток и капсул составляет 5 лет, концентрата – 3 года, а приготовленный из него раствор можно хранить в течение 24 часов при температуре 2-8 ºС.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/bonefos.html

Клобир (clobir) инструкция, отзывы, цена, описание

Клобир - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

ACTAVIS GROUP hf. (Исландия)

АТХ: M05BA02 (Clodronic acid)

Ингибитор костной резорбции при метастазах в кости

МКБ: C40 Злокачественное новообразование костей и суставных хрящей конечностей C79.5 Вторичное злокачественное новообразование костей и костного мозга C90.0 Множественная миелома

Клодроновая кислота относится к группе бисфосфонатов является аналогом естественного пирофосфата. Действие бисфосфонатов основано на высоком сродстве к минеральным компонентам костной ткани. Основным механизмом действия клодроновой кислоты является подавление активности остеокластов и уменьшение опосредованной ими резорбциии костной ткани.

Способность клодроновой кислоты ингибировать резорбцию костной ткани у людей была подтверждена в процессе гистологических, кинетических и биохимических исследований. Тем не менее, точные механизмы этого процесса до конца не изучены.

Клодроновая кислота подавляет активность остеокластов, уменьшая концентрацию кальция в сыворотке крови, а также выделение кальция и гидроксипролина с мочой.

In vitro бисфосфонаты тормозят преципитацию фосфата кальция, блокируют его трансформации в гидроксиапатит, задерживают агрегацию кристаллов апатитов в более крупные кристаллы и замедляют растворение этих кристаллов.

При использовании клодроновой кислоты в монотерапии в дозах, достаточных для ингибирования резорбции костной ткани, влияния на нормальную минерализацию кости у человека не наблюдалось. У больных раком молочной железы и множественной миеломой отмечалось снижение вероятности переломов костей.

Клодроновая кислота снижает частоту развития метастазов в кости при первичном раке молочной железы. У больных с операбельным раком молочной железы для профилактики метастазов в кости также отмечалось снижение смертности.

Показания

Связь клодроновой кислоты с белками плазмы крови низкая. Объем распределения составляет около 20-50 л. Выведение клодроновой кислоты из сыворотки крови характеризуется двумя фазами: фазой распределения с периодом полувыведения около 2 часов и фазо…

посмотреть полностью

Клобир инструкция по применению, цена, отзывы

Клобир - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Чтобы определить, поможет Вам препарат Клобир или нет, нужно обратиться к врачу и сдать назначенные анализы. После этого Вам можно будет назначить курс лечения.

Кто препарат изготавливает

С.К.Синдан-Фарма С.р.Л. (Румыния)

Фарм. группа

Антиостеопорозные средства – биофосфонаты

Из чего производится (состав)

Активное вещество: клодронат динатрия тетрагидрат 500,0 мг, соответствующий клодронату динатрия 400,0 мг.

Фармакологическое действие

Клодроновая кислота относится к группе бисфосфонатов и является аналогом естественного пирофосфата. Действие бисфосфонатов основано на высоком сродстве к минеральным компонентам костной ткани. Основным механизмом действия клодроновой кислоты является подавление активности остеокластов и уменьшение опосредованной ими резорбциии костной ткани.

Способность клодроновой кислоты ингибировать резорбцию костной ткани у людей была подтверждена в процессе гистологических, кинетических и биохимических исследований. Тем не менее, точные механизмы этого процесса до конца не изучены.Клодроновая кислота подавляет активность остеокластов, уменьшая концентрацию кальция в сыворотке крови, а также выделение кальция и гидроксипролина с мочой.

In vitro бисфосфонаты тормозят преципитацию фосфата кальция, блокируют его трансформации в гидроксиапатит, задерживают агрегацию кристаллов апатитов в более крупные кристаллы и замедляют растворение этих кристаллов.

При использовании клодроновой кислоты в монотерапии в дозах, достаточных для ингибирования резорбции костной ткани, влияния на нормальную минерализацию кости у человека не наблюдалось. У больных раком молочной железы и множественной миеломой отмечалось снижение вероятности переломов костей.Клодроновая кислота снижает частоту развития метастазов в костн-лрн нервичном раке молочной железы.

У больных с операбельным раком молочной железы для профилактики метастазов в кости также отмечалось снижение смертности.Всасывание клодроновой кислоты в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) происходит быстро и составляет приблизительно 2%. Максимальная концентрация в сыворотке крови после приема внутрь одной дозы препарата достигается через 30 минут.

Благодаря выраженному сродству клодроновой кислоты к кальцию и другим двухвалентным катионам всасывание клодроновой кислоты значительно снижается при приеме препарата с пищей или лекарственными средствами, содержащими двухвалентные катионы.

При приеме клодроновой кислоты внутрь за 1 час до приема пищи относительная биодоступность составляет 91%, за 30 минут – 69% соответственно (снижение биодоступности при этом статистически не значимо). Существенные колебания в показателях всасывания клодроновой кислоты в ЖКТ также наблюдаются, как среди различных пациентов, так и у одного и того же пациента.

Несмотря на значительные колебания в показателях всасывания у одного и того же пациента, количество получаемой в ходе длительного лечения клодроновой кислоты, остается постоянным. Объем распределения – 20 л. Связь с белками плазмы крови низкая -около 30%.

Выведение клодроновой кислоты из сыворотки крови характеризуется двумя фазами: фазой распределения с периодом полувыведения около 2 часов и фазой элиминации, протекающей очень медленно, поскольку клодроновая кислота прочно связывается с костной тканью. Клодроновая кислота выводится из организма главным образом почками.

Около 80% определяется в моче в течение нескольких дней после приема препарата. Клодроновая кислота, связанная с костной тканью выводится из организма более медленно. Почечный клиренс составляет приблизительно 75% от плазменного клиренса. Так как клодроновая кислота прочно связывается с костной тканью, явная связь между концентрациями клодроновой кислоты в плазме крови и терапевтическим эффектом или побочными реакциями препарата отсутствует.Фармакокинетический профиль препарата не зависит от возраста, метаболизма препарата или функциональных нарушений, за исключением почечной недостаточности, вызывающей снижение почечного клиренса клодроновой кислоты.

Показания к назначению

Остеолитические метастазы злокачественных опухолей в кости и миеломная болезнь (множественная миелома).Профилактика развития костных метастазов первичного рака молочной железы.Гиперкальциемия, обусловленная злокачественными опухолями.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к клодроновой кислоте, другим бисфосфонатам или любым другим компонентам, входящим в состав препарата,беременность и период кормления грудью,сопутствующая терапия другими бисфосфонатами,детский возраст (в связи с отсутствием клинического опыта).С осторожностью: хроническая почечная недостаточность; недостаточность лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (в состав препарата входит лактоза).

Побочные действия лекарства

Наиболее часто, приблизительно у 10% пациентов, наблюдаются такие побочные реакции как тошнота, рвота, диарея; эти реакции проявляются обычно в легкой форме и возникают чаще всего при использовании препарата в высоких дозах.

Со стороны эндокринной системы: повышение концентрации паратиреоидного гормона в сыворотке (обычно в сочетании с гипокальциемией).Со стороны дыхательной системы: очень редко – у пациентов с бронхиальной астмой, с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте в анамнезе наблюдались нарушения функции дыхания, бронхоспазм.

Со стороны системы пищеварения: часто – тошнота, рвота и диарея обычно в легкой форме.Со стороны кожи и кожных придатков: редко – кожные реакции, по клинической картине соответствующие аллергическим реакциям (зуд, крапивница, эксфолиативный дерматит).

Со стороны мочевыделительной системы: редко – нарушение функции почек (повышение содержания креатинина в сыворотке и протеинурия), тяжелая почечная недостаточность Со стороны лабораторных показателей: часто – бессимптомная гипокальциемия, редко -гипокальциемия, сопровождающаяся клиническими проявлениями.

Повышение уровня щелочной фосфатазы, амииотрансфераз и лактатдегидрогеназы в сыворотке крови. У пациентов с метастазами уровень щелочной фосфатазы также может повышаться из-за наличия метастазов в печени и костях.

Взаимодействие

Имеются данные о связи между приемом клодроновой кислоты и нарушением функции почек при одновременном назначении нестероидных противовоспалительных средств, чаще всего диклофенака.

Вследствие большой вероятности развития гипокальциемии, следует соблюдать осторожность при назначении клодроновой кислоты вместе с аминогликозидами.

Сообщалось, что одновременный прием эстрамустина вместе с клодроновой кислотой, приводит к увеличению концентрации эстрамустина в сыворотке крови до 80%. Клодроновая кислота образует с двухвалентными катионами (кальция, железа и др.

) плохо растворимые комплексы, поэтому одновременный прием пищевых продуктов или лекарств, содержащих данные катионы (например, антацидами или препаратами железа), ведет к значительному снижению биодоступности клодроновой кислоты.

Возможные дозы препарата

Внутрь. Капсулы по 400 мг следует глотать, не разжевывая. Суточную дозу в 1600 мг рекомендуется принимать однократно утром натощак, запивая стаканом воды. После приема препарата больной должен в течение часа воздерживаться от приема пищи, питья (за исключением обыкновенной воды) и приема других лекарственных средств.

При превышении суточной дозы 1600 мг её принимают в два приема. Первую дозу нужно принять, как рекомендовано выше. Вторую дозу следует принять в промежутке между приемами пищи, через два часа после или за час до еды, питья (кроме обыкновенной воды) или приема внутрь других лекарственных средств.

Клодроновую кислоту нельзя принимать с молоком, пищей, а также с препаратами, содержащими кальций или другие двухвалентные катионы, поскольку все они нарушают всасывание клодроновой кислоты.Гиперкальциемия, обусловленная злокачественными новообразованиями.

При невозможности внутривенного введения препарата, клодроновую кислоту назначается внутрь в начальной дозе 2400-3200 мг ежедневно. При снижении содержаниякальция в крови до нормального уровня дозу постепенно уменьшают до 1600 мг.Профилактика развития костных метастазов первичного рака молочной железы.По 1600 мг ежедневно внутрь.

Остеолитические изменения костей, обусловленные злокачественными опухолями без гиперкальциемии.Дозировка в каждом случае определяется индивидуально. Рекомендуемая начальная доза составляет 1600 мг в сутки. По клиническим показаниям она может быть увеличена, максимально до 3200 мг в сутки.Больные с почечной недостаточностью.

Внутрь клодроновую кислоту в дозах, превышающих 1600 мг в сутки, не следует принимать в течение длительного периода времени.

Превышение дозы лекарства

Симптомы: гиперкреатининемия, нарушение функции почек.В случае передозировки следует проводить симптоматическое лечение. Необходимо обеспечить больному поступление достаточного количества жидкости, а также контролировать функцию почек и содержание кальция в сыворотке крови.

Особые рекомендации по применению препарата

До и во время лечения следует обеспечить достаточное поступление жидкости больному, а также контролировать функцию почек и концентрацию кальция в сыворотке крови.

Метод хранения и условия

Хранить в недоступном для детей месте, в защищенном от света при температуре не выше 25 С.

Способ реализации

Отпускается по рецепту

Внимание!!! Приментять препарат следует только после получения назначения у врача.

Источник: http://2glazza.ru/content/klobir

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.