Кивекса – инструкция, применение, о показаниях, противопоказаниях, действии, побочных эффектах, аналогах, составе, дозировке

Вазопрессин: действие, способы применения и дозировка препарата

Кивекса - инструкция, применение, о показаниях, противопоказаниях, действии, побочных эффектах, аналогах, составе, дозировке

Вазопрессин является пептидным гормоном, который высвобождается гипофизом в ответ на снижение кровяного давления и повышение осмолярности плазмы.

Одноименный лекарственный препарат назначается с целью повышения реабсорбции воды из почек, снижения диуреза, а также лечения несахарного диабета.

Для получения максимального терапевтического эффекта необходимо изучить все свойства препарата Вазопрессин, инструкцию по применению, а также учесть возможные противопоказания и побочные эффекты.

Показания к применению

Лекарственный препарат Вазопрессин назначают в следующих случаях:

  • лечение несахарного гипофизарного диабета;
  • остановка некоторых видов кровотечений, которые могут возникать при патологиях пищевода, дивертикулезе кишечника, а также варикозном расширении вен.

Данное средство представляет собой антидиуретический гормон гипоталамуса, который способствует увеличению реабсорбции жидкостей почками, а также повышению концентрации мочи с одновременным снижением ее объема.

В человеческом организме синтез данного гормона осуществляется в крупноклеточных нейронах гипоталамуса. Синтезируясь в теле нейрона, при помощи аксонов он перенаправляется к синапсам, после чего начинает накапливаться присинаптических везикулах. Затем, в момент воздействия нервного импульса на нейрон, данный гормон экскретируется в кровь.

Препарат Вазопрессин,

Одноименный лекарственный препарат – это синтетический вариант гормона Вазопрессин, который, как правило, выпускается в виде специальных растворов, которые предназначаются для инъекционного либо интерназального введения.

Взаимодействуя с расположенными на стенках гладкой мускулатуры сосудов рецепторами V и Vi, данный препарат обеспечивает регуляцию вазоконстриции.

Вазопрессин оказывает благоприятное воздействие на состояние нервное системы, благодаря снижению агрессии и улучшению процесса запоминания.

Противопоказания

Для того чтобы не нанести непоправимый вред своему здоровью, важно знать, в каких случаях необходимо избегать употребления Вазопрессина.

Главными противопоказаниями к применению данного лекарственного средства являются:

  • возникновение сильных аллергических реакций на действующее вещество;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • заболевания, затрагивающие функции периферических сосудов;
  • нарушение процессов коронарного кровообращения.

Помимо перечисленных противопоказаний, следует иметь в виду, что интерназальный способ применения Вазопрессина недопустим при наличии таких заболеваний как гайморит или ринит.

Побочные действия

В некоторых случаях прием гормонального лекарственного препарата Вазопрессин может сопровождаться возникновением побочных явлений:

  • головных болей и головокружения;
  • тошноты и появления рвотных позывов;
  • болезненных ощущений и воспалений кожных покровов непосредственно в тех местах, где производилось инъекционное введение препарата;
  • спазмов, возникающих в абдоминальной области;
  • аллергических проявлений в виде высыпаний на кожных покровах, иногда сопровождающихся зудом.

Помимо этого, если препарат применялся в завышенной дозировке, могут возникать желудочковая аритмия, ишемическая болезнь сердца, патологии кишечника, некроз кожных покровов, инфаркт миокарда и даже остановка сердца. Однако такие побочные явления возникают в крайне редких случаях.

Способ применения

Для того чтобы получить наилучший лечебный результат и избежать даже малейших побочных явлений, препарат Вазопрессин необходимо использовать в строгом соответствии с предписаниями инструкции.

Существует два способа использования данного синтетического гормонального препарата – интерназальный и инъекционный. Второй способ – инъекционный – в свою очередь, может осуществляться как внутривенным, так и внутримышечным путем.

Дозировка

В зависимости от симптомов заболевания препарат Вазопрессин применяется в различных дозировках.

С целью лечения несахарного диабета преимущественно используется интерназальный способ введения препарата.

При этом дозировку и курс лечения назначает врач индивидуально в каждом случае.

Для того чтобы остановить любые виды кровотечений, готовят раствор, состоящий из 100 МЕ Вазопрессина и 250 мл пятипроцентного раствора глюкозы.

При помощи специального дозатора производят инъекцию в центральную либо в периферическую вену. До тех пор, пока кровотечение полностью не прекратится, в течение каждых тридцати минут вводят по 0,3 МЕ раствора, повышая дозировку на 0,3 МЕ. После остановки кровотечения дозировка снижается. Максимально допустимая дозировка в данном случае составляет 0,9 МЕ препарата Вазопрессин.

С целью уменьшения риска развития осложнений и побочных эффектов рекомендуется одновременно в Вазопрессином выполнять инъекции Нитроглицерина внутривенным способом. Его оптимальная дозировка составляет 10 мкг в минуту с повышением на идентичное количество через каждые 15 минут.

При возникновении любых побочных эффектов процедуру необходимо немедленно прекратить.

Передозировка

В случае передозировки лекарственного препарата Вазопрессин могут развиваться побочные эффекты в виде:

  • интоксикации;
  • повышенной возбудимости;
  • головных болей и спутанности сознания;
  • судорожных спазмов мышц;
  • коматозного состояния;
  • гипонатриемии;
  • снижения артериального давления;
  • болезненности в области живота;
  • рвоты.

Для избавления от этих явлений следует незамедлительно провести симптоматическую терапию.

Во время курса лечения гормональным препаратом Вазопрессин настоятельно рекомендуется уменьшить количество потребляемой жидкости.

Существует ряд препаратов, способных увеличивать эффективность Вазопрессина. К ним относятся карбамазепин, клофибрат, а также хлорпропамид.

Аналоги

У препарата Вазопрессин существует несколько аналогов, для которых характерно схожее действие и показания к применению.

Реместип (Терлипрессин)

Наиболее популярными и эффективными среди аналогов Вазопрессина являются Десмопрессин и Терлипрессин. К другим заменителям относятся Адиуретин, Вазомирин, Минирин, Натива, Пресайнекс, Ремистип, а также Эмосинт.

Десмопрессин выпускается в трех лекарственных формах – таблетки, спрей и капли. Предназначается для лечения центрального несахарного диабета, ночной полиурии у взрослых и первичного энуреза у детей старше пятилетнего возраста.

Терлипрессин, принадлежащий к категории синтетических полипептидов, применяется для устранения кровотечений различного характера – маточных, желудочно-кишечных, а также связанных с хирургическими вмешательствами.

по теме

За какие функции отвечает Вазопрессин, инструкция по применению, норма в организме и другая полезная информация о данном гормоне в видеоролике:

Препарат Вазопрессин является очень эффективным, хоть и не лишен определенных побочных явлений. Чтобы предотвратить любые риски нежелательных последствий, необходимо строго следовать инструкции во время его применения.

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Источник: https://gormonexpert.ru/gormony/vazopressin-instrukciya-po-primeneniyu.html

КИВЕКСА

Кивекса - инструкция, применение, о показаниях, противопоказаниях, действии, побочных эффектах, аналогах, составе, дозировке

— инфекция, вызванная ВИЧ, в составе комбинированной антиретровирусной терапии взрослых и подростков старше 12 лет.

— нарушения функции печени умеренной и тяжелой степени;

— возраст менее 12 лет (отсутствие возможности коррекции дозы);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Поскольку Кивекса является комбинированным препаратом, возможно проявление побочных эффектов, характерных для абакавира и ламивудина.

Для многих перечисленных ниже побочных эффектов остается неясным, связано ли их появление с действием активных веществ данного препарата, одновременным применением других лекарственных препаратов (для лечения ВИЧ-инфекции), или они являются проявлением основного заболевания.

Гиперчувствительность к абакавиру

В клинических исследованиях, проведенных до начала скрининга на наличие аллеля HLA-B*5701, приблизительно у 5% пациентов, принимавших абакавир, развивалась реакция гиперчувствительности, которая в редких случаях приводила к летальному исходу.

Данная реакция характеризуется возникновением симптомов, свидетельствующих о полиорганном поражении; почти во всех случаях наблюдается повышение температуры тела и/или появление сыпи (обычно макуло-папулезной или уртикарной).

Однако отмечены случаи возникновения реакции гиперчувствительности, не сопровождавшейся появлением сыпи и повышением температуры тела.

Симптомы реакции гиперчувствительности могут возникать в любое время во время лечения абакавиром, однако обычно они появляются в течение первых 6 недель с момента начала приема препарата (средний показатель составляет 11 дней). Ниже перечислены симптомы реакции гиперчувствительности.

Дерматологические реакции: ≥ 10% – сыпь (обычно пятнисто-папулезная или уртикарная).

Со стороны пищеварительной системы: ≥ 10% – тошнота, рвота, диарея, боль в животе, повышение показателей функциональных проб печени; возможно – изъязвление слизистой оболочки полости рта, печеночная недостаточность.

Со стороны дыхательной системы: ≥ 10% – одышка, кашель; возможно – боль в горле, респираторный дистресс-синдром, дыхательная недостаточность.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: ≥ 10% – головная боль; возможно – парестезии.

Со стороны системы кроветворения: лимфопения.

Со стороны костно-мышечной системы: ≥ 10% – миалгия; редко – миолиз, артралгия, повышение уровня КФК.

Со стороны мочевыделительной системы: повышение уровня креатинина, почечная недостаточность

Прочие: ≥ 10% -повышение температуры, чувство усталости, недомогание; возможно – отек, лимфаденопатия, понижение АД, конъюнктивит, анафилаксия.

Пациенты с реакцией гиперчувствительности вначале могут принять ее за заболевание органов дыхания (пневмонию, бронхит, фарингит, респираторную вирусную инфекцию), гастроэнтерит или за нежелательные реакции, связанные с приемом других препаратов.

Продолжение приема препарата Кивекса при развитии реакции гиперчувствительности, также как возобновление его приема после стихания симптомов, чревато тяжелыми последствиями, вплоть до смертельного исхода. Поэтому при появлении любых из перечисленных симптомов необходимо тщательное обследование пациента для исключения реакции гиперчувствительности.

Если исключить реакцию гиперчувствительности нельзя, то повторное назначение препарата Кивекса или других препаратов, содержащих абакавир (таких как Зиаген, Тризивир), строго противопоказано.

Если при развитии реакции гиперчувствительности пациенты продолжают принимать препарат Кивекса, то клинические проявления становятся более выраженными, а при отмене препарата Кивекса они обычно подвергаются обратному развитию.

Возобновление приема препарата Кивекса пациентами с реакцией гиперчувствительности в анамнезе приводит к развитию повторной реакции в течение нескольких часов.

Повторная реакция гиперчувствительности может протекать более тяжело, чем первая, и проявляться угрожающей жизни артериальной гипотензией, вплоть до летального исхода.

При развитии реакции гиперчувствительности пациент, вне зависимости от носительства аллеля HLA-B*5701, должен навсегда отказаться от применения препарата Кивекса и других препаратов, содержащих абакавир (таких как Зиаген, Тризивир).

Иногда реакция гиперчувствительности развивается при возобновлении терапии препаратом после его отмены, вызванной появлением всего одного из основных симптомов этой реакции (сыпи, лихорадки, недомогания, утомляемости, нарушений со стороны ЖКТ или дыхательной системы).

В редких случаях эта реакция возникает при возобновлении приема препарата Кивекса пациентами, у которых до отмены препарата не отмечалось никаких симптомов гиперчувствительности.

Побочные эффекты абакавира или ламивудина

Определение частоты побочных эффектов: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100, < 1/10), менее часто (> 1/1000, < 1/100), редко (> 1/10 000, < 1/1000), очень редко (< 1/10 000).

Многие из представленных побочных эффектов (тошнота, рвота, диарея, повышение температуры, апатия, сыпь) часто возникают у пациентов с гиперчувствительностью к абакавиру.

Поэтому пациентов с любым из этих симптомов следует тщательно обследовать с целью исключения реакции гиперчувствительности.

Если прием препарата Кивекса был прекращен в связи с возникновением одного из этих симптомов, и затем было принято решение о возобновлении приема абакавира, его следует начинать только под непосредственным наблюдением врача.

Данные клинических исследований

Пострегистрационные данные

У некоторых пациентов, которым проводилась комбинированная антиретровирусная терапия, наблюдалось перераспределение/накопление жира в организме. Частота этого явления зависит от многих факторов, в т.ч. от комбинации антиретровирусных препаратов. Отмечались случаи лактацидоза.

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, удлиненной формы, двояковыпуклая; на одной стороне – гравировка “GS FC2”, другая сторона – гладкая.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрий (тип А), магния стеарат.

Состав оболочки: опадрай оранжевый YS-1-13065-А (гипромеллоза, титана диоксид, макрогол 400, полисорбат 80, краситель закатно-желтый алюминиевый лак (Е110, СI 15985)).

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
30 шт. – флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) – пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Противовирусный препарат, активный в отношении ВИЧ

  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 600 мг+300 мг: 30 шт. – ЛСР-000078, 28.05.07

    Особые указания

    Реакция гиперчувствительности к абакавиру

    Факторы риска. В клинических исследованиях было показано, что носительство аллеля HLA-B*5701 значительно увеличивает риск развития реакции гиперчувствительности к абакавиру.

    В проспективном клиническом исследованииCNA 106030 (PREDICT-1) пациентам с наличием аллеля HLA-B*5701 препараты абакавира не назначались, что позволило существенно снизить частоту возникновения клинически подозреваемой реакции гиперчувствительности с 7.8% (66 пациентов из 847) до 3.4% (27 пациентов из 803) (р

  • Источник: http://lekarstva.kakmed.com/22969/KIVEKSA/

    Кивекса® Абакавир, Ламивудин

    Кивекса - инструкция, применение, о показаниях, противопоказаниях, действии, побочных эффектах, аналогах, составе, дозировке

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, №30

    Состав

    Одна таблетка содержит

    активные вещества: абакавира сульфат 702 мг (эквивалентно 600 мг абакавира), ламивудин 300 мг,

    вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмал гликолят (тип А), магния стеарат,

    состав оболочки: опадрай оранжевый YS-1-13065-A (гипромеллоза (Е464), титана диоксид (Е171, CI77891), макрогол 400, полисорбат 80 (Е433), краситель Sunset Yellow aluminum lake (Е110, СI15985)).

    Описание

    Таблетки капсуловидной формы, покрытые оболочкой оранжевого цвета, с гравировкой «GS FC2» на одной стороне и гладкие – с другой.

    Фармакотерапевтическая группа

    Противовирусные препараты для системного применения. Противовирусные препараты для лечения ВИЧ-инфекции, комбинации. Ламивудин + абакавир.

    Код АТХ J05AR02

    Фармакологические свойства

    Фармакокинетика

    Абсорбция

    После приема внутрь абакавир и ламивудин быстро и хорошо абсорбируются. У взрослых абсолютная биодоступность абакавира и ламивудина составляет 83 % и 80-85 %, соответственно. Максимальная концентрация в сыворотке крови наблюдается через 1,5 ч. и 1,0 ч., соответственно. После однократного перорального применения 600 мг абакавира, значение Cmax равно 4.

    26 мкг/мл, а значение AUC∞ – 11.95 мкг.ч/мл. После многократного перорального применения 300 мг ламивудина в течение 7 дней, значение Cmax равно 2.04 мкг/мл, а значение AUC24 – 8.87 мкг.ч/мл. Прием пищи не оказывает существенного влияния на действие препарата, поэтому препарат КИВЕКСА® можно принимать вне зависимости от приема пищи.

    Распределение

    Средний объем распределения абакавира и ламивудина составляет 0.8 и 1.31 л/кг, соответственно. Ламивудин имеет линейную фармакокинетику во всем диапазоне терапевтических доз и невысокую способность связываться с альбуминами плазмы крови (менее 36 % in vitro).

    Связь с белками плазмы крови абакавира – приблизительно 49 % in vitro. Это свидетельствует о том, что для препарата КИВЕКСА® вероятность взаимодействия через механизм вытеснения лекарственных препаратов из связи с белками плазмы крови невысока.

    Ламивудин и абакавир приникают через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и обнаруживаются в спинномозговой жидкости (СМЖ). Отношение концентрации абакавира в СМЖ и плазме крови (AUC) составляет 30-44 %. Полученные значения пиковых концентраций превышают IC50 абакавира в 9 раз по сравнению со значениями абакавира 0.08 мкг/мл, когда абакавир принимается в дозе 600 мг в сутки.

    Отношение концентрации ламивудина в СМЖ и плазме крови (AUC) по прошествии 2-4 часов после приема составляет 12 %.

    Метаболизм

    Метаболизм абакавира происходит преимущественно в печени. Около 2 % от принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде. Метаболизм абакавира в организме человека связан с действием алкогольдегидрогеназы и образованием глюкуронидных конъюгатов – 5’-карбоновой кислоты и 5’-глюкуронида. Их количество составляет около 66 % от принятой дозы и выводится с мочой.

    Ламивудин незначительно подвергается печеночному метаболизму и выводится с мочой преимущественно в неизменном состоянии. Лекарственные взаимодействия ламивудина маловероятны из-за небольшого печеночного метаболизма (менее 10%) и слабого связывания с белками плазмы крови.

    Выведение

    Период полувыведения абакавира составляет 1.5 часа. После многократного приема препарата внутрь в дозе 300 мг 2 раза в сутки значительной аккумуляции препарата не наблюдается. Выведение абакавира происходит посредством печеночного метаболизма с последующей экскрецией метаболитов с мочой.

    Около 83 % от принятой дозы выводится с мочой в виде метаболитов и неизмененного препарата, остальная часть выводится с фекалиями. Период полувыведения ламивудина составляет 5-7 часов. Средний общий клиренс ламивудина составляет приблизительно 0.

    32 л/ч/кг, это – преимущественно почечный клиренс (более чем 70 %) через органическую катионнную транспортную систему.

    Пациенты с нарушением функции печени

    Абакавир метаболизируется преимущественно печенью. У пациентов с незначительным нарушением функции печени (5-6 баллов по шкале Child-Pugh) AUC абакавира была увеличена в среднем в 1.89 раза, а период полувыведения – в 1.58 раза. Незначительные нарушения функции печени не влияли на AUC метаболитов абакавира, но снижалась скорость образования и элиминации метаболитов.

    У пациентов с незначительной степенью нарушения функции печени требуется снижение дозы абакавира, поэтому для лечения таких пациентов должны использоваться отдельные препараты абакавира (Зиаген).

    Фармакокинетика абакавира не была изучена у пациентов с умеренной и тяжелой степенями нарушения функции печени.

    Ожидается, что у таких пациентов концентрация абакавира в плазме будут изменчивой и, в большинстве случаев, повышенной, поэтому прием препарата КИВЕКСА® у таких пациентов не рекомендуется.

    Патологии печени умеренной и тяжелой степени не оказывают значительного влияния на фармакокинетику ламивудина.

    Пациенты с нарушением функции почек

    Абакавир подвергается первичному метаболизму в печени, и менее

    2 % препарата выводится в неизмененном виде с мочой. Фармакокинетика абакавира одинакова при конечной стадии почечной недостаточности и при сохраненной функции почек.

    Вследствие пониженного клиренса у пациентов с почечной дисфункцией, плазменные концентрации (AUC) ламивудина увеличиваются.

    В связи с необходимостью снижения дозы, пациентам с клиренсом креатинина менее чем 50 мл/мин следует назначать монопрепарат ламивудина (Эпивир).

    Фармакодинамика

    Абакавир и ламивудин являются мощными селективными ингибиторами ВИЧ-1 и ВИЧ-2.

    Механизм действия

    Абакавир и ламивудин относятся к группе нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы. Абакавир и ламивудин последовательно метаболизируются внутриклеточными киназами в соответствующие активные формы препарата – трифосфаты (ТФ), которые выступают в качестве активных веществ.

    Ламивудин трифосфат и карбовир трифосфат (активная трифосфатная форма абакавира) являются субстратами и конкурентными ингибиторами обратной транскриптазы ВИЧ. Их основное антивирусное действие заключается в преобразовании монофосфатных форм в вирусную цепь ДНК, приводящее к последующему обрыву цепи.

    Трифосфаты абакавира и ламивудина проявляют незначительное сходство с ДНК полимеразами клетки хозяина.

    Антивирусная активность абакавира в культуре клеток не подавляется в случае совместного применения с нуклеазидными ингибиторами обратной транскриптазы (диданозин, эмтрицитабин, ставудин, тенофовир, зидовудин) и ненуклеазидными ингибиторами обратной транскриптазы (невирапин) или ингибиторами протеазы (ампренавир).

    Не наблюдалось эффекта антагонизма in vitro при назначении ламивудина и других противовирусных препаратов (диданозин, невирапин, зидовудин).

    Резистентность

    Резистентность ВИЧ-1 к ламивудину вовлекает развитие изменений аминокислоты M184V, близко расположенной к активному участку вирусной обратной транскриптазы. Мутации M184V уменьшают восприимчивость к ламивудин. Вирусные штаммы, резистентные к зидовудину, при одновременном приобретении устойчивости к ламивудину, могут стать чувствительными к зидовудину.

    Развитие резистентности к абакавиру связано со специфическими генотипными изменениями в определенной кодонной области обратной транскриптазы (кодоны M184V, K65R, L74V и Y115F).

    Вирусная резистентность к абакавиру развивается относительно медленно, необходимы множественные мутации для увеличения концентрации IC50 в 8 раз по сравнению с «диким» штаммом вируса, что может быть клинически значимым.

    У штаммов, резистентных к абакавиру, возможно снижение чувствительности к ламивудину, зальцитабину, тенофовиру, эмтрицитабину и/или диданозину, донако чувствительность к зидовудину и ставудину сохраняется.

    Маловероятно развитие перекрестной резистентности между абакавиром или ламивудином и антиретровирусными препаратами других классов, например, ингибиторами протеазы или ненуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы.

    Уменьшение чувствительности к абакавиру продемонстрировано в клинически выделенных штаммах у пациентов с неконтролируемой репликацией вирусов, которые ранее принимали лечение и являются резистентными к другим нуклеозидным ингибиторам. Клинически выделенные штаммы с тремя и более мутациями, связанные с ингибиторами обратной транскриптазы из группы нуклеозидов вряд ли будут восприимчивыми к абакавиру.

    Перекрёстная резистентность, присущая M184V RT, ограничивается в пределах класса антиретровирусных средств – нуклеозидных ингибиторов. Зидовудин, ставудин, абакавир и тенофовир сохраняют свои антиретровирусные действия против ламивудин-резистентного ВИЧ- 1, содержащего только M184V мутацию.

    Способ применения и дозы

    Назначать препарат КИВЕКСА® должны специалисты, имеющие опыт лечения ВИЧ-инфекции. Комбинированные препараты с фиксированными дозами ингредиентов применять не следует в случаях, когда может возникнуть необходимость в коррекции дозы, например, при клиренсе креатинина менее 50 мл/мин, а так же взрослым с массой тела менее 40 кг.

    Препарат КИВЕКСА® можно принимать вне зависимости от приема пищи.

    В тех случаях, когда требуется отмена препарата КИВЕКСА® или снижение его дозы, возможно применение его активных компонентов по отдельности в виде препаратов абакавира (Зиаген®) и ламивудина (Эпивир®). В данном случае необходимо ознакомиться с инструкциями по применению каждого препарата отдельно.

    Максимальная суточная доза – 1 таблетка 1 раз в день.

    Взрослые

    1 таблетка 1 раз в день ежедневно.

    Пожилые пациенты

    Фармакокинетика абакавира и ламивудина не была изучена у пациентов в возрасте старше 65 лет. При лечении пожилых пациентов следует принимать во внимание повышенную частоту нарушения работы печени, почек, сердца и других сопутствующих заболеваний, а так же применение других лекарственных препаратов.

    Пациенты, страдающие почечной недостаточностью

    Препарат КИВЕКСА® не рекомендуется к применению у пациентов с клиренсом креатинина менее 50 мл/мин.

    Пациенты, страдающие печеночной недостаточностью

    У пациентов с незначительной степенью нарушения функции печени (степень А по шкале Чайлда-Пью) может потребоваться снижение дозы абакавира.

    Так как снижение отдельных компонентов в составе препарата КИВЕКСА® не предоставляется возможным, необходимо назначать препараты абакавира и ламивудина по отдельности.

    Назначение препарата КИВЕКСА® у пациентов со средней или тяжелой степенью печеночной недостаточности (степени В и С по шкале Чайлда-Пью) не рекомендуется.

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.