Ирумед – инструкция, применение, о показаниях, противопоказаниях, действии, побочных эффектах, аналогах, составе, дозировке

Содержание

Описание и способы применения Ирумеда

Ирумед - инструкция, применение, о показаниях, противопоказаниях, действии, побочных эффектах, аналогах, составе, дозировке

Ирумед – это антигипертензивный препарат, который показан в составе терапии артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, а также при последствиях инфаркта или сахарного диабета.

Фармакологическая группа

Препарат относится к группе ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, сокращенно – ингибитор АПФ. Подавляя активность фермента, Ирумед уменьшает образование ангиотензинов и альдостерона, снижает трансформацию брадикинина и повышает синтез простагландинов.

Что содержится в составе

В составе одной таблетки содержится 0,02, 0,01, 0,005 или 0,0025 г действующего вещества – лизиноприла дигидрата в перерасчете на безводную форму. Среди вспомогательных компонентов кукурузный крахмал, диоксид кремния, стеарат магния, маннитол, дигидрат фосфата кальция.

Как выпускается

Ирумед выпускается в форме таблеток бледно-оранжевого цвета, круглой формы, на одной стороне риска. В одном блистере тридцать таблеток, на одну картонную упаковку – один блистер и инструкция по применению.

Механизм действия

Лизиноприл ингибирует активность фермента, способствующего повышению артериального давления и деградации брадикинина. Применение препарата вызывает снижение артериального давления и преднагрузки, понижается давление и в легочных сосудах.

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью повышается устойчивость по отношению к физическим нагрузкам. Лизиноприл способен несколько расширять артерии, воздействовать на систему ренин-ангиотензин.

При назначении пациентам, реабилитирующимся после инфаркта миокарда, Ирумед улучшает снабжение кровью пораженного ишемией миокарда. В качестве профилактики используется для замедления дистрофии тканей левого желудочка сердца.

Уже спустя час после приема отмечается начало действия Ирумеда, максимальная эффективность замечена спустя 5 часов после приема, длительность действия достигает суток.

При лечении Ирумедом артериальной гипертензии, отмечается первый эффект уже спустя несколько дней после начала приема, эффект стабилизируется в течение месяца.

Кому показан препарат

Применение Ирумеда показано в следующих случаях:

  • Реноваскулярная и другие типы артериальной гипертензии – Ирумед может быть использован, как самостоятельный препарат для терапии, либо в составе комплексного лечения с другими препаратами этой группы.
  • Комбинированная терапия хронической сердечной недостаточности.
  • Для реабилитации пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда, и имеющих стабильные гемодинамические показатели в первые сутки после приступа.
  • В случае диабетической нефропатии.

Диабетическая нефропатия

Как принимать Ирумед

Препарат принимают перорально, усвоение организмом не зависит от приема пищи, обычно назначают прием один раз в сутки, желательно принимать Ирумед в одно и то же время суток.

Для лечения гипертензии назначается дозировка 10 мг, поддерживающие дозировки составляют в среднем 30 мг, максимальная доза препарата, которая может принята в сутки – 80 мг.

Пациенты, принимающие мочегонные препараты, должны корректировать схему приема Ирумеда со специалистом при обнаружении любых отклонений в своем состоянии. В идеале, лечение мочегонными препаратами прекращают за несколько дней до начала приема антигипертензивных препаратов.

Тем пациентам, которые не могут прекратить лечение мочегонными препаратами, назначают по 5 мг Ирумеда в сутки, дозировка повышается в случае отсутствия побочных реакций и заметного терапевтического эффекта.

Особенности приема

Стоит учесть, что устойчивое снижение артериального давления может возникнуть на фоне снижения объема жидкости в организме, например, при длительном лечении мочегонными препаратами, при продолжительной рвоте или диарее, проведении диализа.

Пациенты с хронической сердечной недостаточность могут отмечать симптомы артериальной гипотензии в результате снижения функции почек. Без корректировки дозировок прием препарата может привести к нарушению функции почек.

Такую же тактику лечения выбирают для пациентов:

  • С ишемической болезнью сердца;
  • Цереброваскулярной недостаточностью;
  • Пиелонефритом;
  • Дисфункцией почек;
  • Мочекаменной болезнью.

При выраженном снижении артериального давления, рекомендуется принять лежачее положение, иногда требуется внутривенное введение слабого раствора хлорида натрия. Тем не менее, такая реакция не является противопоказанием к применению препарата.

Лечение во время беременности и лактации

Применять Ирумед во время вынашивания ребенка категорически запрещено, так как действующее вещество – лизиноприл, способен проникать через плацентарный барьер.

При обнаружении беременности лечение препаратов отменяют кроме тех случаев, когда потенциальный вред для плода меньше, чем польза для будущей матери.

Лечение Ирумедом во втором и третьем триместре может закончиться мертворождением. У новорожденных, матери которых лечились Ирумедом на протяжении всего периода вынашивания ребенка, отмечалась гиперплазия черепной кости, деформация черепных костей и лица, недоразвитость легких и почек.

За новорожденными проводят тщательное наблюдение и исследование состояния здоровья на предмет сниженного артериального давления. Проникновение Ирумеда в грудное молоко не исследовалось, потому в период лактации следует избегать лечения лизиноприлом, либо прекратить кормление грудью.

Взаимодействие с другими лекарствами

Применение Ирумеда с препаратами калия повышает его усвояемость, особенно у пациентов с нарушением функционирования почек. При одновременном приеме с диуретиками заметно снижается артериальное давление, а при применении с нестероидными противовоспалительными препаратами и эстрогенами, действие лизиноприла, напротив, угнетается.

При приеме с препаратами лития выведение последнего из организма заметно замедляется. Никаких особенностей взаимодействия с пропранололом и дигоксином замечено не было.

Симптомы и лечение передозировки

Передозировка Ирумендом проявляется в выраженном снижении артериального давления, головокружении, потемнении в глазах. Для лечения промывают желудок или вызывают рвоту, вводят изотонический раствор, может быть применен гемодиализ.

Противопоказания

Противопоказанием к применению является высокая чувствительность к данной группе препаратов, в частности, и к лизиноприлу.

Наличие в истории болезни ангионевротического отека, наследственной формы отека Квинке, также не применяется для пациентов, не достигших восемнадцатилетнего возраста, при беременности и кормлении грудью.

Побочные реакции

Среди побочных явлений при приеме Ирумеда отмечаются:

  • Выраженное снижение артериального давления;
  • Трудности с дыханием;
  • Отек Квинке;
  • Ангиневротический отек;
  • Крапивница, сыпь;
  • Вялость, апатичность.

У пациентов с сердечной недостаточностью отмечается устойчивое снижение артериального давления и дальнейшая почечная дисфункция, которая может привести к острой форме недостаточности.

Ранние стадии стеноза почечной артерии

У пациентов со стенозом почечной артерии отмечается повышение концентрации мочевины в крови, после отмены препарата качественные показатели крови восстанавливались.

В редких случаях отмечался ангионевротический отек гортани, языка, лица, ног и рук, надгортанника. В этом случае прием препарата прекращают и наблюдают пациента до полного выздоровления, так как отек может привести к обструкции дыхательных путей и летальному исходу. Лечение такого побочного эффекта заключается во введении адреналина и реанимировании проходимости легочных путей.

Пациенты на гемодиализе подвержены анафилактоидной реакции на препарат. При применении Ирумеда также может отмечаться длительный и сухой кашель. Применяя Ирумед, необходимо оповестить об этом врача перед любым хирургическим вмешательством, даже тех, что касаются стоматологической области.

При обнаружении побочных реакций, следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу для корректировки схемы лечения Ирумедом.

Срок годности и правила хранения

Препарат хранят в темном месте, защищенном от доступа детей, при температуре не более 25оС. Срок годности препарата составляет три года. Применение после истечения срока годности противопоказано.

Стоимость

Тридцать таблеток Ирумед производства Хорватии с концентрацией лизиноприла 10 мг стоят от 212 до 238 рублей. Тридцать таблеток производства Хорватии с концентрацией действующего компонента 20 мг стоят от 318 до 362 рублей.

Аналогичные препараты

Аналогами препарата Ирумед являются:

  • Диротон, производства Венгрии, стоимость от 538 рублей за упаковку
  • Лизинотон, производства Исландии, стоимость от 168 рублей
  • Лизиноприл, производства Сербии, стоимость от 168 рублей
  • Лизорил, производства Индии, стоимость от 112 рублей.

Наибольшей популярностью среди представленных аналогов пользуется Лизиноприл ввиду аналогичного действия, но более доступной цены.

: Вопросы врачу про ингибиторы АПФ

Источник: //serdechka.ru/pills/irumed.html

Ирумед – описание гипотензивного препарата на основе лизиноприла

Ирумед - инструкция, применение, о показаниях, противопоказаниях, действии, побочных эффектах, аналогах, составе, дозировке

Ирумед лекарственный препарат для лечения артериальной гипертензии различного генеза и вызванной им кардиологической патологии. Действующим веществом является вещество лизиноприл, относящееся к ингибиторам АПФ.

Препарат производства Хорватии, выпускается в таблетированной форме. Большой выбор дозировок и возможность принимать лекарство один раз в сутки делает его удобным для применения.

Активное вещество препарата Ирумед препятствует работе ангиотензинпревращающего фермента, ответственного за образование ангиотензина II– мощного вазоконстриктора. Это снимает сосудосуживающее действие, стенки сосудов расслабляются, понижается общее периферическое сопротивление и, соответственно, артериальное давление.

Вторым гипотензивным действием является увеличение уровня простагландинов, которые расслабляют гладкомышечный слой сосудистой стенки.

Лизиноприладигидрат также снижает синтез сосудосуживающих веществ аргинин-вазопрессина и эндотелина-1. Многофакторное воздействие на различные вазоконстрикторные механизмы позволяет препарату Ирумед результативно снижать артериальное давление и обеспечивать долгосрочный эффект.

Ирумед имеет выраженное кардиопротективное действие. Понижение сосудистого сопротивления уменьшает постнагрузку на сердечную мышцу, стабилизируется давление в капиллярах легких. Препарат будет полезен больным с недостаточностью работы сердца, так как он нормализует сердечный выброс, облегчая симптоматику ХСН.

Уменьшается выраженность отечного синдрома, одышки при ходьбе, повышается выносливость и толерантность к физическим нагрузкам.

Ингибирование лизиноприлом тканевой ренин-ангиотензиновой системы сердца останавливает развитие гипертрофии миокарда и ведет к регрессу негативных проявлений.

Назначение препарата Ирумед больным, перенесшим инфаркт, снижает риск повторения подобного события и внезапной смерти.

Показания к применению

Препарат Ирумед нашел широкое применение в кардиологической практике, так как помимо избавления от повышения артериального давления лекарственное средство оказывает дополнительные терапевтические эффекты.

Показаниями к назначению являются:

  • монотерапия гипертонии или симптоматической гипертензии;
  • как составляющая комбинированной антигипертензивной терапии;
  • поддержание гемодинамических показателей в первые сутки после инфаркта миокарда;
  • предотвращение потери функции левого желудочка после острого инфаркта;
  • поражение почек вследствие сахарного диабета;
  • альбуминурия у пациентов с сахарным диабетом.

: “Острый инфаркт миокарда – классификация и диагностика”

Способ применения

Ирумед принимается 1 раз в сутки, лучше в одно и то же время.

При первичной гипертонии без выявленной причины начинают с назначения 10 мг препарата, через 2-4 недели при необходимости дозу удваивают. Максимальное количество вещества, которое может быть употреблено в сутки – 40 мг. В случае постоянного приема пациентом мочегонных средств следует начать с дозировки 5 мг.

При наличии патологии почек необходима корректировка начальной дозы. При стенозе или атеросклеротических отложениях в почечных артериях назначают 2,5 мг в сутки, проводя постоянный мониторинг уровня креатинина и калия в крови.

Дозировка больным с почечной недостаточностью зависит от клиренса креатинина. При цифрах более 30 мл в минуту возможен прием 10 мг лизиноприла, при 10-30 мл – до 5 мг, а при снижении показателя ниже 10 мл в минуту придерживаются минимальной дозировки – 2,5 мг в сутки.

Пациентам с дисфункцией почечной ткани на фоне сахарного диабета назначают не более 20 мг лизиноприла.

Имеются особенности дозирования при патологиях сердца. При использовании препарата Ирумед в составе комбинированной терапии острого инфаркта в первые сутки дают 5 мг, затем то же количество через 24 часа, потом 10 мг через двое суток, оставляя эту дозировку в качестве поддерживающей в течение 6 недель.

Противопоказано назначение лизиноприла при систолическом давлении ниже 90 мм рт. ст. Пациентам с хроническим течением сердечной недостаточности максимально разрешено принимать 20 мг препарата Ирумед. Нередко его комбинируют с диуретическими веществами и сердечными гликозидами.

В тонком кишечнике всасывается около четверти лизиноприла, который затем связывается с плазменными белками. Препарат не подвергается биотрансформации, максимальное содержание его в крови достигается через 6 часов после приема. Выводится с мочой в неизменном виде, при снижении клиренса креатинина период полувыведения удлиняется.

Форма выпуска, состав

Препарат Ирумед выпускается в форме таблеток дозировкой 2,5, 5, 10 и 20 мг, которые помещаются в блистеры по 30 штук.

Активным веществом является лизиноприла дигидрат в соответствующем дозировке количестве, а вспомогательными компонентами – маннитол, фосфатированный кальций, кукурузный крахмал, стеарат магния. В качестве красителя использован желтый оксид железа.

Взаимодействие с другими препаратами

Усиление антигипертензивного действия наблюдается при комбинировании препарата Ирумед с бета-блокаторами, мочегонными средствами, антагонистами кальция.

Необходимо соблюдать осторожность с лекарственными средствами, сберегающими калий, спиронолактоном, эплереноном, амилоридом, калийсодержащими солезаменителями, циклоспорином в виду чрезмерного повышения иона в плазме крови.

Имеет смысл регулярно контролировать концентрацию калия и лития в крови.

Лизиноприл усиливает действие инсулинов и других препаратов, использующихся в терапии сахарного диабета. Повышается опасность гипогликемических состояний и комы.

Антисекреторные препараты, маалокс, соли алюминия снижают всасывание лизиноприла. Сочетание препарата Ирумед с аллопуринолом, прокаинамидом и цитостатическими веществами может вызвать критическое снижение уровня лейкоцитов.

При одновременном приеме с натрия ауротиомалатом (препарат золота) возможно возникновение тошноты и жара.

Негативное взаимодействие, выраженное в снижении эффективности гипотензивного действия лизиноприла, наблюдается при совмещении с противовоспалительными препаратами, ингибиторами ЦОГ, эстрогенами и веществами с адреномиметической активностью.

Противопоказано совместное применение с эстрамустином, так как возрастает вероятность возникновения ангионевротического отека. Баклофен, нейролептики и седативные средства могут чрезмерно снизить артериальное давление.

Побочные действия

Частыми нежелательными последствиями приема лизиноприла бывают головокружения, боль в височной и затылочной областях, сухой кашель. Иногда возникают аллергические реакции в виде ангионевротического отека, высыпаний различного вида и повышения уровня эозинофилов.

Также встречаются побочные действия со стороны следующих систем:

  • сердечно-сосудистая: гипотония, ангинальные боли за грудиной, изменение частоты сокращений сердца, нарушение атриовентрикулярной проводимости, ишемия сердечной мышцы;
  • дыхательная система: одышка, обструкция бронхов;
  • пищеварительная система: сухость ротовой полости, снижение массы тела, извращение вкуса, желтушный синдром, воспалительные изменения в паренхиматозных органах брюшной полости;
  • нервная система: повышенная эмоциональность, агрессивность, проблемы со сном;
  • лабораторные показатели: повышение уровня калия, снижение натрия, в редких случаях – увеличение активности печеночных трансаминаз.

При передозировке наблюдается сильное понижение артериального давления, головокружение, предобморочное состояние. Для лечения необходимо вызвать рвоту, провести промывание желудка, корректировать водно-солевой баланс. В тяжелых случаях прибегнуть к вазопрессорам и гемодиализу.

: “Признаки сахарного диабета”

Условия и сроки хранения

Хранить лекарственное средство можно в течение 3 лет при комнатной температуре.

Цена

ДозировкаКоличество таб.Средняя стоимость по РоссииСредняя стоимость по Украине
10 мг30 шт.200 руб.105 грн.
20 мг30 шт.280 руб.160 грн.

Аналоги

Препарат Ирумед имеет несколько прямых аналогов, имеющих в качестве главного действующего вещества лизиноприл:

Отзывы

Ирумед имеет множество хороших отзывов, пациенты говорят о нем как об эффективном средстве от высокого давления. Хорошая переносимость препарата позволяет принимать его длительное время, поддерживая постоянный уровень артериального давления.

У кардиологических больных лизиноприл значительно улучшает качество жизни и прогноз, уменьшает вероятность повторного инфаркта миокарда и внезапной смерти. Препарат имеет адекватную цену, удобная схема приема – 1 раз в день, не зависит от приема пищи.

Самое основное и советы

  • Ирумед – ингибитор АПФ, гипотензивное средство.
  • В качестве активного вещества использован лизиноприл.
  • Оказывает кардиопротективное действие, уменьшает гипертрофию миокарда.
  • Улучшает толерантность к физическим нагрузкам.
  • Снижает риск повторного инфаркта и летального исхода.
  • Может вызывать сухой кашель.
  • Противопоказан беременным.

Статья Вам помогла? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок:

Источник: //normapulsa.org/medikamenty/ot-povyshennogo-davleniya/irumed-opisanie-gipotenzivnogo-preparata-na-osnove-lizinoprila.html

Ирумед – инструкция по применению, цены, отзывы

Ирумед - инструкция, применение, о показаниях, противопоказаниях, действии, побочных эффектах, аналогах, составе, дозировке

Инструкция к препарату Ирумед входит в каталог лекарственных средств, представленных на нашем информационном сайте. Если Вы располагаете сведениями об эффективности данного медикамента, просим оставить отзыв.

Производители: BELUPO d.d.

(Республика Хорватия)

Действующие вещества
Класс заболеваний

  • Эссенциальная [первичная] гипертензия
  • Вторичная гипертензия
  • Реноваскулярная гипертензия
  • Острый инфаркт миокарда
  • Сердечная недостаточность
  • Гломерулярные поражения при сахарном диабете (Е10-Е14 с общим четвертым знаком .2)

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия
Фармакологическая группа

Показания к применению препарата Ирумед

артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами); хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии для лечения пациентов, принимающих препараты наперстянки и/или диуретики); раннее лечение острого инфаркта миокарда в составе комбинированной терапии (в первые 24 ч со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности);

диабетическая нефропатия (снижение альбуминурии у инсулинозависимых пациентов с нормальным АД и инсулинонезависимых пациентов с артериальной гипертензией).

Форма выпуска препарата Ирумед

таблетки 5 мг; блистер 30, пачка картонная 1; таблетки 10 мг; блистер 30, пачка картонная 1; таблетки 20 мг; блистер 30, пачка картонная 1; таблетки 2.5 мг; блистер 30, пачка картонная 1; СоставТаблетки 1 табл.

лизиноприла дигидрат (в пересчете на лизиноприл безводный) 2,5 мгвспомогательные вещества: маннитол; кальция фосфата дигидрат; крахмал кукурузный; крахмал кукурузный прежелатинизированный; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат в блистере 30 шт.; в коробке 1 блистер. Таблетки 1 табл.

лизиноприла дигидрат (в пересчете на лизиноприл безводный) 5 мгвспомогательные вещества: маннитол; кальция фосфата дигидрат; крахмал кукурузный; крахмал кукурузный прежелатинизированный; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат в блистере 30 шт.; в коробке картонной 1 блистер. Таблетки 1 табл.

лизиноприла дигидрат (в пересчете на лизиноприл безводный) 10 мгвспомогательные вещества: маннитол; кальция фосфата дигидрат; крахмал кукурузный; крахмал кукурузный прежелатинизированный; краситель железа оксид желтый (Е172); кремния диоксид коллоидный; магния стеарат в блистере 30 шт.; в коробке картонной 1 блистер. Таблетки 1 табл.

лизиноприла дигидрат (в пересчете на лизиноприл безводный) 20 мгвспомогательные вещества: маннитол; кальция фосфата дигидрат; крахмал кукурузный; крахмал кукурузный прежелатинизированный; краситель железа оксид желтый (Е172); краситель железа оксид красный (Е172); кремния диоксид коллоидный; магния стеарат

в блистере 30 шт.; в коробке картонной 1 блистер.

Фармакодинамика

Уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез ПГ.

Снижает ОПСС, АД, преднагрузку, давление в легочных капиллярах, вызывает увеличение минутного объема крови и повышение толерантности миокарда к нагрузкам у больных хронической сердечной недостаточностью. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Некоторые эффекты объясняются воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы.

При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.

Ингибиторы АПФ удлиняют продолжительность жизни у больных хронической сердечной недостаточностью, замедляют прогрессирование дисфункции левого желудочка у больных, перенесших инфаркт миокарда без клинических проявлений сердечной недостаточности. Начало действия — через 1 ч, максимальный эффект определяется через 6–7 ч, длительность — 24 ч.

При артериальной гипертензии эффект отмечается в первые дни после начала лечения, стабильное действие развивается через 1–2 мес. При резкой отмене препарата не наблюдается выраженного повышения АД. Помимо снижения АД лизиноприл уменьшает альбуминурию. У больных с гипергликемией способствует нормализации функции поврежденного гломерулярного эндотелия. Не влияет на концентрацию глюкозы в крови у больных сахарным диабетом и не приводит к учащению случаев гипогликемии.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь около 25% лизиноприла всасывается из ЖКТ. Прием пищи не влияет на абсорбцию препарата. Абсорбция составляет в среднем 30%, биодоступность — 29%. После приема внутрь Cmax лизиноприла в плазме крови достигается через 6–8 ч.

Слабо связывается с белками плазмы крови. Лизиноприл не биотрансформируется в организме. Т1/2 — 12 ч. Слабо проникает через ГЭБ.

Применение лизиноприла в период беременности противопоказано. При установлении беременности, лечение надо как можно скорее прекратить. Прием ингибиторов АПФ беременными во II и III триместрах может вызывать смерть плода и новорожденного. За новорожденными и грудными детьми, которые подверглись внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии. У плода/новорожденного возможно развитие гипоплазии костей черепа, олигогидрамниона, деформации костей черепа и лица, гипоплазии легких, нарушение развития почек плода.

Проникает через плаценту. Нет данных о проникновении лизиноприла в грудное молоко. На период лечения препаратом необходимо отменить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению

повышенная чувствительность к лизиноприлу и другим ингибиторам АПФ; ангионевротический отек в анамнезе, в т.ч. и от применения ингибиторов АПФ, наследственный отек Квинке или идиопатический отек; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); беременность; период лактации.

С осторожностью: аортальный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; цереброваскулярные заболевания (в т.ч. недостаточность мозгового кровообращения); ИБС, коронарная недостаточность; тяжелые аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани (в т.ч.

системная красная волчанка, склеродермия); угнетение костно-мозгового кроветворения; сахарный диабет; гиперкалиемия; двусторонний стеноз почечных артерий; стеноз артерии единственной почки; состояние после трансплантации почек; почечная недостаточность; азотемия; первичный альдостеронизм; артериальная гипотензия; диета с ограничением соли; состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК (в т.ч. диарея, рвота);

пожилой возраст.

Способ применения и дозы

Внутрь, до или после еды, 1 раз в сутки, предпочтительно в одно и то же время. Эссенциальная гипертензия. Начальная доза — 10 мг 1 раз в сутки, поддерживающая — 20 мг/сут, максимальная — 40 мг/сут. Для полного развития эффекта может потребоваться 2–4-недельный курс лечения препаратом (это следует учитывать при увеличении дозы). Если применение препарата в максимальной дозе не вызывает достаточного терапевтического эффекта, то возможно дополнительное назначение другого антигипертензивного средства. У пациентов, предварительно принимавших диуретики, необходимо отменить их за 2–3 дня до начала применения препарата. При невозможности прекратить лечение диуретиками начальная доза лизиноприла должна составлять 5 мг/сут. При реноваскулярной гипертензии или других состояниях с повышенной функцией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы препарат Ирумед® назначают в начальной дозе 2,5–5 мг в сутки под контролем АД, функции почек, концентрации калия в сыворотке крови. Поддерживающую дозу устанавливают в зависимости от АД. У пациентов с почечной недостаточностью и больных, находящихся на гемодиализе, начальную дозу устанавливают в зависимости от уровня клиренса креатинина. Поддерживающая доза определяется в зависимости от АД (под контролем функции почек, уровня калия и натрия в крови). Дозы при почечной недостаточности. Дозы определяют в зависимости от значения клиренса креатинина, как это показано в таблице: Таблица Клиренс креатинина, мл/мин Начальная доза, мг/день?70–>30 5–10?30–?10 2,5–5

Источник: //mymedlife.ru/content/irumed

Ирумед – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Ирумед - инструкция, применение, о показаниях, противопоказаниях, действии, побочных эффектах, аналогах, составе, дозировке

Ирумед – гипотензивное средство, используемое в лечении артериальной гипертензии и других патологий сердца и сосудов, связанных с увеличением давления в артериях. При неправильном применении может приводить к опасным для жизни последствиям, поэтому начинать прием препарата можно только с разрешения врача.

Международное непатентованное название

Лизиноприл – наименование действующего вещества средства.

Ирумед – гипотензивное средство, используемое в лечении артериальной гипертензии и других патологий сердца и сосудов.

С09АА03 – код по анатомо-терапевтическо-химической классификации.

Препарат имеет таблетированную форму выпуска. Состав каждой таблетки включает:

  • лизиноприла дигидрат (10 или 20 мг);
  • маннитол;
  • крахмал картофельный;
  • дигидрат фосфата кальция;
  • оксид железа желтый;
  • двуокись кремния безводную;
  • крахмал картофельный прежелатинизированный;
  • стеарат магния.

Таблетки поставляются в полимерных ячейках по 30 шт, которые помещаются в картонные упаковки вместе с инструкцией.

Фармакологическое действие

Лизиноприл является ингибитором АПФ, который обладает следующими свойствами:

  • повышает количество внутренних сосудорасширяющих простагландинов;
  • замедляет течение химических реакций, в ходе которых ангиотензин 1 типа преобразуется в ангиотензин 2 типа, способствующий повышению артериального давления;
  • снижает уровень вазопрессина и эндотелина, обладающих сосудосуживающими свойствами;
  • уменьшает сопротивление капилляров и давление в сосудистой сети;
  • нормализует сократительную активность сердечной мышцы, повышает толерантность сердца к нагрузкам у лиц с сердечной недостаточностью;
  • оказывает выраженное гипотензивное действие, которое длится не менее суток;
  • подавляет деятельность ренин-ангиотензивной системы миокарда, препятствует утолщению мышечных волокон и расширению левого желудочка;
  • снижает давление в легочных капиллярах;
  • снижает количество летальных исходов среди пациентов, перенесших инфаркт миокарда, острое нарушение кровотока в крупных артериях или ишемическую болезнь сердца.

Ирумед нормализует сократительную активность сердечной мышцы.

При использовании таблетированной формы Ирумеда действующее вещество быстро проникает в кровеносную систему. Употребление пищи не изменяет фармакокинетические показатели лизиноприла.

Самые высокие концентрации вещества в крови определяются через 6 часов. Лизиноприл не взаимодействует с компонентами плазмы и не метаболизируется. Выводится препарат с уриной в неизменном виде.

Половина введенной дозы покидает организм в течение 12 часов.

От чего назначают

Показаниями к назначению Ирумеда являются:

  • гипертоническая болезнь (в качестве единственного терапевтического средства или в сочетании с другими препаратами);
  • хроническая сердечная недостаточность (в сочетании с диуретиками или сердечными гликозидами);
  • предотвращение и лечение инфаркта миокарда (в первые сутки препарат вводят для поддержания показателей гемодинамики и профилактики кардиогенного шока);
  • диабетические поражения почек (для снижения количества выделяющегося с мочой альбумина у лиц с сахарным диабетом 1 и 2 типов).

С осторожностью

Относительными противопоказаниями к применению антигипертензивного средства являются:

  • выраженное сужение почечных сосудов;
  • перенесенная в недавнем времени пересадка почек;
  • повышенный уровень азота и калия в крови;
  • стеноз коронарных артерий;
  • обструктивная кардиомиопатия;
  • артериальная гипотензия;
  • нарушение кровообращения в головном мозге;
  • инсульт;
  • ишемические поражения сердечной мышцы;
  • декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
  • аутоиммунные поражения соединительной ткани;
  • соблюдение бессолевой диеты;
  • обезвоживание организма;
  • нарушение работы кроветворной системы;
  • нахождение на гемодиализе;
  • планируемые или перенесенные хирургические вмешательства.

При сахарном диабете

Пациенты с сахарным диабетом 1 и 2 типа принимают по 10 мг лизиноприла в сутки.

Желудочно-кишечный тракт

Пищеварительные расстройства, возникающие при приеме Ирумеда, проявляются:

  • сухостью во рту;
  • приступами тошноты и рвоты;
  • снижением аппетита;
  • поражением поджелудочной железы;
  • диспепсическими нарушениями;
  • холестатической желтухой;
  • воспалением печени;
  • болями в животе.

Препарат может способствовать ухудшению качественного и количественного состава крови. При длительном приеме развивается анемия и снижается свертываемость крови.

Центральная нервная система

Влияние лизиноприла на головной мозг проявляется:

  • переменами настроения;
  • снижением чувствительности конечностей;
  • проблемами со сном;
  • судорогами икроножных мышц;
  • мышечной слабостью.

Со стороны дыхательной системы

На фоне приема препарата могут возникать приступы бронхиальной астмы и одышки.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Признаки поражения сердца и сосудов, возникающего на фоне приема Ирумеда:

  • давящие боли в груди;
  • снижение объема циркулирующей крови;
  • резкое снижение артериального давления;
  • ортостатический коллапс;
  • брадикардия;
  • тахикардия;
  • нарушение атриовентрикулярной проводимости;
  • инфаркт миокарда.

Со стороны обмена веществ

При приеме Ирумеда могут повышаться уровни натрия, калия и билирубина в крови. Редко изменяется активность печеночных трансаминаз.

Аллергии

Аллергия на препарат проявляется:

  • отеком лица и гортани;
  • зудом и покраснением кожных покровов;
  • высыпаниями в виде крапивницы;
  • анафилактическим шоком.

Влияние на способность управлять механизмами

Лекарственное средство может вызывать головокружение, снижающее концентрацию внимания. Поэтому в период лечения нужно воздерживаться от работы со сложными устройствами.

Применение в пожилом возрасте

При лечении гипертонии у лиц старше 65 лет таблетки используют с осторожностью.

Назначение детям

Противопоказанием к применению Ирумеда является детский возраст (до 18 лет).

Применение при беременности и в период лактации

При наступлении беременности лечение лизиноприлом сразу прекращают. Действующее вещество выделяется с молоком и может негативно повлиять на состояние ребенка, поэтому в период лактации таблетки пить нельзя.

Применение при нарушении функции почек

При выраженном нарушении работы почек прием препарата требует постоянного контроля жизненно важных параметров.

Применение при нарушении функции печени

При тяжелых заболеваниях печени препарат не назначают.

Передозировка Ирумеда

При употреблении большой дозы лизиноприла резко падает артериальное давление, развивается ортостатический коллапс. Наблюдается задержка мочи и кала, сильная жажда. Вещества, подавляющего действия лизиноприла, не существует. Лечение подразумевает применение сорбентов и слабительных средств, внутривенное введение физраствора.

Препарат можно вывести путем гемодиализа.

Можно ли купить без рецепта

Приобрести таблетки без рецепта невозможно.

Условия хранения препарата

Таблетки хранят в сухом прохладном месте, защищая от воздействия света.

Срок годности

Можно использовать в течение 36 месяцев с даты изготовления.

Производитель

Препарат производится фармацевтической компанией Белупо в Хорватии.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.