Инструкция по применению Парлодел (таблетки)

Содержание

Парлодел

Инструкция по применению Парлодел (таблетки)

Парлодел – противопаркинсоническое лекарственное средство; ингибитор секреции пролактина, агонист дофамина.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма препарата – таблетки: круглые, со скошенным краем, плоские, почти белые, надпись «SANDOZ» на одной стороне, разделительная риска и код «XC» – на другой (в блистерах по 10 шт., 3 блистера в пачке картонной; во флаконах темного стекла по 30 шт., 1 флакон в пачке картонной).

В 1 таблетке содержится:

  • Действующее вещество: бромокриптина мезилат – 2,87 мг (соответствует содержанию бромокриптина – 2,5 мг);
  • Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, крахмал кукурузный прежелатинизированный, малеиновая кислота, магния стеарат, динатрия эдетат, кремния диоксид коллоидный.

Показания к применению

  • Нарушения менструального цикла, женское бесплодие: пролактинзависимые состояния и заболевания, сопровождающиеся или не сопровождающиеся гиперпролактинемией – олигоменорея, аменорея (с или без галактореи); недостаточность лютеиновой фазы; вторичная гиперпролактинемия, вызванная приемом препаратов (к примеру, некоторых антигипертензивных или психотропных средств); пролактиннезависимое женское бесплодие – синдром поликистоза яичников, ановуляторные циклы (в дополнение к антиэстрогенам, к примеру, кломифену);
  • Гиперпролактинемия у мужчин: пролактинзависимый гипогонадизм (импотенция, потеря либидо, олигоспермия);
  • Пролактиномы: послеоперационная терапия в случаях повышенного уровня пролактина; предоперационная подготовка для уменьшения объема опухоли и облегчения ее удаления; консервативная терапия пролактинсекретирующих микро- и макроаденом гипофиза;
  • Акромегалия: в качестве дополнительного средства или как альтернатива лучевой или хирургической терапии (в особых случаях);
  • Подавление лактации: после аборта, после родов по медицинским показаниям, в том числе при начальной стадии послеродового мастита;
  • Болезнь Паркинсона: все стадии идиопатической болезни Паркинсона и постэнцефалитического паркинсонизма (монотерапия, либо в комбинации с иными антипаркинсоническими препаратами).

Противопоказания

  • Гестоз (включая эклампсию, преэклампсию);
  • Неконтролируемая артериальная гипертензия;
  • Артериальная гипертензия у беременных и в послеродовом периоде;
  • Тяжелые психические расстройства (в настоящее время и/или в анамнезе);
  • Ишемическая болезнь сердца и иные тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
  • Мальабсорбция глюкозы-галактозы, тяжелая лактазная недостаточность, редкие наследственные формы непереносимости галактозы;
  • Детский возраст до 7 лет (ограничен опыт применения);
  • Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства и алкалоидам спорыньи.

Парлодел не рекомендуется использовать для терапии предменструального синдрома и доброкачественных заболеваний молочной железы, так как количество клинических данных ограничено.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь во время еды.

Режим дозирования:

  • Женское бесплодие, нарушения менструального цикла: по 1/2 шт. 2-3 раза в день; при недостаточности терапевтического эффекта дозу лекарственного средства можно постепенно увеличить до 2-3 шт. 2-3 раза в день. Терапию следует продолжать до момента восстановления овуляции и/или нормализации менструального цикла. В случаях необходимости, для профилактики рецидивов, прием Парлодела можно продолжать на протяжении нескольких циклов;
  • Гиперпролактинемия у мужчин: по 1/2 шт. 2-3 раза в день, с постепенным увеличением дозы до 2-4 шт. в день;
  • Пролактиномы: по 1/2 шт. 2-3 раза в день, с постепенным увеличением и подбором дозы, обеспечивающей адекватное снижение концентрации пролактина в плазме. Максимальная доза для детей 7-12 лет – 1 шт. в день, 13-17 лет – 8 шт. в день;
  • Акромегалия: начальная доза – 1/2 шт. 2-3 раза в день, с дальнейшим постепенным увеличением до 4-8 шт. в день (в зависимости от переносимости и клинического эффекта). Максимальная доза для детей 7-12 лет – 4 шт. в день, 13-17 лет – 8 шт. в день;
  • Подавление лактации по медицинским показаниям: по 1/2 шт. 2 раза в день (во время завтрака и ужина) в первые сутки, далее по 1 шт. 2 раза в день на протяжении 14 суток. Прием Парлодела для предотвращения начала лактации необходимо начинать по прошествии нескольких часов после аборта или родов, однако только после стабилизации жизненно важных функций. Через 2-3 суток после отмены лекарственного средства может наблюдаться незначительная секреция молока. Ее можно устранить, возобновив прием препарата в той же дозировке на протяжении еще 7 суток;
  • Начинающийся послеродовый мастит: по 1/2 шт. 2 раза в день (во время завтрака и ужина) в первые сутки, далее по 1 шт. 2 раза в день на протяжении 14 суток. Дополнительно применяют антибактериальные средства;
  • Болезнь Паркинсона: для обеспечения оптимальной переносимости на протяжении первых 7 суток назначают низкую дозу препарата – по 1/2 шт. 1 раз в день (желательно вечером). Чтобы подобрать индивидуальную минимально эффективную дозу ее следует увеличивать медленно, методом титрования: суточную дозу увеличивают на 1/2 шт. каждые 7 суток, и разделяют на 2-3 приема. В среднем за 42-56 суток приема препарата достигается адекватный терапевтический ответ. Если клинический эффект отсутствует по прошествии 42-56 суток, допускается дальнейшее увеличение суточной дозы на 1 шт. каждые 7 суток. В большинстве случаев диапазон доз бромокриптина для монотерапии или комбинированного лечения варьируется в пределах от 4 до 16 шт. в день, однако некоторым пациентам может потребоваться использование более высоких доз. Суточную дозу при возникновении нежелательных реакций в процессе подбора дозы следует уменьшить и поддерживать на более низком уровне не менее 7 суток. В случаях купирования побочных эффектов дозировку лекарственного средства можно вновь повысить.

Пациентам с двигательными нарушениями на фоне приема леводопы до начала терапии Парлоделом рекомендуется снизить дозу леводопы. После достижения удовлетворительного клинического эффекта при приеме препарата возможно проведение дальнейшего постепенного снижения дозы леводопы; в некоторых случаях возможна полная ее отмена.

Побочные действия

  • Пищеварительная система: часто – запор, тошнота, рвота; иногда – сухость во рту; редко – желудочно-кишечные кровотечения (кровь в рвотных массах, черный кал), язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, ретроперитонеальный фиброз, боль в животе, диарея;
  • Костно-мышечная система: иногда – судороги икроножных мышц;
  • Дыхательная система: часто – заложенность носа; редко – одышка, легочный фиброз, плеврит, плевральный фиброз, плевральный выпот;
  • Сердечно-сосудистая система: иногда – ортостатическая гипотензия (в очень редких случаях приводящая к обмороку), артериальная гипотензия; редко – аритмия, брадикардия, тахикардия, констриктивный перикардит, выпот в перикард; очень редко – обратимая бледность пальцев на руках и ногах, вызванная переохлаждением (в особенности при синдроме Рейно в анамнезе), фиброз сердечных клапанов;
  • Органы чувств: редко – шум в ушах, «затуманивание зрения», нарушение зрения;
  • Центральная и периферическая нервная система: часто – головокружение, дремота, головная боль; иногда – галлюцинации, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, двигательные расстройства; редко – бессонница, психотические нарушения, парестезии, сонливость; очень редко – внезапное засыпание, повышенная сонливость в дневное время, гиперсексуальность, повышение либидо;
  • Аллергические ответы: иногда – кожные проявления;
  • Дерматологические ответы: иногда – алопеция (выпадение волос);
  • Другое: иногда – повышенная утомляемость; редко – периферические отеки; очень редко – развитие состояния, сходного со злокачественным нейролептическим синдромом при резкой отмене терапии.

При применении высоких доз лекарственного средства в редких случаях отмечалась гиперсексуальность, повышение либидо и обратимое изменение полового поведения, исчезавшие после снижения дозы или отмены Парлодела.

Особые указания

При патологиях, не связанных с гиперпролактинемией, препарат следует назначать в минимальной эффективной дозе, необходимой для купирования симптомов. Это необходимо для предотвращения падения концентрации пролактина в плазме ниже уровня нормы, это может стать причиной нарушения функции желтого тела.

При приеме лекарственного средства для подавления лактации в послеродовом периоде отмечались редкие случаи развития серьезных побочных эффектов (психические нарушения, инсульт, судороги, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия).

В некоторых случаях развитию нарушений мозгового кровообращения и судорог предшествовали транзиторные нарушения зрения и/или сильные головные боли.

Несмотря на то, что причинно-следственная связь этих реакций с приемом препарата не установлена, следует контролировать артериальное давление при приеме препарата по любым показаниям.

Отмена Парлодела и незамедлительное обследование пациента требуются в случаях развития выраженной, постоянной или прогрессирующей головной боли (с или без нарушений зрения), артериальной гипертензии, или признаков нарушений со стороны центральной нервной системы.

С особой осторожностью лекарственное средство следует принимать пациентам, получавшим ранее или в настоящее время препараты, влияющие на артериальное давление, к примеру, сосудосуживающие средства (симпатомиметики или алкалоиды спорыньи, включая метилэргометрин или эргометрин). Для пациенток в послеродовом периоде одновременный прием Парлодела с сосудосуживающими средствами не рекомендуется.

В период терапии требуется тщательное наблюдение за больными с язвенной болезнью в анамнезе.

Пациенты с плевролегочными заболеваниями неясной этиологии должны проходить в период приема препарата тщательное обследование и мониторинг; если наблюдается прогрессирование нарушений – требуется отмена лечения.

Врачу требуется отслеживать проявление таких симптомов, как нарушения функции почек, отек нижних конечностей и боль в спине, для ранней диагностики ретроперитонеального фиброза на обратимой начальной стадии. Терапию Парлоделом следует отменить при подозрении на наличие фибротических изменений в забрюшинном пространстве.

Перед назначением препарата больным с макроаденомами гипофиза рекомендуется провести полную функциональную оценку гипофиза и назначить соответствующее заместительное лечение, так как могут отмечаться признаки гипопитуитаризма в результате разрушения или сдавления ткани гипофиза. У пациентов, страдающих вторичной надпочечниковой недостаточностью, следует проводить заместительную терапию глюкокортикостероидами.

При макроаденомах гипофиза необходима регулярная оценка динамики размеров опухоли. Если опухоль увеличивается – возможно использование хирургических методов терапии.

Беременным женщинам, принимавшим препарат при пролактинсекретирующих аденомах гипофиза, требуется тщательное наблюдение, так как во время беременности размеры опухоли могут увеличиваться.

У таких пациенток терапия лекарственным средством часто приводит к быстрой положительной динамике со стороны дефектов полей зрения и уменьшению размеров опухоли. Если наблюдается развитие компрессии зрительного или иных черепно-мозговых нервов допускается проведение неотложного хирургического вмешательства на гипофизе.

Известным осложнением макропролактином является выпадение полей зрения, эффективная терапия препаратом устраняет нарушения полей зрения и снижает гиперпролактинемию.

Однако, в некоторых случаях, возможно вторичное изменение полей зрения, несмотря на уменьшение размеров опухоли и нормализацию уровня пролактина. Это может происходить из-за смещения зрительного перекреста вниз посредством освобождения объема в области турецкого седла.

В таких случаях устранению дефектов полей зрения может способствовать увеличение в некоторой степени размеров опухоли и снижение дозы бромокриптина, приводящее к росту уровня пролактина.

У пациентов с макропролактиномой, для раннего выявления вторичного выпадения полей зрения, вызванного адаптацией к действию данной дозы препарата и пространственным выпячиванием зрительного перекреста в полость седла, требуется мониторинг полей зрения.

В некоторых случаях приема Парлодела при пролактинсекретирующих аденомах отмечалась цереброспинальная ринорея. Клиническими исследованиями было доказано, что цереброспинальную ринорею может вызывать уменьшение объема инвазивных опухолей.

Пациентам в период терапии следует воздерживаться от ведения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Бромокриптин является одновременно ингибитором и субстратом изофермента CYP3A4. С особой осторожностью следует назначать бромокриптин в комбинации с другими ингибиторами и/или субстратами CYP3A4 (ингибиторы ВИЧ-протеазы, азоловые противогрибковые средства).

При одновременном применении бромокриптина с антигипертензивными средствами возможно усиление выраженности снижения артериального давления.

Бромокриптин может применяться в виде монотерапии или в комбинации с иными противопаркинсоническими препаратами.

Влияние препаратов/веществ на бромокриптин при одновременном применении:

  • Антагонисты допаминовых рецепторов, такие как домперидон, метоклопрамид и нейролептики (тиоксантены, бутирофеноны и фенотиазины): могут снижать его терапевтическую эффективность, связанную со стимуляцией центральных допаминовых рецепторов;
  • Этанол: может ухудшать его переносимость;
  • Макролидные антибиотики: повышают его концентрацию в плазме крови;
  • Октреотид: повышает его концентрацию в плазме у больных с акромегалией;
  • Леводопа: усиливает его противопаркинсоническое действие.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °С, в сухом, недоступном для детей и защищенном от света месте.

Срок годности – 3 года.

Источник: https://medlib.net/parlodel.html

Парлодел: инструкция по применению таблеток

Инструкция по применению Парлодел (таблетки)
Латинское название: Parlodel
Код АТХ: G02C B01
Действующее вещество: Бромокриптин
Производитель: Sandoz Private, Limited(Индия/Швейцария), MEDA, AB (Швеция)

Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Парлодел – препарат, подавляющий усиленную секрецию пролактина и спровоцированные этим патологии.

Состав препарата

одной таблетки Парлодела:

  • Действующий компонент: бромокриптин – 2,5 мг
  • Дополнительные составляющие: аэросил, молочный сахар, крахмал из кукурузы, Е572, натрий в форме эдетата, малеиновая к-та.

Лечебные свойства

Бромокриптин, содержащийся в препарате, подавляет выработку пролактина – гормона гипофиза, не затрагивая при этом другие вещества, если их содержание находится в норме. Тем не менее, может снижать повышенную концентрацию гормона, регулирующего рост у людей, страдающих акромегалией. Эффект достигается благодаря способности бромокриптина стимулировать допаминовые рецепторы.

Пролактин обеспечивает возникновение и сохранение лактации в неонатальный и последующие периоды. На других этапах жизни, не связанных с родами и ГВ может провоцировать выделение молока, проблемы с овуляцией и нарушение менструального цикла.

Парлодел, ввиду его способности подавлять выработку пролактина, может назначаться для прекращения процесса лактации, а также для устранения состояний, вызванных гиперсекрецией гормона.

Плюсом при таком назначении является и то, что во время курса отпадает необходимость соблюдения некоторых традиционных способов – таких, как ограничение в жидкости.

К тому же, Парлодел не влияет на процесс естественного сокращения матки после родов и, что важно, – не допускает развитие тромбоэмболии.

В случае аменореи или ановуляторного маточного цикла медпрепарат назначается для восстановления овуляции и нормализации месячных.

Известно, что Парлодел подавляет рост (или сокращает размер) аденом гипофиза, зависящих от уровня пролактина.

Назначение Парлодела пациентам, страдающим акромегалией, способствует остановке чрезмерного синтеза гормона роста и пролактина, чем уменьшает проявления болезни, а также улучшает толерантность к глюкозе.

Бромокриптин нормализует секрецию лютеинизирующего гормона, чем существенно снижает интенсивность проявления синдрома ПЯ.

Назначение Парлодела больным с доброкачественными новообразованиями груди способствует уравновешиванию баланса гормонов прогестерона и эстрогена, сокращению размеров и уменьшению количества кист и узлов, снимается присущая недугу болезненность. У больных с высоким содержанием пролактина лекарство действует иначе – снижает интенсивность синтезирования.

Назначение Парлодела для лечения паркинсонизма связано со способностью активного компонента восстанавливать нормальный уровень допамина путем стимуляции рецепторов, отвечающих за его выработку.

Препарат благотворно влияет на состояние больного: устраняет или значительно снижает тремор, восстанавливает скорость реакций, двигательных рефлексов, снижает интенсивность депрессивных состояний и пр. Эффект лечения сохраняется несколько лет.

Парлодел показан как для монотерапии, так и для комплексных мероприятий.

После проникновения внутрь бромокриптин хорошо усваивается. Исследования на здоровых испытуемых показали, то наивысшие плазменные показатели ЛС образуются уже через 1-3 часа. Снижение пролактина происходит спустя 12 часов после приема, достигает пиковых значений в течение 5-10 часов и сохраняется на протяжении полусуток.

Выведение вещества в прежнем виде занимает 8-20 часов. Его метаболиты и остатки неизмененной формы выводятся преимущественно печенью (только 6 % выходит с мочой). Если у больного имеются проблемы с печенью, то процесс очищения затягивается, поэтому требуется пересмотр дозировки.

Формы выпуска

Средняя стоимость: Парлодел исключен из Госреестра ЛС РФ, цена аналога с тем же действующем веществом составляет 188-350 руб. (30 табл.).

Препарат производится в таблетках – беловатых пилюлях в виде плоского цилиндра со скошенными краями. На одной поверхности нанесен оттиск «ХС», на другой – название производящей компании – «SANDOZ». Средство фасуется в блистеры по 10 штук или в стеклянные светозащитные бутылочки с пластиковой крышкой по 30 пилюль. В пачке с аннотацией – 3 пластинки или 1 флакон.

Способ применения

Пить таблетки Парлодел инструкция по применению советует только с пищей. Как и любое лекарство, дозировка и длительность курса, должны определяться индивидуально, в соответствии с диагнозом и состоянием пациента. Производители рекомендуют придерживаться следующих схем приема Парлодела:

На исходном этапе терапии принимать по половине таблетки (1,25 мг) 2-3 раза в день через равные временные промежутки.

Если лечение в этой дозировке не дало результата, то ее понемногу увеличивают, доводя суточную норму до 5-7,5 мг с той же частотой приема.

Терапию проводят до полного устранения нарушений МЦ и нормализации овуляции. Для предупреждения рецидивов врач может назначить повторные курсы.

Терапию начинают в 14-й день цикла. Сначала пьют по 1⁄2 табл. в сутки, плавно наращивая количество и доводя прием до 2 табл. в день (в два приема). Лекарство принимают до нормального состояния месячного цикла.

  • Гиперпролактинемия у мужчин

Терапию начинают с 2-3-кратного приема в день по 0,5 таблетки, последовательно доводя суточное количество ЛС до 2-4 пилюлей.

Сначала по 1⁄2 таблетки 2-3 раза в сутки в течение первых недель. По мере проявления терапевтического эффекта дозировку корректируют, исходя из индивидуальных показаний.

На ранних этапах терапии применяют стандартную схему (1/2 табл. Х 2-3 р./д.), с плавным повышением количества препарата (до 4-10 табл.).

  • Устранение лактации (по медпоказаниям)

Первый день принимают 1 табл. в два приема (утром и вечером). В последующие две недели – 2 табл. (по одной утром и вечером). Предупреждение секреции молока у роженицы или женщины после аборта начинают только после восстановления всех жизнеобеспечивающих процессов. Если спустя 2-3 дня после окончания курса Парлодела секреция возобновляется, назначается повторный курс в течение недели.

Первый день: по 1⁄2 табл. утром и вечером. В последующие две недели: дважды в день по 1 пилюле. При необходимости назначаются антибиотики.

В первую неделю назначают одну таблетку в день (пить вечером), чтобы обеспечить хорошее восприятие организмом Парлодела.

Затем плавно повышают количество ЛС: каждую неделю: увеличивают суточное количество на 1⁄2 табл. (1,25 мг), принимают в 2-3 приема. Результаты терапии анализируются спустя 6-8 недель.

Если она оказалась неэффективной, вновь корректируют дозировку до тех пор, пока не будет положительный ответ организма.

Если повышение дозы вызывает побочные действия, временно возвращаются к схеме, при которой пациент хорошо переносил лекарства. После недельной адаптации вновь приступают к увеличению дозировки Парлодела.

Если больному с двигательными нарушениями прописана Леводопа, ее дозу снижают до начала приема Парлодела. В случае хорошей переносимости последнего ЛС, суточную норму Леводопы разрешается уменьшать, вплоть до полной отмены.

При беременности и грудном вскармливании

Если во время терапии Парлоделом женщина обнаружит, что беременна, то ЛС следует отменить. Исключение составляют лишь те случаи, когда от терапии никак нельзя отказаться, и ЛС невозможно заменить иным средством. Хотя клинические наблюдения не зафиксировали случаев негативного воздействия таблеток на развитие плода, применять Парлодел при беременности не рекомендуется.

В случае обнаруженной беременности у пациентки с аденомой гипофиза, то терапию этим лекарством прекращают. Все время вынашивания женщина должна быть под наблюдением докторов.

Если после окончания курса Парлодела появились признаки увеличения пролактиномы (боли головы, уменьшение полей зрения), то терапия этим средством может быть возобновлена. При невозможности проведения курса проводят хирургическую операцию.

Кормящим женщинам Парлодел запрещен, так как он подавляет выработку и отделение молока. ЛС применяют для устранения лактации.

Меры предосторожности

При назначении Парлодела важен индивидуальный подход к больным, если у них наблюдаются или имеются в анамнезе: психотические расстройства, тяжелые патологии ССС, кровотечения или язвенные болезни ЖКТ.

У людей с паркинсонизмом в случае длительного курса Парлодела высока вероятность развития экссудативного плеврита.

Если у пациента имеются плевролегочные нарушения необъяснимого происхождения, ему рекомендуется пройти детальное обследование – возможно, терапия Парлоделом не подходит.

В случае длительного лечения дозами больше 30 мг может развиться забрюшинный фиброз. Для его раннего диагностирования следует обращать внимание на симптомы болезни: боли в спине, отечность ног, ухудшение работы почек. В случае подтверждения диагноза, терапию Парлоделом отменяют.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Действующий компонент Парлодела является производным алкалоида спорыньи. Одновременно выполняет роль субстрата и ингибитора фермента CYP3A4.

Поэтому во время курса следует учитывать свойства параллельно принимаемых ЛС: избегать совмещения с препаратами с подобными характеристиками. К таким лекарствам относятся азоловые противомикотики, ингибиторы протеазы ВИЧ.

Совмещение с Эритромицином, Джозамицином способствует повышению плазменной концентрации бромокриптина.

Действие Палодела снижается при совмещении с нейролептиками (фенотиазином, бутиросфеноном, тиоксантином и пр.).

Этанол ухудшает переносимость препарата организмом.

Таблетки Парлодела используются не только в монотерапии. ЛС разрешается совмещать с другими противоэпилептиками. Сочетание препарата с Леводопой усиливает антипаркинсоническое действие, поэтому дозировку последнего ЛС рекомендуется снизить.

Побочные эффекты

Терапия таблетками Парлодел может сопровождаться неблагоприятными явлениями, проявляющимися в виде нарушений работы органов и внутренних систем:

  • Психика: помутнение сознания, психотические нарушения, психомоторное возбуждение, усиление сексуального желания, половая гиперактивность, галлюцинации
  • ЦНС: боли головы, вертиго, сонливость, двигательные нарушения, потеря чувствительности на отдельных участках кожи
  • Органы слуха и зрения: снижение или затуманивание зрения, тиннитус
  • ССС: артериальная или постуральная гипотензия, потеря сознания, брадикардия, сильное учащение сокращений сердца, преходящая бледность пальцев конечностей в результате переохлаждения
  • Органы дыхания: заложенность носа, плеврит, апноэ, скопление жидкости в плевральной полости
  • Органы пищеварения: подташнивание, приступы рвоты, запор/понос, пересыхание ротовой полости, боли в животе, изъязвление и кровотечение в ЖКТ
  • Кожный покров: реакции гиперчувствительности, алопеция
  • Локомоторная система: икроножные судороги
  • Прочие симптомы: быстрая утомляемость, отечность.

У некоторых больных резкий отказ от Парлодела может вызвать состояние, схожее на злокачественный НС.

Передозировка

Все известные случаи передозировки таблетками Парлодел обошлись без смертельного исхода. Наибольшая разовая доза составляла 325 мг. После приема сверхдоз развивались: тошнота, приступы рвоты, вертиго, сонливость, общая слабость, постуральная гипотензия. У некоторых женщин препарат вызывал галлюцинации.

Учитывая, что какого-либо антидота пока не существует, для купирования неблагоприятных состояний, проводилось симптоматическое лечение.

Условия и срок хранения

Медпрепаратом можно пользоваться на протяжении 3 лет после даты, указанной на коробке. Держать вдали от солнечного света, вне досягаемости детей. Температура при хранении должна быть максимум 25 °С.

Аналоги

Парлодел исключен из Госреестра ЛС, но его можно заменить иными медпрепаратом с тем же активным веществом и действием. Какой именно подойдет лучше, должен определить только лечащий доктор.

Бромокриптин

«Озон» (РФ)

Средняя цена: (30 табл.) – 242 руб.

Препарат на основе одноименного активного вещества. идентично концентрации в Парлоделе. Лекарство предназначено для терапии болезней, вызванных нарушением секреции пролактина.

Плюсы:

  • За пару дней прекращает лактацию
  • Убирает уплотнения в груди.

Недостатки:

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Парлодел»
Скачать инструкцию «Парлодел»
128 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/mochepolovaya_sistema/parlodel-instrukcija-po-primeneniju/

Особенности применения лекарственного препарата Парлодел и особые указания

Инструкция по применению Парлодел (таблетки)

Пациентам, у которых наблюдаются нарушения функций половых органов, назначается препарат Парлодел.

Это индийское средство успешно применяется как мужчинами, так и женщинами.

Показания препарата включают широкий диапазон воздействия благодаря действующему веществу — бромокриптину, возможен подбор отечественных или зарубежных аналогов.

Фармакологическое действие

Таблетки Парлодел благодаря наличии в своем составе бромокриптина образуют соединения с церебральными рецепторами по типу D2, соединяется с ними в пролактиновые молекулы.

Вследствие этого происходит нормализация лактации и менструального цикла, благодаря выработке в яичниках пролактиновых молекул.

Препарат Парлодел облегчает симптомы болезни Паркинсона и устраняет симптомы депрессии путём снижения концентрации соматотропина и облегчения дофаминергических процессов.

Снижается выработка гормона роста, вследствие чего восстанавливается баланс между прогестероном и эстрогеном, что позволяет уменьшить число образовавшихся кист в молочных железах.
Бромокриптин является химическим образованием алкалоидной группы, выступающим антагонистом ректоров дофамина.

В повышенных дозах препарат Парлодел стимулирует рецепторы гипоталамуса и лимбической системы.

Состав и форма выпуска

Препарат Парлодел выпускается в форме таблеток круглой формы, которые содержатся в блистерах по 10 таблеток в каждом.

Препарат Парлодел содержит действующее вещество бромокриптин мезилат, а также вспомогательные составляющие:

  1. Трилон В;
  2. Аэросила гидрат;
  3. Лактозу;
  4. Малеиновую кислоту;
  5. Крахмал обычный и модифицированный;
  6. Стеарат магния.

Условия и сроки хранения

Препарат Парлодел рекомендуется хранить в темном помещении, не допускающем попадания прямых солнечных лучей и влаги, при температурном режиме не более 25 градусов Цельсия.

Срок хранения таблеток указывается на упаковке, годность для применения препарата Парлодел составляет не более 3 лет.

Дозировка и передозировка

Для лечения болезней, связанных с нарушениями функционирования женской и мужской половой систем, препарат Парлодел принимается по 1 таблетке 1 раз в сутки, рекомендовано в одно время.

Суточная доза препарата может быть повышена не более чем в два раза для купирования острых воспалительных процессов и отклонений по назначению врача не более чем на 3 суток приёма.

При болезни Паркинсона препарат назначают в составе комплексной терапии по 1.25 гр. в сутки (пол таблетки).

Доза для пациентов, не достигших половозрелого возраста, корректируется врачом в зависимости от показаний и типа заболевания.

При превышении дозы, рекомендуемой к приему препарата Парлодел, может наблюдаться:

  • Головокружение;
  • Рвота;
  • Критическое снижение артериального давления;
  • Диспепсия;
  • Тахикардия;
  • Лихорадка.

Для купирования приступов превышения накопленного бромокриптина требуется принять адсорбенты для выведения его остатков из желудочно-кишечного тракта. Рвоту и галлюцинации можно убрать путём приёма метоклопрамида.

Инструкция по применению

Лечение таблетками Парлодел продолжают по назначению врача до нормализации менструального цикла и восстановления овуляции. При необходимости лечение можно продолжить до протекания нескольких циклов.

Для лечения отклонений предменструального синдрома таблетки Парлодел начинают принимать на 14 день цикла, увеличивая дозу до 2 таблеток в сутки до наступления менструации.

Для отмены лактации по назначению врача препарат принимают 2 раза в сутки — утром и вечером во время еды на протяжении 14 дней.

Для предотвращения лактации после прерывания беременности таблетки Парлодел назначают через несколько часов после аборта.

Через 2-3 дня после приёма препарата может наблюдаться незначительное выделение молока, которое проходит с дальнейшим применением таблеток Парлодел.

При болезни Паркинсона таблетки Парлодел назначают к применению на протяжении 6-8 недель.

Если при подборе дозы возникают побочные эффекты, то суточную дозу таблеток необходимо уменьшить и поддерживать на протяжении недели.

Если побочные эффекты исчезают, то возможно повышение дозы до начального уровня.

Цена на препарат

Название препаратаЦена
Парлодел 2.5 мг № 30 таблеткиот 300 руб.

Условия отпуска из аптек

Препарат Парлодел отпускается по рецепту врача.

Рецепт на латинском

Рецепт выписывается  врачом в  двух  экземплярах  на латинском языке, разборчиво,  четко,  чернилами или  шариковой  ручкой,  исправления запрещаются.

На одном   бланке   разрешается   выписывать    только    одно наименование лекарственного средства, латинское название препарата Парлодел – PARLODEL.

Способ применения   указывается   на  русском  или  русском  и национальном языках. Указывается Ф. И. О. больного, его возраст, Ф. И. О. врача. Подпись врача должна быть заверена его личной печатью.

Аналоги заменители

В состав таблеток Парлодел входит бромокриптин, который можно найти в других препаратах, таких как:

  • Достинекс;
  • Бромокриптин Рихтер;
  • Бромкриптин КВ;
  • Роналин;
  • Серокриптин;
  • Бромокриптин-Поли.

Фото аналогов:

Достинекс Бромокриптин Рихтер Бромкриптин КВ

Что лучше Парлодел, Достинекс или Бромокриптин?

Каждый из препаратов обладает своими достоинствами и недостатками, их назначение зависит от индивидуальных показателей организма и характеристик переносимого заболевания.

Цена на Достинекс значительно выше, чем на таблетки Парлодел, что объясняется страной-производителем. Подробнее ознакомиться с препаратом Достинекс можно в этой статье.

Препарат Бромокриптин и его производные являются аналогами в чистом составе действующего вещества, которое подходит пациентам с клиническими показателями именно для этого алкалоида.

Отзывы

Виталина, 24 года: «Почти всегда, сколько я себя помню, при месячных у меня были жуткие боли. Я думала, что это нормально, пока муж прямо таки насильно не отправил один раз в больницу.

Врач обнаружила какую-то дисфункцию и доброкачественные образования. Назначили препарат Парлодел в составе комплексной терапии.

После приёма таблеток неприятные ощущения практически исчезли, и я переношу «эти дни» значительно лучше.»

Галина, 30 лет: «Перед абортом мне сказали, что нужно будет отменить лактацию после операции, поэтому сразу через несколько часов я приняла назначенные таблетки Парлодел. Уже через 2 дня молоко полностью пропало. А еще после курса лечения значительно улучшились мое самочувствие, особенно в предменструальный период.»

Подписывайтесь на наш канал в Telegram и получите бесплатную консультацию врача!

Источник: https://zhenskay-pilulya.info/ot-besplodiya/parlodel

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.