Инструкция по применению Париет (таблетки)

Париет® (20 мг) Рабепразол

Инструкция по применению Париет (таблетки)

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 20 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – рабепразола натрия 20 мг (эквивалентно рабепразолу 18.85 мг),

вспомогательные вещества: маннит, магния оксид, гидрокси-пропилцеллюлоза слабозамещенная (гипролоза), гидроксипропил-целлюлоза, магния стеарат, этанол*,

внутренняя оболочка: этилцеллюлоза, магния оксид, этанол*,

оболочка, растворимая в кишечнике: гипромеллозы фталат, диацетилиро-ванный моноглицерид, тальк, титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (Е172), воск карнаубский, этанол*, вода очищенная*, бутан-1-ол*

чернила Edible Ink Red A1: шеллак белый, железа оксид красный (Е172), воск карнаубский, спирт этиловый дегидратированный*, эфир глицерина с жирными кислотами*, 1-бутанол.

*- испаряется в процессе производства

Фармакотерапевтическая группа

Противоязвенные препараты и препараты для лечения гастроэзофагеального рефлюкса. Ингибиторы протонового насоса. Рабепразол.

Код АТХ А02ВС04

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция

Рабепразол натрия выпускается в форме таблеток с кишечнорастворимой оболочкой. Такая форма выпуска объясняется неустойчивостью рабепразола натрия в кислой среде. Поэтому всасывание лекарственного вещества начинается только в кишечнике. Рабепразол натрия имеет высокую скорость всасывания, а максимальные его уровни в плазме определяются примерно через 3,5 ч после приема дозы 20 мг.

Максимальная концентрация рабепразола натрия в плазме (Cmax) и показатель AUC изменяются линейно в дозовом диапазоне от 10 до 40 мг. Абсолютная биодоступность пероральной дозы 20 мг (по сравнению с внутривенной дозой) составляет около 52%, в большей степени за счёт пресистемного метаболизма.

Кроме того, биодоступность препарата не возрастает после повторного приема. У здоровых лиц период полураспада в плазме составляет около часа (от 0,7 до 1,5 ч), а общий клиренс –283±98 мл/мин. Клинически значимого взаимодействия, связанного с приемом пищи, нет. Ни пища, ни время приема препарата не влияют на всасывание рабепразола.

Распределение

Уровень связывания рабепразола натрия с белками плазмы человека составляет около 97%.

Метаболизм и выведение из организма

Рабепразол, как и другие представители класса ингибиторов протонной помпы, метаболизируется в печени, при участии цитохрома Р450 (CYP450).

Исследования in vitro с печеночными микросомами человека показали, что рабепразол метаболизируется изоферментами CYP450 (CYP2C19 и CYP3A4).

В этих исследованиях рабепразол в ожидаемых плазменных концентрациях у человека не подавлял и не стимулировал CYP3A4. Эти результаты свидетельствуют о том, что между рабепразолом и циклоспорином взаимодействия не ожидается.

У человека основными метаболитами, обнаруживаемыми в плазме, являются тиоэфир (M1) и карбоновая кислота (М6), а сульфоновый метаболит (М2), десметилтиоэфир (М4) и конъюгат с меркаптуриновой кислотой (М5) определяются в меньших количествах. Только десметиловый метаболит (М3) обладает малой антисекреторной активностью, но он не определяется в плазме.

После приема однократной дозы 14С-меченого рабепразола натрия в таблетках с кишечнорастворимой оболочкой не определялось выведения неизмененного лекарственного препарата с мочой.

Примерно 90% дозы выводилось с мочой, главным образом, в виде двух метаболитов: конъюгатов меркаптуровой кислоты (М5) и карбоновой кислоты (М6), а также в виде двух неизвестных метаболитов, также выявленных в доклинических токсикологических исследованиях. Остаток дозы выводился из организма с калом.

Пол

С учётом поправок на рост и массу тела не выявлено половых различий в фармакокинетических параметрах рабепразола в дозе 20 мг.

Пациенты с нарушениями функции почек

У пациентов со стабильной терминальной почечной недостаточностью, нуждающихся в поддерживающем гемодиализе (клиренс креатинина < 5 мл/мин/1,73м2), распределение рабепразола было очень сходным с таковым у здоровых добровольцев.

AUC и Сmax у этих пациентов были примерно на 35% ниже, чем у здоровых добровольцев. В среднем Т1/2 рабепразола составлял 0,82 ч у здоровых добровольцев, 0,95 ч – у пациентов во время гемодиализа и 3,6 ч – после гемодиализа. Клиренс препарата у пациентов с заболеваниями почек, нуждающихся в гемодиализе, был приблизительно в 2 раза выше, чем у здоровых добровольцев.

Пациенты с нарушениями функции печени

После однократного применения рабепразола в дозе 20 мг пациентами с легкими или умеренными хроническими заболеваниями печени в 2 раза увеличилась AUC, и в 2–3 раза увеличился Т1/2 рабепразола по сравнению со здоровыми добровольцами.

Однако после ежедневного применения внутрь дозы 20 мг в течение 7 дней AUC увеличилась только в 1,5 раза, а Сmах — только в 1,2 раза. Т1/2 рабепразола у пациентов с нарушением функции печени составил 12,3 ч по сравнению с 2,1 ч у здоровых добровольцев.

Фармакодинамический ответ (контроль рН желудка) в двух группах был клинически сопоставим.

Пожилые лица

У пожилых лиц несколько снижено выведение рабепразола натрия из организма. Ежедневный прием рабепразола натрия в дозе 20 мг в течение 7 дней приводил к повышению показателя AUC почти в два раза, а показателя Cmax – на 60%, Т1/2 был увеличен на 30%, по сравнению с молодыми здоровыми добровольцами. Однако признаки накопления рабепразола в организме не определялись.

Полиморфизм CYP2C19

Согласно наблюдениям, после ежедневного перорального приема рабепразола в дозе 20 мг в течение 7 дней показатели AUC и Т1/2 у медленных метаболизаторов по CYP2C19 примерно в 1,9 и 1,6 раз превышали соответствующие показатели у быстрых метаболизаторов, тогда как показатель Cmax повышался только на 40%.

Фармакодинамика

Механизм действия

Рабепразол – активное вещество препарата, принадлежит к классу антисекреторных препаратов, замещенным бензимидазолам.

Рабепразол подавляет секрецию кислоты желудочного сока за счет специфического ингибирования фермента H+/K+-АТФазы на секреторной поверхности париетальных клеток желудка.

Эта ферментная система представляет собой кислотный (протоновый) насос, поэтому рабепразол натрия, блокирующий последний этап выработки кислоты, относится к ингибиторам протонной помпы желудка.

Действие препарата зависит от дозы, заключается в ингибировании базальной и стимулированной секреции кислоты, независимо от природы стимулирующего фактора. Рабепразол лишен антихолинергических свойств.

Будучи слабым основанием, Париет® быстро всасывается во всех дозировках и накапливается в кислой среде париетальных клеток желудка. Париет® конвертируется в сульфенамидную форму путём протонизации и потом взаимодействует с доступными молекулами цистеина протонной помпы.

Антисекреторная активность

После перорального приема 20 мг препарата Париет® в таблетках антисекреторное действие развивается в течение одного часа, достигая максимума через 2-4 часа.

Уровень ингибирования базальной и стимулированной пищей секреции кислоты через 23 часа после приема первой дозы препарата Париет® составляет 69% и 82%, соответственно, а продолжительность ингибирующего действия – до 48 часов.

Сила ингибирующего действия препарата Париет® на секрецию желудочной кислоты несколько возрастает при повторном приеме препарата с частотой один раз в день, когда спустя три дня устанавливается равновесный уровень ингибирования. Секреторная активность начинает приходить в норму через 2-3 дня после прекращения приема лекарственного препарата.

Пониженная кислотность желудочного сока по любой причине, включая прием ингибиторов протонового насоса, таких как рабепразол, повышает число бактерий обычно присутствующих в желудочно-кишечном тракте. Лечение ингибиторами протонового насоса вероятно может увеличить риск желудочно-кишечных инфекций, таких как Salmonella, Campylobacter и Clostridium difficile.

Действие на уровень гастрина сыворотки

В клинических исследованиях пациенты получали таблетки рабепразол 10 или 20 мг с частотой один раз в сутки до 43 месяцев.

Уровни сывороточного гастрина возрастали в первые 2-8 недель терапии, что указывает на ингибирование секреции кислоты желудочного сока. Во время продолжения терапии дополнительного повышения среднего уровня сывороточного гастрина не наблюдалось.

Этот показатель возвращался к значениям до начала лечения, как правило, через 1 – 2 недели после прекращения терапии.

Действие на энтерохромаффиноподобные клетки (ECL)

По биоптатам желудка, взятым из антрального и фундального отделов желудка у 500 пациентов, принимавших таблетки рабепразол или препарат сравнения до 8 недель, не было определено стойких изменений ECL-клеток, тяжести гастрита, частоты развития атрофического гастрита, кишечной метаплазии или распространения H.pylori-инфекции. При обследовании 250 пациентов, принимавших рабепразол натрий на протяжении 36 мес, значимых отклонений показателей от исходного уровня обнаружено не было.

Другие действия

Системные действия рабепразола на ЦНС, сердечно-сосудистую систему и органы дыхания на данный момент не установлены.

Пероральный прием препарата Париет® в дозе 20 мг в течение 2 недель не приводил к какому-либо действию на функцию щитовидной железы, метаболизм углеводов или уровни паратиреоидного гормона, кортизола, эстрогена, тестостерона, пролактина, холецистокинина, секретина, глюкагона, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), ренина, альдостерона или соматотропного гормона в кровотоке.

Исследования на здоровых добровольцах показали, что рабепразол натрия не вступает в клинически значимое лекарственное взаимодействие с амоксициллином. Раберпазол не оказывает негативного влияния на концентрацию амоксициллина или кларитромицина в плазме крови при одновременном применении этих препаратов для эрадикации H. pylori в верхних отделах ЖКТ.

Показания к применению

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения
  • эрозивная или язвенная формы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
  • длительное поддерживающее лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (поддерживающая терапия ГЭРБ)
  • симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни от умеренной до тяжелой степени (симптоматическая терапия ГЭРБ)
  • синдром Золлингера-Эллисона
  • в составе комбинированной антибактериальной терапии для эрадикации Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью

Способ применения и дозы

Таблетки Париет® нельзя разжевывать или измельчать, а необходимо проглатывать целиком.

Взрослые/пожилые пациенты

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения

Рекомендуется принимать внутрь по 20 мг 1 раз в день утром.

При язвенной болезни желудка в стадии обострения, заживление наступает в течение 6 недель, но иногда может потребоваться ещё 6 недель терапии.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в стадии обострения

заживление язвы наступает в течение 4 недель, но иногда может потребоваться ещё 4 недели терапии.

Эрозивная или язвенная формы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Для лечения этого состояния рекомендуется принимать внутрь по 20 мг 1 раз в день. Лечение в такой дозе следует продолжать в течение 4 – 8 недель.

Длительное поддерживающее лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (поддерживающая терапия ГЭРБ)

Рекомендуется принимать внутрь по 10 мг или 20 мг 1 раз в день, в зависимости от ответа пациента на лечение.

Симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни от средней до тяжелой степени (симптоматическая терапия ГЭРБ)

Рекомендуется принимать внутрь по 10 мг 1 раз в день у пациентов с ГЭРБ без эзофагита. В случае отсутствия ответа на лечение через 4 недели терапии, необходимо провести дополнительное обследование пациента.

После купирования симптомов, для предупреждения их последующего возникновения следует принимать препарат внутрь в дозе 10 мг один раз в день по требованию.

Синдром Золлингера-Эллисона

Рекомендуемая начальная доза 60 мг 1 раз в день, но может повышаться до 120 мг в день в зависимости от необходимости. Возможен прием дозировки до 100 мг 1 раз в день, а в случае приема 120 мг прием таблеток может быть разделен по 60 мг 2 раза в день. Терапия проводится до тех пор, пока существуют соответствующие клинические показания.

Эрадикация Helicobacter pylori

Для эрадикации H. pylori рекомендуется прием внутрь по 20 мг 2 раза в день в комбинации с соответствующими антибиотиками: Париет® в дозе 20 мг 2 раза в день + кларитромицин 500 мг 2 раза в день + амоксициллин 1 г 2 раза в день.

Продолжительность лечения: 7 дней.

Если схемы эрадикации требуют приема препаратов один раз в день, таблетки Париет® необходимо принимать утром, перед завтраком; и хотя ни время суток, ни пища не влияют на активность рабепразола натрия, такой режим приема препарата способствует лучшей приверженности лечению.

Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью

Пациентам с почечной или печеночной недостаточностью корректировки дозы не требуется.

Лечение пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью должно проводиться с осторожностью (см. раздел «Особые указания»).

Пациенты детского возраста

Париет® не рекомендуется для применения у детей, в связи с отсутствием опыта применения в данной возрастной группе.

Побочные действия

При приеме препарата Париет® в ходе клинических исследований отмечались следующие побочные действия: головная боль, диарея, боль в животе, астения, метеоризм, сыпь и сухость во рту.

Большинство нежелательных явлении характеризовались в основном легкой/средней тяжестью, носили временный характер.

Нежелательные реакции систематизированы относительно каждой из систем органов с использованием следующей классификации частоты встречаемости: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%B8%D0%B5%D1%82-20%D0%BC%D0%B3-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F?instruction_lang=RU

«ПАРИЕТ»: инструкция по применению, цена, аналоги подешевле, отзывы врачей

Инструкция по применению Париет (таблетки)

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Состав таблетированного лекарственного средства Париет в зависимости от предлагаемой дозировки препарата, включает в себя 10 или 20 миллиграммов действующего вещества рабенпразола.

Однако это не единственный компонент. В кишечнорастворимой оболочке помимо основного, в оптимальном соотношении находятся вспомогательные вещества. Речь идет о:

  • маннитоле;
  • оксиде магния;
  • гипролозе и гипролозе низкозамещенной;
  • стеарате магния;
  • этилцеллюлозе;
  • фталате гипромеллозы;
  • диацетилированном моноглицериде;
  • тальке;
  • диоксиде титана;
  • оксиде железа красном (для лекарства в дозировке 10 мг) и желтом (для таблеток на 20 мг);
  • безводном этаноле;
  • очищенной воде;
  • карнаубском воске;
  • пищевых чернилах серого цвета для препарата с меньшей дозировкой и красного цвета для лекарства с большей дозировкой;
  • бутаноле.

Как воздействует на организм? (Фармакодинамика)

Париет – это эффективное противоязвенное средство, способствующее заживлению язв и препятствию образования новых дефектов на слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевода.

Оказывает комплексное антисекреторное воздействие, подавляя выработку соляной кислоты и снижая кислотность желудочного сока на протяжении 23 – 48 часов после приема 20 мг препарата. Помогает восстановить структуру клеток и тканей желудка и пищевода и уничтожить поврежденные участки тканей.

Всасывание Париета в кровоток из кишечника происходит сравнительно быстро. Уже через 3,5 часа в крови наблюдается максимальная концентрация активного вещества. Замедлить всасывание может прием жирных продуктов, отсрочив прямое действие препарата на срок от 4 часов и дольше.

Париет – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена – все это подробно расписано в онлайн инструкции и описании препарата.

Показания к применению:

В числе основных показаний для курсового приема препарата Париет (инструкция по применению на бумажном носителе вложена в каждую индивидуальную упаковку лекарства) в дозировке 10 миллиграммов, можно выделить:

  • симптоматическое проявление повышенной кислотности желудочного сока;
  • гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, не осложненную эзофагитом.

Париет в дозировке 20 миллиграммов назначается врачом в следующих случаях:

  • обострение язвенной болезни желудка;
  • острая язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванная граммотрицательной Helicobacter pylori;
  • язва анастомоза;
  • Эрозия или язва на фоне гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
  • неэрозивная ГЭРБ;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • язва на фоне стресса;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • идиопатическая гиперсекреция соляной кислоты.

Также препарат применяется для профилактики в составе комплексной терапии и профилактики гастритов или язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных Helicobacter pylori.

Противопоказания

Основными противопоказаниями для назначения и приема лекарственного средства Париет считаются:

  • индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата;
  • период беременности и кормления грудью у женщин репродуктивного возраста;
  • возраст до 18 лет (для приема Париета 10 мг) и до 12 лет (для приема Париета 20 мг).

При перечисленных состояниях и реакциях запрет на прием Париета является полным.

Список побочных эффектов, которые может вызвать прием препарата, довольно внушителен. При курсовом лечении и профилактике у пациентов могут возникать следующие нежелательные симптомы:

  • аллергическая реакция – сыпь, затрудненное дыхание, отек Квинке;
  • снижение количества тромбоцитов в крови, нейтропения, лейкопения;
  • уменьшение содержания в крови магния, избыток веса или резкое его снижение;
  • гепатит, печеночная энцефалопатия;
  • острый живот, расстройство стула, метеоризм, сухость во рту, стоматит, изменение вкуса;
  • мигрень, головокружение, нарушение режима сна/бодрствования, слабость, астения, депрессивные состояния;
  • интерстициальный нефрит, отеки;
  • крапивница, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, потливость;
  • боли в мышцах и суставах, судорожный синдром;
  • гинекомастия;
  • нарушение зрения;
  • повышение температуры, фарингиты, риниты, гриппоподобные состояния.

«ПАРИЕТ»: инструкция по применению

Таблетированная форма препарата Париет подразумевает пероральный прием. Таблетки нельзя дробить, делить или разжевывать, запивать следует большим количеством чистой воды.

Соблюдайте интервалы приема лекарства для уменьшения риска случайной передозировки.

Схема приема Париета без корректировки с учетом индивидуальных особенностей течения болезни и состояния больного, выглядит следующим образом:

  • По одной таблетке раз в сутки в минимальной дозировке для профилактики и в качестве поддерживающей терапии при ГЭРБ, а также при неэрозивной форме гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Длительность курса может достигать нескольких месяцев.
  • Инструкция по применению Париета в дозировке 20 мг:
  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки – по 1 иаблетке 2 раза в сутки в течение 2 – 4 недель.
  • Эрозивная форма ГЭРБ или рефлюкс-эзофагита – по 1 таблетке в сутки в течение 4 – 8 недель.
  • Поддерживающая терапия на период восстановления после основного лечения – по 1 таблетке 1 раз в сутки на срок до года.
  • Неэрозивная форма гастроэзофагеальной рефлюксной болезни – 1 таблетка 1 раз в день в течение 4 недель.
  • Синдром Золлингера-Эллисона – от 3 таблеток 1 раз в сутки в течение трех дней. С возможностью повышения дозировки на 20 миллиграммов каждые последующие три дня при отсутствии положительной динамики.

«ПАРИЕТ»: цена

Париет, цена которого может варьироваться в диапазоне от 25 до 4600 рублей, доступен в любой дозировке в следующих аптеках:

  1. Люксфарма – 2600 рублей.
  2. Ютека – 745-2750 рублей.
  3. Аптека оптовых цен REDapteka – 1949 – 4049 рублей.
  4. ЭликсирФарм – 1597 – 4595 рублей.
  5. Унифарм – 25 – 3049 рублей.

«ПАРИЕТ»: аналоги подешевле

Париет, аналоги дешевле которого вполне доступны практически в любой традиционной или интернет-аптеке, имеет следующий список синонимичных лекарственных средств:

Берета — эффективное противоязвенное средство, которое угнетает активность ферментов, отвечающих за секрецию соляной кислоты. Снижает общую кислотность желудочного сока и позволяет ускорить процессы заживления изъязвленной поверхности слизистой. Цена – 510 рублей.
Онтайм — препарат, применяемый в составе комплексной терапии для лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, а также  гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, синдрома Золлингера-Эллисона и стрессовых язв ЖКТ. Эффективен против бактериальных инфекций, вызванных Helicobacter pylori. Цена – от 546 рублей.
Зульбекс, так же как и Берета эффективен в качестве противоязвенного средства. Активный компонент лекарства является ингибитором ферментов, отвечающих за выработку соляной кислоты. Препарат снижает общую кислотность в желудке и ускоряет процессы заживления язв. Цена – 459 рублей.
Нофлюкс – еще один противоязвенный препарат, относящийся к классу антисекреторных веществ. Активно подавляет секрецию соляной кислоты, воздействуя на выработку необходимых ферментов. Цена – 528 рублей.

«ПАРИЕТ»: отзывы

Язва развилась на фоне постоянного стресса и нерегулярного питания. Никогда не думал, что желудок может так сильно и изматывающе болеть.

При лечении было выписано много препаратов, один из них – Париет в дозировке 20 мг. Пил его недолго, но улучшения стали заметны уже через несколько дней. Сейчас продолжаю прием и буду пить таблетки в течение полугода.

Надеюсь, что больше мне не придется снова чувствовать эти ужасные боли.

Почти не помню, когда было то время, без болей и постоянных проблем с желудком. Кажется, болел он у меня всегда. Гастриты, изжога, каждые полгода – больница. Еда перестала радовать совершенно, испортился цвет лица, фигура, появились депрессивные мысли.

Чтобы как-то восстановить слизистую и ткани мне прописали Париет по 10 миллиграммов в сутки. Я особо на эти таблетки не рассчитывала, так как результата какого-то очевидного от них поначалу не было. Сейчас уже могу есть что-то вкуснее пресной каши на воде, могу позволить себе активный отдых и другие не доступные раньше вещи.

Курс закончится еще не скоро, а я уже предвкушаю свою здоровую и совершенно нормальную жизнь.

В коллективе всегда был белой вороной. Пить не мог – язва желудка. Коллеги сочувствовали и посмеивались одновременно. А мне не до попоек, мне хотелось просто перестать испытывать этот вечный дискомфорт.

Врач назначила мне Париет в качестве профилактики, после первого курса, увидев результаты, немного повысила дозировку и продлила курс еще на такой же период. Сейчас регулярные обследования показывают, что язва практически затянулась.

Больше ничего не беспокоит и это главное.

Отзыв врача:

Восстановление органов пищеварения после перенесенных бактериальных инфекций, воспалительных процессов и осложнений в виде изъязвления поверхности желудка и кишечника – приоритетная задача после окончания комплексной терапии.

С этой задачей отлично справляется препарат Париет в оптимальных дозировках. Очень важно, что он может применяться и в детском возрасте, поскольку возрастные рамки гастритов и стрессовых язв значительно расширились.

Болезни заметно помолодели.

Источник: https://tvoi-otzyvy.ru/jkt/pariet-instrukciya-po-primeneniju-analogi-otzyvy-cena/

Таблетки 10 и 20 мг Париет: инструкция, отзывы и цены

Инструкция по применению Париет (таблетки)

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Париет. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Париет, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии гастрита и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе с хеликобактер у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Париета, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Лекарством, популярным в гастроэнтерологии, является Париет. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 10 мг и 20 мг обладают антисекреторной и противоязвенной активностью.

Форма выпуска и состав

Препарат Париет выпускается в форме таблеток, покрытых защитной оболочкой, предназначенных для приема внутрь. Таблетки упакованы в контурные ячейковые пачки по 7 или 14 штук в картонной коробке с прилагающейся подробной инструкцией.

Каждая таблетка препарата содержит в себе 10 мг активного действующего вещества Рабепразола натрия, а также ряд дополнительных вспомогательных веществ.

Фармакологическое действие

После всасывания рабепразола натрия в полости желудка происходит блокировка фермента, который способствует секреции из клеток в полость органа протонов водорода. Данный процесс препятствует образованию соляной кислоты. Действие препарата отмечается по истечении 1 часа после приема и продолжается на протяжении до 48 часов.

Максимальный эффект достигается примерно через 4 часа после приема. После отмены Париета секреция восстанавливается до прежнего состояния в течение 2-3 дней. Рабепразол натрия оказывает пагубное воздействие на Helicobacter pylori, представляющую собой бактерию, которая провоцирует развитие воспаления слизистой оболочки стенки желудка.

Препарат не провоцирует возникновение изменений в обмене веществ или органах дыхания, не оказывает влияния на функционирование сердечно-сосудистой и выделительной систем. Париет достаточно безопасный.

Инструкция по применению

Париет при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и язвенной болезни желудка в фазе обострения рекомендуется принимать по 1 таблетке (20 мг) 1 раз в сутки утром в течение 4-6 недель. У некоторых пациентов с обострением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки хороший эффект дает прием 1 раз в сутки 1 таблетки по 10 мг.

У большинства пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки заживление язвы происходит в течение 4 недель, но некоторым пациентам для заживления язв может понадобиться дополнительный 4-недельный курс лечения препаратом Париет.

У большинства пациентов с язвенной болезнью желудка заживление происходит в течение 6 недель, но некоторым пациентам для заживления язв может понадобиться дополнительный 6-недельный курс лечения препаратом Париет.

При лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) рекомендуется принимать по 1 таблетке (20 мг) 1 раз в сутки в течение 4-8 недель. Для поддерживающей терапии ГЭРБ Париет назначают в дозе 10 мг или 20 мг 1 раз в сутки в зависимости от реакции на лечение.

Для симптоматического лечения ГЭРБ у пациентов без эзофагита Париет назначают в дозе 10 мг 1 раз в сутки в течение 4 недель. Если после 4 недель лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное обследование пациента.

Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других состояний, характеризующихся патологической гиперсекрецией, дозу подбирают индивидуально.

Начальная доза составляет 60 мг в сутки, затем дозу повышают и назначают препарат в дозе до 100 мг в сутки при однократном приеме или по 60 мг 2 раза в сутки.

Для некоторых пациентов дробное дозирование препарата является предпочтительным. Лечение должно продолжаться по мере клинической необходимости.

У некоторых пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона длительность лечения рабепразолом составляла до 1 года.

Для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или хронического гастрита, связанного с инфицированием Helicobacter pylori, используется несколько вариантов эрадикации с применением соответствующих комбинаций антибиотиков. Рекомендуется курс лечения длительностью 7 дней одной из следующих комбинаций препаратов:

  • Париет по 20 мг 2 раза в сутки + кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки и амоксициллин по 1 г 2 раза в сутки.
  • Париет по 20 мг 2 раза в сутки + кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки и метронидазол по 400 мг 2 раза в сутки.

Источник: https://www.dosug5.info/tabletki-10-i-20-mg-pariet-instrukciya-otzyvy-i-ceny/

Париет

Инструкция по применению Париет (таблетки)

Париет – ингибитор протонного насоса; противоязвенный лекарственный препарат, понижающий секрецию желез желудка.

Способ применения и дозировка

Париет принимают внутрь, вне зависимости от приема пищи и времени суток. Таблетки следует проглатывать целиком, не измельчая и не разжевывая.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 10 мг

Препарат рекомендуется принимать по 1 таблетке 1 раз в сутки утром, перед завтраком, что сможет облегчить пациентам соблюдение постоянного интервала между приемами.

При отсутствии желаемого терапевтического эффекта на протяжении первых 3 дней курса необходимо пройти осмотр специалиста. Максимальная длительность лечения без консультации врача не должна превышать 14 дней.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 20 мг

Рекомендованный режим дозирования в зависимости от показаний:

  • Период обострения язвенного поражения желудка и язва анастомоза: 1 раз в сутки по 1 таблетке, средний курс составляет 6 недель, но при необходимости может быть продлен еще на 6 недель;
  • Период обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: 1 раз в сутки по 1 таблетке, продолжительность терапии – 2-4 недели, в некоторых случаях максимальный курс может составлять 8 недель;
  • Поддерживающая терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ): 1 раз в сутки по 1 таблетке, длительность лечения устанавливается с учетом состояния пациента;
  • Эрозивная ГЭРБ или рефлюкс-эзофагит: 1 раз в сутки по 1 таблетке, длительность терапии составляет 4-8 недель, при отсутствии желаемого эффекта курс может быть продлен еще на 8 недель;
  • Неэрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (НЭРБ) без эзофагита: 1 раз в сутки по 1 таблетке, если по истечении 4 недель терапии симптомы не исчезают, рекомендуется проведение дополнительного обследования для уточнения диагноза. После купирования симптомов в целях контроля их последующего возникновения следует принимать препарат в той же дозе 1 раз в сутки по требованию;
  • Синдром Золлингера-Эллисона и состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией: доза подбирается индивидуально, в начале курса принимают по 3 таблетки (60 мг) в сутки, в дальнейшем суточную дозу повышают до 5 таблеток (100 мг) 1 раз в сутки или до 3 таблеток (60 мг) 2 раза в сутки. Длительность терапии зависит от клинической необходимости и в некоторых случаях может достигать 1 года;
  • Эрадикация Helicobacter pylori: по 1 таблетке 2 раза в сутки по определенной схеме лечения в комбинации с антибиотиками. Курс составляет 7 дней.

Подросткам старше 12 лет рекомендуется принимать препарат по 1 таблетке 1 раз в сутки, максимальный курс не должен превышать 8 недель.

Пациентам с почечной недостаточностью, а также лицам преклонного возраста корректировка дозы не требуется.

Пациентам с печеночной недостаточностью в тяжелой степени следует использовать препарат с особой осторожностью, т. к. AUC рабепразола натрия (суммарная концентрация в плазме) у этой категории пациентов примерно в 2 раза выше, чем у здоровых людей.

Особые указания

Перед использованием Париета необходимо исключить возможность наличия злокачественных новообразований.

При терапии ингибиторами протонной помпы (ИПП) в течение 3 и более месяцев в редких случаях отмечалось появление асимптоматической и симптоматической гипомагниемии. В преобладающем большинстве данные поступали спустя год после проведения лечения.

Тяжелыми побочными эффектами являлись судороги, аритмия и тетания.

Вследствие этого у пациентов, получающих средство на протяжении длительного времени, или при его сочетании с приемом дигоксина или препаратов, которые могут спровоцировать гипомагниемию (диуретики), следует контролировать концентрацию магния в крови.

Прием Париета может привести к увеличению риска желудочно-кишечных инфекций (например, Clostridium difficile).

Одновременно с рабепразолом натрия не рекомендуется принимать препараты, способствующие снижению кислотности (включая блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов или ИПП).

При длительном использовании ИПП (более года) в высоких дозах существует риск возникновения переломов позвоночника, бедра или запястья, связанных с остеопорозом.

Следует помнить, что пациентам, применяющим Париет 10 мг для лечения симптомов НЭРБ и ГЭРБ (в частности изжоги), требуется в обязательном порядке обратиться к врачу в следующих случаях:

  • Прием таблеток на протяжении 4 и более недель;
  • Возникновение новых побочных реакций или изменение ранее появившихся у пациентов старше 55 лет;
  • Ненамеренное снижение веса тела, развитие дисфагии, кровотечений в желудочно-кишечном тракте, боли при глотании, постоянной рвоты, анемии, рвоты с содержимым эпигастрия или с кровью;
  • Наличие язвы желудка или операций на желудке в анамнезе, функциональных нарушений почек и печени и т. д.

При назначении больному эндоскопического исследования необходимо перед началом приема таблеток (10 мг) поставить об этом в известность лечащего врача.

Пациенты, у которых продолжительное время наблюдается изжога или повторяющиеся симптомы нарушения пищеварения, должны проходить регулярное обследование у специалиста.

Перед проведением мочевинного дыхательного теста следует прекратить прием препарата.

В период терапии Париетом требуется проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении другими сложными механизмами из-за риска возможного появления головокружений и сонливости.

Лекарственное взаимодействие

При проведении исследований на здоровых добровольцах не было отмечено клинически значимых взаимодействий рабепразола натрия со следующими препаратами: диазепам, теофиллин, фенитоин, варфарин, амоксициллин, кларитромицин, гидроксид алюминия и гидроксид магния (в форме геля).

Не рекомендуется сочетанный прием рабепразола с атазанавиром из-за вероятного существенного снижения воздействия последнего.

При одновременном приеме рабепразол уменьшает абсорбцию кетоконазола на 30% и увеличивает абсорбцию дигоксина на 22%. Вследствие чего при комбинации этих средств может потребоваться проведение корректировки доз.

Согласно данным ретроспективного анализа и фармакокинетических исследований прием рабепразола с метотрексатом (преимущественно в высоких дозах) является нежелательным ввиду возможного повышения концентрации метотрексата и/или гидроксиметотрексата (его метаболита). При данном сочетании, из-за угрозы усугубления проявлений токсичности метотрексата, может потребоваться временный отказ от приема Париета.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °C (не замораживать).

Срок годности – 2 года.

Источник: https://medlib.net/pariet.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.