Гинипрал – инструкция, применение, побочные, дозировка, аналоги

Содержание

Гинипрал в/в – официальная инструкция по применению, аналоги

Гинипрал – инструкция, применение, побочные, дозировка, аналоги

catad_pgroup Средства для акушерской практики Аналоги, статьи

ИНСТРУКЦИЯ
по применению препарата

Торговое название: ГИНИПРАЛ®

Международное непатентованное название:

гексопреналин

Химическое рациональное название :
C22H34N2O10S
N,N'-бис[2-(3',4'-дигидроксифенил)-2-гидроксиэтил]-гексаметилендиамин сульфат.

Лекарственная форма:

раствор для внутривенного введения

Состав:

Каждая ампула по 2 мл содержит: Гексопреналина сульфат – 0,010 мг Натрия пиросульфит – 0,040 мг Динатрия эдетат дигидрат – 0,050 мг Натрия хлорид – 18 мг Серная кислота 2 N сколько требуется для оптимизации рН.

Вода для инъекций – до 2 мл.

Описание
Прозрачный бесцветный раствор.

Фармакотерапевтическая группа:

Бета 2-адреномиметик селективный.

Код ATX: R03CC05.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
ГИНИПРАЛ® является селективным β2- симпатомиметиком, расслабляющим мускулатуру матки. Под воздействием ГИНИПРАЛа® уменьшается частота и интенсивность сокращений матки.

Препарат угнетает самопроизвольные, а также вызванные окситоцином родовые схватки; во время родов нормализует чрезмерно сильные или нерегулярные схватки.
Под действием ГИНИПРАЛа® преждевременные схватки в большинстве случаев прекращаются, что позволяет продлить беременность до нормального срока родов.

Вследствие своей β2- селективности ГИНИПРАЛ® оказывает незначительное действие на сердечную деятельность и кровоток у беременной женщины и плода.

Фармакокинетика
ГИНИПРАЛ® состоит из двух катехоламиновых групп, которые в организме человека подвергаются метилированию посредством катехоламин-О-метилтрансферазы.

В то время как действие изопреналина почти полностью прекращается при введении одной метиловой группы, гексопреналин становится биологически неактивным только в случае метилирования обеих своих катехоламиновых групп. Это свойство, а также высокая способность ГИНИПРАЛа® к адгезии на поверхности считаются причинами его продолжительного действия.

Исследования с 3Н-меченными веществами, проведенные на крысах показали, что выделение с мочой биологически активных веществ продолжается дольше по времени после внутривенной инъекции, чем после введения изопреналина; через 2 часа только 0,6% изопреналина выделялось в неизмененном виде.

По сравнению с этим при использовании гексопреналина в течение первых 4-х часов 80% биологически активных веществ выделялось с мочой в неизмененном виде, то есть в виде свободного гексопреналина и монометилдеривата. Впоследствии повышается экскреция диметилдеривата и сопряженных соединений ( глюкоронида и сульфата).

Небольшая часть выделяется с желчью в форме сложных метаболитов. Кроме того, при внутрибронхиальном введении меченый 3Н-гексопреналин в течение сравнительного длительного времени выделяется с мочой в форме биологически активного вещества. Часть введенного вещества остается активной в месте введения довольно долгое время.

После внутримышечного введения активный метаболит также хорошо выводился с мочой. В месте инъекции довольно долгое время наблюдается действие препарата. Гексопреналин хорошо абсорбируется при приеме внутрь, часть его выделяется с мочой в виде диметилированого метаболита.

Показания к применению
1. Острый токолизТорможение родовых схваток во время родов при острой внутриматочной асфиксии, иммобилизация матки перед кесаревым сечением, перед поворотом плода из поперечного положения, при пролапсе пуповины, при осложненной родовой деятельности. Как экстренная мера при преждевременных родах перед доставкой беременной в больницу.

2. Массивный токолиз

Торможение преждевременных родовых схваток при наличии сглаженной шейки матки и / или раскрытия зева матки.

3. Длительный токолиз

Профилактика преждевременных родов при усиленных или учащенных схватках без сглаживания шейки или раскрытия зева матки. Иммобилизация матки до, во время и после цервикального серкляжа.

  • Период лактации. Способ применения и дозыДля в/в струйного введения или инфузий. Содержимое ампулы необходимо водить внутривенно медленно (в течение 5-10 минут) с использованием автоматически дозирующих инфузоматов или с помощью обычных инфузионных систем – после разведения изотоническим раствором хлорида натрия до 10 мл. Держать ампулу цветной отметкой вверх. Стряхнуть жидкость из верхушки ампулы вниз.

    Обломить конец ампулы, как показано на рисунке. Дозировка.

    1. Острый токолиз. 10 мкг (1 ампула по 2 мл). В дальнейшем, если необходимо, лечение может быть продолжено с помощью инфузий (см. инструкцию по применению ГИНИПРАЛа 25 мкг концентрата для приготовления инфузионного раствора).

    2. Массивный токолиз.

    В начале лечение начинают с введения 10 мкг (1 ампулы по 2 мл) с последующей инфузией ГИНИПРАЛа® со скоростью 0,3 мкг/мин. В качестве альтернативного лечения возможно применение только инфузий ГИНИПРАЛа® со скоростью 0,3 мкг/мин., без предварительного болюсного введения препарата.
    3. Длительный токолиз.
    Длительная капельная инфузия 0,075 мкг/мин (см. инструкцию по применению ГИНИПРАЛа® 25 мкг концентрата для приготовления инфузионного раствора).
    Если в течение 48 часов не происходит возобновление схваток, лечение можно продолжать таблетками ГИНИПРАЛа® 0,5 мг. ( см. соответствующую инструкцию по применению).
    Указанную дозировку можно использовать только как ориентировочную, при токолизе необходимо ее регулировать индивидуально. Побочное действиеГоловная боль, тревожность, тремор, повышенное потоотделение, тахикардия (частота сердечных сокращений у плода в большинстве случаев остается неизменной или слабо изменяется), отеки, головокружение, в редких случаях тошнота и рвота.

    У больных, страдающих бронхиальной астмой, и у больных с гиперчувствительностью к сульфитам, прием ГИНИПРАЛа® может вызывать аллергические реакции, возможные симптомы которых: затрудненное дыхание, нарушение и потеря сознания, бронхоспазмы или анафилактический шок. Может отмечаться незначительное возрастание частоты сердечных сокращений у матери.

    Возможно снижение артериального давления, особенно диастолического. В редких случаях отмечено появление желудочковых экстрасистол, жалоб на боли в области сердца (кардиалгия). Эти симптомы быстро исчезают после прекращения применения препарата.

    Гликогенолитическое действие препарата проявляется увеличением содержания сахара в крови, при сахарном диабете этот эффект выражен сильнее. Диурез, особенно в начале лечения снижается. Гипокалиемия, гипокальциемия в начале терапии, но в процессе дальнейшего лечения содержание калия и кальция нормализуется.

    Возможно временное возрастание концентрации трансаминаз в сыворотке крови. Может возникнуть торможение перистальтики кишечника. В редких случаях наблюдается атония кишечника, поэтому при токолитической терапии необходимо обратить внимание на регулярность стула.

    У новорожденных – гипогликемия и ацидоз, бронхоспазм, анафилактический шок. Передозировка

    Симптомы: сильное возрастание частоты сердечных сокращений у матери, возникновение тремора, выраженная тахикардия, головные боли, повышенное потоотделение, тревожность, кардиалгия, одышка.

    Лечение: применение антагонистов ГИНИПРАЛа® – неселективных бета-адреноблокаторов, которые полностью нейтрализуют действие ГИНИПРАЛа®.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Неселективные бета-блокаторы ослабляют действие ГИНИПРАЛа® или “нейтрализуют его. Метилксантины (например, теофиллин) усиливают действие ГИНИПРАЛа®. Интенсивность накопления гликогена в печени, вызванного применением глюкокортикостероидов, снижается под действием ГИНИПРАЛа®. ГИНИПРАЛ® ослабляет действие пероральных гипогликемических средств.
    Следует избегать одновременного применения ГИНИПРАЛа® с другими симпатомиметиками (сердечно-сосудистые и антиастматические средства), т.к. это может вызвать усиление воздействия на сердечную деятельность и появления симптомов передозировки. Средства для общей анестезии (фторотан) и адреностимуляторы усиливают побочные эффекты со стороны сердечнососудистой системы.
    ГИНИПРАЛ® несовместим с алкалоидами спорыньи, препаратами ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами, а также с препаратами, содержащими кальций и витамин D, дигидротахистерол или минералокортикоидами.
    Сульфит является высокоактивным компонентом, ПОЭТОМУ следует воздержаться от смешивания ГИНИПРАЛа® с другими растворами, кроме изотонического раствора хлорида натрия и 5% раствора глюкозы. Особые указания
    Во время применения ГИНИПРАЛа® следует следить за пульсом и артериальным давлением матери, а также за сердцебиением плода. Рекомендуется регистрировать ЭКГ до и во время лечения. Пациентам с повышенной чувствительностью к симпатомиметикам следует применять ГИНИПРАЛ® небольшими дозами, назначенными индивидуально, под постоянным наблюдением врача.
    При значительном возрастании частоты сердечных сокращений у матери (более 130 уд/мин) или/и выраженном снижении артериального давления следует уменьшить дозу; при наличии жалоб на затрудненное дыхание, болей в области сердца и при появлении признаков сердечной недостаточности применение ГИНИПРАЛа® следует немедленно прекратить.
    У беременных, страдающих сахарным диабетом, следует следить за углеводным обменом, т.к. применение ГИНИПРАЛа®, особенно в начальной стадии лечения, может вызвать возрастание уровня сахара в крови. Если роды происходят непосредственно после курса лечения ГИНИПРАЛом®, необходимо учитывать возможность появления у новорожденных гипогликемии и ацидоза из-за трансплацентарного проникновения кислых продуктов обмена веществ (молочные и кетоновые кислоты).
    В отдельных случаях одновременное применение глюкокортикостероидов во время инфузий ГИНИПРАЛа® может вызвать отек легких. Поэтому при инфузионной терапии необходимо постоянное тщательное клиническое наблюдение за пациентами. Это особенно важно при комбинированном лечении кортикостероидами у больных с сопутствующими заболеваниями, способствующими задержке жидкости (заболевания почек). Необходимо строгое ограничение избыточного приема жидкости. Риск возможного развития отека легких требует ограничения объема инфузий на сколько это возможно, а также использования растворов для разведения не содержащих электролиты. Следует ограничить потребление соли с пищей. Перед началом токолитической терапии необходимо принимать препараты калия, т.к. при гипокалиемии действие симпатомиметиков на миокард усиливается.

    Одновременное применение некоторых наркотических средств (галотан) и симпатомиметиков может привести к нарушениям сердечного ритма. Прием ГИНИПРАЛа® необходимо прекратить перед применением галотана для наркоза.

    При продолжительной токолитической терапии необходимо следить за состоянием фетоплацентарного комплекса, убедиться в отсутствии отслойки плаценты. Клинические симптомы преждевременной отслойки плаценты могут быть сглажены на фоне токолитической терапии.

    При разрыве плодного пузыря и при раскрытии шейки матки более чем на 2-3 см эффективность токолитической терапии невелика.

    Во время токолитического лечения с применением бета-адреномиметиков могут усилиться симптомы сопутствующей дистрофической миотонии.

    В таких случаях рекомендуется применение препаратов дифенилгидантоина (фенитоина). Форма выпуска

    По 2 мл в ампулы из бесцветного стекла с точкой разлома. По 5 ампул помещают в пластиковую контурную ячейковую упаковку без покрытия. По 1 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

    В случае упаковки на ЗАО “ФармФирма “Сотекс”:

    По 5 ампул помещают в пластиковую контурную ячейковую упаковку без покрытия. По 1, 2 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

    Условия хранения

    Список Б. В защищенном от света месте при температуре 18° – 25°С.

    Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности

    3 года. Не использовать после срока, указанного на упаковке. Отпуск из аптек
    По рецепту.

    Производитель:

    “Никомед Австрия ГмбХ”, Австрия. St. Peter-Strasse 25, А-4020 Linz,Austria. Ст. Петер Штрассе 25, А-4020 Линц, Австрия. Претензии потребителей направлять по адресу: 119049 Москва, ул. Шаболовка, д. 10, стр. 2. В случае упаковки препарата на ЗАО “ФармФирма “Сотекс” претензии потребителей направлять по адресу:

    141345, Московская обл., Сергиево-Посадский р-он, д. Сватково, п/о Сватково.

  • Источник: //medi.ru/instrukciya/ginipral-v-v_2332/

    В статье рассмотрим, для чего назначают «Гинипрал». Медикаментозное средство используется в акушерстве и является лекарством, терапевтическое воздействие которого направлено на подавление сократительных свойств гладкой мускулатуры маточных стенок.

    Состав медикамента и форма выпуска

    Согласно инструкции по применению, «Гинипрал» производится в форме таблеток для перорального использования. Они имеют белый цвет, с обеих сторон выпуклые. Медикаментозное средство упаковано по 10 штук в блистеры, которых два в картонной упаковке.

    Основным действующим элементом данного медикамента является сульфат гексопреналина. В одной таблетке его содержание составляет 500 мкг. В качестве дополнительных компонентов в данном случае используются стеарат магния, глицерол, тальк, кукурузный крахмал, коповидон, лактоза.

    Также лекарственное средство производится в виде бесцветного раствора для в/в введения. В 1 мл содержится 0,005 мг активного вещества гексопреналина сульфата, а кроме того, вспомогательные вещества. Беременным женщинам при угрозе преждевременных родов часто ставят капельницы с «Гинипралом».

    Фармакологическое действие лекарственного средства

    «Гинипрал» относится к категории селективных бета-адреномиметиков. Главное активное вещество данных таблеток способно подавлять сократительную активность гладкой мускулатуры в матке и воздействовать на нее расслабляющее. Лекарственное средство угнетает как настоящие схватки, так и любые иные сокращения матки, которые обусловлены воздействием окситоцина при родах.

    В период лечения данным медицинским препаратом может наблюдаться увеличение интенсивности сердечных сокращений у женщины и плода.

    Показания к назначению

    Как сообщает инструкция по применению, «Гинипрал» назначается женщинам в период беременности, в частности во втором и третьем ее триместрах, при наличии следующих патологических явлений:

    • Высокая вероятность возникновения преждевременных родов.
    • Повышение тонуса матки.
    • При профилактике преждевременных родов на фоне использования пессария и незначительных показателей раскрытия маточного зева.
    • Периодичные и болезненные схватки, которые возникают ранее предположительного срока родов.

    Показания к «Гинипралу» должны строго соблюдаться.

    Противопоказания

    Лекарственный препарат при беременности разрешается к применению исключительно после назначения специалиста. Перед началом лечения данным медикаментом будущей маме рекомендуется внимательно изучить аннотацию, поскольку таблетки имеют ряд ограничений. К противопоказаниям в данном случае относятся:

    • нарушение функций щитовидной железы;
    • изменения сердечного ритма;
    • выраженная тахикардия;
    • миокардит;
    • ишемическая болезнь сердца;
    • врожденные пороки митрального клапана в сердце либо аортальный стеноз;
    • повышение артериального давления;
    • отслойка плаценты;
    • повышение внутриглазного давления;
    • тяжелая степень нарушений функциональности печени и почек;
    • кровянистые выделения из половых путей неизвестной этиологии;
    • первый триместр беременности и лактация;
    • случаи индивидуальной непереносимости элементов медикаментозного препарата.

    Что еще можно узнать из инструкции по применению к «Гинипралу»?

    Способ применения

    Суточная дозировка данного медикамента и продолжительность терапевтического курса определяются врачом в зависимости от выраженности угрозы самопроизвольного прерывания беременности.

    Если данный фактор имеет место, а также при наличии повышенного маточного тонуса целесообразно назначение внутривенных инъекций медикамента «Гинипрал», а после нормализации состояния необходимо переходить на поддерживающее лечение таблетками.

    Согласно инструкции по использованию, беременным женщинам назначается по одной таблетке 4 раза в день.

    При выраженной угрозе выкидыша, а также при повышенном маточном тонусе суточная дозировка «Гинипрала» должна быть увеличена ровно в два раза, то есть по две таблетки 4 раза в день либо по 1 таблетке каждые три часа. После стабилизации состояния и устранения угрозы дозы должны постепенно снижаться.

    Лекарственное средство принимается независимости от приема пищи, его не измельчают и не разжевывают, запивают достаточным объемом жидкости.

    Таблетки «Гинипрал» не назначают женщинам для сохранения беременности в первом триместре. На последующих сроках вынашивания ребенка лекарственное средство используется строго по показаниям с определением индивидуальной дозировки.

    В период лактации при возникновении новой беременности грудное вскармливание необходимо прервать и только после этого начинать лечение данным медицинским препаратом. Если беременности нет, то во время лактации использование медикамента не является целесообразным.

    Также могут быть назначены капельницы с «Гинипралом». Лекарственный препарат используется для инфузии или в/в введения.

    Ампула разводится до объема 10 мл с 0,9% изотоническим раствором натрия хлорида. Получившийся раствор вводится в/в медленно (5-10 минут) с помощью автоматично дозирующих инфузоматов либо простых инфузионных систем. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке.

    Побочные эффекты «Гинипрала»

    На фоне терапии данным медикаментозным средством у беременных женщин часто наблюдается развитие следующих побочных явлений:

    • нервная система: выраженная цефалгия, повышенная раздражительность, нарушение сна, тремор конечностей, головокружения, чрезмерная тревожность и ощущение страха;
    • сердце и сосудистая система: понижение артериального давления, учащение сердцебиения при неизменных показателях у будущего ребенка, боль в области сердца, развитие нарушений сердечного ритма;
    • органы пищеварительной системы: боль в области желудка, повышенное слюнотечение, симптомы диспепсии, диарея или запор;
    • в биохимических показателях крови может наблюдаться увеличение функциональности трансминаз печени;
    • клиническая картина крови – понижение уровня кальция и калия, анемия, увеличение уровня глюкозы;
    • дыхательная система: нарушение функций дыхания, возникновение бронхоспазмов;
    • нарушение или потеря сознания;
    • аллергические проявления – кожный зуд и гиперемия кожи, развитие отека Квинке, анафилактический шок, крапивница;
    • при продолжительном использовании данного медикамента могут наблюдаться отечность, что является следствием нарушений в работе почек;
    • усиленное потоотделение.

    Симптомы передозировки

    В соответствии с инструкцией по применению к «Гинипралу», при бесконтрольном и длительном использовании данного медицинского препарата при беременности наблюдается развитие симптомов передозировки, которая может выражаться в следующих клинических проявлениях и усиливать побочные реакции от лекарства:

    • панические атаки, повышенное беспокойство и чувство тревожности;
    • нарушения сна – бессонница;
    • выраженное снижение показателей кровяного давления, вплоть до коматозного состояния или коллапса;
    • болевой синдром в груди в области сердца;
    • выраженная тахикардия, нарушение сердечных ритмов;
    • головокружение и цефалгия.

    На фоне передозировки данным медикаментом у пациенток часто наблюдалось рождение детей с ацидозом и критически низким уровнем глюкозы в крови.

    При возникновении симптомов, вызванных препаратом, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Терапия при этом заключается в использовании бета-адреноблокаторов (антагонистов “Гинипрала”) – лекарственных препаратов, которые способны угнетать его воздействие.

    Лекарственное взаимодействие

    При сопутствующем лечении таблетками «Гинипрал» с бета-адреноблокаторами последние могут несколько снижать терапевтическое действие медикамента.

    Усиливать лечебный эффект данного медикамента способен теофиллин, поэтому данные лекарственные препараты не рекомендуется принимать одновременно при терапии беременных женщин.

    Основное активное вещество препарата «Гинипрал» может существенно ослаблять действие лекарственных средств, направленных на понижение уровня глюкозы в крови.

    При одновременном применении данного медикамента с препаратами для проведения общего наркоза значительно повышается риск возникновения серьезных побочных реакций со стороны сердца и сосудистой системы.

    Рассматриваемое лекарственное средство также нельзя сочетать с витамином Д и препаратами кальция.

    Усиление побочных реакций на сердечно-сосудистую систему отмечается при одновременном применении этого медикамента с бронхолитиками («Бронхолитин», «Секрол» и т. д.), «Фторотаном», а также с бета-адреномиметиками («Орципреналин», «Изадрин», «Алупент»).

    Лекарство «Гинипрал» абсолютно несовместимо и не может использоваться совместно с ингибиторами МАО («Бефол», «Ипрониазид», «Фенелзин», «Ниаламид», «Моклобемид» и т. д.

    ), алкалоидами спорыньи («Метилэргометрин», «Эргометрин», «Синкаптон», «Эрготамин», «Дигидроэрготамин», «Дигидроэрготоксин», «Неомигран», «Синепресс»), трициклическими антидепрессантами («Дезипрамин», «Нортриптилин», «Имипрамин», «Доксепин», «Ксанакс», «Дотиепин», «Мидантан» и др.), препаратами минералокортикоидов («Флоринеф», «Кортинефф», «Флудрокортизон», «Дезоксикортон»).

    Особые указания

    В период терапии медицинским препаратом «Гинипрал» беременной женщине необходимо регулярно контролировать уровень артериального давления и следить за работой сердца. За период терапии следует несколько раз проводить ЭКГ.

    Пациенткам с высокой чувствительностью к веществам медикаментозного средства суточная дозировка должна рассчитываться отдельно в минимальных эффективных объемах. Такая категория женщин должна находиться под постоянным контролем врача.

    При возникновении симптомов выраженной тахикардии у беременной (при ЧСС свыше 110 ударов в минуту) суточную дозировку медикамента следует снизить до нормализации состояния.

    При возникновении сильных болей в сердце, а также при затруднении дыхания на фоне лечения лекарством «Гинипрал» прием таблеток необходимо немедленно прекратить и сообщить об этом специалисту.

    У будущих мам на фоне терапии данным средством может наблюдаться повышение уровня глюкозы в крови, вследствие чего таблетки с осторожностью назначаются женщинам с наследственной предрасположенностью к такому заболеванию, как сахарный диабет.

    Кроме того, в период лечения лекарственным средством «Гинипрал» пациентки должны систематически контролировать частоту мочеиспусканий в сутки и следить за регулярностью стула.

    При необходимости осуществления оперативных вмешательств либо иных манипуляций у беременной женщины под общим наркозом терапию данным медицинским препаратом нужно прекратить, поскольку сочетание подобных медикаментов может привести к нарушению деятельности сердца.

    Во время лечения не рекомендуется употребление будущей мамой крепкого черного чая и кофе, потому что данные напитки могут повышать вероятность развития побочных реакций со стороны сердца и сосудистой системы.

    Аналоги препарата

    На современном фармацевтическом рынке имеется ряд лекарственных препаратов – аналогов «Гинипрала». Часто они содержат в составе то же самое активное вещество, однако могут совпадать и по терапевтическому воздействию. К таким медикаментам относятся:

    • «Гексопреналин»;
    • «Партусистен»;
    • «Ипрадол»;
    • «Фенотерол»;
    • «Магнезия»;
    • «Сальбутамол».

    Аналоги «Гинипрала» должен назначать врач.

    Особенности родов после терапии медикаментом

    Роды после применения данного лекарства могут проходить по-разному. Часть пациенток благополучно дожидается начала естественных схваток и успешно рожает самостоятельно.

    В большинстве случаев подобная ситуация возникает у тех, кто страдал выраженным тонусом матки. Роды у этой группы женщин начинаются, как правило, через 2-3 недели после отмены лекарственного средства.

    Другие пациентки после использования средства не могут родить до 41-42 недели, и родовая деятельность так у них и не начинается.

    В подобном случае их госпитализируют и осуществляют искусственную стимуляцию родов. Такие роды также могут протекать по-разному, однако это не зависит от данного препарата, и любые осложнения обусловлены другими факторами.

    Так что «Гинипрал» при преждевременных родах работает.

    Самым частым осложнением продолжительного использования данного медицинского препарата является недостаточное раскрытие шейки матки при родах и слабая родовая деятельность, из-за возникновения которых акушеры вынуждены прибегнуть к кесареву сечению. Однако в целом процент осложнений при родах у женщин, лечившихся лекарством «Гинипрал» при беременности, не выше, чем у тех, кто не принимал данный медикамент.

    Для того чтобы снизить риски искусственной стимуляции родовой деятельности и повысить шансы на самостоятельное начало родов, «Гинипрал» необходимо отменить за 2-3 недели до родов, чтобы матка набрала нужный тонус, сниженный применением подобного лекарственного средства. Так как медикамент рекомендуется отменять постепенно, снижать дозировку следует за 5 недель до родов, чтобы ко 2-3 неделе полностью отказаться от него.

    Рассмотрим отзывы о действии «Гинипрала».

    Мнения пациенток

    В данном случае имеются отзывы не только беременных пациенток, которым назначали данный медикаментозный препарат, но и отзывы специалистов. Они весьма неоднозначны и содержат как положительную информацию о лекарстве, так и негативную.

    Пациентки при использовании «Гинипрала» в большинстве случаев отмечали его хорошую переносимость, однако у некоторых из них возникали неприятные побочные симптомы в виде разнообразных нарушений пищеварительного процесса, реакций со стороны нервной системы и т. д.

    Остальные негативного влияния на организм не отмечали и отзываются об этом лекарстве как о высокоэффективном препарате для сохранения беременности.

    Данная категория женщин наблюдала, что схваткообразные ощущения у них исчезали примерно на третий-четвертый день приема таблеток, общее состояние значительно улучшалось.

    Отзывы о «Гинипрале» от врачей

    Врачи называют медицинский препарат одним из основных средств терапии симптоматики невынашивания беременности и преждевременных родов и повсеместно назначают его своим пациенткам. Однако единственное, чем они недовольны, – это невозможность применять данный медикамент на ранних сроках беременности.

    Роды в большинстве случаев после использования средства «Гинипрал» протекали нормально, отмечено только несколько случаев задержки родовой деятельности и искусственной ее стимуляции. В целом, существенных осложнений замечено не было.

    Источник: //FB.ru/article/30993/uu-ginipral-instruktsiya-po-primeneniyu-pokazaniya-forma-vyipuska-analogi-otzyivyi

    Гинипрал: состав инструкция по применению цена аналоги

    Гинипрал – инструкция, применение, побочные, дозировка, аналоги

    В период гестации наличие повышенного тонуса матки является угрожающим для женщины состоянием. Его протекание сопровождается возникновением патологических сокращений маточных мышц.

    Если не проводить необходимого лечения, то это состояние может обернуться неприятными последствиями при беременности. У женщины, находящейся в «интересном положении», может случиться выкидыш.

    Если своевременно обратиться за медицинской помощью, то осложнений во время беременности можно избежать.

    • Гинипрал: состав и форма выпуска
    • Гинипрал: показания
    • Гинипрал: инструкция по применению
    • Противопоказания
    • Гинипрал: побочные действия
    • Передозировка
    • Цена
    • Гинипрал: аналоги
    • Заключение

    Врачи чаще всего для устранения повышенного тонуса матки назначают такое лекарственное средство, как Гинипрал. При беременности применение этого медикамента разрешается. Однако у него есть определенные правила применения.

    К тому же не всем женщинам можно проводить лечение этим средством. Об этом указывает инструкция по применению, в которой содержатся противопоказания. В таком случае терапию этим препаратом не проводят.

    Врач выписывает пациенту другое средство.

    Гинипрал: состав и форма выпуска

    Производитель это средство выпускает в следующих формах:

    таблетки. Они имеют белый цвет, а их форма двояковыпуклая. В одном блистере содержится 10 таблеток. Каждая картонная пачка с этим препаратом содержит 2 блистера.

    раствор. Он представляет собой бесцветную жидкость. В каждой ампуле содержится 2 мл лекарственного состава. В пластиковом поддоне присутствует 5 ампул препарата. В одной картонной упаковке с этим лекарством может содержаться 1 или 5 поддонов.

    Активным соединением в составе таблеток выступает вещество гексопреналина сульфат. Оно содержится в таблетках в количестве 0,5 мг. Дополнительными компонентами выступают:

    • тальк;
    • кукурузный крахмал;
    • гидрат лактазы;
    • стеарат магния.

    Раствор содержит в качестве активного соединения гексопреналина сульфат в количестве 0,005 мг. Дополнительными компонентами в составе медикамента выступают:

    • серная кислота 2 N;
    • хлорид натрия;
    • вода для инъекций.

    Гинипрал: показания

    Как и у любого лекарственного средства, у этого препарата имеются определенные противопоказания. Подробно с ними можно ознакомиться в интернете. Основные случаи, при которых врачи назначают это лекарство, указаны в инструкции. Следует отметить, что в зависимости от формы лекарственного средства показания различаются.

    Для Гинипрала в форме раствора в инструкции указаны следующие показания:

    Острый токолиз

    • торможение родовых схваток непосредственно во время родов при возникшей внутриматочной асфиксии в острой форме;
    • при иммобилизации матки непосредственно перед выполнением кесарева сечения;
    • перед поворотом плода из поперечного направления;
    • при пролапсе пуповины;
    • при возникновении осложнений во время родовой деятельности;
    • в качестве меры при преждевременных родах перед доставкой беременной женщины в больницу.

    Массивный токолиз

    Торможение преждевременных схваток у женщины, если имеется сглаженность шейки матки или же раскрытие зева матки.

    Длительный токолиз

    • в качестве профилактической меры против преждевременных родов при возникновении у беременной частых и усиленных схваток без сглаживания шейки и раскрытия зева матки;
    • иммобилизация матки до, во время цервикального серкляжа и после него.

    Для назначения таблеток Гинипрал основным показанием выступает угроза преждевременных родов. Препарат в этой форме назначают в качестве продолжения проведенной ранее инфузионной терапии.

    Гинипрал: инструкция по применению

    Препарат обычно прописывают в форме раствора. Лекарство вводится внутривенно медленно, для чего используется капельница. Продолжительность введения средства обычно варьируется от 5 до 10 минут. Подбор доз осуществляет врач. В каждом случае индивидуально подбирается схема лечения и дозировка лечебного состава.

    Препарат можно вводить только после того, как произведено его разведение до 10 мл при помощи изотонического раствора натрия хлорида. Для проведения процедуры используются автоматические дозирующие инфузоматы. Вводить лекарство внутривенно можно и с использованием обычных инфузионных систем.

    От показаний специалисты отталкиваются при назначении схемы лечения.

    При массивном токолизе

    Введение препарата назначают в дозировке 0,01 мг. Это количество лекарства вводится со скоростью 0,0003 мг в минуту. Кроме того, допускается применение раствора без выполнения предварительного болюсного введения.

    Острый токолиз

    Лечение Гинипралом назначается в начальной дозировке 0,01 мг. Если в этом возникает необходимость, то в ходе дальнейшей терапии можно продолжить лечение, вводя препарат инфузионным способом.

    Длительный токолиз

    Средство назначается в виде продолжительной капельной инфузии. Препарат вводится со скоростью 0,000075 мг в минуту. Если в течение 2 суток не происходит возобновление схваток, то форму препарата меняют на таблетки, которыми пациентка продолжает терапию.

    Прием таблеток происходит перорально, каждая запивается достаточным количеством воды. Если возникает угроза преждевременных родов, то помимо инфузий назначают прием одной таблетки в дозировке 0,5 мг за два часа до окончания инфузии. Сначала лекарство принимают в дозировке 1 таблетка каждые 3 часа.

    Затем интервал между приемами увеличивают до 4–6 часов. В сутки пациентка должна принимать 4–8 таблеток.

    Гинипрал: побочные действия

    Лечение любым препаратом не обходится без побочных эффектов. Причём у каждого лекарственного средства они разные.

    Если говорить об этом применительно к Гинипралу, который обладает сильным действием, то отметим, что у него тоже имеются определенные побочные действия, с которыми беременная сталкивается во время лечения этим медикаментом.

    Узнать о том, какие побочные эффекты есть у этого средства можно, познакомившись с инструкцией к Гинипралу. В частности, она содержит следующие неприятные симптомы, с которыми может столкнуться пациентка во время приема препарата:

    • головная боль;
    • мышечный тремор;
    • кардиалгия;
    • гипергликемия у больных сахарным диабетом;
    • диурез;
    • гипокалиемия.

    Передозировка

    Не редкость ситуация, когда пациентка принимает препарат в большей дозе, чем назначил врач.

    На нарушение схемы лечения беременные идут для того, чтобы добиться высокого терапевтического эффекта, тем самым устранить в короткий срок возникшее неприятное состояние.

    Прием лекарства в больших количествах по причине его сильного действия приводит к возникновению неприятных симптомов. При передозировке препаратом Гинипрал у беременной могут возникнуть следующие симптомы:

    • тахикардия в выраженной форме;
    • аритмия;
    • головные боли;
    • одышка;
    • снижение артериального давления.

    Цена

    Препарат Гинипрал часто назначается беременным для понижения тонуса матки. Конечно же, получив назначение этого медикамента, каждая пациентка хочет быстрее его приобрести, чтобы быстрее начать лечение и снять неприятные болезненные ощущения.

    Стоит сказать, что препарат Гинипрал доступен в большинстве аптек. Это средство предлагается и форме раствора и таблеток. Стоимость упаковки препарата в форме таблеток, содержащей 20 штук, варьируется в диапазоне от 160 до 194 рублей.

    Упаковка с 5 ампулами этого медикамента в аптеках предлагается по средней цене 204–283 рубля.

    В аптеках можно увидеть разные цены на этот медикамент. Связано это главным образом с различной ценовой политикой в каждой из аптечных сетей. Также на цену влияет и такой фактор, как валютный курс, поскольку это лекарственное средство закупается за рубежом.

    Для того чтобы сэкономить на лечении, можно поискать препарат по самой низкой цене. Для этого достаточно обойти несколько аптек и выбрать лекарство по лучшей цене.

    Следуя инструкции по применению во время лечения, можно обеспечить эффективную терапию болезненного состояния, которая ускорит устранение повышенного тонуса матки.

    Препарат отпускается без рецепта, поэтому посетив аптеку каждая женщина, которая имеет такую проблему, как повышенный тонус матки, может без проблем приобрести это лекарство, не предъявляя никакой бумаги от врача. Гинипрал можно купить недорого в интернете. Многие электронные аптеки предлагают это средство по вполне адекватной цене.

    Гинипрал: аналоги

    При повышенном тонусе матки врачи обычно назначают пациенткам Гинипрал. Однако иногда возникает ситуация, когда это средство отсутствует в аптеке.

    Нередко больная по противопоказаниям не может принимать это лекарство.

    Для этого чтобы не навредить здоровью женщины и устранить повышенный тонус матки, врач выписывает вместо Гинипрала его аналоги, которые так же, как и оригинальное средство, имеют сильное действие.

    Отметим, что у этого лекарства имеется немало заменителей. Они являются довольно эффективными, при этом имеют приемлемую стоимость. К числу аналогов Гинипрала относятся следующие лекарственные средства:

    • Ипрадол;
    • Парусистен;
    • Метацин.

    Заключение

    Беременность для женщины – самый значимый период в жизни. Каждая стремится испытать радость материнства. Поэтому возникшую беременность воспринимает с большой радостью.

    Однако это состояние несет не только положительные моменты в жизни каждой представительницы слабого пола, но и определенные проблемы с женским здоровьем.

    Во время беременности женщина может столкнуться с такой проблемой, как повышенный тонус матки.

    Чтобы роды прошли хорошо, необходимо как можно быстрее устранить это состояние. Для этого врачи назначают препарат Гинипрал. Это лекарство эффективно в снижении тонуса матки. Использовать

    Гинипрал

    Гинипрал при беременности можно не всем женщинам в «интересном положении». Тем, у кого идет первый триместр, применять препарат нельзя.

    Это средство выпускается в форме таблеток и раствора. Любая его форма обладает сильным действием. При применении раствора Гинипрал капельница используется во время процедур. С определенной скоростью лекарство вводится через капельницу. Проводя лечение этим медикаментом, необходимо соблюдать все указания врача. У препарата имеются побочные эффекты, о которых следует узнать заранее.

    Источник: //lekarstva.guru/g/ginipral-sostav-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-analogi.html

    Гинипрал

    Гинипрал – инструкция, применение, побочные, дозировка, аналоги

    Гинипрал – лекарственное средство, применяемое для лечения заболеваний урогенитальных органов.

    Форма выпуска и состав

    Выпускают Гинипрал в виде двояковыпуклых белых круглых таблеток, в блистерах по 10 шт. Одна таблетка содержит 500 мкг гексопреналина сульфата и вспомогательные вещества – магния стеарат, лактозы гидрат, коповидон, крахмал кукурузный, глицерола пальмитата стеарат, динатрия эдетата дигидрат и тальк.

    Также Гинипрал выпускают в виде бесцветного, прозрачного раствора, в ампулах по 2 мл. В каждой из них содержится 10 мкг гексопреналина сульфата и такие вспомогательные вещества, как:

    • Динатрия эдетата дигидрат;
    • Натрия пиросульфит;
    • Серную кислоту 2N;
    • Натрия хлорид;
    • Воду для инъекций.

    Показания к применению

    Раствор Гинипрал, по инструкции, используют при остром, массивном и длительном токолизе.

    Препарат в форме таблеток назначают в случаях угрозы преждевременных родов.

    Способ применения и дозировка

    Препарат в форме раствора применяют внутривенно медленно на протяжении 5-10 мин посредством обычных инфузионных систем или автоматически дозирующих инфузоматов. Перед применением средство разводят в изотоническом растворе натрия хлорида до 10 мл. Дозировка Гинипрала при остром и массивном токолизе составляет 1 ампула.

    Если на протяжении 2 суток не возобновляются схватки, терапию продолжают таблетками Гинипрала, которые принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды. В случаях угрозы преждевременных родов пациенты принимают 1 таблетку за 1-2 ч до прекращения инфузии Гинипрала.

    Побочные действия

    В инструкции к Гинипралу указано, что лекарственное средство может вызывать побочные эффекты со стороны некоторых систем организма, а именно:

    • Кишечную непроходимость, тошноту, рвоту и временное повышение уровня трансаминаз (пищеварительная система);
    • Головокружение, легкий тремор пальцев, головную боль и тревожность (центральная и периферическая нервная система);
    • Тахикардию у матери, нарушение ритма и кардиалгии (сердечно-сосудистая система).

    Гинипрал может вызывать олигурию, повышенное потоотделение, отеки, повышение уровня глюкозы в плазме крови, гипокальциемию и гипокалиемию в начале терапии, а также аллергические реакции – бронхоспазм, анафилактический шок, затруднение дыхания и нарушение сознания вплоть до комы.

    У новорожденных препарат вызывает ацидоз и гипогликемию.

    Симптомами передозировки Гинипрала являются головные боли, выраженная тахикардия у матери, повышенное потоотделение, аритмия, одышка, тревожность, тремор пальцев, снижение АД и кардиалгии. В таких случаях требуется назначение неселективных бета-адреноблокаторов.

    Аналоги

    Синонимов препарата не выпускают. Аналогом Гинипрала является лекарственное средство Партусистен.

    Сроки и условия хранения

    Гинипрал, по инструкции,следует хранить в хорошо проветриваемом, сухом, недоступном для детей и защищенном от света месте, при варьирующейся в пределах 18-25 °C температуре.

    Из аптек лекарственное средство отпускают по рецепту врача. Срок хранения раствора составляет три года, таблеток – пять лет. По прошествии срока годностиГинипрал необходимо утилизировать.

    Источник: //medlib.net/ginipral.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.