Форкан – инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Содержание

Итракон: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Форкан - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Синтетический противогрибковый лекарственный препарат, предназначенный для системного применения. Действующее средство препарата – итраконазол.

Механизм действия обусловлен его способностью ингибировать синтез эргостерола, который является важным компонентом клеточной мембраны грибка.

Состав и форма выпуска

Основное действующее лекарственное вещество препарата – итраконазол. Вспомогательные вещества – гидроксипропилметилцеллюлоза, сахароза, другие.

Выпускается в форме капсул в дозировке по 100 мг.

Показания

Назначается в целях лечения микозов, вызванных возбудителями, которые чувствительны к данному препарату, включая таких болезни, как:

– вульвовагинальный кандидомикоз;

– хронический рецидивирующий грибковый вульвовагинит;

– микозы кожи, полости рта, глаз, онихомикоз, вызванный дерматофитами или дрожжевыми грибами;

– аспергиллез легких и внелегочной локализации у больных, страдающих непереносимостью или рефрактностью к терапии амфотерицином В;

– системные микозы, включая системный аспергиллез, кандидоз, криптококкоз, в том числе криптококковый менингит;

– гистоплазмоз (включая хронический легочный, диссеминированный, не менингеальный), споротрихоз, паракокцидиоидоз, бластомикоз, а также другие системные, в том числе редкие и тропические микозы.

К итраконазолу проявляют чувствительность Trichophyton spp., Epidermophyton floccosum, Microsporum spp., Candida spp. (в том числе C. albicans), Cryptococcus noeformans, Sporothix schencki, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis, некоторые другие микроорганизмы.

Противопоказания

Противопоказан при аллергии на итраконазол, или вспомогательное вещество препарата.

Противопоказано применять вместе с субстратами CYP3A4. Также не следует применять пациентам, страдающим желудочковой дисфункцией.

Капсулированная форма не рекомендуется детям в возрасте до 12 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и в периоды лактации возможно лишь тогда, когда ощутимые позитивные эффекты для организма будут выше, чем вероятный причиненный вред.

Грудное кормление на время лечения итраконазолом приостанавливают.

Способ применения и дозы

Итракон принимают сразу после еды, 1-2 раза в день. Точную дозировку и курс лечения назначает лечащий врач. Обычно назначают для лечения:

– вульвовагинального кандидоза – 1 день – по 200 мг, 2 раза в день или 3 дня по 200 мг 1 раз в день.

– хронического рецидивного грибкового вульвовагинита – по 100 мг 2 раза в день (1 неделя), и в течение следующих 3-6 менструальных циклов принимают в первый день цикла по 100 мг.

– лишая – 200 мг 1 раз в день (1 неделю);

– дерматомикозов – по 100 мг 1 раз в день (15 дней), при поражениях кожи рук или ног – дополнительно ту же дозу принимают еще 15 дней;

– кандидозов полости рта – по 100 мг, 1 раз в день (15 дней);

– грибковый кератит – по 200 мг, 1 раз в день (3 недели);

– онихомикоза – по 200 мг 1 раз в день (3 месяца), при поражении ногтей на пальцах ног – 3 курса, прием по 1 неделе и 3 недели перерыва, на руках – 2 таких курса;

– системного кандидамикоза – по 100-200 мг, 1 раз в сутки (от 3 недель до 7 месяцев), возможно увеличение дозы вдвое;

– системного криптококкоза без менингита – по 200 мг 1 раз в день, с менингитом – 2 раза в день. Поддерживающая терапия – 1 раз в день (2-12 месяцев);

– гистоплазмоза – 200 мг, 1-2 раза в день, (6-8 месяцев);

– споротрихоза – 100 мг, 1 раз в день (6 месяцев);

– хромомикоза – 100-200 мг, 1 раз в день (6 месяцев);

– аспергиллеза – 200 мг 1-2 раза в день (2-5 месяцев);

– бластомикоза – 100-200 мг 1-2 раза в день (6 месяцев).

При ослабленном иммунитете дозировки могут быть повышены.

Передозировка

Случаев передозировки на сегодняшний день не зафиксировано.

Побочные эффекты

Чаще всего проявляются такие побочные эффекты, как:

– диспепсия, тошнота, запор, гепатит;

– головная боль, головокружение, периферическая нейропатия;

– аллергические реакции в виде кожного зуда, крапивницы, ангионевротического отека;

– дисменорея, гипокалиемия (изредка).

Условия и сроки хранения

Срок хранения капсул – до 3 лет. Хранится температуре 25°С.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/itrakon.htm

Форкан от молочницы

Форкан - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Форкан обладает высокоспецифичным действием, ингибируя активность ферментов грибков

Форкан – это противогрибковый препарат с действующим веществом Флуконазол. Обладает высокоспецифичным действием, ингибируя активность ферментов грибков.

Препарат не обладает антиадрогенной активностью, а активен при оппортунистических микозах, вызнанных Candida spp., Coccidioides immitis и Cryptococcus neoformans, Trichophyton spp и Microsporum spp.

, при эндемических микозах, которые вызваны Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatidis.

Одна из лекарственных форм Форкана – раствор для инфузий

Лекарственные формы:

  • Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь.
  • Капсулы.
  • Раствор для инфузий.
  • Сироп.
  • Таблетки.

Применение препарата

Форкан применяют при таких заболеваниях:

  • Криптококкоз, криптококковый менингит, криптококковые инфекции кожи и легких.
  • Профилактика рецидивов криптококкоза у пациентов больных СПИД, и у которых пересадили органы.
  • Генерализованный кандидамикоз.
  • Кандидемия, диссеминированный кандидамикоз.
  • Инвазивные кандидозные инфекции (эндокарда глаз, дыхательных и мочевыводящих путей, инфекция брюшной полости).
  • Кандидамикозы слизистых оболочек полости рта, глотки, пищевода.
  • Неинвазивные бронхолегочные инфекции, кандидурия.
  • Вагинальный кандидоз (острая и хроническая рецидивирующая формы).
  • Профилактика грибковых инфекций у пациентов со злокачественными новообразованиями.

Дозированный режим приема

  • В виде раствора для инфузий Форкан вводят внутривенно капельно со скоростью не больше 20 мг в минуту. Суточную дозу не меняют в случае, если переводят из внутривенного введения на прием капсул.
  • Раствор для инфузий можно совмещать с такими растворителями: раствор Рингера, 20% раствор глюкозы, раствор Хартмана, раствор хлористого калия в глюкозе, раствор натрия бикарбоната 4,2%, изотонический раствор натрия хлорида и аминофузин.

Прием препарата

Форкан используется в педиатрии

Для взрослых:

  • Криптококковые инфекции: 400 мг один раз в день в первый день лечения. Дальше 200-400 мг один раз в день. Курс лечения обычно 6-8 недель.
  • Профилактика рецидива криптококкового менингита у больных СПИД после курса первичной терапии Флуконазолом: 200 мг в день. Курс – длительный период.
  • Кандидемия, диссеминированный кандидоз и другие кандидозные инфекции: 400 мг в первый день, и дальше 200 мг. В зависимости от клинической эффективности препарата, дозу могут увеличить до 400 мг в день. Курс лечения зависит от клинической эффективности.
  • Орофарингеальный кандидоз: 50-100 мг один раз в день. Курс – 7-14 дней. По клиническим показаниям курс может быть продлен.
  • Различные кандидозные инфекции (эзофагит, бронхолегочная инфекция, кандидоз кожи, и слизистых, кандидурия): 50-100 мг в течение 14-30 дней.
  • Пофилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями: 50 мг одни раз в день пока пациент находится в группе риска.

Для детей:

  • Генерализованный кандидоз и криптококковая инфекция: 6-12 мг на килограмм веса в зависимости от тяжести заболевания.
  • Профилактика грибковых инфекций у пациентов со сниженным иммунитетом: 3-12 мг на килограмм веса в день.
  • У новорожденных препарат выводится медленно, поэтому необходим интервал ввода, который назначает только врач-педиатр.

У пациентов с почечной недостаточностью при повторном приеме препарата вводят ударную дозу (50-400 мг), а после этого назначают суточную дозу в зависимости от показаний. Определяет дозу только врач.

Побочные эффекты при приеме

Побочные действия при приеме данного препарата таковы:

  • Головная боль, головокружение.
  • Изменение вкуса, тошнота, рвота, диарея, метеоризм.
  • Абдоминальные боли.
  • Нарушение функции печени (желтуха, повышение активности щелочной аминотрансферазы и фосфотазы, гипербилирубинемия, гепатоцеллюлярный некроз).
  • Почечная недостаточность, судороги, нейтропения, агранулоцитоз.
  • Гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия, алопеция.
  • Синдром Стивенса-Джонсона.
  • Токсический эпидермальный некролиз, лейкопения, тромбоцитопения.
  • Кожная сыпь, анафилактоидные реакции.

Противопоказания к применению

Необходимо знать, что Форкан нельзя применять:

  • Одновременно с Астемизолом, Цизапридом и Терфенадином.
  • При повышенной чувствительности к азольным соединениям.

Применять с осторожностью пациентам:

  • С печеночной недостаточностью.
  • С поверхностной грибковой инфекцией.
  • С инвазивными и системными грибковыми инфекциями.
  • У пациентов с органическим заболеванием сердца и с нарушением электролитного баланса.

Применение при беременности

При беременности и лактации препарат не рекомендуется. Лишь в отдельных случаях по предписанию врача.

Особые указания к применению

Принимая Форкан, необходимо знать:

  • В редких случаях, при приеме Флуконазола наблюдается токсическое действие на печень у больных с печеночной недостаточностью. Следует контролировать функцию печени. В случае появления признаков поражения печени препарат необходимо отменить.
  • Преждевременно прекращать лечение нельзя, поскольку чревато появлением рецидива.
  • В ходе терапии данным препаратом необходимо следить за показателями крови, функциями почек и печени.
  • Необходимо контролировать протромбиновый индекс при совместном применении коагулянтов кумаринового ряда.
  • При передозировке появляются галлюцинации, а поведение становится параноидальным. Необходимо промывание желудка и симптоматическое лечение.

Лекарственные взаимодействия

При приеме Форкана следует знать следующее:

  • Совместное применение с кумариновыми коагулянтами требует тщательного контроля протромбинового времени.
  • Совместное применение с препаратами сульфонилмочевины удлиняет период полувыведения пероральных препаратов.
  • Одновременный прием с Фенитоином сопровождает повышение концентрации Фенитоина.
  • Одновременный прием с Рифампицином уменьшает максимальную концентрацию Флуконазола.
  • Одновременный прием Флуконазола и Рифабутина сопровождается повышением сывороточного уровня последнего.
  • Совместное применение с Циклоспорином влечет контроль концентрации его в крови.
  • Совместное применение с Астемизолом и Терфенадином влечет возникновение угрожающих жизни аритмий.
  • Совместный прием с Цизапридом влечет случаи нежелательных реакций со стороны сердца.
  • Совместный прием с Теофиллином может привести к передозировке последнего.
  • Гидрохлоротиазид увеличивает концентрацию в плазме Флуконазола на 40%.

Препарат отпускается в аптеках по рецепту.

Хранится Форкан при температуре не выше 25º С в недоступном для детей месте. Не допускается замораживания препарата. Срок годности – 3 года.

Препарат не предназначен для самостоятельного лечения. Только врач после комплексного исследования и установления диагноза с учетом сопутствующих заболеваний может назначить квалифицированное лечение данным лекарственным препаратом.

Источник: http://kandidoz.org/forkan/

Форкал инструкция:

Форкан - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав
“Kusum Healthcare”, Индия Кальцитриол.

  • Капсулы по 0.25 мкг № 10х3.
  • Капсулы по 0.25 мкг in bulk № 30.

Подтвержденный постменопаузальный остеопороз; почечная остеодистрофия у больных с хронической почечной недостаточностью, особенно находящихся на гемодиализе, послеоперационный гипопаратиреоз; идиоматический гипопаратиреоз; псевдогипопаратиреоз, витамин-D-зависимый рахит; гипофосфатемический витамин-D-резистентный рахит (фосфат-диабет).

Как использовать Форкал?

Во время терапии кальцитриолом доза зависит от вида и тяжести гипокальциемии пациента и должна подбираться индивидуально для поддержания концентрации кальция в сыворотке на уровне 9 – 10 мг / дл.

При почечной недостаточности: Для лечения гипокальциемии и последствий остеопороза у пациентов с хронической почечной недостаточностью, находящихся на диализе, обычная выходная оральная доза кальцитриола для взрослых составляет 0.25 мкг / сутки при интервалах от 4 до 8 недель.

Для большинства пациентов, находящихся на гемодиализе, необходимые дозы кальцитриола 0.5-1.0 мкг / сутки. У детей старше 6 лет, находящихся на гемодиализе, применяются дозы кальцитриола 0.25-2.

0 мкг / сутки для увеличения содержания кальция в сыворотке крови и снижения концентрации паратиреоидного гормона.

Додиализный период: Для лечения вторичного гиперпаратиреоидизма и остеопороза у взрослых и детей в возрасте 6 лет и старше с почечной недостаточностью от умеренной до тяжелой обычная начальная доза кальцитриола составляет 0.25 мкг 1 раз в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 0.5 мкг 1 раз в сутки.

Гипопаратиреоидизм и псевдогипопаратиреоидизм, рахит: Для лечения гипопаратиреоидизма и псевдогипопаратиреоидизма у взрослых и детей в возрасте 1 год старше обычная начальная доза кальцитриола составляет 0.25 мкг / сут.

Доза может быть увеличена на срок от 2 до 4 недель. Для большинства взрослых и детей в возрасте 6 лет и старше необходимые дозы кальцитриола 0.5-2.0 мкг / сут.

Для большинства детей в возрасте 1-5 лет с гипопаратиреоидизмом необходимые дозы кальцитриола 0.25-0.75 мкг / сут.

Дозы при других состояниях: У детей старше 6 лет и некоторых взрослых с витамин D-зависимым рахитом применялись дозы кальцитриола 1мкг/сут для контроля содержания кальция в сыворотке и лечения рахита или остеомаляции. Допускается одновременное применение фосфатных солей.

Существует тесная связь между лечением кальцитриолом и возникновением гиперкальциемии.

Гиперкальциемия может быть вызвана внезапным увеличением поступления кальция в организм при изменении питания (например, повышенном потреблении молочных продуктов) или бесконтрольном приеме препаратов кальция.

При применении Форкал обязательно необходимо соблюдать предложенную диету; пациентов следует также научить распознавать симптомы гиперкальциемии.

Особенно большому риску развития гиперкальциемии подвергаются больные, которые длительное время прикованы к постели, например, те, кто перенес операцию.

Кальцитриол увеличивает содержание неорганических фосфатов в сыворотке.

Этот эффект, будучи желанным у больных с гипофосфатемией, требует осторожности в отношении больных с почечной недостаточностью из-за опасности эктопической кальцификации.

В таких случаях следует поддерживать содержание фосфатов в плазме на нормальном уровне (2-5 мг/100 мл, или 0.65-1.62 ммоль / л) путем перорального приема препаратов, связывающих фосфаты, и низкофосфатной диеты.

Больным с витамин-D-резистентным рахитом (семейной гипофосфатемией), получающих Форкал, нужно продолжать пероральный прием фосфатов.

Необходимо, однако, помнить о стимуляции кишечного всасывания фосфатов под действием Форкала, поскольку этот эффект может изменить потребность в дополнительном введении фосфатов.

Необходимо регулярно определять содержание кальция, фосфора, магния и щелочной фосфатазы в сыворотке, а также кальция и фосфатов в суточной моче. В ходе стабилизирующей фазы лечения Форкалом необходимо контролировать содержание кальция в сыворотке крови не реже 2 раз в неделю.

Поскольку кальцитриол – самый эффективный метаболит витамина D из всех существующих, при лечении Форкалом не следует назначать другие препараты витамина D, во избежание развития гипервитаминоза D.

Если больной переводится с эргокальциферола (витамин D2) на кальцитриол, нормализация содержания эргокальциферола в крови может занять несколько месяцев.

Больным с нормальной функцией почек, принимающих Форкал, нужно избегать обезвоживания, следить за достаточным поступлением жидкости.

Побочные эффекты Форкала.

Витамин D обычно хорошо переносится. Могут возникать такие побочные эффекты: тошнота, рвота, потеря аппетита, запор, диарея, боли в желудке, жажда, слабость, головная боль, сонливость, головокружение, боли в костях, сухость во рту, повышенное мочеиспускание, редко – незначительное повышение АЛТ, АСТ в плазме. Возможны аллергические реакции (зуд, сыпь).

Кому противопоказан Форкал?

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к любому ингредиенту, входящему в состав препарата. Гиперкальциемия, гипермагниемия, гиперфосфатемия (за исключением гиперфосфатемии при гипопаратиреозе), период беременности и лактации, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания печени, нефролитиаз.

Взаимодействие Форкала.

Поскольку кальцитриол – один из важнейших активных метаболитов витамина D3, чтобы избежать возможных аддитивных эффектов и гиперкальциемии на время лечения Форкалом следует прекратить прием лекарственных доз витамина D и его производных.

Больным нужно строго придерживаться диетических рекомендаций, особенно касающихся потребления кальция, а также избегать неконтролируемого дополнительного приема препаратов, содержащих кальций.

Одновременное лечение тиазидными диуретинами увеличивает риск гиперкальциемии. Больным, получающим препараты наперстянки, дозу кальцитриола нужно подбирать очень осторожно, поскольку гиперкальциемия у них может провоцировать аритмии.

Существует функциональный антагонизм между аналогами витамина D, которые усиливают всасывание кальция, и ГКС, которые его угнетают.

Препараты, содержащие магний (например, антациды), могут вызвать гипермагниемию, и поэтому не должны назначаться больным, получающим лечение программным гемодиализом при лечении Форкалом.

Поскольку Форкал влияет на транспорт фосфатов в кишечнике, почках и костях, доза препаратов, связывающих фосфаты, должна быть скорректирована в зависимости от уровня фосфатов в сыворотке (в норме – 2-5мг/100 мл или 0.65-1.62 ммоль / л) .

Применение таких индукторов ферментов, как фенитоин или фенобарбитал, может усилить метаболизм и тем самым снизить концентрацию кальцитриола в сыворотке, поэтому при одновременном применении этих препаратов могут потребоваться более высокие дозы кальцитриола.

Холестирамин может уменьшать кишечное всасывание жирорастворимых витаминов и, в том числе, кальцитриола.

Следует соблюдать осторожность пациентам, принимающим дигоксин, холестирамин, колестипол, минеральное масло, триазидные диуретики, фенобарбитал, фенитоин, стероиды.

Передозировка Форкала.

Симптомы передозировки могут включать слабость, головную боль, потерю аппетита, тошноту, рвоту, спазмы желудка, головокружение и шум в ушах. Специфического антидота нет. В случае передозировки лечение должно быть симптоматическим.

А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Ю Я

  • Абикса (мемантин)
  • Авастин
  • Авелокс (моксифлоксацин)
  • Агапурин (Агапурин Ретард, Агапурин Ср 400, Агапурин 600 Ретард, Агапурин Ср 600)
  • Агистам
  • Агнус Космоплекс С
  • Агренокс
  • Адаптол (мебикар)
  • Аделив
  • Адельфан-эзидрекс
  • Аджисепт
  • Адрибластин быстрорастворимый
  • Азивок
  • Азиклар (кларитромицин)
  • Азимед (азитромицин)
  • АзитроГексал
  • Азитрокс 250,500 (азитромицин)
  • Азитромицин-Нортон
  • Азицин (азитромицин)
  • Азомекс (амлодипин)
  • Азопрол ретард
  • Азопт (бринзоламид)
  • Аквадетрим Витамин D3
  • Аккузид 10 (квинаприл)
  • Аккупро (квинаприл)
  • Акрустал (для нанесения на кожные покровы тела)
  • Акрустал (защитно-профилактический фитокрем для применения на волосистой части головы)
  • Аксетин (цефуроксим)
  • Аксеф (цефуроксим)
  • Активал
  • Активал Кид (поливитаминный препарат)
  • Активал Макс (поливитаминный препарат)
  • Актилизе (альтеплаза)
  • Актифед
  • Актиферин (сульфат железа)
  • Актовегин (актовегин)
  • Актрапид НМ (Актрапид НМ Пенфил, Актрапид Флекспен)
  • Алантан Плюс
  • Алвин
  • Алерон (левоцетиризин)
  • Алерсис (раствор)
  • Алерсис (таблетки)
  • Алка-Зельцер (кислота ацетилсалициловая)
  • Аллигинол
  • Аллокин-Альфа
  • Аллопуринол
  • Аллохол (аллохол)
  • Алора
  • Алоэ экстракт жидкий
  • Алпростан (алпростадин)
  • Алтай-Облепиховое масло
  • Алтейка
  • Алтива
  • Алфлутоп
  • Альгопикс
  • Альгофин
  • Альдазол
  • Алька-Прим (ацетилсалициловая кислота комб.)
  • Альтабор
  • Альтан
  • Альфа Нормикс
  • Амарил (глимепирид)
  • Амбробене (амброксол)
  • Амброгексал (амброгексал)
  • Амброксол 15 (амброксол)
  • Амбротард 75
  • Амвастан
  • Амизон (амизон)
  • Амикацин Сульфат
  • Амиксин IC
  • Аминоплазмаль 10% Е
  • Амиокордин (амиодарон)
  • Амитриптилин
  • Амицил (амикацин)
  • Амлипин
  • Амло (амлодипин)
  • Амлодак-5, Амлодак-10
  • Амлодак-АТ
  • Амлодипин-Здоровье
  • Амлодипин-Нортон
  • Амлодипин-Фармак
  • Амлонг
  • Амлоприл-Дарница (амлодипин)
  • Амокси-Апо-Клав
  • Амоксил-КМП (амоксициллин)
  • Ампилин
  • Ампиокс (ампициллин комб.)
  • Амписульбин
  • Ампициллин-Дарница
  • Ампициллин-Здоровье
  • Амприл (рамиприл)
  • Аналергин
  • Анальгин (метамизол натрия)
  • Анальгин-Дарница (метамизол)
  • Анальдим
  • Анаферон детский
  • Анафранил
  • Анги септ др. Тайсс
  • Ангин-Хеель С (гомеопатический препарат)
  • Ангинал спрей с шалфеем
  • Ангио-Инъель (гомеопатический препарат)
  • Андипал-В (метамизол)
  • Андрокур (ципротерон)
  • Анестезол
  • Анжелик (эстрадиол, дроспиренон)
  • Анисовое масло Доктор Тайсс
  • Антигриппин
  • Антимигрен-здоровье (суматриптан)
  • Антифлу (парацетамо комбинированный) Антифлу Беби, Антифлу Кидс)
  • Антифронт капли (растительный препарат)
  • Антифронт капсулы (растительный препарат)
  • Антраль
  • Анузол
  • Апизартрон
  • Апилак
  • АПО-Флуконазол
  • Арава (лефлуномид)
  • Арбидол
  • Аргосульфан (сульфатиазол)
  • Арикстра (фондапаринукс)
  • Аритмил
  • Арифон (индапамид)
  • Аркоксия®
  • Артишока Экстракт – Здоровье
  • Арторфон (гомеопатический препарат)
  • Артрикюр
  • Артрокол 100 мг
  • Артрокол гель
  • Артрон комплекс (хондроитин сульфат, глюкозамин)
  • Артрон триактив (хондроитин компл.)
  • Артрон флекс (глюкозамин)
  • Артрон Хондрекс (хондроитина сульфат)
  • Арутимол (тимолол)
  • Арфазетин (фитопрепарат)
  • Асафен (ацетилсалициловая кислота)
  • Асиброкс 200
  • Асиброкс 600
  • Аскорбиновая кислота с сахаром
  • Аскорутин
  • Аскофен-Дарница (ацетилсалициловая кислота комб.)
  • Асманекс®
  • Аспаркам-Здоровье
  • Аспаркам-Фармак
  • Аспекард (ацетилсалициловая кислота)
  • Аспетер
  • Аспирин (Аспирин Кардио, Аспирин 1000)
  • Ассаликс (фитопрепарат)
  • Астин (аторвастатин)
  • Астмовент-МФ
  • Атенолол-Здоровье
  • Атерокард (клопидогрел)
  • Атма (гомеопатический препарат)
  • Атокор (аторвастатин)
  • Атоксил
  • Атомер
  • Атомер Прополис
  • Аторис (аторвастатин)
  • Атрикан (тенонитрозол)
  • АТФ-Лонг (аденозинтрифосфорная кислота)
  • Аугментин (амоксициллин+клавулановая кислота)
  • Аурисан
  • Ауробин
  • Афлубин (гомеопатическое средство)
  • Афобазол
  • Ацестад 100,200,600 (ацетилцистеин)
  • Ацетилсалициловая кислота-Дарница
  • Ацикловир Стада
  • Ацикловир-Фармак
  • Ацистеин
  • АЦЦ (ацетилцистеин)
  • Аэвит (ретинола пальмитат, токоферола ацетат)
  • Аэрофиллин
  • Аэсцин

Источник: https://zdravoe.com/85/p4110/index.html

Форкан — эффективное средство для лечения грибка

Форкан - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Форкан — лекарственное средство для устранения грибка, который может локализоваться на разных участках кожи. Средство желательно использовать по согласованию с доктором.

Форма выпуска и состав

Купить препарат пациент может как в виде капсул, так и в форме раствора. Активным веществом в любой форме выпуска является флуконазол. Таблетки и мазь с таким названием приобрести нельзя, так как они не производятся.

Купить Форкан пациент может также в форме раствора.

Капсулы

В данной форме выпуска может содержаться 50 мг, 150 мг и 200 мг действующего вещества. Выбор нужных капсул должен осуществляться по усмотрению доктора.

Раствор для инфузий

В 1 флаконе с раствором имеется 200 мг активного вещества.

Главный компонент лекарства относится к категории триазольных противогрибковых медикаментов. Действие обеспечивается вследствие замедления производства стеролов в клетках грибов.

Препарат на 90% биодоступен, после приема перорально всасывание идет хорошо. То же можно отметить относительно внутривенного введения. Проникает во все биологические жидкости тела. Концентрация в плазме зависит от того, какую дозировку выписывает доктор.

Период полувыведения из организма пациента можно охарактеризовать как длительный. Он равен 30 часам. Устраняется из организма посредством почек.

Препарат на 90% биодоступен, после внутривенного введения всасывание идет хорошо.

Назначение данного препарата происходит при таких грибковых инфекциях:

  • кандидоз слизистых оболочек (пищевода, рта, кандидурия и появление грибка рода Кандида на коже);
  • криптококковые инфекции, в том числе криптококковый менингит (средство также можно использовать в профилактических целях у больных СПИДом и другими нарушениями иммунитета);
  • микозы кожи, локализующиеся на стопах, в паху;
  • онихомикоз;
  • кандидоз генерализованного характера, включающий кандидемию;
  • генитальное поражение грибками рода Кандида (молочница);
  • эндемические микозы;
  • псориаз.

Средство можно использовать в профилактических целях у больных со злокачественными опухолями, в отношении которых возрастает риск появления грибковой инфекции (ввиду проведения химиолечения и лучевой терапии).

Противопоказания

Существуют ситуации, при которых назначать препарат нельзя. Это:

  • повышенная восприимчивость к действующему веществу препарата или иным, сходным по химической структуре, азольным соединениям;
  • прием вместе с терфенадином, астемизолом и цизапридом.

Выписывают средство с осторожностью (ввиду приема лекарства у пациентов с поверхностным грибком) при таких патологиях у больного:

  • нарушения электролитного баланса:
  • органические поражения сердца:
  • сыпь .

Способ применения и режим дозирования

Для каждого грибкового заболевания назначается отдельная эффективная доза по мнению врача, который выписывает средство пациенту.

Например, при лечении отрубевидного лишая это будет дозировка 300 мг в неделю. Длительность терапии будет составлять около 2 недель, но она может быть изменена в большую или меньшую сторону по усмотрению врача.

Схема лечения при атрофическом кандидозе полости рта будет составлять 50 мг 1 раз в сутки, причем такая терапия комбинируется с использованием местных антисептиков для полости рта при ношении протезов.

Кандидемия и иные инвазивные кандидозные инфекции требуют назначения дозировки 400 мг в первый день приема, после этого ее уменьшают до 200 мг. Если во время терапии не удается достичь ожидаемого лечебного эффекта, дозу разрешается увеличить.

При помощи капсул лечится большее количество грибковых патологий.

Дозировки для внутривенного введения будут отличаться. Важно: его показано осуществлять капельно и медленно.

Побочные действия

Препарат способен приводить к возникновению разного рода побочных реакций по мере его приема:

  1. Со стороны нервной системы: это часто головная боль, реже — судороги и головокружение.
  2. Возможно появление аллергии в виде анафилактических реакций и кожной сыпи.
  3. Относительно пищеварительной системы: часто возникает тошнота и рвота, метеоризм и болезненные ощущения в животе.
  4. Прием может сказаться на работе органов кроветворения и вызвать агранулоцитоз и тромбоцитопению, но это редкое проявление.
  5. Не исключено возникновение облысения и нарушения почечного функционирования.
  6. Возможно появление эксфолиативных кожный реакций.

Средство оказывает влияние на способность пациента осуществлять управление машинами в силу того, что могут появляться головные боли и головокружения. В таком случае больной будет не в состоянии полноценно концентрироваться.

Передозировка

Если рекомендованная доза средства превышена, не исключено появление у больного галлюцинаций и параноидального поведения.

Взаимодействие Форкана с другими препаратами

При приеме с кумариновыми антикоагулянтами возможно повышение протромбинового времени, поэтому в ходе лечения нужно осуществлять контроль протромбинового индекса и показателей крови.

При одновременном приеме с зидовудином возможно увеличение концентрации второго указанного вещества, поэтому важен контроль за показателями в плазме крови.

При беременности и лактации

Назначается препарат во время вынашивания ребенка только тогда, когда грибковые инфекции угрожают жизни женщины. Поскольку активное вещество проникает во все биологические жидкости, в том числе и молоко, его использование в период грудного вскармливания не рекомендовано.

В детском возрасте

Применение средства у детей должно происходить так, чтобы дозировка в сутки не превышала количество лекарства, которое назначают взрослым. Использование препарата идет 1 раз в день. Дозировка зависит от того, какое заболевание подвергается терапии.

В пожилом возрасте

Если пожилой пациент страдает почечными нарушениями, необходимо провести коррекцию дозы.

При нарушениях функции почек

Если у больного имеются почечные патологии, показано начать лечение с ударной дозы. После этого на основании полученных результатов доктор сможет принять решение о том, оставлять ли полную дозу или снижать ее вдвое.

Флуконазол: дозировка, схема лечения, действие, длительность лечения

Флуконазол

При нарушениях функции печени

С печеночной и почечной недостаточностью средство должно прописываться с осторожностью.

Отпуск препарата в виде капсул идет без рецепта врача, раствор для инфузий приобретается только по рецепту. Хранить следует при комнатной температуре в течение 3 лет.

Цена

Стоимость средства в России составляет от 150 рублей.

Аналоги препарата Форкан

Заменить лекарство можно такими средствами, как Микомакс и Флюзак.

Заменить Форкан можно Микомаксом.

Отзывы врачей

Ж.Э. Сиринова, врач-терапевт, Екатеринбург: «Назначение препарата при грибковых поражениях кожи дает хорошие результаты. То, в какой форме будет выписано лекарство, зависит от степени тяжести протекания патологии и заболевания, что предстоит лечить».

А.Л. Еремина, врач-дерматолог, Ростов-на-Дону: «Выписываю препарат при разных грибковых инфекциях. Результаты можно заметить спустя несколько суток. Чаще назначаются капсулы».

Отзывы пациентов

Пациенты остаются довольны после пройденного лечения медикаментом.

Анна, 35 лет, Анапа: «Использовала лекарство в терапии кандидоза. До него не могла ничем вылечить данную деликатную проблему. После тщетных попыток решила обратиться к врачу. Были сданы анализы, после чего выписали это средство. Цена устроила полностью».

Ирина, 40 лет, Омск: «Лечила средством кожное поражение в виде грибка. Помогло быстро, побочных реакций не возникло. Поэтому могу всем посоветовать препарат от лечения таких инфекций. Желательно посоветоваться с врачом по поводу более оптимальной формы выпуска в каждом отдельном случае, так как у врача есть опыт в плане назначения лекарства».

Источник: https://DoloyGribok.ru/preparaty/forkan.html

Форкал

Форкан - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Кальцитриол — активный метаболит витамина D3, ключевая роль которого состоит в регуляции кальциевого обмена и стимуляции активности остеобластов скелета. Образуется в почках из своего предшественника, 25–гидроксиколекальциферола.

В норме организм человека вырабатывает 0,5–1 мкг кальцитриола в сутки; в период усиленного развития костей (рост или беременность) — немного больше. Кальцитриол способствует всасыванию кальция в кишечнике, увеличивает его реабсорбцию в почках и усиливает минерализацию костей.

Кальцитриол подавляет секрецию паратиреоидного гормона, уменьшает выраженность боли в костях и мышцах. Фармакологический эффект разовой дозы кальцитриола длится 3–5 дней.

Кальция карбонат (входящий в состав Форкал Плюс) ингибирует активность остеокластов и тормозит резорбцию костной ткани. Применение кальция в соединении с альфакальцидолом предупреждает увеличение образования паратиреоидного гормона, что является стимулятором повышенной костной резорбции.

Фармакокинетика

Кальцитриол быстро всасывается в ЖКТ. При приеме внутрь в дозе 0,25–1,0 мкг препарата Cmax в плазме крови достигается через 3–6 ч. При повторном приеме равновесные концентрации достигаются в пределах 7 сут и зависят от величины дозы. В крови кальцитриол и другие метаболиты витамина D связываются со специфическими белками плазмы крови.

Вследствие биотрансформации кальцитриола образуется несколько метаболитов, каждый из которых имеет разные свойства витамина D.

Период полувыведения кальцитриола — 9–10 ч, однако из-за высокой липофильности кальцитриол и его метаболиты могут частично депонироваться в жировой ткани, в связи с чем фармакологическое действие может длиться до 3–5 сут. Выводится с желчью, частично подвергается кишечно-печеночной циркуляции.

Показания

Подтвержденный постменопаузальный остеопороз, гиперпаратиреоидизм и остеодистрофия при хронической почечной недостаточности, гипофосфатемический (витамин D–резистентный) рахит и остеомаляция, псевдодефицитный (витамин D–зависимый) рахит и остеомаляция.

Применение

Препарат принимают внутрь. Продолжительность курса лечения определяется врачом индивидуально и зависит от характера заболевания и эффективности терапии (в среднем составляет от 2–4 нед до 2 мес). В отдельных случаях препарат применяют на протяжении жизни.

Начинать лечение рекомендуется с минимальных доз, на протяжении периода подбора дозы уровень кальция в плазме крови контролируется 2 раза в неделю, дозу препарата можно повышать на 0,25 мкг/сутки в условиях обязательного контроля уровня кальция в крови. При достижении оптимальной дозы рекомендуется контролировать уровень кальция в плазме крови каждые 4 нед.

При постменопаузальном остеопорозе суточная доза для взрослых составляет 0,25 мкг кальцитриола в 2 приема. Исследование кальция и креатинина в плазме крови проводится через 4 нед после подбора дозы, через 3 и 6 мес после начала лечения и каждые 6 мес в дальнейшем.

При вторичном гиперпаратиреозе и остеодистрофии у больных с хронической почечной недостаточностью начальная суточная доза составляет 0,25 мкг.

При необходимости суточную дозу повышают на 0,25 мкг с интервалами в 2–4 нед. На протяжении периода подбора дозы контролируют уровень кальция в плазме крови 2 раза в неделю.

У большинства больных терапевтический эффект отмечают при приеме 0,5–1,0 мкг кальцитриола в сутки.

Рахит, остеомаляция: лечение начинают с дозы 0,25 мкг в сутки.

При необходимости, если не наблюдается положительной динамики клинических и биохимических показателей дозу повышают на 0,25 мкг с интервалами в 2–4 нед.

На протяжении периода подбора дозы нужно контролировать уровень сывороточного кальция 2 раза в неделю. Специфической коррекции дозы для пациентов пожилого возраста не требуется.

Подросткам старше 16 лет при отсутствия дефицита массы тела препарат назначается в минимальной эффективной дозе согласно дозированию для взрослых при условии постоянного контроля уровня кальция и фосфора в плазме крови.

Побочные эффекты

Гиперкальциемия, которая характеризуется симптомами: анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, кишечная колика, запор, повышение АлАТ, АсАТ в плазме крови, головная боль, сонливость.

При продолжительном применении препарата возможны нарушения чувствительности, лихорадка, жажда, полиурия, обезвоживание, апатия, задержка роста, дистрофия, инфекции мочевыводящих путей. Иногда возможны тахикардия, боль в мышцах, костях, суставах.

В случае одновременного развития гиперкальциемии и гиперфосфатемии могут выявлять кальцификацию мягких тканей, которая определяется рентгенологически.

У больных с нормальной функцией почек хроническая гиперкальциемия может наблюдаться повышение креатинина в плазме крови.

У лиц с повышенной чувствительностью могут отмечать аллергические реакции в виде зуда и кожной сыпи, крапивницы и эритематозных поражений кожи.

Особые указания

Во время лечения препаратом Форкал или Форкал Плюс нужно регулярно контролировать уровень кальция в плазме крови. Если уровень кальция превышает норму (9–11 мг/100 мл или 2250–2750 мкмоль/л) на 1 мг/100 мл (250 мкмоль/л) или креатинина в плазме крови 120 мкмоль/л, применение препарата Форкал и Форкал Плюс нужно немедленно прекратить до нормализации уровня кальция в крови.

При наличия гиперкальциемии уровень кальция и фосфатов в плазме крови необходимо определять каждый день. После нормализации показателей кальция и фосфатов в крови, лечение препаратом Форкал или Форкал Плюс можно продолжить, снизив предыдущую дозу на 0,25 мкг.

Гиперкальциемия может быть вызвана внезапным увеличением поступления кальция в организм при изменении питания или бесконтрольном приеме препаратов кальция.

При применении препарата Форкал или Форкал Плюс обязательно необходимо соблюдение предложенной диеты; пациентов нужно также научить распознавать симптомы гиперкальциемии.

Большому риску развития гиперакальциемии подвергаются больные, длительное время находящиеся на строгом постельном режиме.

Кальцитриол увеличивает содержание неорганических фосфатов в плазме крови.

Этот эффект, будучи желательным для больных с гипофосфатемией, нуждается в осторожности относительно пациентов с почечной недостаточностью из-за опасности эктопической кальцификации.

В таких случаях следует поддерживать содержание фосфатов в плазме крови на уровне 2–5 мг/100 мл или 0,65–1,62 ммоль/л путем приема препаратов, связывающих фосфаты, и соблюдения низкофосфатной диеты.

Больным с витамин D-резистентным рахитом (семейной гипофосфатемией), применяющим Форкал или Форкал Плюс, следует продолжать пероральный прием фосфатов.

Необходимо, однако, помнить о стимуляции кишечного всасывания фосфатов под действием препарата Форкал и Форкал® Плюс, поскольку этот эффект может изменить потребность в дополнительном введении фосфатов.

Необходимо регулярное определение показателей кальция, фосфора, магния и щелочной фосфатазы в плазме крови, а также кальция и фосфатов в суточной моче.

В ходе стабилизирующей фазы лечения препаратом Форкал или Форкал Плюс необходимо контролировать показатели кальция в плазме крови не реже 2 раз в неделю. Если больной переводится с эргокальциферола (витамин D2) на кальцитриол, нормализация показателей эргокальциферола в крови может занять несколько месяцев.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортными средствами или другими механизмами. Если во время лечения препаратом пациенты ощущают головокружение, повышенную утомляемость или другие симптомы, которые не отмечали раньше, следует избегать управления транспортными средствами или работы по потенциально опасными механизмами.

Применение в период беременности или кормление грудью. Применение препарата в период беременности и кормления грудью противопоказано.

Дети. Препарат не применяют у детей в возрасте до 16 лет.

Взаимодействия

При лечении остеопороза кальцитриол может назначаться в комбинации с эстрогенами и антирезорбтивными препаратами разных групп. Поскольку кальцитриол наиболее эффективный метаболит витамина D, во время лечения препаратом Форкал или Форкал Плюс не следует назначать другие препараты витамина D во избежание развития гипервитаминоза D.

Одновременное применение тиазидных диуретиков повышает риск гиперкальциемии. Больным, которые получают препараты наперстянки, дозу кальцитриола подбирают с осторожностью, поскольку гиперкальциемия может провоцировать аритмии.

Существует функциональный антагонизм между аналогами витамина D, усиливающими всасывание кальция и кортикостероидами, которые его подавляют. Препараты, содержащие магний (например антациды) могут вызвать гипермагниемию и поэтому не следует назначать больным, которые получают лечение программным гемодиализом во время приема препарата Форкал или Форкал Плюс.

Поскольку препарат влияет на транспорт фосфатов в ЖКТ, почках и костной ткани, доза препаратов, которые связывают фосфаты, должна быть скорректирована в зависимости от уровня фосфатов в сыворотке крови (в норме — 2–5 мг/100 мл, или 0,65–1,62 ммоль/л).

Применение индукторов ферментов (фенитоин, фенобарбитал), может усилить метаболизм и тем самым снизить концентрацию кальцитриола в плазме крови, поэтому при одновременном применении этих препаратов могут понадобиться более высокие дозы кальцитриола.

Колестирамин уменьшает кишечное всасывание жирорастворимых витаминов, в том числе кальцитриола.

Симптомы

Слабость, головокружение, головная боль; тошнота, сухость в роту, запор, диарея, изжога, рвота, боль в эпигастрии, в костях, зуд, тахикардия.

Лечение

Прекратить прием препарата. В ранний срок острой передозировки возможен положительный эффект при промывании желудка и/или назначении минерального масла (для уменьшения всасывания и увеличения выведения препарата с калом).

В тяжелых случаях применяют в/в введение изотонического раствора натрия хлорида, назначают петлевые диуретики, глюкокортикостероиды.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Источник: http://it-apharm.ru/forkal.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.