Флуконазол тева – инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Содержание

Флуконазол Тева: инструкция по применению, цена и отзывы о препарате

Флуконазол тева - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Флуконазол Тева производится израильской фармкомпанией и представляет собой современный и качественный антимикотик с улучшенной формой выпуска. В реализацию медсредство поступает в форме капсул, покрытых оболочкой, изготовленной на желатиновой основе.

Препарату присуще наличие широкого спектра действия, он может использоваться для лечения микозов и молочницы. Помимо этого медикамент рекомендован к назначению в целях профилактики возникновения инфекционных процессов, спровоцированных грибками рода Кандида.

При приеме лекарства активный компонент способен накапливаться в роговом слое эпидермиса, толще ногтевых пластин и в слизистой, пагубно воздействуя на возбудителей микотической инфекции.

Фирма-производитель прилагает к фармпрепарату Флуконазол Тева инструкцию по применению, в которой подробно расписаны показания и противопоказания, побочные эффекты и дозировки при проведении различных схем лечения микотических заражений.

Разница между Флуконазолом и Флуконазолом Тева заключается в том, что израильским фармацевтам удалось улучшить формулу препарата, что серьезно повлияло на его эффективность и снизило негативное воздействие на организм человека при проведении медикаментозной терапии. Более улучшенный состав медикамента позволяет его назначать пациентам для лечения грибковой инфекции при наличии проблем в работе печени.

Состав средства и его фармакологические свойства

Медпрепарат производится исключительно в форме капсул предназначенных для перорального использования. Иных форм лекарственного средства не выпускается.

В состав лекарства входит в качестве основного компонента химвещество флуконазол, являющееся производным триазола. Флуконазол представляет собой ингибитор процессов синтеза стеролов микотической клетки. Для соединения присуще наличие высокой специфичности по отношению к ферментам грибковой клетки, что позволяет использовать соединение для подавления метаболизма патогенной флоры.

Активный компонент проявляет свое воздействие при терапии микозов, спровоцированных грибками рода Кандида, кандидозах при снижении защитных функций организма, а также при внутричерепных грибковых инфекциях и эндемичных микотических поражениях.

Помимо основного компонента в состав фармпрепарата входит целый комплекс дополнительных соединений, выполняющих вспомогательные функции. Такими веществами в Флуконазоле Тева являются:

  • моногидрат лактозы;
  • кукурузный крахмал;
  • диоксид кремния коллоидный;
  • лаурилсульфат натрия;
  • стеарат магния.

В состав оболочки и ее крышечки входят:

  1. Диоксид титана.
  2. Краситель бриллиантовый голубой.
  3. Желатин.

Содержимое капсул представляет собой порошок однородной консистенции белого или белого с желтым оттенком цвета.

После перорального использования адсорбция происходит достаточно быстро. Прием пищи на скорость процесса не оказывает существенного влияния. Максимальное содержание в плазме достигается спустя час-полтора после употребления, в эпидермисе максимум наступает спустя 4-5 суток после начала медикаментозной терапии.

Связывание с белковыми комплексами плазмы происходит на 10-12%. Активный компонент способен проникать во все жидкие среды организма и ногтевые пластины.

Вывод соединения осуществляется при помощи почек. Флуконазол обладает длительным периодом полураспада.

Показания к применению и побочные эффекты

В соответствии с инструкцией по применению назначение лекарственного препарата осуществляется при выявлении острой или хронической разновидностей вагинального кандидоза, которые тяжело поддаются лечению путем использования медикаментов местного действия.

Помимо этого медикамент прописывается при микотической инфекции, спровоцированной грибками рода Кандида в полости рта, на слизистых, на стенках пищевода и коже.

Отличные результаты зафиксированы при проведении терапии:

  • отрубевидного лишая,
  • онихомикоза,
  • инфекции кожного покрова стопы,
  • пальцев ног и рук,
  • области паха.

Средство рекомендовано к назначению при выявлении тяжелых системных поражений представителями рода Кандида мочевого пузыря, органов зрения, желудка и кишечника у больных использующих иммунодепрессанты.

Рекомендуется прописывать лекарства в качестве компонента противогрибковой профилактической терапии для больных, имеющих злокачественные опухоли или в случае развития инфекционных процессов на фоне проводимой химиотерапии.

Противопоказаниями к применению Fluconazole Teva является наличие у больного гиперчувствительности к основному или вспомогательным компонентам медпрепарата. Противопоказано проводить одновременную терапию Флуконазолом Тева с фармсредствами, содержащими следующие компоненты:

  • цизаприд;
  • терфенадин;
  • хинидин;
  • пимозид;
  • астемизол.

Также применение запрещено, если у больного имеется непереносимость галактозы, при дефиците лактазы и синдроме маальсорбции глюкозы. Помимо этого запрет распространяется на женщин в период беременности и грудного кормления, а также на пациентов, не достигших возраста 16 лет.

При назначении медикамента следует проявлять осторожность, в случае если у больного выявлено наличие нарушений в работе печени и почек, а также присутствует склонность к искажению ритма сердечной деятельности или присутствует сердечная недостаточность.

При обнаружении аллергоеакции на прием, его требуется отменить или заменить медикамент аналогом.

При назначении медпрепарата для проведения медикаментозной терапии необходимо учитывать вероятность появления побочных эффектов.

Под воздействием лекарства у больного возможно появление:

  1. головокружений.
  2. Мигрени.
  3. Судорожных реакций.
  4. Повышенная сонливость днем и нарушение сна ночью.

Дополнительно человек может испытывать позывы к рвоте, приступы тошноты понос, болевые ощущения в области желудка, запоры и вздутие живота. У пациента может наблюдаться ухудшение аппетита и изменение вкусовых ощущений.

Со стороны сердечной и сосудистых систем может возникать нарушение сердечного ритма.

При приеме лекарства человеком с нарушениями в работе печени может развиться гепатит, осложниться ситуация с печеночной недостаточностью. Кровеносная система способна отреагировать развитием лейкопении, тромбоцитопении и анемии.

В результате негативного воздействия на метаболические процессы наблюдается повышение показателей холестерина и триглицеридов, а также понижается концентрация ионов калия в плазме крови.

В качестве аллергических проявлений высока вероятность развития анафилактического состояния, крапивницы и отечности. Человек может испытывать дискомфорт от появления чувства зуда и жжения, в некоторых случаях регистрируется повышение температуры тела, появляется озноб и ухудшается общее самочувствие.

В случае передозировки могут появляться галлюцинации и чувство паранойи.

Флуконазол не способен оказывать влияние на способность управлять автотранспортом, однако мужчинам, проходящим курс лечения и осуществляющим управление сложными механизмами, следует помнить о возможном появлении от применения препарата головокружений и судорог.

Инструкция по применению препарата

Лекарство принимается перорально в любое время суток независимо от приема пищи. Капсула проглатывается целиком и запивается стаканом воды.

При проведении лечения молочницы женщинами, установлена дозировка 150 мг один раз в сутки. При кандидозе рта и слизистых оболочек рекомендованная доза 50 мг один раз в сутки на протяжении 1-2 недель. Чаще всего терапевтический курс лечения не превышает 2 недель, но при наличии у больного иммунодефицита лечебный курс может занимать гораздо больше времени.

Терапия хронического кандидоза связанного с ношением протеза на зубах занимает две недели, а дозировка препарата составляет 50 мг ежесуточно. Препарат при лечении указанной патологии принимается параллельно с антисептиками.

При избавлении от слизисто-кожных форм грибковой инфекции спровоцированной Кандидами следует принимать по 50 мг в сутки на протяжении от 2 до 4 недель. При грибке слизистой в рецидивирующей или затяжной форме доза средства составляет 100 мг в день, а продолжительность терапевтического курса является индивидуальной и зависит от особенностей организма пациента и характера течения патологии.

При развитии поражений кожного покрова стоп, промежности и области паха следует принимать по 150 мг один раз в день на протяжении семи суток или по 50 мг при длительности лечения от 14 до 45 дней. Длительность курса зависит от степени запущенности патологического процесса. В некоторых случаях терапия микоза кожного покрова стопы может иметь значительную продолжительность.

Онихомикоз лечится путем приема 150 мг один раз в неделю, а курс имеет продолжительность от 6до 12 месяцев в зависимости от тяжести патологии.

При лечении микотической инфекции у больных СПИДом рекомендуется применять лекарство в дозировке 200 мг один раз в сутки длительное время.

При необходимости проведения профилактики развития грибковой инфекции у пациентов, после проведенной трансплантации, назначается препарат по 400-500 мг в сутки, а длительность профилактических мероприятий строго индивидуальна и зависит от показателей нейтрофилов в организме.

Категорически противопоказано совмещать принятие Флуканозола с употреблением алкоголя, так как это усиливает токсические свойства препарата.

Применение медикамента при беременности и грудном вскармливании

В период беременности не рекомендуется назначать проведение терапии при помощи Флуконазола. Его назначение может быть оправдано только в особо тяжелых случаях, когда возможный вред значительно ниже предполагаемого положительного результата.

Клинически доказано, что дозировка медикамента в 200 мг в сутки не вызывает нарушений во внутриутробном развитии ребенка и не оказывает существенного влияния на течение самой беременности. В соответствии с полученными данными исследований при приеме от 400 до 800 мг в сутки у плода появляются множественные пороки развития.

Желательно перед проведением терапевтического курса исключить вероятность появления беременности. Помимо этого от зачатия рекомендовано предохраняться еще на протяжении семи суток после окончания приема лекарства.

Медпрепарат способен легко проникать в состав грудного молока, поэтому на период вскармливания женщине лучше отказаться от него при проведении лечебных мероприятий.

Стоимость препарата, его аналоги и отзывы о нем

Мед препарат отпускается в аптечной сети без предъявления рецептов. Хранить лекарственное средство требуется вдали от солнечного света при температуре до 30 градусов. Срок хранения составляет 5 лет.

Существует большое количество прямых аналогов медикамента. Помимо этого имеются и косвенные заменители, в состав которых входят другие активные химсоединения, но оказываемое фармакологическое действие является одинаковым.

Наиболее известными и популярными аналогами Флуконозола Тева являются Дифлюкан, Флюкостат, Микосист, Флуконазол, Пимафуцин, Микомакс, Дюфлазон, Диафлу, Дифлюзол, Кандизол.

Приобрести Флуконазол Тева можно практически в любом аптечном учреждении. Стоимость препарата зависит от региона реализации и объема упаковки. Цена в зависимости от указанных параметров может колебаться от 193 до 300 рублей.

Судя по имеющимся отзывам пациентов, дерматологов и микологов лекарственное средство производства израильской фармацевтической компании является высокоэффективным противогрибковым препаратом. Позволяющим быстро справиться с инфекцией спровоцированной развитием грибков рода Кандида.

[poller_master poll_id=”1″ extra_class=”opros”] Последние ответы на форуме:

Источник: https://gribkam.net/preparaty/flukonazol-teva.html

Флуконазол-Тева: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Флуконазол тева - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Фармацевтический препарат относится к группе противомикробных средств, применяемых в дерматологии и гинекологии, для лечения микозов, на системной основе.

Основное активное вещество – флуконазол. Триазоловое производное, селективный ингибитор синтезирования стероловых состоавляющий в грибковой клетке. Высокоспецифичен относительно грибковых ферментов, которые зависят от цитохрома Р-450.

Эффективен как при внутривенном, так и при пероральном введении. Воздействует на оппортунистические микозы, включая вызванные грибком рода «кандида», в том числе его генерализованные формы у живых организмов, страдающих сниженным иммунитетом.

Также активен в отношении криптококков (в том числе внутричерепные формы), а также микроспор, трихофитий, эндемические микозы, как бластомикозы, другие виды патологических грибков.

Механизм действия заключается в способности тормозить в грибковых клетках стеролы. Как следствие, клеточная мембрана разрушается, и клетка гибнет. Не влияет на аспергиллусы.

Состав и форма выпуска

Основной активный компонент: флуконазол.

Продается в форме желатиновых капсул, в дозировке по 150 мг флуконазола в каждой.

Показания

Данный лекарственный препарат назначают для лечения инфекций, передающихся половым путем, и которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к флуконазолу.

В частности, для лечения:

– кандидозных инфекций слизистых оболочек (ротоглоточного, пищеводного, слизисто-кожного и неинвазивного бронхолегочного кандидоза и кандидурии у пациентов, обладающих скомпрометированной иммунной функцией);

– системного кандидоза (кандидемии, острого диссеминированного кандидоза, перитонита) у пациентов, не страдающих нейтропенией;

– острого криптококкового менингита у взрослых;

– других видов микозов.

Также применяется в качестве профилактической кандидозной инфекции в связи с трансплантацией костного мозга, при лечении от рака – лучевой, химиотерапии.

Также применяют в качестве поддерживающей терапии для предупреждения рецидива криптококкового заболевания у больных СПИДом.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Не применяется одновременно с цизапридом.

В педиатрии применяется с 5-летнего возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данный препарат не применяется в женщин и в периоде лактации.

Способ применения и дозы

Суточная доза флуконазола рассчитывается лечащим врачом, исходя из типа и тяжести грибковой инфекции (при криптококковом менингите лечение длится 1,5-2 месяца). Длительность лечения продолжается до исчезновения симптомов.

Если лечение прекратить раньше времени, то возможен рецидив заболевания.

Желательно начинать лечение при помощи массированной дозы. Для лечения системных кандидозных инфекций, криптококкового менингита обычно принимают препарат по такой схеме:

– 1 день – нагрузочная доза 400 мг флуконазола;

– последующие дни – 200 мг 1 раз в день (не более 400 мг).

Рекомендованные дозировки для менее массированных инфекций:

– вагинальный кандидоз – 150 мг, однократно;

– трихофития кожи, промежности – 50 мг 1 раз в сутки или 150 мг 1 раз в неделю, 2-4 недели;

– кандидоз полости рта – по 50 мг 1 раз в день, 1-2 недели, или до исчезновения симптомов;

– бронхолегочный, пищеводный кандидоз – 50-100 мг 1 раз в день, 2-4 недели.

Профилактика кандидоза – 400 мг 1 раз в день, вплоть до 7 дней после снижения нейтрофилов до указанного врачом уровня.

Для профилактики менингита у страдающих СПИДом – 100-200 мг, ежедневно.

Коррекцию дозировки и длительность лечения определяет лечащий врач в индивидуальном порядке, в зависимости от индивидуальных показателей течения заболевания.

Пациент должен проконсультироваться с врачом, если симптомы заболевания не исчезли во время применения лекарственного средства или наблюдаются побочные реакции, не указанные в инструкции по медицинскому применению лекарственного средства.

Передозировка

Передозировка данным препаратом на данный момент не зафиксирована.

Теоретически передозировка флуконазолом может вызвать галлюцинации и параноидальный бред.

Рекомендуется симптоматическое лечение – промывание желудка, прием сорбентов, активный диурез, гемодиализ.

Побочные эффекты

Препарат может изредка вызвать побочные реакции в форме:

– расстройства ЖКТ – тошноты, рвоты, диареи;

– аллергических реакций в виде зуда, аллергической крапивницы;

– гепатита, желтухи, печеночной недостаточности;

– головной боли, сонливости, парестезий;

– нефрита, острой почечной недостаточности;

– тромбоцитопении, лейкопении, нейтропении, агранулоцитоза;

– судорог.

Условия и сроки хранения

Срок годности – 3 года.

Температура хранения не более 30°С.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/flukonazol-teva.htm

Флуконазол – Тева – официальная инструкция по применению, аналоги

Флуконазол тева - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru) Аналоги, статьи ЛСР-007812/10 -090810

Торговое название: Флуконазол -Тева

Лекарственная форма:

капсулы

СоставВ 1 капсуле содержится:

активное вещество флуконазол 50,00 мг, 100,00 мг или 150,00 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат.
Желатиновая капсула:
Корпус: титана диоксид (Е171), бриллиантовый голубой FCF (E133) (содержится только в дозировке 150 мг), желатин.
Крышка: титана диоксид (Е171), бриллиантовый голубой FCF (E133), желатин.

ОписаниеДозировка 50 мг: твердые желатиновые капсулы №4 с непрозрачными крышкой светло-голубого цвета и корпусом белого цвета. Дозировка 100 мг: твердые желатиновые капсулы №2 с непрозрачными крышкой темно-голубого цвета и корпусом белого цвета. Дозировка 150 мг: твердые желатиновые капсулы №1 с непрозрачными крышкой и корпусом светло-голубого цвета.

Содержимое капсул: однородный порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

противогрибковое средство

Код ATX: J02AC01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Флуконазол – представитель класса триазольных противогрибковых средств, является высокоспецифичным ингибитором активности цитохром Р450-зависимых ферментов, в том числе 14-альфа-деметилазы, катализирующей реакцию превращения ланостерола в эргостерол, что приводит к блокированию синтеза эргостерола, нарушению структуры и функции клеточной мембраны грибов.

Флуконазол проявляет высокую противогрибковую активность в отношении Candida albicans и других Candida spp., Cryptococcus spp. 40% Candida glabrata имеет первичную резистентность к флуконазолу, Candida krusei, Aspergillus spp. и Mucor spp. устойчивы к флуконазолу.

Фармакокинетика
Фармакокинетика флуконазола при приеме внутрь сходна с фармакокинетикой при внутривенном (в/в) введении.

Всасывание
После приема внутрь флуконазол хорошо абсорбируется, его концентрация в плазме (и общая биодоступность) превышает 90% концентрации флуконазола в плазме после в/в введения. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию при приеме внутрь.

Максимальная концентрация (Сmах) достигается через 0,5-1,5 ч после приема флуконазола натощак. Концентрация в плазме пропорциональна дозе. При приеме рекомендуемой суточной дозы 1 раз в день равновесная концентрация (Сss) достигает 90% к 4-5-му дню лечения препаратом.

Введение в 1-й день ударной дозы, в 2 раза превышающей среднюю суточную дозу, позволяет ускорить достижение Сss равной 90% ко 2-му дню.

РаспределениеКажущийся объем распределения приближается к общему содержанию воды в организме. Связывание с белками низкое (11-12%).

Флуконазол хорошо проникает во многие жидкости организма. Концентрация флуконазола в слюне, мокроте, грудном молоке, суставной жидкости и перитонеальной жидкости сходна с его концентрацией в плазме.

Постоянные значения в вагинальном секрете достигаются через 8 ч после приема внутрь и удерживаются на этом уровне не менее 24 ч. У пациентов с грибковым менингитом концентрация флуконазола в спинномозговой жидкости составляет около 80% от его концентрации в плазме.

В роговом слое эпидермиса, эпидермисе-дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные. Флуконазол накапливается в роговом слое эпидермиса.

При приеме в дозе 50 мг 1 раз/сут концентрация флуконазола через 12 дней составляла 73 мкг/г, а через 7 дней после прекращения лечения – только 5,8 мкг/г.

При применении в дозе 150 мг 1 раз/нед концентрация флуконазола в роговом слое на 7-й день составляла 23,4 мкг/г, а через 7 дней после приема второй дозы – 7,1 мкг/г. Концентрация флуконазола в ногтевых пластинах после 4-месячного применения в дозе 150 мг 1 раз/нед составила 4,05 мкг/г в здоровых и 1,8 мкг/г в пораженных ногтях; через 6 месяцев после завершения терапии флуконазол, по-прежнему, определялся в ногтевых пластинах.

Метаболизм и выведение
Флуконазол выводится в основном почками; примерно 80% введенной дозы обнаруживают в моче в неизмененном виде. Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина.

Циркулирующие метаболиты не обнаружены.

Длительный период полувыведения (Т1/2) из плазмы позволяет принимать флуконазол однократно при вагинальном кандидозе и 1 раз/сут или 1 раз/нед при других показаниях.

Показания к применению

  • Генитальный кандидоз. Острый или рецидивирующий вагинальный кандидоз, при неэффективности местного лечения.
  • Кандидоз слизистых оболочек, включая слизистые оболочки полости рта и глотки, пищевода, неинвазивный бронхолегочный кандидоз, кандидурия, кожно-слизистый и хронический атрофический кандидоз полости рта (связанный с ношением зубных протезов при неэффективности местного лечения).
  • Микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области, отрубевидный лишай, онихомикозы и кожные кандидозные инфекции.
  • Генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие инвазивные кандидозные инфекции с поражением органов брюшной полости, эндокарда, глаз, органов дыхания и мочеполовых органов, в т.ч. у пациентов, получающих цитотоксические или иммунодепрессивные средства.
  • Криптококковый менингит у пациентов с нормальным иммунным ответом, пациентов с неустановленной причиной иммунодепрессии, больных СПИДом, реципиентов пересаженных органов и пациентов с иммунодефицитом, вызванным другими причинами; поддерживающая терапия с целью профилактики рецидивов криптококкоза у больных СПИДом.
  • Профилактика грибковых инфекций у пациентов со злокачественными опухолями на фоне цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии.

Противопоказания
Гиперчувствительность к флуконазолу, другим азольным противогрибковым препаратам или к другим компонентам данного препарата; одновременное прием цизаприда, терфенадина (на фоне постоянного приема флуконазола в дозе 400 мг/сут и более), пимозида, астемизола, хинидина; врожденное или выявленное удлинение интервала QT на ЭКГ, одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT (антиаритмические средства IA и III классов); наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы; период беременности; период лактации; детский возраст младше 16 лет.

С осторожностью
При нарушении функции печени, нарушении функции почек, предрасположенности к развитию аритмии, нарушении электролитного баланса (гипокалиемия, гипомагниемия, гипокальциемия), органических заболеваниях сердца, в том числе кардиомиопатиях, тяжелой хронической сердечной недостаточности, клинически значимой брадикардии, аритмии, появлении сыпи на фоне применения флуконазола у пациентов с поверхностной грибковой инфекцией и инвазивными/системными грибковыми инфекциями, одновременном приеме терфенадина и флуконазола в дозе менее 400 мг/сут.

Применение в период беременности и лактации
Назначение флуконазола во время первого триместра беременности в дозах менее 200 мг в день не приводило к увеличению частоты фетотоксичности, тем не менее, флуконазол обладает тератогенными эффектами.

Описаны случаи множественных врожденных пороков у новорожденных, матери которых в течение 3 и более месяцев получали терапию флуконазолом в высоких дозах (400-800 мг/сут) по поводу кокцидиоидомикоза. Связь между этими нарушениями и приемом флуконазола не установлена.

Следует избегать применения флуконазола при беременности, за исключением случаев тяжелых и потенциально угрожающих жизни матери грибковых инфекций, когда ожидаемая польза лечения для матери превышает возможный риск для плода. Женщинам детородного возраста следует использовать надежные методы контрацепции во время лечения и в течение 7 дней после его окончания, а перед назначением препарата убедиться в отсутствии беременности.

Флуконазол проникает в грудное молоко в концентрациях, близких к плазменным. Если применение препарата необходимо, следует прекратить грудное вскармливание перед лечением.

Способ применения и дозыВнутрь независимо от приема пищи. Капсулы следует проглатывать целиком, запивая стаканом воды.

Суточная доза флуконазола зависит от характера и тяжести грибковой инфекции.

Взрослые
Вагинальный кандидоз: однократно 150 мг.
Кандидоз слизистых оболочек полости рта и глотки: 50 мг 1 раз/сут в течение 7-14 дней. В норме лечение не должно превышать 14 дней, за исключением пациентов с тяжелым нарушением иммунитета.

Хронический атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов: 50 мг один раз в день в течение 14 дней в сочетании с местными антисептиками.
Другие кандидозные инфекции слизистых оболочек (за исключением описанного выше вагинального кандидоза), например, при эзофагите, неинвазивных бронхолегочных инфекциях, слизисто-кожном кандидозе и т.д.

: 50 мг в день в течение 14-30 дней.
В тяжелых случаях кандидозных инфекций слизистых оболочек, в частности при рецидивах, суточная доза может быть увеличена до 100 мг/сут.
Микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области и кожные кандидозные инфекции: 150 мг 1 раз/нед или 50 мг 1 раз/сут.

Длительность терапии в обычных случаях составляет 2-4 недель, однако при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия (до 6 недель).
Онихомикоз: 150 мг 1 раз/нед. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (вырастания неинфицированного ногтя). Для повторного роста ногтей на пальцах рук и ног обычно требуется 3-6 и 6-12 месяцев, соответственно.

Однако скорость роста может варьировать в широких пределах у разных людей, а также в зависимости от возраста. После успешного лечения длительно сохранявшихся хронических инфекций иногда наблюдается изменение формы ногтей.

Отрубевидный лишай: 300 мг 1 раз/нед в течение 2 недель; некоторым пациентам требуется третья доза 300 мг/нед, в то время как для некоторых пациентов оказывается достаточным однократный прием препарата в дозе 300-400 мг. Альтернативная схема лечения – по 50 мг 1 раз/сут в течение 2-4 недель.

Кандидемия, диссеминированный кандидоз и другие инвазивные кандидозные инфекции: в среднем 400 мг в первые сутки, а затем по 200 мг/сут. В зависимости от выраженности клинического эффекта доза может быть увеличена до 400 мг/сут. Длительность терапии зависит от клинической эффективности.
Криптококковый менингит: в первый день в среднем 400 мг, затем 200-400 мг 1 раз/сут.

Длительность лечения криптококковых инфекций зависит от наличия клинического и микологического эффекта, лечение обычно продолжают не менее 6-8 недель. Профилактика рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом: после завершения полного курса первичного лечения терапию флуконазолом в дозе 200 мг/сут можно продолжать в течение очень длительного срока.

Профилактика кандидоза: 50-400 мг 1 раз/сут в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например, у пациентов с выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией после проведения цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, рекомендуемая доза составляет 400 мг 1 раз/сут.

Флуконазол назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении и после увеличения числа нейтрофилов более 1000/мкл лечение продолжают еще в течение 7 суток.

Дети старше 16 лет
Способ применения и дозы – как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. Максимальная суточная доза для детей 400 мг. Флуконазол применяют ежедневно 1 раз/сут.

Применение у детей с нарушением функции почек: см. ниже «Пациенты с нарушением функции почек».

Пожилые патенты
При отсутствии признаков почечной недостаточности препарат применяют в стандартной дозе.

Пациенты с нарушением функции почек
Флуконазол выводится в основном с мочой в неизмененном виде. При однократном приеме изменение дозы не требуется.

У пациентов, включая детей, с нарушениями функции почек при многократном применении препарата следует первоначально ввести «ударную» дозу от 50 мг до 400 мг, после чего суточную дозу определяют в зависимости от показаний по следующей таблице.

Клиренс креатинина (мл/мин)Процент от рекомендуемой дозы
>50100%

Источник: https://medi.ru/instrukciya/flukonazol-teva_466/

Флуконазол Тева: инструкция по применению капсул

Флуконазол тева - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав
Латинское название: flukonazolum
Код АТХ: J02AC01
Действующее вещество: флуконазол
Производитель: Тева Прайвэт, Израиль (Венгрия)
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Флуконазол от израильской фармацевтической фирмы «Тева» — современный качественный противогрибковый медикамент, который имеет улучшенную форму выпуска. Почему он продается только по рецепту и в чем его преимущества, следует подробно разобрать.

Показания к применению

Назначается средство в таких лечебных целях:

  • Хроническая либо острая форма вагинального кандидоза (молочницы), трудно поддающаяся лечению местными препаратами
  • Размножение грибка кандида в ротовой полости, на слизистых оболочках, в пищеводе, на коже, атрофическая форма грибка в ротовой полости
  • Отрубевидный лишай, онихомикоз, грибок стопы, пальцев ног, рук, паховой области, промежности
  • Тяжелые системные поражения грибком кандида, кандидоз мочевого пузыря, кишечника, глаз, желудка у пациентов, принимающие иммунодепрессивные препараты
  • Криптококковый менингит у больных с нормальным иммунитетом и сильно ослабленным из-за ВИЧ, СПИД и иных иммунодефицитов, лечение и профилактика грибковых поражений у пациентов с пересаженными внутренними органами
  • Профилактическая терапия противогрибковым средством больных злокачественными новообразованиями, либо прием на фоне химиотерапии.

Состав препарата

Активный действующий компонент капсулы – флуконазол. Вспомогательные компоненты – диоксид кремния, стеарат магния, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал.

Желатиновая капсула в составе флуконазол тева состоит из бриллиантового голубого, диоксида титана и желатиновой основы. Действующий компонент идентичен.

Лечебные свойства

Капсулы флуконазол тева относятся к противогрибковому средству широкого спектра назначения. Флуконазол относится к классу триазольных антимикотитиков, которые являются ингибиторами активности цитохром Р450-зависимых ферментов.

Благодаря таким свойствам медикамент подавляет реакцию превращения ланостерола в эргостерол. Когда в грибке подавляется активность фермента эргостерола, то его клеточные функции нарушаются, а клеточные мембраны разрушаются.

Вследствие такого явления возбудитель не может размножаться и вскоре погибает.

Активнее всего действующее вещество препарата борется с дрожжевыми грибками рода кандида, криптококками, аспергиллус, мукор, кандида албиканс, кандида глабрата. После перорального применения препарат хорошо всасывается в желудке, биодоступность составляет не менее 90% в плазме крови.

Уровень биодоступности примерно такой же, как и при внутривенном введении. Принимая на голодный желудок, наибольшее содержание вещества в крови наблюдается спустя 30-90 минут с момента употребления.

Если принимать медикамент ежедневно в одной и той же дозе, то поддерживающая концентрация в 90% будет на 4-5й день с момента начала лечения.

Если в первый день терапии количество введенного вещества превышает в 2 раза рекомендуемую суточную дозировку, а на второй день ввести вещество в нормальной дозе, то уровень поддерживающей концентрации в 90% наступит на вторые сутки.

Медикамент легко проникает во все ткани и жидкости организма, концентрация всюду приблизительно равная, как и в плазме крови. Стабильная концентрация флюконазола во влагалищных выделениях наступает спустя 8 часов с момента перорального употребления, а в течение суток ее количество еще сохраняется на постоянном уровне.

Лучше всего препарат накапливается в роговом слое кожи, поту и верхних отделах эпидермиса. Вещество выводится преимущественно с мочой через почки, а его 80% от общей принятой дозы выходит в неизмененном виде. Из-за длительного периода полувыведения, медикамент при вагинальных кандидозах может приниматься раз в сутки, а при некоторых других заболеваниях – раз в 7 дней.

На другие метаболиты флюконазол не распадется, а его клиренс соответствует клиренсу креатинина.

Формы выпуска

Средняя цена в России составляет – 200 рублей за упаковку.

Капсулы 50 мг по 4 штуки в упаковке бело-голубые, продолговатой формы. Капсулы по 100 мг – 2 штуки в упаковке бело-синие, овальные. В дозировке в 150 продается всего 1 капсула, светло-голубая с белой крышкой. Внутри находится мелкий рассыпчатый белый однородный порошок.

Способ применения

Перорально, в любое время суток, приемы пищи при этом не важны. Проглатывается лекарство целиком и запивается стаканом воды. При молочнице – 1 штука 150 мг раз в сутки. Кандидоз рта и слизистых оболочек – по 50 мг раз в день, в течение 1-2 недели.

Обычно терапия не занимает более двух недель, но у пациентов с иммунодефицитом лечение может затянуться дольше. Хронический кандидоз, связанный с ношением протеза на зубах – по 50 мг 2 недели параллельно с антисептиками. Эзофагит, слизисто-кожные микозы, инфекции бронхов – по 50 мг 2-4 недели подряд.

Грибок слизистой, рецидивирующий, затяжной либо хронический – 100 мг в день, длительность лечения индивидуальна.

Поражения кожи, стоп, промежности, паха, либо где-либо на теле – по 150 мг раз в 7 дней или по 50 мг ежедневно, в течение 14-45 дней подряд, в зависимости от запущенности заболевания. При поражениях стоп лечение может быть более длительным.

Онихомикоз – 150 мг раз в неделю, на протяжении 6-12 месяцев. Параллельно применяются другие местные фунгицидные средства (к примеру, мазь клотримазол или миконазол). Отрубевидный лишай – 300 мг раз в 7 дней, 2 раза подряд. Кандидемия – по 200-400 мг, длительность терапии индивидуальна.

Менингит, вызванный криптококком – 20—400 мг в день 1.5-2 месяца подряд. У больных СПИДом препарат применяется длительное время по 200 мг в день.

Профилактика возникновения грибка у пациентов с трансплантированными внутренними органами – по 400-500 мг в течение суток длительность приема индивидуальна, зависит от показателей нейтрофилов.

Чем отличается Флуконазол Тева от Флуконазола

Отличаются препараты, в первую очередь, качеством самого продукта, его степенью очистки. Зарубежный аналог имеет более качественный, состав, нежели русский фармацевтический продукт.

Также существенная разница в цене, примерно на 170 рублей дороже обойдется израильский медикамент за русский.

Более существенный отличия – израильский препарат разрешен к употреблению лицам, имеющим проблемы с функцией печени.

Что лучше выбрать

Лицам, склонным к болезням печени, лучше выбирать аналог дороже, а тем, у кого с внутренними органами все нормально, то можно обойтись и российским аналогом. Эффективность у обеих средств одинаковая, оба хорошо лечат кандидоз.

При беременности и грудном вскармливании

При беременности лучше не назначать медикамент, он показан только в действительно тяжелых случаях, когда возможная польза будет превышать потенциальный вред для младенца.

Доказано, что прием флюконазола в дозе до 200 мг в сутки не приводил к нарушениям развития плода и не влиял на протекание самой беременности.

Есть данные, что при длительном приеме около трех месяцев лекарством, в количестве 400-800 мг в сутки, новорожденные имели множественные врожденные пороки развития. Нет прямой связи между терапией противогрибковым средством и наличием дефектов при рождении у детей.

Желательно перед началом терапии исключить вероятность беременности, а в период лечения надежно предохраняться и продолжать это делать еще минимум 7 дней с момента окончания курса лечения.

Лекарство легко проникает в грудное молоко матери, биодоступность у вещества высокая, такая же, как и в плазме.

Лучше временно отказаться от кормления грудью и перейти на заменители молока, пока мать лечится от грибка.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому из компонентов лекарственной формы, реакция гиперчувствительности, одновременная терапия цизапридом, терфенадином (при приеме высоких доз антимикотика), хинидином, пимозидом, астемизолом. При непереносимости галактозы, дефиците лактазы, синдроме маальсорбции глюкозы прием запрещен. Нельзя принимать в периоды беременности и лактации и детям до 16 лет.

Меры предосторожности

При нарушениях функций печени, почек, склонности к искажениям сердечного ритма, нехватке магния, кальция и калия, органических поражениях сердечной мышцы, кардиомиопатиях, сердечной недостаточности, замедленном сердцебиении принимать с осторожностью. Если возникает аллергическая реакция в виде сыпи на коже, то лекарство следует отменить и заменить аналогом. Также с осторожностью назначается флюконазол в дозировке до 400 мг в день с параллельным приемом терфенадина.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Нельзя комбинировать прием с цизапридом, это приводит к мерцательной аритмии желудочков сердца.

Высокие дозировки, более 400 мг в день, в сочетании с терфенадином спровоцируют усиленное сердцебиение, головокружение и боли в грудной клетке. При меньшей дозировке эти эффекты не возникают обычно.

Астемизол также противопоказан в совместной комбинации, так как вызывает мерцательную аритмию желудочков, остановку сердца.

Медикамент усиливает действие метадона и подавляет галофантрин. Повышается концентрация карбамазепина в крови при одновременном применении. Увеличивает протромбиновое время на 12% у мужской части населения при одновременном применении варфарина.

Повышает концентрацию теофиллина в крови, снижает период полувыведения рифампицина на 20%. Способствует усилению побочных эффектов зидовудина при одновременном применении. Повышает концентрацию такролимуса в плазме крови.

Гидрохлортиазид увеличивает концентрацию противогрибкового медикамента в крови больного.

Побочные эффекты

ЦНС: головокружение, мигрень, судорожные реакции, тяга ко сну в дневное время, нарушение ночного сна.

Желудок и кишечник: рвота, тошнота, понос, боль в желудке, запоры, диспепсии, отказ от еды, вкусовые изменения, усиленное газообразование, вздутие живота.

Сердце и сосуды: нарушение сердечного ритма.

Печень и желчный пузырь: гепатит, недостаточность функций, повышенные значения билирубина, желтуха, гепатит, холестаз.

Кровь: лейкопения, тромбоцитопения, анемия.

Мочевыделительная система: почечные нарушения.

Кожа: дерматит, усиленное потоотделение, алопеция, сыпь.

Слух и равновесие: вертиго.

Метаболизм: повышенные показатели холестерина, триглицеридов, пониженное содержание калия.

Опорно-двигательный аппарат: миалгия.

Аллергические проявления: анафилактическое состояние, крапивница, отеки, зуд тела, токсический некролиз, аллергический дерматит.

Общие нарушения со стороны всего организма: плохая работоспособность, упадок сил, повышение температуры тела, озноб, плохое самочувствие.

Передозировка

При очень высоких дозировках, свыше 8 грамм, могут возникать галлюцинации и паранойя. В течение нескольких суток состояние нормализируется, если больному промыть желудок и госпитализировать. Гемодиализ значительно снижает концентрацию вещества в крови.

Условия и срок хранения

До 5 лет, при комнатной температуре до 30 градусов тепла.

Микомакс

Зентива, Чешская Республика

Средняя цена в России – 390 рублей за упаковку.

Активное вещество идентично – флюконазол. Выпускается в капсулах по 50 мг (7 штук в пачке) и по 150 мг (1 штука в пачке или 3). Помогает при системных микозах.

Плюсы:

  • Эффективный и качественный
  • Многим помогает.

Минусы:

  • Дорого стоит
  • Существуют аналоги подешевле.

Итракон

Фармак, Украина

Средняя цена в России – 335 рублей за упаковку.

Итракон – это современное противогрибковое лекарство на основе итраконазола. Выпускается в виде ярких капсул голубо-розового цвета. В одной упаковке содержится 15 штук.

Плюсы:

  • При молочнице надолго хватит
  • Сильное средство, помогает при резистентности к флюконазолу.

Минусы:

  • Стоимость
  • Не всем подходит.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Флуконазол Тева»
Скачать инструкцию «Флуконазол Тева»
106 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/protivogribkovye-preparaty/flukonazol-teva-instrukcija-po-primeneniju/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.