Этамбутол – инструкция, побочные действия, аналоги

Содержание

Способ применения таблеток Этамбутол: показания, аналоги и цены

Этамбутол - инструкция, побочные действия, аналоги

Этамбутол является антибактериальным средством для лечения туберкулеза. Он подавляет рост и размножение палочек Коха.

Механизм действия связан с тем, что внутри возбудителя туберкулеза препарат нарушает образование РНК, дезактивирует бактериальные ферменты. В 99% случаях микобактерии чувствительны к Этамбутолу. При его приеме формирование устойчивости к лекарствам у палочек происходит медленнее. Может назначаться вместе с другими препаратами от туберкулеза или самостоятельно.

Показания к применению

Туберкулез легочный и внелегочный, любой стадии.

Состав препарата

Таблетки содержат по 200 мг, 400 мг, 600 мг, 800 мг или 1000 мг гидрохлорида Этамбутола.

В состав входят добавки: метилпарабен, крахмал, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния,желатин, двухосновной фосфат кальция, гликолат натрия крахмала, пропилпарабен, тальк, вода.

Лечебные свойства

Этамбутол негативно влияет на генетический аппарат микобактерий, препятствует образованию белка. Действие на туберкулезные палочки, заметно через 48 часов. Метаболизм происходит в печени. Выводится в основном через почки, небольшое количество через кишечник.

Формы выпуска

Этамбутол выпускается в таблетках с 200 мг, 400 мг, 600 мг, 800 мг, 1000 мг действующего вещества. Таблетки имеют белый цвет, круглую форму и неприятны на вкус. С 2 сторон поверхности плоские, есть разделительная риска с одной стороны. В картонной коробочке находится по 20 штук таблеток.

Цены от 125 до 350 рублей по России.

Способ применения

Взрослым назначают в дозе от 15 мг/кг/сутки до 30 мг/кг/сутки. Максимальная суточная доза 2 г. Средняя доза 20 мг/кг/сутки.

Детям назначают в возрасте 13 лет и старше в дозировке от 15 мг/кг/сутки до 25 мг/кг/сутки. Максимальная суточная доза для детей до 18 лет – 1 г.

Суточную дозу надо употребить за 1 прием.

Продолжительность терапии 9 месяцев.

Если больной раньше получал лечение средствами противотуберкулезного действия, то Этамбутол назначают в составе комбинированной терапии.

Инструкция дозирования при почечной недостаточности: если СКФ (скорость клубочковой фильтрации) более 100 мл/мин, то препарат назначают по 20 мг/кг/сутки, при СКФ 70–100 мл/мин — 15 мг/кг/сутки, при СКФ менее 70 мл/мин — 10 мг/кг/сутки. Больным, получающим заместительную почечную терапию, в перерывах между сеансами гемодиализа дают 5 мг/кг/сутки, в день гемодиализа — 7 мг/кг/сутки.

При беременности и грудном вскармливании

Не разрешается к применению у кормящих матерей. При лечении следует отказаться от лактации. При необходимости возможно употребление Этамбутола, но обязательно динамическое наблюдение за плодом.

Противопоказания

Кроме возраста моложе 13 лет и кормления грудным молоком есть и другие противопоказания:

  • Повышенная чувствительность к препарату
  • Нарушения обмена мочевой кислоты (подагра)
  • Воспаление зрительного нерва
  • Катаракта
  • Поражение сетчатки глаз на фоне сахарного диабета.

Меры предосторожности

До начала терапии в обязательном порядке необходима проверка глазного дна, зрения и узнавания цветов. При приеме Этамбутола нужно следить за динамикой печеночных трансаминаз, креатинина крови, содержанием мочевой кислоты в крови.

Во время курса терапии следует избегать вождения транспорта, работы со сложными техническими устройствами — Этамбутол снижает внимание.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Наблюдается усиление антимикробного действия при приеме с другими препаратами против туберкулеза. Усиливает негативное действие на нервную ткань некоторых нейротоксичных лекарственных средств.

Побочные эффекты

В основном нежелательные действия Этамбутол оказывает на нервную систему и органы пищеварения.

При приеме могут наблюдаться:

  • Подавленное настроение
  • Нарушения чувствительности
  • Головокружение и боли в голове
  • Нарушения ориентации в пространстве
  • Галлюцинации
  • Воспаления нервов и полинейропатии
  • Поражение зрительного нерва
  • Снижение зрения
  • Дальтонизм
  • Сужение полей зрения и появление слепых пятен
  • Кашель с мокротой
  • Снижение аппетита и неприятный вкус во рту
  • Диспепсия
  • Ухудшение работы печени
  • Аллергия
  • Снижение количества лейкоцитов в крови
  • Гиперурикемия, боли в суставах.

Больше о болях в суставах можно прочитать в статье — Артрит: виды, лечение, симптомы.

Передозировка

Известных случаев нет.

При возникновении передозировки нужно промыть желудок.

Условия и срок хранения

Хранить Этамбутол следует при температуре не выше 25 градусов по Цельсию. Со дня изготовления годен к применению в течение 3 лет.

Апбутол

Производитель Unique Pharmaceutical Laboratories, Индия.

Цена в среднем 115 рублей за 100 таблеток.

Действующее вещество Этамбутол. Является синтетическим антибиотиком. Выпускается в виде таблеток, содержащих по 200, 400, 600, 800 или 1000 мг действующего вещества. Необходимо принимать 2 или 3 раза за 7 дней по 25 мг/кг/сутки (детям) и 50 мг/кг/сутки (взрослым). Механизм работы идентичен с Этамбутолом.

Плюсы:

  • Низкая цена по сравнению с препаратом Этамбутол
  • Срок годности 5 лет.

Минусы:

  • Нейротоксичность
  • Возможно поражение органа зрения.

Екокс

Производитель MACLEODS PHARMACEUTICALS, Ltd., Индия.

Цена около 105 рублей.

Действующим веществом является Этамбутол. Выпускается только в дозе 400 мг в таблетках, покрытых пленочной оболочкой. В упаковке находятся 100 таблеток, выпуклых с 2 сторон. С одной стороны есть риска для деления. Механизм действия и инструкция к применению такие же, как у препарата Этамбутол.

Плюсы:

  • Сравнительно низкая цена
  • Удобство применения.

Минусы:

  • Форма выпуска с единой дозой
  • Есть риск необратимого снижения зрения из-за побочного действия.

Скачать инструкцию по применению

Таблетки «Этамбутол»
Скачать инструкцию к таблеткам «Этамбутол»
83 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/antibakterialnye-preparaty/sposob-primenenija-jetambutol/

Этамбутол* | Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

Этамбутол - инструкция, побочные действия, аналоги

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ РЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА НАЗНАЧАЮТСЯ ПАЦИЕНТУ ТОЛЬКО ВРАЧОМ. ДАННАЯ ИНСТРУКЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ.

Наумов Ю.Н. Пт, 17/06/2016 – 14:20

Формула: C10H24N2O2, химическое название: [S-(R*,R*)]-2,2'-(1,2-этандиилдиимино) бис(1-бутанол) (в виде дигидрохлорида).

Фармакологическая группа: противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства/ синтетические антибактериальные средства/ другие синтетические антибактериальные средства.

Фармакологическое действие: антибактериальное, противотуберкулезное, бактериостатическое.

Фармакологические свойства

Этамбутол является химиотерапевтическим противотуберкулезным лекарственным препаратом второго ряда. Механизм действия этамбутола точно не установлен. Этамбутол быстро проникает внутрь бактериальной клетки, где нарушает структуру рибосом, образование белка и рибонуклеиновой кислоты, липидный обмен, связывает ионы меди и магния.

Этамбутол угнетает ферменты, которые принимают участие в синтезе клеточной оболочки микобактерий. Этамбутол вызывает прекращение размножения и гибель микроорганизмов. Этамбутол оказывает бактериостатическое действие на типичные и атипичные микобактерии туберкулеза.

Этамбутол оказывает действие только на интенсивно делящиеся микобактерии, которые расположены внеклеточно и внутриклеточно (внутриклеточные концентрации этамбутол в два раза превышают внеклеточные).

Этамбутол эффективен в отношении Mycobacterium tuberculosis (минимальная подавляющая концентрация составляет 1 — 2 мкг/мл), включая Mycobacterium tuberculosis, которые являются устойчивыми к изониазиду, стрептомицину, парааминосалициловой кислоте, этионамиду, канамицину.

Этамбутол так же эффективен в отношении Mycobacterium avium (минимальная подавляющая концентрация составляет 31,2 мкг/мл), Mycobacterium kansasii (минимальная подавляющая концентрация составляет 16 мкг/мл), Mycobacterium xenopi. Первичную резистентность к этамбутолу имеют примерно 1 % пациентов.

Устойчивость к этамбутолу при монотерапии развивается относительно медленно. Эффект этамбутола развивается через 1 — 2 суток. Этамбутол замедляет развитие резистентности к другим противотуберкулезным лекарственным средствам. Перекрестной устойчивости с другими противотуберкулезными лекарственными средствами не наблюдается.

Этамбутол может увеличивать концентрацию мочевой кислоты в плазме крови.У макак резус и собак, которые на протяжении продолжительного периода получали высокие дозы этамбутола, отмечен нейротоксический и кардиотоксический эффект, а также депигментация радужки. При продолжительном применении этамбутола у собак так же отмечались дегенеративные изменения в центральной нервной системе, которые, вероятно, не являются дозозависимыми.

При приеме внутрь этамбутол быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте; всасывание составляет примерно 75 — 80 %, остальная часть дозы выводится кишечником с калом в неизмененном виде. Прием пищи не оказывает значительного влияния на всасывание этамбутола. С белками плазмы крови этамбутол связывается на 20 — 30 %.

Максимальная концентрация этамбутола в сыворотке крови достигается через 2 — 4 часа и при приеме препарата в дозе 25 мг/кг составляет 2 — 5 мкг/мл. Через сутки концентрация этамбутола в сыворотке крови составляет менее 1 мкг/мл (у пациентов с нормальным функциональным состоянием почек концентрация этамбутола в сыворотке крови снижается до неопределяемого уровня).

При продолжительном ежедневном применении этамбутола в дозе 25 мг/кг концентрации в сыворотке крови сохраняются такими же. Минимальная подавляющая концентрация этамбутола составляет 1 мг/мл.

Концентрации этамбутола в эритроцитах равны или в два раза превышают концентрации в сыворотке крови, что обеспечивает депонирование этамбутола и пролонгирование его эффекта до 24 часов. Объем распределения этамбутола составляет 1,6 л/кг. Этамбутол хорошо проникает в биологические жидкости (кроме плевральной и асцитической), ткани и органы.

Этамбутол распределяется в большинстве тканей, в том числе легкие, почки, эритроциты. Концентрация этамбутола в ткани легкого может превышать таковую в плазме крови в 5 — 9 раз. Наибольшие концентрации этамбутола создаются в легких, почках, моче, слюне.

Этамбутол не проходит через неповрежденный гематоэнцефалический, но при менингите в спинномозговой жидкости этамбутол определяется в концентрациях, которые составляют 10 — 50 % от концентраций в сыворотке крови. Этамбутол проникает через плаценту, в крови плода концентрация этамбутола составляет приблизительно 30 % от концентрации препарата в крови матери.

Этамбутол выделяется с грудным молоком в концентрациях, которые равны концентрациям в плазме крови матери. Этамбутол частично метаболизируется в печени с образованием неактивных альдегидных и дикарбоксильных производных (до 15 %), которые выводятся с мочой.

Период полувыведения этамбутола составляет 3 — 4 часа, при нарушении функционального состояния почек и олигурии период полувыведения этамбутола возрастает до 8 часов. Этамбутол выводится в основном почками (8 — 15 % выводится в виде неактивных метаболитов и 50 % выводится в неизмененном виде) путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации, кишечником с фекалиями выводится 10 — 20 % этамбутола в неизмененном виде. Этамбутол выводится при проведении перитонеального диализа и гемодиализа.

Показания

Все формы легочного и внелегочного туберкулеза в комбинации с другими лекарственными препаратами.

Способ применения этамбутола и дозы

Этамбутол принимается внутрь, утром один раз в сутки, после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Взрослым, которые раньше не принимали противотуберкулезные лекарственные препараты, доза этамбутола составляет 15 мг/кг массы тела в сутки, которые раньше получали противотуберкулезную терапию, доза этамбутола составляет 25 мг/кг массы тела в сутки (до 30 мг/кг массы тела в сутки) каждый день в течение двух месяцев; возможно применение этамбутола в дозе 50 мг/кг массы тела 2 раза в неделю или 25 — 30 мг/кг массы тела 3 раза в неделю. Дозу можно увеличить до 30 мг/кг массы тела в сутки в начальный период терапии, при рецидиве заболевания, при устойчивости палочек Коха к другим противотуберкулезным лекарственным препаратам. Максимальная суточная доза для взрослых этамбутола составляет 2 г. Детям с 13 лет этамбутола составляет 15 — 25 мг/кг массы тела в сутки; максимальная суточная доза для детей этамбутола составляет 1 г. Продолжительность терапии составляет 9 месяцев (до двух лет).При почечной недостаточности необходима коррекция дозы этамбутола: при клиренсе креатинина более 100 мл/мин доза этамбутола составляет 20 мг/кг массы тела в сутки, при клиренсе креатинина 70 — 100 мл/мин доза этамбутола составляет 15 мг/кг массы тела в сутки, при клиренсе креатинина менее 70 мл/мин доза этамбутола составляет 10 мг/кг массы тела в сутки; при гемодиализе доза этамбутола составляет 5 мг/кг массы тела в сутки, в день диализа принимают 7 мг/кг массы тела в сутки.Не следует делить суточную дозу этамбутола на несколько приемов, так как при этом не создается терапевтическая концентрация препарата.У пациентов с почечной недостаточностью доза этамбутола должна быть снижена из-за накопления препарата в организме.Этамбутол используют только в комбинации с другими противотуберкулезными лекарственными средствами. В сочетании с рифампицином и изониазидом этамбутол обладает высокой эффективностью при терапии туберкулеза. У пациентов, которые раньше принимали препараты с туберкулостатическим действием, резистентность бактерий развивается чаще. В таких случаях этамбутол необходимо использовать, как минимум, с одним или двумя противотуберкулезными лекарственными препаратами, которые раньше пациент не принимал, и по отношению к которым не отмечена бактериальная устойчивость.В начале терапии этамбутолом возможно увеличение количества мокроты, усиление кашля.Во время терапии этамбутолом необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, функции зрения, функциональное состояние почек и печени, концентрацию мочевой кислоты в плазме крови.Перед началом и во время терапии этамбутолом необходимо ежемесячно проводить офтальмологическое обследование — сначала каждого глаза в отдельности, далее обоих глаз (исследование остроты зрения, полей зрения, глазного дна, цветовосприятия). При невозможности адекватного контроля зрения не рекомендуется использовать этамбутол (включая возраст до 2 — 3 лет, психические расстройства, крайне тяжелое состояние). Этамбутол отменяют при возникновении нарушений зрения. Развитие нарушений со стороны органа зрения зависит от длительности терапии и наличия заболеваний глазного яблока. Изменения зрения обычно являются обратимыми и после отмены применения этамбутола исчезают через несколько недель, в некоторых случаях через несколько месяцев. В некоторых случаях изменения в глазном яблоке могут быть необратимыми вследствие атрофии зрительного нерва.

Так как во время лечения этамбутолом возможно снижение остроты зрения, ограничение полей зрения, нарушение цветоощущения по отношению к зеленому и красному цвету, то во время применения этамбутола необходимо отказаться от выполнения видов деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (включая управление транспортными средствами, механизмами).

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, неврит зрительного нерва, подагра, катаракта, диабетическая ретинопатия, воспалительные заболевания глаз, нарушение функционального состояния почек, беременность, период грудного вскармливания, возраст до 13 лет (отсутствуют клинические данные); для лекарственных форм, которые содержат лактозу: непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение этамбутола противопоказано во время беременности и кормлении грудью. Этамбутол проникает через гематоплацентарный барьер, концентрация в плазме крови плода составляет приблизительно 30 % от концентрации препарата в плазме крови матери. В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное действие этамбутола.

В исследованиях эмбриотоксичности и фетотоксичности на животных, которые получали высокие дозы этамбутола, у плодов отмечены расщелина верхней губы, расщелина неба, циклопия, пороки развития позвоночника (чаще шейного отдела), экзэнцефалия, дефекты конечностей. Этамбутол выделяется с грудным молоком в концентрациях, которые равны концентрациям препарата в плазме крови матери.

На время терапии этамбутолом необходимо прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия этамбутола

Нервная система и органы чувств: парестезия, депрессия, слабость, головокружение, спутанность сознания, дезориентация в пространстве, расстройство ориентации, судороги, головная боль, галлюцинации, полинейропатии, периферические невриты, онемение, парез, атрофия зрительного нерва, ретробульбарный неврит, ухудшение остроты зрения, ухудшение рефракции, ухудшение цветоощущения (в основном красного и зеленого цвета), кровоизлияние в сетчатку, сужение центральных полей зрения, уменьшение периферических полей зрения, образование центральных или периферических скотом, сужение периферических полей зрения.
Пищеварительная система: металлический привкус во рту, анорексия, потеря аппетита, отсутствие аппетита, диспептические явления, тошнота, диарея, рвота, гастралгия, боль в животе, нарушение функционального состояния печени (включая летальный исход), желтуха, повышение активности трансаминаз печени.
Дыхательная система: увеличение количества мокроты, усиление кашля.
Опорно-двигательная система: боли в суставах, артрит, артралгия.
Кровь (гемостаз, кроветворение): лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения.
Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, дерматит, анафилактические реакции, анафилаксия.
Прочие: гиперурикемия, повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови, мочекислый диатез, обострение подагры, приступ подагры, повышение температуры тела.

Взаимодействие этамбутола с другими веществами

Этамбутол усиливает эффекты противотуберкулезных лекарственных препаратов. Этамбутол используется в составе комплексного лечения вместе с другими противотуберкулезными лекарственными: парааминосалициловой кислотой, изониазидом, стрептомицином, пиразинамидом, циклосерином, рифампицином, этионамидом.

Этамбутол усиливает нейротоксичность аспарагиназы, аминогликозидов, карбамазепина, метотрексата, имипенема, ципрофлоксацина, солей лития, хинина.

Совместное применение этамбутола и лекарственных препаратов, которые оказывают нейротоксическое действие, увеличивает риск развития периферического неврита, неврита зрительного нерва и прочих поражений нервной системы.

При совместном использовании этамбутола и изониазида есть данные о возможном усилении оптической нейропатии, которая обусловлена действием этамбутола.Не рекомендуется совместное применение этамбутола и этионамида из-за их фармакологического антагонизма.Этамбутол может изменять метаболизм некоторых микроэлементов, главным образом цинка.

Антациды, которые содержат гидроксид алюминия, снижают всасывание этамбутола в желудочно-кишечном тракте.

При совместном применении этамбутола и комбинации алгелдрат + магния гидроксид уменьшается всасывание этамбутола в желудочно-кишечном тракте.

При двухчасовом интервале между применением этамбутола и комбинации алгелдрат + магния гидроксид в большинстве случаев можно избежать нежелательного взаимодействия.

Передозировка

Симптомы. При передозировке этамбутолом развиваются тошнота, рвота, полиневрит, галлюцинации.
Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, проведение симптоматической терапии.

Торговые названия препаратов с действующим веществом этамбутол

АпбутолЕкоксЕМБ-Фатол 400КомбутолЛи-бутолЭтамбусин®ЭтамбутолЭтамбутол ШТАДАЭтамбутол-Акри®Этамбутола гидрохлорид

Комбинированные препараты: Изониазид + Ломефлоксацин + Пиразинамид + Этамбутол + Пиридоксин: Ломекомб®, Протуб-Ломе;Изониазид + Пиразинамид + Рифампицин + Этамбутол + Пиридоксин: Изокомб®, Ласлонвита, Протуб-4 плюс, Репин В6;Изониазид + Пиразинамид + Рифампицин + Этамбутол: Зукокс™ Е, Комбитуб, Майрин-П, Протуб-4, Рипэг;Изониазид + Рифампицин + Этамбутол: Майрин;Изониазид + Этамбутол: Протубэтам, Фтизоэтам;Изониазид + Этамбутол + Пиридоксин: Фтизоэтам В6;Ломефлоксацин + Пиразинамид + Протионамид + Этамбутол: Комбитуб-Нео;

Ломефлоксацин + Пиразинамид + Протионамид + Этамбутол + Пиридоксин: Протиокомб®, Протуб-5.

Источник: http://xn-----8kceunaflgjrqyoqfbei8dxl.xn--p1ai/%D1%8D%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B1%D1%83%D1%82%D0%BE%D0%BB

Этамбутол – инструкция по применению: побочные действия, аналоги таблетки, механизм действия и отчего помогает

Этамбутол - инструкция, побочные действия, аналоги

В современном обществе люди привыкли советоваться между собой по разным вопросам. Многие предпочитают даже назначение врача обсудить с теми, кому уже приходилось принимать тот или иной препарат. Зачастую ищут отзывы в интернете.

Но стоит помнить, что реакция каждого организма на принимаемые вещества сугубо индивидуальна. Рассмотрим в какой форме выпускается, как правильно принимать и каких побочных действий можно ожидать от такого препарата как Этамбутол.

Описание

Для тех, кому лечащий врач назначал Этамбутол, уже известно, что это — противотуберкулезный препарат.

Важно! Этамбутол применяют в составе комплексной терапии при всех видах туберкулеза.

От чего прописывают Этамбутол. Показания к применению:

  • любые проявления легочного и внелегочного туберкулеза;
  • МАС-инфекция.

Эффективность действия повышается в процессе комплексного лечения.

Форма выпуска средства Этамбутол — таблетки двух видов:

  • весом 400 мг. — белые драже, иногда имеющие слегка кремовый или сероватый оттенок, круглые, плоские;
  • весом 800 мг. — отличаются от предыдущего варианта наличием выпуклой овальной формы

Если таблетки помещены в картонную упаковку, то в ней находится десять пластинок по десять пилюль в каждой. В стеклянной либо полимерной баночке содержится по сто таблеток. Хранится лечебное средство должно в сухом месте без доступа света. Температура воздуха не должна быть выше 25 градусов.

Применение

Если пришлось столкнуться с назначением данного средства, не стоит отчаиваться, ведь в любом лечении главное – положительный настрой пациента.

Точно определив причину заболевания и оценив состояние пациента, доктор сможет правильно подобрать курс лечения и процесс выздоровления будет менее болезненным и максимально быстрым.

Не забудьте предупредить лечащего врача о легочной недостаточности, если таковая имеется, дозировку медикамента обязательно нужно уменьшить.

В процессе применения нельзя пренебрегать следующими видами медицинских обследований:

  • глазного дна;
  • поля зрения;
  • остроты зрения и цветоощущуния;
  • функции почек и печени.

!  Таблетки Либексин: инструкция по применению

В первую очередь, прием Этамбутола, следует проводить строго по назначению лечащего врача. Медикамент отпускается в аптеке только по рецепту. Дозировка рассчитывается в соответствии с тяжестью заболевания и состоянием пациента в целом.

Срок приема препарата не зависит от времени приема пищи, поэтому нет строгих ограничений по тому поводу как именно стоит его принимать, до еды или же после.

Внимание! Не стоит во время лечения при помощи Этамбутола садиться за руль автомобиля или управлять иными движущимися предметами и механизмами, поскольку велика вероятность снижения остроты зрения, цветоощущения и скорости реакции.Офтальмологический контроль должен производиться как перед началом приема лечебного средства, так и на протяжении всего курса терапии.

Нельзя самостоятельно уменьшать количество принимаемого препарата, потому что понизится его благотворное влияние на организм. Увеличивать дозу тоже не стоит, ведь лекарство имеет побочные действия.

Дозировка лекарства рассчитывается в соответствии с тяжестью заболевания

Передозировка и побочный эффект

При приеме любых лекарственных препаратов могут возникать различного рода побочные эффекты. Медикаменты, попадая в организм человека, начинают действовать на патологию не сразу.

На своем пути таблетки встречаются с органами пищеварительной системы, оказывая определенное влияние на работу желудочно-кишечного тракта.

Возможны аллергические реакции, а так же элементарная непереносимость организмом любого из составных компонентов.

После появления признаков побочного действия, следует немедленно сообщить об этом своему лечащему врачу. Производитель предупреждает пациентов о возможном негативном влиянии средства Этамбутол, инструкция по применению содержит перечень симптомов, которые могут появиться:

  • аллергическая реакция, может быть разнообразной: сыпь на коже, зуд всей поверхности кожных покровов, боли в суставах, повышенная температура тела;
  • головная боль, головокружение, спутанность сознания;
  • металлический привкус во рту, тошнота, отсутствие аппетита;
  • ослабление всех функций зрительных органов.

Возможна передозировка препарата по неосторожности. Это проявляется в виде сильной рвоты. Пациенту понадобится незамедлительно обратиться к врачу и сделать промывание желудка.

Нужно регулярно проверять остроту зрения

Механизм действия

После приема лечебные компоненты препарата Этамбутол моментально всасываются и проникают внутрь клеток. Распределение происходит в почках, легких, клетках крови и спинномозговой жидкости.

Выводится после всасывания нужных элементов с мочой, а в неизменном виде — с калом в течении 24 часов.

Механизм действия лекарства происходит на внутриклеточном уровне, чем обусловлено большое количество побочных эффектов.

Противопоказания

Этамбутол строго противопоказан:

  • детям до 13 лет;
  • беременным женщинам и женщинам в период лактации (кормление грудью следует немедленно прекратить);
  • людям с нарушением функции почек;
  • пациентам с невритом зрительного нерва и катарактой;
  • при диабетической ретинопатии.

Аналоги

Практически у всех медикаментозных препаратов существуют аналоги. Необходимость в поиске аналогичных средств может быть обусловлена различными причинами, например, нужно более дешевое средство.

Иногда приходится прибегнуть к аналогичным препаратам, если нужного просто нет в продаже.

Случается, что назначенный препарат не дает должного эффекта при лечении, а его аналог сможет принести больше пользы, ведь различия, хоть и незначительные, у них имеются.

Чтобы правильно подобрать аналог и при этом сэкономить средства, можно позвонить в справочную службу и поинтересоваться, в какой аптеке самые низкие цены.

Важно помнить! Медикаменты российского производства, зачастую, стоят дешевле импортных, всегда выгоднее купить большую упаковку лекарства, чем несколько маленьких.

Этамбутол имеет ряд аналогов, практически ничем не отличающихся по свойствам и характеристикам:

  • Инбутол,
  • Екокс,
  • Эстамбутол-БХФЗ,
  • Этамбутол-Милве,
  • Этамбутол-Акри,
  • Комбутол,
  • Апбутол,
  • Этамбутола-гидрохлорид.

Главное – настрой

При всей тяжести выявленного заболевания не стоит забывать об элементарном человеческом факторе. Самое важное в лечении любого заболевания, особенно туберкулеза — это положительный настрой и оптимистичное ожидание выздоровления.

Поймите, что при пессимистичном настроении доктору сложно будет дать оценку текущего состояния, добавить необходимые звенья в цепочке назначений.

! От чего помогает амброксол: инструкция по применению сиропа для детей

Важно четко выполнять все указания лечащего врача, следовать инструкциям, постоянно контролировать текущее состояние своего организма путем регулярных осмотров, сдачи необходимых анализов. Так можно будет вовремя заметить наличие побочных эффектов и сообщить о них врачу.

Стоит отметить, что успешность лечения конкретным препаратом можно определить именно по количеству побочных эффектов. Ведь если нет хотя бы одного из них, то скорее всего, не стоит ждать и положительного эффекта.

В этом случае, стоит задуматься о том, не попалась ли вам вместо настоящего Этамбутола подделка (сегодня это возможно). Можно попробовать купить такой же препарат, но в другой аптеке.

После консультации с врачом можно опробовать аналог данного средства, либо доктор изменит назначение.

Комбинированные противотуберкулезные препараты в химиопрофилактике туберкулеза

История лечения туберкулеза

Вывод

Мы постарались раскрыть основную информацию, чтобы помочь найти ответы на самые важные вопросы, волнующие пациентов. Надеемся, это поможет разобраться в особенностях препарата. Пусть процесс лечения принесет положительный результат, и выздоровление наступит максимально быстро. Здоровья вам и вашим близким.

Источник: https://medikamenty.guru/organy-dyhaniya/kak-prinimat-etambutol-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Лекарственный препарат ЭТАМБУТОЛ, подробная инструкция по применению, противопаказания и побочные действия

Этамбутол - инструкция, побочные действия, аналоги

Дозировка Аналоги Побочные действия Противопоказания

ETHAMBUTOL – латинское название лекарственного препарата ЭТАМБУТОЛ

Владелец регистрационного удостоверения:
SHREYA LIFE SCIENCES Pvt.Ltd.

J04AK02 (Ethambutol)

Аналоги препарата по кодам АТХ:

ЕМБ-ФАТОЛ 400 ЭТАМБУТОЛ-АКРИ

ЭТАМБУТОЛ

Перед использованием препарата ЭТАМБУТОЛ вы должны проконсультироваться с врачом.Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

06.051 (Противотуберкулезный препарат)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, с делительной риской с одной стороны, со скошенными краями; на изломе — от почти белого до кремового цвета.

1 таб.
этамбутола гидрохлорид200 мг

Вспомогательные вещества: крахмал, кальция фосфат двухосновной, метилпарабен, пропилпарабен, желатин, тальк очищенный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, натрия крахмала гликолат, вода очищенная.

20 шт. — стрипы (1) — пачки картонные.

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, с делительной риской с одной стороны, со скошенными краями; на изломе — от почти белого до кремового цвета.

1 таб.
этамбутола гидрохлорид400 мг

Вспомогательные вещества: крахмал, кальция фосфат двухосновной, метилпарабен, пропилпарабен, желатин, тальк очищенный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, натрия крахмала гликолат, вода очищенная.

20 шт. — стрипы (1) — пачки картонные.

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, с делительной риской с одной стороны, со скошенными краями; на изломе — от почти белого до кремового цвета.

1 таб.
этамбутола гидрохлорид600 мг

Вспомогательные вещества: крахмал, кальция фосфат двухосновной, метилпарабен, пропилпарабен, желатин, тальк очищенный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, натрия крахмала гликолат, вода очищенная.

20 шт. — стрипы (1) — пачки картонные.

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, с делительной риской с одной стороны, со скошенными краями; на изломе — от почти белого до кремового цвета.

1 таб.
этамбутола гидрохлорид800 мг

Вспомогательные вещества: крахмал, кальция фосфат двухосновной, метилпарабен, пропилпарабен, желатин, тальк очищенный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, натрия крахмала гликолат, вода очищенная.

20 шт. — стрипы (1) — пачки картонные.

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, с делительной риской с одной стороны, со скошенными краями; на изломе — от почти белого до кремового цвета.

1 таб.
этамбутола гидрохлорид1 г

Вспомогательные вещества: крахмал, кальция фосфат двухосновной, метилпарабен, пропилпарабен, желатин, тальк очищенный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, натрия крахмала гликолат, вода очищенная.

20 шт. — стрипы (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Химиотерапевтическое средство, обладающее бактериостатическим действием на типичные и атипичные микобактерии туберкулеза.

Механизм действия препарата связан с быстрым проникновением внутрь клетки, где нарушается липидный обмен, синтез РНК, связываются ионы магния и меди,нарушается структура рибосом и синтез белка в бактериальных клетках.

Воздействует на внутриклеточные и внеклеточные виды бактерий. Первичную устойчивость к лекарству имеет около 1% пациентов. Этамбутол хорошо усваивается в легочной ткани и может достичь концентрации в 5-9 раз выше, чем в сыворотке крови, хорошо проникает во многие ткани и органы.

Внутриклеточная концентрация в эритроцитах в два раза выше, чем в сыворотке крови.

Фармакокинетика

Этамбутол быстро и в 80% всасывается из пищеварительного тракта. Минимальная подавляющая концентрация составляет 1мг/мл.

После перорального принятия разовой дозы в 25 мг/кг массы тела через 2-4 ч достигается Cmax в сыворотке 2-5 мкг/мл, через 24 ч — концентрация составляет менее чем 1 мкг/мл.

На 20-30% связывается с белками плазмы.

Этамбутол метаболизируется в печени по производных дикарбоксиловой кислоты.

T1/2 составляет 3-4 ч, а при почечной недостаточности удлиняется до 8 ч. В течение 24 ч более 50% дозы лекарства выделяется с мочой в неизмененном виде, а 8-15% в виде неактивных метаболитов. Около 20-22% начальной дозы препарата выделяется с калом в неизмененном виде.

Этамбутол проникает через плаценту. В крови плода концентрация этамбутола составляет примерно 30% от концентрации лекарства в крови матери.

ЭТАМБУТОЛ: ДОЗИРОВКА

Взрослые — начальный период лечения: 15 мг/кг массы тела/сут — разовая доза; непрерывное лечение: обычно 20 мг/кг массы тела/сут.

Дозу можно увеличить до 30 мг/кг массы тела/сут (но не более 2.0 г) в начальный период лечения, при рецидиве болезни, при устойчивости палочек Коха к другим противотуберкулезным средствам.

Детям с 13 лет назначают из расчета 15-25 мг/кг массы тела (но не более 1.0 г).

Полный курс лечения длится 9 мес.

При заболеваниях почек доза препарата зависит от степени почечной недостаточности, показателем которой является КК.

У пациентов, ранее принимавших препараты с туберкулостатическим действием, устойчивость бактерий развивается чаще. В таких случаях этамбутол следует принимать по крайней мере с одним или двумя противотуберкулезными средствами, которые ранее пациент не принимал и по отношению к которым не отмечена бактериальная устойчивость.

При комплексной терапии с этамбутолом применяются изониазид, пара- аминосалициловая кислота (ПАСК), стрептомицин, циклосерин, пиразинамид и этионамид.

Клиренс креатинина (мл/мин)Суточная дозаболее 10020 мг/кг/сут70 — 10015 мг/кг/сутменее 7010 мг/кг/сутпри гемодиализе5 мг/кг/сутв день диализа

7 мг/кг/сут

Лекарственное взаимодействие

Гидрооксид алюминия уменьшает всасывание этамбутола из пищеварительного тракта.

Этамбутол изменяет метаболизм некоторых микроэлементов, главным образом цинка.

ЭТАМБУТОЛ: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Ретробульбарное воспаление зрительного нерва, одностороннее или двухстороннее (ослабление остроты зрения, нарушение цветоощущения, наличие центральной или периферической скотомы, ограничение поля зрения).

Возникновение нарушений со стороны зрения зависит от продолжительности лечения и существующих заболеваний глазного яблока. В случае их появления лечение этамбутолом следует прекратить.

Изменения зрения обычно обратимы, после прекращения лечения исчезают через несколько недель, в некоторых случаях через несколько месяцев.

В исключительных случаях изменения в глазном яблоке необратимы из-за атрофии зрительного нерва.

Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, боли в суставах, повышение температуры тела, лейкопения.

Желудочно-кишечные расстройства: металлический привкус во рту, тошнота и рвота, боли в животе, отсутствие аппетита.

Со стороны ЦНС: головные боли и головокружения, спутанность сознания, расстройство ориентации, галлюцинации, судороги.

Со стороны мочевыделительной системы: повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови, явления мочекислого диатеза.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не выше 25°С в сухом, недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.

Показания

  • легочный туберкулез;
  • внелегочный туберкулез.

Особые указания

У больных с почечной недостаточностью доза этамбутола должна бьпъ уменьшена из-за накопления препарата в организме.

Перед началом лечения этамбутолом следует периодически производить офтальмологический контроль: обследование глазного дна, полей зрения, остроты зрения и цветоощущения.

Рекомендуется производить периодический контроль функций печени, почек и общего анализа крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Из-за возможности нарушения зрения (уменьшение остроты зрения, ограничение поля зрения, расстройство цветоощущения по отношению к зеленому и красному цвету) в процессе лечения этамбутолом не следует водить машины и обслуживать движущееся механическое оборудование.

Применение при нарушении функции почек

Противопоказание: тяжелая почечная недостаточность. При заболеваниях почек доза препарата зависит от степени почечной недостаточности, показателем которой является КК.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Регистрационные номера

 таб. 1000 мг: 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75, 80, 100, 120, 150, 200 или 1000 шт. П №014625/01-2002 (2015-12-08 – 2015-12-13) таб. 800 мг: 10, 15, 20 ,30, 40, 45, 50, 60, 75, 80, 100, 120, 150, 200 или 1000 шт. П №014625/01-2002 (2015-12-08 – 2015-12-13) таб.

200 мг: 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75, 80, 100, 120, 150, 200 или 1000 шт. П №014625/01-2002 (2015-12-08 – 2015-12-13) таб. 400 мг: 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75, 80, 100, 120, 150, 200 или 1000 шт. П №014625/01-2002 (2015-12-08 – 2015-12-13) таб.

600 мг: 10, 15, 20 ,30, 40, 45, 50, 60, 75, 80, 100, 120, 150, 200 или 1000 шт. П №014625/01-2002 (2015-12-08 – 2015-12-13)

Источник: https://drugfinder.ru/drug/etambutol-2/

Этамбутол :: Инструкция, аналоги, действующее вещество

Этамбутол - инструкция, побочные действия, аналоги

 Русское название: Этамбутол.
 Английское название: Ethambutol.

 J04AK02 Этамбутол.

 •Другие синтетические антибактериальные средства.

 1 таблетка содержит этамбутола гидрохлорида 200, 400, 600, 800 или 1000 мг, а также вспомогательные вещества (крахмал, кальция дигидрофосфат, метилпарабен, пропилпарабен, желатин, тальк очищенный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, натрия крахмал гликолат, очищенная вода); в контурной безъячейковой упаковке 10 шт. , в картонной пачке 10 упаковок или в полиэтиленовом контейнере 100 шт. , в картонной пачке 1 контейнер (400 мг).

 Внутрь. Взрослым: в начальный период лечения разовая доза — 15 мг/кг/сут; непрерывное лечение — обычно 20 мг/кг/сут.  Дозу можно увеличить до 30 мг/кг/сут (но не более 2 г) в начальный период лечения, при рецидиве болезни, при устойчивости палочек Коха к другим противотуберкулезным средствам.

 Детям c 13 лет назначают из расчета 15–25 мг/кг (но не более 1 г).

 Полный курс лечения — 9 мес.  При почечных заболеваниях дозировка зависит от степени почечной недостаточности, показателем которой является клиренс креатинина.  При Cl креатинина более 100 мл/мин суточная доза — 20 мг/кг, 70–100 мл/мин — 15 мг/кг, менее 70 мл/мин — 10 мг/кг, при гемодиализе — 5 мг/кг, в день диализа — 7 мг/кг.  У пациентов, ранее принимавших препараты с туберкулостатическим действием, устойчивость бактерий развивается чаще. В таких случаях этамбутол следует принимать по крайней мере с одним или двумя противотуберкулезными средствами, которые ранее пациент не принимал и по отношению к которым не отмечена бактериальная устойчивость.

 При комплексной терапии с этамбутолом применяются изониазид, ПАСК, стрептомицин, циклосерин, пиразинамид и этионамид.

 В сухом месте, при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

 3 года.
 Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

 (Данные взяты из действующего вещества Silicium dioxide colloidal).  • A04,9 Бактериальная кишечная инфекция неуточненная.  • A05 Другие бактериальные пищевые отравления.  • F10,3 Абстинентное состояние.  • K52,2 Аллергический и алиментарный гастроэнтерит и колит.  • L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул.  • L03 Флегмона.  • N61 Воспалительные болезни молочной железы.  • T79,3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках.  • X40-X49 Случайное отравление и воздействие ядовитыми веществами.

 • Y57 Неблагоприятные реакции при терапевтическом применении других и неуточненных лекарственных средств и медикаментов.

 Для приема внутрь: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения); для местного применения: чистые гранулирующие и асептические раны.  Гиперчувствительность, гиперволемия, тяжелая ХСН.  Гиперчувствительность, подагра, неврит зрительного нерва, катаракта, воспалительные заболевания глаз, диабетическая ретинопатия, нарушение функции почек.  Во время беременности применять только по строгим показаниям, сопоставляя предполагаемую пользу и потенциальный риск для плода. Беременных женщин, больных туберкулезом, следует лечить минимум в течение 9 мес несколькими средствами, включая этамбутол. Этамбутол проходит через гематоплацентарный барьер, концентрация в крови плода составляет около 30% концентрации в крови матери. Осложнений у человека не зарегистрировано.  В исследованиях эмбрио- и фетотоксичности на животных, получавших высокие дозы этамбутола, у плодов отмечены расщелина верхней губы и неба, экзэнцефалия, пороки развития позвоночника (чаще шейного отдела), циклопия, дефекты конечностей.

 Этамбутол обнаруживается в грудном молоке в концентрациях, равных концентрациям в сыворотке крови матери, однако осложнений у человека не зарегистрировано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные эффекты Silicium dioxide colloidal.

 При приеме внутрь — диспепсия; при местном применении — образование корки, препятствующей аэрации раневой поверхности (при нанесении избыточных количеств).

Побочные эффекты Gelatine.

 Анафилактоидные реакции, при массивном введении — гипокоагуляция (вызванная эффектом разведения).

Побочные эффекты Ethambutol.

 Со стороны нервной системы и органов чувств. Депрессия. Парестезия. Головокружение. Головная боль. Дезориентация в пространстве. Галлюцинации. Периферические невриты и полинейропатии. Ретробульбарный неврит. Атрофия зрительного нерва; ухудшение остроты зрения. Рефракции и цветоощущения (в основном зеленого и красного цвета). Сужение центральных и периферических полей зрения. Образование скотом.
 Со стороны респираторной системы. Усиление кашля, увеличение количества мокроты.
 Со стороны органов ЖКТ. Анорексия, металлический привкус во рту, диспептические явления (тошнота, рвота, диарея), боль в животе, нарушение функции печени.
 Аллергические реакции. Кожная сыпь, зуд.
 Прочие. Лейкопения, гиперурикемия, обострение (приступ) подагры, артралгия.  Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co., Krakowskie Zaklady Farmaceutyczne, Pliva Krakow, Shreya Healthcare, Shreya Life Sciences, Виренд Интернэйшнл ООО, ФармКонцепт ООО, Фармасинтез АО 42a96bb5c8a2ac07fc866444b97bf1Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=26468

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.