Эпикур – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Содержание

Эпикур

Эпикур – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав
Фармокологическое действие, Производители, Фармокинетика, Дозировки, Побочные действия, Передозировка, Взаимодействие, Беременность, Хранение, Показания, Противопоказания, Особые указания, Почки, Печень, Отпуск

Противоязвенный препарат. Специфический ингибитор протонового насоса (Н+-К+-АТФ-азы).

Метаболизируется в париетальных клетках слизистой оболочки желудка до активных сульфонамидных производных, которые ингибируют сульфгидрильные группы Н+-К+-АТФ-азы. Блокирует заключительную стадию синтеза соляной кислоты, снижая базальную и стимулированную секрецию, независимо от природы раздражителя.

Применение препарата в дозе 30 мг вызывает снижение желудочной секреции соляной кислоты на 80-97%. Ингибирующий эффект нарастает в течение 4 дней. После прекращения приема препарата кислотность сохраняется ниже 50% базального уровня в течение 39 ч, рикошетного увеличения секреции не отмечается.

Секреторная активность восстанавливается через 3-4 дня после окончания приема препарата.

Препарат не оказывает влияния на моторику ЖКТ.

У пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона препарат действует более продолжительно.

Производители

Оболенское – фармацевтическое предприятие ЗАО

Фармокинетика

Всасывание и распределение

После приема препарата внутрь ланзопразол хорошо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 80%. Прием препарата одновременно с пищей снижает абсорбцию и биодоступность на 50%, но тормозящее влияние на желудочную секрецию остается одинаковым. После приема внутрь в дозе 30 мг Cmax достигается через 1.5-2 ч и составляет 0.75-1.15 мг/л.Связывание с белками плазмы – 97.7-99.4%.

Метаболизм и выведение

Активно биотрансформируется при первом прохождении через печень. T1/2 составляет 1.3-1.7 ч. Почками (в виде метаболитов) выводится 14-23% от принятой дозы, остальное – через кишечник.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При печеночной недостаточности и у лиц пожилого возраста выведение ланзопразола замедляется.

Дозировки

Капсулы следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в фазе обострения назначают по 30 мг/сут в течение 2-4 недель (в резистентных случаях – до 60 мг/сут).

При язвенной болезни желудка в фазе обострения и при эрозивно-язвенном эзофагите назначают по 30-60 мг/сут в течение 4-8 недель.

При эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, вызванных приемом НПВС, – по 30 мг/сут в течение 4-8 недель.

Для эрадикации Helicobacter pylori – по 30 мг 2 раза/сут в течение 10-14 дней в сочетании с антибактериальной терапией.

Для противорецидивного лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки – по 30 мг/сут.

Для противорецидивного лечения рефлюкс-эзофагита – по 30 мг/сут в течение длительного времени (до 6 мес).

При синдроме Золлингера-Эллисона доза подбирается индивидуально до достижения уровня базальной секреции

Побочные действия

Со стороны ЦНС: головная боль- редко – недомогание, головокружение, сонливость, депрессия, тревога.

Со стороны пищеварительной системы: снижение или повышение аппетита, тошнота, боли в животе- редко – диарея, запор- в единичных случаях – язвенный колит, кандидоз ЖКТ, повышение активности трансаминаз печени, гипербилирубинемия.

Со стороны дыхательной системы: редко – кашель, фарингит, ринит, инфекция верхних отделов дыхательных путей, гриппоподобный синдром.

Со стороны системы кроветворения: редко – тромбоцитопения (с геморрагическими проявлениями)- в отдельных случаях – анемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь- в отдельных случаях сенсибилизация, многоформная эритема.

Прочие: крайне редко – миалгия, алопеция.

Передозировка

Данные о передозировке препарата не предоставлены.

Взаимодействие

Ланзопразол замедляет выведение лекарственных средств, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (в т.ч. диазепам, фенитоин, непрямые антикоагулянты).

Ланзопразол снижает клиренс теофиллина на 10%.

Ланзопразол замедляет рН-зависимую абсорбцию лекарственных средств, относящихся к группам слабых кислот, и ускоряет рН-зависимую абсорбцию лекарственных средств, относящихся к группам оснований.

При одновременном применении сукральфат снижает биодоступность ланзопразола на 30%, поэтому интервал между приемом этих препаратов должен составлять 30-40 мин.

Антациды замедляют и снижают абсорбцию ланзопразола, поэтому их следует назначать за 1 ч до или через 1-2 ч после приема ланзопразола.

Беременность

Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Во II и III триместрах беременности препарат назначают с осторожностью.

Хранение

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года.

Показания

– язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки-

– рефлюкс-эзофагит-

– эрозивно-язвенный эзофагит-

– эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС-

– стрессовые язвы-

– эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori-

– синдром Золлингера-Эллисона.

Противопоказания

– злокачественные новообразования ЖКТ-

– I триместр беременности-

– период лактации (грудного вскармливания)-

– детский и подростковый возраст до 18 лет-

– повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при печеночной/почечной недостаточности, во II и III триместре беременности, у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

Перед началом лечения препаратом Эпикур следует исключить возможность злокачественного новообразования в верхних отделах ЖКТ, поскольку прием препарата может маскировать симптомы и отсрочить правильную постановку диагноза.

Почки

Следует с осторожностью применять препарат при почечной недостаточности.

Печень

Следует с осторожностью применять препарат при печеночной недостаточности.

Отпуск

Препарат отпускается по рецепту.

Источник: http://36n6.ru/epikur/instrukciya-po-primeneniyu/

Лекарственный препарат ЭПИКУР, инструкция по применению, противопаказания и побочные действия

Эпикур – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав
Дозировка Аналоги Побочные действия Противопоказания

EPICUR – латинское название лекарственного препарата ЭПИКУР

Владелец регистрационного удостоверения:
ФП ОБОЛЕНСКОЕ ЗАО

A02BC03 (Lansoprazole)

Аналоги препарата по кодам АТХ:

ГЕЛИКОЛ ЛАНЗОПТОЛ ЛАНСОПРАЗОЛ ЛАНЦИД

ЛАНЦИД

Перед использованием препарата ЭПИКУР вы должны проконсультироваться с врачом.Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

11.006 (Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы. Противоязвенный препарат)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы зеленого цвета, №1; содержимое капсул — сферические микрогранулы белого или почти белого цвета.

1 капс.
лансопразол30 мг

7 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки.7 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки.7 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки.

Фармакологическое действие

Противоязвенный препарат. Специфический ингибитор протонового насоса (Н+-К+-АТФ-азы).

Метаболизируется в париетальных клетках слизистой оболочки желудка до активных сульфонамидных производных, которые ингибируют сульфгидрильные группы Н+-К+-АТФ-азы. Блокирует заключительную стадию синтеза соляной кислоты, снижая базальную и стимулированную секрецию, независимо от природы раздражителя.

Применение препарата в дозе 30 мг вызывает снижение желудочной секреции соляной кислоты на 80-97%. Ингибирующий эффект нарастает в течение 4 дней. После прекращения приема препарата кислотность сохраняется ниже 50% базального уровня в течение 39 ч, «рикошетного» увеличения секреции не отмечается.

Секреторная активность восстанавливается через 3-4 дня после окончания приема препарата.

Препарат не оказывает влияния на моторику ЖКТ.

У пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона препарат действует более продолжительно.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема препарата внутрь ланзопразол хорошо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 80%. Прием препарата одновременно с пищей снижает абсорбцию и биодоступность на 50%, но тормозящее влияние на желудочную секрецию остается одинаковым. После приема внутрь в дозе 30 мг Cmax достигается через 1.5-2 ч и составляет 0.75-1.15 мг/л. Связывание с белками плазмы — 97.7-99.4%.

Метаболизм и выведение

Активно биотрансформируется при «первом прохождении» через печень. T1/2 составляет 1.3-1.7 ч. Почками (в виде метаболитов) выводится 14-23% от принятой дозы, остальное — через кишечник.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При печеночной недостаточности и у лиц пожилого возраста выведение ланзопразола замедляется.

ЭПИКУР: ДОЗИРОВКА

Капсулы следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в фазе обострения назначают по 30 мг/сут в течение 2-4 недель (в резистентных случаях — до 60 мг/сут).

При язвенной болезни желудка в фазе обострения и при эрозивно-язвенном эзофагите назначают по 30-60 мг/сут в течение 4-8 недель.

При эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, вызванных приемом НПВС, — по 30 мг/сут в течение 4-8 недель.

Для эрадикации Helicobacter pylori — по 30 мг 2 раза/сут в течение 10-14 дней в сочетании с антибактериальной терапией.

Для противорецидивного лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — по 30 мг/сут.

Для противорецидивного лечения рефлюкс-эзофагита — по 30 мг/сут в течение длительного времени (до 6 мес).

При синдроме Золлингера-Эллисона доза подбирается индивидуально до достижения уровня базальной секреции

Лекарственное взаимодействие

Ланзопразол замедляет выведение лекарственных средств, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (в т.ч. диазепам, фенитоин, непрямые антикоагулянты).

Ланзопразол снижает клиренс теофиллина на 10%.

Ланзопразол замедляет рН-зависимую абсорбцию лекарственных средств, относящихся к группам слабых кислот, и ускоряет рН-зависимую абсорбцию лекарственных средств, относящихся к группам оснований.

При одновременном применении сукральфат снижает биодоступность ланзопразола на 30%, поэтому интервал между приемом этих препаратов должен составлять 30-40 мин.

Антациды замедляют и снижают абсорбцию ланзопразола, поэтому их следует назначать за 1 ч до или через 1-2 ч после приема ланзопразола.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Во II и III триместрах беременности препарат назначают с осторожностью.

ЭПИКУР: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны ЦНС: головная боль; редко — недомогание, головокружение, сонливость, депрессия, тревога.

Со стороны пищеварительной системы: снижение или повышение аппетита, тошнота, боли в животе; редко — диарея, запор; в единичных случаях — язвенный колит, кандидоз ЖКТ, повышение активности трансаминаз печени, гипербилирубинемия.

Со стороны дыхательной системы: редко — кашель, фарингит, ринит, инфекция верхних отделов дыхательных путей, гриппоподобный синдром.

Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения (с геморрагическими проявлениями); в отдельных случаях — анемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь; в отдельных случаях — фотосенсибилизация, многоформная эритема.

Прочие: крайне редко — миалгия, алопеция.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

Применение при нарушении функции почек

Следует с осторожностью применять препарат при почечной недостаточности.

Применение при нарушении функции печени

Следует с осторожностью применять препарат при печеночной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Регистрационные номера

 капс. 30 мг: 7, 14, 20, 28 или 30 шт. Р №002932/01 (2022-10-08 – 0000-00-00)

Источник: https://drugfinder.ru/drug/epikur/

Кеппра – официальная инструкция по применению, аналоги

Эпикур – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

catad_pgroup Противоэпилептические *зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru) Аналоги, статьи

Регистрационный номер:

П N014627/01-280509

Торговое патентованное название: Кеппра®

Международное непатентованное название:

леветирацетам

Химическое название: (-)-(8)-а-этил-2-оксо-1-пирролидин-ацетамид

Лекарственные формы: раствор для приема внутрь, таблетки покрытые пленочной оболочкой.

Состав

В 1 мл раствора содержится:

активное вещество: леветирацетам – 100 мг;

вспомогательные вещества: натрия цитрат, лимонной кислоты моногидрат, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, аммония глицирризат, глицерол 85 %, мальтитол, ацесульфам калия, ароматизатор виноградный 501040А, вода очищенная.

В 1 таблетке 250 мг содержится:

активное вещество: леветирацетам — 250 мг;
вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия, макрогол 6000,. Кремния диоксид, магния стеарат; опадрай 85F20694 [краситель индигокармин (Е132), макрогол 3350, поливиниловый спирт частично гидролизованный, тальк, титана диоксид (EI71)].

В 1 таблетке 500 мг содержится:

активное вещество: леветирацетам – 500 мг;

вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия, макрогол 6000, кремния диоксид, магния стеарат; опадрай 85F32004 [краситель железа оксид желтый (Е172), макрогол 3350, поливиниловый спирт частично гидролизованный, тальк, титана диоксид (Е171)].

В 1 таблетке 1000 мг содержится:

активное вещество: леветирацетам — 1000 мг;
вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия, макрогол 6000, кремния диоксид, магния стеарат; опадрай 85F18422 [макрогол 3350, поливиниловый спирт частично гидролизованный, тальк, титана диоксид (Е171)].

Описание

Раствор; прозрачный практически бесцветный раствор с характерным запахом.

Таблетки 250 мг: голубые овальной формы таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с двояковыпуклыми поверхностями, с односторонней риской, по одну сторону от которой имеется гравировка «ucb», по другую – «250»; на изломе однородные, белого цвета.

Таблетки 500 мг: светло-желтые овальной формы таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с двояковыпуклыми поверхностями, с односторонней риской, по одну сторону от которой имеется гравировка «ucb», по другую – «500»; на изломе однородные, белого цвета.

Таблетки 1000 мг: белые овальной формы таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с двояковыпуклыми поверхностями, с односторонней риской, по одну сторону от которой имеется гравировка «ucb», по другую — «1000»; на изломе однородные, белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

противоэпилептическое средство. Код ATX: N03AX14.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.
Леветирацетам – активное вещество препарата Кеппра® —является производным пирролидона (S-энантиомер а-этил-2-оксо-1 -пирролидин- ацетамида), по химической структуре отличается от известных противоэпилептических лекарственных средств.

Механизм действия леветирацетама до конца не изучен, но очевидно, что он отличается от механизма действия известных противоэпилептических препаратов.

Один из предполагаемых механизмов основан на доказанном связывании с гликопротеином синаптических везикул SV2A, содержащемся в сером веществе головного и спинного мозга.

Считается, что таким образом реализуется противосудорожный эффект, который выражен в противодействии гиперсинхронизации нейронной активности. Так же леветирацетам воздействует на рецепторы ГАМК и глициновые рецепторы, модулируя данные рецепторы через различные эндогенные агенты.

Не изменяет нормальную нейротрансмиссию, однако подавляет эпилептиформные нейрональные вспышки, индуцированные ГАМК-агонистом бикукуликом, и возбуждение глютаматных рецепторов. Активность препарата подтверждена в отношении как фокальных, так и генерализованных эпилептических припадков (эпилептиформные проявления / фотопароксизмальная реакция).

Фармакокинетика.
Всасывание. После приема внутрь леветирацетам хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Всасывание происходит полностью и носит линейный характер, благодаря чему концентрация в плазме крови может быть предсказана, исходя из принятой дозы леветирацетама, выраженной в мг/кг массы тела.

Степень всасывания не зависит от дозы и времени приема пищи. Биодоступность составляет примерно 100 %. Максимальная концентрация в плазме (Стах) достигается через 1,3 ч после перорального приема леветирацетама в дозе 1000 мг и при однократном приеме составляет 31 мкг/мл, после повторного приема (2 раза в сутки) – 43 мкг/мл.

Равновесное состояние достигается через 2 суток при двукратном приеме препарата.

Фармакокинетика леветирацетама у детей носит линейный характер в интервале доз от 20 до 60 мг/кг/сут, Стах достигается через 0,5-1 ч.

Распределение. Связывание леветирацетама и его основного метаболита с белками плазмы составляет менее 10 %. Объем распределения (Vd) составляет примерно 0,5-0,7 л/кг.

Метаболизм. Образование первичного фармакологически неактивного метаболита (ucb L057) происходит без участия цитохрома Р450 печени. Леветирацетам не влияет на ферментативную активность гепатоцитов.

Выведение. Период полувыведения (Т1/2) из плазмы крови взрослого человека составляет 7 + 1 ч и не зависит от способа введения и режима дозирования. Средняя величина общего клиренса составляет 0,96 мл/мин/кг. 95 % препарата выводится почками. Почечный клиренс леветирацетама и его метаболита составляет 0,6 и 4,2 мл/мин/кг, соответственно.

У пациентов пожилого возраста Т1/2 увеличивается на 40 % и составляет 10-11 ч, что связано с нарушением функции почек у этой категории людей. У пациентов с нарушением функции почек клиренс леветирацетама и его первичного метаболита коррелирует с клиренсом креатинина.

Поэтому пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется подбор дозы в зависимости от клиренса креатинина.

В терминальной стадии почечной недостаточности у взрослых пациентов Т1/2 составляет 25 часов в период между сеансами диализа и 3,1 часа во время диализа. В течение 4-часового сеанса диализа удаляется до 51 % леветирацетама.

У пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степеней тяжести значимых изменений клиренса леветирацетама не происходит.

У большинства пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени при сопутствующей почечной недостаточности клиренс леветирацетама снижается более чем на 50 %.

Т1/2 у детей после однократного перорального введения препарата в дозе 20 мг/кг массы тела составляет 5-6 ч. Общий клиренс леветирацетама у детей примерно на 40 % выше, чем у взрослых и находится в прямой зависимости от массы тела.

Показания к применению

В качестве монотерапии (препарат первого выбора) при лечении: – парциальных припадков с вторичной генерализацией или без таковой увзрослых и подростков старше 16 лет с вновь диагностированной

эпилепсией.

В составе комплексной терапии при лечении:

– парциальных припадков с вторичной генерализацией или без таковой увзрослых и детей старше 4 лет, страдающих эпилепсией; – миоклонических судорог у взрослых и подростков старше 12 лет,страдающих ювенильной миоклонической эпилепсией; – первично-генерализованных судорожных (тонико-клонических) припадков увзрослых и подростков старше 12 лет, страдающих идиопатической

генерализованной эпилепсией.

Противопоказания

– Повышенная чувствительность к леветирацетаму или другим производнымпирролидона, а также к любым компонентам препарата;

– нарушение толерантности к фруктозе (раствор);

– детский возраст до 4 лет (безопасность и эффективность не установлены).

С осторожностью

– пациенты пожилого возраста (старше 65 лет); – заболевания печени в стадии декомпенсации;

– почечная недостаточность.

Применение во время беременности и лактации

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований по безопасности применения леветирацетама у беременных не проводилось, поэтому препарат не следует назначать во время беременности, за исключением случаев крайней необходимости.

Физиологические изменения в организме женщины во время беременности могут влиять на концентрацию в плазме леветирацетама, так же, как и других противоэпилептических препаратов. Во время беременности отмечено снижение концентрации леветирацетама в плазме.

Это снижение более выражено в первом триместре (до 60% от базовой концентрации в период, предшествующий беременности). Лечение леветирацетамом беременных следует проводить под особым контролем.

Перерывы в проведении противоэпилептической терапии могут привести к ухудшению течения заболевания, что может нанести вред здоровью, как матери, так и плода.

Леветирацетам выделяется с грудным молоком, поэтому грудное вскармливание при лечении препаратом не рекомендуется.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи. Суточную дозу препарата делят на два приема в одинаковой дозе.

Таблетки принимают, запивая достаточным количеством жидкости.

Дозирование раствора осуществляют с помощью мерного шприца номинальной вместимостью 10 мл (соответствует 1000 мг леветирацетама) и с ценой деления 25 мг (соответствует 0,25 мл), входящего в комплект поставки препарата. Отмеренную дозу препарата разводят в стакане воды (200 мл).

Инструкция по дозированию раствора с помощью мерного шприца:

– Откройте флакон: для этого нажмите на колпачок и поверните его противчасовой стрелки (рисунок 1) – Возьмите шприц, и опустите его во флакон (рисунок 2) – Заполните шприц раствором, потянув поршень, до деления, соответствующего количеству миллиграммов (мг) раствора, назначенноговрачом (рисунок 3) – Вытащите шприц из флакона (рисунок 4) – Содержимое шприца введите в стакан с водой, надавив на поршень до упора(рисунок 5) – Выпейте полностью все содержимое стакана – Промойте шприц водой (рисунок 6)

– Закройте флакон пластиковой крышкой.

Монотерапия

Взрослым и подросткам старше 16 лет лечение следует начинать с суточной дозы 500 мг, разделенной на 2 приема (по 250 мг 2 раза в сутки). Через 2 недели доза может быть увеличена до начальной терапевтической – 1000 мг (по 500 мг 2 раза в сутки). Максимальная суточная доза составляет 3000 мг (по 1500 мг 2 раза в сутки).

В составе комплексной терапии

Детям старше 4 лет лечение следует начинать с суточной дозы 20 мг/кг массы тела, разделенной на 2 приема (по 10 мг/кг массы тела 2 раза в сутки). Изменение дозы на 20 мг/кг массы тела может осуществляться каждые 2 недели до достижения рекомендуемой суточной дозы – 60 мг/кг массы тела (по 30 мг/кг массы тела 2 раза в сутки).

При непереносимости рекомендуемой суточной дозы возможно ее снижение. Следует применять минимальную эффективную дозу. Врач должен назначить препарат в наиболее подходящей лекарственной форме и дозировке в зависимости от массы тела пациента и необходимой терапевтической дозы.

Детям с массой тела 20 кг или менее рекомендуется начинать лечение с приема препарата в форме раствора для приема внутрь.

Детям с массой тела более 50 кг дозирование осуществляют по схеме, приведенной для взрослых.

Взрослым и подросткам старше 16 лет с массой тела более 50 кг лечение следует начинать с суточной дозы 1000 мг, разделенной на 2 приема (по 500 мг 2 раза в сутки).

В зависимости от клинической реакции и переносимости препарата суточная доза может быть увеличена до максимальной – 3000 мг (по 1500 мг 2 раза в сутки).

Изменение дозы на 500 мг 2 раза в сутки может осуществляться каждые 2-4 недели.

Поскольку леветирацетам выводится из организма почками, при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью и пациентам пожилого • возраста дозу следует корректировать в зависимости от величины клиренса креатинина (КК).

Клиренс креатинина для мужчин можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина, по следующей формуле:
КК (мл/мин) =[140 – возраст (годы)] × масса тела (кг)
72 × ККсыворот (мг/дл)

Клиренс креатинина для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0,85.

Клиренс креатинина для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0,85.

Почечная недостаточностьКК (мл/мин)Режим дозирования
Норма>80от 500 до 1500 мг 2 раза в сутки
Латентная50-79от 500 до 1000 мг 2 раза в сутки
Компенсированная30-49от 250 до 750 мг 2 раза в сутки
Интермиттирующая1/100,

Источник: https://medi.ru/instrukciya/keppra_7312/

Эпикур: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Эпикур – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Это ингибитор протонного насоса. Лекарство концентрируется в секреторных канальцах париетальных клеток внутренней оболочки желудка. В кислой среде оно активируется, ингибирует фермент Н+, К+-АТФазу (протонную помпу), влияя на последнюю стадию процесса продукции соляной кислоты в желудке.

Состав и форма выпуска

Действующий компонент: лансопразол (30 мг).

Выпускается Эпикур в форме пеллет.

Показания

Показан Эпикур:

– при язвах двенадцатиперстной кишки;

– при НПВП-ассоциированных язвах, эрозиях желудка и/или двенадцатиперстной кишки;

– при язвах желудка;

– для эрадикации Helicobacter pylori (в схемах лечения язвенной болезни);

– при рефлюкс-эзофагите;

– при симптоматической гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни;

– при диспепсии, связанной с гиперацидными состояниями (повышенной кислотностью);

– при синдроме Золлингера-Эллисона.

Противопоказания

Препарат Эпикур не применяют:

– при непереносимости компонентов.

С осторожностью применяется:

– при наличии таких расстройств, как частая рвота, значительная потеря в весе (спонтанная), мелена, дисфагия, рвота с кровью;

– при подозрении на злокачественное новообразование желудка (поскольку лечение может маскировать его проявления и задержать постановку диагноза).

Способ применения и дозы

Эпикур применяют внутрь (предпочтительно — утром).

Стандартная доза при язвах двенадцатиперстной кишки — 30 мг один раз в сутки. Заживление язвы наступает, как правило, в течение 2-х недель. При отсутствии эффекта в течение этого периода показан прием препарата последующее 2 недели. Пациентам с язвой, устойчивой к лечению, назначают 60 мг один раз в сутки в течение четырех недель.

Стандартная доза при язвах желудка — 30 мг в сутки в течение четырех недель. При отсутствии лечебного эффекта в течение этого периода показан прием препарата последующее 4 недели.

Пациентам с язвой, устойчивой к лечению, назначают 60 мг в сутки в течение восьми недель.

Для предотвращения рецидивов язвы желудка рекомендуется поддерживающая доза — 30 мг в сутки, при необходимости — 60 мг один в сутки.

Стандартная доза при НПВП-ассоциированных язвах, эрозиях желудка и/или двенадцатиперстной кишки, гастродуоденальных эрозиях — 30 мг в сутки в течение четырех недель. При отсутствии эффекта в течение этого периода показан прием препарата последующее 4 недели. Для профилактики язв, эрозий желудка и/или двенадцатиперстной кишки рекомендована доза 30 мг в сутки.

Стандартная доза при рефлюкс-эзофагите — 30 мг в сутки в течение четырех недель. При отсутствии эффекта на протяжении этого периода показан прием препарата последующее 4 недели. При тяжелой форме рефлюкс-эзофагита рекомендовано 60 мг в сутки в течение восьми недель.

Стандартная доза при симптоматической гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни — 30 мг в сутки. Если после четырех недель приема симптомы не исчезают, рекомендовано дополнительное обследование больного.

Стандартная доза при диспепсии, связанной с гиперацидными состояниями — 30 мг в сутки. Если после четырех недель приема симптомы не исчезают, рекомендовано дополнительное обследование больного.

При синдроме Золлингера-Эллисона оптимальную дозу подбирают индивидуально (30—120 мг) до достижения уровня базальной секреции желудочного сока менее 10 ммоль/час.

Передозировка

Симптомы: спутанность сознания, головокружение, апатия, дилатация сосудов, головная боль, тахикардия, рвота, диарея, метеоризм.

Лечение при передозировке: промывание желудка, прием адсорбентов, симптоматическая терапия.

Побочные эффекты

Возможны следующие реакции: боли в животе, головная боль, диарея, метеоризм, запор, тошнота/рвота, зуд, сыпь, дерматит, крапивница, сонливость, парестезии, бессонница, головокружение, недомогание, аллергия (лихорадка, ангионевротический отек, анафилактический шок), гепатит, печеночная недостаточность, бронхоспазм, энцефалопатия, артралгия, мышечная слабость, тромбоцитопения, миалгия, лейкопения, агранулоцитоз, панцитопения, гипонатриемия, депрессия, возбуждение, галлюцинации, агрессия, замешательство, нарушение вкуса, стоматит, нечеткость зрения, кандидоз ЖКТ, мультиформная эритема, фотосенсибилизация, алопеция, токсический эпидермальный некролиз, потливость, интерстициальный нефрит, сухость во рту, синдром Стивенса-Джонсона, гинекомастия, микроскопический колит, периферические отеки, гипомагниемия, гипокалиемия, гипокальциемия.

Условия и сроки хранения

Хранить Эпикур при температуре до +25°С не более 2-х лет.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/epikur.htm

Эпикур инструкция

Эпикур – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Изжога – это не смертельное, но довольно неприятное ощущение в пищеводе после приема пищи. От нее поможет избавиться проверенное медицинское средство – Эпикур.

Таблетки Эпикур инструкция

Данное лекарство прописывается исключительно по рецепту лечащего врача, который расскажет, как правильно его применять без негативных последствий. Но при необходимости следует заглянуть в инструкцию и уточнить интересующие детали.

Форма, состав, упаковка

Для начала следует обратить внимание на внешний вид медикаментов. Эпикур всегда имеет оттенок зелени, а внутри капсулы находятся белоснежного или больше молочного цвета микрогранулы.

В упаковках продается от 7 до 10 таблеток, которые помещены в контурные ячейки.

Срок и условия хранения

Еще до покупки медикаментов обращайте внимание на дату выпуска, что указана на упаковке. Начиная с этой даты Эпикур можно принимать 2 года и все это время хранить его нужно в прохладном теневом месте, где его не смогут обнаружить дети.

Фармакология

Капсулы назначаются при диагностировании язвы желудка. Они значительно снижают выделения желудка.

Эпикур перекрывает заключительную фазу синтеза соляной кислоты HCl, снижает базальную, стимулированную секрецию не смотря на то, какой природы является раздражитель.

Принятая норма однозначно снизит выделение соляной кислоты более чем на восемьдесят процентов. Ингибирующий эффект становится значительно заметней уже после не прерываемого четырехдневного курса.

Указанное лекарство никаким образом на моторику желудочно-кишечного тракта не влияет. По окончанию курса приема Эпикура уровень кислотности понижается в два раза и остается в таком состоянии менее двух суток.

  По окончанию применения препарата не было замечено увеличенного количества жидкости, а ее активность восстановится не позднее четвертого дня.

При синдроме Золлингера-Эллисона после применения Эпикура данная функция восстанавливается немного дольше.

Высокая абсорбция понижается при поглощении пищи, а активация метаболизма происходит через печень. В среднем полувыведения препарата не превышает двух часов.

Эпикур показания к применению

Его назначают при обнаружении у пациента:

  • внутренней язвы;
  • рефлюкс-эзофагита;
  • стрессовой язвенной болезни;
  • эрозивно-язвенного эзофагита;
  • эрозивно-язвенного поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, появление которых связано с курсом НПВС;
  • синдромная болезнь Золлингера-Эллисона.

Эпикур инструкция по применению

После назначения рекомендовано четко придерживаться назначенной дозировки и продолжительности курса.

Капсульные таблетки глотают целиком, не пережевывая их перед этим, не прокусывая и не рассасывая.

Во время обостренной язвы двенадцатиперстной кишки принимается в сутки 30 мг медикаментов. Продолжительность курса не менее двух и не более четырех недель.

Если речь идет об остро стадии желудочной язвы, то дневная доза может достигать 60 мг и приниматься от четырех до восьми недель беспрерывно.

При эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта после НПВС рекомендованная норма – 30 мг за двадцать четыре часа на протяжении восьми недель максимум.

Чтобы не допустить рецидива язвенной болезни и рефлюкс-эзофагита принимают так же 30 мг в день, но длительность курса определяется лечащим врачом индивидуально. Хотя обычно он не превышает 6 месяцев.

При синдроме Золлингера-Эллисона разовая доза препарата определяется исключительно в индивидуальном порядке.

Эпикур при беременности

Указанный вид лечения строго противопоказан в первом триместре беременности. Что касается остального срока, то все зависит от степени болезненных проявлений и общего самочувствия пациентки. Если лекарство все же было назначено, то девушка должна находиться под пристальным присмотром докторов и при малейших подозрительных симптомах обращаться за консультацией к специалисту.

Эпикур детям

В детском возрасте, в период полового созревания и до достижения совершеннолетия Эпикур применять при лечении любого вида язвы противопоказано.

Побочные эффекты

Во время лечения из-за действия лекарственного препарата может довольно часто наблюдаться головная боль, скачки аппетита в большую и меньшую сторону, чувство легкой тошноты, боль в желудке, сыпь по телу от аллергии.

В редких случаях так же можно заметить наличие общего недомогания, сонливости, тревожных ощущений и депрессивного состояния, диарею или же запор, кашель, фарингит, инфекцию дыхательных путей и анемию.

Взаимодействие с лекарствами

В случае, когда возникает необходимость одновременно принимать сукральфат и ланзопразол, то второй препарат должен попасть в организм через полчаса.

А антациды назначают за один час до приема ланзопразола или через два часа после него.

Дополнительные указания

Помимо беременных девушек Эпикур с особой осторожностью прописывают пациентам с почечной или печеночной недостаточностью, а также людям пожилого возраста, которым больше 50 лет.

Эпикур аналоги

В случае, когда Эпикур по каким-то причинам пациенту не подходит очень часто на замену ему назначают Ланцид – противоязвенные капсулы с желатиновой оболочкой, которые имеют такие же показания к применению.

Его цена практически не отличается от цены Эпикура, но в некоторых аптеках его легче найти, поэтому и пользуется чуть большим спросом у покупателей.

Следующий аналог – Лансопразол. Так же капсулы с похожим действием. Но они могут быть предпочтительны для людей с проблемной печенью, так как их можно их принимать, хоть и с особой осторожностью после медицинского осмотра.

Перед решением начать принимать аналоги лекарства следует хорошо изучить его состав и желательно посоветоваться со знающим врачом, который специализируется в данной области и у него нет необходимости назначать препарат такой же эффективности, но намного дороже.

Эпикур цена

В аптеках и Интернете цена на указанный препарат может немного отличаться, но в среднем ее можно оценивать в 300-450 рублей.

Эпикур отзывы

В большинстве своем замечены позитивные отзывы о препарате, так как при его применении аллергия наблюдается у меньшего количества пациентов и довольно быстро исчезают болезненные и все негативные последствия язвенных болезней, а в некоторых случаях и гастрита, благодаря чему болезнь не перерастает в язву.

Похожие инструкции:

Кросацид: инструкция, цена, аналоги

Нео-зекст – цена, инструкция, отзывы

Нофлюкс: инструкция, применение, цена

Мезим инструкция по применению

Хайрабезол инструкция по применению, цена

Источник: http://izjoge.net/lekarstva/283-epikur-lekarstvo-instruktsiya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.