Долго ли живут люди с гепатитом С, раком и ВИЧ?

Содержание

Сколько живут с гепатитом C и ВИЧ, какова продолжительность жизни человека с опасными вирусами

Долго ли живут люди с гепатитом С, раком и ВИЧ?

Все чаще у пациентов с ВИЧ-инфекцией выявляют в организме вирус гепатита C (ВГС, HCV). Наличие одновременно двух заболеваний называется коинфекцией. По разным данным, процент зараженных ВГС из числа ВИЧ-позитивных колеблется от 33 до 70%. Среди людей, употребляющих инъекционные наркотические средства, этот показатель возрастает до 80%.

 Прогноз жизни при гепатите C и ВИЧ зависит от многих факторов: возраст, вредные привычки, степень запущенности, проведение адекватной терапии.

Тенденция к росту коинфекции возрастает с каждым днем во многом из-за того, что пути передачи патологий одинаковы, а число больных ВИЧ и гепатитом по отдельности постоянно увеличивается.

Еще 15–20 лет назад в группе риска были люди, употреблявшие наркотики, ведущие беспорядочную половую жизнь, гомосексуалисты. Сегодня заразиться можно в результате гетеросексуальных контактов без использования барьерных контрацептивов, косметологических и медицинских процедур, при которых повреждаются кожные покровы, слизистые оболочки.

Чаще всего инфицирование происходит при:

  • переливании крови от донора больного гепатитом и ВИЧ;
  • многоразовом использовании шприцев для инъекций наркотических препаратов среди широкого круга лиц;
  • незащищенном сексе (вагинальном, оральном, анальном, любом другом, ведущем к контакту половых выделений, слизистых);
  • использовании предметов личной гигиены больного человека, которые контактировали с кровью и не прошли должной обработки (бритвенные станки, маникюрные инструменты);
  • проведении медицинских или косметических процедур нестерильными инструментами.

Незащищенный акт

Еще один способ передачи опасных заболеваний ВИЧ и гепатита C – вертикальный. Вирус переходит от женщины к ребенку в процессе беременности, родов или при вскармливании младенца грудным молоком.

Если будущая мама является носителем ВИЧ-инфекции и гепатита C, при этом получает надлежащее лечение, тогда вероятность заражения малыша составляет 1%.

При отсутствии терапии показатель возрастает до 30%.

Среди распространенных мифов – передача бытовым способом. Заразиться воздушно-капельным путем невозможно.

Вирусы не передаются через рукопожатия, совместную еду, питье, посуду, объятия, при разговоре, кашле, чихании, поцелуях в щеку, пребывании в замкнутом пространстве (комнате, транспорте).

Есть риск заражения при контакте слизистых оболочек или открытых, кровоточащих ран (ссадин, порезов, эрозий, язв).

Вирус иммунодефицита человека и гепатит C – не одно и то же. Эти заболевания не способны переродиться друг в друга или вызвать развитие недостающего. Хотя не следует забывать, что ВИЧ-инфекция значительно ослабляет иммунную защиту организма, что облегчает процесс заражения человека иными вирусами, в том числе и гепатитом. Отличия ВИЧ-инфекции и гепатита C состоят в следующем:

Поражение печени

  • гепатит влияет на клетки печени, а ВИЧ убивает иммунную систему;
  • гепатит поддается терапии, а от вируса иммунодефицита избавиться нельзя;
  • продолжительность жизни ВИЧ-позитивных, проходящих лечение, составляет до 15 лет, а пациенты с гепатитом могут прожить более 20;
  • гепатит протекает с выраженными симптомами, в то время как вирус иммунодефицита на начальных стадиях никак себя не проявляет;
  • существует вакцина от гепатита, а от ВИЧ прививок нет.

ВИЧ-инфекция активно влияет на ВГС, заставляя его быстрее развиваться. А вот воздействие гепатита C на вирус иммунодефицита человека изучен слабо и на сегодняшний день вызывает множество споров в медицинских кругах.

Средняя продолжительность жизни при наличии двух заболеваний

Снижение иммунитета

Оба заболевания ВИЧ и гепатит C вызваны вирусными инфекциями, обладающими сходными характеристиками: нарушение работы иммунной системы, подавление естественной защиты организма, видоизменение, приводящее к неспособности иммунитета обнаружить и устранить «виновников» заболевания.

Пациенты-носители коинфекции должны помнить, что гепатит C при ВИЧ развивается в 5 раз быстрее и вирусная нагрузка возрастает. В этом случае заболевание довольно часто переходит в хроническую форму.

Повышенная репликация ВГС может стать причиной отсутствия ответа на лечение Интерфероном, а четвертой части пациентов отменяют антиретровирусную терапию из-за плохой переносимости.

Кроме того, лечение двойной инфекции повышает нагрузку на печень и организм в целом.

Наличие в организме одновременно гепатита и ВИЧ снижает переносимость лекарственных препаратов Рибавирин и Интерферон. В 30% случаев врачи вынуждены прервать курс лечения, в то время как отсутствие вируса иммунодефицита снижает данный показатель более чем в два раза.

Современная медицина позволяет удерживать иммунный статус ВИЧ-позитивных на должном уровне при помощи антиретровирусной терапии. Продолжительность жизни таких пациентов приближается к среднему показателю. Однако при двойном диагнозе прогнозы ухудшаются.

Прогрессирование гепатита C приводит к стеатозу (ожирению печени), скоплению в брюшной полости серозной жидкости, варикозному расширению кровеносных сосудов ЖКТ, печеночной недостаточности, фиброзу, циррозу, появлению новообразований злокачественного характера.

Дегенеративные процессы приводят к неспособности печени вывести токсины, скопившиеся в кишечнике, в результате чего последние поражают ткани головного мозга, вызывая необратимые эффекты.

Неблагоприятный прогноз при обильном желудочно-кишечном кровотечении со множественными разрывами варикозных сосудов. Это подталкивает к необходимости первостепенного лечения гепатита C.

Инкубационный период ВГС довольно длительный, поэтому до того, как проявятся серьезные печеночные патологии, может пройти несколько десятилетий.

В этом случае продолжительность жизни больного напрямую зависит от возраста, половой принадлежности (мужчины больше подвержены фиброзу), состояния иммунитета, наличия сопутствующих заболеваний (сахарный диабет), вредных привычек. Курение, злоупотребление спиртным, наркотическими веществами усугубляют течение болезни.

Еще один немаловажный фактор – социально-экономический статус пациента, определяющий уровень лечения, который может себе позволить больной. В развитых странах медицина успешно справляется с коинфекцией, в то время как для пациентов постсоветского пространства ВИЧ и гепатит C остаются страшным диагнозом.

Невозможно точно сказать, сколько проживет человек, у которого обнаружили одновременно два вируса. Каждый организм уникален и течение заболеваний проходит неодинаково. Многое зависит от психоэмоционального состояния, качества лечения.

На сегодня исследований в данной области недостаточно. По имеющимся результатам можно сказать, что у ВИЧ-положительных летальный исход, связанный с печеночными патологиями, наступал на десять лет раньше, чем у пациентов с гепатитом без вируса иммунодефицита.

При этом пересадка печени продлевала жизнь незначительно (до 3 лет).

Способы продления жизни при ВИЧ и гепатите C

Полноценная жизнь с гепатитом C и ВИЧ возможна при условии качественного лечения. Подавление двойного заболевания – непростая задача, препараты и схема приема подбирается в каждом случае индивидуально. Чем раньше диагностирована коинфекция, тем благоприятнее прогноз. Терапия включает в себя следующие мероприятия:

  • Полная диагностика, на основе которой врач определяет какое заболевание необходимо лечить в первую очередь. Заключения делаются исходя из общего состояния печени. Обычно терапия начинается с устранения легких форм гепатита.Полная диагностика
  • При низких иммунных показателях любые действия, направленные на борьбу с гепатитом, не дадут положительного эффекта. В этом случае сначала нужно снизить активность ВИЧ, чтобы повысить естественную защиту организма.
  • Выявляются сопутствующие хронические заболевания, способные усложнить процесс лечения гепатита и ВИЧ.
  • Пациентам с коинфекцией рекомендуется сделать прививки от гепатитов A и B, так как данные вирусы с легкостью поражают людей с хроническими печеночными патологиями. Вакцинация проводится в поликлинике и совершенно безопасна для ВИЧ-позитивных. Через месяц нужно сдать анализ на антитела, в случае необходимости пациента прививают повторно.
  • Лечащий врач предоставляет пациенту полную информацию о состоянии его здоровья, выбранном терапевтическом направлении, рисках и побочных реакциях. Больной должен понимать, насколько здоровый образ жизни важен для его организма и знать, как не навредить своей печени.
  • Лечение может развиваться в двух направлениях: монотерапия (с использованием Интерферона альфа) либо комбинированная (с добавлением Рибавирина). В первом случае ответ коинфицированного организма несколько ниже, но в отличие от него, использование комбинированного метода вызывает больше побочных действий. Прием медикаментов проводится только под контролем лечащего врача с соблюдением всех рекомендаций.

Монотерапия

Помимо лекарственных препаратов, на продолжительность и качество жизни больного влияет отказ от пагубных привычек и правильное питание.

У ВИЧ-инфицированных наблюдается сильная потеря веса, поэтому рацион должен быть сбалансированным, а приемы пищи частыми (5–6 раз в день). Но это не значит, что можно есть все подряд.

Не стоит забывать, о воспалительных процессах в печени. Идеальный вариант – диета, составленная врачом иммунологом.

Чтобы снизить нагрузку на больной орган и обеспечить организм необходимыми питательными элементами, рацион должен включать: нежирное мясо и рыбу, крупы, овощи, нежирные молочные продукты, фрукты, ягоды.

Исключается тяжелая, жареная еда, копчености, острое, соления, майонезы, маринады, бобовые, сладости, мороженое, кофе, сдоба, наваристые бульоны, чеснок, грибы, лук, шпинат, горчица, перец, хрен, маргарин, жиры животного происхождения.

Ограничить потребление яиц, особенно желтков. Пища должна быть средней температуры, измельчена, перетерта, сварена, приготовлена на пару или в духовке. Разрешается использовать до 4 г соли в сутки. Необходимо выпивать больше двух литров жидкости в день.

Пациентам с гепатитом C и ВИЧ-инфекцией следует полностью отказаться от наркотиков и алкоголя. Эти вещества создают дополнительную нагрузку на печень и сводят на нет лечение. При коинфекции нередки случаи депрессии, такие пациенты хуже идут на контакт с медработниками. Может понадобиться помощь психолога или психотерапевта.

Источник: https://medgepatit.com/gepatit-c/skolko-zhivut-s-gepatitom-c-i-vich/

Сколько живут с гепатитом С

Долго ли живут люди с гепатитом С, раком и ВИЧ?

Очень нередко встречается сочетания ВИЧ-инфекции и гепатита С.

На фоне иммунодефицита данные заболевания могут не только одновременно присутствовать, но и взаимно дополнять друг друга, тем самым нанося комплексный урон организму человека.

Согласно официальной врачебной статистике около 30% людей являются одновременными обладателями двух опасных заболеваний, и большинство из них интересует, сколько можно прожить таким образом.

Сколько живут с ВИЧ и гепатитом С?

Прежде всего, это зависит от индивидуальной сопротивляемости человеческого организма. Чем сильнее будет разрушен иммунитет, тем больший урон будет наноситься пациенту. А главная опасность заключается в том, что ВИЧ и гепатит С имеют практически одинаковую резистентность.

ВИЧ и гепатит С одновременно: в чем опасность

Прежде всего, стоит уточнить, что и ВИЧ и HCV являются подавляющими иммунитет патологиями и, в большинстве случаев, скрываются в организме пациента. Учитывая тот факт, что современная медицина может частично приостановить развитие ВИЧ-инфекции, главной проблемой остается гепатит С.

Но, самое худшее лишь впереди. В зависимости от генотипа, могут последовать различные осложнения, включая увеличенную вирусную нагрузку на организм.

В результате, протекание гепатита С ухудшается, начинается развиваться цирроз печени, а одновременно лечение двух патологий становиться настоящей проблемой.

Сложности наличия ВИЧ и гепатита С одновременно

Наличие ВИЧ и гепатита С, прежде всего, сопровождается серьезными осложнениями, помимо нагрузки на организм.

У пациента могут быть такие проблемы:

  • острая форма гепатита С прогрессирует в хронический тип;
  • повышенная вирусологическая нагрузка, пациент будет испытывать серьезное физическое и умственное недомогание;
  • повышается урон, наносимый печени;
  • отсутствует возможность провести антиретровирусную терапию из-за того, что гепатит С блокирует большинство свойств препаратов от ВИЧ;
  • наличие сильных побочных эффектов после принятия препаратов.

Кроме этого, по отдельности оба заболевания плодотворно влияют друг на друга, усиливая вред наносимый организму человека.

Рекомендуем посмотреть видео Софосбувир лечение 1, 2 и 3 генотипов Гепатита С.

Задайте вопрос по лечению гепатитов В или C или получите бесплатную онлайн консультации Врача гепатолога Вожакова Сергея Валерьевича. Стаж работы более 20 лет.

Задать вопрос Онлайн консультация

Как ВИЧ влияет на печень

ВИЧ-инфекция отображается на всем организме, но ввиду того, что печень ослаблена гепатитом С, особый урон приходится на нее. Кроме этого, ВИЧ длительное время может скрывать присутствие HCV в организме и ускорять инкубационный период.

У пациента начинают проявляться дегенеративные процессы в печени, как правило, следующие:

  • повышенный риск скорого развития фиброза или цирроза печени;
  • быстрая трансформация мягких тканей органа в соединительные волокна;
  • нарушается отток желчи, пациент теряет возможность потребления пищи;
  • увеличение желчегонного органа в размере.

Кроме негативного влияния на печень, ВИЧ нарушает деятельность ЖКТ, плохо отображается на перистальтике и может блокировать функции остальных органов пищеварения.

Как гепатит С влияет на развитие ВИЧ

Что касается того, как гепатит С воздействует на развитие ВИЧ-инфекции, то здесь у врачей присутствует множество сомнений. Прежде всего, это обусловлено тем, что ВИЧ является более сильным заболеванием, нежели HCV и, как правило, именно оно оказывает доминирующее воздействие над «коллегой».

Но, в ходе экспериментов было установлено, что при одновременном протекании ВИЧ и гепатита С возрастает вероятность развития СПИДа, с последующим летальным исходом.

Стоит отметить, что смертность от наличия сразу двух заболеваний достаточно высока, но при своевременном обнаружении хотя бы одной болезни данная вероятность существенно снижается.

Гепатит С и ВИЧ одновременно сколько живут

Сколько живут одновременно с ВИЧ и гепатитом С? Данный вопрос, как отмечалось ранее, стал весьма актуальным среди пациентов. Заранее стоит уточнить, что все будет зависеть исключительно от организма пациента, его сопротивляемости вирусу и состоянию иммунитета. Прежде всего, нужно рассмотреть момент с обнаружением болезни.

Чтобы вылечить человека необходимо обнаружить одновременно ВИЧ и гепатит С, так как если лечить только одно заболевание, вторая патология будет блокировать свойства активного действующего вещества и мешать лечению. Второй момент – состояние иммунитета.

Если естественная защита будет всегда находиться в упадке, то организм пациента станет уязвимым даже для незначительных болезней в виде простуды, но которые будут наносить масштабный урон. При одновременном протекании ВИЧ и гепатит С рекомендуется максимально укреплять иммунитет, использовать можно как фармацевтические, так и народные средства.

О сроке жизни может сказать только лечащий врач, но, предположительно, после удачного перенесения этих двух болезней можно прожить не менее 10-15 лет. При условии, что заболевания нанесут серьезный урон организму. Это самый смелые прогнозы, но они, как правило, присущи только тем, кто не смог вовремя приступить к лечению болезни.

Если своевременно обнаружить патологию, провести качественную диагностику, встать на учет к лечащему специалисту и осуществлять соответствующую профилактику, даже при наличии этих двух заболеваний можно прожить не менее 15-20 лет.

Источник: https://xn----9sbdjsbb2bdazgc3al2q.xn--p1ai/o-gepatite/prodolzhitelnost-zhizni-s-gepatitom-c-i-vich

Вич и гепатит с: сколько живут с этим диагнозом

Долго ли живут люди с гепатитом С, раком и ВИЧ?

Нередко люди, больные ВИЧ-инфекцией, продолжают жить даже не подозревая, что они страдают и от опасного гепатита С. Одновременное наличие двух инфекций (ВИЧ и гепатит С) носит название коинфекция.

Узнать о наличии такой патологии можно только сделав соответствующее исследование, так как гепатит С часто не проявляет себя до того момента, пока печень не будет сильно поражена.

Поэтому людей так волнует, сколько могут жить с этим диагнозом?

Одновременное наличие гепатита С и ВИЧ

Некоторые люди думают, что ВИЧ и ВГС (вирус гепатита С) являются одной патологией. На самом же деле, отличие ВИЧ в том, что он поражает иммунитет, а ВГС – печень, то есть они в корне отличаются, хотя и тот и другой вызван вирусами.

Эти патологии имеют следующие признаки:

  1. Изменяют вид, из-за чего защитные механизмы организма не могут их уловить и обезвредить.
  2. Негативно влияют на иммунитет.

С этой целью и используется противовирусное лечение, которое стабилизирует иммунный статус пациента, у которого есть ВИЧ. Но при лечении следует учитывать, что наличие двух инфекций сразу не может дать такой же вирусологический ответ, как если бы у человека был только ВИЧ.

Обратите внимание и на следующие факторы:

  1. Вирусная нагрузка гепатита С намного выше, чем у тех людей, у которых нет СПИДа.
  2. Из-за того, что ВГС ухудшает антиретровирусное лечение, его приходится отменять.
  3. Острое течение гепатита часто трансформируется и переходит в хроническое состояние.
  4. Интоксикация печени из-за лечения значительно выше.
  5. Высокая репликация вируса С уменьшает вероятность развития ответа на лечение при помощи Интерферона.
  6. Гепатит С при ВИЧ развивается гораздо быстрее.
  7. Если имеет место коинфекция, то переносимость Интерферона и Рибавирина понижается, что вызывает невозможность продолжения такого лечения приблизительно в двадцати пяти процентах случаев.

Высокий уровень непереносимости лечения лекарственными средствами и их гепатоксичность являются главными проблемами в случае с коинфекцией.

Осложнения,когда имеются ВИЧ и гепатит С

Под воздействием вируса иммунодефицита иммунитет сильно ухудшается, а присоединённое к этому лечение способствует ухудшению течения гепатита С.

Из-за этого в печени развиваются дегенеративные и дистрофические процессы:

  • патологии печени быстро переходят в гепатоцеллюлярную карциному;
  • печёночный цирроз возникает намного быстрее;
  • фиброз развивается стремительно.

В результате многочисленных исследований установлено, что первоначально появляется следующее:

  • недостаточность почек развивается слишком активно;
  • возникают неврологические нарушения, такие как утомляемость, проблемы с умственной деятельностью и печёночная энцефалопатия;
  • воспаление в полости брюшины.

Помимо перечисленного выше, риск внутриутробного кровотечения сильно возрастает.Так что опаснее – вирус иммунодефицита или гепатит С?

Сколько живут с ВИЧ и гепатитом С

При помощи антиретровирусного лечения возможно поддерживать иммунитет на уровне нормы.И можно продлить продолжительность жизни до среднего показателя. Но когда дополнительно имеется ВГС, ситуация в корне меняется.

Основной риск для больного – развитие патологий в печени, таких как фиброз, рак и цирроз. Развитие патологии в каждом индивидуальном случае происходит по-разному, здесь важное значение имеет и образ жизни больного. Исходя из этого, точно ответить на вопрос – сколько живут с диагнозом гепатит С и ВИЧ, нельзя.

По результатам исследований установлено, что люди, которые страдали только от гепатита С, имеют процент смертности ниже, чем те, у которых ВГС совмещён с ВИЧ.Группы риска включают в себя тех людей, которые употребляют наркотики и ведут беспорядочную половую жизнь.

В качестве лечения специалисты могут порекомендовать пересадку печени, что должно помочь продлить жизнь.

Симптомы ВИЧ и гепатита С

Признаки иммунодефицита определить достаточно сложно, так как в случае этой патологии страдает весь организм и могут возникать самые разнообразные заболевания.

Что касается гепатита С, когда дополнительно имеется и СПИД, то симптоматика не будет особо отличаться и проявляться в следующих признаках:

  • рвота;
  • зуд на кожном покрове;
  • проблемы с аппетитом;
  • отёчность;
  • ощущение тяжести в печени;
  • проявление желтушности;
  • головокружение;
  • боль в суставах;
  • слабость.

Если во время осмотра врач выявляет увеличение в размере печени и селезёнки, это тоже может указывать на недуг.Помимо этого, отмечается увеличение билирубина и активности печёночных проб.



Даже несмотря на тот факт что симптомы наличия гепатита могут пропасть, это не означает, что человек полностью вылечен, так как ВГС приобретает хронический тип. Во время такого процесса внутри организма всё ещё происходят дистрофические изменения, приводящие к тому, что возникает такое страшное заболевание, как циррозили фиброз.

Питание при ВГС и ВИЧ

Для того чтобы лечение прошло успешно, важно придерживаться правильного питания и отказаться от вредных привычек.

Важно, чтобы нагрузка на печень была минимальной и питание осуществлялось небольшими порциями и несколько раз в день. Вечером следует воздержаться от тяжёлой пищи и обойтись только лёгким салатом.

Следует вообще отказаться от острого, жирного и жаренного, если у человека ВИЧ или гепатит.Витамины при наличии гепатита С и вируса иммунодефицита человека являются необходимым составляющим для успешного лечения.

Поэтому следует ввести в рацион перечисленные ниже продукты питания:

  • морковь;
  • шпинат;
  • помидоры;
  • салат;
  • капуста;
  • горошек.

По мнению специалистов, стоит ввести в рацион и грибы, которые восстанавливают гепатоциты.

Гепатит при ВИЧ во время беременности

Чаще всего женщины узнают о наличии у себя этих патологий после наступления беременности, так как в таком положении требуется постоянная сдача анализов. Но при правильном подходе к ведению беременности, малыш может появиться на свет абсолютно здоровым.Важно полностью следовать указаниям врачей, которые наблюдают за течением беременности.

По утверждению специалистов, риск является одинаковым как при естественном родоразрешении, так и при кесаревом сечении. Какой именно вариант будет оптимальным, зависит от сложившейся ситуации и течения беременности.

После того как ребёнок появился, врачи советуют отдать предпочтение искусственному вскармливанию.Но если мама приняла решение, что будет кормить грудью, ей потребуются специальные насадки, которые препятствуют повреждению сосков и защищают малыша от заражения вирусом.

Патология и дети

Что касается малышей, то они обычно могут заразиться гепатитом С и ВИЧ от больной матери во время внутриутробного развития или при родовой деятельности.

Эти заболевания особенно опасны для маленьких детей, так как острые симптомы проявляются крайне редко, а порой заболевания протекают вообще бессимптомно, но при этом функциональность печени сильно нарушается.

Особенность протекания СПИДа и гепатита С заключается в том, что за относительно короткий период патология приводит к фиброзу. Поэтому так важно следить за состоянием здоровья ребёнка и при малейших изменениях сообщать лечащему врачу.

Профилактика

Люди, которые уже заражены ВИЧ инфекцией, могут обезопасить себя от заражения гепатитом С, который сильно усугубляют ситуацию.

Все предметы личной гигиены, которые контактируют с кровью, должны содержаться в чистоте и использоваться индивидуально, так как человек на самом деле очень заразен и представляет опасность для окружающих.

Хотя риск передачи гепатита С во время половой близости невелик, он всё же есть, поэтому необходима контрацепция. Переход ВГС во время полового контакта значительно выше, чем когда нет дефицита иммунной системы.

Каждому следует обязательно привиться от гепатита А и В, так как в результате этого у больного начинают активно вырабатываться антитела.Функциональность печени требуется постоянно контролировать, то есть необходима регулярная сдача анализов.

При наличии вируса иммунодефицита организм сильно ослаблен, поэтому так опасно любое проникновение инфекции, так как даже простое заболевание может оказаться для больного смертельным.



Чем быстрее будет обнаружена патология, тем скорее будет назначено лечение, а значит и процент выздоровления будет намного выше.

Вирус иммунодефицита, совмещённый с гепатитом С, не является приговором.На сегодняшний день фармацевтика шагнула далеко вперёд и при соответствующем лечении можно значительно продлить срок жизни человеку.

Но здесь всё зависит не только от лекарственной терапии, но и от пациента. Ему потребуется отказаться от алкогольной и табачной продукции, а также ограничить себя в употреблении некоторой пищи. Важно учитывать и то, как передаётся опасная патология.

Источник: https://gepatit.su/gepatit/c/i-vich-skolko-zhivut

Сколько живут, если одновременно ВИЧ и гепатит С

Долго ли живут люди с гепатитом С, раком и ВИЧ?

ВИЧ и гепатит C (HCV, ВГС) нередко сопровождают друг друга. Имеющаяся статистика позволяет увидеть, что среди больных иммунодефицитом в разных странах от 15% до более чем 30% страдают HCV-инфекцией.

Такое одновременное носительство называют ко-инфекцией. Следует предполагать, что тенденция к увеличению распространенности ко-инфекции будет расти, также как растет количество больных ВИЧ и гепатитом С по отдельности.

Ситуация осложняется тем, что, если 20 лет назад распространение обеих инфекций происходило преимущественно среди людей, употребляющих внутривенные наркотики, а также в среде гомосексуалистов, то сегодня случаи заражения как вирусом иммунодефицита, так и гепатитом все чаще происходят в результате медицинских манипуляций в поликлиниках и больницах, а также при незащищенных гетеросексуальных контактах.

Вич и гепатит с одновременно: особенности течения заболевания

Рассмотрение вопроса следует начать с того, что и ВИЧ, и гепатит С являются вирусными инфекциями, которые обладают двумя особенностями:

  • подавляют иммунную систему;
  • способны видоизменяться, благодаря чему становятся неуловимы для иммунной системы.

Так как современная поддерживающая антиретровирусная терапия позволяет стабилизировать иммунный статус ВИЧ-больного, первостепенное значение приобретает терапия гепатита С. Известно, что устойчивый вирусологический ответ (УВО) при двойной инфекции в целом ниже, чем у ВИЧ-отрицательных пациентов.

О расшифровке анализов на антитела к гепатиту С более подробно можно узнать из этой статьи.

Вероятность излечения от ВГС у ВИЧ-положительных колеблется от 30% (генотип 1) до более 60%.

В связи с этим представляется необходимым обратить внимание на следующее:

  • острый гепатит С у ВИЧ-положительных чаще переходит в хроническую форму;
  • у больных ВИЧ вирусная нагрузка гепатита С выше;
  • высокая репликация HCV снижает вероятность ответа на терапию интерфероном;
  • при ВИЧ гепатит С прогрессирует быстрее;
  • при двойной инфекции увеличивается токсический эффект на печень от получаемой терапии;
  • ВГС ухудшает переносимость антиретровирусной терапии, что является причиной ее отмены в 25% случаев;
  • ко-инфекция ухудшает переносимость интерферона и рибавирина, что не позволяет завершить противовирусную терапию в более чем 30% случаев (при отсутствии ВИЧ — менее 15%).

Помимо вируса 1 генотипа, снижение УВО обуславливается следующими факторами:

  • иммунодефицитное состояние (СПИД);
  • заболевания печени (жировая дистрофия алкогольного и неалкогольного генеза, фиброз F-1 и выше, цирроз);
  • высокая вирусная нагрузка ВГС;
  • рецидивы после прекращения лечения;
  • незавершенность лечения по причине плохо переносимых побочных эффектов.

Высокий уровень непереносимости препаратов и их гепатотоксичность является основной проблемой лечения больных с ВИЧ и гепатитом С.

В ходе одного исследования было отмечено, что выраженная гепатотоксичность (некроз печени) в результате действия антиретровирусных средств диагностировалась у 2%. Что, очевидно, на порядок меньше, чем количество отказов от терапии в результате появления выраженных побочных эффектов (непереносимости).

В исследовании отмечалось, что ни пациенты, ни многие врачи не обладали информацией о том, как снизить побочные эффекты, возникающие на фоне лечения. Тем не менее именно вопросу мер по борьбе с нежелательными эффектами должно быть уделено пристальное внимание для завершения противовирусной терапии.

Влияние ВИЧ на прогрессирование болезни печени

Угнетение иммунного статуса вирусом иммунодефицита и сопутствующая ему терапия осложняют течение гепатита С. Это выражается в прогрессировании дистрофических и дегенеративных процессов в печени, в частности:

  • ускорение процесса фиброза;
  • более быстрое развитие цирроза;
  • более быстрый переход болезни печени в терминальную стадию (декомпенсированный цирроз и гепатоцеллюлярная карцинома).

Так, в исследовании, проводимом в течение 15 лет, было показано, что цирроз за это время развился у каждого четвертого пациента с ко-инфекцией. В то время как среди ВИЧ-отрицательных — лишь у каждого двадцатого.

Таким образом, осложнения от одновременного носительства ВИЧ и ВГС являются стандартными осложнениями гепатита, но развивающимися ускоренно и в 5 раз чаще. Это, прежде всего:

  • повышение риска внутрибрюшных кровотечений;
  • развитие воспалительного процесса в брюшине (перитонит);
  • скопление жидкости в брюшине (асцит);
  • развитие почечной недостаточности;
  • развитие неврологических нарушений — заторможенности, утомляемости, снижения интеллектуальных способностей и прочее (печеночная энцефалопатия).

Влияние гепатита С на прогрессирование ВИЧ

Если говорить о влиянии ВГС на развитие ВИЧ-инфекции, то по этому вопросу к настоящему времени не удалось получить каких-либо определенных и непротиворечивых результатов.

В некоторых исследованиях было показано, что гепатит С способствует прогрессированию иммунодефицита и переходу заболевания в стадию СПИДа с соответствующим ростом показателя смертности. В других, наоборот, данная связь не была подтверждена: течение заболевания, также как и выживаемость, в обеих группах (ВИЧ и ВИЧ+ВГС) были примерно одинаковы.

Сколько живут с гепатитом С и ВИЧ

Сегодня применение антиретровирусной терапии позволяет поддерживать иммунный статус больного ВИЧ на приемлемом уровне, делая продолжительность жизни примерно соответствующей среднему показателю.

Совсем другое дело — гепатит С и ВИЧ. Сколько живут с ко-инфекцией?

Как было показано выше, основной риск для пациента имеют дегенеративные процессы в печени — фиброз, цирроз, злокачественные новообразования. Их скорость индивидуальна, зависит во многом от образа жизни (вредных привычек, неправильного питания, чрезмерных физических нагрузок).

Дать определенный, универсальный и верный ответ на вопрос, сколько живут с хроническим гепатитом С и ВИЧ, не представляется возможным.

В одном исследовании было показано, что в группе ВИЧ-инфицированных возрастание смертельных исходов, связанных с печеночной недостаточностью, начиналось на 10 лет раньше, чем в группе больных гепатитом С без сопровождения ВИЧ.

Также было показано, что пересадка печени не всегда позволяет значительно продлить жизнь. В некоторых группах 100% смертность наблюдалось в течение 3 лет с момента трансплантации.

В других этот показатель колебался в пределах 10%-60%.

Инвалидность при ВИЧ и гепатите С

Получить группу по инвалидности при ВИЧ и гепатите С теоретически можно, но практически нереально. Даже больным с декомпенсированным циррозом в большинстве случаев в этом отказывают.

Дополнительная информация о ситуации, когда одновременно диагностированы ВИЧ и гепатит С, есть в следующем видео:

Заключение

  1. Гепатит С и ВИЧ одновременно — ко-инфекция, ведущая к более ускоренному прогрессированию фиброза и цирроза печени, к образованию гепатоцеллюлярной карциномы и к сокращению продолжительности жизни.
  2. Антиретровирусная терапия частично нивелирует отрицательный эффект ВИЧ на течение хронического гепатита С.
  3. Большая группа пациентов имеет побочные эффекты от применяемой терапии, не позволяющие продолжать лечение. Усилия, направленные на повышение переносимости лекарственных средств, важны для получения лучшего результата и увеличения продолжительности жизни.

Источник: https://pechenka.online/gepatit/c/i-vich.html

Вич и гепатит с: симптомы, как лечить, диета и продолжительность жизни

Долго ли живут люди с гепатитом С, раком и ВИЧ?

ВИЧ и гепатит C – заболевания, вызванные разными возбудителями. Диагностика проводится с помощью лабораторных методов исследования. Чем раньше поставлен диагноз, тем успешнее будет проходить лечение.

Оба состояния могут не проявлять себя долгие годы, обнаруживаются на поздних стадиях при появлении осложнений. Пациентам важно знать, лечится ли заболевание, сколько можно прожить с ним.

Распространенность коинфекции

Обоими заболеваниями страдают мужчины, женщины и дети. Случаи, когда болезни одновременно появляются у пациента, распространены по России. Оба возбудителя передаются через кровь и незащищенный половой акт.

Коинфекция среди пациентов составляет 7-10%. Показатель зависит от количества населения, экономического статуса. Если в населенном пункте распространены наркотические вещества, вероятность появления одновременно двух инфекцией увеличивается.

Сколько живут люди с этим диагнозом?

Продолжительность жизни при коинфекции зависит от уровня медицинского обслуживания в населенном пункте. Чем раньше поставлен диагноз обоих заболеваний, тем эффективнее лечения. Разработаны противовирусные препараты, продлевающие жизнь пациента.

ВИЧ – неизлечимая болезнь. Но при правильном контроле иммунной системы, назначении противовирусных средств, антибиотиков возможно продление жизни на несколько десятков лет.

Гепатит C поражает печень, самое опасное осложнение – цирроз. С помощью противовирусной и гепатопротекторной терапии удается предотвратить это состояние. При правильном лечении с диагнозом гепатит С зможно прожить всю жизнь.

Важно! При отсутствии лечения обе болезни вызывают гибель пациента за период от 2 до 7 лет.

:  Какая вирусная нагрузка считается высокой при гепатите С?

Влияние ВИЧ на течение гепатита C

При ВИЧ страдает иммунная система, она не в состоянии бороться с любым вирусом и инфекцией. Поэтому возможность заразиться гепатитом C возрастает. Если у пациента в крови оба возбудителя, это влияет на организм:

  • быстрее развиваются осложнения печени, формируется цирроз.
  • повышается риск заражения ребёнка обоими возбудителями при прохождении по родовым путям;
  • появляются новые инфекции и вирусы, приводя к его ослаблению.

Влияние гепатита C на протекание СПИДа

Поражение печеночной ткани влияет на состояние пациента при иммунодефиците. Организм становится ослабленным, иммунитет не в состоянии бороться с проникающими инфекциями. Страдает функция печени, утилизирующая токсические вещества. Попадающие вирусы и инфекции вызывают угнетающее влияние на весь организм.

Препараты, применяемые против вирусов оказывают токсическое влияние на печень, что усугубляет болезнь.

Особенности лечения

Так как вирус гепатита C развивается быстрее, уничтожая клетки печени, врачи решают лечить его первым. Назначают симптоматическую терапию, которая не дает ВИЧ развиться быстрее, подавляя иммунную систему. Важно, чтобы за время лечения, иммунодефицит не перешел на стадию СПИДа.

Антиретровирусные препараты

Антиретровирусные препараты применяют для лечения и профилактики появления ВИЧ-инфекции. Они делятся на 3 категории:

  • нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы вируса (Зидовудин, Ставудин, Абакавир)
  • ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы вируса (Невирапин, Ифавиренц);
  • ингибиторы протеазы (Саквинавир, Ритонавир).

Препараты способствуют снижению действия возбудителя на организм, подавляют его размножение. Однако под его действием не происходит полного излечения. ВИЧ переходит в СПИД более медленно.

Перечисленные лекарства можно применять при коинфекции гепатита С и СПИДа в организме. Они не вызывают повреждения клеток печени.

Особенности лечения гепатита C при ВИЧ

Лечение печеночной ткани осуществляется до 1 года. После этого врачи рекомендуют приступить к терапии ВИЧ или СПИДа. Это необходимо, чтобы состояние пациента не усугубилось.

Для лечения поражения печени используются препараты, которые не подавляют активность иммунной системы. Используется Интерферон и Рибавирин. Однако у них появляются побочные действия, способные ослабить организм пациента с ВИЧ:

  • снижение количества эритроцитов, что вызывает гипоксию (кислородное голодание) головного мозга;
  • симптомы недомогания (головокружение, повышенное давление, постоянная слабость без физических усилий);
  • депрессия.

:  Осложнения и последствия гепатита С

При правильной терапии наблюдаются улучшения:

  • уменьшение нагрузки на печень;
  • отсутствие образования соединительной ткани и рубцов на печени;
  • уменьшение количества ферментов АЛТ и АСТ в крови (маркеры поражения печеночной ткани);
  • снижение количества HCV в крови.

Осложнения и профилактика

При одновременном носительстве гепатита C и ВИЧ возникают осложнения:

  • повреждение печени, приводящее к нарушению ее функционирования, развитию цирроза;
  • угнетение иммунной системы, приводящее к появлению множественных инфекций и вирусов;
  • в связи с большой нагрузкой на организм, возможность заражения других людей возрастает;
  • у зараженных пациентов возникают частые депрессии, которые усугубляют состояние, они могут перестать принимать лекарственные средства.

Для профилактики появления возбудителей рекомендуется придерживаться правил:

  • защищенный половой акт;
  • избавление от вредных привычек в виде алкоголизма, наркомании;
  • соблюдение гигиены;
  • выбор медицинских учреждений, в которых соблюдаются все нормы и правила;
  • исключение контакта с кровью людей;
  • ежегодная диспансеризация со сдачей лабораторных анализов на ВИЧ и гепатит.

Частые вопросы и ответы на них

При обнаружении коинфекции у пациента появляется испуг. Врач должен убедить его начать лечение, исключить развитие депрессии. Зараженные люди начинают задавать вопросы, врач должен как можно шире на них ответить.

Гепатит C и ВИЧ: это одно и тоже или нет?

Некоторые пациенты не знают, гепатит и ВИЧ – это одно и тоже или нет. Вирус гепатита С попадает в кровь и распространяется только на печень. Он вызывает поражение клеток (гепатоцитов). Попадая в них, возбудитель размножается, что приводит к разрушению мембраны.

:  Можно ли заразиться гепатитом С от мужа?

Постепенно паренхима печени замещается соединительной тканью, образуются рубцы. Поэтому орган прекращает свое функционирование. Главный признак – желтые кожные покровы и слизистые оболочки. Это состояние возникает из-за нарушения метаболизма.

ВИЧ-инфекция – болезнь, при которой поражается только иммунитет. Возбудитель поражает Т-лимфоциты, ответственные за уничтожение патогенных микроорганизмов. Иммунитет пациента не может бороться с проникающими инфекциями.

Поэтому гепатит C и ВИЧ являются двумя разными заболеваниями, которые могут передаваться одним и тем же путем.

Чем отличается ВИЧ от гепатита C?

Отличие вируса иммунодефицита человека от гепатита C состоит в следующем:

  • ВИЧ нельзя вылечить, поражение печени поддается терапии;
  • при ВИЧ уничтожаются лимфоциты, гепатит С поражает клетки печени;
  • существуют вакцины против вирусного поражения печени, на данный момент не разработано прививок от ВИЧ;
  • при гепатите можно жить дольше, чем при ВИЧ;
  • воспаление печеночной ткани имеет характерную симптоматику, ВИЧ в большинстве случаях выявляется случайно.

Что хуже, ВИЧ или гепатит C?

Если в организме человека проникает вирус иммунодефицита, состояние неизлечимо. Возможно применение симптоматической терапии, которая облегчает симптомы, и устраняет проникновение патогенных микроорганизмов в кровь.

Если гепатит С обнаружен на ранних стадиях, возможно полное излечение. Но при этом печень должна быть повреждена в минимальных объемах, для того чтобы можно было восстановить ее функциональность.

Может ли гепатит С перейти в ВИЧ?

Коинфекцию вызывают два возбудителя. Поэтому переход от одной болезни в другую невозможен. Гепатит поражает только печень, ВИЧ подавляет действие иммунитета.

Появление коинфекции негативно сказывается на состоянии организма. Иммунитет не может бороться сразу с двумя серьезными болезнями. Поэтому осложнения развиваются быстрее.

Начальная терапия проводится против воспаления печеночной ткани, так как при пораженной печени невозможно лечение ВИЧ.

Для профилактики обоих состояний требуется ежегодная диспансеризация, чтобы вовремя выявить проникновение вируса.

Источник: https://progepatity.ru/gepatit-c/vich-i-gepatit-c

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.