Ципринол СР – инструкция по применению, аналоги

Ципринол 500 – инструкция + аналоги + отзывы к препарату

Ципринол СР – инструкция по применению, аналоги

Ципринол® – это антибактериальное лекарственное ср-во широкого спектра действия из группы фторхинолонов (монофторированный фторхинолон II-ого поколения).

Активное действующее вещество—  ципрофлоксацин. Он обладает мощным бактерицидным действием, реализуемым за счет ингибирования бактериальных топоизомераз и ДНК-гираз. Это приводит к нарушению стабильности бактериальной клетки и ее гибели.

Устойчивость к ципрофлоксацину у бактерий вырабатывается редко.

Ципринол® инструкция по применению таблеток 500мг

При приёме внутрь действующее вещество быстро всасывается из органов пищеварения. Пища несколько замедляет всасывание. Биодоступность Ципринола® превышает 80%. Cmax достигается в среднем через 70-80 минут. Связывание с   белками плазмы крови равняется 30 процентам.

Ципринол® распределяется в ткани дыхательных путей, органов пищеварения,  спинномозговую, семенную и синовиальную (заполняет полость суставов) жидкости, жировую ткань, воспалительный экссудат и жёлчь. Антибиотик действует на клеточном уровне: проникает в  нейтрофильные гранулоциты и мононуклеарные фагоциты.

Это свойство помогает в борьбе с чужеродными агентами, локализованными внутри клеток. Концентрация ЛС в полиморфноядерных лейкоцитах крови в два-семь раз выше, чем в плазме. Метаболизирование происходит в печени. Ципринол проникает через плаценту и в материнское молоко. Фармакокинетические данные в отношении детей ограничены.

Ципринол®-это всё-таки антибиотик или нет?

Ципринол® – это антибиотик: он относится к группе фторхинолонов (хинолоны),  обладающих ярко выраженной антибактериальной активностью и широким спектром действия. Они широко применяются в медицинской практике с середины прошлого столетия в качестве ЛС широкого спектра действия.

Первым ЛС хинолонового ряда стала налидиксовая кислота, синтезированная в шестидесятых годах. По своим фармакокинетическим свойствам она уступает многим современным препаратам. Настоящим прорывом в медицине стало получение новых эффективных соединений, содержащих атом фтора (F), которые назвали «фторхинолонами».

От чего помогают таблетки Ципринол®?

Ципринол® купирует инфекцию, спровоцированную чувствительными к нему микроорганизмами. К ним относятся:

  • грамположительные аэробы:бацилла сибирской язвы, энтерококк фекальный, стафилококки;
  • грамотрицательные аэробы:гидрофильная аэромонада, бруцеллы, цитробактеры, франциселлы, палочка Дюкрея, гемофильная палочка, легионелла, моракселла катаралис, менингококк, пастерелла мультоцида, сальмонелла, шигеллы, вибрионы, чумная палочка, акинетобактерия баумана, буркхольдерии, кампилобактерии, цитробактер фреунди, энтеробактер аэрогенес, энтеробактер клоаки, кишечная палочка, клебсиелла окситока, клебсиелла пневмонии, моргана бактерия, гонококк, протей мирабилис, вульгарный протей, синегнойная палочка, флуоресцирующая псевдомонада, серрация марцесцен.

Устойчивость к Ципринолу® свойственна некоторым анаэробам, микоплазмам, хламидиям, простейшим  т.д.

Читайте о возможностях Ципринола®: Спасательный круг или ускоренное избавление от простатита антибиотиками

Состав Ципринола® и дозировка

Ципринол® выпускают в виде таблеток (в одной упаковке 10 штук и инструкция по применению), покрытых плёночной оболочкой (250 мг, 500 мг и 750 мг); желтовато-зелёного раствора для инфузионной терапии и концентрата (в ампулах).

Ципринол® содержит в своём составе действующее вещество ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрат и вспомогательные компоненты.

Название заболеванияДозаКурс лечения
Бактерионосительство тифозных бактерйПо 250 миллиграмм. Двукратный приём.Может потребоваться увеличение дозы до 500-750 мг.Длительность лечения – до месяца.До месяца
Диарея путешественниковПо 500 каждые 12-ть часов. От пяти до сем дней.До двух недель
Инфекционные поражения ЛОР-органовПо 500 каждые 12-ть часов. В тяжёлых случаях по 750 миллиграмм —
Инфекции органов пищеварения, спровоцированные золотистым стафилококкомПо 750 миллиграмм. Интервал между приёмами – 12 часовОт недели до месяца
Инфекции дыхательной системыПо 250-750 миллиграмм. Двукратный приём.Длительность лечения  дозировка зависитот тяжести протекания инфекции
Лечение и профилактика карбункула злокачественногоПо 500 каждые 12-ть часов миллиграмм.В начале терапии используютпарентеральное введение.Длительность лечения – 60 дней.Два месяца
Инфекции почек и мочевой системы250-500 мг каждые 12-ть часовТрое суток
От семи до десяти дней
Острая гонореяОднократный приём в дозе 250-500 миллиграмм
Гонорея, сочетающаяся с хламидийной ли микоплазменной инфекциейПо 750 миллиграмм. Интервал между приёмами – 12 часов.Длительность лечения – от 7 до 10 днейОт семи до десяти дней
Осложнения, вызванные синегнойной палочкой у детей с кистозным фиброзом лёгких20 мг на кг массы тела два раза в день(максимум до 1.5 грамма в сутки).Длительность лечения от 10 до 14 дней.До полумесяца
Профилактика хирургических инфекций500 миллиграмм за 60 минут до оперативного вмешательства
ПеритонитПо 750 миллиграмм два раза в день, парентерально, с переходом на пероральный прием после улучшения состояния больного.До шестидесяти дней
Хроническое воспаление предстательной железыПо 500 миллиграмм два раза в день. До 28 дней.Четыре недели
Мягкий шанкрПо 500 мг каждые 12-ть часов.Несколько дней

*(х2) – дважды в день

Длительность лечения определяется тяжестью заболевания. Ципринол® принимают еще трое суток после исчезновения симптоматики, что способствует закреплению терапевтического эффекта. При недостаточности  функций печени стандартную суточную дозу уменьшают наполовину.

Показания к применению медикамента

Инфекции, возбудителями которых являются чувствительные к данному антибиотику патогены:

  • дыхательного тракта:пневмония, острый и хронический бронхиты, гнойные бронхоэктазы (спровоцированные грам- микроорганизмами, особенно синегнойной палочкой у пациентов с муковисцидозом);
  • ЛОР-органов:фарингиты, тонзиллиты, отит, мастоидит, синуситы;
  • мочевыделительной системы:неосложнённые и осложнённые инфекции мочевыводящих путей;
  • репродуктивной системы и органов малого таза:эпидидимит, простатит, воспаление фаллопиевых труб, аднексит, эндометрит, воспаление яичников и тазовый перитонит, гонорея, шанкроид;
  • абдоминальных инфекций: острый перитонит, холецистит;
  • диарея бактериальной этиологии: сальмонеллёз, иерсиниоз, энтерерит, вызванный иерсинией энтероколитика, шигеллёз, брюшной тиф, диарея путешественниеа;
  • кожных покровов и неэпителиальных внескелетных тканей: инфицированные раны, нарывы, наружный отит, посттравматические раневые инфекции);
  • костно-мышечной системы:гнойное поражение костей, инфекционный артрит;
  • профилактика и терапия карбункула злокачественного (сибирская язва);
  • проф-ка и терапия инфекций у пациентов со сниженным иммунитетом на фоне лечения иммуносупрессивными препаратами.

Противопоказания

Ципринол® не назначают в детском и подростковом возрасте (до 18-ти лет). Исключение составляет лечение и профилактика сибирской язвы и синегнойных легочных инфекций у пациентов с муковисцидозом.

Антибиотик противопоказан в следующих случаях:

  • беременность кормление грудью;
  • псевдомембранозный колит;
  • гиперчувствительность к ципрофлоксацину;
  • недостаточность Г-6-ФДГ;
  • одновременный приём с некоторыми миорелаксантами центрального действия приводит к значительному снижению АД;
  • дисфункция почек.

Специалисты с осторожностью прописывают Ципринол® пациентам преклонного возраста, эпилептикам, лицам, страдающим психическими расстройствами, а также больным с инсультом в анамнезе, пациентам с нарушением мозгового кровообращения.

Лечение должно проходить под наблюдением врача при наличии генерализованных судорог, печёночной недостаточности, атеросклерозе сосудов головного мозга, поражений околосуставных мягких тканей, желудочковой тахикардии, синдроме врождённого удлинения интервала QT, миастении,  патологии синусового ритма, нарушений водно — электролитного баланса (при пониженной концентрации  ионов калия и магния в крови).

Лекарственное взаимодействие

Что касается лекарственного взаимодействия, то опасность представляют комбинации со следующими фармакологическими группами:

НазваниеКак проявляется межлекарственное взаимодействие
Антацидные препараты, а также медикаменты, содержащие ионы Zincum,  Aluminum, FerrumВсасываемость снижается (интервал между приёмами должен составлять минимум четыре часа)
Диданозин® (средство для лечения ВИЧ-инфекции)Снижает всасываемость антибиотика
Метоклопрамид® (блокатор дофаминовых рецепторов и серотониновых рецепторов)Время достижения Cmax сокращается
Нестероидные противовоспалительные средства/агенты и аспиринВозрастает риск возникновения спазмов
Дикумарин®, варфарин®, неодикумарин® и противодиабетические средстваПонижение протромбинового индекса
КсантиныУвеличение периода Т1/2
Урикодепрессивные ЛСВыведение замедляется в два раза
Циклоспорин® (мощный иммунодепрессант)Повышение риска нефротоксичности

К этому списку относят антидепрессанты, например, Интрив®, нейролептики, например, Клозапин® и Оланзаин®,  1,3-диметилксантин, кофеин, Реквип Модутаб®. Синергизм отмечается при совместном применении с антибиотическими препаратами, включая β-лактамы.

Возможные побочные эффекты

В список нежелательных лекарственных реакций, развивающихся на фоне антибиотикотерапии, входят нарушения:

  • кровеносной и лимфатической систем: повышение числа эозинофилов, малокровие,  снижение содержания гранулоцитов в крови, пластическая анемия костного мозга, угнетение функций костного мозга;
  • лимфоидных органов и иммунной системы: отёк Квинке, аллергические реакции, анафилаксия;
  • обменных процессов и питания: расстройства приёма пищи, увеличение и снижение содержания глюкозы;
  • психические расстройства: сильное эмоциональное возбуждение, тревожность, дезориентация, депрессивные состояния, галлюциноз, ночные страхи, психозы;
  • нервной системы: бессонница, вертиго, онемение, извращение чувствительности, дрожание, атаксия, аносмия, гиперестезия, повышенное внутричерепное давление, полиневропатия;
  • органов чувств: цветовая незрячесть, тиннитус, ототоксическая потеря слуха;
  • сердца и сосудов: увеличение частоты сердечных сокращений, желудочковая тахикардия, увеличение просвета кровеносных сосудов, снижение АД, артериит;
  • органов дыхания: сужение бронхов;
  • органов пищеварительного тракта: диспепсические явления, повышенное газообразование, панкреатит, псевдомембранозный колит;
  • гепатобилиарной системы: повышение концентрации билирубина, уровня печёночных ферментов;
  • кожных покровов и подкожных тканей: высыпания, крапивная лихорадка, повышение чувствительности организма к действию ультрафиолетового излучения, острый эпидермальный некролиз, пустулёзная экзантема;
  • локомоторной системы: боли в суставах, гипертонус мышечных клеток, мышечный спазм, снижениемышечной силы, тендиноз;
  • мочевыделительной системы: наличие эритроцитов в моче, солевой диатез;
  • реакции в месте укола: отёчность, повышенная потливость;
  • изменение показателей биохимического анализа крови: повышение активности амилазы и МНО (у лиц, принимающих антагонисты филлохинона);
  • развитие кандидоза.

Возможные НЛР приведены  по нисходящей частоте возникновения.

Аналоги Ципринола®

Квинтор®. Страна-производитель: Индия.

Цифран®. Препарат выпускает фармацевтическая компания Ranbaxy Laboratories Limited®. Страна-производитель: Индия.

Ципролет®. Индийский препарат производит компания Dr. Reddy’s Laboratories®.

Ципробай®. Выпускается немецкой фармацевтической кампанией Байер Фарма®.

Тацип®. На фармацевтический рынок поставляет компания Tata India Pharma & HealthCare®.

Цепрова®. Выпускается фармацевтической компанией Lupin Limited®.

Аналогами Ципринола® также являются Ципробид® (от 310 до 434 р.) и Циплокс® (от 310 до 434 р.).

Источник: https://lifetab.ru/tsiprinol-500-instruktsiya-analogi-otzyivyi-k-preparatu/

Ципринол ср (Ciprinol sr)

Ципринол СР – инструкция по применению, аналоги

Номер регистрации:ЛСР-007078/08
Дата регистрации:04.09.2008
Статус:Активный

Лекарственный препарат Ципринол ср – ООО “КРКА-РУС” зарегистрирован на территории России

Дозировка

Лекарственный препарат доступен в следующих дозировках:

500 мг

Ципринол ср 500 мг таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

Лекарственная форма:

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые.

1 таб.
ципрофлоксацин полуфабрикат-гранулы*709 мг
 что соответствует содержанию ципрофлоксацина500 мг

Вспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк.

Состав оболочки: опадрай-Y-1-7000 (гипромеллоза, титана диоксид, макрогол 400).

Противомикробное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Подавляет ДНК-гиразу и угнетает синтез бактериальной ДНК.

Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, метициллин-резистентные штаммы), некоторых штаммов Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.

Ципрофлоксацин активен в отношении бактерий, продуцирующих бета-лактамазы.

К ципрофлоксацину резистентны Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

Быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность после приема внутрь составляет 70%. Прием пищи незначительно влияет на всасывание ципрофлоксацина. Связывание с белками плазмы составляет 20-40%.

Распределяется в тканях и жидкостях организма. Проникает в спинномозговую жидкость: концентрации ципрофлоксацина при невоспаленных мозговых оболочках достигают 10%, при воспаленных – до 37%.

Высокие концентрации достигаются в желчи. Выделяется с мочой и желчью.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, в т.ч. заболевания дыхательных путей, брюшной полости и органов малого таза, костей, суставов, кожи; септицемия; тяжелые инфекции ЛОР-органов. Лечение послеоперационных инфекций. Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом.

Для местного применения: острые и подострые конъюнктивиты, блефароконъюнктивиты, блефариты, бактериальные язвы роговицы, кератиты, кератоконъюнктивиты, хронические дакриоциститы, мейбомиты. Инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел. Предоперационная профилактика в офтальмохирургии.

Беременность, лактация (грудное вскармливание), детский и подростковый возраст до 15 лет, повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда.

Побочные действия – Ципринол ср

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, ЛДГ, билирубина, псевдомембранозный колит.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, кошмарные сновидения, галлюцинации, обмороки, расстройства зрения.

Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, гематурия, транзиторное увеличение содержания в сыворотке крови креатинина.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, изменение количества тромбоцитов.

Cо стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, артралгии.

Побочные реакции, связанные с химиотерапевтическим действием: кандидоз.

Местные реакции: болезненность, флебит (при в/в введении). При применении глазных капель в некоторых случаях возможны легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы.

Прочие: васкулит.

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, головная боль и головокружение, нарушения со стороны печени и почек, кристаллурия и гематурия, в более тяжелых случаях спутанность, тремор, галлюцинации и судороги.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля и слабительных. Необходимо обеспечить достаточное поступление жидкости. Проводят симптоматическую терапию. Специфический антидот неизвестен. Гемодиализ не оказывает клинического эффекта при интоксикации.

Дозировка и Способы применения – Ципринол ср

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач.

Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Индивидуальный. Внутрь – по 250-750 мг 2 раза/сут.

Продолжительность лечения – от 7-10 дней до 4 недель.

Для в/в введения разовая доза – 200-400 мг, кратность введения – 2 раза/сут; продолжительность лечения – 1-2 недели, при необходимости и более. Можно вводить в/в струйно, но более предпочтительно капельное введение в течение 30 мин.

При местном применении закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч. После улучшения состояния интервалы между инстилляциями можно увеличить.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 1.5 г.

Противопоказан при беременности, в период лактации.

Ципрофлоксацин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

В экспериментальных исследованиях установлено, что он вызывает артропатию.

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15 лет.

При нарушении функции почек

У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении ципрофлоксацина с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексонов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми буферами.

При одновременном применении с варфарином возрастает риск развития кровотечения.

При одновременном применении ципрофлоксацина и теофиллина возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови, увеличению T1/2 теофиллина, что приводит к увеличению риска развития токсического действия, связанного с теофиллином.

Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.

У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования. С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, эпилепсии, судорожном синдроме неясной этиологии.

Во время лечения пациенты должны получать достаточное количество жидкости.

В случае упорной диареи ципрофлоксацин следует отменить.

При одновременном в/в введении ципрофлоксацина и барбитуратов необходим контроль ЧСС, АД, ЭКГ. В процессе лечения необходим контроль концентрации в крови мочевины, креатинина, печеночных трансаминаз.

В период лечения возможно снижение реакционной способности (особенно при одновременном применении с алкоголем).

Не допускается введение ципрофлоксацина субконъюнктивально или непосредственно в переднюю камеру глаза.

При температуре не выше 25 град., в оригинальной упаковке

Срок годности

5 лет

Стадии производства

Производитель (Все стадии производства)

Общество с ограниченной ответственностью “КРКА-РУС” (ООО “КРКА-РУС”)

143500, Московская обл., г. Истра, ул. Московская, д.50

Россия

Ципринол ср, таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой 500 мг – КРКА-РУС, инструкция по применению, аналоги препарата – MedZai.net

Источник: http://www.medzai.net/ru/medicaments/ciprinol-sr-ooo-krka-rus-20030.php

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.