Цефалоспорин Аксетин, об инструкции по применению

Содержание

Аксетин – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Цефалоспорин Аксетин, об инструкции по применению

Аксетин относится к сильнодействующим антибиотикам цефалоспоринового ряда. Обладает обширным спектром действия по отношению к различным видам патогенных микроорганизмов.

Аксетин относится к сильнодействующим антибиотикам цефалоспоринового ряда.

Наименование

Есть несколько распространенных названий лекарственного средства. Торговое и по названию действующего вещества: Цефуроксим, AXETINE.

Торговое название

Аналогично названию лекарства.

Международное непатентованное название

МНН препарата: Цефуроксим.

Латинское название

Латинское название — AXETINE.

Фармакологическая группа

Универсальный антибиотик широкого спектра действия. Относится к цефалоспоринам.

Формы выпуска и состав

Лекарство выпускается в форме порошка для приготовления раствора. Готовый раствор используют для проведения внутривенных и внутримышечных инъекций. Порошок белого цвета. Находится в специальных защитных флаконах из стекла. Картонная пачка содержит 1 такой флакон и инструкцию по применению.

Лекарство Аксетин выпускается в форме порошка для приготовления раствора.

Активным веществом является цефуроксим, который представлен в форме натриевой соли. В 1 флаконе может содержаться 750 или 1500 мг действующего соединения.

Механизм действия

Медпрепарат оказывает противомикробное и бактерицидное действия.

Фармакодинамика

Бактерицидное действие осуществляется путем нарушения синтеза клеточных стенок бактерий. Проявляется активность к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам. Высокая противомикробная активность позволяет использовать лекарство даже против штаммов, устойчивых к Пенициллину.

Фармакокинетика

При внутримышечном введении максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается через час после инъекции. При внутривенном введении этот процесс осуществляется не более чем за 15 минут. Период полувыведения составляет около 2 часов.

У препарата Аксетин биодоступность и связывание с белковыми структурами достаточно низкие, метаболизма в печени не происходит.

Биодоступность и связывание с белковыми структурами достаточно низкие. Метаболизма в печени не происходит. Выводится из организма преимущественно почками.

Показания к применению

Используется для лечения инфекционных заболеваний воспалительного характера. Основные показания к использованию:

  • инфекции дыхательных путей — бронхит, пневмония, эмпиема;
  • воспалительные заболевания лор-органов — синусит, отит, фарингит, тонзиллит;
  • инфекции кожи и мягких тканей — рожа, импетиго, фурункулез;
  • инфекции мочевыводящих путей — пиелонефрит, цистит, гонорея;
  • воспалительные процессы в органах малого таза — эндометрит, цервицит, аднексит;
  • инфекции костей и суставов — артрит, остеомиелит;
  • менингит, сепсис, перитонит, болезнь Лайма.

Рекомендуется прием средства в целях профилактики инфекционных заболеваний после хирургических вмешательств.

Рекомендуется прием средства Аксетин в целях профилактики инфекционных заболеваний после хирургических вмешательств.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием является только индивидуальная непереносимость компонентов медикамента, некоторых цефалоспоринов и пенициллинов.

С особой осторожностью нужно принимать медицинский препарат в таких случаях:

  • общая ослабленность;
  • хронические заболевания и кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта, особенно наличие в анамнезе язвенного колита;
  • хроническая недостаточность работы почек;
  • новорожденные и недоношенные дети;
  • период вынашивания ребенка и кормления грудью.

Способ применения и дозировка Аксетина

Готовый раствор можно вводить как внутривенно, так и внутримышечно. Взрослым назначается по 750 мг трижды в сутки. В тяжелых случаях вводится сразу по 1500 мг через каждые 6 часов. Максимальная суточная доза не должна превышать 6000 мг.

Детям после 3 лет прописывается по 100 мг на кг массы тела 3 раза в сутки. Но оптимальной дозой считается 60 мг. Новорожденным назначают не более 30 мг на кг массы тела ребенка в 2 приема.

При хронической почечной недостаточности дозировка корректируется в зависимости от показателей клиренса креатинина.

При хронической почечной недостаточности дозировка корректируется в зависимости от показателей клиренса креатинина. Чем больше этот показатель, тем меньшее количество лекарства вводят больному.

Побочные действия и передозировка

При приеме средства часто могут возникать нежелательные побочные реакции:

  • глоссит и кандидоз полости рта;
  • боли в животе, метеоризм, запор или же диарея;
  • тошнота и рвота;
  • колит, холестаз, повышение уровня билирубина в крови;
  • анемия, агранулоцитоз, эозинофилия, лейкопения, резкое снижение уровня гемоглобина;
  • дизурия, хроническая почечная недостаточность;
  • вагинит;
  • кожные высыпания, крапивница, зуд;
  • бронхоспазм, анафилактический шок, эритема;
  • боль и инфильтрация в месте введения препарата, флебит.

Все эти реакции должны проходить самостоятельно после прекращения лечения. Но если нежелательные эффекты нарастают, то нужно обязательно обратиться за помощью к специалисту.

Особенности применения препарата Аксетин

У пациентов с аллергическими реакциями на пенициллины возможно развитие гиперчувствительности. На период лечения должна проводиться обязательная проверка функции почек и коррекция изменений клиренса креатинина.

В случае развития стрептококковой инфекции нужно продолжать лечение еще в течение 2 суток после исчезновения симптомов.

В период лечения менингита у детей может наблюдаться снижение слуха. Определяется ложноположительная реакция мочи на глюкозу. При переводе пациента на таблетки стоит учитывать тяжесть проявления клинических признаков основного заболевания.

При беременности и лактации

Лекарство нельзя применять во время вынашивания ребенка, поскольку антибиотик быстро проникает через защитный барьер плаценты и способствует формированию внутриутробных аномалий развития плода. Нельзя проводить такое лечение и во время кормления грудью. Активное соединение проникает в грудное молоко, поэтому на период лекарственной терапии следует прекратить лактацию.

В детском возрасте

Детям старше 3 лет препарат следует принимать только по назначению врача и в четко указанной дозировке. Новорожденным и недоношенным детям применение Аксетина запрещено.

Влияние на концентрацию внимания

Медикамент влияет на концентрацию внимания, снижает скорость необходимых в экстренных ситуациях психомоторных реакций. Поэтому на период лечения лучше воздержаться от самостоятельного управления транспортными средствами или сложными механизмами.

Дополнительные указания

При длительном применении могут возникнуть осложнения со стороны сердца. У детей часто наблюдается лекарственная лихорадка.

При появлении первых настораживающих симптомов доза лекарства должна быть скорректирована в меньшую сторону. Если состояние пациента ухудшается, терапию Аксетином отменяют.

В случае возникновения судорожного синдрома, как одного из осложнений лечения, применяют противосудорожные средства.

Лекарственное взаимодействие Аксетина

Медицинский препарат может как усиливать, так и ингибировать действие некоторых других лекарственных средств. Поэтому при совместном приеме нужно учитывать все эти факторы.

При одновременном использовании с диуретиками канальцевая секреция сильно снижается.

С другими препаратами

При одновременном использовании с диуретиками канальцевая секреция сильно снижается. Происходит стойкое понижение клиренса креатинина. Выведение Цефуроксима замедляется.

При применении вместе с аминогликозидами возрастает риск возникновения нефротоксических эффектов. Всасывание Цефуроксима снижается при его применении с препаратами, влияющими на снижение кислотности желудка.

Лекарство несовместимо с некоторыми аминогликозидами и раствором Натрия бикарбоната.

Наблюдается фармацевтическая несовместимость с Метронидазолом, Ксилитом, Лидокаином, раствором Натрия хлорида и Декстрозы, а также раствором Рингера, Гартмана, Гидрокортизоном и Гепарином.

Совместимость с алкоголем

Нельзя принимать лекарственное средство вместе с алкогольными напитками. Всасывание и эффективность Аксетина снижается, а симптомы интоксикации и воздействие на нервную систему только усугубляется.

Нельзя принимать лекарственное средство Аксетин вместе с алкогольными напитками.

Условия и сроки хранения

Хранить медикамент нужно при комнатной температуре, в сухом и темном месте, недоступном для детей.

Срок годности составляет 2 года с даты изготовления, которая указана на оригинальной упаковке. Готовый раствор может храниться до 3 суток в холодильнике и всего 7 часов при комнатной температуре.

Условия отпуска из аптек

Можно приобрести в аптечном пункте с рецептом.

Продают ли без рецепта?

Лекарство отпускается только при наличии специального рецепта.

Сколько стоит?

Медикамент достаточно дорогостоящий. Его стоимость начинается от 920 руб. за 10 флаконов. Окончательная цена зависит от количества флаконов в упаковке и наценки, которую устанавливает каждый аптечный пункт.

Основным аналогом медпрепарата Аксетин может выступать Зинацеф.

Аналоги

Есть несколько основных аналогов медпрепарата. Самые распространенные среди них:

  • Антибиоксим;
  • Зинацеф;
  • Цефуроксим;
  • Цефуроксим Каби.

Все эти лекарства схожи по терапевтическому действию, но немного отличаются друг от друга по составу. Дозировку и длительность лечения определяют по степени выраженности клинических симптомов заболевания и наличию его осложнений.

Отзывы

Медикамент дорогостоящий, но показатели применения его в терапии высокие, о чем утверждают врачи и сами больные.

Врачей

Александр, 36 лет, терапевт: Санкт-Петербург: «Стал часто применять антибиотик в своей практике. Оказывает быстрый терапевтический эффект при лечении болезней дыхательных путей. Стоит дорого. Необходимо следить за дозировкой, т.к. возможны побочные проявления».

Светлана, 41 год, лор-врач, Пенза: «Сегодня выпускают много антибиотиков. У каждого человека разные реакции на составляющие медикаментов. Я стала назначать AXETINE при лечении разной сложности фарингитов и синуситов, хорошо помогает при отитах. Дороговатое средство, но результат оправдывает себя».

Пациентов

Игорь, 27 лет, Москва: «Летом умудрился заболеть воспалением легких. Врач объяснил, что резкая смена температуры на улице (жара) и в помещении (работает кондиционер) вызвала заболевание. Лечился Аксетином. Хороший антибиотик. Кроме него, принимал и другие лекарства, но в комплексе быстро встал на ноги».

Екатерина, 33 года, Новороссийск: «Еще девчонкой простудила мочевыводящие пути и заработала себе цистит. Теперь постоянно слежу, чтобы лишний раз не простудить мочевой пузырь. Но не всегда это удается.

Кроме того, часто присоединяется инфекция, получаю целый букет неприятных симптомов. В последний раз врач прописал новый антибиотик. Аксетином быстро приостановилось размножение бактерий, и воспаление удалось купировать на начальном этапе.

Стоит дорого, но лечит отлично».

Виталий, 27 лет, Саратов: «Заболел, горло опухло, была высокая температура. Врач выписал для уничтожения инфекции этот антибиотик. Лекарство не подействовало никак, а только появились кожные высыпания на теле, которые сильно чесались и зудели. Средство быстро заменили другим. Цена препарата высокая, а эффекта никакого».

Источник: https://my-pochki.ru/lek/aksetin.html

Аксетин – официальная инструкция по применению, аналоги

Цефалоспорин Аксетин, об инструкции по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер

Торговое название препарата: АКСЕТИН (Axetine)

Лекарственная форма:

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав:

флакон содержит активный ингредиент – цефуроксим натрий для инъекций – 0,75 г или 1,5 г в пересчете на цефуроксим.

Описание: Порошок от белого до светло-желтого цвета

Фармакотерапевтическая группа:

антибиотик, цефалоспорин

Код ATX: [J01DA06].

Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Цефалоспориновый антибиотик II поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно (нарушает синтез клеточной стенки бактерий). Обладает широким спектром противомикробного действия.

Высокоактивен в отношении грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, включая штаммы, устойчивые к пенициллинам и за исключением штаммов, резистентных к метициллину, Streptococcus pyogenes и др.

бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (группы viridans), Bordetella pertussis, большинство Clostridium spp.), грамотрицательных микроорганизмов (Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

, Proteus rettgeri, Haemophilus influenzae, включая штаммы, резистентные к ампициллину, Haemophilus parainfluenzae, включая штаммы, резистентные к ампициллину, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, Neisseria meningitidis, Salmonella spp., Bacteroides spp.

, Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Borrelia burgdorferi), грамположительных и грамотрицательных анаэробов (включая Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.).

К цефуроксиму не чувствительны: Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp.

, Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus aureus, устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

, Streptococcus (Enterococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика.
Парентеральное введение: после в/м введения 750 мг максимальная концентрация достигается через 15-60 мин и составляет 27 мкг/мл. При в/в введении 750 мг и 1.5 г максимальная концентрация через 15 мин составляет 50 и 100 мкг/мл, соответственно. Терапевтическая концентрация сохраняется 5.3 и 8 ч, соответственно.

Период полувыведения при в/в и в/м введении – 80 мин, у новорожденных детей – в 3-5 раз продолжительнее.

Связь с белками плазмы – 33-50%.

Не метаболизируется в печени.

Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции 85-90 % в неизмененном виде в течение 8 ч (большая часть препарата выводится в течение первых 6 ч, создавая при этом высокие концентрации в моче); через 24 ч выводится полностью (50% – путем канальцевой секреции, 50% – путем клубочковой фильтрации).

Терапевтические концентрации регистрируются в плевральной жидкости, желчи, мокроте, миокарде, коже и мягких тканях.

Концентрации цефуроксима, превышающие минимальную подавляющую концентрацию для большинства распространенных микроорганизмов, могут быть достигнуты в костной ткани, синовиальной жидкости и внутриглазной жидкости.

При менингите проникает через гемато-энцефалический барьер. Проходит через плаценту и проникает в грудное молоко.

Показания к применению
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекционные заболевания дыхательных путей (бронхит, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры и др.), JIOP-органов (синусит, тонзиллит, фарингит и др.

), мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, симптоматическая бактериурия, гонорея и др.), кожи и мягких тканей (рожа, пиодермия, импетиго, фурункулез, целлюлит, раневая инфекция, эризипелоид и др.), костей и суставов (остеомиелит, септический артрит и др.

), органов малого таза (в акушерстве и гинекологии), септицемия, менингит, профилактика инфекционных осложнений при операциях на органах грудной клетки, брюшной полости, таза, суставов, (в т.ч.

при операциях на легких, сердце, пищеводе, в сосудистой хирургии при высокой степени риска инфекционных осложнений, при ортопедических операциях).

Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. цефалоспоринам, пенициллинам и карбапенемам).

С осторожностью
Период новорожденности, недоношенность, хроническая почечная недостаточность, кровотечения и заболевания желудочно-кишечного тракта (в т.ч. в анамнезе, неспецифический язвенный колит), ослабленные и истощенные пациенты, беременность, период лактации.

Способ применения и дозы
В/м, в/в. В/в и в/м взрослым назначают по 750 мг 3 раза в сутки; при инфекциях тяжелого течения – дозу увеличивают до 1500 мг 3-4 раза в сутки (при необходимости, интервал между введениями может быть сокращен до 6 ч). Средняя суточная доза – 3000-6000 мг.

Детям назначают по 30-100 мг/кг/сут в 3-4 приема. Для большинства инфекций оптимальная доза составляет 60 мг/кг/сут. Новорожденным и детям до 3 мес назначают 30 мг/кг/сут в 2-3 приема.

При гонорее – в/м, 1500 мг однократно (или в виде 2 инъекций по 750 мг с введением в разные области, например, в обе ягодичные мышцы).

При бактериальном менингите – в/в, по 3000 мг каждые 8 ч; детям младшего и старшего возраста – 150-250 мг/кг/сут в 3-4 приема, новорожденным – 100 мг/кг/сут.

При операциях на брюшной полости, органах таза и при ортопедических операциях – в/в, 1500 мг при индукции анестезии, затем дополнительно – в/м 750 мг, через 8 и 16 ч после операции.

При операциях на сердце, легких, пищеводе и сосудах – в/в, 1500 мг при индукции анестезии, затем – в/м, по 750 мг 3 раза в сутки в течение последующих 24-48 ч.

При полной замене сустава – 1500 мг порошка смешивают в сухом виде с каждым пакетом полимера метил-метакрилатного цемента перед добавлением жидкого мономера.

При пневмонии – в/м или в/в, по 1500 мг 2-3 раза в сутки в течение 48-72 ч, затем переходят на прием внутрь (используют лекарственные формы для приема внутрь) по 500 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.

При обострении хронического бронхита назначают в/м или в/в, по 750 мг 2-3 раза в сутки в течение 48-72 ч, затем переходят на прием внутрь (используют лекарственные формы для приема внутрь) по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-10 дней.

При хронической почечной недостаточности необходима коррекция режима дозирования: при клиренсе креатинина 10-20 мл/мин назначают в/в или в/м по 750 мг 2 раза в сутки, при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин – по 750 мг 1 раз в сутки.

Пациентам, находящимся на непрерывном гемодиализе с использованием артерио-венозного шунта или на гемофильтрации высокой скорости в отделениях интенсивной терапии, назначают 750 мг 2 раза в сутки; для пациентов, находящихся на гемофильтрации низкой скорости, назначают дозы, рекомендуемые при нарушении функции почек.

Побочные эффекты
Аллергические реакции: озноб, сыпь, зуд, крапивница, редко -мультиформная эритема, бронхоспазм, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота или запор, метеоризм, спазмы и боль в животе, изъязвления слизистой оболочки полости рта, кандидоз полости рта, глоссит, псевдомембранозный энтероколит, нарушение функции печени (повышение активности “печеночных” ферментов в плазме – аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы; билирубина), холестаз.

Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек (снижение клиренса креатинина, повышение содержания креатинина и остаточного азота мочевины в крови), дизурия, зуд в промежности, вагинит.

Со стороны органов кроветворения: снижение Нb и гематокрита, анемия (апластическая или гемолитическая), эозинофилия, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гипопротромбинемия, удлинение протромбинового времени.

Местные реакции: раздражение, инфильтрат и боль в месте введения, флебит.

Передозировка
Симптомы: возбуждение ЦНС, судороги.
Лечение: назначение противосудорожных средств, обеспечение вентиляции и перфузии, контроль и поддержание жизненно важных функций организма, гемодиализ и перитонеальный диализ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное пероральное назначение “петлевых” диуретиков замедляет канальную секрецию, снижает почечный клиренс, повышает концентрацию в плазме и увеличивает период полувыведения цефуроксима.

При одновременном применении с аминогликозидами и диуретиками повышается риск возникновения нефротоксических эффектов.

Препараты, снижающие кислотность желудочного сока, снижают всасывание цефуроксима и его биодоступность.

Фармацевтически совместим с метронидазолом, азлоциллином, ксилитом, с водными растворами, содержащими до 1% лидокаина гидрохлорида, 0.9% раствором натрия хлорида, 5% раствором декстрозы, 0.18% раствором натрия хлорида и 4% раствором декстрозы, 5% раствором декстрозы и 0.9% раствором натрия хлорида, 5% раствором декстрозы и 0.

45% раствором натрия хлорида, 5% раствором декстрозы и 0.225% раствором натрия хлорида, 10% раствором декстрозы; 10% инвертированным сахаром в воде для инъекций, раствором Рингера, раствором лактата натрия, раствором Гартмана, 0.9% раствором натрия хлорида, 5% раствором декстрозы и гидрокортизоном, гепарином (10 ед/мл и 50 ед/мл) в 0.

9% растворе натрия хлорида, калия хлоридом (10 мЭк/л и 40 мЭк/л) в 0.9% растворе натрия хлорида.

Фармацевтически несовместим с аминогликозидами, раствором натрия бикарбоната 2.74%.

Особые указания
Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь гиперчувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

В процессе лечения необходим контроль функции почек, особенно у больных, получающих препарат в высоких дозах.

Лечение рекомендуется продолжать в течение 48-72 ч после исчезновения симптомов, в случае инфекций, вызванных Streptococcus pyogenes, рекомендуется продолжать лечение не менее 10 дней.

Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

После разведения можно хранить при комнатной температуре в течение 7 ч, в холодильнике – в течение 48 ч. Допускается применение пожелтевшего за время хранения раствора.

Во время лечения нельзя употреблять этанол.

У пациентов, получающих цефуроксим, при определении уровня глюкозы в крови рекомендуют использовать тесты с глюкозооксидазой или гексокиназой.

На фоне лечения менингита у детей возможно снижение слуха.

При переходе от парентерального введения к приему внутрь следует учитывать тяжесть инфекции, чувствительность микроорганизмов и общее состояние пациента. Если через 72 ч после приема цефуроксима внутрь не отмечается клинического улучшения, необходимо продолжить парентеральное введение.

Форма выпуска
Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения по 0,75 г и 1,5 г в стеклянных флаконах бесцветного стекла, закрытых резиновыми пробками с алюминиевой обкаткой. Флаконы по 1 и 100 штук вместе с инструкцией по применению помещают в коробки картонные.

Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

Срок годности
2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель:

Медокеми ЛТД

Адрес: Кипр, 1409 Лимассол, Константинопель ул., 1-10

Представительство в Москве: 107045 Москва, Сретенский б-р, д.5, а/я 81

Источник: https://medi.ru/instrukciya/aksetin_6582/

Аксетин – инструкция по применению

Цефалоспорин Аксетин, об инструкции по применению

11.10.2018

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер

Торговое название препарата: АКСЕТИН (Axetine)

Аксетин: инструкция по применению

Фармакологические.

Цефуроксим — это бактерицидный цефалоспориновий антибиотик, обладает высокой активностью в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы.

Цефуроксим является устойчивым к действию β-лактамаз и поэтому, соответственно, проявляет активность в отношении многих ампицилин- или амоксицилинрезистентних штаммов.

Основной механизм бактерицидного действия — нарушение синтеза стенки бактериальной клетки.

Цефуроксим in vitro эффективен против таких микроорганизмов, как:

грамотрицательные аэробы

Еscherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus rettgeri, Providencia spp., Haemophilus influenzae (включая ампицилинрезистентни штаммы), Haemophilus parainfluenzae (включая ампицилинрезистентни штаммы), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Salmonella spp.

грамположительные аэробы

Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу, но исключая метициллин штаммы), Streptococcus pyogenеs (а также другие β-гемолитические стрептококки), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis ( группа viridans), Bordetella pertussis ;

анаэробы

грамположительные и грамотрицательные кокки (включая Peptococcus и Peptostreptococcus species )

грамположительные бактерии (включая большинство Clostridium sрр. ) и грамотрицательные бактерии (включая Bacteroides spp. и Fusobacterium spp. ), Propionibacterium spp .;

другие микроорганизмы

Воrrelia burgdorferi.

Микроорганизмы, не чувствительны к цефуроксиму

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes , метициллин штаммы Staphylococcus aureus , метициллин штаммы Staphylococcus epidermidis, Legionella spp .

Некоторые штаммы микроорганизмов, не чувствителен к цефуроксиму

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis .

Источник: http://instrukcia-po-preparatu.ru/drugoe/aksetin-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Обзор препаратов цефалоспоринового ряда в таблетках

Цефалоспорин Аксетин, об инструкции по применению

Антибиотикотерапия изменила суть борьбы с опасными инфекционными заболеваниями. Раннее у врачей не было методов воздействия на патогенных возбудителей, и все усилия направлялись на поддержание общего состояния больного.

После открытия Александром Флемингом пенициллина стало возможным уничтожать микроорганизмы, которые раньше провоцировали развитие эпидемий, что забирали жизни тысячи и миллионы жизней людей. И цефалоспорины в таблетках играет в этой успешной борьбе очень важную роль.

Группа цефалоспоринов — препараты, которые имеют очень важную практическую роль в стационарном и амбулаторном лечении бактерийных патологий. Как показывает статистика, эта группа антибиотиков наиболее часто назначается в отечественных больницах. Это обусловлено большим списком патологий, при которых она используется, низкой общей токсичностью, широким спектром действия.

Также цефалоспорины за десятилетия использования получили хорошую доказательную базу и неплохой опыт назначения. Регулярно проводятся новые исследования, в которых подтверждается эффективность этих медикаментов.

Фармакологические особенности препарата

Цефалоспорины относятся к бета-лактамным антибактериальным препаратам. Они имеют совместную химическую структуру, что и определяет их общие фармакологические особенности. Цефалоспорины обладают бактерицидным действием.

Механизм действия у препаратов следующий — соединения антибиотика действуют на компоненты клеточной стенки, и этим образом нарушают их целостность.

Как результат, наблюдается массовая гибель патогенных возбудителей.

Фармакологические характеристики препаратов определяют особенности их применения. Большинство цефалоспоринов плохо всасываются в пищеварительном тракте, поэтому большинство их выпускаются в форме ампул для внутривенного или внутримышечного использования. Также они хорошо проходят через гематоэнцефалический барьер, особенно при воспалении менингеальных оболочек.

Цефалоспориновые антибиотики довольно равномерно распределяются в организме пациента. Наибольшую концентрацию препаратов отмечают в желчи, мочи, дыхательном эпителии и пищеварительном тракте. Терапевтическая концентрация сохраняется в течение 5-6 часов после приема медикамента.

При пероральном применении антибиотики группы цефалоспоринов проходят через печеночный метаболизм. Из организма эти бактериальные препараты выводятся преимущественно в неизмененном виде почками.

Поэтому при нарушении функции этого органа наблюдается накапливание антибиотика в организме пациента. Спектр действия цефалоспоринов довольно широк, особенно в последних поколениях.

Большинство препаратов действует на:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • гемофильную палочку;
  • нейсерии;
  • энтеробактериальную инфекцию;
  • клебсиэллы;
  • моракселлы;
  • кишечную палочку;
  • шигеллы;
  • сальмонеллы.

Классификация цефалоспоринов

На сегодняшний момент различают пять поколений цефалоспоринов. Они отличаются за некоторыми характеристиками. Первые представители этой группы медикаментов более эффективно влияют на грамположительные бактерии.

Также последние препараты цефалоспоринов действуют на большое число микробов и лучше проникают через гематоэнцефалический барьер.

Важная проблема — развитие антибиотикорезистентности к первым поколениям, которые уже используются многие десятилетия. Эта ситуация приводит к снижению эффективности используемых препаратов.

Цефалоспорины разделяют на следующие поколения:

  • первое — цефалексин, цефазолин;
  • второе — цефуроксим, цефуроксим;
  • третье — цефтриаксон, цефтазидим, цефотаксим;
  • четвертое — цефепим, цефпиром;
  • пятое — цефтобипрол, цефтаролин, цефтолозан.

Правила применения антибактериальных препаратов

Антибиотики относятся к сильнодействующим препаратам, которые имеют системное влияние на организм. Поэтому антибактериальные препараты запрещено самостоятельно применять без консультации у врача.

Пациенту очень сложно подобрать оптимальный вариант лечения заболевания у себя и своих родственников.

Неконтролированный прием антибиотиков также более часто приводит к развитию побочных эффектов и снижению действия препарата.

Во время терапии необходимо соблюдать несколько простых правил приема. Курс лечения обычно продолжается не менее 3 дней.

Самостоятельно отменять или отказываться от терапии пациенту после первых признаков улучшения общего состояния не рекомендуется.

Это очень часто приводит к рецидивированию патологии.

Применять антибиотики необходимо в одинаковое время суток. Это позволяет сохранять хорошую концентрацию препарата в периферической крови, что дает оптимальный терапевтический эффект.

При пропуске приема антибиотика необходимо не паниковать, а принять пропущенную дозу цефалоспорина как можно быстрее. В дальнейшем терапию необходимо продолжить в обычном режиме.

При применении антибиотиков важно контролировать развитие побочных эффектов, о которых необходимо как можно быстрее сообщать лечащему врачу. Только он способен квалифицировано оценить их тяжесть и принять решение о приостановлении или продолжении терапии цефалоспоринами.

Как правильно назначить цефалоспорины в таблетках

Перед назначением цефалоспоринов врачу необходимо убедится в бактериальной этиологии заболевания пациента. Это очень важно, поскольку антибактериальные препараты не действуют на вирусную, грибковую флору, и в таких случаях могут даже навредить пациенту.

С этой целью врач должен полностью провести обследование пациента, которое обычно начинают с полного сбора анамнеза болезни.

Больной или его родственники (при его тяжелом состоянии) должны рассказать о том, как, когда и после чего появились первые симптомы патологии.

Также обычно собираются сведения о наличии подобной болезни у ближайших родственников и друзей, о возможном контакте с больными, а также о сопутствующих нарушениях других органов и систем.

Следующий шаг — тщательный осмотр пораженных участков, кожи или слизистых оболочек, пальпация, перкуссия и аускультация сердца, легких и живота.

Не стоит удивляться вопросам о частоте мочеиспускания, изменениях стула и аппетита.

После этого обычно проводят ряд лабораторных и инструментальных исследований. Ряд изменений в них с большой долей вероятности могут свидетельствовать о бактериальной этиологии патологического процесса.

В первую очередь, речь идет об изменениях в общем анализе крови — лейкоцитозе, смещении лейкоцитарной формулы влево, увеличении числа нейтрофилов (а также их незрелых форм) и рост СОЭ (скорости оседания эритроцитов).

При инфекции в мочеполовой системе часто в общем анализе мочи находят лейкоциты и различные бактерии.

Наиболее точным методов исследования считается бактериологическое. Оно позволяет не только точно выделить возбудитель патологии, но также изучить его чувствительность к определенным антибиотикам. Это делает этот тест эталонным при всех заболеваниях инфекционного генеза.

При этом как материал для исследования можно использовать кровь, мазок с задней стенки глотки, мочу, мокроту, биоптат или любые другие биологические среды, в которых может находиться микроорганизм.

Наиболее существенный недостаток бактериологического метода исследования — долгое время его выполнения в условиях, когда врачу необходимо принимать решение о выборе тактике терапии немедленно. Поэтому наибольшую практическую ценность этот тест имеет в ситуациях, когда стартовое лечение оказалось недостаточно эффективно. Он позволяет менять препарат, используемый в лечении.

Очень важную роль в определении показаний для назначения цефалоспоринов играют современные международные и национальные рекомендации, что четко регламентируют в которых ситуациях необходимо их применять.

Эффективность назначенной антибиотикотерапии оценивают через 48-72 часа после первого приема препарата.

С этой целью повторяют лабораторные исследования, а также смотрят на динамику клинической симптоматики у пациента. Если оно положительна, то врач продолжает лечение первоначальным лекарственным средством. При отсутствии улучшения возникает необходимость переходить на антибактериальные средства второй линии или резерва.

Роль цефалоспоринов в таблетках в лечении

Цефалоспорины в клинической практике используются преимущественно в инъекционной форме. Однако это существенно снижает их возможности назначения в амбулаторной практике, поскольку далеко не все пациенты могут правильно развести и ввести антибактериальный препарат.

Это определяет и роль таблетированных форм цефалоспоринов. Их часто используют как стартовую антибактериальную терапию при патологиях, которые не требуют госпитализации, при удовлетворительном состоянии пациента и отсутствии декомпенсированных заболеваний со стороны других органов.

Также они играют важную роль в ступенчатой терапии. Она состоит из двух этапов. На первом цефалоспорин применяется в инъекционной форме, чтобы максимально быстро и эффективно ликвидировать патологический процесс. Для закрепления результата лечения и завершения курса терапии, тот же препарат после выписки из больницы назначается пациенту в таблетированной форме на несколько дней.

Такая стратегия позволяет уменьшить количество дней, проведенных пациентом в условиях стационара.

Сегодня в аптеках возможно найти только препараты первых трех поколений цефалоспоринов в таблетках или суспензии:

  • первого — цефалексин;
  • второго — цефуроксим;
  • третьего — цефиксим.

Показания для назначения цефалоспоринов в таблетках

Цефалоспорины применяются для лечения бактериальных патологий в системах, где они в процессе своего метаболизма накапливаются и создают терапевтическую концентрацию, достаточную для гибели микробов. В первую очередь, речь идет о заболеваниях дыхательной, мочеполовой систем и ЛОР-органов. Также их используют при воспалениях желчевыводящих путей и некоторых патологий пищеварительной системы.

Согласно инструкции по применению, существует список патологий, при которых назначение цефалоспоринов оправдано. Их используют при:

  • пневмониях;
  • бронхитах;
  • трахеитах;
  • ларингитах;
  • тонзиллите;
  • фарингитах;
  • синуситах;
  • отитах;
  • циститах;
  • уретритах;
  • простатите;
  • бактериальном воспалении матки и ее придатков;
  • профилактике осложнении при проведении хирургических манипуляций или вмешательств.

Как принимать цефалоспорины в таблетках

Длительность лечения цефалоспоринами составляет как минимум 5 дней. Обычно принимается таблетки необходимо принимать 2 раза в сутки для обеспечения необходимой концентрации препарата. Таблетку нужно запивать достаточным количеством воды.

Использовать с этой целью другие напитки (газировку, молочные продукты, чай, кофе) не рекомендуется, поскольку они могут изменять фармакологические свойства препарата.

Принимать алкоголь во время курса лечения категорически запрещено, поскольку это может привести к развитию острого гепатоза и нарушения функции печени.

Побочные эффекты при применении цефалоспоринов

Цефалоспорины являются классическими препаратами бета-лактамной группы, поэтому для них характерно наличие довольно частых аллергических реакций различной степени тяжести. Описано развитие у пациентов крапивницы, дерматозов, отеков Квинке и даже анафилактического шока.

Аллергия для всех бета-лактамов является перекрестной, поэтому при наличии реакций гиперчувствительности к любому с препаратов с ряда пенициллинов, карбапенемов, монобактамов, назначать цефалоспорины категорически противопоказано.

Еще одно опасное состояние — псевдомембранозный колит, который иногда развивается из-за неконтролированого размножения клостридиальной инфекции.

В большинстве случаев она имеет легкое течение, проявляется только расстройствами стула, и даже не диагностируется.

Но в ряде случаев патологический процесс идет по неблагополучному сценарию и осложняется перфорациями, кровотечениями из кишечника и сепсисом.

Наиболее часто из всех побочных эффектов цефалоспоринов встречается транзиторные расстройства пищеварения.

Они проявляются тошнотой, рвотой, диареей, болью в животе или метеоризмом. Эти симптомы быстро проходят после отмены препарата.

Иногда отмечают повышения печеночных ферментов или токсическое воздействие на канальцевый аппарат почек.

Дополнительно описано присоединение суперинфекции или грибковой патологии (преимущественно кандидоза) на фоне проведенной антибиотикотерапии.

Происходили единичные случаи отрицательного действия на центральную нервную систему, что проявлялось эпилептическими припадками, судорогами и эмоциональная лабильность.

Противопоказания к приему

Основным противопоказанием к приему пероральных цефалоспоринов — наличие аллергии к любому из бета-лактамных антибиотиков. Перед первым применением препарата обязательно проводят пробу на наличие гиперчувствительности.

С осторожностью необходимо подходить к назначению этих антибактериальных препаратов при нарушении функции почек, поскольку это состояние может приводить к накоплению антибиотика в организме пациента. В таких случаях врачу необходимо индивидуально рассчитывать дозу, исходя из показателя клубочковой фильтрации.

Цефалоспорины относят к малотоксическим препаратам, которые разрешено использовать для детей раннего возраста, а также в период беременности и лактации.

Пероральное применение этих лекарственных средств может привести к развитию обострений хронических воспалительных процессов пищеварительной системы (колитов, энтеритов). Поэтому при этих патологиях рекомендовано отдавать предпочтение парентеральным формам антибиотиков.

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Источник: https://med-antibiotiks.com/instrukctions/obzor-preparatov-cefalosporinovogo-ryada-v-tabletkax/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.