Арава – инструкция, применение, аналоги, описание

Содержание

Арава – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги – ОртоДок

Арава – инструкция, применение, аналоги, описание

В состав 1 таблетки Арава входит действующее вещество лефлуномид в количестве 10, 20 или 100 мг, а также вспомогательные вещества и компоненты пленочной оболочки.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в таблетированной форме по 10, 20 или 100 мг активнодействующего вещества.

Фармакологическое действие

Противоревматический препарат. Арава обладает выраженной иммуносупрессивной активностью, также оказывает противовоспалительный и антипролиферативный эффект.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество — лефлуномид. Механизм действия лефлуномида связан с ингибированием фермента дегидрооротатдегидрогеназы.

В исследованиях доказано, что активный метаболит лефлуномида, который образуется в процессе метаболизма в организме человека, избирательно взаимодействует с этим ферментом, что сопровождается угнетением пролиферации Т-лимфоцитов. Данный механизм действия обеспечивает иммуносупрессивный эффект.

Т-лимфоциты запускают цепь реакций, лежащих в основе патогенеза ревматоидного артрита, а потому, угнетение клеточного звена иммунитета положительно сказывается на течении заболевания в острой его стадии.

Указанный эффект лефлуномида не единственный. Помимо торможения пролиферации Т-клеток Арава понижает восприимчивость рецепторов тканей к интерлейкину-2. Последний является триггерным фактором для запуска воспалительной реакции в органах и тканях, так что снижение чувствительности к медиатору оказывает противовоспалительный эффект.

Принимают Араву внутрь перорально, независимо от приема пищи (последний не влияет на биодоступность).

В кишечнике всасывается до 90 % действующего вещества лефлуномида. Лефлуномид в печени быстро метаболизируется с образованием активной формы, которая и оказывает влияние на клеточное звено иммунного ответа.

Время полувыведения — до двух недель. Эффект от приема лефлуномида наступает через четыре — шесть недель после начала приема, препарат имеет свойство кумулироваться в органах и тканях, а потому действие сохраняется в течение длительного промежутка времени — до полугода.

Показания к применению

Арава (лефлуномид) применяется для лечения пациентов с ревматоидным артритом в активной стадии. Также имеются данные о возможности применения препарата при артрите псориатическом (тоже в активной форме).

Противопоказания

Арава противопоказана при наличии гиперчувствительности к активному веществу.

Не следует назначать лефлуномид при нарушении работы печени, при тяжелой степени иммунодефицита (в том числе при СПИДе).

Противопоказанием к назначению Аравы также будут значительные нарушения кроветворения, выраженная анемия, тромбоцитопения или лейкопения. Нельзя назначать Арава при тяжелых инфекционных заболеваниях.

Почечная недостаточность как умеренная, так и тяжелая, является относительным противопоказанием к назначению лефлуномида (ввиду недостаточного опыта применения).

Снижение содержания белка в крови может являться противопоказанием для назначения лефлуномида.

Арава не предназначена для применения и при беременности. Нельзя назначать лефлуномид в период кормления грудью.

Побочные действия

Сердечно-сосудистая система: при приеме лефлуномида возможно повышение кровяного давления, в крайне редких случаях может присоединяться воспаление кровеносных сосудов (васкулит).

Пищеварительный тракт может отреагировать на прием препарата диареей, рвотой или тошнотой, снижением аппетита. Нередко наблюдается нарушение работы печени, которое можно зафиксировать по повышению активности специфических ферментов трансаминаз.

Также возможно повышение уровня билирубина в плазме крови. Гораздо реже на фоне приема лефлуномида развивается гепатит, который может сопровождаться печеночной недостаточностью. В худшем случае в печени может произойти острый некроз.

Страдает при приеме Аравы и костно-мышечная система, в частности, связочный аппарат (наиболее частое осложнение — воспаление сухожилий, тендовагиниты).

Поскольку лефлуномид оказывает воздействие на все активно пролиферирующие ткани, при его приеме может иметь место выпадение волос и изменение состояния кожных покровов (сухость кожи, экзематозные проявления), возможно развитие полиморфной экссудативной эритемы и синдрома Лайелла. Также аллергическая реакция на препарат может проявиться в виде анафилактического шока.

Кроветворная система может отреагировать на прием лефлуномида лейкопенией, снижением уровня эритроцитов, незначительной тромбоцитопенией. В более тяжелых случаях может развиться агранулоцитоз. Лефлуномид в сочетании с другими иммунодепрессантами повышает вероятность развития инфекций, злокачественных новообразований, заболеваний кроветворной системы.

Арава, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Арава выпускается в таблетках, которые содержат 10 мг, 20 мг или 100 мг лефлуномида.

Прием препарата возможен только при непосредственном участии доктора, который имеет опыт применения подобных лекарственных средств в лечении ревматоидного артрита.

Согласно инструкции по применению Аравы, как правило, терапию начинают с ударной стартовой дозы 100 мг в сутки, которую назначают на три дня. После этого переходят на поддерживающую дозировку 10 или 20 мг в сутки.

Принимать однократно независимо от приема пищи, запивать лекарственное средство большим количеством воды.

Передозировка

При приеме лефлуномида возможна передозировка. Лечение заключается в приеме тех же препаратов, которые используются для отмывания — активированный уголь и колестирамин.

Колестирамин принимают внутрь по 8 г 3 раза в течение суток. Активированный уголь — перорально либо через зонд по 50 г течение суток каждые шесть часов.

Взаимодействие

Поскольку лефлуномид оказывает токсическое действие на печень, возможно усиление этого эффекта при применении прочих гепатотоксических (в том числе алкогольсодержащие напитки) и иммуносупрессивных средств. Такое же усиление токсического действия может иметь место, если прием этих лекарственных средств начинают без описанной выше процедуры «отмывания».

При ревматоидном артрите не зафиксировано случаев взаимодействия между лефлуномидом и цитостатическим препаратом метотрексатом, который также входит в схемы лечения данного заболевания.

Следует осторожно применять лефлуномид с такими препаратами, как фенитоин, толбутамид, варфарин, так как лефлуномид ингибирует активность фермента, отвечающего за метаболизм этих препаратов.

Лефлуномид не снижает эффективности пероральных контрацептивов.

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.

Особые указания

Поскольку лефлуномид имеет свойство накапливаться в органах и тканях, и, кроме всего прочего, имеет большой период полувыведения, после прекращения приема препарата Арава нужно произвести процедуру «отмывания».

С этой целью пациенту назначают колестирамин в дозировке 8 г трижды в сутки в течении 11 дней, либо можно как альтернативное средство использовать активированный уголь.

Его необходимо принимать по схеме: 50 г измельченного порошка четырежды в день на протяжении тех же одиннадцати дней.

Мужчины, которые получают лефлуномид, должны быть осведомлены о его возможном токсическом действии на сперматозоиды, и, соответственно, возникает необходимость применения проверенных средств контрацепции.

Детям младше 18 лет препарат Арава не назначают.

Женщины фертильного возраста перед стартом курса терапии лефлуномидом обязательно должны быть обследованы гинекологом на предмет беременности и предупреждены о возможных последствиях.

Если женщина высказывает желание завести ребенка по окончании курса приема лефлуномида, она должна пройти процедуру отмывания, после чего будет определен уровень препарата в плазме крови.

После того, как он снизится до уровня 0,02 миллиграмм на литр необходимо подождать еще полтора месяца, и лишь затем можно думать о зачатии. В идеале после окончания курса лечения лефлуномидом от зачатия нужно воздерживаться еще в течение двух лет.

Аналоги Аравы

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами можно назвать препараты: Лефлуномид, Лефлютаб, Лефно.

Отзывы об Араве

Средство, в основном, помогает при ревматоидном артрите, останавливая прогрессирование болезни. Прекращается разрушение суставов, однако, возможны слабые боли в них, а также отеки в жару.

Согласно отзывам об Араве на форумах, часты побочные эффекты от данного средства. Начинают выпадать волосы, появляется диарея, однако, обычно данные симптомы проходят с течением времени.

Цена Аравы, где купить

Цена Аравы в таблетках по 10 мг составляет 3300 рублей за упаковку в 30 штук.

Таблетки по 20 мг купить в Москве можно по цене в 4000 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЛюксФарма* специальное предложение

  • Арава таб покр пленочной оболочкой 20мг 30шт

WER.RU

  • Арава таблетки 10 мг 30 шт.Sanofi Aventis [Санофи-Авентис]
  • Соматон-Люкс Бальзам караваева 140 млЛитомед
  • Соматон-Ритм Бальзам караваева 140 млЛитомед

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Витаон бальзам караваева 100 млЛитомед ООО/Агатис-Т
  • Витаон люкс бальзам караваева 15 млЛИТОМЕД
  • Арава 10 мг 30 таблСанофи Винтроп Индустрия
  • Витаон бальзам караваева 50 млЛИТОМЕД, ООО
  • Витаон люкс бальзам караваева 25 млЛитомед ООО

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

  • Арава (таб. п/о 10мг №30)
  • Арава (таб. п/о 20мг №30)

БИОСФЕРА

  • Витаон (Бальзам Караваева) 50 мл экстр.жидк.Литомед ООО (Россия)
  • Витаон (Бальзам Караваева) 30 мл бальзам д/полости ртаЛитомед ООО (Россия)
  • Витаон (Бальзам Караваева) Люкс 25 мл экстр.масл.Литомед ООО (Россия)

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения.

Перед применением лекарственного препарата Арава обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник:

Прием препарата Арава при ревматоидном артрите

Арава — противоревматический препарат, который угнетает повышенную активность иммунных клеток и оказывает противоопухолевое действие.

Состав и форма выпуска

Препарат поступает на аптечные полки в форме круглых и треугольных таблеток, масса которых составляет 10, 20 или 100 мг. Активный компонент лекарственного средства — лефлуномид. Попадая в организм, данное вещество распадается на активный метаболит М1. После этого компонент проникает в кровоток и начинает действовать, достигая максимальной концентрации через 6–12 часов.

Фармакологические свойства

Достигая очага поражения, препарат оказывает ряд фармакологических эффектов:

  • замедляет или полностью останавливает воспалительный процесс;
  • угнетает иммунные клетки, которые воспринимают собственные ткани организма как чужеродные;
  • останавливает пролиферацию (разрастание) клеток и предотвращает развитие опухолей.

Препарат замедляет процесс поражения суставов и делает симптомы менее выраженными. Лечебный эффект становится ощутимым спустя 4 недели. По мере накапливания препарата в организме терапевтическое действие становится сильнее.

Способ приема

Лекарственное средство нужно принимать целиком, запивая достаточным для проглатывания количеством воды. Препарат можно принимать внутрь в любое время суток, независимо от употребления пищи.

Источник: https://pushkinonn.ru/zabolevaniya/arava-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-i-analogi.html

Арава (Лефлуномид)

Арава – инструкция, применение, аналоги, описание

страницы:

Таблица аналогов и цен

Арава (оригинальный Лефлуномид) – официальная инструкция по применению (аннотация)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) – Afiancen, Arabloc, Artrilab, Cleft, Filartros, Inmunoartro, Lara, Lefluar, Lefno, Lefra, Lisifen, Lunava, Repso, Rumalef.

Все иммуносупрессоры и базисные противоревматические препараты здесь .

Все препараты, применяемые в ревматологии, здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Лефлуномид (Leflunomide, код АТХ (ATC) L04AA13):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)Редко встречающиеся формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
НазваниеФорма выпускаУпаковка, штСтрана, производительЦена в Москве, рПредложений в Москве
Арава (Arava)таблетки 10мг30Франция, Авентис2000- (средняя 3185↗) -3719234↘
Арава (Arava)таблетки 20мг30Франция, Авентис3300- (средняя 4235↗) -5240316↗
Элафра (Ehlafra)таблетки 20мг30Германия, Хаупт2990- (средняя 3554↗) -4027106↗
Элафра (Ehlafra)таблетки 10мг30Германия, Хаупт2300- (средняя 2817↗) -333984↗
Лефлайд (Leflaid)таблетки 10мг30Россия, Технология лекарств773- (средняя 846↗) -111051↗
Лефлайд (Leflaid)таблетки 20мг30Россия, Технология лекарств1675- (средняя 1725↗) -262555↗
Лефлуномид Канонтаблетки 10мг30Россия, Канонфарма1888- (средняя 2170↗) -243844↗
Лефлуномид Канонтаблетки 20мг30Россия, Канонфарма2439-25002↘

Какой дженерик лучше?

Где купить?

Клинико-фармакологическая группа:

Базисный противоревматический препарат.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

При приеме внутрь абсорбируется от 82% до 95% препарата. Лефлуномид можно принимать вместе с пищей.

Лефлуномид быстро превращается в свой активный метаболит А771726 (первичный метаболизм в кишечной стенке и метаболизм при “первом прохождении” через печень).

В плазме, моче или кале были замечены лишь следовые количества неизмененного лефлуномида. Единственным определяемым метаболитом является А771726, ответственный за основные свойства препарата in vivo.

После однократно принятой дозы Cmax А771726 определяется через 1-24 ч. Из-за очень длительного T1/2 А771726 (около 2 недель) использовалась нагрузочная доза 100 мг в день в течение 3-х дней. Это позволило быстро достигнуть равновесного состояния плазменной концентрации А771726. Без нагрузочной дозы для достижения Css потребовался бы 2-месячный прием препарата.

В исследованиях с многократным назначением препарата фармакокинетические параметры А771726 были дозозависимыми в диапазоне доз от 5 до 25 мг. В этих исследованиях клинический эффект был тесно связан с плазменной концентрацией А771726 и суточной дозой лефлуномида.

При суточной дозе 20 мг средние плазменные концентрации A771726 при равновесном состоянии имели значение 35 мкг/мл.

В плазме происходит быстрое связывание А771726 с альбуминами. Несвязанная фракция А771726 составляет примерно 0.62%. Связывание А771726 более вариабельно и несколько снижается у больных ревматоидным артритом или хронической почечной недостаточностью.

Метаболизм

Лефлуномид метаболизируется до одного главного (А771726) и нескольких второстепенных метаболитов, включая 4- трифлуорометилаланин.

Биотрансформация лефлуномида в А771726 и последующий метаболизм самого А771726 контролируются несколькими ферментами и происходят в микросомальных и других клеточных, фракциях.

Исследования взаимодействия с циметидином (неспецифическим ингибитором цитохрома Р450) и рифампицином (неспецифическим индуктором цитохрома Р450) показали, что in vivo CYP-энзимы вовлечены в метаболизм лефлуномида только в незначительной степени.

Выведение

Выведение А771726 из организма медленное и характеризуется клиренсом 31 мл/ч. Лефлуномид выводится с калом (вероятно за счет билиарной экскреции) и с мочой. T1/2 составляет около 2 недель.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Фармакокинетика А771726 у пациентов, находящихся на хроническом амбулаторном перитонеальном диализе, подобна таковой у здоровых добровольцев.

Более быстрое выведение А771726 наблюдается у пациентов, находящихся на гемодиализе, что связано не с экстракцией препарата в диализат, а с вытеснением его из связи с белком. Хотя клиренс А771726 увеличивается приблизительно в 2 раза, конечный T1/2 является подобным таковому у здоровых лиц, т.к. одновременно увеличивается Vd.

Данные о фармакокинетике препарата у больных с печеночной недостаточностью отсутствуют.

Фармакокинетика у лиц младше 18 лет не изучалась.

У пациентов пожилого возраста (65 лет и старше) фармакокинетические данные примерно соответствуют средней возрастной группе.

Показания к применению препарата АРАВА®

  • в качестве базисного препарата для лечения взрослых больных с активной формой ревматоидного артрита с целью уменьшения симптомов заболевания и задержки развития структурных повреждений суставов;
  • активная форма псориатического артрита.

Режим дозирования

Применение препарата должно начинаться под наблюдением врача, имеющего опыт лечения ревматоидного артрита и псориатического артрита.

При ревматоидном артрите в начале лечения препарат назначают в нагрузочной дозе 100 мг (в форме таблеток 100 мг) 1 раз в сутки в течение 3 дней. Однако исключение применения нагрузочной дозы может снизить риск развития побочных реакций (особенно со стороны ЖКТ и влияние на активность печеночных ферментов в крови).

Рекомендуемая поддерживающая доза составляет 20 мг 1 раз в сутки. При приеме поддерживающей дозы 20 мг 1 раз в сутки сразу с начала лечения (то есть без приема нагрузочной дозы) эффективность препарата при ревматоидном артрите не уменьшалась.

В случае плохой переносимости дозы 20 мг возможно снижение дозы до 10 мг 1 раз в сутки (в форме таблеток 10 мг или 20 мг).

При псориатическом артрите в начале лечения препарат назначают в нагрузочной дозе 100 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней. Поддерживающая доза составляет 20 мг 1 раз в сутки.

При обоих показаниях терапевтический эффект обычно проявляется через 4 недели и может нарастать в дальнейшем до 4 – 6 месяцев. Терапия обычно проводится в течение длительного времени.

Не требуется коррекции дозы для пациентов старше 65 лет.

Имеющегося в настоящее время опыта недостаточно, чтобы дать специальные рекомендации по режиму дозирования у пациентов с нарушением функции почек. Следует учитывать, что активный метаболит лефлуномида A771726 имеет высокое сродство к белкам.

Пациенты с нарушениями функции печени: рекомендации по коррекции дозы или отмене препарата в зависимости от выраженности или стойкости повышения активности АЛТ на фоне приема препарата приведены в разделе “Особые указания”.

Побочное действие

Определение частоты побочных реакций: очень часто (>1/10), часто (>1/100, но < 1/10), нечасто (>1/1000, но 1/10 000, но

Источник: http://xn----7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai/arava

Арава — инструкция по применению. Таблетки Арава: их аналоги и цены

Арава – инструкция, применение, аналоги, описание

«Арава» — препарат, принимаемый как противоревматическое средство. Обладает иммуномодулирующим, противовоспалительным эффектами, а также препятствует росту клеток в тканях организма, из-за чего не происходит их увеличение.

Состав препарата

Таблетки содержат действующее вещество -лефлуномид и ряд вспомогательных веществ:

  • Лактоза моногидрат
  • Крахмал кукурузный
  • Кросповидон
  • Повидон
  • Магния стеарат
  • Кремния диоксид коллоидный.

Таблетки покрыты оболочкой из гипромеллоза, титана диоксида, талька, макрогола 8000 и железа диоксида желтого.

Лечебные свойства

“Арава” прописывается в качестве базисного противоревматического лекарственного средства. Иммунодепрессивный препарат “Арава” обладает ярко выраженным противовоспалительным действием и рекомендуется для применения при активном ревматоидном артрите (РА).

Развитию РА благоприятствует пролиферация лимфоцитов. Лефлуномид, проявляя антипролиферативную активность, притормаживает рост количества лимфоцитов. Терапевтический эффект становится заметен после 4-6 недельного курса применения препарата. После прекращения приема “Аравы” положительная динамика в лечении может сохраняться до полугода.

При приеме лекарства адсорбируется до 95% препарата. Максимальная концентрация действующего вещества может сохраняться в течение суток. Из организма лекарство медленно выводится при дефекации и мочевыведении. Период полураспада лефлуномида составляет 2 недели.

Формы выпуска

Средняя цена от 2500 до 4000 руб.

“Арава” продается в виде таблеток (100 мг, 20 мг и 10 мг) в оболочке, упакованных в полиэтиленовый флакон (20 мг и 10 мг) и блистер (100 мг). Как правило, в упаковке по 30 таблеток, для 100 мг — 3 таблетки.

  • 10 мг – метка «ZBN», таблетки белые, форма круглая.
  • 20 мг – метка «ZBO», таблетки слегка желтоватые или коричневатые, форма треугольная
  • 100 мг – метка «ZBP», таблетки белые, форма круглая.

Способ применения

Схема приема:

  • Ударная фаза – в течение трех дней принимать по 100 мг
  • Закрепляющая фаза при ревматоидном артрите- 10 мг или 20 мг в день
  • Закрепляющая фаза при псориатическом артрите – 20 мг в сутки.

Продолжительность закрепляющей фазы лечения до двух месяцев.

Таблетки запивают жидкостью. Их можно принимать в любое время суток.

При беременности и грудном вскармливании

“Арава” может обладать тератогенным эффектом, его не прописывают женщинам в период беременности. Если женщина не исключает возможности забеременеть, ей не следует применять “Араву”.

Наступление беременности для пациентки, прошедшей курс лечения, допустимо в случае полной очистки организма от лефлуномида спустя два года. Если пройти процедуру “очистки”, срок передержки можно сократить до полутора месяцев.

Для этого в течение 11 дней необходимо принимать активированный уголь в порошке (каждые 4 часа по 50 мг) или колестирамин (каждые 8 часов по 8 г).

При прохождении процедуры “очистки” действие гормональных противозачаточных средств может быть нивелировано, необходимо избрать другой метод контрацепции.

При задержке месячных во время лечения препаратом необходимо незамедлительно обратиться к контролирующему процесс лечения доктору. Если беременность подтверждена и ее необходимо сохранить, следует прекратить прием препарата и срочно пройти процедуру “очистки”.

Следы лефлуномида можно обнаружить в грудном молоке. Если лекарство жизненно необходимо кормящей матери, ребенка отлучают от груди.

Меры предосторожности

С осторожностью препарат назначают при следующих факторах:

  • Выявлены интерстициальные заболевания легких
  • Пациент недавно принимал или продолжает принимать лекарства – иммуномодуляторы
  • Пациент недавно принимал или продолжает принимать лекарства с гемотоксическим эффектом
  • “Плохой” анализ крови (требуется регулярный контроль)
  • Пациенту больше 60 лет
  • В анамнезе сахарный диабет
  • В анамнезе почечная недостаточность (легкая степень).

Взаимодействие с другими лекарствами

Допустимо совместное употреблении с НПВС и кортикостероидами. Неблагоприятные сочетания:

  1. При совместном приеме с другими иммунодепрессантами усиливается вероятность развития опасных для жизни инфекций
  2. Вероятность обнаружения побочных эффектов увеличивается при совместном приеме с лекарствами с гепатоксическими и гемотоксическими свойствами
  3. Использование совместно с метотрексатом может спровоцировать развитие интерстициальной пневмонии
  4. Прием миелотоксических препаратов до, во время и после курса приема “Аравы” повышает риск возникновения гематологических нарушений
  5. Применение совместно с фенитоином, варфарином и толбутамидом рекомендуется проводить под контролем
  6. Рифампицин повышает в крови концентрацию лефлуномида
  7. Концентрация диклофенака в крови повышается при его совместном применении с лефлуномидом
  8. Прием активированного угля или колестирамина во время курса лечения понизит концентрацию действующего вещества в организме и лечение не приведет к ожидаемому результату
  9. Вакцинации живыми вакцинами следует избегать.

Побочные эффекты

“Арава” может вызывать серьезные осложнения в различных системах организма.

  • Реакция сердечно – сосудистой системы: высокое давление
  • Реакция пищеварительной системы:
    • Расстройство желудка
    • Тошнота
    • Рвота
    • Анорексия
    • Стоматит
    • Гепатит (редко)
    • Желтуха (редко)
    • Печеночная недостаточность (редко)
  • Реакция костно – мышечной системы: тендовагинит
  • Реакция системы кроветворения:
    • Лейкопения
    • Анемия
    • Тромбоцитопения
    • Эозинофилия (редко)
    • Панцитопения (редко)
    • Агранулоцитоз (редко)
  • Реакция нервной системы:
    • Головная боль и головокружение
    • Головокружение
  • Возможны аллергические и дерматологические реакции:
    • Сыпь, зуд, крапивница
    • Синдром Лайелла (редко)
    • Анафилактический шок (редко)
    • Синдром Стивенса-Джонсона (редко)
    • Выпадение волос — как сохранить волосы, читайте в статье: Облысение у мужчин.
    • Экзема
    • Сухая кожа
    • Эритема (редко).
  • Реакция со стороны детородной функции: у мужчин может наблюдаться временное снижение количества и подвижности вырабатываемых сперматозоидов.

Длительный курс лечения способствует развитию угрожающих жизни инфекций, провоцирует заболевания дыхательных путей (бронхит, пневмонию, ринит). Лечение препаратом “Арава” увеличивает риск проявления онкологических заболеваний.

В связи с довольно длительным периодом распада (до четырех недель) препарат может оказывать свое неблагоприятное воздействие и после прекращения его приема. Возможность возникновения побочных эффектов возрастает при употреблении алкоголя.

Условия и срок хранения

“Араву” держат в сухом помещении с t= (20 – 25)°C. Препарат допустимо использовать в срок до трех лет после даты его изготовления.

Аналоги

Аналоги препарата содержат иное действующее вещество, имеющее свои особенности применения. Их использование вместо “Аравы” требует подтверждения наблюдающего пациента медработника.

Аналоги имеют побочные эффекты и противопоказания, сходные с «Аравой».

“Майфортик”

Новартис Фарма Штейн АГ, Швейцария
Цена от 6000 до 9000 руб.

Селективный иммунодепрессант. Форма выпуска – таблетки 180 мг и 360 мг, покрытые оболочкой, в блистере по 10 штук. В коробке 5, 10, 12, 25 блистеров.

Плюсы

  • Не требуется корректировка дозировки пожилым пациентам
  • Хорошая переносимость со стороны ЖКТ

Минусы

  • Может спровоцировать развитие рака кожи.
  • Требует дополнительных трат — на защитные средства от ультрафиолета.

“Оренсия”

Бристол-Майерс Сквибб Холдингс Фарма Лтд, США/Италия/Пуэрто-Рико
Цена от 16000 до 18000 руб.

Селективный иммунодепрессант, базовый препарат для лечения ревматоидного артрита. Форма выпуска — лиофилизат, 250 мг; раствор для инъекций, 125 мг/мл.

Плюсы

  • Допустимо использовать для лечения детей (после 6 лет)
  • Можно принимать совместно с базисными противовоспалительными препаратами

Минусы

  • При прохождении курса может наблюдаться увеличение массы тела, аменорея, бронхоспазм, понижение давления
  • Противопоказан в период беременности и лактации

“Сертикан”

Новартис Фарма Штейн АГ, Швейцария
Цена от 4000 до 11000 руб.

Селективный иммунодепрессант. Форма выпуска – таблетки (0,25 мг — 1 мг) и таблетки диспергируемые (0,1 мг и 0,25 мг).

Плюсы

  • Не вызывает привыкания
  • Относительно хорошая переносимость

Минусы

  • Во время курса лечения необходимо отказаться от употребления грейпфрутов, которые препятствуют абсорбции препарата
  • У мужчин в результате приема препарата может понизиться уровень тестостерона.

“Ремикейд”

Centocolor, Нидерланды/МСД Фармасьютикалс, Россия
Цена от 32000 до 50000 руб.

Иммунодепрессант, биопрепарат. Форма выпуска – лиофилизат, 100 мг. Для лечения ставятся капельницы 1 раз в 2 месяца.

Плюсы

  • Стойкая ремиссия наблюдается только при постоянном применении «Ремикейда»

Минусы

  • Не назначают пациентам, имевшим контакт с больными туберкулезом и микозом
  • До приема препарата необходимо вылечить все инфекционные заболевания. Во время приема назначают антиаллергические препараты
  • Курс лечения должен быть не меньше года.

Скачать инструкцию по применению

Таблетки «Арава»
Скачать инструкцию таблеток «Арава»,
75 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/kostno-myshechnaya-sistema/arava-instrukciya-po-primeneniyu/

Арава

Арава – инструкция, применение, аналоги, описание

Арава – это противоревматический препарат, оказывающий антипролиферативное, иммуномодулирующее, иммуносупрессивное и противовоспалительное действие.

Форма выпуска и состав

Арава выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой по 10 мг, 20 мг и 100 мг. На одной стороне имеют маркировку «ZBN», «ZBO» и «ZBP» соответственно.

1 круглая белая таблетка Арава 10 мг содержит:

  • Лефлуномида – 10 мг;
  • Лактозы моногидрата – 78 мг;
  • Крахмала кукурузного – 50 мг;
  • Повидона К25 (поливидона К25) – 3,5 мг;
  • Кремния диоксида коллоидного – 0,5 мг;
  • Магния стеарата – 0,5 мг;
  • Кросповидона – 7,5 мг;
  • Гипромеллозы (метилгидроксипропилцеллюлозы 5 mPa·s) – 2,521 мг;
  • Макрогола 8000 – 0,16 мг;
  • Титана диоксида (Е171) – 0,63 мг;
  • Талька – 0,189 мг.

1 треугольная, двояковыпуклая таблетка Арава 20 мг, бледно-желтого или бледно-коричневого цвета состоит из:

  • Лефлуномида – 20 мг;
  • Лактозы моногидрата – 72 мг;
  • Повидона К25 (поливидона К25) – 3,5 мг;
  • Кросповидона – 7,5 мг;
  • Крахмала кукурузного – 46 мг;
  • Кремния диоксида коллоидного – 0,5 мг;
  • Магния стеарата – 0,5 мг;
  • Гипромеллозы – 2,516 мг;
  • Макрогола 8000 – 0,16 мг;
  • Титана диоксида (Е171) – 0,629 мг;
  • Железа оксида желтого (Е172) – 0,006 мг;
  • Талька – 0,189 мг.

1 круглая белая таблетка Арава 100 мг включает в себя:

  • Лефлуномида – 100 мг;
  • Лактозы моногидрата – 138,42 мг;
  • Крахмала кукурузного – 86,3 мг;
  • Повидона К25 (поливидона К25) – 7,38 мг;
  • Талька – 15,5 мг;
  • Кремния диоксида коллоидного – 1,11 мг;
  • Магния стеарата – 1,84 мг;
  • Кросповидона – 18,45 мг;
  • Гипромеллозы – 5,443 мг;
  • Макрогола 8000 – 0,288 мг;
  • Титана диоксида (Е171) – 1,361 мг;
  • Талька – 0,408 мг.

Показания к применению Аравы

Применение Аравы показано в качестве базисного средства для лечения у взрослых активной формы таких заболеваний, как псориатический артрит и ревматоидный артрит.

Лефлуномид способен уменьшать симптомы и замедлять развитие структурных поражений суставов при активной форме ревматоидного артрита, что было доказано экспериментально.

Способ применения и дозировка Аравы

Таблетки Арава, по инструкции, принимают внутрь, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды. Всасывание лефлуномида не зависит от приема пищи.

При лечении псориатического и ревматоидного артрита начальная доза составляет 100 мг в сутки в течение 3 дней. Чтобы снизить вероятность развития побочных эффектов, терапию можно начинать с поддерживающей дозы – 20 мг 1 раз в сутки, при этом эффективность Аравы не уменьшается. Если 20 мг плохо переносятся, то дозу можно снизить до 10 мг 1 раз в сутки.

Терапевтическое действие проявляется приблизительно через месяц и постепенно нарастает на протяжении 4–6 месяцев, поэтому курс лечения, как правило, длительный.

Побочные действия Аравы

Арава может вызывать следующие побочные эффекты:

  • Повышение артериального давления;
  • Диарею, тошноту, рвоту, анорексию, поражение слизистых оболочек полости рта, боль в животе, нарушение вкусовых ощущений, панкреатит;
  • Повышение КФК, уменьшение массы тела, гипокалиемию, слабую гиперлипидемию, незначительную гипофосфатемию, повышение уровня ЛДГ, гипоурикемию;
  • Головокружение, головную боль, парестезии, беспокойство, периферическую нейропатию;
  • Выпадение волос, экзему, зуд, сухость кожи, синдром Лайелла, мультиформную эритему, синдром Стивенса-Джонсона, кожную красную волчанку, пустулезный псориаз;
  • Аллергию, крапивницу, анафилактические реакции, васкулит;
  • Лейкопению, анемию, небольшую тромбоцитопению, панцитопению, эозинофилию, агранулоцитоз;
  • Повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемию, желтуху, печеночную недостаточность;
  • Снижение концентрации спермы, подвижности сперматозоидов и их общего числа.

Некоторые побочные действия Аравы могут привести к летальному исходу, например, интерстициальный пневмонит, тяжелые инфекции, сепсис, некроз печени.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Источник: https://medlib.net/arava.html

Как принимать Араву, расскажет инструкция по применению, дозировка и состав

Арава – инструкция, применение, аналоги, описание

«Арава» – противоревматический лекарственный препарат, который помогает модулировать иммунитет и снимать воспаление в суставах. За счет антипролиферативного эффекта происходит замедление процесса развития артрита. Поражение оболочки сустава останавливается. Важно, что выраженный терапевтический эффект будет заметен не сразу, а через месяц после начала курса.

Арава

Как принимать

«Арава»: инструкция по применению сообщает, что принимать лекарство следует внутрь, запивая достаточным количеством воды. Зависимости от приема пищи нет, так как еда на эффективность «Аравы» не оказывает влияния.

Прием таблеток

Начальная стадия лечения должна начинаться с максимально возможной дозировки – 100 мг один раз в сутки. Так использовать лекарство следует на протяжении 3 суток. Затем необходимо снизить дозу до 20 мг однократно в течение дня. Если пациент отмечает плохую переносимость препарата, дозировку можно снизить до 10 мг.

При необходимости схему терапии можно скорректировать при помощи лечащего врача. Следует помнить, что эффект будет заметен не сразу, а спустя месяц или полтора после начала приема. В течение полугода эффект может нарастать.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.