Активное вещество Дроперидол, применение, инструкция по применению

Содержание

Дроперидол: инструкция по применению, показания и противопоказания, механизм действия, аналоги

Активное вещество Дроперидол, применение, инструкция по применению

Дроперидол — нейролептик, снимающий психомоторное возбуждение и болезненные ощущения при травмах. Благодаря высоким лечебным свойствам его использование востребовано в современной медицинской практике. Инструкция по применению Дроперидола содержит важную информацию, которую нужно обязательно изучить перед приемом.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска препарата — бесцветная жидкость, поступающая в продажу в стеклянных ампулах объемом 5 и 2 мл. Активное вещество состава — дроперидол, относящийся к группе бутирофенонов, — органических соединений, имеющих антипсихотические свойства.

Международное непатентованное наименование (МНН) — Дроперидол. В рецепте пишется на латыни Droperidol. В Регистре лекарственных средств (РЛС) России препарату присвоен номер Р №000369/01.

Ампулы реализуются в пластиковой таре. В упаковке находится подробная инструкция по применению. Рекомендованный температурный режим для хранения —15—20 градусов. Срок эксплуатации раствора — 5 лет со дня изготовления.

Фармакологические свойства

Механизм действия Дроперидола проявляется в виде мощного влияния на центральную нервную систему. Внутривенное введение обеспечивает ярко выраженную эффективность через 2—3 минуты. Работа препарата продолжается на протяжении нескольких часов.

Проникая в кровь, раствор блокирует центральные рецепторы дофамина, расширяет периферические сосуды и уменьшает влияние эпинефрина. Благодаря этому снижается кровяное давление, прекращается аритмия. С помощью состава можно устранить нервное возбуждение, галлюцинации, беспокойство. Лекарство способствует быстрому засыпанию и усиливает эффективность седативных веществ.

После введения наблюдается снижение быстроты реакции человека. Чтобы предотвратить неприятные последствия, в период лечения запрещено водить автомобиль и выполнять работу, требующую концентрации внимания.

В комплексе с другими препаратами раствор активно используется для анестезии, так как оказывает обезболивающее, противорвотное и нейролептическое действие.

Выведение осуществляется через мочевую систему.

Показания к лечению

Дроперидол обладает широким списком показанияй к применению. Его используют:

  • в психиатрии для ликвидации психических нарушений разного характера;
  • в хирургии в качестве обезболивающего и противорвотного средства;
  • в процессе подготовки к оперативному вмешательству;
  • в послеоперационный период для устранения болезненных ощущений;
  • для снятия шока и приступов стенокардии;
  • при купировании гипертонического криза.

Лекарство в ампулах назначается в комплексной терапии инфаркта миокарда и при лечении отека легких. Доступно только по рецепту.

Противопоказания

Нейролептический препарат имеет много противопоказаний, которые нужно принимать в расчет при формировании схемы лечения. Вводить раствор запрещено, если у пациента наблюдается:

  • затяжная депрессия;
  • критическое снижение артериального давления;
  • непроизвольные мышечные сокращения;
  • нехватка калия в организме;
  • удлиненный интервал QT на кардиограмме;
  • индивидуальная непереносимость компонентов раствора.

Применение Дроперидола противопоказано для проведения анестезии во время кесарева сечения. Его не используют, когда человек находится в коматозном состоянии. Запретом является детский возраст до 3 лет.

Инструкция

Дозировку и продолжительность лечения определяет врач, опираясь на данные анализов и самочувствие больного. Лекарственную жидкость допускается вводить в вену, под кожу и в мышцу.

Для взрослых

Количество препарата для однократного введения зависит от цели, которой нужно добиться.

  1. При подготовке к операции рекомендуется смешать от 2 до 5 мл лекарства с Фентанилом и ввести за 30 минут до хирургического вмешательства. Сразу после укола больному требуется доза атропина.
  2. Для местной анестезии оптимальное количество раствора — 0,1 мг на 1 кг веса человека. Лекарство используется вместе с Фентанилом. В процессе операции следует каждые полчаса дополнительно вводить 0,9 мг препарата на 1 кг массы тела.
  3. Чтобы снизить давление и купировать приступ стенокардии, применяется 1—2 мг Дроперидола. Одновременно с ним вводится Фентанил вместе с глюкозой.

Для устранения шокового состояния и послеоперационных болей рекомендованная дозировка 2—5 мг раствора каждые 6 часов.

Для детей

В педиатрии Дроперидол выписывается по строгим медицинским показаниям и используется только в условиях стационара. Терапия допускается с 3 лет. Дозировка назначается от 0,4 до 0,6 мг на каждые 10 кг массы тела ребенка.

В период беременности и лактации

С наступлением беременности Дроперидол применять не рекомендуется. Лечение разрешается в крайних случаях, когда польза превышает возможный риск для плода.

Активный компонент проникает в грудное молоко. Его влияние на организм маленького ребенка не изучено, поэтому во время лактации средство не используется.

Передозировка

Неправильная схема введения может спровоцировать передозировку. Ее симптомами являются:

  • резкое снижение показателей АД;
  • дыхательная недостаточность;
  • нарушение сердечного ритма.

Пациенту требуются срочные реабилитационные мероприятия. В них входят назначение аналептиков, инфузионная терапия, искусственная вентиляция легких. Специального антидота не существует.

Взаимодействие с другими средствами

Дроперидол усиливает влияние препаратов, угнетающих ЦНС. При совместном применении требуется корректировка дозы. Необходимо сообщить врачу, если пациент принимает:

  • успокоительные;
  • барбитураты;
  • снотворные;
  • транквилизаторы.

Препарат потенцирует действие средств, которые используются для снижения кровяного давления, и уменьшает эффективность противосудорожных лекарств.

Во время алкогольного опьянения Дроперидол применять нельзя. Он повышает токсичное влияние этилового спирта. При необходимости лечения больного следует вывести из запоя и провести очищение организма от алкоголя.

Побочные реакции

В процессе терапии нужно тщательно отслеживать состояние пациента и проверять функционирование организма. Лекарство может вызвать побочные эффекты, опасные для жизни. К ним относятся:

  • тахикардия;
  • снижение давления;
  • бронхоспазм;
  • нарушения функции печени.

Иногда наблюдается повышенная сонливость, тремор рук, отсутствие аппетита, желтуха, тошнота. Могут тревожить усиление симптомов депрессии, галлюцинации, беспричинный страх.

Аналоги

Раствор можно заменить. Фармакологическая промышленность предлагает аналоги Дроперидола, идентичные по действующему веществу: Дролептан, Инапсин, Дридол.

Если у пациента наблюдается непереносимость Дроперидола или имеются противопоказания, врач может подобрать медикаменты со схожим действием, но другим составом. Например, Пропован, Кетамин, Диприван.

Отзывы

Отзывы от людей, которые использовали лекарство по назначению врача, подтверждают, что это хорошее средство, улучшающее состояние в послеоперационный период и при лечении психоэмоциональных расстройств.

Владимир Герасимов, 44 года

Год назад пришлось делать операцию по замене сустава. Дроперидол кололи при анестезии. Обычно я плохо переношу наркоз, но в тот раз чувствовал себя после пробуждения нормально. Не было спутанности сознания, жажды и тошноты. Мне понравилась эффективность препарата. Она намного выше, чем у средств старого поколения.

Елена Машкова, 38 лет

После нервного срыва долго не могла прийти в себя. Появилась бессонница, чувство тревоги, апатия. Врач посоветовал пройти курс уколов Дроперидола. Они быстро привели меня в чувство и стабилизировали работу нервной системы. Побочных эффектов не замечала. Мне препарат подошел.

Надежда Николаева, 32 года

Три месяца назад попала в больницу с гипертоническим кризом. Удалось купировать приступ Дроперидолом. Кололи в дозе 2 мг, смешивая с натрием хлоридом. Препарат хорошо расширяет сосуды и устраняет спазм. Мне через несколько дней стало легче, хотя все рано провалялась в больнице 2 недели.

Источник: https://faza-sna.com/preparaty/droperidol

Дроперидол: инструкция по применению, показания и цена

Активное вещество Дроперидол, применение, инструкция по применению

Дроперидол – это лекарственное средство, которое оказывает нейролептическое, противошоковое и противорвотное действие. Выпускается в виде раствора для инъекций. Активным компонентом препарата является Droperidolum.

Общая информация о медпрепарате

Дроперидол в психиатрии используется для купирования у пациентов приступов перевозбуждения и галлюцинаций. А также врачи часто его назначают вместе с Фентанилом или другими анальгетиками для анестезии. Совместное применение медикаментов способствует быстрому нейролептическому действию с максимальным и анальгезирующим эффектом.

При приеме обоих медпрепаратов происходит расслабление мышечных волокон, и наступает сонливость. Лекарственное средство предотвращает развитие в организме шока и является противорвотным препаратом.

Фармакологические свойства Дроперидола

Медикамент Дроперидол, относится к фармакологической группе препаратов для общей парентеральной анестезии, оказывает антипсихотическое  и нейролептическое воздействие на организм. МНН – Дроперидол.

Форма выпуска и стоимость лекарства

Дроперидол изготавливается в форме раствора для внутримышечного или внутривенного введения. Расфасовывается в ампулы из прозрачного белого стекла по 2 и 5 мл. Ампулы упаковываются в картонные или пластиковые ячейки по 5 или 10 штук. Также раствор выпускается во флакончиках по 5 или 10 мл.

Стоимость медикамента Дроперидол на территории РФ представлена в таблице.

Раствор в ампулах (дозировка)Количество ампул в упаковке, штукСредняя цена в рубляхНазвание аптечной сети
0,25% – 2 мл563Здрав-сити
0,25% – 5 мл5136Аптека 36,6
0,25% – 2 мл571Самсон-фарма
0,25% – 5 мл5130Е-аптека. ру

Состав и фармакосвойства

Активным действующим веществом в лекарстве является дроперидол в дозировке 12,5 мг на 1 миллилитр раствора. Вспомогательными компонентами выступают:

  • винная кислота;
  • дистиллированная вода.

Антипсихотический компонент дроперидол (нейролептик) оказывает на организм такое воздействие:

  • седативное;
  • гипотензивное;
  • противорвотное;
  • противошоковое;
  • антиаритмическое.

Характеристика препарата

Нейролептическое действие обусловлено блокированием дофаминовых рецепторов, которые входят в мезолимбическую, а также мезокортикальную системы.

Седативное воздействие происходит благодаря блокированию адреналиновых рецепторов в стволе головного мозга, которые имеют ретикулярную формацию.

Противорвотное воздействие происходит при помощи блокирования рецепторов, находящихся в триггерной зоне головного мозга, в центре рвотного рефлекса.

Воздействуя на гипоталамус, Дроперидол блокирует дофаминовые рецепторы и проявляет гипотермические свойства. Это приводит к расширению артериальных оболочек в периферических отделах системы кровотока, а также способствует снижению общей сопротивляемости в кровотоке.

Действие лекарства снижает индекс давления крови в легочных артериях и прессорное действие эпинефрина.

Под воздействием медпрепарата снижается частота возникновения сердечных аритмий, которые провоцирует эпинефрин, но препарат не воздействует на другие причины развития ритмичности сердца.

При внутривенном введении медпрепарата максимальная его концентрация диагностируется спустя 5 минут, а при внутримышечном – 15 минут. Максимальный терапевтический эффект от Дроперидола достигается спустя 30 минут после введения внутрь. Седативное действие продолжается на протяжении 2-4 часов.

Воздействие медпрепарата на ЦНС – 12 часов. Дроперидол связывается с плазменными белками на 85%-90%. Метаболизм препарата происходит в клетках печени. Временной период полувыведения – от 120 до 130 минут. В неизменном виде выходит из организма не больше, чем 1% от введенной дозы. С метаболитами посредством почек с уриной выходит 75%, а при помощи желчных кислот – 11%.

Показания и противопоказания

Препарат назначают в хирургической практике, терапии, наркологии и психиатрии. Показания к применению Дроперидол в хирургии:

  • наркоз;
  • премедикация;
  • региональная и локальная анестезия;
  • нейролептаналгезия (совместно с Фентанилом);
  • обеспечение седативного действия в послеоперационный период;
  • устранение боли после операции;
  • предотвращение рвоты после операции;
  • профилактика рвоты и боли при инструментальной диагностике.

Нейролептаналгезия

В терапии назначают медпрепарат для лечения таких патологий:

  • болевой шок;
  • обезболивание при травмах;
  • отек легкого;
  • сильные ожоги;
  • лечение гипертонического криза;
  • острый инфаркт миокарда – в качестве экстренной первой помощи;
  • приступы стабильной и нестабильной стенокардии.

В наркологии применяют для снятия симптоматики алкогольного делирия (белой горячки). В психиатрии средство назначают для лечения таких патологий:

  • психомоторное перевозбуждение;
  • галлюцинации.

Побочные эффекты

Противопоказаниями к назначению медикамента являются:

  • гиперчувствительность к дроперидолу;
  • экстрапирамидные нарушения у пациента;
  • длительный период приема седативных или гипотензивных медпрепаратов;
  • кесарево сечение при родах;
  • детский возраст – до 2 лет;
  • декомпенсированная стадия сердечной недостаточности;
  • патологии печени;
  • почечная недостаточность;
  • хронический алкоголизм;
  • гипокалиемия и гипотония;
  • период беременности;
  • состояние депрессии и апатии;
  • эпилептические припадки.

У беременных лечение медикаментом проводится в крайнем случае и под наблюдением лечащего доктора в случае, если терапевтический эффект превышает риск негативного воздействия препарата на плод.

Категорически запрещается принимать лекарство в период вскармливания ребенка грудным молоком. Если есть необходимость назначить медикамент, необходимо ребенка отлучить от груди и перевести на искусственное вскармливание.

Инструкция по применению и заимодействие с другими медпрепаратами

В соответствии с инструкцией по применению, дозировку Дроперидола подбирает доктор индивидуально для каждого пациента в соответствии с массой тела, возрастной категорией, а также сопутствующими хроническими патологиями в стадии ремиссии и рецидива.

При процедуре премедикации пациентам старше 18 лет вводят за 15-40 минут до операции внутримышечно от 2,5 до 5 мг медпрепарата, а дозировка для детей составляет не более чем 100 мкг на один килограмм веса ребенка.

При внутривенном введении в раствор для анестезии при операции пациентам после 18 лет применяют от 15 до 20 мг, для детей дозировка не должна превышать 200-400 мкг на 1 кг веса ребенка. Для внутримышечного введения детям можно вводить 300-600 мкг на килограмм массы тела.

Если операция проходит длительный период времени, можно через 6 часов добавить в анестезию такую же дозу лекарства, которая вводилась перед операцией. Медпрепарат можно применять только в стационарных условиях под наблюдением лечащего доктора.

Противопоказано использовать Дроперидол в совместной терапии с такими медикаментозными средствами:

  • антиаритмическими медпрепаратами – Дизопирамид, Прокаинамид;
  • макролидами – Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин;
  • антигистаминными медпрепаратами – Астемизол и Терфенадин;
  • антидепрессантами тетрациклического и трициклического типов – Амитриприлин, Мапротилин;
  • другими препаратами из группы нейролептиков;
  • алкоголем.

С осторожностью можно использовать Дроперидол с такими медикаментами:

  • медикамент усиливает седативные действия барбитуратов и Морфина;
  • совместное использование с антигипертензивными лекарствами, может спровоцировать ортостатическую гипотензию;Ортостатическая гипотензия
  • при совместном применении с опиоидами происходит сильное угнетение дыхания;
  • при терапии Ципрофлоксацином, Дилтиаземом, Нефазодоном, Циметидином необходимо постоянно контролировать показатели функционирования печени и почек.

Возможные побочные действия медикамента и передозировки

Очень редко Дроперидол при правильно рассчитанной дозировке вызывает тяжелые побочные эффекты. Негативные реакции организма может вызвать аллергия на компонент или же неправильная схема введения медпрепарата. Основными негативными воздействиями являются:

  • Иммунная система ощущает воздействие препарата в таких симптомах:
    • аллергические реакции – кожная сыпь, крапивница;
    • ангионевротический отек;
    • анафилактический шок.Ангионевротический отек
  • Нервная система и психика на лекарство реагирует такой симптоматикой:

    • беспокойство и раздражительность;
    • акатизия;
    • спутанность сознания, дезориентация и галлюцинации;
    • дистрофия мышечной массы;
    • вегетососудистая дистония;
    • быстрое движение глаз;
    • экстрапирамидные нарушения;
    • судорожные припадки;
    • тремор конечностей;
    • эпилепсия;
    • болезнь Паркинсона;
    • перевозбуждение и кома.Болезнь Паркинсона
  • Сердечно-сосудистая система реагирует такими симптомами:

    • тахикардия с головокружением;
    • нарушение сердечной ритмичности;
    • фибрилляция желудочков;
    • удлинение интервала между систолой и диастолой;
    • летальный исход.
  • Нарушения в системе кровотока и системе дыхания:

    • резкое снижение давления – гипотония;
    • обмороки;
    • нарушение кровотока в периферических отделах системы – синдром Рейно;
    • бронхоспазмы;
    • ларингоспазмы.Бронхоспазм
  • Передозировка медикаментом проявляется в таких симптомах:

    • резкое снижение давления;
    • учащенное сердцебиение;
    • арефлексия;
    • мышечные судороги;
    • одышка и нехватка воздуха;
    • отек легкого;
    • сильная тошнота и рвота.

Лечение передозировки – симптоматическая терапия, применение сорбентов, в тяжелых случаях проводят реанимационные мероприятия.

Дроперидол

Активное вещество Дроперидол, применение, инструкция по применению

Дроперидол – это нейролептический препарат из группы бутирофенонов, оказывающий противошоковое, антипсихотическое, противорвотное и седативное действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Дроперидола – раствор для инъекций. В качестве активно действующего компонента в его состав входит одноименное вещество – дроперидол. Его концентрация 1 мл составляет 2,5 мг.

Раствор продается в ампулах по 2 и 5 мл, а также во флаконах объемом 10 мл.

В инструкции к Дроперидолу указано, что показаниями к применению препарата являются:

  • Вводная анестезия;
  • Премедикация;
  • Необходимость купировать психическое и моторное возбуждение пациента в послеоперационном периоде;
  • Болевой шок (например, при ожогах, травмах, тяжелых приступах стенокардии, инфаркте миокарда, отеке легких);
  • Гипертонический криз.

Дроперидол также применяют во время подготовки больного к инструментальным исследованиям (включая хирургические и эндоскопические вмешательства), для усиления общей анестезии, при отравлениях (в качестве одного из препаратов комплексной терапии), при алкогольном делирии.

В комбинации с наркотическим анальгетиком (чаще всего с фентанилом) Дроперидол применяется для нейролептаналгезии, представляющей собой комбинированный метод в/в общей анестезии, задачей которого является снижение активности больного или ответа его организма на воздействие внешней стимуляции. Пациент при этом находится в сознании, но не испытывает эмоций и болевых ощущений. Чаще всего подобная анестезия применяется при проведении различных диагностических мероприятий.

Применение Дроперидола позволяет снизить частоту возникновения тошноты и рвоты при проведении хирургических и диагностических манипуляций, купировать приступ икоты.

В психиатрии средство применяют при галлюцинациях и психомоторном возбуждении.

Эффективность препарата также доказана при тошноте и рвоте, вызванной химиотерапией.

Побочные действия

Наиболее частыми побочными эффектами, возникающими при применении Дроперидола, являются гипотензия, тахикардия, сонливость в послеоперационном периоде, дисфория.

Высокие дозы препарата могут стать причиной повышения тревожности, появления страхов, психомоторного возбуждения, экстрапирамидных нарушений, реакций анафилактоидного типа.

Комбинированное применение Дроперидола с фентанилом может вызвать тремор, головокружение, бронхо- или ларингоспазм, повышение артериального давления. В послеоперационном периоде возможны депрессия и галлюцинации.

Основным симптомом передозировки Дроперидола является резкое снижение артериального давления. В таких ситуациях лечение предполагает назначение больному симпатомиметических и аналептических средств. Если передозировка сопровождается экстрапирамидными нарушениями, показаны противопаркинсонические препараты. При гиповолемии необходимо возместить объем циркулирующей крови.

Особые указания

Дроперидол применять исключительно в условиях стационара, поскольку пациент должен находиться под тщательным врачебным контролем.

При введении раствора возможно выраженное снижение АД, а у пациентов с феохромоцитомой, напротив – резкое повышение. По этой причине в манипуляционной должны быть предусмотрены средства для своевременной коррекции АД. Кроме того, препарат может вызвать снижение давления в легочной артерии, это следует учитывать при проведении диагностических и хирургических процедур.

Дроперидол усиливает эффекты барбитуратов, наркотических анальгетиков, бензодиазепинов, снотворных и гипотензивных препаратов, средств общей анестезии.

Эффект агонистов дофаминовых рецепторов, напротив, ослабевает при их одновременном применении с Дроперидолом. Кроме того, препарат снижает прессорный эффект эпинефрина.

Категорически запрещено вводить высокие дозы средства (25 мг и более) пациентам с нестабильностью сердечного ритма на фоне алкогольной абстиненции, нарушений электролитного баланса и гипоксии, т.к. это может привести к внезапной смерти.

Сроки и условия хранения

Дроперидол следует хранить в темном месте при температуре до 20 ºC. Срок годности раствора составляет 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/droperidol.html

Дроперидол – антипсихотическое средство

Активное вещество Дроперидол, применение, инструкция по применению

Препарат из фармацевтической группы нейролептиков. Дроперидол в чистом виде представляет собой порошок светло-кремового цвета. Он практически не растворим в воде и мало растворим в спирте, а также меняет окраску на более насыщенную  при хранении на воздухе и на свету. Латинское название – «Droperidol».

Лекарственная форма выпуска Дроперидола —  раствор для инъекций 0,25% в ампулах по 2 и 5 мл, по 5 или 10 ампул в одной картонной упаковке.

Состав

Активное действующее вещество – Дроперидол (2,5 мг на 1 мл)

Вспомогательные вещества – винная кислота (1,5 мг) и вода для инъекций (до 1 мл)

Фармакодинамика

  • Дроперидол – это нейролептическое, седативное, антипсихотическое, противошоковое и противорвотное средство
  • Действие Дроперидола основано на блокировке дофаминовых рецепторов в подкорковых областях мозга, угнетении центральных альфа-адренергических структур, нарушении обратного нейронального захвата и депонировании норадренолина
  • После того, как лекарство попало в организм, развивается психическая индифферентность
  • Значительно увеличивает действие анальгетиков и наркотических средств, при одновременном введении
  • Оказывает сильное каталептогенное  действие
  • Действие лекарства начинается через 3-10 минут и достигает своего пика через 30 минут

Фармакокинетика

  • Максимальная концентрация активного действующего вещества в плазме достигается через 15 минут (и при внутривенном, и при внутримышечном введении)
  • Связь с белками плазмы – 85%-95%
  • Метаболизируется в печени
  • Период полувыведения метаболитов составляет примерно 2,5 часа
  • 88% выводится почками в виде метаболитов
  • 12% покидает организм в неизменном виде, 1% — почками, 11% — через кишечник

Показания

Показания к применению Дроперидола – это, в первую очередь, состояния и заболевания, при которых необходима нейролептанальгезия.

    1. Вводный наркоз
    2. Ситуации, при которых необходимо объединить действие общего наркоза и регионарной анестезии
    3. Нейролептанальгезия (совместно с Фентанилом)
    4. Случаи, когда пациенту необходим седативный эффект
    5. Купирование рвотных позывов и болей в послеоперационный период
    6. Устранение тошноты и рвотного рефлекса для более комфортного перенесения хирургических и диагностических манипуляций
    7. Тяжелые приступы стенокардии
    8. Инфаркт миокарда
    9. Боли и болевой шок при травмах
  1. Гипертонический криз
  2. Отек легких при разных заболеваниях
  3. Купирование психомоторного возбуждения и галлюцинаций (также показанием к приему Дроперидола  является устранение этих симптомов при алкогольном делирии)

Центральная нервная система

  • Дисфория в послеоперационном периоде
  • Сонливость
  • Моторная возбудимость
  • Страх
  • Беспокойство
  • Комплекс нейролептических экстрапирамидных симптомов
  • Депрессия и галлюцинации в послеоперационном периоде

Сердечнососудистая система

    • Пониженное  артериальное давление
  • Тахикардия
  • Повышенное артериальное давление (если Дроперидол комбинировался с Фентанилом или другими анальгетиками)

Пищеварительная система

  • Тошнота
  • Потеря аппетита
  • Диспепсические явления
  • Транзиторные нарушения функции печени
  • Желтуха

Аллергические реакции

  • Анафилактические реакции
  • Головокружение
  • Бронхоспазм
  • Ларингоспазм
  • Дрожь

Инструкция по применению

Дозировку лекарства рассчитывают и назначают в  соответствии со следующими факторами:

  • Диагноз и характер заболевания
  • Возраст и вес пациента
  • Вид анестезии, которая предстоит больному
  • Препараты, которые будут использоваться одновременно с Дроперидолом

Премедикация

  1. Взрослым  вводят 2-2,5 мг (1 мл раствора) внутримышечно за 15-45 минут до начала операции
  2. Детям в этом случае  раствор вводится из расчета 100 мгк/кг

Для введения в анестезию

  1. Взрослым  —  15-20 мг внутривенно
  2. Детям  допускается как внутривенное введение (200-400 мгк/кг), так и внутривенное (300-600 мгк/кг)

Важно! Для поддержания анестезии при длительном течении операции возможно повторное введение препарата (2,5-5 мг).

В послеоперационный период взрослым людям назначается внутримышечно 2,5-5  мг препарата каждые шесть часов.

Для купирования гипертонического криза вводят 2 мл раствора струйно внутривенно

Если предстоят болезненные инструментальные диагностические медицинские процедуры, за полчаса до начала вводят 2,5-5 мг

Что еще следует знать о препарате

    • Лечение с помощью Дроперидола возможно только в условиях стационара
    • При инфаркте миокарда возможно использование лекарства на догоспитальном этапе (совместно с Фентанилом)
    • Существует препарат, в котором уже скомбинирован Дроперидол и Фентанил – «Thalamonal» (Таламонал). Это зарубежное средство используется для нейролептанальгезии в случаях, когда предусмотрено совместное применение двух препаратов
    • С осторожностью следует назначать такое лечение пациентам с депрессией, нарушениями работы печени и почек, при эпилепсии и в состояниях, которые могут предшествовать эпилептическому припадку
    • При феохромитоме (гормонально активная опухоль) использование препарата может дать реакцию в виде тахикардии и сильного скачка артериального давления
    • Препарат действует на организм таким образом, что во время его использования возможно резкое снижение артериального давления, а также снижение давления в легочной артерии. Эти особенности очень важно учитывать во время всех процедур с использованием этого нейролептика и осуществлять тщательный медицинский контроль над пациентом
  • Пожилым пациентам, истощенным и ослабленным больным нужно снижать дозировку лекарства. Если дозу необходимо увеличить, нужно руководствоваться эффектом от первого введения
  • Если в терапии больного используются препараты, угнетающие центральную нервную систему, дозу нейролептика также нужно уменьшать
  • Если у пациента зафиксировано нарушение сердечного ритма на фоне нарушений электролитного баланса, алкогольной абстиненции или гипоксии, использование более 25 мг Дроперидола может привести к внезапной смерти больного
  • После приема лекарства больного нужно транспортировать с большой осторожностью, избегать резкой смены положения его тела. Эти меры помогут избежать  ортостатической гипотензии
  • Во время действия лекарства и в течение 24 часов после приема нужно избегать действий, которые требуют быстрой реакции и высокой концентрации. Выполнения потенциально опасных работ
  • Увеличивает действие антигипертензивных препаратов
  • Является антагонистом симпатомиметических и  адреномиметических средств
  • Агонист допамина

Дроперидол* | Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

Активное вещество Дроперидол, применение, инструкция по применению

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ РЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА НАЗНАЧАЮТСЯ ПАЦИЕНТУ ТОЛЬКО ВРАЧОМ. ДАННАЯ ИНСТРУКЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ.

Наумов Ю.Н. Ср, 29/01/2014 – 17:16

Формула: C22H22FN3O2, химическое название: 1-[1-[4-(4-Фторфенил)-4-оксобутил]-1,2,3,6-тетрагидро-4-пиридинил]- 1,3-дигидро-2Н-бензимидазол-2-он.
Фармакологическая группа: нейротропные средства/ нейролептики.

Фармакологическое действие:

антипсихотическое, каталептогенное, противорвотное, седативное, противошоковое, гипотермическое.

Способ применения дроперидола и дозы

Дроперидол вводится внутримышечно, внутривенно. Режим дозирования устанавливается индивидуально, в зависимости от показаний, массы тела, возраста и общего состояния больного. Вводный наркоз: взрослые — внутривенно 15 – 20 мг, дети — внутримышечно 300 – 600 мкг/кг массы тела или внутривенно 200 – 400 мкг/кг массы тела.

Для поддержания наркоза при длительных операциях возможно повторное ведение в дозе 2,5 – 5 мг. Премедикация: взрослые — 2,5 – 5 мг внутримышечно за 15 – 45 минут до начала оперативного вмешательства; дети — 100 мкг/кг массы тела. Послеоперационный период — взрослые внутримышечно 2,5 – 5 мг с интервалом 6 часов.

Инфаркт миокарда — внутривенно 5 – 10 мг в зависимости от величины артериального давления вместе с фентанилом.Дроперидол используют только в условиях стационара. Пациенты, которые получают дроперидол, должны тщательно контролироваться врачом.При применении дроперидола необходимо предвидеть артериальную гипотензию и располагать средствами, с помощью которых можно своевременно ее скорректировать.

Для профилактики ортостатической гипотензии необходимо соблюдать осторожность при транспортировке больного (быстро менять положение тела нельзя). Больного необходимо положить так, чтобы улучшить венозный приток к сердцу.

При проведении перидуральной или спиральной анестезии необходимо следить, чтобы голова больного не свешивалась, такое положение ухудшает венозное кровообращение и усиливает эффект анестезии. Гипотензия может сопровождаться гиповолемией, поэтому для ее предотвращения необходимо инфузионное лечение.

Если гипотензию нельзя предотвратить парентеральным введением жидкостей, то необходимо применение прессорных препаратов, кроме адреналина, который после использования дроперидола может значительно уменьшить давление. Ослабленным и пожилым пациентам начальные дозы рекомендуется снижать. Увеличивая дозы препарата, необходимо руководствоваться уже полученным эффектом.

Больным, которые принимают гипотензивные препараты, за несколько дней до использования дроперидола необходимо постепенное уменьшение их дозы, а затем и полная отмена.Тахикардия и тяжелая гипертензия может наблюдаться после введения дроперидола пациентам с феохромоцитомой.Дроперидол может уменьшить давление в легочной артерии.

Об этом необходимо знать при проведении диагностических и хирургических процедур, чтобы определить дальнейшую терапию пациента.Назначение дроперидола в дозе 25 мг и больше может вызвать внезапную смерть пациентов с нарушениями сердечного ритма (в том числе на фоне нарушений электролитного баланса, гипоксии).

При применении дроперидола на фоне проводниковой анестезии (перидуральная, спинальная) возможно развитие блокады симпатической нервной системы и межреберных нервов, что способствует расширению периферических сосудов, гипотензии и затрудняет дыхание.Злокачественный нейролептический синдром дроперидол вызывает редко. Диагностика нейролептической гипертермии в пооперационном периоде представляет трудности. Необходимо немедленно начинать соответствующее лечение, если возникло повышение температуры, учащение пульса и гиперкапния.Необходимо знать, что дозы совместно используемых с дроперидолом опиоидов должны быть уменьшены.

Пациентам в течение суток после использования дроперидола не рекомендуется заниматься потенциально опасными видами деятельности (включая вождение автотранспорта), где необходимо повышенное внимание и быстрота психомоторных реакций.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность (включая к производным морфина), назначение при проведении операции кесарева сечения, экстрапирамидные нарушения, гипокалиемия, синдром удлинения интервала QT, артериальная гипотензия, возраст до 3 лет, тяжелая депрессия, кома, кормление грудью.

Ограничения к применению

Почечная или/и печеночная недостаточность, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, алкоголизм, эпилепсия, депрессия, беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Дроперидол при введении крысам внутривенно вызывал незначительное увеличение количества смертей новорожденных крысят при дозах, которые превышают максимально рекомендуемую дозу для человека в 4,4 раза. Тератогенного действия у животных дроперидол не оказывал.

При беременности дроперидол применяется только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Дроперидол противопоказан на поздних сроках беременности.

Не применять дроперидол во время грудного вскармливания (неизвестно, выделяется ли препарат с грудным молоком).

Побочные действия дроперидола

Системы кровообращения: тахикардия, понижение артериального давления;
нервная система и органов чувств: сонливость в послеоперационном периоде, дисфория, при применении в высоких дозах — страх, тревожность, экстрапирамидные нарушения, повышенная возбудимость, есть сообщения о постоперационных галлюцинациях;
пищеварительная система: тошнота, диспептические явления, потеря аппетита.
Редко возможно головокружение, дрожь или/и озноб, бронхоспазм, ларингоспазм, анафилактические реакции, желтуха, транзиторные нарушения функции печени. При комбинированном введении дроперидола с фентанилом или прочими парентеральными анальгетиками возможно увеличение артериального давления (не зависимо от отсутствия или наличия предшествующей артериальной гипертензии).

Взаимодействие дроперидола с другими веществами

Дроперидол усиливает действие барбитуратов, бензодиазепинов, опиоидных анальгетиков, наркозных и снотворных препаратов, гипотензивных средств, миорелаксантов.

Дроперидол уменьшает прессорное действие эпинефрина. Дроперидол ослабляет эффект агонистов дофаминовых рецепторов (бромокриптин).

При совместном использовании с дроперидолом противосудорожных препаратов может потребоваться увеличение дозы последних.

Передозировка

При передозировке дроперидолом резко снижается артериальное давление, происходит усиление побочных реакций. Необходимо: симптоматическое лечение, при развитии экстрапирамидных расстройств используют холинолитические препараты, снижение артериального давления купируют симпатомиметическими препаратами и аналептиками, при гиповолемии показано возмещение объема циркулирующей крови.

Торговые названия препаратов с действующим веществом дроперидол

Дроперидол
Дроперидола раствор для инъекций 0,25%
  • Нейротропные средства
  • Нейролептики

Источник: http://listel.ru/%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B4%D0%BE%D0%BB

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.