Активное вещество Диэтиловый эфир (инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка)

Содержание

Ephedrine / эфедрин (активное вещество) инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Активное вещество Диэтиловый эфир (инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка)

Симпатомиметик (адреномиметик непрямого действия)

Фармакологическое действие Ephedrine / эфедрин (активное вещество)

Симпатомиметик (адреномиметик непрямого действия); алкалоид, получаемый из различных видов эфедры (Ephedra L.) семейства эфедровых (Ephedraceae). Эфедрин, содержащийся в растениях, является левовращающим изомером. Синтетически получен рацемат, уступающий по активности левовращающему изомеру.

После введения эфедрина происходит возбуждение — и -адренорецепторов: действуя на варикозные утолщения эфферентных адренергических волокон, эфедрин способствует выделению медиатора норадреналина в синаптическую щель. Кроме того, он оказывает слабое стимулирующее влияние непосредственно на адренорецепторы.

Стимулирует деятельность сердца (увеличивает частоту и силу сокращений), облегчает AV-проводимость, повышает АД, вызывает бронхолитический эффект, подавляет перистальтику кишечника, расширяет зрачок (не влияя на аккомодацию и внутриглазное давление), повышает тонус скелетных мышц, вызывает гипергликемию.

В отличие от эпинефрина эффект эфедрина развивается медленно, но продолжается более длительно. При повторном введении эфедрина с небольшим интервалом (в 10-30 мин) его прессорное действие быстро снижается — возникает тахифилаксия (быстрое привыкание), связанная с прогрессирующим уменьшением запасов норадреналина в варикозных утолщениях.

Эфедрин стимулирует ЦНС, по психостимулирующему действию близок к фенамину.

Тормозит активность МАО и КОМТ.

В небольших количествах метаболизируется в печени. T1/2 составляет 3-6 ч. Выводится почками, главным образом в неизмененном виде.

Показания к применению:

Артериальная гипотензия при хирургических операциях (особенно при спинномозговой анестезии), травме, кровопотере, инфекционных болезнях.

Бронхиальная астма и другие обструктивные заболевания дыхательных путей, вазомоторный и аллергический ринит, синусит (для сужения сосудов слизистой носа), сывороточная болезнь, крапивница и другие аллергические состояния.

Нарколепсия, энурез (в результате стимулирующего влияния на ЦНС сон становится менее глубоким, облегчается просыпание при появлении позывов к мочеиспусканию), миастения.

В офтальмологической практике: для расширения зрачка с диагностической целью.

Дозировка и способ применения препарата

Взрослым п/к, в/м или в/в вводят по 20-50 мг; внутрь — по 25-50 мг 2-3 раза/сут.

Для местного применения

индивидуальный.

Максимальные дозы: для взрослых при приеме внутрь и п/к разовая доза — 50 мг, суточная доза — 150 мг.

Побочное действие Ephedrine / эфедрин (активное вещество):

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, нарушение сна, слабость, нервозность, двигательное беспокойство, головокружение, судороги, мышечные спазмы, тремор, онемение рук или ног, сонливость, расширение зрачков, нечеткость зрительного восприятия; при применении в высоких дозах — галлюцинации, изменение настроения или психики.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, брадикардия или тахикардия, сердцебиение, повышение или снижение АД, желудочковые аритмии, ощущение дискомфорта или боль в грудной клетке, необычные кровоизлияния, гиперемия кожи лица, сужение периферических сосудов.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость или раздражение полости рта или глотки (при парентеральном применении), потеря аппетита, изжога.

Со стороны мочевыделительной системы: затрудненное и болезненное мочеиспускание.

Прочие: повышенное потоотделение, бледность кожных покровов, аллергические реакции, одышка или затрудненное дыхание, озноб, гипертермия; местные реакции — боль или жжение в месте в/м инъекции.

Неконтролируемая артериальная гипертензия и тахикардия, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, бессонница, феохромоцитома, фибрилляция желудочков.

Применение при беременности и лактации

Применение эфедрина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превосходит возможный риск для плода или младенца.

Особый указания по применению Ephedrine / эфедрин (активное вещество)

C осторожностью применять при метаболическом ацидозе, гиперкапнии, гипоксии, мерцательной аритмии, закрытоугольной глаукоме, легочной гипертензии, гиповолемии, инфаркте миокарда, окклюзионных заболеваниях сосудов (в т.ч.

в анамнезе): артериальной эмболии, атеросклерозе, болезни Бюргера, отморожении, диабетическом эндартериите, болезни Рейно; заболеваниях сердечно-сосудистой системы (в т.ч.

стенокардия, тахиаритмия, желудочковая аритмия, коронарная недостаточность, артериальная гипертензия), сахарном диабете, тиреотоксикозе, доброкачественной гиперплазии предстательной железы, одновременном применении средств для ингаляционного наркоза.

Во избежание нарушения ночного сна не следует применять эфедрин и содержащие его препараты в конце дня и перед сном.

Нецелесообразно применять длительно. В связи со стимулирующим влиянием на ЦНС эфедрин может быть средством злоупотребления.

Взаимодействие Ephedrine / эфедрин (активное вещество) с другими препаратами

Эфедрин ослабляет действие опиоидных анальгетиков и других средств, угнетающих ЦНС.

При одновременном применении с неселективными бета-адреноблокаторами и нитратами — ослабление терапевтического действия (блокада -адренорецепторов может привести к превалированию альфа-адренергической активности с риском развития артериальной гипертензии и резко выраженной брадикардии с возможным развитием блокады сердца; блокада -адренорецепторов также препятствует бета2-адренергическому бронхорасширяющему действию).

Средства, подщелачивающие мочу (в т.ч. антациды, содержащие ионы кальция и магния, ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия гидрокарботат), увеличивают T1/2 эфедрина и риск развития интоксикации.

При одновременном применении с сердечными гликозидами, хинидином, трициклическими антидепрессантами, допамином, средствами для ингаляционного наркоза (хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран, трихлорэтилен) возрастает риск развития тяжелых желудочковых аритмий; с другими симпатомиметиками — усиление выраженности побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы; с антигипертензивными средствами (в т.ч. с симпатолитиками, диуретиками, алкалоидами раувольфии) — снижение гипотензивного эффекта.

Одновременное применение с бронхолитическими средствами бета-адреномиметиками возможна дополнительная избыточная стимуляция ЦНС, что может вызвать повышенную возбудимость, раздражительность, бессонницу, судороги, аритмии.

При одновременном применении с резерпином и ингибиторами МАО (включая фуразолидон, прокарбазин, селегилин) возможны головная боль, нарушения сердечного ритма, рвота, внезапное и выраженное повышение АД, гиперпиретический криз; с фенитоином — внезапное снижение АД и брадикардия (зависит от дозы и скорости введения); с препаратами гормонов щитовидной железы — взаимное усиление действия.

Повышает метаболический клиренс ГКС, АКТГ при длительном применении (может потребоваться корректировка их доз). Эргометрин, эрготамин, метилэргометрин, окситоцин увеличивают вазоконстрикторный эффект и риск возникновения ишемии и гангрены.

Леводопа повышает риск развития аритмий (требуется снижения дозы симпатомиметика).

Усиливает стимулирующее влияние на ЦНС и риск возникновения токсических явлений ксантинов (в т.ч. аминофиллина, теофиллина, кофеина).

Кокаин усиливает стимулирующее влияние на ЦНС и сердечно-сосудистую систему.

Источник: https://medistok.ru/a-z/1022-ephedrine-jefedrin-aktivnoe-veshhestvo-instrukcija.html

Эфир для наркоза, показания, принцип действия препарата

Активное вещество Диэтиловый эфир (инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка)

В современной медицине, врачами используется множество типов анестезии, в том числе и эфир для наркоза.

Первое применение такого препарата произошло еще в середине XIX века группой ученых, которые применили его, для общего обезболивая при проведении хирургической операции.

С тех пор эфир для наркоза претерпел множество изменений, но и по сей день используется для местного применения или наркозной ингаляции.

Описание препарата

Медицинское название препарата – диэтиловый эфир. Он представляет собой легко воспламеняемую, абсолютно прозрачную жидкость. Он очень быстро испаряется, заполняя все вокруг своими парами. Имеет резкий, жгучий вкус и довольно резкий запах (так как испарение происходит быстро, концентрация вещества при вдыхании довольно велика).

Заслуженный хирург России Н.И. Пирогов широко использует данную анестезию для проведения хирургических операций. Диэтиловый эфир также применяют в стоматологии при удалении зубов или установке пломб. Менее широко данный препарат используется терапевтами, чтобы избавить пациента от сильной икоты или рвоты.

В качестве мощного миорелаксанта и обезбаливающего средства эфирный наркоз хорошо зарекомендовал себя при хирургическом вмешательстве. Применение данного препарата производится при непродолжительных операциях, так как период его действия составляет от 20 до 40 минут, после чего пациент пробуждается. Полное угнетение состояния пациента происходит спустя 2-3 часа после наркоза.

Показания и противопоказания к применению

Особенность данного лекарственного средства – это его широкий спектр терапевтического воздействия. Эфир для наркоза используют для:

  • снижения восприимчивости к эпинифрину и норэпинифрину;
  • временного (до 24 часов) уменьшения объема циркулирующей крови на 10%, замедления работы печени, почек, перистальтики кишечника;
  • расслабления скелетной мускулатуры;
  • повышения уровня катехоламинов в крови, компенсирующих уменьшение сокращений миокарда;
  • легкого управления глубиной сна пациента (во время хирургического вмешательства).

Данный препарат применяют при необходимости использования ингаляционного наркоза закрытого или полуоткрытого типа. Пациентам противопоказано применение эфирной анестезии при:

  • сахарном диабете;
  • ацидозе;
  • печеночной, сердечной или почечной недостаточности;
  • кахексии;
  • внутричерепной или артериальной гипертензии;
  • гиперчувствительности к эфиру;
  • острых форм болезни дыхательных путей.

Такую анестезию нельзя применять в случае, если во время операции будет использоваться электронож или проводиться электрокоагуляция. Пациент может испытывать гиперсекрецию легких, рвоту, тошноту, повышение артериального давления, приступы кашля, психомоторное возбуждение.

После операции под диэтиловым эфиром может возникнуть:

  • периферическая невропатия конечностей;
  • трахеит;
  • головные боли;
  • бронхит;
  • центральная гипертермия;
  • бронхопневмония;
  • сильная рвота;
  • ларингит.

Принцип действия эфира на организм

Важно! Диэтиловый эфир – это малоопасное вещество для здоровья человека, если оно применяется в медицинских целях. При немедицинском использовании препарата, он способен вызвать глубокое угнетение нервной системы.

Выделяют четыре стадии действия эфира на организм:

  1. Агональная стадия. Она наступает при передозировке препаратом. В этом случае у пациента наблюдается слабый пульс, дыхание поверхностно, угнетение сосудодвигательной и дыхательной функции. В результате угнетения дыхания и остановки сердечной деятельности агональная стадия завершается летальным исходом.
  2. Хирургический наркоз. В данной стадии все проявления возбуждения исчезают – давление стабилизируется, мышцы приходят в нормальный тонус, нервная система угнетена. Такая стадия анестезии бывает сверхглубокой, глубокой, средней и легкой.
  3. Стадия возбуждения. В данной стадии у пациента повышается давление, учащается пульс. Больной в данной стадии сильно возбужден, тонус мышц повышен, возрастает речевая и двигательная активность, наблюдается потеря сознания, сильный кашель, иногда рвотный рефлекс.
  4. Общее обезболивание. В этой стадии происходит опьянение диэтиловым эфиром – у пациента физические показатели в норме, ясное сознание, однако болевая чувствительность утрачивается.

Возможные последствия эфирного наркоза

Анестезия эфиром может вызвать отравление организма, которое имеет для больного негативные последствия:

  • сбой функций печени и почек;
  • увеличение давления;
  • гепатит (токсический);
  • нейропсихические заболевания;
  • учащение пульса, расстройство сердечно-сосудистой системы;
  • паранойя, общая деградация личности;
  • нарушение памяти;
  • неконтролируемые панические атаки.

Панические атаки

Наряду с этим, эфирный наркоз может вызвать галлюцинации. Все, что происходит вокруг человека, кажется ему реальностью, на самом деле – это все галлюцинации как зрительного, так и звукового типа. Он пытается контактировать с воображаемым миром, который видит только он, поэтому такие пациенты нуждаются в контроле со стороны других людей. Такое состояние длится в течение 10-15 минут.

При помощи дополнительной премедикации опытные врачи-анестезиологи снимают ряд нежелательных проявлений диметилового эфира. На неподготовленного человека эфирный наркоз может оказать диссоциативное воздействие, которое будет выражено в нарушении восприятия сознанием.

Заключение

Как и другие лекарственные средства, препараты для наркоза проходят тщательные испытания клиническим способом перед тем, как их разрешат применять на пациентах.

Диметиловый эфир имеет побочные эффекты, и по-сути, он отравляет организм, но не критично, так как при грамотном использовании, человек быстро восстанавливается после анестезии. Поэтому его назначают только в случае крайней необходимости, из этого следует, что побочные эффекты – это вынужденная мера.

При умелом и правильном сочетании различных анестетиков, медики выполняют анестезиологическое пособие максимально комфортно и безопасно для человеческого организма.

Источник: http://MedOperacii.ru/anesteziya/efir-dlya-narkoza/.html

Эфир-для-наркоза-стабилизированный – инструкция, аналоги

Активное вещество Диэтиловый эфир (инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка)

Международное название: диэтиловый эфир;

Основные физико-химические свойства

бесцветная, прозрачная, летучая, очень подвижная, легковоспламеняющаяся жидкость, со своеобразным запахом и жгучим вкусом. Температура кипения + 34-35 ° С.

состав

эфир диэтиловый;

вспомогательные вещества: антиоксидант п-фенилендиамин.

Фармакотерапевтическая группа

Средства для общей анестезии: Эфиры.

Код АТС: NО1А АО1.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Эфир для наркоза стабилизированный относится к средствам для наркоза. Имеет угнетающее влияние на центральную нервную систему при сохранении функций сосудодвигательного и дыхательного центров. Под действием света и воздуха эфир разлагается, в результате чего образуются перекиси, альдегиды и кетоны.

Фармакокинетика. Растворяется в воде 1:12. В организме распределяется неравномерно; значительно больше эфира обнаруживают в мозговой ткани, чем в крови и других тканях. 90% эфира, поступившего в организм, удаляется в неизмененном виде через легкие, остальное – почками.

Показания для применения

Используют для проведения ингаляционного наркоза.

Способ применения и дозы

Эфир для наркоза стабилизированный применяют по полуоткрытой (полузакрытой) системе. Эфир подключают постепенно, начиная с 1 об.% И увеличивая дозу до 10-12 об.% (У некоторых больных – до 16 -18 об.%). Наркотический сон наступает через 12-20 мин, после чего для поддержания необходимой глубины наркоза дозу эфира постепенно снижают до 2-4 об.

%, Регулируя его подачу в зависимости от адекватности клинических данных и электроэнцефалографических показателей. После окончания операции эфир отключают и больного переводят на дыхание воздушно – кислородной смесью.

Пробуждение наблюдается в пределах 20-40 мин после прекращения подачи эфира, но наркозная депрессия устраняется только через несколько часов.

Высшие дозы для взрослых: разовая – 0,33 мл (20 капель), суточная – 1 мл (60 капель).

Побочное действие

Раздражает слизистые оболочки дыхательных путей, усиливает секрецию слюнных, бронхиальных желез.

Первое из указанного в начале наркоза может привести к рефлекторным изменениям дыхания, вплоть до ларингоспазма.

Не исключены резкое повышение артериального давления, тахикардия, в частности при пробуждении. В раннем, послеоперационном периоде могут возникнуть угнетение дыхания, рвота, бронхопневмонии.

противопоказания

Эфирный наркоз нельзя применять при туберкулезе легких, острых респираторных заболеваниях, гипертонической болезни и других сердечно-сосудистых заболеваниях с выраженным повышением артериального давления и декомпенсацией сердечной деятельности, при повышении внутричерепного давления, тяжелых патологических процессах в почках и печени, сахарном диабете, гипертиреозе, общем истощении (кахексия), ацидозе. Препарат противопоказан если во время операции будет применена электрокоагуляция.

Передозировка

При концентрации эфира в крови 1,8-1,2 г / л наблюдаются признаки передозировки, при 2,6-2,8 г / л – паралич бульбарных центров. При передозировке наркоз

прекращают, обеспечивают проходимость дыхательных путей, проводят искусственную вентиляцию легких (ИВЛ). Показаны гипервентиляция, инфузионная терапия.

особенности применения

Для ослабления рефлекторных реакций, возникающих вследствие раздражения дыхательных путей и уменьшения секреции слюнных и бронхиальных желез, перед наркозом вводят атропина сульфат или другие холинолитические препараты, например метацин.

Для премедикации применяют наркотические анальгетики (промедол), нейролептики (аминазин), холиноблокаторы (атропин, метоцин), антигистаминные средства (димедрол, дипразин). В комплекс премедикации необходимо включать также препараты антигистаминного и седативного действия.

Для уменьшения возбуждения эфирный наркоз применяют после вводного барбитуратного наркоза. В некоторых случаях по выбору анестезиолога наркоз проводят азеотропной смесью (фторотан + эфир) или закисью азота с последующим поддержанием наркоза эфиром.

С целью усиления миорелаксации и значительному снижению количества эфира стабилизированного применяют миорелаксанты.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взрывоопасный в смеси с закисью азота, однако эфир используют в сочетании с ним, а также в составе с фторотаном.

Условия хранения

Хранят в защищенном от света, недоступном для детей месте, вдали от огня (пожаро и взрывоопасен!), В прохладном месте

Срок хранения – 5 лет.

упаковка

По 140 мл жидкости во флаконах из оранжевого стекла, герметично закупоренных, с подложенной под пробку металлической фольгой.

Производитель

Шосткинский казенный завод “Звезда”.

адрес

41100, г.. Шостка, Сумской обл., Ул Ленина, 36.

Источник: https://uadoc.com.ua/ru/medicine/efir-dlia-narkozu-stabilizovanii-3304

Эфир для наркоза: действие, применение, противопоказания

Активное вещество Диэтиловый эфир (инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка)

Диэтиловый эфир – распространенное средство для наркоза, выполняемого с помощью ингаляций. Данное лекарственное средство активно используется в сфере хирургии для выполнения ингаляционного наркоза. Эфир для наркоза применяется для осуществления различных медицинских манипуляций.

Это прозрачная, не имеющая цвета, летучая, подвижная, легковоспламеняющаяся жидкость с температурой кипения в пределах 34-35 градусов. При воздействии прямого света начинает разлагаться с образованием перекисей и альдегидов.

Стабилизированный эфир имеет достаточно выраженное наркотическое действие. На ЦНС лекарственное средство воздействует следующим образом: сначала на головной мозг, потом на подкорковую область, продолговатый и спинной мозг.

Важнейшие центры продолговатого мозга стойки к данному анестетическому средству, поэтому врачи могут получить при его применении глубокий наркоз, при котором будут полностью отсутствовать двигательные спинномозговые рефлексы.

Если имеет место передозировка эфиром, то наблюдается быстрое снижение давление крови и может остановиться дыхание. Глубокого наркоза можно достигнуть при уровне вещества в размере 140 мг%. С другой стороны, при 200 мг% происходят достаточно серьезные негативные реакции организма на вещество.

Метод использования анестетика

Диэтиловый и вообще эфир применяется для проведения наркоза при любых хирургических вмешательствах = операциях вне независимости от сложности и продолжительности. Возможно проведение масочного, мононаркоза эфиром или комбинированного многокомпонентного интубационного наркоза. Всё зависит от профессионализма анестезиолога.

Применяется анестетическое средство для анальгезии: в полуоткрытой системе во вдыхаемой смеси 2-4 об. % эфира анестетик оказывает поддерживающее действие и помогает отключить сознание.

При 5-8% достигается поверхностный наркоз, при 10-12% — глубокая анестезия. Чтобы усыпить больного, зачастую требуется большая концентрация (20-25%).

При использовании данного средства анестезия сравнительна безопасна, достаточно легко управляется.

Наблюдается хорошее расслабление скелетной мускулатуры. Если сравнивать с циклопропаном, хлороформом, фторотаном, то эфир никак не влияет на чувствительность сердечной мышцы к норадреналину и адреналину.

Вместе с этим, усыпление с его помощью для пациентов довольно-таки тягостное и длительное (зачастую по 15-20 минут). Примерно через полчаса по завершению подачи анестетика наступает пробуждение. Депрессия, которая обычно наблюдается после такой анестезии, может держаться пару часов.

Чтобы снизить рефлекторные реакции, перед выполнение процедуры пациентам обязательно вводится холинолитический препарат атропин . Чтобы снизить возбуждение, эфирная анестезия зачастую используется только после вводной анестезии барбитуратами. В ряде стран и больниц анестезию начинают с помощью закиси азота, после чего поддерживают ее с помощью эфира.

Последние исследования показывают, что использование лекарственных средств для расслабления мышц (миорелаксанты) во время проведения процедуры позволяет не только улучшить расслабление мускулатуры, но и существенно снизить объем анестетика, требуемого для поддержания наркоза.

Побочные эффекты

Данное анестетическое средство известно своими побочными эффектами, среди которых можно выделить:

  • Пары препарата раздражают слизистую оболочку дыхательных путей. Это становится причиной увеличения секреции бронхиальных желез и усилению слюноотделения;
  • Зачастую в начале процедуры после подачи анестетика наблюдается спазм гортани;
  • Увеличение артериального давления, наблюдается тахикардия, что связано с увеличением концентрации в крове адреналина и норадреналина;
  • После проведения операции зачастую у пациентов регистрируется рвота, угнетение дыхания;
  • Из-за раздражения слизистой дыхательных путей вполне может начать развиваться бронхопневмония.

Противопоказания к применению

Конечно, препарат, имеющий столь обширный список побочных эффектов, имеет массу противопоказаний для использования в качестве наркоза:

  • Острые воспалительные заболевания легких и дыхательных путей.
  • Выраженные формы почечной и печеночной недостаточности.
  • Операции, требующие применения электроножа или электрокоагуляции.
  • Миастения и недостаточность надпочечников.
  • Судороги, связанные с эфирным наркозом в анамнезе.

Как уже было отмечено выше, передозировка препарата крайне опасна.

Преимущества эфирного обезболивания:

  • Достаточная наркотическая сила.
  • Большой диапазон от терапевтической до токсической дозы.
  • В концентрациях, которые достаточны для проведения операции (при уровне наркоза III1 – III2) ), не угнетает функции органов кровообращения и стимулирует дыхание.
  • Возможность применения без спец. аппаратуры с помощью простых устройств.
  • Возможность использования воздуха вместо кислорода.

Недостатки:

  • Воспламеняемость и взрывоопасность.
  • Неприятные для больного длительные периоды введения и выведение из наркоза с выраженным периодом возбуждения.
  • Раздражающее действие на слизистую дыхательных путей, избыточное выделение слюны и слизи и как следствие спазм гортани.
  • Часто наблюдается тошнота и рвота в послеоперационном периоде.
  • Нарушение метаболизма.

Почему диета 4 считается лечебной, читай в другой статье.

Источник: https://vnarkoze.ru/efir.html

Диэтиловый эфир как наркотик: применение в медицине, эффект, последствия

Активное вещество Диэтиловый эфир (инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка)

Вещества, созданные природой или людьми с вполне безобидными целями – спасение жизней или обезболивание при хирургических вмешательствах – нередко используются асоциальными личностями с совершенно иными намерениями – получения эйфории и кайфа. Как раз с такими целями наркоманы используют диэтиловый эфир.

Диэтиловый эфир – что за вещество?

По своим физическим характеристикам эфир представляет собой абсолютно прозрачную жидкость, способную легко вспыхивать. Эфир обладает очень резким запахом и резким жгучим вкусом. Эфир быстро испаряется, насыщая своими парами окружающее пространство.

Свое применение диэтиловый эфир нашел в медицине в качестве средства для ингаляционного наркоза при хирургических операциях. Первая в России операция под эфирным наркозом была сделана еще в далеком 1846 году.

Такой вид наркоза широко использовался в хирургической практике хирургом Н.И. Пироговым. Менее широкое распространение диэтиловый эфир получил в качестве средства для пломбирования зубов или для избавления от сильной рвоты или икоты.

При хирургическом вмешательстве эфирный наркоз хорошо зарекомендовал себя в качестве мощного анальгезирующего средства и миорелаксанта. Анестезия эфиром производится при коротких операциях, поскольку период его действия не очень продолжителен и составляет 20-40 минут, после чего пациент просыпается.

Механизм действия

Диэтиловый эфир считается малоопасным веществом для здоровья человека. Однако, при употреблении в немедицинских целях препарат вызывает глубокое угнетение нервной системы.

Различают 4 стадии воздействия эфира на человека:

  1. Общее обезболивание. Первая стадия опьянения эфиром характеризуется утратой болевой чувствительности, сознание при этом ясное, физические показатели в норме.
  2. Возбуждение. Эта стадия сопровождается потерей сознания, тем не менее пациенты сильно возбуждены, возрастает двигательная и речевая активность, тонус мышц повышен. Больной может сильно кашлять, вплоть до развития рвотного рефлекса. Дыхание учащается, пульс и давление повышаются.
  3. Стадия хирургического наркоза. При этой стадии нервная система угнетена, все проявления возбуждения исчезают бесследно – тонус мышц приходит в норму, давление стабилизируется. Эта стадия подразделяется на несколько форм наркоза – легкий, средний, глубокий и сверхглубокий наркоз.
  4. Агональная стадия. Возникает при передозировке эфиром. В данном случае у больного сильно угнетены дыхательная и сосудодвигательная функции, дыхание поверхностно, пульс – слабый. Больной синеет, его зрачки сильно расширены. Агональная стадия завершается летальным исходом в результате остановки сердечной деятельности и угнетения дыхания.

Опытные анестезиологи, зная о нежелательных проявлениях эфирного наркоза, снимают их при помощи дополнительной премедикации. Наркоманы, используя эфир, не знают о подобных тонкостях, поэтому на неподготовленный организм препарат может оказать сильное воздействие, выражающееся в нарушении восприятия, так называемое диссоциативное действие.

Эффект

Как правило, вдыхание паров эфира приносит за собой состояние, похожее на незначительное алкогольное опьянение – токсикоман испытывает приятное возбуждение, становится излишне разговорчив, весел, у него повышается двигательная активность.

Вместе с тем, эфир может вызвать звуковые и зрительные галлюцинации, наркоману кажется, что все, что он видит и слышит, происходит с ним в реальной жизни. Опьяненный эфиром человек пытается контактировать с видимым только ему миром, поэтому нуждается в контроле со стороны других людей. Наркотическое опьянение от действия эфира длится не более 15 минут.

По мере того, как пары эфира улетучиваются, наркотическое опьянение сходит на нет и завершается погружением в глубокий сон. Чувство отрешения от реальности и подавленности может длиться еще несколько суток, после чего возникает необходимость в следующем сеансе.

При длительном и неконтролируемом вдыхании эфира возникает передозировка наркотическим веществом. Трип здесь сопровождается сильным чувством страха, переходящим в панику, наркоман очень возбужден, может хаотично перемещаться по помещению. Постепенно возникает удушье, начинаются судороги, кровяное давление падает. Больному в данной ситуации необходима медицинская помощь.

Развитие зависимости

Наркотической зависимости, в том смысле, в котором мы привыкли ее понимать, диэтиловый эфир не вызывает. То есть, физической тяги, сопряженной с сильной абстиненцией, у токсикоманов, длительно употребляющих эфир, не возникает.

Однако, навязчивое желание подышать парами эфира с целью расслабления, получения легкой эйфории и легкого погружения в сон, несомненно, имеет место. Налицо сильная психическая зависимость от употребления наркотического вещества.

Прекратить принимать эфир в качестве наркотического вещества токсикоман может в любой момент, однако, это приведет к повышенной раздражительности, нарушениям сна, головным болям, гневливости и подозрительности. Симптомы могут длиться около 5-6 дней и исчезают бесследно. Тем не менее, неконтролируемое влечение к эфиру может сохраняться в течение нескольких лет.

Последствия употребления

Хроническое отравление организма парами эфира вызывает крайне негативные последствия для больного:

  • постоянное раздражение слизистых оболочек дыхательных путей. Как следствие – постоянные бронхиты, воспаления легких, хронические заболевания бронхо-легочной системы;
  • снижение памяти, общая деградация личности, паранойя;
  • энцефалопатия, нейропсихические заболевания;
  • токсический гепатит, снижение функции почек.

Следует отметить, что токсикомания парами эфира – довольно редкое явление и наблюдается в основном среди тех, кто по роду деятельности имеет доступ к этому препарату.

Источник: http://gidmed.com/narkologiya/toksikomaniya/dietilovij-efir.html

Эфир для наркоза инструкция, отзывы, цена, описание

Активное вещество Диэтиловый эфир (инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка)

Эфир для наркоза (Aether pro narcosi)

Фармакологическое действие:

Средство для ингаляционного наркоза.

Методика применения:

При полуоткрытой системе 2-4 об. % эфира во вдыхаемой смеси поддерживают анальгезию (обезболивание) и выключение сознания, 5-8 об. % – поверхностный наркоз, 10-12 об. % – глубокий наркоз. Для усыпления больного могут потребоваться концентрации до 20-25 об. %.Наркоз при применении эфира относительно безопасен, легко управляем.

Скелетная мускулатура хорошо расслабляется. В отличие от фторотана, хлороформа и циклопропана эфир не повышает чувствительность миокарда (сердечной мышцы) к адреналину и норадреналину.Усыпление эфиром тягостно для больных и продолжительно (12-20 мин).

Пробуждение наступает лишь через 20-40 мин после прекращения подачи эфира, а целиком наркозная депрессия проходит через несколько часов.Для уменьшения рефлекторных реакций и ограничения секреции больным перед началом наркоза необходимо вводить атропин или другие холинолитические средства.

С целью уменьшения возбуждения эфирный наркоз часто применяют после вводного наркоза барбитуратами. Иногда начинают наркоз с помощью закиси азота, а эфир используют для поддержания наркоза.

Применение миорелаксантов (средств, расслабляющих мышцы) позволяет не только усилить расслабление мускулатуры, но и значительно уменьшить количество необходимого для наркоза эфира – до 2-4 об. % (для поддержания наркоза при полуоткрытой системе).

Для наркоза можно применять эфир только из склянок, открытых непосредственно перед операцией.

Нежелательные явления:

Пары эфира вызывают раздражение слизистых оболочек дыхательных путей и значительное усиление слюноотделения и секреции бронхиальных желез. Раздражение дыхательных путей может сопровождаться в начале наркоза рефлекторными изменениями дыхания и ларингоспазмом (спазмом гортани).

Могут наблюдаться резкое повышение артериального давления, тахикардия (учащенные сердцебиения) в связи с увеличением содержания норадреналина и адреналина в крови, особенно в период возбуждения.

В послеоперационном периоде часто наблюдаются рвота, угнетение дыхания.

В связи с раздражающим действием на слизистые оболочки дыхательных путей в последующем возможны бронхопневмонии (сочетанное воспаление бронхов и легких).

Противопоказания:

Противопоказанием к применению эфирного наркоза являются острые заболевания дыхательных путей, повышенное внутричерепное давление, сердечно-сосудистые заболевания со значительным повышением артериального давления и декомпенсацией сердечной деятельности, тяжелые заболевания печени и почек, общее истощение, сахарный диабет, ацидоз (закисление крови). Не следует применять эфирный наркоз в случаях, когда возбуждение очень опасно.

Форма выпуска препарата:

В герметично укупоренных склянках оранжевого стекла по 100 и 150 мл с подложенной под пробку металлической фольгой. Выпускается также эфир для наркоза стабилизированный (Aether pro narcosi stabilisatum). Добавление стабилизатора (антиоксиданта) удлиняет срок годности препарата. Выпускается в склянках оранжевого стекла по 140 мл.

Условия хранения:

Препарат из списка Б. В темном, прохладном месте, вдали от источников огня. По истечении каждых 6 месяцев хранения эфир для наркоза проверяют на соответствие требованиям Государственной фармакопеи.

Состав:

Бесцветная, прозрачная, весьма подвижная, летучая, легко воспламеняющаяся жидкость своеобразного запаха, жгучего вкуса. Температура кипения + 34 – 35°С. Плотность 0,713 – 0,715.

Растворим в воде (1:12), смешивается во всех соотношениях со спиртом, бензолом, петролейным эфиром, эфирными и жирными маслами.

Пары эфира легко воспламеняются, с кислородом, воздухом, закисью азота образуют в определенных концентрациях взрывоопасные смеси.

Дополнительно:

Эфир для наркоза также входит в состав препарата пиоцид.

Препараты аналогичного действия:

Циклопропан (Cyclopropanum) Трихлорэтилен (Trichloraethylenum) Эфир медицинский (Aether medicinalis) Фторотан (Phtorothanum) Азота закись (Nitrogenium oxydatum)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «эфир для наркоза» можно найти здесь:

pro-tabletki.info /эфир для наркоза

Уважаемые врачи!

Источник: http://www.provizor-online.ru/2013/10/efir_dlja_narkoza_Aether_pro_narcosi

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.